Варикозная или венозная экзема нижних конечностей: особенности и способы лечения. Лечение варикозной экземы на ногах Причины и механизмы развития

В арикозная экзема или венозная экзема представляет собой хроническое заболевание кожи, вызванное проблемами с венозным кровотоком либо тромбозом глубоких вен. Другие названия этого заболевания — или гиперемическая экзема. Код по мкб 10 I83.1.

Особенности и причины заболевания

Как правило, варикозная экзема развивается на ногах в области варикозных вен вследствие нарушения венозного оттока крови и застоя ее в сосудах, а нередко и отхода ее в обратную сторону.

В результате варикозного расширения вен происходит их вздутие и выпячивание над поверхностью кожи. Из-за просачивания жидкой фракции крови через стенки таких сосудов возникает постоянный местный отек, приводящий к распаду в тканях гемоглобина, а затем и к появлению мокнущих участков.

Ткани начинают испытывать кислородное голодание, что вызывает изменения в структуре кожи: она становится более уязвимой, легче повреждается, а вот восстановительные процессы идут очень медленно. Вследствие этого на эпителии возникают грибковые (микозы) и гнойные (пиодермия) поражения.

Проявление варикозного дерматита на ногах

Спровоцировать развитие заболевания могут стрессы и неврозы, вирусные и грибковые инфекции, особенно если имеются предрасполагающие к этому заболеванию факторы:

гендерный: варикозной экземой чаще страдают женщины;
возрастной: старше 50 лет;
избыточный вес и отсутствие физической активности;
болезни сердечнососудистой системы;
травмы нижних конечностей;
проведенная хирургическая операция по устранению тромбоза;
тяжело протекавшие беременности;
сбои в работе нервной и эндокринной систем;
ослабление иммунной защиты организма;
наличие других заболеваний дерматологического характера.

Пожалуй, единственный положительный момент — варикозная экзема не передается контактным путем, то есть заразиться ею нельзя.

Онлайн тест на наличие заболевания

Симптомы и стадии развития

Заболевание носит хронический характер.

Она начинается с сильного зуда на участках с выраженными застойными явлениями, чаще всего в области голеностопа. Целостность истонченной кожи при расчесывании нарушается, на ней могут появиться кровоточащие царапины. Изменяется и цвет кожи – от легкого покраснения к заметной красно-фиолетовой окраске, что хорошо видно на фото.

Красно-фиолетовые покраснения - первый признак развития варикозной экземы

Затем поражение распространяется на середину голени, появляются высыпания – везикулы (волдыри), наполненные серозной жидкостью, которая выделяется, когда пузыри лопаются, а на их месте остаются зудящие ранки.

Кожа изъязвляется, на ней появляются высыпания в виде гнойников и язвочек. Отек ног увеличивается еще больше из-за уменьшения проходимости сосудов.

Высыхание серозной жидкости вызывает образование корок, при этом кожа становится более плотной. Если запустить болезнь, то на фоне варикоза на коже возникают склеротические образования, она покрывается обширными темно-коричневыми пигментными пятнами на месте ранок и гнойничков, а поверхность пигментированных участков, в свою очередь, покрывается складками с чешуйками и мелкими морщинами.

Но наибольшую опасность представляет образование трофических язв – эти открытые раны служат воротами для проникновения микробной и грибковой инфекции, а заживление их происходит крайне медленно и тяжело.

Варикозная экзема вызывает не только физический, но и психологический дискомфорт, снижает качество жизни и самооценку.

Больные вынуждены постоянно закрывать ноги, то есть женщинам уже неудобно носить юбки, а мужчинам – посещать бассейн или тренажерный зал.

Медикаментозное лечение

При обращении к врачу он может определить, что это такое, уже по одному тому, как выглядит пораженная кожа и нижние конечности в целом – венозная сеть на них видна невооруженным глазом, а дерматит и кожный зуд, а также наличие гнойничков и специфическая пигментация кожи являются достаточно типичными симптомами, так что дифференциальная диагностика здесь практически не нужна.

Тем не менее, чтобы история болезни была максимально полной, после сбора анамнеза назначаются анализы мочи и крови и аллергологические пробы.

Поскольку причины развития варикозной экземы обусловлены варикозным расширением вен нижних конечностей, лечение должно идти по двум направлениям: лечение варикоза как первопричины и самой экземы.

Для выбора адекватной терапии варикоза проводят ультразвуковую допплерографию и рентгеноконтрастную флебографию, иногда дополнительно и другие исследования.

Лекарственная терапия проводится с использованием следующих групп препаратов:

флеботоников, чтобы устранить венозную недостаточность (Детралекс, Венорутон и др.);
диуретиков, чтобы снять отеки и вывести избыточную жидкость (Фуросемид, Индапамид и др.);
антигистаминных препаратов, чтобы снять кожный зуд и воспаление (Супрастин, Диазолин и др.);
антибиотиков в тех случаях, когда имеются гнойничковые инфекции (Амоксициллин, Супракс и др.);
седативных средств, чтобы снять напряжение с нервной системы (настойки корня валерианы, боярышника и др.).

Важнейшую роль при лечении играют препараты местного действия – мази, кремы, эмульсии, лосьоны.

Их выбор определяется характером экземы: если она мокнущая, то назначаются кремы с подсушивающим и дезинфицирующим действием; если сухая, то для смягчения кожи используются кремы и мази на жирной основе.

Для купирования воспаления и зуда на пораженных участках эффективны стероидные кремы (адвантан, элоком, локоид), а также мази, содержащие цинк, и раствор жидкости Бурова.

Можно воспользоваться также смягчающими и увлажняющими средствами, но только после консультации с флебологом и дерматологом. Это поможет не допустить появления трещин на коже, еще больше осложняющих течение заболевания.

Дополнительные методы лечения

Для усиления терапевтического эффекта используются следующие дополнительные методы лечения:

Физиотерапия . Назначается флебологом совместно с физиотерапевтом. Чаще всего используются: лечение лазером и магнитным полем; электрофорез, прерывистая пневмокомпрессия, озоно- и гидротерапия, УФО, дарсонвализация.
Лечебная физкультура . Комплекс ЛФК, выполняемый дважды в день, способствует нормализации оттока крови и, как следствие, разгрузке вен. Комплекс занимает всего 15-20 минут и должен выполняться строго в соответствии с инструкцией.
Компрессионный трикотаж. Приобретается по назначению флеболога для улучшения циркуляции крови в нижних конечностях за счет сжимающего действия. Его нужно носить целый день и снимать только на время водных процедур.

Хорошие результаты дает и лечение душем Алексеева, снижающего венозное давление и укрепляющего венозные сосуды благодаря восстановлению их диаметра.

Лечение народными средствами

В комплекс терапевтических мероприятий при венозной экземе входит и лечение народными средствами, и хотя их скорее можно рассматривать как вспомогательные, они помогают избавиться от неприятных ощущений и способствуют заживлению кожи.

Положительным моментом является и то, что процедуры проводятся в домашних условиях и из доступных продуктов.

Вот несколько таких рецептов.

Компресс со свежим тертым картофелем . На самой мелкой терке натереть картофель, полученную массу наложить на пораженный участок кожи и покрыть сложенной в несколько слоев марлей. По мере подсыхания накладывать новую порцию тертого картофеля, а марлю смачивать его соком. Менять массу несколько раз.
Компрессы с полынью. 1 ст. л. полыни (листья и цветки) растереть и тщательно смешать с 1 стаканом простокваши. Свернуть марлю в несколько слоев, наложить на нее полученную массу и покрыть пораженный участок кожи. Через 4 дня сделать перерыв на несколько дней, а затем повторить курс.
Компрессы с капустным листом. Лист капусты слегка отбить для мягкости, наложить на пораженный участок, обернуть марлей и зафиксировать повязкой, а лучше трубчатым бинтом. Компресс накладывается на 2-3 дня, затем лист меняют, и так до наступления улучшения.

Картофельный сок, одновременно с компрессами, можно принимать внутрь

Варикоз и появление варикозной экземы лучше предотвратить, чем лечить, но если появились признаки варикозного расширения вен, необходимо сразу же обратиться к специалисту-флебологу, так как на первых порах приостановить развитие заболевания гораздо легче.

Этому же помогут следующие профилактические меры:

отказ от вредных привычек, особенно от курения, негативно влияющего на сосуды;
рациональное, сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов и воды;
активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками, пешими прогулками и полноценным отдыхом;
для женщин – отказ от высоких каблуков;
использование для мытья специальных средств, не сушащих кожу (например, крем-мыла или определенных гелей для душа);
использование во время отдыха и сна специальных валиков или подушек для поддержания ног в слегка приподнятом положении.

Содержание

Если вовремя не заняться лечением варикозного расширения вен, может развиться варикозная экзема, но это заболевание кожи часто проявляется у женщин за 30, особенно страдающих избыточным весом. Эта незаразная болезнь ног носит латентный (хронический) характер, поэтому избавиться от нее полностью без купирования (хирургического удаления) варикоза сложно. При первых признаках заболевания (зуд, покраснения) необходимо посетить врача и заняться комплексным лечением, чтобы варикозный дерматит не перерос в открытие трофических язв.

Что такое варикозная экзема

Такой вид экземы чаще поражает ноги в районе голени, он является результатом затрудненного кровообращения в этой области. Реже дерматит такого вида проявляется на сгибах конечностей, на теле или в паховой зоне. Варикозная экзема – это незаразное заболевание кожи. Из-за находящихся под постоянным давлением и в результате этого истончившихся стенок сосудов кровь проникает в капилляры, способствует появлению гнойников, язв и вызывает отечность. Кроме того, в поврежденную кожу могут попасть микроорганизмы, развиться вторичная инфекция.

Симптомы варикозной экземы

Венозная экзема часто возникает как осложнение варикозной болезни. При появлении зуда на участке с расширенными венами необходимо сразу показаться врачу, ведь это первый признак начала дерматита. Если запустить болезнь, обойтись без хирургического вмешательства не получится. При этом заболевании со временем могут появиться болевые ощущения и судороги, особенно ночью. Преследует ощущение тяжести. Чтобы поставить правильный диагноз, врач исключает недуги со схожими признаками. Симптомы варикозной экземы отличаются на каждом этапе течения заболевания.

Стадии экземы и симптоматика:

Причины варикозной экземы

Основные факторы, провоцирующие появление венозного дерматита - ухудшение кровотока в нижних конечностях, плохое состояние вен, слабое насыщении кислородом тканей ног. Из-за плохого венозного оттока происходит увеличение давления и эпидермис набухает и начинает болеть. Самое плохое, что из-за кислородного голодания кожа очень плохо, медленно заживает, легко травмируется, появляются гнойные раны. Не стоит полагать, что в группе риска только люди среднего возраста, иногда венозный дерматит диагностируют даже у подростков.

Причины варикозной экземы:

заболевания сердечно-сосудистой системы;
излишний вес;
венозные патологии;
травмы ног;
тромбоз;
прошедшие беременности;
наложение вторичной инфекции.

Лечение варикозной экземы на ногах

Наличие диагноза может подтвердить врач-флеболог либо дерматолог. В большинстве случаев проводят пальпацию пораженных участков, но иногда необходимо провести клинические исследования. Лечение варикозной экземы на ногах направлено на восстановление нормальной циркуляции крови в сосудах. Хорошо работает ношение компрессионного белья (может быть трикотаж, пропитанный специальным раствором) и физические упражнения (плаванье, фитнес, курс массажа). При тяжелом течении болезни выписывают антибиотики широкого спектра действия.

Методы лечения венозного дерматита:

медикаментозный;
народный;
лечебная гимнастика;
компрессионный трикотаж;
физиотерапия.

Лечение варикозной экземы мазями

Схема лечения дерматита включает комплекс из мазей, антигистаминных и седативных препаратов. В лечении варикозной экземы мазями для каждого этапа подходят разные препараты, поэтому необходима рекомендация врача. На 3 стадии необходимо подсушить «мокрую» кожу, на 4 стадии – смягчить и увлажнить сухие участки. При необходимости лечения топическими стероидами (принимают внутрь 2 раза в день), врач рассчитывает дозировку, учитывая индивидуальные особенности организма. Эти препараты имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

В курс лечения венозной экземы включают такие средства:

противовоспалительные эмульсии, лосьоны, мази, крема;
стероидосодержащие препараты;
венотоники;
средства с гепарином;
гормональные препараты;
глюкортикоиды;
антигистаминные средства;
успокоительные лекарства;
средства с цинком в составе;
антибактериальные препараты (при вторичной инфекции).

Физиотерапия

Для лечения венозного дерматита врачи рекомендуют проходить физиотерапевтические процедуры. Зачастую она не является основным методом лечения, но прекрасно работает в комплексе с консервативным лечением. Особенно такая методика актуальна при хронической венозной недостаточности (липодерматосклероз). Хотя физиотерапия хорошо справляется с восстановлением микроциркуляции крови, но применять ее без консультации с врачом запрещено, неправильно подобранный метод и длительность может навредить пациенту.

К распространенным методам физиотерапии относят такие процедуры:

электрофорез;
гирудотерапия;
кислородные ванны;
озонотерапия;
дарсонвализация;
бальнеотерапия;
импульсная магнитотерапия;
фототерапия.

Лечение варикозной экземы народными средствами

Для того чтобы снять острую стадию недуга, часто применяют народные методы лечения. Они дешевле аптечных и не менее результативны. Методы лечения варикозной экземы народными средствами более эффективны в комплексе с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением. Используют гомеопатические настойки, масла и мази. Не стоит пренебрегать консультацией специалиста, если принято решение лечиться народными методами, скорее всего он посоветует исключить потребление жирных и сладких блюд и предложит добавить продукты с высоким содержанием рутина.

Растения, используемые при экземе на ногах:

алоэ (используют сок растения старше 3 лет);
чеснок, настоянный на меду (прием внутрь);
капуста белокочанная (привязывают лист, пустивший сок к очагу недуга);
спиртовая настойка из каштана;
лепешки из сырого картофеля (прикладывают к ране);
отвар ромашки, календулы.

Профилактика венозной экземы

Явление экземы венозного характера на нижних конечностях возникает из-за воздействия застойных явлений крови на поверхность кожи. Из-за повышенного давления в ногах возникают нарушения в работе сосудов, что вызывает развитие недуга. Помочь в решении этой проблемы может применение разных методик, но наилучший вариант – не запустить процесс и своевременно делать профилактику венозной экземы. Для этого необходимы качественные изменения в отношении к жизни, питании. Врачи приводят массу способов профилактики венозной экземы.

Профилактические меры по венозному дерматиту:

регулярные физические нагрузки;
прогулки на свежем воздухе;
правильное питание, борьба с лишним весом;
выбор и ношение удобной качественной обуви (без каблука);
запрещено курение;
массажные процедуры, контрастный душ;

Фото варикозной экземы

Венозная, или варикозная экзема нижних конечностей - хроническое заболевание, развивается из-за нарушенного кровообращения в ногах, застоя крови в сосудах. Именно такое явление дало другое название болезни - застойная экзема. Патология часто развивается у людей старшего возраста, при наличии избыточного веса у представителей молодого поколения. Варикозная экзема ног является осложнением тромбофлебита и варикозного расширения вен.

Причины и стадии

Венозная экзема на ногах начинает развиваться при наличии у человека предрасполагающих факторов:

Особенности строения и состояние кровеносных сосудов. У пациентов наблюдается снижение тонуса, эластичности вен, их сердечные клапаны работают неэффективно. Расширяются участки сосудов, в которых скапливается кровь, развивается застой, нарушается клеточный обмен веществ.
Повышенная свертываемость крови. Такой процесс часто приводит к развитию тромбофлебита, тромбоза.
Увеличение нагрузки на нижние конечности из-за тяжелой физической работы, лишнего веса.
Наличие болезней сердца, патологий эндокринной системы, кожных заболеваний воспалительного или атрофического характера в развитых стадиях, склонность к аллергическим проявлениям.
Наследственные особенности строения вен - недостаточная эластичность сосудистых стенок, которая приобретается при дефицитной выработке коллагена.
Беременность, протекающая с осложнениями либо многократная.

По наблюдениям врачей, заболевание начинает развиваться у пациентов со сниженной иммунной защитой, повышенными нервными нагрузками и стрессами. Несоблюдение личной гигиены, недостаточный уход за кожей ног повышают вероятность возникновения проблемы.

Венозная экзема протекает в 4 стадиях, каждой из которой присущи выраженные признаки:

Симптомы

У большинства пациентов патологический процесс начинается в области голени, затем распространяется на другие участки ноги. Основная особенность развития венозной экземы - наличие у больного признаков варикоза вен. В пораженной области ощущается устойчивый зуд, болезненность, тяжесть, кожа начинает шелушиться . На болезнь указывают симптомы:

видимые изменения покровов, интенсивность проявлений зависит от стадии патологии (легкое покраснение, появление красных или с сизым оттенком пятен, потемнение, образование уплотнений);
сильная отечность тканей, опухание ног;
изменение структуры кожи, которая становится тонкой, склонной к образованию язв;
появление многочисленных язвенных бляшек, открытых ранок, присоединение воспалительных процессов;
выраженный зуд поврежденных тканей, их болезненность.

Как выглядит варикозная экзема нижних конечностей, можно увидеть на фото ниже.

Терапия

Лечение варикозной экземы направлено на достижение таких целей:

нормализация кровообращения;
восстановление здоровой структуры кожи;
профилактика развития инфекционных процессов;
улучшение микроциркуляции крови в пораженной патологией области.

Исходя из индивидуальных особенностей и состояния больного, степени развития процесса, наличия противопоказаний, врач назначает несколько видов лечения - медикаментозное, с использованием местных средств, физиотерапию.

Для устранения симптомов болезни разрешено применять рецепты народной медицины. В тяжелых случаях показано проведение хирургических процедур.

Местное воздействие

Существует несколько видов лекарств местного действия, способных эффективно бороться с проявлениями кожной патологии. Мази от варикозной экземы на ногах бывают нескольких видов.

Гормональные – Акридерм, Гидрокортизон, Элоком. В их состав входят кортикостероиды. Они эффективны для снятия воспалительных процессов, болевых проявлений, незаменимы в борьбе с отеками. Использование гормональных средств обеспечивает заметный результат за короткие сроки . Их следует применять непродолжительными курсами, так как высока вероятность привыкания, развития побочных реакций.
Негормональные - Гинкор гель, Венорутон. Их назначают для улучшения состояния кожи, регенерации тканей. Обладают противовоспалительным, ранозаживляющим, антибактериальным свойствами. Мази применяются для снятия боли, подсушивания или увлажнения поврежденных покровов.
Для борьбы с признаками варикозного расширения вен - Лиотон, Венитан, Гепариновая мазь. Цель их назначения - улучшить состояние стенок сосудов, работоспособность венозных клапанов, снизить риск образования тромбов. Дополнительное действие - устранение боли, отечности.

Медикаментозное и хирургическое лечение

При венозной экземе ног лечение с помощью лекарственных препаратов предполагает комплексный подход. Назначаются:

Диуретики. Способствуют удалению из организма избыточной жидкости, снимают отечность (Фуросемид, Лазикс).
Флеботоники. Являются «основным оружием» в борьбе с проявлениями варикоза, венозной недостаточностью (Детралекс, Флебодиа 600, Вазокет).
Антибиотики. Показаны при наличии гнойных поражений кожи (Доксициклин, Базирон).
Антигистамины. Используются при сильном зуде, воспалении (Фексадин, Лоратадин, Цетиризин).

Хирургическая операция, как метод лечения венозной экземы, оправдана в случаях, когда у больного развились некротические изменения тканей, сильно нарушено кровообращение из-за расширенных сосудов.

Народная медицина

Хороший лечебный эффект обеспечивают средства народной медицины.

Физиотерапия

При лечении варикозного дерматоза используют несколько методов физиотерапии. Их проводят в комплексе с другими терапевтическими приемами. Рекомендованы при варикозной экземе:

Профилактика

Чтобы избежать развития венозной экземы, пациенту с предпосылками требуется изменить образ жизни и всегда выполнять правила:

следить за здоровьем, при появлении тревожных симптомов обращаться в медучреждения для консультации;
отказаться от алкоголя и курения;
быть физически активным, не злоупотреблять нагрузками;
ежедневно осуществлять гигиенические процедуры, увлажнять кожу специальными средствами;
не допускать сбоев в иммунной защите организма;
чередовать время активной деятельности с полноценным отдыхом.

Нужно пересмотреть гардероб, убрать из него неудобную обувь, препятствующую нормальной циркуляции крови одежду, вещи из шерстяных и синтетических тканей.

Диета

В целях лечения и профилактики патологии врач рекомендует пациенту пересмотреть свое питание, исключить или свести к минимуму употребление ряда продуктов - молока, яиц, свинины и мяса птицы, морепродуктов, бобовых культур, помидоров, грибов. Следует обратить внимание на способ приготовления пищи: не рекомендованы жареные, копченые, консервированные блюда. Кисломолочные продукты и овощи должны стать основой для составления «здорового» меню.

Если болезнь стала следствием избыточного веса, нужно пересмотреть калорийность ежедневного меню . Оптимальным считается суточный объем калорий: 2500 ккал для мужчин и 2200 ккал для женщин. Количество может меняться, зависимо от уровня физической активности и полноценности обменных функций в организме.

Варикоз уже давно признан не только эстетической проблемой, но и серьезной патологией, которая легко может спровоцировать ряд серьезных осложнений. Одним из проявлений недуга является венозная экзема – поражение кожи нижних конечностей. Очень важно своевременно начать лечить проблему, иначе она может перерасти в глубокие трофические язвы.

При любой экземе возникает воспалительный процесс кожного покрова. Практически всегда недуг выражен в хронической форме. У заболевания есть стадия ремиссии и обострения. Для каждой из них характерны свои проявления. Основной задачей терапии как раз и является введение недуга в ремиссию и недопущение развития острого течения.

Поражения имеют четкие границы на коже. Они располагаются асимметрично. Края несколько возвышаются над общим кожным покровом, отслаиваются. Сами поражения проявляются в виде язв и пузырей. После заживления на коже остаются рубцы.

Причины возникновения

Чаще всего варикозная экзема нижних конечностей возникает на фоне какой-либо травмы. Чтобы понять суть проблемы, нужно рассмотреть детально само проявление варикоза: на фоне застойных явлений ухудшается кровоснабжение тканей нижних конечностей. Из-за этого отмечается значительная сухость кожных покровов в месте локализации пораженных вен.

Также в этом месте кожа истончена, уязвима. Помимо этого присутствует значительная сухость кожи. На фоне этого даже незначительное механическое повреждение кожи (к примеру, человек просто почесал ногу). Далее из незначительного повреждения кожи могут развиваться язвы и воспаления.

В редких случаях варикозная экзема на ногах может иметь психосоматические первопричины. Очень часто кожные заболевания – следствие частых стрессов. Экзема также может развиваться на фоне нервов. При этом поражает проблема в первую очередь наиболее уязвимый участок кожи – при расширении сосудов нижних конечностей это именно ноги.

Практически всегда экзема при варикозе возникает при наличии каких-либо сопутствующих заболеваний: диабет, атеросклероз. Исходя из этого, можно выделить группа факторов, которые повышают риск развития болезни:

избыточный вес;
беременность;
гормональные сбои;
наследственная предрасположенность.

Снижение общего уровня иммунитета, хронические болезни, частые инфекции также повышают риск возникновения экземы.

Стадии болезни

Варикозная экзема имеет несколько стадий развития:

Шелушения и изменение цвета кожи, зуд.
На коже уже четко заметны очаги поражения: участки, где эпидермис шелушится намного сильнее, возникает значительное покраснения, могут появляться микротрещины и пузыри.
Уже отчетливо заметны волдыри на кожи, которые могут самопроизвольно вскрываться. Раны мокнущие, часто сопровождаются попаданием инфекции в рану.
Воспаление постепенно проходит, рана покрывается коркой, а затем на ее месте появляется рубец.

Ситуация осложняется тем, что раны постоянно возникают вновь. На месте сформировавшихся рубцов затем могут возникать новые повреждения кожи. В особо тяжелых ситуациях раны не заживают, корки постоянно сходят и на их месте формируется вновь открытая раневая поверхность.

На фото отображены внешние признаки венозной экземы, что помогает самостоятельно заподозрить данный недуг, чтобы как можно быстрее обратиться к доктору для назначения кремов, гелей и прочих лекарственных средств для борьбы с проблемой.

Проявления

Принято выделять разные проявления венозной экземы. Чаще всего присутствует такой перечень характерных симптомов:

покраснения, жар кожи;
зуд, шелушения;
отечность тканей;
волдыри.

Лечение

Тем, у кого имеется варикозная экзема лечение необходимо начинать как можно быстрее, чтобы избежать возникновения серьезных осложнений патологии. Предварительно важно пройти обследование, чтобы выявить степень поражения сосудистых стенок и первопричины. Далее лечение должно одновременно включать в себя несколько важных направлений:

борьба с симптоматикой (лечение непосредственно самой экземы);
терапия для варикоза (препараты для разжижения крови, укрепления сосудистой стенки, нормализации кровотока);
лечение первопричины варикоза (если он был спровоцирован диабетом, то важно выбрать правильное лечение для введения в ремиссию именно первопричины);
общеукрепляющие процедуры (стабилизация веса, повышение иммунитета, подборка правильных физических упражнений, ношение компрессионного белья).

Если терапия не будет одновременно разнонаправленной, то добиться результатов не удастся. Симптоматика будет уходить только на короткий промежуток времени, а затем возникать вновь, если провоцирующие факторы сохранятся.

Непосредственно сама экзема также требует многоэтапного подхода. Средства должны быть выбраны в соответствии с нужным воздействием:

устранение болевого синдрома;
противовоспалительные;
заживляющие;
подсушивающие.

Специально для этих целей следует подбирать соответствующие мази. При этом мазями нужно обрабатывать непосредственно под повязку, чтобы не допустить попадания в рану инфекции.

Наиболее подходящие мази:

Преднизолоновая;
Гидрокортизоновая;
Геокортон;
Гиоксизон;
Гидрокорт;
Кортейд.

На ночь мазь можно наносить без повязки, так как поверхность раны должна подсыхать – это ускорит заживление.

После введения в ремиссию болезни необходимо постоянно пользоваться эмолентами, чтобы снизить сухость кожи и устранить шелушение.

От варикозной экземы средство наносят тонким слоем на пораженные участки нижних конечностей не менее 2 раз на протяжении дня. Достигнуть ожидаемого результата применением средства в большинстве случаев удается на ранней стадии развития дерматоза.

Возможные осложнения

Экзема на фоне варикоза развивается, если заболевание уже имеет запущенный характер. В этом случае потребуется уделить особое внимание своевременному лечению, так как на самом деле при данных проявлениях инфекция поражает уже глубокие слои тканей.

Также на месте самой язвы уже возникают некротические процессы, которые будут поражать ткань более глубоко, захватывать все новые участки кожи.

Если не начать лечение, то на месте язв вполне могут возникать гнойные раны, которые легко могут привести к гангрене конечности или заражению крови.

Варикозная экзема или застойный дерматит – разновидность хронического кожного заболевания, возникающая в результате нарушения венозного кровотока в нижних конечностях. Заболеванию подвержены люди среднего и пожилого возраста.

Медики отмечают, что наиболее часто патология поражает представительниц женского пола. Заболевание имеет хронический характер течения и отличается склонностью к рецидивам. Как проявляет себя варикозная экзема на ногах, и какие факторы способствуют возникновению недуга?

Основной причиной развития варикозной экземы считается нарушенный кровоток в венозных сосудах нижних конечностей, неправильная работа клапанов и ослабление их функций, ведущие к недостаточности венозного оттока и развитию застойных явлений. Дополнительными факторами, способствующими возникновению патологии, являются:

Лишний вес, в результате чего значительно возрастает нагрузка на ноги.
Тромбоз глубоких вен.
Травмы нижних конечностей.
Генетическая предрасположенность.
Сердечно-сосудистая недостаточность.
Запущенные дерматозы и присоединение вторичной инфекции.
Прошлые беременности.

Развитию заболевания может способствовать неправильное питание, склонность к аллергическим реакциям, постоянные дополнительные нагрузки на ноги из-за ношения неудобной обуви или высоких каблуков.

Развитию экземы способствует плохое состояние вен. Нарушения в работе клапанов ведут к изменению направления кровотока, вены увеличиваются, набухают, давление в сосудах усиливается. В результате неблагоприятных изменений наблюдается истончение кожного покрова, на его поверхности появляются микро-ранки и трещины.

Плохое состояние кожи грозит присоединением бактериальной инфекции и дальнейшим ее распространением, что ведет к образованию венозных язв. Основным местом локализации поражении является область голеностопных суставов нижних конечностей.

Симптомы варикозной экземы на ногах

Первоначальными признаками развития экземы на ногах являются нарастающий зуд и шелушение кожных покровов вокруг варикозных вен. Кожа воспаляется, краснеет, становится болезненной, покрывается пятнами и чешуйками. По мере дальнейшего развития патологического процесса, варикозная экзема нижних конечностей, проявляет себя следующими симптомами:

Появляется воспалительная гиперпигментация, кожа приобретает фиолетово-красный оттенок.
Образуются микровезикулы, которые быстро вскрываются.
Процесс сопровождается сильным зудом, что ведет к повреждениям кожного покрова из-за расчесывания и образованию язв.
Развиваются сильные отеки нижних конечностей.
Образуются участки мокнущей кожи, которые после подсыхания покрываются грубыми корочками.
Кожа становится грубой, утолщается, появляются темно-коричневые пятна.

В запущенных случаях, при переходе заболевания в хроническую форму, отмечаются склерозирование кожи и подкожной клетчатки. Присоединение вторичной инфекции ведет к образованию трофических язв.

Лечение варикозной экземы нижних конечностей

Комплексная терапия заболевания включает в себя мероприятия, направленные на улучшение кровообращения в нижних конечностях и применение наружных средств, снимающих воспаление и улучшающих состояние кожи.

Основной метод лечения - уход за кожей и использование компрессионного бандажа. Предлагается носить специальные эластичные чулки, сжимающие и поддерживающие ногу ниже колена. Ношение компрессионного трикотажа будет способствовать усилению циркуляции крови и устранению застойных явлений. Эластичный бандаж можно носить в тех случаях, когда отсутствуют мокнущие участки.

Врач - флеболог может порекомендовать ношение бандажных повязок, таких как «Унна», пропитанных специальными растворами: жидкостью Бурова или цинковым желатином. Если эти меры не дают результата, пациенту предлагают радикальный метод лечения – удаление варикозных вен хирургическим путем.

Хорошего результата позволяет добиться использование метода последовательной градиентной вакуумной терапии. Для процедуры используют многокамерный пневматический рукав с перекрывающимися ячейками, с помощью которого отводят из нижних конечностей скапливающуюся лимфу. Эта технология позволяет улучшить лимфоотток, нормализовать кровообращение и устранить сильную отечность.

Для уменьшения сильного зуда прописывают антигистаминные средства (Эриус, Кларитин, Цетиризин, Клемастин). Снять неприятные ощущения поможет местное применение ментола, бензокаина, камфары.

Успокоить нервную систему и устранить расстройство сна помогут седативные препараты (настойки валерианы, боярышника), или легкие транквилизаторы. Если болезнь перешла в тяжелую стадию с присоединением бактериальной инфекции, назначают антибиотики широкого спектра действия и антисептические средства для местного применения (нитрат серебра, бензоила пероксид).