Месячные после выскабливания: сроки начала, характер, объем, причины задержки. Периодичность и продолжительность месячных

Появление первой менструации у девушки означает, что физически она уже может забеременеть и начать вынашивать плод. Под воздействием активных гормонов эстрадиола и прогестерона, вырабатываемых яичниками, активизируется цикл созревания, развития и отмирания яйцеклетки, называемый менструальным. Однако не всегда он носит регулярный характер. Зависит это от многих причин.

Что такое месячные?

Месячные или менструация (от лат. «ежемесячный») – определенный период менструального цикла, во время которого из влагалища выделяется некоторое количество крови. Вместе с менструальной жидкостью наружу могут выходить и небольшие кровянистые сгустки – частицы эндометрия, или верхнего слоя матки. Первый день, в который начались месячные, считается днем начала всего цикла.

Свойства месячной крови таковы, что она не сворачивается и в начале периода имеет алый цвет, становясь более темной, почти коричневой к его концу. Глубокий цвет придает ей особый набор ферментов.

Месячные регулярны и приходят через определенное количество дней. Их задержка или отсутствие может быть связано с беременностью, периодом кормления, заболеваниями либо некоторыми отклонениями от нормального функционирования организма.

Общие данные

Весь менструальный цикл базируется на возникновении, созревании и оплодотворении либо выходе яйцеклетки из организма. Ежемесячно матка обрастает новым эндометрием, а в яичниках из фолликула вызревает яйцеклетка. Примерно в середине менструального цикла яйцеклетка начинает продвигаться по маточным трубам к матке. Если в это время яйцеклетка будет оплодотворена сперматозоидом, она закрепится в эндометрии матки и плод начнет свое развитие. Если же оплодотворения не произойдет, яйцеклетка отмирает и вместе со слизистой оболочкой матки и скопившимися жидкостями выходит из организма во время месячных.

Месячные характеризуются выделением определенного количества крови, индивидуального для каждой женщины. В среднем этот объем составляет около 250-260 мл крови, примерно по 40-60 мл в день. Однако в первые два-три дня менструации жидкости выделяется больше всего. После середины периода начинается снижение объема выделяемой жидкости.

На обильность менструации влияют множество факторов:

наличие хронических заболеваний;

регулярность половой жизни;

способы предохранения от нежелательной беременности;

количество ранее имеющихся беременностей либо их отсутствие;

уровень физических нагрузок на организм;

диеты, определенные режимы питания;

имеющиеся вредные привычки.

Типичный возраст, в котором начинаются первые месячные, составляет диапазон от 10 до 16 лет. Менее редки случаи, когда менструация приходит и в 8, и в 9 лет. Последние месячные заканчиваются обычно в возрасте от 45 до 55 лет, реже – около 60 лет, после чего наступает менопауза.

Длительность и регулярность

Следует различать то, сколько длится весь менструальный цикл, и сколько идут сами месячные. Если цикл имеет длину от 21 до 35 дней, то месячные приходят на срок 3-8 дней. В большинстве случаев менструация не превышает 4-5 дней. Если с организмом все в порядке, месячные приходят регулярно, с возможными отклонениями в 1-2 суток. Однако некоторые представительницы женского пола имеют непостоянный цикл, который начинается то через 25, то через 30 дней. Чаще всего это наблюдается у молодых девушек, у которых с момента первой менструации еще не прошло двух лет.

Если у женщины ранее имелись регулярные месячные, а затем они внезапно стали приходить через разные промежутки времени, то, как правило, это связано с заболеваниями мочеполовой системы, воспалениями, нарушением овуляции, изменением гормонального фона, а также с предклимактерическим периодом.

Нарушения менструаций

На нерегулярное появление и даже на полное отсутствие месячных влияют следующие факторы:

Беременность и период лактации.

Климакс.

Нарушение гормонального баланса.

Стрессы, психологические нагрузки, нервные потрясения.

Болезни.

Травмы.

Неправильное и скудное питание.

Частые аборты.

Нехватка витаминов.

Чрезмерные физические нагрузки и интенсивные тренировки.

Так как месячные – регулярное и типичное явление в женском организме, внезапная их пропажа в детородном возрасте – серьезный признак того, что со здоровьем пациентки не все в порядке.

Заболевания, связанные с нарушением цикла

Помимо типичных причин, существуют особые заболевания, связанные с нарушением менструального цикла:

Альгодисменорея. Характеризуется сильными болями в области низа живота, спины и нижней части позвоночника во время менструаций. Боли напоминают схватки, имеют продолжительный характер и нередко сочетаются с рвотой, мигренями и поносом. Альгодисменорея может мучить пациентку своими проявлениями как несколько часов, так и в течение нескольких дней. Этот вид болезни наблюдается почти у половины женщин детородного возраста, страдающих нарушениями цикла. Причинами альгодисменореи являются эндометриоз, нарушения развития внутренних органов, инфекции, воспаления и затрудненный отток крови во время месячных.

Дисменорея. У большинства страдающих этим заболеванием отмечаются сильные задержки месячных. Однако для дисменореи приемлемо и наступление менструации на несколько дней раньше привычного срока. На сколько именно – цифра не имеет фиксации. Главные причины заболевания кроются в частых переездах, смене часовых поясов, резкой перемене климата. Для избавления от дисменореи и восстановления цикла женщине достаточно войти в привычный ритм жизни.

Олигоаменорея. Главные ее признаки – скудные и редкие месячные, ожирение, увеличение волосяного покрова по всему телу, рост яичников. В отдельных случаях нарушается репродуктивная функция организма – при данном заболевании женщина не в состоянии зачать ребенка. Излечить олигоаменорею можно только путем оздоровления яичников и избавления их от поликистоза и прочих нарушений на нейронном уровне.

Метроррагии. Это кровянистые выделения между месячными. Как правило, носят беспричинный характер и не сопровождаются никакими симптомами, влияющими на общее самочувствие женщины. Такие выделения на первый взгляд совершенно не опасны, но при этом могут свидетельствовать о заболеваниях матки, наличии в ней инородных тел, опухолях на внутренних половых органах, нарушениях в работе щитовидной железы и печени.

Аменорея. Является самым тяжелым. Но в то же время и самым редким заболеванием. Связанным с нарушением менструального цикла. При аменорее месячные могут не появляться от нескольких десятков дней до нескольких месяцев. Эта болезнь влияет не только на физическое здоровье женщины, но и на психологическую и сексуальную стороны ее жизни. Кроме того, страдающие аменореей женщины наиболее подвержены возникновению онкологических заболеваний и психическим расстройствам. Не стоит при этом путать аменорею с отсутствием месячных у беременных, кормящих и женщин климактерического возраста.

Согласно статистическим исследованиям, каждая вторая женщина обращается к гинекологу с жалобой на то, что месячные не приходят уже несколько дней, либо вовсе отсутствуют. Для того, чтобы установить истинную причину сбоя менструального цикла, врач может назначить комплексное обследование, которое включает в себя:

изучение жалоб пациентки, истории болезней, характера протекания менструального цикла, наличия наследственных и генетических отклонений;

первичный осмотр;

сдача анализов на половые инфекции, мазков на флору влагалища и цитологию;

изучение шейки матки при помощи кольпоскопа;

исследование количества гормонов в крови на различных стадиях цикла;

УЗИ-диагностика мочеполовых органов, надпочечников и щитовидной железы;

рентген черепа, томография головного мозга;

осмотр офтальмологом, эндокринологом, неврологом и психиатром.

Чем раньше женщина обратит внимание на то, что ее месячные стали нерегулярны, тем больше вероятности, что этот недостаток можно будет достаточно легко устранить. Сегодня существует множество способов восстановить нарушения менструального цикла, как медикаментозных, гормональных и гомеостатических, так и при помощи фитотерапии и витаминотерапии. В особо тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство, однако это происходит крайне редко, так слишком сильно влияет на физическое и психическое здоровье женщины, а также на ее способность иметь детей.

Изменение цикла

Под изменением цикла месячных следует понимать любое его отклонение от привычного графика:

отсутствие менструации;

задержка менструации;

отодвигание или приближение менструации.

На возврат месячных в привычный режим, особенно после перенесенных заболеваний, строгих диет и нервных потрясений, влияют такие факторы, как:

прием витаминно-минеральных комплексов и недостающих организму микроэлементов;

лечение нервной системы;

прием оральных средств контрацепции;

соблюдение режима труда и отдыха;

разработка и следование здоровому режиму питания;

избавление от вредных привычек.

Некоторые женщины, имеющие регулярный цикл и хорошо его знающие, иногда пользуются методами, способными отодвинуть начало месячных на некоторый срок. В основном этими способами пользуются для того, чтобы без лишних хлопот провести отпуск либо какое-либо значимое событие. Это могут быть:

народные средства (употребление в пищу определенных продуктов в течение некоторого времени);

медикаментозные препараты.

В частности, на изменение графика менструального цикла могут повлиять такие продукты, как цветная капуста, брокколи, лимон, льняное и арахисовое масла, горох, фасоль и соя, постные рыба и мясо. Они влияют на уровень гормона эстрагена в крови и, снижая его количество, тем самым удлиняют первую фазу цикла на несколько дней.

Если же необходимо ускорить наступление месячных, в употребление идут следующие продукты: петрушка, мед, пижма, продукты, богатые витамином Е.

Медикаментозных препаратов, при помощи которых отодвигают дату наступления месячных, существует два вида: оральные контрацептивы и прогестины (гестагены). Независимо от разновидности, курс употребления лекарственных средств назначается врачом. К тому же стоит помнить, что при данной цели эффективность некоторых оральных контрацептивов существенно снижается, а очередная менструация начнется сразу после прекращения приема препаратов. Гестагены действуют по тому же принципу, что и оральные контрацептивы, с единственным различием в сроке цикла, на котором их начинают употреблять, и датой завершения их приема.

Следует помнить, что любое подобное воздействие на организм с целью подавить естественные его функции может быть чревато последствиями. Народные средства могут спровоцировать нарушения пищеварительной системы и вызвать аллергические реакции, а употребление лекарственных препаратов должно проходить строго после консультации у врача и в соответствии с данными им рекомендациями. Злоупотребление же данными приемами может нанести непоправимый вред женскому здоровью.

Исправно действующая репродуктивная функция – показатель состояния организма каждой женщины. По уровню здоровья этой системы можно сделать соответствующие выводы о том, будет ли в состоянии пациентка иметь в будущем детей. А одним из главных индикаторов правильно развивающейся и действующей мочеполовой системы являются менструации. Через сколько дней они приходят – зависит от каждого конкретного случая, однако срок этот должен быть регулярным. Поэтому при нарушениях менструального цикла, который может сигнализировать о различных болезнях, необходимо проанализировать причины, его вызвавшие и обратиться к врачу-гинекологу.

Организм женщины, после полового созревания, постоянно готовится выполнить самую важную свою функцию, произвести на свет новую жизнь. В яичниках женщины может созреть множество яйцеклеток .

На возможность незапланированного зачатия влияют множество факторов , одним из наиболее важных, является отсутствие у девушек информации о собственном организме, особенностях менструального цикла и овуляции.

Простое понимание работы женской репродуктивной системы способно не только ускорить процесс зачатия, но и избежать нежеланной беременности . При всем многообразии информации доступной современной женщине, далеко не все они понимают что такое , и когда она происходит. Многие не знают, что происходит в тот или иной период менструального цикла.

По сути, менструальный цикл — это период между месячными. Продолжительность этого цикла индивидуальна для каждой женщины. Как правило, нормальным считается цикл длительностью от 21 до 35 дней . Однако встречаются женщины у которых он составляет и 40 и 50 дней, но с точки зрения медиков такой длительный цикл является патологией.

Считают цикл с первого дня месячных до начала следующих. Месячные могут задерживаться на 1-2 дня, это не является патологией.

Цикл можно поделить на 2 части:

Если оплодотворение не произошло, происходит резкое снижение уровня гормонов , что и приводит к отслоению эндометрия. Это и есть очередные месячные. Вторая фаза цикла в норме длится 14 дней, плюс-минус один один-два дня.

Овуляция

Примерно в середине цикла в доминантном фолликуле вызревает готовая к оплодотворению яйцеклетка. После созревания стенки фолликула разрываются выпуская ее на свободу. На выходе из фолликула яйцеклетку втягивает в фаллопиеву трубу , где она впоследствии должна встретится со сперматозоидами.

Специальные ворсинки расположенные на внутренней поверхности труб, направляют яйцеклетку в сторону матки.

Длительность жизни яйцеклетки составляет от 12 до 36 часов. Если за это время оплодотворение не произошло, она погибает и выводится с менструальной кровью.

Справка! Яйцеклетка является самой крупной клеткой в организме женщины.
Период после выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула называется овуляцией.

Отследив период овуляции женщина может значительно увеличить шансы на успешное зачатие. Проходит она не в какое-то одно определенное время. Время наступления благоприятного периода зависит не только от продолжительности цикла женщины, но и от гормонального фона в конкретный период.

В среднем при цикле длительностью 28 дней, овуляция происходит на 13-14 день . Но бывают случаи, когда выход яйцеклетки может пройти и на 18 день цикла.

Справка! Поздняя овуляция приводит к задержке месячных.

Определить наступление благоприятных для зачатия дней можно несколькими способами:

Определение овуляции с помощью температурного графика . Каждый месяц в момент овуляции из-за изменения гормонального уровня базальная температура повышается примерно на 0,4 градуса. Для того, чтоб определить наступление овуляции с помощью данного метода необходимо скрупулезно, на протяжении нескольких месяцев каждое утро измерять ректальную температуру не вставая с постели. Полученные графики можно использовать для определения наступления овуляции.
. Тест полоски выглядят так же, как обычные тесты на беременность. Реагируют на наличие лютеинизирующего гормона. Овуляция наступает в течение суток, после того, как тест показал две полоски.
Ультразвуковое исследование . Самый надежный способ определить наступление овуляции. Врач диагност ежедневно проводит исследование яичников женщины. Когда фолликул достигает размера 20 мм, ее отправляют домой, овуляция произойдет в течении 1-2 дней.

Что происходит после

Если за период жизни яйцеклетки оплодотворение не произошло , то она с током жидкости попадает в матку, после чего выводится из организма вместе с отмершим эндометрием с очередной менструацией.

Когда происходит оплодотворение , яйцеклетка слившись со сперматозоидом образует зиготу, которая начинает свой путь к матке. Весь путь занимает 5-7 дней.

Важно! За один цикл может вызреть и овулировать несколько яйцеклеток, если произойдет оплодотворение каждой, на свет появятся двойняшки или тройняшки. Но слиться с яйцеклеткой может только один сперматозоид.

Через сколько дней начинаются месячные

В матке оплодотворенная яйцеклетка вживляется в эндометрий . Это решающий этап развития беременности. Если организм женщины в этот момент отторгнет зиготу, не дав ей закрепиться, она погибнет и выйдет с очередными месячными.

Внедрение проходит 40 часов , после чего начинает формироваться эмбрион, организм женщины активно готовится к беременности. Меняется гормональный фон, снижается иммунная защита организма.

Важно! Если оплодотворение не произошло месячные начнутся через 14 дней после наступления овуляции. Длительный менструальный цикл говорит только о поздней овуляции.

Почему не начинаются вовремя — задержка

Менструация не обязательно приходит каждый месяц день в день . Вполне возможна задержка на 1-3 дня. Ничего страшного в такой задержке нет.

Поводом для беспокойства может послужить задержка более чем на 5 дней. Причем причина далеко не всегда беременность.

Кроме поздней овуляции на опоздание месячных может повлиять и гормональные препараты. Прием экстренных или резкое прерывание гормональной терапии способны вызвать задержку на 10-14 дней. Также к отсутствию месячных могут привести кисты яичников и воспалительные процессы в органах малого таза.

К частым задержкам приводят и заболевания нарушающие работу эндокринной системы. У людей страдающих сахарным диабетом, имеющих проблемы с работой надпочечников, гипофиза или щитовидной железы, часто наблюдается нерегулярный цикл.

У женщин пережившим медицинский или спонтанный аборт , месячные могут прийти лишь спустя 30-40 дней после вмешательства. Кроме того, менструальный цикл может измениться в результате кардинальной смены климата, слишком активных занятий спортом, особенно если при этом женщина резко теряет в весе.

Ожирение также способно нарушить нормальный ритм менструаций. У женщин старше 40 лет, задержки месячных могут быть сигналом начала менопаузы. Функции яичников при этом угасают постепенно, что и приводит к задержкам менструации.

Понаблюдав какое-то время свой менструальный цикл, женщина в будущем сможет без особых сложностей, определять начало овуляторного периода и приближение месячных.

Это поможет лучше понимать свой организм. При необходимости упростит процесс зачатия.

Первые недели и месяцы после родов – сложное время. Мать и ребенок продолжают быть единым целым, при этом приспосабливаясь друг другу в новых условиях. Женщина сосредотачивает силы на малыше, забывая о себе.

Но для молодой матери важно продолжать заботиться о своем здоровье, обращая особое внимание на протекание процессов восстановления репродуктивной системы. Приходят первые месячные после родов . Это свидетельствует о возвращении фертильности. А вот через какое время они должны начаться и каков их характер – об этом лучше знать заранее, чтобы не давать себе дополнительный повод волноваться.

Когда начнутся месячные после родов? Восстановление МЦ.
Месячные или кровотечение: когда бить тревогу?
Задержка месячных, нерегулярность цикла.

Когда начинаются месячные после родов? Восстановление фертильности

Восстановлению менструации предшествуют изменения в физиологии и функционировании гормональной системы. Чтобы представлять, когда начинаются месячные после родов , нужно понимать, что происходит с фертильной системой после появления на свет ребенка, какие процессы проходят в организме.

После изгнания плаценты матка представляет собой орган с большой площадью раневой поверхности.

«Усилия» организма направлены на заживление раны и устранение последствий родовых травм. Первые месячные после родов придут не скоро – сначала детородные органы должны обрести прежние размеры, а гормональный фон – восстановиться до «добеременного» уровня. Идет регресс .

Матка претерпевает процесс инволюции – иными словами, обратного развития. В первые 12 дней дно матки постепенно опускается. Далее около 6-8 недель идет уменьшение ее размеров и снижение веса. Происходит закрытие внутреннего и внешнего зева: первый приходит в норму через 10 дней, второй – через 3 недели.

Пока матка сокращается, у женщины выделяются лохии. Это кровянистые выделения, но к месячным они не имеют отношения: просто очищается матка, «выбрасывая» вместе с кровью последствия закончившейся беременности. Лохии могут идти до 6 недель.

Характер их меняется так:

первые 4 дня – кровь или выделения с примесью яркой крови;
5-8 день – кровянисто-коричневые выделения;
примерно через неделю лохии светлеют, становятся гораздо скуднее.

Гипертрофия мышечной ткани, обретенная в течение 9 месяцев беременности, проходит, рана заживает. При кормлении грудью интенсивно вырабатывается гормон пролактин, содержание которого в организме кормящей женщины намного выше, чем у женщины в «обычном» состоянии.

Отвечая на вопрос, через сколько после родов начинаются месячные, необходимо принять в расчет множество факторов:

насколько тяжело протекали роды;
есть ли у женщины заболевания органов малого таза (которые могли обостриться после беременности);
практикует ли мать естественное вскармливание.

Сроки, когда приходят месячные после родов, у всех разные. Усредненной нормой можно считать 6-8 недель при условии, что женщина не кормит грудью. Может случиться так: едва закончится процесс выделения лохий, как сразу наступит менструация – через неделю-другую после их исчезновения.

Когда идут лохии, уже может начаться формирование фолликулов, . Роды только прошли – а организм уже готовит новую «подушку» для вынашивания следующего ребенка. Растет слой эндометрия, он становится пышным. Поэтому в этот период можно забеременеть. При этом организм еще не восстановился от предыдущей беременности. Что делать в этот период, чтобы не допустить внеплановой беременности? Ответ таков: следует либо не начинать половую жизнь, либо тщательно предохраняться.

Заболевания, такие, как хронический аднексит, способствующие различным гормональным сбоям, препятствуют нормальному . Этим объясняется задержка месячных после родов на длительный период, если женщина не кормит грудью.

Месячные через месяц после родов также возможны. Но, очень вероятно, что это будет , яйцеклетка не успевает созреть и выйти из фолликула. После родов прошло лишь 4 недели. И все же женщине следует предохраняться, если она уже начала половую жизнь: природа порой непредсказуема. Ситуация, когда через месяц после родов начались месячные – в принципе, вариант нормы для некормящих. Но нужно понаблюдать за характером и обильностью выделений, чтобы суметь отличить их от кровотечения.

Раньше женщины не переживали по поводу возможности новой беременности, пока продолжали кормить. Действительно, вскармливание служило довольно надежной контрацепцией. Сегодня нередки случаи восстановления плодности еще до отнятия ребенка от груди.

раннее использование прикорма;
прикладывание к груди реже, чем раз в 3 часа;
перерывы на ночь (на 6 часов и более).

В таких условиях выработка молока уменьшается – значит, уровень пролактина снижается, овуляция не подавляется – следовательно, нужно ждать месячных.

Сколько идут месячные после родов?

Прошли 2 или 3 месяца после родов, вы по каким-либо причинам решили больше не кормить ребенка (или прошло больше полугода строго на ГВ, а потом вы ввели прикорм) – скоро должны пойти месячные. Они обычно не наступают внезапно – им предшествуют неприятные ощущения, тянет живот, как обычно. За пару дней до того, как они должны начаться, может , болеть голова. Эти нередко возвращаются к женщинам, которые знавали их до беременности.

Но иногда характер менструальных выделений меняется – они могут быть:

безболезненные;
скудные или, напротив, очень обильные;
со сгустками.

Все это не должно настораживать, если они продолжают идти не более 7-8 дней, не требуют смены прокладок чаще, чем раз в 2,5 – 3 часа, не беспокоят сильной болезненностью. Хотите узнать, сколько идут месячные после родов – вспомните, как они обычно у вас протекали, резких изменений быть не должно. Только самая может длиться пару дней или, наоборот, немного дольше, чем обычно. Это нормально, к следующему циклу, скорее всего, все «устаканится». Сгустки могут говорить о том, что эндометрий в матке все еще восстанавливается.

Отсутствие привычных болей – приятный сюрприз – объясняется тем, что в результате родового процесса матка принимает более физиологичное расположение.

Обильные месячные после родов

Сами по себе обильные месячные после родов не должны пугать, но их можно спутать с кровотечением, которое требует обращения к врачу в кратчайшие сроки. Зная, как отличить месячные от кровотечения после родов, вы не пропустите опасные осложнения.

Главный признак – кровотечение часто идет длительно, 10 дней и больше. Кровь может быть алой или коричневой. Может подняться температура, возникнуть болезненность внизу живота. Иногда так выходят остатки плаценты. Ощущение слабости, усталости, тахикардия, потеря жизненного тонуса при кровяных выделениях – повод немедля вызвать «Скорую помощь». Не надо ждать, когда закончатся такие «месячные» — это может быть опасно.

Месячные при грудном вскармливании

По большому счету, нет разницы, каким способом вы рожали. Фертильность восстанавливается после естественных родов и кесаревого сечения примерно одинаково – может быть, немного быстрее после естественных (не осложненных!) родов.

А вот грудное вскармливание влияет сильно. Месячные после родов при грудном вскармливании могут прийти и через год, если вы не даете прикорм и кормите ребенка строго по требованию. «Виноват» в задержке гормон пролактин. Вырабатываемый гипофизом, этот гормон необходим для нормальной лактации. Одновременно он тормозит развитие яйцеклетки, поэтому забеременеть во время лактации сложнее. Считается, что если кормишь грудью – организм защищен от зарождения в нем новой жизни. Но это не так. В ряде случаев репродуктивная функция женщины вопреки этому механизму становится сильнее, и начинаются месячные. На практике в 15% случаев менструация начинается в течение 3-4 месяцев даже при регулярном грудном кормлении по требованию.

Поэтому женщина должна быть начеку всегда. И особенно, как только прекратит 8-12-тиразовые прикладывания малыша к груди. Выработка гормона сокращается – и вот уже молодая мама вновь «боеспособна».

Задержка месячных после родов

Нужно знать причины, почему не идут месячные после родов, чтобы вовремя обратиться к доктору. Если прошло полгода, вы уже не кормите или только докармливаете ребенка, а месячных все нет, при этом тест отрицательный, стоит пройти обследование. Не исключены серьезные гормональные нарушения, иногда наблюдается синдром Шихана:

отсутствие циклических выделений;
слабость;
головные боли;
пониженное давление.

Если , то возможной причиной аменореи становится угасание детородной функции. Все чаще это случается и с молодыми женщинами – тогда им ставят диагноз « ». Долго не возвращаются месячные – повод обеспокоиться.

Первое время цикл может быть нерегулярный: то 21 день, то 30. Восстановление функций яичников может занять несколько месяцев. Иногда долго болит живот, как при месячных, а они задерживаются. Начало полноценного функционирования яичников – процесс индивидуальный.

Что делать, если месячные были и пропали?

Бывает, что первые месячные прошли нормально, а вторые не пришли в «назначенное» время. Причина: гормональные нарушения, сбой цикла. Если установившиеся месячные вдруг пропали, то следует сдать кровь на гормон пролактин. Высокий его уровень, не снижающийся после прекращения кормления грудью, может свидетельствовать о доброкачественной опухоли – пролактиноме. Высокий пролактин в сочетании с дает эффект исчезновения менструаций. Одновременно могут наблюдаться увеличение веса, мастопатия.

Не всегда месячные возобновляются гладко – этот процесс может проходить с нарушениями. Не надо ждать, если долго нет месячных – год или шесть месяцев (при искусственном вскармливании). Запишитесь на осмотр к гинекологу. Тогда нарушения будут вовремя обнаружены и скорректированы.

Менструация - это прекрасное зеркало здоровья женщины, её способности к зачатию и вынашиванию ребёнка, наличия или отсутствия в организме воспалительных или инфекционных процессов, общего состояния. Нарушения цикла, даже если отклонение незначительное, могут говорить как об угрозе, так и о естественных, безопасных изменениях, на которые реагирует тело.

Но, в любом случае, знание особенностей менструального цикла, понимание что нормально, а что нет, поможет не просто больше узнать о себе, а ещё и вовремя распознать подступающие болезни.

Когда начинается менструация?

Первая менструация проходит у девушек в возрасте 12-15 лет, когда начинается их половое созревание. Из-за современной акселерации нижняя планка может сдвигаться до 10-11 лет, но всё же подобные случаи крайне редки. К 16-17 годам месячные уже должны проявиться не раз, а в норме - идти регулярно. Отсутствие менструации означает наличие серьёзных проблем в организме и требует тщательного медицинского исследования и лечения.

Время начала пубертатного периода (когда развиваются вторичные половые признаки и изменяется гормональный баланс) определяется наследственностью. Старт физиологических изменений, которые переживает подросток, как и их характер, особенности протекания, закладывается генетически. Чтобы понять, во сколько лет у девочки должны пойти первые месячные, есть смысл проанализировать возраст начала менструации у её мамы, бабушки и других прямых родственников женского пола.

После начала менструации начинается период установления цикла, который может длиться до двух лет. Сколько времени займёт этот этап - неизвестно, ведь каждый случай индивидуален. За это время могут наблюдаться сбои в длительности месячных, увеличение или, наоборот, сокращение паузы между выделениями, они могут появляться через полгода после первой менструации, могут быть скудными или обильными. Но через два года (а чаще этот процесс укладывается всего в несколько месяцев - полгода) цикл налаживается, месячные должны начать идти регулярно, начинаясь через каждые 27-29 дней, и в дальнейшем его нарушения должны рассматриваться как симптомы заболеваний.

Сколько длится менструальный цикл?

Для начала, следует уяснить, что менструальным циклом считается не время между месячными, а период с первого дня появления выделений до первого дня их следующего появления, которое наступает примерно через месяц. По данным Всемирной организации здоровья, у большинства женщин длина цикла составляет от 27 до 29 дней, более всего распространён 28-дневный цикл - по аналгии с лунным. Но это не значит, что если цикл меньше или больше, то он сбит или организм действует неправильно. Нормой считается также появление менструации через каждые 21 - 35 дней.

Лишь 30 % женщин всю жизнь после установления цикла наблюдают регулярную идеальную менструацию, характер и длительность которой не изменяется всю жизнь. Но у большинства представительниц слабого пола менструация не всегда идёт правильно, через равные промежутки времени. Цикл - явление подвижное, и он может даже во взрослом возрасте переживать незначительные колебания - в пределах 3-4 дней. Если они не сопровождаются другими болезненными симптомами, то, скорее всего, ничего страшного и не произошло.

В нормальном состоянии месячные проявляются через каждые 27-28 дней, стандартная длина месячных - 3-4 дня, хотя в норме они могут идти от 3 до 5 дней. Если месячные продолжаются 6-7 дней это может быть как наследственной особенностью (если другие симптомы отсутствуют, месячные проходят нормально, никаких особых жалоб нет), так и признаком отклонения (если есть другие жалобы).

Почему ломается цикл?

Ведя календарь менструального цикла, любая женщина может определить, насколько регулярными являются месячные, через сколько дней должны появиться следующие выделения. Иногда случаются отклонения, которые возникают по следующим причинам:

Нарушение функций яичников.
Воспалительный процесс или наличие инфекционного заболевания, вызванные, соответственно, переохлаждением или инфекцией, полученной половым путём.
Гормональные сбои, которые возникают из-за приёма противозачаточных препаратов в таблетках, а также из-за лечения препаратами, меняющими активность гормонов и, соответственно, их баланс в организме.
Беременность.
Переутомление, усталость, стресс, недостаток в организме витаминов и минералов, необходимых для поддержания его жизнедеятельности.
Анорексия, а также быстрые скачки веса - как похудение, так и набор килограмм.
Облучение, пребывание в зоне плохой экологии, химиотерапия при онкологических заболеваниях.
Резкая смена климата.

Характер выделений и количество потерь крови

Многих девушек, у которых менструация появилась в первый или второй раз, пугают масштабы потери крови, которые происходят во время месячных. В первую очередь, следует уяснить, что выделения, которые выходят из влагалища - это не чистая кровь, и кровяных телец там хотя и много, но они не составляют больше части выделений. Слизь, частички соединительных тканей, отслаивающихся от стенок матки, и многие другие компоненты обеспечивают видимость обильной потери крови.

Нормы потерь определить достаточно сложно, для каждой девушки она своя. К тому же скудность или обильность выделений зависит не только от наследственности и индивидуальных особенностей организма. Часто характер и объём выделений меняются из-за смены образа жизни: активных занятий спортом или, наоборот, появления вредных привычек.

Нормой считается 3-4 прокладки на максимальное количество «капелек» в день - это до 80 мл крови. Показатель может быть существенно меньше - особенно, если у девушки хрупкое сложение или она активно занимается спортом или танцами. Если объём выделений в сутки меньше 30 мл, и это не последний день месячных, следует обратиться к врачу. Мажущиеся выделения, как и их коричневый или другой цвет, кроме красного, тоже говорят об отклонении.

Разумеется, основной спутник месячного недомогания - это боль и слабость. Они особенно сильны в первый-второй день менструации, когда организм перестраивается перед началом нового цикла. Лёгкое головокружение, тянущие ноющие фоновые боли внизу живота являются нормой. А вот при сопроводительных симптомах в виде гиперчувствительности в груди, острой боли в животе лучше обращаться к врачу.

Успешное протекание месячных и относительно чёткий цикл - это признак здоровья и способности к зачатию и вынашиванию ребёнка.

Обычно у женщин после менструации появляются другие выделения, которые имеют естественную природу – наружу выходит маточная слизь. Но иногда случается, что после менструации опять начинаются месячные. Это может быть признаком серьезных заболеваний, которые нужно срочно лечить.

Через какое время начинаются месячные, зависит от продолжительности цикла. В среднем, цикл длится от двадцати пяти до тридцати дней. Но нужно знать именно свой цикл, а не стандартный. Для этого женщины ведут специальный календарь менструаций. Ориентируясь по своим записям, женщина узнает, месячные через какой срок должны «нагрянуть». Но это срабатывает в тех случаях, если цикл не нарушен. Бывают заболевания, при которых цикл сбивается.

Если начались месячные через несколько дней или недель, то, в первую очередь, стоит обратиться к врачу. Пациентке следует быть готовой ответить на вопросы о симптомах. Полезно вести учет цикла (записывать, месячные через сколько дней идут именно у вас). Нужно помнить, когда месячные начинаются и заканчиваются, их тяжесть и продолжительность. Следует подсчитать, месячные через сколько пошли после последней менструации.

Врач должен знать о любых других симптомах, которые присутствовали у пациентки, о лекарствах, которые принимала женщина. Врач проведет медицинский осмотр, в том числе - гинекологический. Диагностические тесты могут помочь врачу узнать причину кровотечения. Возможно, пациентке придется сделать анализ крови на уровень гормонов, биопсию тканей шейки матки, УЗИ.

Если начались месячные через день после последних, это может быть вызвано следующими причинами:

Гормональный дисбаланс. Эстроген и прогестерон - два гормона, которые регулируют цикл. Если их баланс нарушен, женщина, возможно, заметит кровянистые выделения.
Месячные через день могут начаться из-за наличия внутриматочной спирали.
Осложнения беременности могут вызвать месячные через день. После выкидыша или внематочной беременности наступает незапланированная менструация.
Миома – доброкачественное новообразование, которое формируется в матке.
Инфекция. Вагинальное кровотечение между менструациями может появиться из-за инфицирования половых органов.
Раковые заболевания. Рак шейки матки, влагалища или яичников может вызвать кровотечение.
Редкие причины. Другие возможные причины вагинального кровотечения редки: инородное тело во влагалище, сильный стресс, диабет и т.д.

Менструация может происходить не только часто, но и редко. Например, месячные через 2 месяца или месячные через год. Такие явления называют нерегулярным циклом.

Если месячные через год посещают вас, то на это также есть свои причины:

Стресс;
Значительное увеличение веса или его потеря;
Расстройства пищевого поведения;
Тяжелые физические упражнения;
Плохое питание;
Курение;
Употребление наркотиков;
Кофеин;
Чрезмерное употребление алкоголя;
Некоторые лекарства;
Диета со слишком высоким содержанием углеводов;
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Беременность.