Месячных 45 лет причины. Основные причины длительной менструации и что делать. Лечение нарушений месячных у подростков

В жизни женщины есть несколько особенных периодов, когда ее менструальные выделения отличаются от обычных. Один из них – это менопауза, характеризующая прекращение ежемесячных кровотечений. Если же наблюдаются длительные месячные после 50 лет, т.е. перед самым климаксом, то это может говорить о патологии. Подробнее о такой проблеме вы узнаете ниже.

Пременопауза и месячные

Климаксом называется период в жизни женщины, когда у нее постепенно угасает репродуктивная функция и уменьшается уровень полового гормона эстрогена вплоть до полного его отсутствия. Эти изменения напрямую влияют на менструальный цикл, который меняется в зависимости от наступления определенной фазы менопаузы, которых выделяется 3. Первая из них – преклимакс (пременопауза). Следующие – это климакс и постклимакс, или постменопауза. Все они характеризуются определенными симптомами.

Пременопауза включает время от первых признаков климакса до конца последнего менструального кровотечения. В большинстве случаев это возраст около 45-50 лет. Характеризуется данный период так:

месячные становятся нерегулярными;
менструации часто пропадают на несколько месяцев вплоть до полугода;
объем выделений становится меньше;
месячные длятся не так долго, как раньше.

Почему месячные идут дольше

Пременопаузальный период опасен тем, что отделить в нем нормальные менструации от патологических очень сложно. Причина заключается в нерегулярном цикле и в том, что затяжные месячные перед климаксом могут быть и обычным явлением. Насторожить женщину должные обильные кровотечения после того, как выделения стали не такими объемными или вообще отсутствовали несколько месяцев. Однозначно определить нормальны ли те или иные менструации сложно, ведь нужно учитывать индивидуальные особенности организма.

Причиной же затяжных месячных перед климаксом часто выступает маточное кровотечение, вызванное:

Патологией эндометрия. Заключается в разрастании эндометрия из-за сбоя в процессе нормального формирования яйцеклетки. При такой патологии существует риск раковых опухолей.
Миомами. Так называют доброкачественные опухоли, которые развиваются вследствие сбоев в работе щитовидной железы.
Плохой свертываемостью крови. Эта патология тоже часто приводит к длительным менструальным кровотечениям.
Поликистозом. Это заболевание затрагивает яичники и характеризуется длительным отсутствием месячных, а затем их выделением в большом объеме.
Полипами. Так называют новообразования, которые являются доброкачественными и неопасными. Их негативное воздействие заключается в затяжных месячных перед климаксом и не только.
Прекращением или неправильным приемом оральных контрацептивов. Часто это приводит к кровомазанью.

Какое нарушение менструационного цикла после 45 лет считать нормой

Нормальными затяжные месячные перед климаксом можно считать при самых первых его проявлениях. В начале кровотечения бывают обильными и длительными. Затем они часто сменяются на скудные и снова становятся сильными. Другой вариант – месячные постепенно перетекают в менее обильные и нерегулярные. Получается, что менструации могут быть затяжными в следующих случаях:

в начале климакса;
при пременопаузе, которая характеризуется сменой периодов со скудными и обильными месячными.

Когда продолжительные месячные перед менопаузой - признак патологии

Многие женщины не знакомы с тем, в каких случаях месячные считаются нормой перед климаксом, поэтому тянут с обращением к врачу. Сделать же это необходимо в случае, когда продолжительность кровотечения более 7 дней или объем его таков, что одной прокладки хватает всего на час. Кроме этих основных факторов поводами обращения к гинекологу при затяжных месячных являются:

наличие кровяных сгустков и частиц ткани;
повышение температуры на фоне усиления сердцебиения, слабости, озноба и липкого пота;
кровяные выделения после интимной близости;
сильные боли внизу живота.

Что делать, если месячные идут больше 7 дней перед климаксом

Лучший ответ на этот вопрос – показаться гинекологу, особенно если самостоятельно остановить выделения не получается. Отказаться стоит от алкоголя с сигаретами, ведь они тоже могут быть причиной затяжных месячных. Даже если ситуация изменилась, не стоит пренебрегать визитом к врачу, ведь за временным улучшением часто скрывается опасное заболевание. Только своевременное лечение поможет избежать последствий и сохранить здоровье.

Как остановить кровотечение при месячных в домашних условиях

Любое вмешательство, касающееся менструального цикла, особенно перед климаксом, опасно тем, что часто приводит к гинекологическим заболеваниям. Если вас не смущают такие риски нарушить свое здоровье, то вы можете попробовать несколько способов. Первый – это оральные контрацептивы. Если женщина и так их использует, то не стоит прекращать этот процесс, причем после того, как закончится один блистер, сразу приступить к другому. То же самое стоит сделать и при приеме противозачаточных таблеток. Они подобно оральным контрацептивам способны останавливать долгие месячные.

Помимо противозачаточных есть другие препараты, которые являются кровоостанавливающими. Среди таких выделяются:

Викасол. Является искусственно синтезированным витамином К, от которого зависит свертываемость крови и образование протромбина. Низкий уровень последнего и приводит к обильным месячным.
Транексам. Современное средство, выпускаемое в виде таблеток или инъекций. Тоже способен остановить кровянистые выделения при месячных.
Дюфастон. Лекарство на основе прогестерона, относится к группе нестероидных гормональных препаратов. Преимущество – не влияют на свертываемость крови.

Прием этих лекарств не является гарантией улучшения самочувствия. Препараты только временно облегчают положение, поэтому не стоит полностью полагаться на таблетки или инъекции. Помимо медикаментозных средств существуют народные методы остановки кровотечений. В таких рецептах используются травы и самые простые продукты, такие как петрушка, лимон или мед. Вот как их нужно применять:

Мед. Эту сладость нужно просто употреблять в больших количествах.
Лимон. Этот фрукт тоже требуется ввести в рацион. Главное не переусердствовать, ведь лимон влияет на пищеварительную систему.
Петрушка. Зелень необходимо мелко порубить и заварить кипятком. Спустя 3 часа средство можно выпить, но лучше распределить его на 3 раза.

Когда нужно вызывать скорую

Выше уже были перечислены ситуации при затяжных месячных, когда необходимо обратиться к специалисту или даже неотложно вызвать скорую. Это обязательно нужно сделать, если одной прокладки не хватает даже на час. При появлении в выделениях сгустков крови или участков тканей обращение в скорую даже не стоит обдумывать. При ухудшении самочувствия на фоне температуры, озноба и частого пульса женщине тоже требуется помощь врачей.

Как лечить длительные месячные в пременопаузе

Для исключения заболеваний женщине назначают ряд анализов, среди которых выделяется исследование крови, коагулограмма, УЗИ и цитология мазка из шейки матки. Если все серьезные патологии исключены, то лечение затяжных месячных проводят оральными контрацептивами, седативными препаратами и антидепрессантами. Дополнительно могут быть назначены эстрогены, которые вводят трансвагинально. Для снижения риска онкологии прописывают Дюфастон.

Видео: месячные при менопаузе у женщин

После сорока у женщины могут проявляться изменения менструального цикла. Чаще всего их провоцируют физиологические перемены, считающиеся нормой и представляющие собой угасание функции репродуктивной системы из-за возраста, смены гормонального фона.

Лечение нарушения менструального цикла в 40 лет в основном направлено на уменьшение активности проявляющейся симптоматики перименопаузы.

У большинства женщин детородный период заканчивается в 40–45 лет. Это связано с возрастом: в организме активизируются процессы старения репродуктивной системы, начинающиеся с истощения яичников, понижения их чувствительности к воздействию фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, вырабатываемых гипофизом. Яичники перестают производить эстрадиол, из-за чего его уровень в крови падает.

Передняя доля гипофиза начинает активно вырабатывать гонадотропный гормон, в крови повышается уровень ФСГ, ЛГ, почему и происходит нарушение гормонального фона, менструального цикла после 40 лет.

Гонадотропины провоцируют сильное истощение яичников, при этом критические дни способны наступить, но их длительность может меняться. Постепенно под воздействием таких нарушений менструационного цикла в 45 лет его продолжительность увеличивается. В итоге происходит .

Наряду с указанными процессами в гипофизе провоцируются сбои в цикличности выделения гонадотропинов. Постепенно они перестают оказывать воздействие на яичники, находящиеся в активной стадии истощения. Перечисленные причины нарушения цикла после 40 лет провоцируют угнетение функции яичников, и это связывают с возникновением в них структурных изменений, таких как:

активизация процесса гибели ооцитов;
атрофические процессы в примордиальных фолликулах;
истончение гранулезы, стромы;
склерозирование гиалиноза.

Перечисленные факторы провоцируют нарушение цикличности менструаций после 45 лет за счет отсутствия возможности овуляции, недостаточности лютеиновой фазы. Это влияет на то, что происходит с организмом женщины: развивается олигоменорея или аменорея.

Женщины различного возраста зависят от женских половых гормонов, после 40–45 лет гормональный дисбаланс вызывает и истощение эндометрия матки. Также в этот период могут возникать противоположные процессы – диффузные, очаговые гиперпластические перемены. Постепенно размеры матки уменьшаются до 4–5 сантиметров.

Указанные причины сбоя менструационного цикла влияют и на общее состояние женщины. Это обусловлено тем, многие ткани и органы имеют рецепторы, воспринимающие уровень эстрогена, а во время менопаузы или пременопаузы он значительно понижается.

Чаще всего подобные изменения сглаживаются с помощью адаптационных механизмов организма, блокируя процессы появления неприятной симптоматики. Но у некоторых женщин активность этих функций недостаточна, из-за чего проявляется климактерический синдром.

Периоды жизни женщины после 40

После сорока лет у многих женщин начинается угнетение детородной функции. Процесс нарушения менструального цикла делится на несколько этапов:

Менопауза.
Постменопауза.

Перименопауза объединяет пременопаузу, менопаузу, 2 года после последней нормальной менструации.

Период менопаузального перехода

Основной причиной нарушения цикла месячных после 40 лет является пременопауза. Она начинается в возрасте 40–45 лет и длится до окончания менструаций. Характеризуется началом понижения активности гормональной функции яичников, возникновением первичной симптоматики менопаузы. Этот период проходит незаметно только для 5–10 % женщин.

Менопауза

В 45 лет нарушение менструального цикла, вызванное пременопаузой, переходит на следующую стадию – менопаузу, которая наступает с последними нормальными месячными после 45 лет, длится год.

Менопауза в жизни женщины является преждевременной, если она началась в 37–40 лет, ранней – в 41–45. Этот этап может наступить раньше на пару лет при курении, голодании, алкогольной зависимости.

Перименопауза

Начинается в 40–45 лет, а заканчивается к 55 годам. Данный возраст характеризуется понижением функции яичников, связанным со старением репродуктивной системы. Фаза перименопаузы включает в себя пременопаузу, менопаузу и 2 последующих года.

Постменопауза

Этот этап начинается от менопаузы, то есть после наступления последней нормальной менструации, а также в течение 1 года после нее. Наблюдается до 65–70 лет, постепенно перетекая в старческий период.

Симптомы климакса

Разделяют на 3 группы:

ранние – появляются до прекращения месячных (во время перехода к менопаузе);
средневременные – начинаются через 2–4 года после менопаузы;
поздние – проявляются через 4–5 лет после менопаузы.

Практически у 50 % женщин климакс имеет тяжелый характер с ярко выраженной симптоматикой. Легкая форма перехода наблюдается только у полностью здоровых представительниц слабого пола, при этом нарушение менструального цикла у них наблюдается позднее.

Ранние

Сбой цикла месячных на пятом десятке проявляется вазомоторными и психоэмоциональными симптомами.

Нерегулярные и имеющие непродолжительный характер менструации провоцируют появление вазомоторных симптомов, таких как:

ощущение сердечного ритма;
чувство повышения температуры;
усиление потоотделения;
гипертензия.

При физиологической задержке менструации отмечается изменение психоэмоционального состояния и появление такой симптоматики:

ухудшение памяти;
бессонница;
раздражительность;
понижение либидо;
депрессия;
головные боли и .

Средневременные симптомы нарушения менструального цикла заключаются в появлении сухости, зудящих, жгучих ощущений во влагалище, боли при половом контакте, недержании мочи, морщин на коже, усилении ломкости ногтевых пластин, выпадении волос и их ослаблении.

Вся перечисленная симптоматика может проявляться в течение пяти лет после нарушения менструационного цикла в 45 лет.

Поздние

Эти симптомы менопаузы связаны с развитием заболеваний жизненно важных систем и органов. Причины сбоя менструального цикла после 40 лет приводят к появлению таких проблем, как:

сердечно-сосудистые патологии;
постменопаузальный остеопороз;
болезнь Альцгеймера.

Чтобы избежать развития опасных патологий, необходимо своевременно начинать лечение климактерического синдрома. Единственным эффективным методом считается заместительная гормональная терапия. Начинать ее следует при появлении ранних признаков климакса. В среднем на это уходит 1–3 года, но продолжительность может быть увеличена до 5 лет.

После 40 лет в организме женщины начинаются необратимые изменения, которые затрагивают менструальный цикл. Изменяется частота, обильность выделений. Это может быть результатом естественного состояния, а может свидетельствовать о наличии заболеваний и патологий. Поэтому важно разобраться с этим вопросом детально.

Менструальный цикл от 40 лет: что происходит с организмом

Менструация - маточное кровотечение, являющееся естественным состоянием женского организма. В норме она возникает регулярно с периодичностью 21-35 дней и продолжительностью 4-7 дней. Кровянистые выделения появляются в результате отторжения эндометрия матки, если не наступило оплодотворение. Этот процесс регулируется женским половым гормоном эстрогеном, продуцируемым яичниками.

Месячные у женщин после 40 длятся от 2 до 7 дней, их регулярность и периодичность меняются, возможно отсутствие выделений по несколько месяцев.

Месячные после 40 лет имеют тенденцию изменяться. Именно это время ознаменовывается как старение женского организма, которое отражается в наступлении климакса. Под действием гормонального дисбаланса начинаются нарушения в периодичности и продолжительности цикла и выделений.

После 40-45 лет начинается климакс, в результате которого изменяется менструальный цикл и обильность выделений.

Особенности климактерических изменений

Не стоит думать, что менструальный цикл после 40 лет меняется резко. Этот процесс длится 2-8 лет, для него характерно постепенное снижение уровня эстрогена. Да и срок 40-45 лет весьма относительный. Когда у женщины начнутся климактерические изменения, зависит от ее индивидуальных особенностей, наличия хронических болезней, питания, сколько вредных привычек у нее есть.

Со временем яичники начинают вырабатывать все меньше эстрогена, его количество уменьшается постепенно, хотя баланс постоянно нарушается то в большую, то в меньшую сторону. Также уменьшается количество фолликул с яйцеклетками (их количество закладывается еще при внутриутробном развитии девочек). Поэтому сложно говорить о стабильности месячных. Так, они могут идти несколько месяцев, потом на определенный период прекратиться.

Этапы климакса, их влияние на менструальный цикл после 40

Нужно понимать, что с переходом сорокалетнего рубежа постепенно начнутся изменения в менструальном цикле. Именно его сбои свидетельствуют о начале необратимых процессов в организме.

Если нарушения месячных после 45 лет вызваны климаксом, врач может назначит гормональные препараты, минимизирующие другие его симптомы.

В климаксе выделяют 3 этапа:

Пременопауза. В этот период месячные в 40-45 лет могут идти чаще и обильнее, чем обычно, или, наоборот, возникают значительные перерывы, а продолжительность кровотечений составляет всего 2 дня. Это считается нормальным месячным циклом. Яйцеклетки созревают реже, уровень эстрогена постоянно меняется, то снижаясь, то значительно повышаясь. Но у женщины сохраняется возможность забеременеть. Продолжительность этапа - до 5-7 лет.
Менопауза. Она наступает после последней менструации и длится 12 месяцев. В это время не появляются кровяные выделения. Подтвердить наступление этой фазы можно, сдав анализ на уровень гормона ФСГ. Он выполняется не менее чем через 6 месяцев после последних месячных.
Постменопауза. Это завершающая стадия, которая продолжается всю оставшуюся жизнь. Она наступает после менопаузы. Для этого периода характерно полное прекращение выработки эстрогена, полная дистрофия яичников и, как следствие, полное отсутствие нормальных маточных кровотечений.

Менструальный цикл после 40 лет: возможные патологии

При возникновении нарушений в цикле у женщин после 40-45 лет необходимо безотлагательно обратиться к врачу-гинекологу. Они могут быть не только результатом естественного снижения эстрогена, но и свидетельствовать о наличии протекающих патологических процессов или отклонений. Возможны 2 варианта: полное отсутствие менструации или слишком обильные выделения с большой кровопотерей. Рассмотрим оба варианта детальнее.

Прием лекарственных препаратов может сказываться на продолжительности менструального цикла после 45 лет.

Чрезмерные кровяные выделения

Тревогу должно вызвать появление одного из следующих симптомов:

Чрезмерно обильное кровотечение. О нем свидетельствует частая (чаще, чем обычно) смена прокладок или тампонов.
Появление кровотечений внутри месячного цикла.
Кровотечение длится больше 7 дней (нормой является 4-7 дней).

Меноррагия может быть симптомом развивающегося эндометриоза или миомы матки - характерных для климактерического периода заболеваний женской половой сферы. Также возможны различные опухолевые новообразования. Вариантов проблем достаточно много, поэтому необходима тщательная диагностика с назначением лечения.

Недопустимо игнорировать возникшую проблему или заниматься самолечением. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Мазня после 40 лет

Отсутствие менструации после 40 лет может свидетельствовать о наступлении беременности.

Диагностика возникших отклонений

При любом отклонении месячного цикла после 40-45 лет необходимо обратиться к врачу гинекологу-эндокринологу. Он проведет детальную диагностику, чтобы определить причины возникших проблем. К используемым методам относят:

Личный осмотр. Позволяет выявить некоторые проблемы, которые могут потребовать дальнейшего уточнения.
УЗИ органов МТ. В этом случае проводят внутриматочное исследование, позволяющее визуально обнаружить возможные патологии.
Тестирование на уровень гормонов. Эта процедура достаточно длительная, ее проводят разными методиками, в определенные дни цикла, повторяют несколько раз для достоверности результатов.
Консультации у других специалистов. При наличии каких-либо подозрений или отклонений, гинеколог может отправить женщину на дополнительную консультацию к узкопрофильному специалисту.

Важно понимать, что любое отклонение - это риск для здоровья и жизни женщины, поэтому нельзя не реагировать на него.

68246 0 0

Менструальный цикл устанавливается в подростковом возрасте и сопровождает женщину на протяжении всего детородного периода, до 40-45 лет. Его наличие сигнализирует о том, что репродуктивная система готова к зачатию и вынашиванию ребенка, а также о том, что организм активно продуцирует женские половые гормоны.

Причины нарушения менструационного цикла (как его иногда называют в народе, правильное название «менструального») обусловлены рядом факторов, среди которых можно отметить следующие:

Гормональный сбой – нерегулярные месячные могут быть из-за нарушения функционирования эндокринной системы женщины. При недостатке эстрогенов существенно удлиняется первая фаза цикла, и из антральных фолликулов не выделяется доминантный. При избытке тестостерона утолщается капсула доминантного фолликула.

В результате яйцеклетка не имеет возможности выйти из него и фолликул превращается в фолликулярную кисту. При недостатке прогестерона вторая фаза цикла становится слишком короткой, что существенно приближает приход месячных.

Кроме этого, нарушение выработки гормонов может обусловить патологические изменения в структуре эндометрия, что не только приводит к нарушению менструального цикла, но и к межменструальным кровотечениям.

СПКЯ и МФЯ – синдром поликистозных яичников и мультифолликулярные яичники. Эти две патологии связаны с нарушением работы парных женских половых желез. Они часто являются причиной задержек и появлений кист.

Женщины, которым было диагностировано одно из этих заболеваний, имеют нерегулярный менструальный цикл, имеющий свойство длиться разное количество времени. В результате промежутки между менструальными кровотечениями могут составлять до 60-70 дней (подробнее о ).

ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем. В отличие от гормональных сбоев могут лишь однократно стать причиной нарушения менструационного цикла и полностью исчезнуть после лечения.

Чаще всего инфекциями, по вине которых случаются задержки и межменструальные кровотечения, являются , гонококки, а также обострение уреаплазмоза и микоплазмоза.

Нарушение работы гипофиза и гипоталамуса – эти отделы мозга продуцируют лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны (ЛГ и ФСГ), а также эстрогены, прогестерон и пролактин. Сбои в работе этих желез могут повлиять на изменение характера менструаций, как в сторону их увеличения, так и в сторону уменьшения.

Физиологические возрастные изменения - к этой категории относятся нарушения менструального цикла у тех женщин, кому за 40. Запас яйцеклеток к этому времени заканчивается и овариальный резерв истощается. Это приводит к заметному уменьшению уровня эстрадиола и прогестерона, что провоцирует нерегулярность месячных.

Различные причины нарушения менструаций могут по-разному влиять на появление месячных. Поэтому дисфункцию репродуктивной системы можно разделить на два вида в зависимости от частоты и характера кровотечений.

Виды нарушений менструального цикла по периодичности:

Полименорея – предполагает короткий цикл, менее 22 дней. Он характеризуется частым отсутствием овуляций и недостаточностью желтого тела, в тех случаях, если созревание яйцеклетки все же происходит. Полименорея может подразумевать как однофазный, так и двухфазный цикл. Однако в двухфазном, обычно, наблюдается недостаточность первой или второй фазы, или обеих сразу.
Олигоменорея – предполагает наступление менструаций через промежутки в 40 - 90 дней. Это самый распространенный вид нарушений менструационного цикла, его причиной чаще всего становится . Часто перед началом таких менструаций в течение 2-3 дней наблюдаются мажущие кровянистые выделения.
– предполагает менструальные кровотечения, которые появляются с периодичностью один раз в 3 и более месяцев. Чаще всего возникает при повышенных физических нагрузках, истощении овариального резерва, стрессе и избыточной массе тела.

Виды нарушений менструального цикла по характеру кровянистых выделений:

– характеризуются мажущими кровянистыми выделениями, длительность которых не превышает 3 суток. Такие месячные являются безболезненными, не сопровождаются общей слабостью и не имеют выраженного предменструального синдрома.
Обильные менструации – характеризуются большой кровопотерей, сильными (особенно за несколько часов до месячных и в первые часы после их начала). Часто имеют ярко выраженный предменструальный синдром и продолжительность не менее 6 – 7 дней.
Межменструальные кровотечения – характеризуются мажущими кровяными выделениями, которые появляются в середине цикла и длятся 2-3 суток. Не стоит путать их с кровянистыми выделениями, спровоцированными овуляцией. Выход яйцеклетки из фолликула может способствовать появлению лишь нескольких капель крови, которые выражаются в виде необильных светло-коричневых однодневных выделений. Межменструальные кровотечения более обильны и имеют яркий цвет.
Предменструальные кровотечения – характеризуются появлением за несколько дней до месячных. Обычно они усиливаются и перерастают в менструацию. Являются характерным симптомом эндометриоза.
Постменструальные кровотечения – характеризуются наличием мажущих кровянистых выделений, которые наблюдаются несколько дней после прекращения менструации и постепенно исчезают. Являются признаком хронического .

Любой из этих видов нарушения менструального цикла может наблюдаться у женщины в 40 – 45 лет при наступлении менопаузы. Кровотечения то делаются скудными и редкими, то становятся прорывными и прекращаются лишь на короткий промежуток времени.

Возможные осложнения

В любом возрасте нарушения менструального цикла могут привести к различным осложнениям, которые будут опасными для здоровья.

Анемия – может быть обусловлена слишком обильными месячными. Особенно велик ее риск в том случае, когда кровотечения являются частыми, с интервалом в 2 – 3 недели.
Гематометра – это скапливание крови и кровяных сгустков в матке, которые по определенным причинам не могут полностью выйти наружу. Вместо нормальных месячных в таком случае идут очень скудные, но продолжительные по времени кровянистые выделения.
– не является прямым следствием нерегулярных менструаций, однако нарушения менструального цикла сигнализируют о том, что эндокринная система женщины функционирует неправильно. Чем дольше будет оттягиваться начало лечения, тем больше будет вероятность бесплодия.

В зависимости от того, какой характер принимает нерегулярная менструация будет определяться способ лечения. Он предусматривает два направления: медикаментозная терапия и оперативное вмешательство.

Причем, первый вариант направлен, обычно, на устранение причины нарушения цикла, а второй, подразумевающий хирургическую помощь, бывает направлен на устранение последствий патологического течения менструаций.

Консервативное лечение

Терапия предполагает две задачи: регуляция гормонального фона и уменьшение кровопотери. Прежде чем прописывать прием препаратов врач должен ознакомиться с результатами УЗИ.

Оральные контрацептивы – часто имеют в своем составе гормоны как первой, так и второй фазы. Для регулирования цикла назначают прием ОК в течение нескольких месяцев (от 3 до 6). Эндокринные железы под воздействием синтетических аналогов гормонов станут функционировать нормально и месячные начнут приходить в срок.

Однако при таком лечении существует ряд сложностей. Во-первых, есть категория женщин, которые плохо переносят прием оральных контрацептивов. Во-вторых, лечение такими препаратами может носить лишь временный эффект, и по истечении нескольких месяцев менструальный цикл снова станет нерегулярным.

Гормональные препараты – в отличие от оральных контрацептивов они содержат синтетический аналог только одного гормона, либо имеют в своем составе вещества, которые препятствуют выработке определенного гормона.

Там образом, врач по результатам анализа крови может назначить отдельный препарат для каждого гормона, который превышает допустимую норму или имеет концентрацию ниже нормы.

Кровоостанавливающие препараты – назначаются при таких нарушениях менструаций, которые характеризуются чрезмерной кровопотерей. В отличие от гормональных средств применение гемостатических препаратов лечит не причину гормонального сбоя, а лишь его следствие – кровотечение.

Нарушение менструационного цикла у женщин после 45 лет требует только симптоматического медикаментозного лечения, поскольку организм вступает в период менопаузы и через определенное время месячные навсегда прекратятся.

Хирургическое лечение

Нерегулярные менструации, спровоцированные гормональными нарушениями, могут привести к скоплению кровяных сгустков в полости матки, которые по разным причинам не имеют возможности полностью излиться во влагалище.

Во избежание воспалений и для того, чтобы избавить пациентку от постоянных скудных кровотечений проводится выскабливание тела матки. Для проведения лечения женщина должна лечь на некоторое время в стационар.

Операция проводится под общим наркозом, а содержимое полости матки, которое было извлечено наружу, отправляется на гистологию. Если не корректировать менструальный цикл гормональными препаратами, то сгустки могут через какое-то время скопиться снова и хирургическое вмешательство потребуется повторно.

Если менструации нерегулярны, стоит обратить на это пристальное внимание и не откладывать визит к врачу.

Менструальные выделения у женщин различаются по своему характеру. Месячные приходят с различной периодичностью, у кого-то вызывают болевые ощущения. Отличается и количество крови, выходящей из организма. При ее избытке идут обильные месячные.

Количество крови, выделяемой с менструацией, зависит от ряда факторов. Значение имеют наследственность, особенности организма, а также физическое состояние. Объем месячных может резко увеличиться. Увидев обильные выделения, женщины не знают, как себя вести и нужно ли идти к врачу.

Как определить?

Чтобы отделить понятие менструации от , следует принимать во внимание такие критерии:

длительность месячных (в норме не более 7 дней);
объем выделений (не должен быть более 150 мл за день);
обильность (большой объем выделений в норме должен быть в первые два или три дня, не более);
продолжительность менструального цикла (не менее 21 дня между кровянистыми выделениями);
ощущение боли (норма – умеренные болевые ощущения);
выделения между менструациями (их не должно быть).

Обильные месячные

Очень интенсивные месячные на языке медиков называются «меноррагия». Понятие определяет нарушение менструальной функции, в результате чего количество выделений значительно увеличено при нормальной длительности цикла.

Симптомы

Данное состояние не всегда можно отнести к заболеванию. Причиной могут стать не только гинекологические патологии, но и определенные состояния организма.

О меноррагии можно говорить при значительном увеличении объема кровянистых выделений, когда приходится менять прокладку либо тампон ежечасно.

Причины меноррагии

Существует ряд причин, из-за которых у женщины идут обильные :

Нарушения гормонального фона. Если произошел сбой работы гормональной системы организма, вероятны обильные месячные в первый день, а также в последующие. Такие проблемы чаще возникают в молодом возрасте или же у подростков, пока менструальный цикл только устанавливается. Проблемы у женщины могут возникнуть при приеме гормональных контрацептивов. Возможно увеличение объема менструальных выделений у женщин в период пременопаузы.
Миома матки. Миома или фибромиома являются доброкачественными образованиями. Вызывают обильные выделения и кровотечения. Причина заболевания – воспалительные процессы либо инфекции, поражающие органы половой системы.
Полип шейки матки. Это образование в эндометрии. Появляется по причине травмирования, выскабливания, гормональных нарушений, воспалений на шейке матки.
Рак эндометрия или рак шейки матки. Злокачественное образование может стать причиной большого выделения менструальной крови.
Проблемы со свертываемостью крови. Если есть такое заболевание, у женщины идут сильные месячные, скажет только врач. Обращение в клинику обязательно, так как большая кровопотеря негативно скажется на общем состоянии, вызовет анемию.
Применение ВМС. Внутриматочная спираль способна спровоцировать сильные выделения при менструации. Это означает несовместимость организма с данным противозачаточным средством, поэтому его необходимо изъять.
Наследственность. Если у матери были проблемы с объемом менструации, вероятнее всего дочь будет страдать этим же.
Стресс, смена климатических условий, перелеты – все это может спровоцировать проблему.

Для выяснения причины в каждом конкретном случае, необходимо проконсультироваться с гинекологом. После проведения обследования женщине назначат лечение.

Миома матки может быть причиной обильных месячных у женщины

После родов и кесарева

После родов работа организма женщины меняется, что сказывается и на характере месячных. Чаще всего они становятся более обильными и длятся дольше. Причина в матке, шейка которой после рождения малыша становится шире анатомически. В результате количество менструальных выделений увеличивается. Размеры матки также становятся больше, поэтому площадь ее поверхности, а, следовательно, и эндометрия становится больше. Это приводит к значительному увеличению объема месячных.

Если в ходе родов была проведена операция кесарева сечения, на матке остается шов, а впоследствии и рубец. Зарубцевавшаяся ткань является соединительной и не может сокращаться, в результате менструальные выделения становятся более обильными.

После выскабливания

Искусственное прерывание беременности или аборт оказывает сильнейшее негативное воздействие на работу организма женщины. Происходит полное перестраивание функционирования гормональной системы.

Выделения, которые начинаются сразу же после выскабливания, не являются менструацией, как думают многие женщины. Они длятся до одной недели и являются умеренными в плане количества. Если кровопотеря после оперативного вмешательства большая, необходимо срочно обратиться к доктору.

Об опасности для здоровья и жизни свидетельствуют обильные выделения, сопровождающиеся:

неприятным запахом;
высокой температурой;

Причиной меноррагии в данном случае может быть воспалительный процесс матки.

Со сгустками

При обильной менструации следует обратить внимание не только на объем, но и характер выделений. Иногда женщина наблюдает крупные сгустки крови темного . Это говорит о том, что кровь сворачивается прямо в полости матки.

Причины обильных месячных со сгустками следующие:

гормональный дисбаланс;
наличие преграды для выхода крови, например, полипы, миома и т. д.;
проблемы с сокращением матки в результате наличия той же миомы либо эндометриоза.

Первая менструация в подростковом возрасте

У девочек подросткового возраста при становлении менструального цикла часто идут обильные выделения. Причина в нестабильности работы гормональной системы.

Спровоцировать проблему у девочек могут негативные эмоции, излишняя масса тела либо ее дефицит, излишняя физическая активность, а также неполадки эндокринной системы.

умеренные занятия гимнастикой;
плавание в бассейне;
правильное питание;
необходимое количество витаминов.

Перед менопаузой

У женщин в возрасте после 40-45 лет начинается период пременопаузы. Это состояние, когда организм перестраивается и становится не способным к зачатию.

В связи с перестройкой работы гормональной системы объем менструаций у женщин становится значительно больше. Возможно и увеличение их продолжительности . Но причиной меноррагии могут стать не только естественные процессы, но и патологии, например, такие заболевания, как , полип эндометрия или миома матки.

Как уменьшить выделения?

Как помочь себе при обильной менструации? Необходимо пойти к врачу.

избегать тяжелых физических нагрузок либо уменьшить их;
отказаться от употребления алкоголя и кофе;
принимать поливитаминные препараты;
при болях в животе можно использовать грелку с холодом, но не более четверти часа;
избегать стрессов;
пить пастушья сумка и хвощ, который способен уменьшить объем кровопотери при месячных.

Требуется ли лечение?

Доктор после обследования выберет необходимую тактику лечения, назначит препараты.

Диагностика

На приеме у специалиста нужно рассказать ему о количестве беременностей и абортов, осложнениях, возникших после родов, приеме лекарств. Врач проведет осмотр. Обязательно должны быть исключены беременность, особенно внематочная, миома матки либо другие патологии.

Могут быть назначены в целях диагностики:

ультразвуковое исследование;
биопсия;
мазок;
общий анализ крови.

Женщинам, имеющим проблемы с менструальными выделениями, врачи рекомендуют вести специальный календарь. В нем необходимо отмечать продолжительность цикла и дней менструации, а также объем выделений.

Назначение терапии

Лечение меноррагии может быть конвервативным и оперативным. Первое назначают девушкам и подросткам, а также женщинам, которые еще не рожали.

Что пить при обильной менструации в этом случае? В качестве терапии при обильных месячных назначают препараты с , например, или Викасол. В комплексе назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства – Индометацин, Ибупрофен, а также витаминотерапия.

Возможно, что врач пропишет гормональные препараты и укажет схему приема. Эффективной при терапии обильных менструаций является ВМС Мирена, которая содержит левоноргестрел.

Оперативное лечение показано при наличии таких заболеваний, как:

эндометриоз;
аденомиоз;
полипы.

Удаление матки или гистерэктомия показаны в самых тяжелых случаях, например, когда обильные месячные вызваны опухолью у женщин в период пременопаузы.

Поможет ли народная медицина?

В ряде случаев лечение можно сочетать с народной медициной, предварительно согласовав с врачом.

При сильных месячных являются эффективными следующие средства:

Настой из пастушьей сумки. Приготовление: две или три ложки травы необходимо залить стаканом кипящей воды.
Отвар из смеси трав тысячелистника, и кровохлебки. Столовую ложку сырья нужно заварить стаканом кипящей воды. Далее отвар держат на водяной бане не менее 15 минут и принимают в течение 14 дней, начиная примерно с середины менструального цикла.

Как предотвратить?

Профилактические меры во избежание обильной менструации включают в себя:

здоровый образ жизни;
умеренную физическую нагрузку;
питание, включающее в себя все необходимые витамины и железо.

Обильные месячные – то, на что нельзя закрывать глаза. Необходимо обратиться к врачу, выяснить причину патологии и начать курс лечения после проведенного обследования.

На видео об обильных выделениях