Постоянно болит шея: как избавиться от боли и улучшить самочувствие? Боль в шее: симптомы и причины Бывают боли в шее

В медицине боли в шее принято называть . Согласно результатам многочисленных скрининговых исследований, на протяжении года они возникают у 12-72% лиц трудоспособного возраста. Это значит, что ощущения знакомы практически каждому человеку . У 1,7-11,5% людей цервикалгии в итоге приводят к потере трудоспособности. Выясним их наиболее частые причины и методы лечения.

Классификация цервикалгий

Все болезненные ощущения в шее разделяют на острые и хронические. Первые возникают внезапно и имеют ярко выраженный характер. Обычно они появляются после переохлаждения, тяжелой физической нагрузки или поднятия тяжестей. Хронические болевые ощущения беспокоят человека постоянно, на протяжении длительного периода времени. Они слабо выражены, имеют ноющий характер и усиливаются после длительного сидения или сна в неудобной позе.

В зависимости от локализации боль бывает висцеральной, соматической поверхностной и глубокой . Первая возникает вследствие поражения внутренних органов. Висцеральные (отраженные) боли могут указывать на ангину, болезни пищевода или глотки, острый тиреоидит, расслоение позвоночных или сонных артерий.

Поверхностная соматическая боль возникает в кожных покровах вследствие травм или мелких царапин, глубокая локализуется в тканях. Причиной появления последней обычно служит перенапряжение мышц или патология позвоночного столба.

Как отличить висцеральные боли от соматических? Первые имеют диффузный характер, то есть человек не может определить их точную локализацию: они иррадиируют в другие части тела, сопровождаются тошнотой, рвотой, головокружением, повышением температуры и т. д.

В 2008 году комиссия по изучению болей в шее (Neck Pain Task Forse) предложила выделить следующие стадии цервикалгии :

  1. У больного нет симптомов, которые говорили бы о структурных нарушениях. Повседневная активность человека не ограничена, ему не требуется дополнительное обследование и лечение. Такие цервикалгии проходят после минимальной коррекции образа жизни.
  2. У человека нет признаков серьезных структурных повреждений позвоночника или шейных органов, однако его повседневная активность немного нарушена. Больной иногда нуждается в обезболивающих средствах. Для предупреждения потери трудоспособности ему требуется изменение образа жизни, специальные упражнения.
  3. Признаков серьезных органических повреждений у человека нет, однако имеются неврологические симптомы. Пациенту нужно дополнительное обследование, комплексное лечение выявленной патологии.
  4. Больной отмечает появление признаков органических изменений. Его беспокоят сильная болезненность в шее, которая чаще всего указывает на травмы, опухоли, миелопатии, системные заболевания и т. д. Пациенту требуется серьезное обследование и специализированное лечение.

В шее боль может быть центральной и нейропатической. Цервикалгии центрального генеза возникают при менингите, острых нарушениях мозгового кровообращения, ЧМТ, повышении внутричерепного давления, внутримозговых опухолях. Нейропатические боли появляются вследствие защемления спинномозговых корешков, тоннельных невропатий, травматических повреждений нервов, полинейропатий, рассеянного склероза и т. д .

Основные причины боли в шее

Боли в области шеи могут появляться изредка или беспокоить человека ежедневно. Периодические цервикалгии, возникающие раз в несколько месяцев, чаще всего неопасны и не говорят о какой-либо патологии. Они быстро проходят после полноценного отдыха или применения .

А вот постоянная ноющая или внезапная сильная боль в шее должна вызывать у человека серьезные опасения.

Таблица 1. Основные причины

Причина

Механизм развития болевого синдрома

Характерные признаки патологии

Тяжелая работа или тренировка в спортзале Образование большого количества молочной кислоты в мышцах. Именно это вещество и вызывает болезненные ощущения Боли возникают на следующее утро после интенсивной физической нагрузки. Неприятные ощущения усиливаются при движениях руками, . Проходит через несколько дней
Переохлаждение Развитие невралгии – боли в области иннервации затылочных нервов Обычно у человека болит под ухом . В большинстве случаев невралгия затылочного нерва имеет одностороннюю локализацию: болезненные ощущения появляются лишь с одной стороны
Психосоматика Образование мышечных блоков – спастических сокращений мышц шеи и плечевого пояса У человека болит шея без видимой на то причины. При полноценном обследовании врачам не удается обнаружить признаков поражения позвоночника или заболеваний внутренних органов
Патологическая биомеханика плечевого пояса Нарушение нормального функционирования мышц пояса верхней конечности. Перенапряжение и спазм трапециевидной мышцы Легкое нарушение подвижности в плечах и шейном отделе позвоночника. Ноющие боли, которые усиливаются после длительного сидения в одной и той же позе или выполнения физической работы
Появление патологических изменений в одном или нескольких позвоночно-двигательных сегментах. Нарушение подвижности позвоночника, развитие миофасциальных болевых синдромов и защемление спинномозговых корешков , парестезии и двигательные нарушения в шейной области, которые распространяются на затылок и верхние конечностиОбнаружение характерных изменений позвоночника на МРТ и рентгенограммах ( , уменьшение расстояния между позвонками, признаки поражения межпозвоночных суставов)
Шейно-плечевой Развитие воспалительного процесса в нервах, формирующих плечевое сплетение Односторонняя острая боль, которая иррадиирует в верхнюю конечность. Больной жалуется на чувство жжения и и затылке. Неприятные симптомы возникают после переохлаждения или тяжелой физической работы
Острый тиреоидит Формирование воспалительных или гнойных очагов в щитовидной железе с последующим развитием болевого синдрома Резкая боль и припухлость в области щитовидки. При пальпации можно нащупать увеличенную, болезненную, узловатую щитовидную железу
Простудные и инфекционные заболевания Воспаление слизистой оболочки глотки, гортани, трахеи вследствие вдыхания холодного воздуха или под действием инфекционных факторов Появление болей и першения в горле, головная боль, насморк, повышение температуры тела. Общая слабость, апатия, снижение трудоспособности
Ожоги глотки или пищевода Воздействие на слизистую химических веществ, высоких или низких температур с дальнейшим развитием воспалительного процесса Сильные боли по ходу пищевода, которые усиливаются при глотании
Головные боли напряжения Постоянное перенапряжение мышц плечевого пояса, частые стрессы, депрессия Ноющие диффузные боли в голове, иррадиирующие в шейную область
Субарахноидальное кровоизлияние Раздражение оболочек головного мозга излившейся в субарахноидальное пространство кровью Резкая боль в затылке, напоминающая удар по голове
Рассеянный склероз Поражение миелиновых волокон головного и спинного мозга с дальнейшим развитием неврологической симптоматики Внезапная боль в шее, иррадиирующая в позвоночник. Сам больной описывает свои ощущения, как «удар током»
, легких, органов шеи Сдавление тканей, нервов или органов злокачественным новообразованием Ноющие боли, которые сохраняются на протяжении долгого времени. При опухолях глотки или пищевода человек испытывает трудности при глотании пищи
Воспаление лимфатических узлов Развитие воспалительного процесса в лимфоузлах в ответ на проникновение инфекции, переохлаждение и т. д. Болезненные ощущения по бокам шеи. При пальпации вдоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы можно нащупать увеличенные болезненные лимфатические узлы


Переутомление или переохлаждение

Если у вас болит шея после тренировки, физической нагрузки или длительной монотонной работы, виной тому мышечное перенапряжение. Интенсивная физическая активность приводит к образованию молочной кислоты, которая вызывает сильный болевой синдром. Неприятные ощущения полностью исчезают через 3-4 дня.

Боль в шее, которая отдает в ухо, может появляться после переохлаждения . Из-за действия низкой температуры развивается невралгия затылочного нерва. Для патологии характерны приступообразные, стреляющие, жгучие боли в затылке. Патология может быть односторонней или двухсторонней.

У некоторых часто болит шея после сна. Причиной этого может быть неправильный выбор подушки. Однако болезненные ощущения могут указывать также на шейный остеохондроз. Поэтому, если у вас болит шея после сна, первое, что нужно делать – это поменять подушку. Если болевой синдром не исчезает, нужно идти к травматологу или врачу-вертебрологу.

Психосоматические боли

Если у вас постоянно, без видимой причины болит шея, возможно, дело в психосоматике. Мышечные блоки могут возникать из-за подавляемых эмоций, упрямства, одностороннего образа мышления. У людей с психосоматическими цервикалгиями регулярно болят и тянут мышцы шейного отдела, но врачи не могут обнаружить причину этого явления даже после тщательного обследования.

Последние научные исследования установили взаимосвязь между особенностями личности и появлением вертеброгенных цервикалгий. Как выяснилось, повышенная тревожность и агрессивность способствуют развитию шейного остеохондроза. Обнаруженную взаимосвязь можно использовать для более эффективного лечения вертеброгенных болей в плечах и шее у людей с неврозами или неврозоподобными заболеваниями.

Нарушение биомеханики плечевого пояса

Причиной того, что у вас болит шея и плечи, может быть неправильная работа мышц плечевого пояса. Функциональная слабость дельтовидной и перегрузка трапециевидной мышц ведет к появлению миофасциальных триггерных пунктов, которые и вызывают развитие болевого синдрома. Поначалу ощущается болезненность мышц шеи, однако со временем развиваются органические изменения в позвоночнике.

Неправильное распределение нагрузки на мышцы плечевого пояса - частая причина цервикалгий. Необходимо устранить причину , то есть восстановить нормальную биомеханику в поясе верхних конечностей. Чтобы добиться этого, нужно внимательно следить за осанкой, выполнять специальные упражнения.

Остеохондроз позвоночника и его осложнения

Постоянно болит шея и позвоночник ? Это может быть сигналом развития остеохондроза шейного отдела позвоночника. Для патологии характерно постепенное разрушение ядер межпозвоночных дисков с последующим развитием , грыж, .

Характерные признаки остеохондроза:

  • боли в мышцах шеи, воротниковой зоне;
  • ощущение онемения в затылке;
  • ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника;
  • нарушения чувствительности верхних конечностей;
  • легкая слабость в руках;
  • , частые , .

У человека с остеохондрозом не только болит позвоночник в области шеи. Вследствие рефлекторного мышечного напряжения у него развиваются миофасциальные болевые синдромы. Для них характерно появление болей, парестезий и чувства онемения в мышцах спины, плечевого пояса, верхней конечности.

На начальных стадиях остеохондроз выявляется с помощью МРТ . Позже диагностировать патологию можно благодаря рентгенографии. На рентгенограммах шейного отдела позвоночника становятся заметными уменьшение расстояния между позвонками, патологические изменения в фасеточных суставах, остеофитоз.

Многие жалуются, что не могут повернуть шею из-за сильной боли, которая появилась после резкого поднятия тяжести. Подобное явление указывает на образование грыжи межпозвоночного диска. Причина боли в спине , шее и верхней конечности - защемление одного из нервных корешков, выходящих из спинного мозга.

Шейно-плечевой радикулит

Для заболевания характерно воспаление спинномозговых нервов, участвующих в образовании плечевого сплетения. Причиной воспалительного процесса может быть острая интоксикация, переохлаждение, защемление нервного корешка спазмированными мышцами, межпозвоночными грыжами или остеофитами .

У людей с радикулитом сильно болит шея, затылок, плечо и даже верхняя конечность . Болезненные ощущения возникают остро, имеют жгучий характер. Многие люди жалуются на чувство онемения в затылке, ползание мурашек по руке, чувствительные и двигательные нарушения в верхней конечности.

Что делать, если болит шея, больно поворачивать голову, трудно двигать рукой? Немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Шейно-плечевой радикулит требует серьезного лечения, которое вы не сможете сами себе обеспечить.

Заболевания щитовидной железы

Большинство патологий щитовидной железы не сопровождаются болезненными ощущениями. И только у людей с острым тиреоидитом (воспалением щитовидки) болит шея спереди. Также у больных повышается температура тела, появляется озноб, общая слабость, и другие признаки интоксикации. При более тщательном обследовании можно прощупать увеличенную и болезненную щитовидную железу. В некоторых случаях в ней обнаруживают несколько плотных инфильтратов.

У многих людей шея болит после диагностической пункции щитовидной железы. Неприятные ощущения сохраняются на протяжении нескольких дней. Причина болей - травматизация мягких тканей во время процедуры.

Воспалительные заболевания шейных органов

При воспалительных заболеваниях глотки и гортани у человека нередко болит горло, воспаляются лимфоузлы на шее. Причиной патологии может быть переохлаждение, инфекции, употребление некачественного алкоголя или случайное попадание на слизистые оболочки химических веществ. На поражение глотки, гортани или пищевода указывает боль в шее, усиливающаяся при глотании .

Болезни, при которых болит шея и горло:

  • фарингит;
  • ларингит;
  • ангина;
  • дифтерия;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • скарлатина;
  • эпиглоттит;
  • абсцесс глотки;
  • химический ожог пищевода.

Горло и шея по бокам чаще всего болят при простуде. Причины заболевания - переохлаждение, резкое вдыхание холодного воздуха или длительная прогулка на морозе. Справиться с болезнью помогает полноценный отдых, теплый чай и несколько таблеток Парацетамола.

Если у вас болит горло внизу шеи, вам стоит заподозрить фарингит или трахеит (воспаление гортани или трахеи). Развитие заболеваний провоцируют вирусная инфекция, вдыхание горячего, холодного или загрязненного воздуха. Если же болит горло и , возможен заглоточный абсцесс. Для патологии характерно повышение температуры, трудности при глотании, потеря аппетита, общая слабость и апатия.

Поражение центральной или периферической нервной системы

Сильные боли возникают при субарахноидальных кровоизлияниях. Сам человек описывает их, как «удар по голове» и чувство пульсации в затылке. У больного появляется тошнота, рвота, спутанность сознания, менингеальные знаки. Ригидность затылочных мышц развивается примерно через 6 часов после появления первых болей.

Похожую клиническую картину имеет менингит . У человека с воспалением мозговых оболочек очень сильно болит шея и голова. Болезненные ощущения усиливаются при движениях. Во время обследования у больного выявляют напряжение затылочных мышц. Из-за этого человек не может привести подбородок к груди даже со сторонней помощью. Вместе с этим на теле пациента появляется характерная сыпь.

Боль в шее может быть обусловлена повреждением спинного мозга или периферических нервов, опухолями центральной нервной системы, демиелинизирующими заболеваниями и т. д. Все эти болезни имеют полиморфную клиническую картину, а болезненные ощущения являются одним из симптомов патологии.

Могут быть одним из ранних признаков рассеянного склероза – демиелинизирующего заболевания ЦНС. У людей с данной патологией появляется так называемый симптом Лермитта. Для него характерно чувство удара током в затылок, возникающее при наклоне головы вперед.

Злокачественные или доброкачественные новообразования

Различные опухоли шейного отдела позвоночника, глотки, пищевода, щитовидной железы или других органов также могут вызывать болезненные ощущения. Также боль может возникать у людей с раком Панкоста – злокачественным новообразованием, расположенным субплеврально в области верхушки легкого.

Поражение мышц

В некоторых случаях боковые мышцы шеи болят у людей с , полимиалгией, фибромиалгией. Для этих заболеваний характерно поражение скелетных мышц любой локализации. Если человек отмечает болезненность в мышцах шеи сбоку без видимой причины, у него может быть одна из этих болезней.

Если у вас болезненны мышцы шеи спереди возле гортани, вспомните, не приходилось ли вам недавно громко кричать, петь или долго разговаривать. Тогда причина неприятных ощущений - перенапряжение голосовых связок.

Другие возможные причины цервикалгий

Боль слева в груди и ключице, переходящая в шею, обычно указывает на заболевания сердца. У лиц с подобным болевым синдромом выявляют стенокардию, сердечную недостаточность или инфаркт.

Шея по бокам может болеть у людей с кариесом, заболеваниями рото- или носоглотки. Неприятные ощущения могут возникать при тонзиллите – воспалении миндалин. Если болевой синдром отмечается , это может быть следствием сколиоза шейного и/или позвоночника.

Почему болят лимфоузлы на шее

Шейные лимфатические узлы расположены по бокам шеи, вдоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В норме они небольшого размера, а нащупать их можно с трудом. Однако в некоторых случаях лимфоузлы на шее могут увеличиваться в размерах и болеть. Это явление должно вызывать тревогу, поскольку может указывать на серьезные заболевания и даже злокачественные опухоли.

Чаще всего возникает вследствие их воспаления (лимфаденита). Патология развивается на фоне тонзиллита, ринита или острой респираторно-вирусной инфекции . Причиной может быть их поражение метастазами опухолей глотки, пищевода, легких или других органов.

Признаки шейного лимфаденита:

  • увеличение лимфатических узлов. В некоторых случаях их размер может увеличиваться до 2-3 и более сантиметров;
  • появление гиперемии и отека. Лимфаденит обычно сопровождается покраснением кожи и появлением отечности в области воспаленных лимфоузлов;
  • болезненные ощущения. У человека болит за ухом и шея с одной или сразу с обеих сторон. Больному бывает трудно поворачивать голову и выполнять активные движения плечами;
  • симптомы интоксикации. Повышается температура тела, появляется озноб, общая слабость, апатия, головные боли. Интоксикационные явления появляются при острой форме лимфаденита.

Шейные лимфоузлы могут воспаляться после длительного пребывания на сквозняке. Чаще всего ощущается болезненность в ухе и под ухом на шее. Под кожей у больного можно нащупать слегка увеличенные и болезненные лимфатические узлы.

У вас увеличились и болят лимфоузлы на шее, а вы не знаете, что делать? Лучше всего сразу же идти к врачу. Специалист внимательно осмотрит вас и назначит дополнительное обследование. Сдав нужные анализы, вы сможете узнать причину патологии.

Причины, по которым чаще всего болит голова и шея

По статистике, у 70% людей с частыми головными болями (цефалгиями) болит не только голова, но и шейный отдел. Цервикалгии могут быть обусловлены иррадиацией болезненных ощущений или иметь вертеброгенную природу. У многих мужчин и женщин с остеохондрозом болит шея и отдает в голову. Среди всех головных болей цервикогенную природу имеет 15-20%.

Причины, по которым у человека болит шея, голова и виски:

  • переутомление;
  • нарушение кровообращения в тканях мозга;
  • болезни шейного отдела позвоночника;
  • воспаление придаточных носовых пазух;
  • заболевания сердца;
  • период климакса;
  • мигрень;
  • перенапряжение мышц плечевого пояса.

Наиболее частым видом цефалгии является головная боль напряжения (ГБН). Она возникает из-за психического перенапряжения, тяжелой умственной деятельности или длительного спазма мышц шеи, спины и пояса верхней конечности. При головной боли напряжения неплохо помогает массаж шеи, рефлексотерапия, непродолжительный прием обезболивающих средств.

Если у вас часто болит шея и кружится голова, не медлите с лечением. Справиться с ГБН неплохо помогает и иглорефлексотерапия. Если после курса массажа вы продолжаете ощущать болезненность, нужно полноценное обследование. Возможно, за банальной головной болью скрывается серьезная проблема.

По каким причинам у ребенка болит шея

Боль в горле у малыша появляется при ангине, острых респираторно-вирусных инфекциях, краснухе, паротите, менингите и некоторых других инфекционных заболеваниях. Если у ребенка болит шея только с одной стороны, причиной тому может быть отит, заглоточный абсцесс, лимфаденит или травма.

Говоря о детских болезнях, следует упомянуть о кривошее. Для патологии характерно врожденное укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Из-за дефекта голова малыша принимает вынужденное положение. Она постоянно повернута вверх и в сторону, противоположную дефектной мышце. У ребенка с кривошеей также болит шея сбоку. Основная причина этого – постоянное мышечное перенапряжение.

Что делать? Немедленно берите своего малыша в охапку и идите в больницу . Своевременное обращение за медицинской помощью поможет вовремя выявить проблему и начать лечение.

К какому врачу обратиться? Сначала лучше всего сходить к педиатру. После осмотра детский врач поставит диагноз и назначит лечение либо отправит вас на консультацию к узкому специалисту.

Как снять острую боль в шее

Некоторые люди после переохлаждения или поднятия тяжестей жалуются: «Болит шея, не могу повернуть голову…». Данный симптом указывает на острое воспаление спинномозговых корешков или невралгию затылочного нерва. При появлении подобных болей всегда нужно обращаться к врачу.

Для облегчения болевого синдрома можно использовать . В этом случае лучше всего применять , или . Хороший эффект оказывает и сухое тепло (грелка, мешочек с прогретым песком или крупой).

Мази, которые можно использовать если вас продуло:

  • Капсикам;
  • Долгит;
  • Никофлекс;
  • Меновазин;
  • Финалгон.

Не знаете, к какому врачу обращаться при появлении невыносимой боли в шее? Поскольку такие цервикалгии обычно указывают на воспаление или защемление нервов, вам лучше всего сразу идти к невропатологу. Тот назначит адекватное лечение, а при необходимости выполнит лекарственную блокаду. Инъекционное введение кортикостероидов может быстро и эффективно купировать болевой синдром.

Как лечить вертеброгенную боль в шее

Лечением боли в шее занимается ортопед-травматолог или вертебролог. После травм и перенесенных операций в шейной области врачи назначают пациенту ношение . Для купирования болевого синдрома используют и миорелаксанты. С целью снятия мышечных спазмов и восстановления нормальной биомеханики плечевого пояса специалисты рекомендуют комплекс упражнений. Лечебная гимнастика позволяет разработать мышцы, вернуть нормальную подвижность позвоночнику.

К какому врачу идти, если болит шея при беременности? В первую очередь, вам стоит посетить вашего лечащего гинеколога. Он осмотрит вас и отправит на консультацию к специалисту, который назначит адекватное лечение.

Шея - часть тела, соединяющая голову с туловищем. Шея выполняет множество жизненно важных функций и нередко является особо уязвимым местом. Шейные позвонки и мышцы призваны обеспечить голове наибольшую подвижность.

Семь шейных окружают спинной мозг, образуя спинномозговой канал. Между позвонками есть диски, рядом с которыми проходят нервы шеи. Структура шеи включает мышцы шеи, артерии, вены, лимфатические узлы, щитовидную железу, пищевод, гортань и трахею. Заболевания, которые оказывают воздействие на некоторые ткани шеи, могут способствовать появлению боли в шее.

Цервикалгия. Локализация боли только в шее называется цервикалгией, при иррадиации боли в руку - цервико-брахиалгией, при иррадиации в голову - цервикокраниалгией.

Цервикаго (шейный прострел) развивается при раздражении сдавлением рецепторов синувертебрального нерва. Внезапно, обычно в момент совершения неловкого движения головой, возникает острая шейная боль, усиливающаяся даже при едва заметном движении и отдающая в затылок, голову, грудную клетку. Голова и плечевой пояс принимают вынужденное положение. Мышцы шейно-грудного отдела напрягаются, приобретают "каменистую" плотность, резко ограничиваются движения в шейном и верхнегрудном отделах позвоночника и в области плечевого сустава. Продолжительность обострения болезни около 10 дней.

Шейная боль - это болевые ощущения в области шейного отдела позвоночника. Шейная боль может сигнализировать о механических проблемах, имеющих место в шейном отделе позвоночника. Только в редких случаях шейная боль свидетельствует о наличии системного заболевания. Хоть боль может быть сильной, в большинстве случаев болевой синдром исчезает в течение 1-2 недель и в гораздо меньшем количестве длится от 8 до 12 недель. Боль может располагаться в области позвоночника или иррадиировать в руку (радикулопатия).

При каких заболеваниях возникает боль шейная:

Основные причины боли в шее:

Шейная боль – основная жалоба у пациентов. Она встречается в любом возрасте и у всех лиц, независимо от пола. Основные причины её возникновения - и отдела позвоночника, а также повреждение мышц шеи и связок позвоночника. Часто источниками боли при этих заболеваниях служат межпозвоночные суставы и диски, а также собственные связки позвоночника и мышцы спины.


- В основном, причины возникновения болей в шее - это остеоартроз и остеохондроз шейного отдела позвоночника, повреждение мышц шеи и собственных связок позвоночника. Распространенность остеоартроза позвоночника увеличивается с каждым годом. Основной источник боли при остеоартрозе – повреждённые межпозвоночные суставы. Изменения собственных межпозвоночных суставов является основной причиной миофасциальной боли и острой кривошеи. Грыжи межпозвоночных дисков обычно могут возникнуть в нижнешейном отделе позвоночника: обычно страдают межпозвоночные диски C5-C6 и C6-C7.

Сильная шейная боль и руке может быть вызвана шейным остеохондрозом, последствиями травмы шейного отдела позвоночника, опухолями шейного отдела спинного, мозга и позвоночника, в частности метастазами рака в позвоночник, краниоспинальными аномалиями. Шейная боль или ограничение её подвижности чаще всего могут возникнуть в результате мышечного перенапряжения, переохлаждения (чаще пребывания на сквозняке), сна в неудобном положении или большой физической нагрузке. Шейная боль может пройти самостоятельно через день. Если боль не уменьшается, усиливается или возобновляется, то необходимо обратиться к мануальному терапевту.

Грыжа межпозвонкового диска наиболее часто вызывает боли в плече. Сдавливание нервного корешка вызывает боли в плече и в руке (брахиалгия). Грыжа диска может вызвать нарушения функций нерва, включающие снижение рефлекторной активности, чувствительности и мышечной силы.

Стеноз спинномозгового канала вызывает компрессию спинного мозга, что приводит к цервикальной миелопатии. Сужение может быть вызвано выпирающим диском, костными шипами и утолщенными спинальными связками. Повреждение спинного мозга может не сопровождаться болевыми ощущениями, но ассоциировано с онемением конечностей, слабостью и нарушением функций органов малого таза.

Мышечный спазм очень часто возникает при резких ротационных поворотах шеи, что наиболее часто происходит при дорожно-транспортных происшествиях. Боль и ригидность в таких случаях развивается в течение 24-48 часов после травмы.

Системные нарушения, которые могут привести к боли в шее, включают анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, опухоли и инфекции. Чаще всего боли в шее возникают у женщин.
Боль в нижней части шеи может наблюдаться при ревматической полимиалгии, хотя многие ошибочно считают, что при этом заболевании боль локализуется только в плечах.
Разлитая шейная боль наблюдается при фибромиалгии. При обследовании больного фибромиалгией выявляют болевые точки определенной локализации. Заболевание плохо поддается лечению.

Сильная шейная боль наблюдается также при остром тиреоидите. Острый - редкое заболевание, он может быть гнойным, наблюдается также при сифилисе. Менее интенсивная боль, увеличение щитовидной железы и дисфагия наблюдаются при подостром гранулематозном тиреоидите.

Причиной боли в шее может быть и депрессия


- Шейная боль и ограничение движений головы наблюдаются при менингите, субарахноидальном кровоизлиянии, опухолях головного мозга и заглоточном абсцессе. При боли, локализующейся по передней поверхности шеи, исключают ИБС - стенокардию и инфаркт миокарда.

Опухоли шейного отдела позвоночника обычно бывают метастатическими. Опухоль следует исключать при длительной, постоянной боли, которая беспокоит больного и днем, и ночью. Метастазы при злокачественных новообразованиях в 5-10% случаев локализуются в позвоночнике, при этом поражение шейного отдела позвоночника наблюдается в 15% случаев. В позвоночник чаще всего метастазируют рак молочной железы, предстательной железы и легкого и несколько реже - меланома, рак почки и рак щитовидной железы.

Мышечный спазм возникает при длительной статической физической нагрузке (например, при длительном сидении за компьютером). Острая мышечная боль может появиться после сна, если сон протекал в неудобном положении.

Шейная боль очень часто появляется оттого, что в течение длительного времени приходится держать голову в самом неудобном положении. Независимо от образа жизни, можно избавиться от основной причины боли в шее, избавляясь от плохих привычек, делая каждый день упражнения для шеи и правильно организовав своё рабочее место.
При изменениях в шейном и грудном отделах характерны сильные боли в шее, затылке. Боли носят постоянный, ноющий характер и часто усиливаются при определенном положении, особенно при длительной физической нагрузке. Характерны часто головокружения, тошнота, шум в ушах, онемение пальцев рук, боли в руках. Иногда даже могут возникнуть боли в области сердца, провоцирующиеся неудобной позой. Могут также появиться боли и в верхней части живота, расстройства деятельности органов всего желудочно-кишечного тракта. Больные часто жалуются на ограничение подвижности шеи, хруст в шее при повороте головы. В процессе лечения болей в шее нужно использовать методы как физического, так и психологического воздействия, а также мануальную терапию.

Причины шейной боли у детей:

У детей и подростков шейная боль и ограничение движений головы часто оказываются проявлением шейного лимфаденита (осложнение ангины).


- Ригидность затылочных мышц наблюдается при менингите и других тяжелых инфекциях, например при пневмонии (менингизм). Болью в шее может сопровождаться и полиомиелит - редкое в настоящее время заболевание.

Некоторые причины шейной боли у детей - те же, что у взрослых: это внутричерепные кровоизлияния, абсцессы и опухоли. У детей, кроме того, часто наблюдается острая кривошея. Шейная боль также может быть проявлением ювенильного ревматоидного артрита.

Другие причины шейной боли:
1. Травма
- межпозвоночных суставов, в том числе хлыстовая
- межпозвоночных дисков
- мышц и связок, в том числе хлыстовая
- позвонков
2. Иммунные нарушения
- ревматоидный артрит
- анкилозирующий спондилит
- псориатический артрит
- артриты при воспалительных заболеваниях кишечника
- синдром Рейтера и реактивные артриты
- ревматическая полимиалгия
3. Инфекция
- костей.

Топографическая анатомия выделяет множество важнейших структур и органов, расположенных в шее. Являясь верхней частью позвоночного столба, семь шейных позвонков образуют спинномозговой канал, в котором лежит спинной мозг.

В этой области проходят важные кровеносные сосуды, в том числе, сонная и лицевая артерии и внутренняя яремная вена, сосудисто-нервные пучки, шейная ветвь лицевого нерва. Шея включает в себя регионарные лимфатические узлы, щитовидную и паращитовидные железы, пищевод, гортань и трахею.

Сложное анатомическое строение является причиной частой шейной боли, ведь патологические изменения любой из структур могут вызывать болевой синдром. Как правило, шейная боль, называемая цервикалгией, является следствием механических проблем в шейном отделе позвоночного столба. Однако, болевые ощущения в этой области могут возникать и при наличии системного заболевания или патологии внутренних органов, расположенных не только в шее, но и в других участках тела человека.

Причины боли в шее

Все причины цервикалгии можно условно разделить на несколько групп, каждая из которых включает в себя различные патологии:

  • Дегенеративные изменения позвоночника, самыми распространенными из которых считаются и остеоартрозы.
  • Травматические поражения шеи, в том числе, позвонков, межпозвоночных суставов и дисков, связочного аппарата и мышц.
  • Иммунные нарушения, в числе которых артриты различной этиологии, спондилиты и ревматическая полимиалгия.
  • Новообразования доброкачественной и злокачественной природы, включая метастазы опухолей других органов.
  • Инфекционные заболевания костей, в том числе, туберкулез и остеомиелит.
  • Отраженная цервикалгия, возникающая при заболеваниях сердца, пищевода, легких и иных внутренних органов, а также при кровоизлияниях в мозг и абсцессах.

Остеохондроз и остеоартроз – два бича современного человека

В подавляющем большинстве случаев шейная боль является симптомом остеохондроза, заболевания, при котором возникают дегенеративные изменения межпозвоночных дисков шейного отдела. Смещение позвонков, вызванное повышенными нагрузками, сдавливает нервы и сосуды, проходящие в шее. Как следствие – протрузия, или начальная стадия грыжи межпозвонкового диска и его грыжевое выпячивание. Боли в шее при этой патологии характеризуются как сильные, имеющие постоянный характер, сопровождающиеся головными болями, головокружением и шумом в ушах. При остеохондрозе шейная боль иррадиирует в руку, лопатку и сопровождается затрудненностью движения не только шеей, но и конечностями.

Запущенные формы вызывают стеноз спинномозгового канала, что приводит к сдавливанию спинного мозга. Причина сужения – выпячивание дисков или разрастание остеофитов, которые раздражают мышцы и сдавливают артерии.

Остеоартроз является следствием дегенеративных изменений суставов шейного отдела позвоночника и причиной шейной боли. При этом заболевании также происходит компрессия спинного мозга, что может стать причиной слабости и атрофических изменений верхних конечностей.

Боль в шее после травмы

Нередко боль в шее может являться результатом травмы. Самая серьезная травма шейного отдела – хлыстовая, при которой происходит резкое силовое разгибание или сгибание. Как правило, такие травмы человек получает в автомобильных авариях, при падениях, в драке или при резких нагрузках во время занятий спортом. Шейная боль при хлыстовой травме может возникнуть вследствие растяжения связок и мышц, и тогда она самостоятельно исчезает в течение нескольких дней или недель. Если же повреждены фасеточные суставы позвонков или диски, боль может стать хронической проблемой.

К травматическим болям относится и типичное для многих чувство мышечного спазма при долговременной статичной физической нагрузке или после сна в непривычном или неудобном положении. В таких случаях шейная боль, обычно проходит в течение короткого времени, а снять болевой синдром помогают обычные разогревающие мази или растирания.

Боль в шее при имунных нарушениях

Боли в шее могут быть симптомом ревматоидного артрита, который поражает, в том числе, и позвоночные суставы шейного отдела. При этом заболевании пациенты жалуются на общую скованность и ограничение подвижности шеи. Тяжелая форма заболевания приводит к подвывиху и острым болям в области атлантоосевого сустава позвоночника. К прочим системным нарушениям, которые чаще всего наблюдаются у женщин, относятся анкилозирующий спондилит, который поражает связочный аппарат позвоночного столба и вызывает шейную боль.

Ревматическая полимиалгия типична для людей, возраст которых более пятидесяти лет, и имеет стремительное развитие. Буквально за ночь пациент может приобрести сильные шейные боли и скованность мышц в области плечей. Заболевание до конца не изучено и причины его не известны. Однако, оно поддается лечению при своевременном визите к врачу, а потому внезапно начавшаяся шейная боль должна стать поводом для обращения за помощью в медицинское учреждение.

Опухоли и боли в шее

Обычно в шейный отдел позвоночника метастазируют злокачественные образования других внутренних органов. Особенно часто – рак легкого, молочной и предстательной желез и почек. При тяжелых стадиях и обильных метастазах, которые прорастают в спинной мозг и поражают позвоночные нервы, больные жалуются на сильные боли в области шеи. Как правило, в этих случаях стадия рака такова, что он уже не поддается лечению, а потому облегчить состояние пациента могут только сильнодействующие обезболивающие.

Непосредственно к опухолям шейных органов относится рак щитовидной железы, который в большинстве описанных случаев протекает без симптомов и не вызывает болевого синдрома.

Как избавиться от болей в шее?

Боль в шее нельзя терпеть, от неё необходимо избавляться! Естественно, обычным приёмом обезболивающих препаратов вы не устраните проблему, вызывающие регулярные болевые синдромы в обозначенной области, поэтому в первую очередь желательно обратиться к лечащему врачу за качественно диагностикой и правильной терапией. Основные методы и подходы избавления от боли в шее представлены ниже.

Лекарства при болях в шее

Быстро устранить болевые ощущения помогут:

  1. Анальгетики/анестетики – парацетамол, анальгин.
  2. Гормональные средства – кортикостероиды.
  3. Миорелаксанты – Мивакрон, Дитилин, Тубарин.
  4. Сосудосуживающие средства и антидепрессанты.

Ортопедические инструменты

Лучшим средством против болей вышеописанной области считается «воротник Шанса» – специальный комплекс жёсткой или мягкой фиксации, поддерживающий правильное положение головы/шеи.

Рефлексорная терапия

Инструментарий рефлексорной терапии достаточно широк. Все подобные системы воздействуют заданным электрическим током или же магнитными полями на шейные отделы, попутно восстанавливая подвижность и тонус мышц шеи. Базовые приёмы – акупунктура, электронейростимуляция, электроакупунктура.

LLL-терапия

Инновационный метод лечения состоит в воздействии на проблемную область, лазерными пучками инфракрасного, ультрафиолетового и красного световых спектров, в результате чего частично снимается воспаление, уменьшаются болевые ощущения. Такую физиотерапию проводят чаще всего в частных клиниках.

Воздействие ультразвуком

Классический метод физиотерапии применим и для нейтрализации болей в шее. Чаще всего используется для ультразвуковой инжекции лечебных препаратов в пораженную область и усиление их воздействия на организм.

Массажи

Мануальная терапия чрезвычайно эффективна в данном случае, особенно если она проводится вместе с курсами хиропрактики и остеопатии – соответственно, нейтрализации смещений и подвывихов и прямого воздействия на активные биологические точки шеи. С его помощью растягивается позвоночник, расслабляются мышцы шеи и т. д.

Оперативное вмешательство

В отдельных случаях для устранения проблемы может понадобиться операция. Как правило, её назначают при миелопатиях, радикулитопатиях, а также в случае обнаружения грыж межпозвоночных дисков. Хирург удаляет элементы и секции, травмирующие спинной мозг, часто для этого применяются малотравматичные способы, например, используется лазер.

Лечебная физкультура

Человек самостоятельно может значительно облегчить боли в шее, если начнёт регулярно заниматься специально лечебной физкультурой, направленной на релаксацию и укрепление проблемного участка. Естественно, перед использованием упражнений, нужно обязательно проконсультироваться по данному поводу с лечащим врачом.

  1. Коррекция осанки. Сядьте прямо, расправьте свои плечи и поставьте шею в ровное положение. Удерживайте его 10 секунд, после чего расслабляйтесь и еще 20 раз повторите мероприятие. Совершайте вышеописанные действия каждый раз, когда чувствуете, что начинаете ссутулиться, но не менее десяти раз в сутки.
  2. Частая неправильная поза – это вытягивание шеи вперёд. Устранить данную проблему и немного помочь позвоночнику быть на месте, поможет следующее мероприятие: сядьте ровно, отведите голову немного назад и тянитесь к шее подбородком. Задерживайте пиковое положение на пару секунд, после чего ­ – расслабьтесь. Совершите 15 таких циклических действий за один подход, через каждые три часа.
  3. Из положения сидя с ровной спиной, посмотрите на потолок, вытянув шею и задерживаясь в пиковом положении на три секунды, после чего можно принять обычную для вас сидячую позу. Сделайте десять повторов, разминайтесь, таким образом, каждые три-четыре часа.
  4. Из положения стоя с ровной спиной, закиньте руки на поясницу ладошками в бока, после чего прогните спину, закидывая голову. Старайтесь делать широкие махи, задерживаясь в пиковом положении на две секунды и давая спине отдохнуть в процессе расслабления. Всего 10 подходов, каждые три часа в день.
  5. Лягте на ровную и жесткую поверхность лицом вниз, максимально расслабьтесь. Начинайте подниматься с пола не отрывая рук и ног в «позу Сфинкса» – спина с прогибом, руки согнуты в локтях и упираются в предплечья. Задержитесь в таком пиковом состоянии на одну минуту, после чего медленно примите исходное состояние и десять секунд лежите расслаблено. Всего десять повторов, совершайте этот комплекс минимум два раза в день.

Быстрого и эффективного вам избавления от боли в шее!

Профилактика болей

Для профилактики цервикалгии важно следить за весом, ведь избыточная масса тела является стимулирующим фактором для развития целого ряда заболеваний. Правильный выбор одежды в холодное время года также поможет в предотвращении не только простуды, но и миозитов и воспалений нервных окончаний, расположенных в шее.

Любая шейная боль – острая, застарелая, внезапная или привычная – должна стать поводом для визита к врачу, даже если кажется, что рано или поздно она пройдет сама. Не стоит забывать, что она может быть вызвана не только проблемами с позвоночным столбом, но и другими заболеваниями. Теми, при диагностике и лечении которых каждый упущенный день может стать последним.

Полезные материалы

Видеопередача "Жить здорово!" о болях в шее и их причинах.

Шея у человека, как и другого животного, удивительная часть тела, довольно хрупкая, но мощная. Шейный отдел позвоночника вместе со всеми мышцами и связками удерживает и приводит в движение черепную коробку, поглощает удары при ходьбе, бережет головной мозг от сотрясения, защищает кровеносные сосуды, которые его питают, а также обеспечивает защиту спинного мозга.

Когда болит шея, причины могут быть довольно разнообразны. Некоторые из них могут саморазрешиться в течение нескольких дней, а некоторые могут провоцировать хронические заболевания и боли.

Почему возникает боль

Наиболее частая причина того, почему болит шея – неправильная осанка. При сутулой спине голова перестает занимать положение ровно над телом и выдвигается вперед. В таком положении мышцы и связочный аппарат шеи испытывают повышенное напряжение. Развитию сутулости и болей в шее способствует длительная работа без изменения позиции, сон на мягкой постели или высокой подушке, длительная статическая нагрузка.

Основная причина боли в шеи – длительное статическое напряжение в неправильной позе

Другие причины боли в шее – травма при падении головой вниз, в транспортной аварии или при занятиях спортом. При резком ускорении, а затем торможении, шейный отдел совершает хлыстообразное движение. В результате чего могут перерастягиваться связки, мышцы, происходить смещение или компрессионный перелом в шейных позвонках, образование межпозвоночных грыж.

Боли в области шеи могут возникать как вторичные проявления других заболеваний. Например, при инфаркте, когда сердечный приступ вызывает сильную боль, иррадиирущую по нервным сплетениям в верхние конечности, грудную клетку, шею. Боль в шее при инфаркте – лишь часть большого комплекса симптомов – сбивчивого дыхания, потливости, тошноты, рвоты. Если болит шея, челюсть и наблюдаются другие признаки инфаркта, следует немедленно вызывать скорую помощь.

Также боль в шее используется как диагностический признак менингита. При этом заболевании мышцы шеи приходят в гипертонус, то есть становятся ригидными. При попытке наклонить голову к груди сильно болит шея сзади.

Болит позвоночник в области шеи при ревматоидном артрите, остеопорозе, фибромиалгиях, спондилезе и остеоартрите, грыже или протрузии, при сдавлении нервных корешков или спинного мозга инфекционными отеками, абсцессами, опухолью или доброкачественными новообразованиями.

Частные случаи

Дегенеративные заболевания

Остеохондроз, или, по-другому, дистрофические нарушения в межпозвоночных дисках, приводит к тому, что у человека постоянно болит шея. Это обычно нерезкая ноющая боль, к которой нередко присоединяется чувство онемения и ломоты в плечевом поясе, голове.

Воротниковая зона, пораженная остеохондрозом, может стать причиной развития синдрома церебральной артерии. При уменьшении межпозвонковых расстояний в этой области происходит сдавливающее повреждение позвоночных артерий, проходящих в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков. Давление на сосуд вызывает уменьшение притока крови к головному мозгу с возникновением головокружения, снижением зрения и слуха. С другой стороны, механическое раздражение артерии при давлении позвонков вызывает рефлекторный спазм, который проявляется как жгучая пульсирующая боль в голове.

Лечение

Если постоянно болит шея на фоне остеохондроза, то терапию начинают с устранения болевого синдрома. Вторым обязательным направлением лечения является остановка дистрофических процессов в шейных позвонках.

Обезболивания можно добиться применением следующих групп лекарственных препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства – непосредственно блокируют каскад медиаторов, сигнализирующих о боли (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам);
  • миорелаксанты – устраняют мышечный спазм, рефлекторно возникающий от сильной боли (Сирдалуд, Мидкалм;
  • седативные препараты – успокаивают и тормозят нервную систему и передачу болевых импульсов в том числе (валериана, антидепрессанты, снотворные);
  • сосудорасширяющие средства – способствуют устранению синдрома позвоночной артерии и болей, которые с ним связаны (Пентоксифиллин, Эуфиллин, Папаверин, Циннаризин, Дротаверин).

Для устранения причины боли в шее при остеохондрозе назначаются препараты-хондропротекторы, которые препятствуют разрушению хрящей и позвонков – Дона, Структур, Артра, Терафлекс, Алфлутоп, а также поливитаминные минеральные комплексы – Мильгамма, Нейромультивит, Комлевит, Витрум комплекс.

Обезболивающее лечения также состоит из лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа, тракционной, рефлексо- и тейпинг-терапии. В период обострения, чтобы снять боль, пациенту рекомендуется носить специальный воротник, который защищает шею от лишней подвижности.

Мышечная боль

Болезненность в шее может возникнуть при воспалении ее мышц, которое называется миозит. Такую боль следует отличать от невритов (воспаления нервных стволов с расстройством чувствительности) и болей, спровоцированных остеохондрозом. Миозит возникает внезапно, после воздействия предрасполагающих факторов – переохлаждения, вибрации, длительного перенапряжения, особенно при продолжительно повторяющихся однотипных движениях.


Шейный миозит: А – точки наибольшей болезненности, Б – область распространения боли, В – прием обезболивающего массажа

Шейный миозит характеризует острая боль, которая возникает при сокращении воспаленной мышцы. Резкая выраженность болезненности приводит к затруднению выполнения отдельных видов движения. Обычно болят длинные мышцы шеи на передне-боковой поверхности или грудино-ключично-сосцевидные мышцы, которые при двустороннем сокращении тянут голову назад, а при одностороннем поворачивают ее. Также часто воспаляются глубинные мышцы, которые окружают позвоночник и приводят всю шею и спину в движение.

При прощупывании мышцы отмечается ее повышенный тонус и плотные узловатые участки. Нарушение микроциркуляции и местной трофики приводит к постепенному замещению миоцитов на соединительную ткань. Вследствие этого мышцы шеи слабеют, нарушается их симметрия по бокам от позвоночника, может появиться «кривошея», пациенту трудно держать голову прямо. О том, почему болит шея сзади, .

Лечение

Лечение начинают с уменьшения нагрузки на шею. Далее следует курс физиотерапевтических процедур – прогревание УВЧ, электрофорез с лекарственными препаратами, прогревание парафином, обертывание с озокеритом, диатермия, массаж, иглоукалывание. Такие процедуры восстанавливают кровообращение в мышцах шеи. Из препаратов назначают инъекции витаминов группы В, противовоспалительные и обезболивающие средства – Диклофенак, Нимесулид, Индометацин, мази и растирания, например, Меновазин.

Народное лечение рекомендует использовать листья капусты или лопуха как обезболивающие компрессы, готовить мазь из растертых почек ивы на сливочном масле, делать растирки из смеси скипидара с яблочным уксусом и яичным желтком. Также шею натирают лавовым маслом, а затем укутывают. Главный залог успеха любого лечения – обеспечить больной шее покой до полного восстановления ее мышц. Затем следует начинать их возвращение «в строй» путем специальной гимнастики и массажа.

Корешковый синдром

Сильная боль в шее, которая распространяется на мышцы головы, плечевой пояс, верхние конечности, может возникнуть при ущемлении корешков спинномозговых нервов при пролапсе, протрузии или грыже межпозвонковых дисков.


Области поражения при повреждении корешков шейных нервов

При таком заболевании происходит выпячивание внутреннего ядра диска в сторону спинномозгового канала или его боковых рогов. Грыжа и ее симптомы проявляются, как правило, с одной стороны. При создании давления на корешки спинномозговых нервов появляется жгучая резкая боль в иннервируемых мышцах (шейный прострел). Больной чувствует онемение нижней челюсти, области вокруг ушей, затылка, лопаток, рук. Появляется головокружение, резкая болезненность шеи при смене положения из горизонтального в вертикальное. Постепенное выпячивание ядра диска приводит к травматизации окружающих тканей, их воспалению, отеку. Это создает предпосылки для воспаления нервных окончаний с развитием радикулита, постепенно ограничивается подвижность шеи и верхних конечностей. Длительное ущемление спинномозговых нервов приводит к парезам или параличу конечностей.

Терапия

Что делать, если болит шея при грыжах? В домашних условиях при болевом синдроме принимают обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, мышечные релаксанты для снятия спазмов.

Уменьшают воспаление корешков Напроксен, Ибупрофен, Целекоксиб, Ацетаминофен (Тайленол), Диклофенак.

В стационаре сильные боли в шее устраняют с помощью «блокад» – введения обезболивающих веществ по бокам от позвоночника – инъекции Новокаина, Баралгина, Лидокаина.

Отек и воспаление устраняются стероидными препаратами, которые могут вводиться непосредственно в область грыжи – Дексаметазон, Преднизолон.
Болезненность мышц устраняется приемом миорелаксантов – Мидокалма, Сирдалуда, Баклофена, Тизанидина.

Также для профилактики дальнейшего развития грыжи использую препараты, укрепляющие хрящевую ткань – хондропротекторы Румалон, Хондролон, Алфлутоп, Эльбона.

Во многих случаях помогают лечебная гимнастика и тракционное вытяжение шейного отдела при протрузии или небольшом выпячивании. Увеличение межпозвонкового пространства способствует «втягиванию» межпозвоночного диска и ослаблению давления на нервы.

При истинной грыже с разрывом фиброзного кольца и выпадением ядра в спинномозговой канал необходима операция. Существует несколько способов того, как избавиться от боли в шее с помощью оперативного вмешательства:

  • передняя шейная дискэктомия – удаление лишнего куска диска, который давит на спинномозговые нервы;
  • замена поврежденного диска на искусственный сустав, что предохраняет шейный отдел от дальнейшего разрушения;
  • микроэндоскопическая дисэктомия с использованием заднего доступа и удаления небольших участков грыжи через эндоскоп;
  • задняя шейная дисэктомия через разрез сзади шеи. Операционный канал специально увеличивают, чтобы в дальнейшем не развивалось защемление.

Новообразования

Если возникла постоянная давящая боль в шее, можно заподозрить появление в этом отделе постороннего образования.


Доброкачественные или злокачественные опухоли в шее могут возникнуть в теле позвонков, из кровеносных сосудов, эпителия, соединительной, нервной, жировой или железистой ткани

Доброкачественные опухоли (липома, фиброма, невринома, остеома, гемангиома) имеют чаще всего правильную форму и четко ограничены, они редко вызывают болевые ощущения. Дискомфорт связан в основном со сдавлением опухолью окружающих тканей. Злокачественные опухоли (остеогенная саркома, миеломная болезнь, рак лимфоузлов или щитовидной железы) не имеют границ, дают множество метастазов в соседние ткани. Их разрушительное действие на органы вызывает болезненное ощущение, общее ухудшение состояния. Заболеть спереди шея может при раке гортани, горла, органов ротовой полости, щитовидной железы. Пациент испытывает трудности при глотании, заметны отеки на шее и лице, изменение голоса. Если болит шейный отлет при костной опухоли, то это состояние также часто сопровождает повреждение спинного мозга и корешков нервов сбоку позвоночника развитием паралича.

Лечение

Лечение боли при новообразованиях направлено прежде всего на устранение причины – уменьшение или удаление опухли. С этой целью используется химио- и лучевая терапия, склерозирование сосудов, питающих опухоль, хирургическое удаление патологического образования.

Обезболивание зависит от степени выраженности болевых ощущений :

  • слабые препараты: Парацетамол, Метамизол натрия, Диклофенак, Этодолак, Пироксикам, Мелоксикам, Мефенаминовая кислота. Для усиления эффекта добавляют таблетки Аминазина, который потенцирует обезболивающее действие;
  • обезболивающие средней выраженности: инъекции Кеторола, Кетанова, комбинации Анальгина с Димедролом (Сибазоном) и Папаверином. При костных болях – Мелоксикам, Пироксикам, Ксефокам, препараты бисфосфонатов;
  • при возрастающей боли переходят к слабым опиатам – Трамадолу, Кодеину;
  • при сильно выраженных болях анальгезия возможна только с помощью опиатных препаратов – Морфина, Бупренорфина, Фентонила. Для усиления анальгезии болей в шее при новообразованиях используют препараты нейролептики (Дроперидол, Галаперидол), антиконвульсанты (Диазепам), кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон).

Обратите внимание!
Боли в шее могут возникнуть по разным причинам. Чтобы не пропустить серьезные заболевания, необходимо прежде всего посетить врача для консультации по поводу возникновения боли и точного установления ее источника.

Так и симптомом серьезного недуга.

Самые распространенные причины шейной боли

К наиболее частым причинам возникновения болей в шее относятся:

  • Перенапряжение мышц (миалгия).

При сидячем образе жизни повышается статическая нагрузка на шейные мышцы. Сжимаясь, мышечные волокна защемляют расположенные рядом нервы, что и приводит к появлению болевых ощущений. Боль охватывает всю заднюю поверхность шеи и распространяется на плечевой пояс. Такое состояние часто наблюдается у офисных работников.

Заболевание развивается из-за нарушений обменных процессов в позвоночнике. В результате истираются и истончаются межпозвонковые диски. Позвонки сближаются и защемляют нервные корешки – так возникает болевой синдром. Обычно боль при остеохондрозе носит тянущий характер, может отдавать в руки или лопатки. Дискомфорт усиливается при поворотах головы.

Среди факторов, способствующих развитию недуга: , стрессы, высокие нагрузки на позвоночник. Определенную роль играет и негативная наследственность. Если есть у одного из прямых родственников, то вероятность его развития увеличивается на 30 %.

Развивается как закономерный итог остеохондроза. Зажатый между двумя позвонками, истонченный диск разрывается и его содержимое выпячивается наружу. При этой патологии болит не только шея, но и вся верхняя часть спины. Могут наблюдаться , головные боли, .

  • Спондилоартроз.

Под сложным термином понимают разрушение хрящевых тканей суставов позвоночника. Главные симптомы недуга – боль и скованность, которые становятся особенно ощутимыми после длительного пребывания тела в одном положении. Во время движения болевой синдром уменьшается. Наиболее подвержены артрозу позвонков пациенты с неправильной осанкой, плоскостопием.

  • Невралгия.

Болевой синдром в шее может быть обусловлен поражением . Состояние часто возникает из-за переохлаждения задней части головы. Одновременно болевые ощущения могут появляться в нижней части лица, за ушами, в спине.

Воспаление мышечных тканей – еще одно следствие длительного пребывания на холоде или сквозняке. Приходя на прием к врачу, пациенты с миозитом говорят, что им продуло шею. Боль охватывает определенный участок шеи, иногда отдает в лоб, виски, плечевой пояс. Невозможными становятся повороты головы.

  • Воспаление лимфоузлов.

Стоя:

  1. Делать наклоны головы вперед-назад и в стороны.
  2. Надавливая ладонью на лоб, расслаблять и напрягать мышцы шеи.
  3. Выполнить повороты головы вправо-влево.
  4. Надавить на затылок. Преодолевая сопротивление, напрячь шейные мышцы.
  5. Положить правую руку на правое ухо. Надавить на голову. Стараться удерживать шею ровно. Выполнить это же упражнение на другую сторону.
  6. Запрокинуть голову назад. Сохраняя позу, совершать круговые движения затылком.
  7. Наклонить голову вперед. Вращать по кругу подбородком.
  8. Опустить плечи максимально вниз. Тянуть вверх макушку головы.

Лежа:

Встать на четвереньки, упереться лбом в пол. Делать перекаты головой со лба на затылок и обратно.

Каждое упражнение нужно повторить 5–10 раз.

По вечерам хорошо делать контрастный душ. На шею направляют вначале струю горячей воды, обводят по кругу, затем включают прохладную воду. И так – 5–6 раз. Процедура улучшает кровообращение в шейном отделе позвоночника, снимает мышечное напряжение и усталость.

К какому врачу обратиться

При острой боли в шее лучше всего обратиться к терапевту или неврологу для уточнения диагноза. Одним из самых точных дополнительных методов диагностики является магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника. После уточнения диагноза может потребоваться консультация ортопеда, нейрохирурга, ревматолога. Избавиться от боли помогут врач-физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт, специалист по лечебной физкультуре.

2024 mosgenerator.ru. Забота о будущем вашего ребенка. Информационный портал.