Почему обносит голову причина. Почему кружится голова. Резкая слабость и головокружение: острая и хроническая кровопотеря

Головокружение (Вертиго) – ощущение непроизвольного движения собственного тела в пространстве или движение окружающих предметов относительно своего тела.

Чувство головокружения сопровождается ощущением неустойчивости, потерей равновесия, а иногда может даже казаться, что пол уходит из-под ног.

Головокружение, как правило, является безвредным чувством и случается почти у всех, но если оно повторяется регулярно, особенно если его можно охарактеризовать как сильное головокружение, тогда необходимо обратиться к врачу, т.к. это может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания.

Чаще всего, головокружение возникает при резкой смене положения тела, травмах головы, воздействия на организм отравляющих (алкоголь, курение, наркотические средства) веществ, и др.

В мировом сообществе головокружение больше знакомо под другим наименованием – Вертиго .

Идентификация

Головокружение — МКБ-10: R11; МКБ-9: 787.0
Вертиго — МКБ-10: H81, R42; МКБ-9: 780.4; MeSH: D014717

Виды головокружения

Вертиго врачи классифицируют следующим образом:

Центральное головокружение – появляется из-за нарушений и/или заболевания головного мозга. Это могут быть травмы, кровоизлияния, опухоли.

Периферическое головокружение – возникает в результате воздействия или поражения внутреннего уха или вестибулярного нерва.

Системное головокружение — возникает из-за сбоя в работе одной из систем, которые отвечают за ориентацию в пространстве: зрительная, вестибулярная или мышечная. Этот вид требует тщательной диагностики и комплексного лечения.

Несистемное (физиологическое) головокружение — может быть вызвано нейрогенными причинами (стресс, депрессия, переутомление) или же из-за нехватки глюкозы (при низкоуглеводных диетах, голодании).

Конечно, иногда причина намного проще, чем может показаться, например: человек слишком быстро встал с постели на ноги, или же его укачало на лодке, аттракционе и т.д. В этом случае причиной является несоответствие зрительных образов и физических ощущений. Такой приступ проходит самостоятельно.

Помочь разобраться какая именно болезнь вызвала вертиго, могут дополнительные симптомы и различные лабораторные методы исследования.

Симптомы головокружения

Признаками головокружения могут быть следующие симптомы:

— иллюзия движения (верчения), особенно при вставании или поворачивании головы;
— двоение в глазах;
— потеря равновесия;
— ;
— , ;
— гипергидроз;
— тяжесть в голове;
— потемнение в глазах;
— ;
— звон в ушах, снижение слуха, выделения из ушей.

Кроме того, при некоторых заболеваниях, головокружение может сопровождаться:

— дискомфортом, боли и ограниченностью движений в шейном отделе позвоночника (при );
— нарушением речи, мышечной чувствительности и координации в пространстве (при );
— сильные головокружения в определенных положениях тела с сильной с односторонней глухотой (при опухолях головного мозга);
— сильные головокружения с тошнотой, депрессией и перепадами настроения, вплоть до потери сознания (при месячных, климаксе, беременности в 1м триместре).

Причины головокружения

Головокружение свидетельствует о рассогласовании информации, поступающей к центральному мозгу от трех наших физиологических систем, которые отвечают за ориентацию в окружающем пространстве: вестибулярной, зрительной и осязательной. В связи с этим, причин головокружения может быть очень много. Рассмотрим же некоторые из них:

— употребление алкоголя, курение, наркотических средств;
— тяжелые отравления продуктами питания;
— прием некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков или лекарственных препаратов от ;
— укачивание (в автомобилях, самолетах, кораблях и других средствах передвижения, а также на аттракционах);
— , ;
— беременность;
— некоторые диеты, голодовка;
— травма головы или позвоночника;
— вирусные инфекции ( , );
— ;
— эпилепсия;
— болезнь Меньера;
— эмоциональные истощения, страх, и другие психологические расстройства;
— опухоль головного мозга;
— ;

— воздействие на организм неблагоприятных факторов окружающей среды: повышенная или пониженная температура, высокая влажность ( и , и др.);

— Сидячая работа. При сидячей работе, особенно если сидение не очень комфортное, большая нагрузка идет на позвоночник и шейный отдел, в последствии чего, если не вставать длительное время, нарушается кровообращение головного мозга, и как следствие, когда человек встает, проявляется легкое головокружение;

— Инсульт. Головокружение при сопровождается нарушением речи, координации в пространстве, тошнотой, иногда рвотой, слабостью в руках и ногах, и возможно потерей сознания;

Невролог в основном назначает пройти вестибулярные тесты (калорическую пробу, вращательные тесты), а также постурографию - исследование взаимодействия зрительной, вестибулярной и мышечной систем при обеспечении равновесия.

Для диагностики возможного заболевания слухового аппарата могут понадобиться тональная пороговая аудиометрия, акустическая импедансометрия.

Чтобы узнать состояние кровеносных сосудов назначаются или .

Лечение головокружения

Первая помощь при головокружении

Если у человека возникло сильное головокружение, первым что нужно сделать – успокоиться, не паниковать.

При сильном головокружении, нужно присесть и сфокусировать свой взгляд на каком-либо предмете, а также стараться не закрывать глаза. Если чувство головокружения не проходит, при этом начали проявляться болезненные ощущения (онемение рук или ног, нарушением речи, сильная или ) срочно вызывайте врача, а до его приезда найдите место, где можно прилечь. При этом, старайтесь не двигаться и не вертеть головой.

Если при сильном головокружении человек находится дома, освободите его от обтягивающей одежды и обеспечьте приток свежего воздуха. Затем уложите больного в постель, причем, таким образом, чтобы его голова, шея и плечи лежали на подушке. Это положение предотвращает перегибы позвоночных артерий, что не желательно при головокружении. Так же необходимо исключить повороты головой.

Чтобы избавиться от головокружения и снять ему сопутствующий стресс, ко лбу можно приложить холодное полотенце, предварительно смоченное легким раствором уксуса, или же выпить 8-10 капель 0,1% раствора «Атропина».

Если успокоиться не получается, можно принять транквилизаторы: «Андаксин» — по 0,2 г, «Седуксен» — по 5 мг.

Для того чтобы эффективно провести лечение, требуется поставить точный диагноз, поэтому, лечение в каждом конкретном случае назначает только лечащий врач!

Лекарства от головокружения

Для лечения системного головокружения используют лекарства в зависимости от симптомов, сопутствующих вертиго, но в основном это:

— антигистаминные препараты: «Меклозин», «Прометазин», «Пипольфен», «Димедрол»;
— транквилизаторы, для снятия тревожности: «Диазепам», «Лоразепам»;
— седативные препараты: «Андаксин», «Седуксен»;
— против тошноты и мучительной рвоты: « », «Метоклопрамид».

При продолжительном приступе головокружения проводится дегидратация («Эуфиллин» 2,4% 10,0 мл внутривенно, «Маннитол» 15% 200 мл), внутривенно вводится «Диазепам» 1,0 мл.

Этиологическая терапия возможна лишь при ограниченном круге заболеваний (бактериальный лабиринтит, стволовый инсульт, височная эпилепсия, базилярная мигрень, холестеатома и другие опухоли, вовлекающие вестибулярный анализатор).

Народные средства от головокружения

Лечение головокружения народными средствами часто не уступает, а иногда даже и преобладает над традиционными лекарственными средствами, ведь побочных эффектов у них минимум, в отличии от медикаментов. Но и здесь стоит оговориться, что даже прием средств народной медицины необходимо осуществлять после консультации с лечащим врачом.

Рассмотрим народные средства от головокружения:

Морковь и свекла. На голодный желудок нужно принимать соки моркови и свеклы.

Петрушка. 1 ч. л. перемолотых семян петрушки залить 200 мл воды. Средство оставить настаиваться на 6-8 часов. Употреблять небольшими порциями в течение дня.

Клевер. 1 ст. л. соцветия клевера залить 200 мл кипятка. Средство пить после обеда и ужина.

Само по себе головокружение не опасно для жизни, но оно может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому в том случае, если подобные приступы и начались резко и сопровождаются нарушениями речи, слабостью и онемением конечностей, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Профилактика головокружения

Чтобы избавиться от частых приступов головокружения, необходимо следовать следующим рекомендациям специалистов:

— отказаться от алкоголя и курения;
— исключить из рациона питания ;
— снизить до минимума ежедневное потребление кофеина;
— ежедневно делать зарядку, особенно если у Вас сидячая работа;
— употреблять продукты питания, обогащенные ;
— работать в меру, а отдых лучше проводить на природе, особенно возле водоемов;
— избегать стрессов;
— не делать резких движений головой и шеей;
— если Вы часто путешествуете, и при этом Вас укачивает в транспорте, можно принять специальные средства от укачивания;
— если есть возможность, приобретите ортопедический матрас с анатомическим эффектом, т.к. во время сна, тело на нем полностью расслабляется, а отдых происходит гораздо лучше. Стоит также отметить, что сон на таких матрасах предотвращает перегибание и ущемления кровеносных сосудов.

К какому врачу обратиться при головокружении?

Видео

Жалобы на головную боль, общую слабость, дискомфорт в животе не заставят взрослого сразу же обратиться за помощью. Другое дело, когда возникает приступ головокружения. В таком случае консультация врача необходима, чтобы установить правильный диагноз и назначить соответствующую терапию. Причины головокружения разнообразны, могут свидетельствовать о патологии сердца, сосудов и нервной системы.

Лечение головокружения нужно проводить после консультации врача. Если доктор не усмотрит противопоказаний, то признаки головокружений можно устранять упражнениями в домашних условиях.

Симптомы при головокружениях

Не каждый человек знает, что такое головокружение (вертиго). Этот симптом подразделен на два вида:

• системное головокружение;
• несистемное головокружение.

Системный, или вестибулярный вид характеризуется ощущением вращения тела вокруг своей оси. Человеку кажется, что окружающие предметы кружатся в воздухе, земля уходит из-под ног.

Несистемное головокружение зачастую носит субъективный характер. Жалобы на общее недомогание, тяжесть и помутнение в голове, предобморочное состояние, потемнение в глазах, выраженная слабость, что заставляет лечь, характерны для несистемного головокружения.

Когда кружится голова, могут появляться следующие симптомы:

• тошнота, рвота, сухость во рту, головная боль;
• повышенное потоотделение, чувство сдавливания в сердце, часто темнеет и рябит в глазах;
• шум в ушах и голове, невозможно сосредоточить взгляд на предметах;
• желание прилечь или присесть на стул, чувство слабости в руках и ногах;
• неуверенная походка при движении.

Совет врача. Если сильно болит и кружится голова, следует немедленно вызвать скорую помощь. Состояние может быть связано с гипертоническим кризом или инсультом

Критическими симптомами головокружения считаются вращения предметов перед глазами, ощущение падения собственного тела на землю. Именно так проявляется патология вестибулярного аппарата, что указывает на серьезную болезнь организма.

Головокружения и сердечно-сосудистое заболевание

Головная боль и головокружение нередко появляются вследствие заболеваний сердца и сосудов. Это связано с нарушениями кровотока в жизненно важных органах, неритмичной и слабой работы сердца. Врачи выделили главные причины головокружений со стороны сердечно-сосудистой системы, описанные ниже.

1. Гипертоническая болезнь поражает преимущественно людей старшего возраста. Это связано с откладыванием в стенках сосудов атеросклеротических бляшек. Как следствие, давление поднимается выше 150/90 мм рт. ст. и человек ощущает тяжесть и боль в голове. Если же цифры подскакивают выше 180/90 мм рт. ст., то появляется тошнота, боль в глазах и вертиго.
2. Ортостатический коллапс может быть причиной головокружения и обморока. Вследствие резкого подъема с кровати, стула или пола может упасть давление до 90/50 мм рт. ст. Это некритические для жизни показатели, однако именно из-за них происходит потеря сознания, кружится в голове и тошнит.
3. Вегето-сосудистая дистония свойственна молодым людям, организм которых не может быстро адаптироваться к окружающей ситуации. Вследствие чего может возникнуть резкий скачек давления, появиться сухость во рту, слабость, тяжесть, боли в голове, дискомфорт в области сердца и вертиго.
4. Аневризма аорты - это патологическое и чрезмерное расширение стенок аорты в определенном месте. Обычно выявляют недуг случайно, когда пациент после физического напряжения или повышения давления, жалуется на боли в грудной клетке или животе. Возникающий болевой синдром может вызвать резкое обморочное состояние или головокружение.
5. Инфаркт миокарда случается из-за недостаточного питания сердечной мышцы коронарными сосудами. Резкая закупорка сердечных артерий приводит к омертвению тканей, резкому болевому синдрому и изменениям ЭКГ. Пациент ощущает сдавливание за грудиной, одышку, головокружение и сильную головную боль.
6. Мерцательная аритмия одна из причин, из-за чего может быть выраженное головокружение. Это связано с тем, что сердце бьется неритмично, неэффективно и выбрасывает в сосудистое русло мало крови.

Совет врача. При появлении вертиго и головных болей, необходимо выполнить ЭКГ, сдать общий анализ крови и измерить давление

Контроль артериального давления с помощью тонометра может уберечь человека от фатальных последствий.

Головокружения при заболеваниях нервной системы

Нервная система человека отвечает за все его действия, контролирует работу клеток и органов. В головном мозге существуют центры, в которых происходит оценка пространственного положения тела. Поражения этих мозговых зон способствуют появлению обморочных состояний.

Врачи описывают следующие нейрогенные причины головокружения:

1. Инсульт - острая ишемия мозговой ткани. Различают ишемический и геморрагический. В первом случае омертвение клеток мозга вызвано закупоркой или спазмом сосудов. При геморрагическом инсульте - стенка сосуда повреждается, и свободная кровь попадает в ткани, вызывая отек мозга. Симптомы заболевания общеизвестны: резкая головная боль, помутнение сознания, паралич конечностей, невнятная речь, часто бывают и головокружения.
2. Мигрень характеризуется сильной и острой головной болью, которая распространяется на одно полушарие, помутнением перед глазами и слабостью. Приступ может длиться от 10-15 минут до 2-4 часов несколько раз в день. Если лекарство не помогает, у человека будет тяжелая голова и сильное головокружение. Устранить такое состояние может лишь прием триптанов.
3. Остеохондроз шейного отдела позвоночника вызывает сдавливание нервных корешков и сосудов, идущих к черепу. Из-за постоянного раздражения этих структур, пациенты жалуются на болезненность при поворотах шеи, «прострелы» в затылок и виски, повышенное давление. Нередко резкий наклон головы приводит к головокружению даже в горизонтальном положении.
4. Опухоли мозга, даже доброкачественные, всегда приводят к серьезным нарушениям работы организма. Из-за сдавливания мозговой ткани, возникает повышенное внутричерепное давление. Это приводит к застою крови, отеку межклеточного пространства. Появляется тяжесть и распирающая боль в голове, нарушение зрение, тошнота, рвота, а от сильного головокружения у человека начинаются судороги.

Важно! Внезапное головокружение и потеря сознания у здорового человека, часто свидетельствуют об опухоли мозга

Занимается заболеваниями нервной системы врач невролог. При появлении вертиго, специалист определит возможные причины и назначит лечение.

При ЛОР-болезнях кружится голова

Заболевания ЛОР-органов - еще одна причина, от чего могут быть головокружения. Это связано с тем, что орган слуха расположен в височной части черепа. В этой зоне размещен вестибулярный аппарат, отвечающий за ощущение пространства и равновесие тела. Отоларингологи могут связывать появление вертиго с такими заболеваниями:

1. Внутренний отит, или лабиринтит - воспалительное поражение вестибулярного аппарата, характерным признаком чего является выраженное головокружение, ощущение вращения собственного тела вокруг в пространстве. Вдобавок присоединяются головные боли, шум и звон в ушах, тошнота. Пациенты не способны ходить ровно, повороты головы резко дезориентируют в пространстве.
2. Болезнь Меньера поражает людей в возрасте 30-55 лет, являясь не воспалительным заболеванием внутреннего уха. В 80% случаев процесс односторонний. Главными симптомами являются выраженное головокружение с тошнотой и рвотой, шум в ушах и прогрессирующая потеря слуха.
3. Гнойные процессы среднего уха, сосцевидного отростка также могут вызвать появление неприятных симптомов. При этом сильнее, чем с другими заболеваниями происходит подъем температуры тела до 38,5-39,5˚C. Также пациенты утверждают, что голова болит очень сильно, появляются пульсирующие боли в ухе. При распространении гнойного содержимого, присоединяются судороги, головокружение, непрерывная рвота.

Важно! Появление головокружения, повышение температуры тела, ушной боли и ухудшения слуха, свидетельствует о наличии отита

Для подтверждения патологии ЛОР-органов требуется консультация отоларинголога. Промедление с диагнозом и назначением лечения может привести к генерализации процесса на мозговые оболочки.

Другие причины головокружений

Климакс у женщин - частая причина головокружений и колебаний давления (www.climara.ru)

Известно немало причин, почему кружится голова и тошнит. Специалисты утверждают, что такие симптомы появляются в следующих случаях:

1. Глаукома - это заболевание, при котором резко повышается внутриглазное давление. Накопление чрезмерного количества жидкости в глазных камерах оказывает высокое давление на роговицу, где расположены миллионы нервных окончаний. При этом глаза сильно болят, как бы «выползают из орбит», нарушается зрение. Если не лечить глаукому, присоединяется сильная боль во лбу и висках, головокружение, тошнота и рвота. Резко падает острота зрения, а в тяжелых случаях происходит отслоение сетчатки и слепота.
2. Головокружение при климаксе связано с нарушениями гормонального фона у женщины. Вследствие дисбаланса половых гормонов сосуды организма реагируют на внешние обстоятельства по-разному. Часто женщины ощущают «приливы» к голове, повышение давления, тревогу, недомогание. Лечение головокружения при климаксе направлено на нормализацию уровня женских половых гормонов.
3. Травмы головы могут произойти после ДТП, падений с высоты или прыжков в воду. Как следствие происходит перелом костей черепа, гематомы и сдавливание мозговой ткани. Это приводит к нарушению кровообращения, ишемии клеток и постоянным неблагоприятным последствиям. В позднем периоде после сотрясения мозга пациенты могут ощущать сильные головные боли, тошноту после еды, при физических упражнениях. Резкие скачки давления способствуют появлению головокружений.

Важно! Выявление глаукомы у человека требует немедленного лечения у врача

Особенностью посттравматического периода, когда есть поражение мозга, считается наличие остаточных явлений. Пациенты должны вести спокойный образ жизни, избегать перенапряжений, повторных повреждений, ведь кружения головы и боли могут появиться в любой момент.

Какие лекарства устраняют головокружение

Причины головокружения и его лечение требуют квалифицированного подхода специалиста. После установление диагноза, вызвавшего вертиго и другие симптомы, можно приступать к терапии.

Важно! Только доктор знает, как быстро снять сильное головокружение, не причинив вред организму

Первая помощь при головокружении должна быть оказана немедленно. Известно, что в результате ненадлежащего лечения артериальной гипертензии или приступа гипертонического криза может возникнуть инсульт или инфаркт. Поэтому нужно знать, что делать при головокружении, тошноте и болях в голове.

Что делать дома при головокружениях

В домашних условиях можно заниматься самолечением только после консультации врача. Совет доктора поможет избежать нежелательных последствий от физических упражнений для организма. Чем и как лечить произошедший приступ несистемного головокружения? Врачи рекомендуют сразу же выполнить следующие действия:

1. Лечь на спину, открыть глаза и массировать виски указательными пальцами с обеих сторон в течение 5-10 минут.
2. Если присоединяется сердцебиение и боли за грудиной, то необходимо на протяжении 5-10 секунд разминать кончиками указательного и среднего пальцев зону каротидного синуса. Чтобы найти эту точку, нужно установит пальцы на средней трети передней поверхности шеи, и ощутить пульс на сонной артерии. Массаж этой зоны избавляет от сердцебиения, головокружения и тревоги.
3. В положении лежа на спине с открытыми глазами нужно медленно взглядом осмотреть комнату. Сначала в течение 10-15 секунд глаза двигаются слева направо. Затем столько же времени сверху вниз. Так повторяют 10-15 раз.

Совет врача. Если головокружение появилось внезапно, следует немедленно принять горизонтальное положение или сесть на стул, опустив голову. Такой прием поможет избежать обморока и падения на землю

Лечащий врач должен дать рекомендации своему пациенту, что делать во время приступа головокружения и как его снять. Назначение лечения требует точно установленного диагноза, ведь только действием на причину заболевания, можно избавиться от головокружений и тошноты.

Постоянное головокружение - признак многих патологических состояний. Чтобы определить конкретную причину, необходимо обратиться к специалисту. Почему каждый день кружится голова и хочется спать, какие понадобятся методы диагностики данного состояния? Способы его лечения.

Причины головокружения

Постоянное головокружение может быть симптомом различных патологий. Различают два вида этого состояния:

• когда человек ощущает вращение своего тела в пространстве;
• когда ощущается вращение предметов вокруг.

Среди причин постоянного головокружения могут выделяться патологии следующих органов и систем:

• сосудов головного мозга;
• периферических сосудов;
• вестибулярного аппарата;
• вегетативной нервной системы.

Причины частых головокружений, кроются в некоторых заболеваниях:

• болезнь Меньера;
• воспаление вестибулярного нерва;
• вегето-сосудистая дистония;
• гипотония;
• анемия хронического течения;
• церебральный атеросклероз;
• черепно-мозговая травма;
• ишемия головного мозга;
• интоксикация определенными лекарственными препаратами;
• опухоли некоторых участков мозга;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Почему развивается головокружение при разных патологиях

Механизм развития головокружения различен при каждой патологии. Различается и клиническая картина. Как соотносятся причины и симптомы того, что весь день слабость и головокружение? От чего может быть даже легкое головокружение почти целый день при различных патологиях:

1. Болезнь Меньера - это патология вестибулярного аппарата. Заключается она в растяжении стенок вестибулярного мешочка из-за увеличения объема эндолимфы - специальной жидкости, отвечающей за равновесие. Головокружение при этом носит системный характер - то есть ощущается вращение собственного тела. Приступы головокружения могут возникать с разной частотой - от нескольких раз в день до раза в месяц. Длится приступ обычно несколько минут, прекращается самостоятельно. Сопровождается заложенностью уха и шумом в голове. Также человек может пожаловаться на то, что его шатает, неустойчивую походку.
2. Воспаление вестибулярного нерва, или нейронит. Возникает после остро перенесенных инфекций. Появляются приступы резкого головокружения, которые проходят самостоятельно.
3. Вегето-сосудистая дистония - заболевание, проявляющееся многими симптомами, в том числе и головокружением. Оно наблюдается постоянно, изменяя свою интенсивность от едва заметного до очень сильного. Связано оно с нарушением деятельности вегетативной нервной системы. Характерно сочетание таких симптомов, как головокружение и слабость.
4. При пониженном давлении головокружение связано с недостаточным кровоснабжением головного мозга и развитием гипоксии. Оно наблюдается периодически, усиливается при смене положения тела, вставании, наклонах.
5. Тот же механизм гипоксии отмечается и при атеросклерозе церебральных сосудов. Сужение их просвета приводит к недостаточному снабжению мозга кислородом - развивается головокружение.
6. При хронической анемии - железодефицитной, В12-дефицитной - происходит недостаточное насыщение крови кислородом. Соответственно, от гипоксии страдают и клетки мозга. Поэтому у человека с анемией постоянно отмечается головокружение.
7. Головокружение после травмы возникает практически сразу. Оно может прекратиться после излечения, а может остаться и в последующем, периодически возникая в течение нескольких лет.
8. Ишемия мозга, возникающая по разнообразным причинам, проявляется периодическим головокружением и нарушением зрения, слуха, сознания.
9. Некоторые лекарственные препараты обладают токсическим действием на вестибулярный аппарат. К таковым относятся аминогликозиды. При длительном их приеме развивается постоянное головокружение, которое быстро прогрессирует. Оно сопровождается нарушениями равновесия. Токсическое повреждение вестибулярного аппарата обычно необратимо.
10. Опухолевые процессы в определенных участках головного мозга могут длительное время проявляться только головокружением. Оно наблюдается постоянно и не изменяет своей интенсивности при движениях, в покое и при физической нагрузке.
11. Шейный остеохондроз приводит к сдавлению вертебробазилярных сосудов. При этом наблюдается ухудшение кровоснабжение мозга, что приводит к появлению головокружения, усиливающегося при поворотах шеи.

Причины того, что достаточно часто и интенсивно кружится голова, могут быть различны и с разнообразными механизмами возникновения.

Диагностические методы

При наличии такого симптома, как постоянное головокружение, необходимо обращаться за медицинской помощью. Диагностический поиск строится на следующих пунктах:

• расспрос пациента о его жалобах, динамике развития заболевания;
• непосредственный осмотр пациента;
• лабораторные и инструментальные методы исследования.

С помощью сбора анамнеза можно определить, когда впервые появилось головокружение, что ему предшествовало, какова была динамика этого симптома. На основании таких данных уже можно предположить, что послужило причиной данного состояния. Далее идет непосредственный осмотр пациента. Врач пользуется специфическими приемами, позволяющими выявить ту или иную патологию. При наличии необходимости это может быть назначение консультации других специалистов. Основные специалисты, которые могут выявить причину головокружения:

• невролог;
• оториноларинголог;
• офтальмолог.

Для постановки диагноза потребуется еще провести некоторые лабораторные и инструментальные методы исследования. В качестве стандартных назначаются все общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови. Эти исследования позволяют выявить наличие анемии, последствия перенесенной инфекции, какой-либо воспалительный процесс в организме. На основании этих данных проводится последующий диагностический поиск.

Назначается расширенный анализ крови, с помощью которого уже можно обнаружить различные маркеры онкопатологии. Врачи разных специальностей проводят свои специфические обследования:

• неврологические пробы;
• пробы для диагностики состояния вестибулярного аппарата;
• осмотр глазного дна и измерение внутриглазного давления.

Для визуализации полости черепа и вестибулярного аппарата пользуются компьютерной и магнитно-резонансной томографией.

Проведение терапевтических мероприятий

После определения причины того, что часто кружится голова, врач назначает соответствующее лечение. Оно складывается из нескольких аспектов:

• режим дня и полноценный рацион питания;
• немедикаментозные методы лечения;
• лекарственная терапия;
• хирургическое лечение.

Прежде всего, пациенту рекомендуют нормализовать свой распорядок дня. Если причиной головокружения является вегетативная дистония, низкое артериальное давление, то следует распределить трудовую деятельность. Осуществить это можно таким образом, чтобы каждое выполненное дело чередовалось с периодами отдыха. В минуты перерыва следует делать хотя бы простейшие физические упражнения с постоянным притоком свежего воздуха. Это способствует нормализации кровообращения и насыщению головного мозга кислородом.

Следует правильно перераспределить и рацион питания. Преобладающими продуктами должны быть мясо и рыба, свежие овощи и фрукты, крупы. Следует ограничить употребление крепкого чая и кофе. Постоянно кружится голова у девушек, находящихся на строгих диетах. Это свидетельствует о недостатке глюкозы в клетках мозга. Правильнее будет не ограничивать себя в еде, есть то, чего вдруг очень захотелось, но соблюдать принципы здорового питания.

К немедикаментозным методам относятся следующие:

• адекватные физические нагрузки;
• упражнения лечебной физкультуры;
• плавание, аквааэробика;
• прогулки на свежем воздухе;
• массаж шейно-воротниковой зоны,
• электрофорез с эуфиллином;
• иглоукалывание;
• диадинамические токи и др.

Все эти методики осуществляются курсами в комбинации с лекарственной терапией. Из медикаментозных препаратов назначают несколько фармакологических групп:

• средства, улучшающие микроциркуляцию в лабиринте вестибулярного аппарата — Бетагистин;
• ноотропные средства — Кавинтон;
• антиатеросклеротические средства — Розувастатин;
• препараты железа — Феррум Лек;
• средства для нормализации пониженного артериального давления — настойка женьшеня и элеутерококка (не применяется лицами с артериальной гипертензией, так как обладает свойством повышать показатели давления).

Бетагистин относится к фармацевтическим препаратам, воздействующим на сам вестибулярный аппарат, он устраняет системное головокружение как симптом. Все остальные группы лекарств действуют патогенетически и этиотропно, то есть корректируют то заболевание, которое послужило причиной развития головокружения. Принимать их следует в течение длительного времени.

При неэффективности медикаментозного лечения или при необходимости устранить последствия черепной травмы, опухоли мозга, требуется хирургическое лечение. Обычно оно предполагает удаление патологически измененного участка мозга или восстановление структуры вестибулярного аппарата операционным путем.

Проявления инсульта зависят от его стадии и локализации пораженного участка мозга. В некоторых случаях, заболевание может протекать бессимптомно, когда включается коллатерализация кровотока, то есть кровоснабжение мозга осуществляется обходными путями.

Наиболее характерными признаками инсульта являются:

• амавроз – частичная или полная потеря зрения из-за поражения сетчатки или зрительного нерва;
• гемипарез (ослабление движений и мышечной силы в конечностях правой или левой половины тела );
• головная боль;
• тошнота, рвота;
• нарушение речи (дизартрия );
• нарушение сознания;
• головокружение;
• нарушение зрения, нистагм.

Очень важно при инсульте наиболее рано доставить пациента в медицинское учреждение, так как с каждой минутой риск появления тяжелых осложнений нарастает.

Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия – это повышение артериального давления. Артериальная гипертензия может быть первичной или вторичной. Первичной гипертензией называется повышение артериального давления, причину которого выяснить не удается. Вторичная гипертензия развивается как результат какого-либо заболевания и является одним из его симптомов. Повышение артериального давления влечет за собой нарушение кровообращения мозга и сердца.

Основными проявлениями повышения артериального давления являются:

• головные боли, особенно в затылочной части;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• головокружение;
• звон в ушах;
• одышка.

Физиологическое головокружение

Головокружение не всегда сопутствует заболеваниям. В ряде случаев этот симптом является временным, представляя собой реакцию организма на некоторые факторы. В таких случаях головокружение исчезает, при устранении этих факторов и их действия.

Физиологическое головокружение может возникнуть в следующих случаях:

• неправильное соблюдение диет ;
• голодание;
• сдача крови;
• изменение атмосферного давления;
• алкогольное опьянение.

Неправильное соблюдение диет
При длительных диетах происходит истощение организма, который «лишили» необходимых для поддержания нормальной жизнедеятельности элементов. Речь идет не о лечебных диетах, которые имеют особую важность при определенных патологиях. Лечебные диеты не могут привести к головокружению, так как обладают достаточной калорийностью и разнообразием продуктов питания и направлены на улучшение состояния больного. Головокружение часто возникает при соблюдении диет для похудения без предварительно консультации с профессионалами в данной области. К головокружению приводят диеты, основанные на одном продукте питания, а также диеты, которые предусматривают очень маленькое количество еды, которое не покрывает нужды организма.

Голодание
Голодание в основном проявляется головокружением, потерей сознания, общим недомоганием. Это связано с тем, что в организм не попадают продукты питания и истощаются энергетические запасы. При голодании энергетические затраты, которые человек производит в результате физической и умственной деятельности, не покрываются и появляются характерные симптомы. Теоретически лечебное голодание может иметь положительный результат при некоторых патологических состояниях, однако все эти моменты необходимо обсудить с врачом.

Укачивание
Укачивание (морская болезнь, кинетоз ) – это довольно часто встречающаяся проблема. Это состояние, сопровождающееся головокружением, тошнотой, рвотой, недомоганием. Как правило, укачивание происходит во время путешествий на машине, пароходе, самолете. Детей укачивает чаще всех. Это связано с тем, что детский вестибулярный анализатор еще не до конца сформирован. В целом механизм возникновения укачивания состоит в дисбалансе между импульсами, поступающими в центральную нервную системы от вестибулярного аппарата и зрительного анализатора.

Несоблюдение некоторых правил при сдаче крови
Речь идет о донорстве и сдаче венозной крови на разные анализы. При сдаче крови на анализы обычно берется небольшое количество крови (несколько миллилитров ), что не может негативно повлиять на состояние человека. Однако в некоторых случаях после этой процедуры пациенту может стать плохо, может появиться головокружение, даже обморок. Это обычно связано со страхом перед процедурой или видом крови, и особенно часто возникает такая ситуация у детей.

Иногда донорство, несмотря на все положительные стороны, может привести к таким неприятным последствиям как головокружение. Как правило, это бывает из-за того, что за маленький промежуток времени теряется относительно большое количество крови. Рекомендуется после сдачи не делать резких движений, не перенапрягаться, выпить сладкий чай.

Изменения атмосферного давления
Организм человека чувствителен к изменениям атмосферного давления. Обычно при резком перепаде атмосферного давления начинается головная боль, слабость, утомляемость, головокружение, снижение работоспособности. Такие симптомы могут возникнуть как при повышении, так и при снижении давления. Подъем на большую высоту может сопровождаться головокружением из-за того, что с подъемом атмосферное давление снижается, снижается парциальное давление кислорода в атмосферном воздухе. Это, в свою очередь, ведет к уменьшению насыщения гемоглобина кислородом, что ведет к состоянию гипоксии и головокружения.

Алкогольное опьянение
Головокружение при таком состоянии возникает в результате перебоев в работе мозжечка. Головокружение и нарушение равновесия могут быть острыми временными явлениями в результате потребления чрезмерного количества алкоголя, а могут быть хроническими симптомами в результате хронического злоупотребления алкогольными напитками. Острое воздействие алкоголя проявляется нарушением координации движений и походки. Это связано с нарушением взаимодействия мозговых структур, отвечающих за координацию движений и удерживание равновесия.

Потребление алкоголя может вызвать алкогольный позиционный нистагм и головокружение, которые проявляются в два этапа. На первом этапе алкоголь диффундирует (проникает ) во внутреннее ухо, прежде всего в купулу, благодаря чему происходит изменение ее удельного веса, так как плотность алкоголя ниже, чем воды. При прямом положении головы не происходит ничего, но стоит только поменять положение тела, устанавливаются головокружение и нистагм. Через некоторое время в купуле и эндолимфе достигается одинаковая концентрация алкоголя. В этот момент симптомы исчезают. Примерно через 6 – 8 часов происходит резорбция алкоголя из системы внутреннего уха, прежде всего из купулы, которая становится тяжелее, чем эндолимфа. В этот момент снова появляется головокружение и нистагм (второй этап ).

Хроническое действие алкоголя на организм повреждает структуры нервной системы, особенно центры и пути, которые регулируют равновесие и координацию движений. Это, в свою очередь, ведет к нарушению координации движений, равновесия, шаткой и неуверенной походке.

Диагностика причин головокружений

Головокружение – это симптом большого количества заболеваний. Соответственно, существует много разнообразных причин, способных его вызвать. Диагностика причин головокружений должна быть комплексной и располагать большим спектром диагностических методов. При появлении головокружения, которое не проходит долгое время или проявляется частыми приступами, необходимо обратиться к врачу для полного обследования и обнаружения причин появления такого состояния.

К какому врачу следует обратиться при головокружении?

Головокружение может быть симптомом заболеваний различных органов и систем. В связи с этим, проблемой головокружения могут заниматься большое количество разнообразных специалистов.

К врачам, к которым можно обратиться в случае головокружения, относятся:

• семейный врач;
• терапевт;
• ЛОР-врач (оториноларинголог );
• невропатолог;
• гематолог;
• офтальмолог.

Сначала следует обратиться к семейному врачу, который имеет более общее представление о состоянии пациента, о его хронических заболеваниях и факторах риска. Семейный врач может установить диагноз и назначить амбулаторное лечение. В некоторых случаях необходима консультация специалистов более узкого профиля. Например, для уточнения заболевания вестибулярного аппарата необходима консультация невропатолога и оториноларинголога. Если головокружение вызвано анемией, следует проконсультироваться с гематологом для уточнения причин и механизма возникновения и назначения лечения. Терапевт также может заниматься проблемой головокружения, если она связана с заболеваниями внутренних органов (заболевания сердца, сахарный диабет ). Для выявления патологии глаз как причины головокружения необходима полная диагностика органа зрения.

Диагностика причин головокружения

Диагностика причин головокружения на данный момент включает много методов исследования, которые доступны в большинстве медицинских учреждений. Диагностика основана на субъективных ощущениях и объективном исследовании пациента, данных специфических диагностических тестов, результатов лабораторных и инструментальных исследований.

Для диагностики причин головокружения используются следующие методы:

• физикальное обследование;
• рентгенологическое исследование;
• ультразвуковое исследование сосудов головного мозга;
• специальные диагностические тесты и маневры.

Физикальное обследование
Это первый этап диагностики причин головокружения. На данном этапе врач собирает ключевые данные, которые дают общее представление о состоянии пациента и указывают на возможную причину заболевания. Первыми действиями врача являются расспрос пациента, который начинается с выявления жалоб пациента.

При жалобе на головокружение большую важность представляет:

• длительность головокружения;
• при каких условиях оно появляется;
• какие симптомы сопутствуют головокружению;
• как давно этот симптом появился;
• какая частота возникновения приступов;
• если есть связь с изменением положения тела или головы;
• что предпринимает пациент при приступах;
• прием антибиотиков перед появлением симптомов.

После детального расспроса пациента врач переходит к объективному исследованию. Объективное исследование также позволяет найти признаки заболевания того или иного органа или системы.

Детали, на которые следует обратить внимание при объективном осмотре:

• цвет кожных покровов;
• тремор;
• нистагм;
• неустойчивость пациента;
• шаткая походка.

За физикальным исследованием пациента следует назначение лабораторных и инструментальных методов исследования, для того чтобы подтвердить или исключить определенные патологии.

Общий анализ крови
Объектом исследования данного метода является клеточный состав крови. Общий анализ крови является доступным, недорогим и информативным методом, результаты которого можно довольно быстро получить.

Для диагностики головокружения важность имеют следующие показатели общего анализа крови:

• Лейкоциты (белые клетки крови ) отвечают за иммунитет и борьбу с инфекциями. Лейкоциты могут быть повышены при наличии инфекционного процесса в организме.
• Эритроциты (красные клетки крови ) – клетки крови, которые содержат гемоглобин и участвуют в транспорте кислорода. Установление количества и характеристик эритроцитов важно для дифференциальной диагностики анемий.
• Гемоглобин – белок, который расположен в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода. Уровень гемоглобина понижается при железодефицитной анемии.
• Тромбоциты – это кровяные пластинки, которые участвуют в процессе свертывания крови. Тромбоциты могут быть снижены при некоторых видах анемии, при аутоиммунных заболеваниях, острых инфекционных заболеваниях.
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов )– неспецифический показатель наличия воспалительного процесса в организме.

Общий анализ мочи
В общем анализе мочи важно обратить внимание на показатели, которые изменяются при наличии нарушений обменных процессов (сахарный диабет ) – появление кетоновых тел, глюкозы, белка, эритроцитов в моче.

Биохимический анализ крови
Данный метод исследования также важен для диагностики причин головокружения. Результаты анализа можно получить в течение одного дня.

Показателями биохимического анализа крови, информативными при диагностике причин головокружения, являются:

• Глюкоза – для диагностики гипергликемии и гипогликемии;
• АСТ (аспартатаминотрансфераза ) – фермент , который в большом количестве находится в сердечной мышце. Уровень АСТ повышается при инфаркте миокарда, гепатитах , системных заболеваниях.
• Липидограмма (триглицериды, липопротеины, холестерин ). Изменение данных показателей важно для диагностики атеросклероза.
• Железо сыворотки крови может быть понижено при анемии.

ЭКГ
ЭКГ (электрокардиограмма ) позволяет выявить сердечные патологии, которые могут вызвать головокружение – инфаркт миокарда, кардиомиопатия, пороки сердца. Электрокардиограмма позволяет провести дифференциальную диагностику, подтверждение или исключение разных патологий сердца.

ЭЭГ
ЭЭГ (электроэнцефалография ) – это очень чувствительный метод, который обязательно назначается при приступах головокружений. С помощью ЭЭГ можно обнаружить самые мельчайшие изменения в коре головного мозга, оценить функциональное состояние головного мозга. ЭЭГ проводится с помощью электроэнцефалографа, который оснащен специальными электродами. Электроды фиксируются на голове специальной шапочкой. При проведении исследования анализируется частота и амплитуда колебаний, ритмы, которые соответствуют определенному состоянию мозга. Данный метод исследования не имеет ограничений в назначении и противопоказаний. Заболевания, которые можно диагностировать с помощью ЭЭГ – нарушения кровообращения мозга, травмы мозга, опухоли мозга, судорожные состояния, возрастные изменения головного мозга.

Рентгенологическое исследование
Рентгенологическое исследование позвоночника позволяет выявить остеохондроз шейного отдела.

УЗИ сосудов головного мозга и шеи
УЗИ (ультразвуковое исследование ) сосудов является высокоинформативным, абсолютно безвредным и не имеет противопоказаний. В специальной подготовке метод также не нуждается, необходимо только перед исследованием исключить прием препаратов, которые могут повлиять на тонус сосудов.

Ультразвуковое исследование сосудов мозга и шеи может быть следующих видов:

• Допплерография позволяет оценить состояние сосудов и кровотока, обнаружить нарушения гемодинамики. Врач исследует данные показатели, располагая ультразвуковой датчик на определенных точках головы.
• Дуплексное УЗИ – метод исследования сосудов мозга и шеи, позволяющий оценить структуру и функциональное состояние сосудов, обнаружить патологические изменения. Дуплексное исследование является более информативным, так как с его помощью можно обнаружить еще и структурные изменения сосудов, аномалии, наличие атеросклеротических бляшек, тромбов .

Датчик УЗИ располагается на поверхности головы или шеи в зависимости от местонахождения сосудов, которые подлежат исследованию. Он может быть расположен на шее, на висках, на лбу. Во время исследования возможно выполнение функциональных проб, для того чтобы оценить влияние нагрузок или изменений положения тела и головы на состояние сосудов и кровоток.

КТ
Компьютерная томография – это метод, основанный на рентгеновском излучении. Исследование проводится с помощью компьютерного томографа. Перед проведением исследования пациенту внутривенно вводят контрастное вещество, которое позволяет визуализировать сосуды. С помощью КТ можно оценить состояние и вен, и артерий. Важным диагностическим признаком, который можно выявить с помощью КТ, является лейкоареоз, который встречается при длительной ишемии белого вещества головного мозга. Лейкоареоз часто сопровождает рассеянный склероз , дисциркуляторную энцефалопатию, диабетическую ангиопатию.

МРТ головного мозга
МРТ (магнитно-резонансная томография ) – это инструментальный метод исследования, который основан на явлении ядерного магнитного резонанса.

Выполнение МРТ головного мозга назначается при следующих ситуациях:

• черепно-мозговые травмы;
• подозрение на опухоль головного мозга;
• рассеянный склероз;
• инсульт;
• частые головные боли и головокружения неясной этиологии.

МРТ противопоказана людям, у которых есть различные протезы, брекеты, имплантаты, которые содержат металлические детали.

С помощью МРТ можно обнаружить:

• атеросклероз сосудов головного мозга;
• рассеянный склероз;
• опухоли;
• воспалительные процессы;
• последствия травм;
• инсульт.

Специальные диагностические тесты и маневры
Помимо современных методов исследования, которые позволяют обнаружить большую гамму патологий, врачи пользуются специальными диагностическими тестами или пробами. Эти пробы до сих пор не теряют своей актуальности, так как они обладают исключительной информативностью.

Для диагностики причин головокружения врачи применяют следующие тесты и маневры:

• Поза Ромберга – важный диагностический тест. Поза Ромберга проводится следующим образом – исследуемый должен находиться в положении стоя с закрытыми глазами, со сдвинутыми ступнями и с вытянутыми вперед руками. Тест считается положительным, если пациент не может удержать равновесие, начинает пошатываться или вообще падает. Поза Ромберга позволяет обнаружить заболевания вестибулярного аппарата, центральной нервной системы, нарушения чувствительности. В некоторых случаях по направлению пошатывания или падения можно говорить о примерной локализации патологии.
• Проба Хальмаги информативна при поражениях периферической части вестибулярного анализатора. Для выполнения данной пробы исследуемый должен зафиксировать взгляд на переносице врача, а в это время врач обхватывает двумя руками голову пациента и слегка поворачивает влево и вправо. В норме взгляд должен остаться зафиксированным. При наличии патологических отклонений пациент не может удерживать взгляд зафиксированным на переносице, и глазные яблоки поворачиваются вместе с головой.
• Тест Дикса – Холлпайка . Пациент находится в исходном положении сидя с выпрямленной спиной. Затем врач поворачивает его голову на 45 градусов. После этого пациент быстро должен лечь на спину и запрокинуть голову. В таком положении пациент лежит примерно 30 секунд. Если в течение этого времени появился нистагм и головокружение, то проба считается положительной.

Лечение болезней, приводящих к головокружению

Болезней, которые приводят к головокружению, достаточно много. Из этого исходит, что и лечение является очень разнообразным. Лечение, во-первых, симптоматическое, то есть оно направлено на то, чтобы остановить приступ головокружения. Затем переходят на этиологическое (направленное на устранение причины ) и патогенетическое (действующие на механизм возникновения заболевания ) лечение.

Методика лечения патологии, приводящей к головокружению

Методы лечения патологий, приводящих к головокружению, нацелены на улучшение состояния пациента, профилактику рецидивов (повторных появлений ) приступов головокружения.

В целом, все методы лечения заболеваний приводящих к головокружению можно разделить на две группы:

• консервативные методы;
• хирургические методы.

Консервативные методы лечения причин головокружения представлены медикаментозным лечением и специальными маневрами.

Медикаментозное лечение причин головокружения

Примером хорошего оригинального ноотропного препарата центрального действия является Глиатилин. В его основе лежит холина альфосцерата, который улучшает состояние центральной нервной системы (ЦНС), а фосфатная форма позволяет Глиатилину быстрее проникать в головной мозг и лучше усваиваться. Также холина альфосцерат оказывает нейропротекторное действие, улучшает передачу нервных импульсов, положительно влияет на пластичность мембран нейронов, а также на функции рецепторов. Глиатилин подходит людям, страдающим от головокружения, которое вызвано черепно-мозговыми травмами любой степени, включая нарушение сознания и коматозное состояние, инсультом, умственными перегрузками и т.п.

Наряду с применением лекарственных средств большую эффективность имеют маневры, которые имеют цель улучшить состояние пациента.

В лечении головокружения используют следующие маневры:

• Маневр Эпли – используется в лечении доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения. Данный маневр не может полностью устранить проблему при данном заболевании (отолитиаз ), но он позволяет им переместиться в другие области, что и помогает в устранении головокружения. Маневр выполняется специализированным медицинским персоналом, но может быть выполнен и дома, только с соблюдением осторожности. Изначально пациент должен прямо сидеть на кушетке. Затем необходимо повернуть голову в сторону пораженного уха на 45 градусов и лечь. В таком положении нужно лежать примерно 60 – 120 секунд. Затем делается поворот головы в сторону здорового уха на 90 градусов. Вместе с поворотом головы делается и поворот туловища. В результате, человек лежит на боку, а его лицо повернуто к полу. В таком положении необходимо полежать 1 – 2 минуты. Затем больной снова медленно становится в исходное положение. Во время выполнения маневра под спину нужно подложить валик. Маневр выполняется, для того чтобы отолиты из заднего полукружного канала переместились в преддверие и там подверглись реабсорбции.
• Маневр Семонта также может быть выполнен с помощью врача или самостоятельно. Пациент находится в исходном положении сидя, поворачивает голову в сторону здорового уха и сидит в таком положении. В течение всей процедуры положение головы остается фиксированным, меняется только положение тела. Далее, пациент ложится на больной бок и находится в таком положении 1 – 2 минуты. Затем пациент должен лечь на другой бок и также подождать одну – две минуты. После этого необходимо принять исходное положение и только потом выпрямить голову.
• Метод ротации типа «барбекю» или метод Лемперта является модифицированным вариантом маневра Эпли. Целью маневра является перемещение отолитов, находящихся в горизонтальном полукружном канале в преддверие. Изначально пациент находится в положении лежа на спине с головой, повернутой в сторону здорового уха. Такое положение сохраняется в течение 30 – 60 секунд. Затем пациент поворачивается постепенно на бок (в сторону здорового уха ), на спину, на другой бок и снова оказывается в исходном положении. Маневр рекомендуется повторить несколько раз. При каждом повороте туловища необходимо делать паузы по 30 – 60 секунд.

Хирургическое лечение назначается при отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Хирургическое лечение причин головокружения может проводиться с помощью следующих методов:

• Рассечение вестибулярного нерва. Вестибулярная ветвь вестибулокохлеарного нерва рассекается, для того чтобы остановить передачу потока импульсов о равновесии. Однако эта функция компенсируется здоровым ухом. Операция может быть осложнена потерей слуха, так как вестибулярный и слуховой нерв находятся в непосредственной близости, поэтому требует высокой квалификации и специализации врача.
• Шунтирование эндолимфатического мешка. Целью операции является разделение эндолимфатического мешочка и эндолимфатического протока, что приводит к снижению давления эндолимфы. Операция обычно проводится при болезни Меньера.
• Классическая лабиринтэктомия . Данная операция выполняется при отсутствии более щадящих методов лечения, по сути это последний выход из сложившейся ситуации. Эта операция является радикальной и подразумевает под собой полное удаление лабиринта. После этого мозг больше не может получать информацию от компонента внутреннего уха, ответственного за ощущение гравитации и изменения движений.
• Химическая лабиринтэктомия. Во время данного вмешательства в полость среднего уха (барабанная полость ) вводятся лекарственные препараты, которые являются токсичными для чувствительных клеток вестибулярного аппарата. В качестве таких препаратов обычно используются антибиотики (гентамицин , стрептомицин ). Препарат всасывается через круглое окно и приводит к деструкции (разрушению ) чувствительных клеток вестибулярного аппарата, вследствие чего эти клетки больше не могут посылать информацию в головной мозг.
• Лазерная деструкция отолитовых рецепторов преддверия и рецепторов полукружных каналов позволяет избавиться от головокружения.
• Блокирование просвета полукружного канала способствует блокированию движения отолитов.
• Коррекция зрения при нарушениях зрения как причине головокружения позволяет избавиться от данного симптома.
• Удаление опухолей как радикальный метод лечения причин головокружения.
• Операция Гинзберга проводится при гнойном лабиринтите. Начинается с вскрытия улитки и преддверия, а затем полукружных каналов.
• Лабиринтотомия Нейманна заключается во вскрытии полукружных каналов и преддверия при неосложненном лабиринтите.
• Вестибулярный имплантат. Внедрение вестибулярного имплантата является одним из самых последних методов лечения вестибулярного головокружения. Этот метод еще не доступен в широких массах. В мире на данный момент было проведено небольшое количество таких операций, но их высокая эффективность подтверждается.
• Методика лечения аномалии Киари заключается в увеличении задней черепной ямки, таким образом, устраняя сдавление мозговых структур и нормализуя отток спинномозговой жидкости.
• Методика лечения аномалии Киммерле состоит в удалении дополнительно дужки, что способствует нормализации кровотока и кровоснабжения мозга.

Народные методы лечения головокружения

Существует множество отваров, чаев и настоев, эффективность которых проверена многолетним опытом использования. Практикующие врачи одобряют лечение головокружения народными средствами, но рекомендуют совмещать его с приемами медицинских препаратов и только после консультации со специалистом.

Наиболее известны следующие народные методы, которые имеют положительный эффект при лечении головокружения:

• Чай из мелиссы . Для его приготовления нужно измельчить одну столовую ложку свежих или сухих листьев мелиссы и залить 1 стаканом кипятка. Пить напиток следует при появлении головокружения. Мелисса нормализует мозговое кровообращение, улучшает работу мозга, снимает головную боль.
• Настойка боярышника . Необходимо мелко измельчить 100 г почек боярышника, добавить к ним 30 г меда, 1 г корицы, 1 г ванили и 700 мл любого коньяка. Все хорошо взболтать и хранить в теплом и темном месте. Пить по одной столовой ложке за полчаса до еды в течение 2 – 3 месяцев. Плоды боярышника содержат витамины , органические кислоты, жирные масла, холин. Действующие вещества боярышника улучшают коронарное и мозговое кровообращение, устраняют головокружение. Частый прием боярышника вызывает сонливость. Беременным женщинам противопоказан прием боярышника.
• Чай с яблочным уксусом и медом . Напиток готовится со следующими пропорциями – на один стакан кипятка приходятся две чайные ложки яблочного уксуса и чайная ложка меда. Пить напиток желательно утром, сразу после пробуждения или перед едой. Чай оказывает успокоительное действие на центральную нервную систему, способствует снижению уровня холестерина.

При головокружении также помогает массаж с эфирными маслами. Необходимо взять 100 мл 10% камфорного, 10 мл можжевелового и 30 мл пихтового масел, тщательно взболтать, и сразу нанести смесь на все лимфатические узлы головы.

Хорошо помогает точечный массаж. Нужно надавливать на точки, расположенные по внутренним краям бровей, на задних и нижних краях мочек ушей, у основания носа, над верхними краями ушных раковин и в середине козелков (небольшой хрящевой выступ на внешнем ухе ). Нужно надавливать 4 – 5 минут, затем можно помассировать всю затылочную область.

Лечение народными методами обладает следующими преимуществами:

• безвредность и отсутствие побочных эффектов (за исключением случаев индивидуальной непереносимости );
• возможность длительного использования;
• относительно недорогая стоимость лекарственных трав;
• доступность (можно найти практически в любой аптеке ).

Только при помощи средств народной медицины нельзя побороть головокружение, однако эти методы являются очень хорошей дополнительной терапией. Необходимо помнить, что наряду с положительными качествами народные методы лечения могут также и навредить здоровью, поэтому не стоит заниматься самолечением, а проконсультироваться со специалистом по данному поводу.

Почему возникает головокружение при беременности?

Головокружение при беременности может возникнуть по многим причинам, которые могут быть патологическими или физиологическими. В некоторых случаях данный симптом появляется вследствие неправильного поведения беременной, которое может заключаться в переедании или, наоборот, в недостаточном питании, в пассивном образе жизни, курении и распитию вредных напитков (алкоголь, энергетики ). Также головокружение может появиться при повышенной температуре окружающей среды, в душном помещении, что может привести и к обмороку.

Состояниями, при которых может появиться головокружение при беременности, являются:

• Токсикоз беременных. Данное состояние встречается практически у половины беременных женщин. Токсикоз проявляется тошнотой, рвотой, головокружением, слабостью. Токсикоз беременных обычно во втором триместре исчезает. У большинства женщин эти симптомы являются кратковременными и несильно выраженными и не рассматриваются как патология. Если симптомы являются крайне выраженными, резко ухудшается общее состояние женщины, происходит большая потеря веса, это может быть признаком серьезных нарушений метаболизма. В таком случае необходимо обратиться за медицинской помощью.
• Анемия. Анемия – это состояние, которое часто сопровождает беременность. В большинстве случаев у беременных анемия является железодефицитной. Ее появлению способствует повышенная потребность в железе организма женщины в данный период. Также большую роль в появлении анемии при беременности играет недостаточное поступление веществ, необходимых для эритропоэза (образование эритроцитов ). Для данного состояния характерна слабость, утомляемость, головокружение, одышка, бледность, сухость кожи и ломкость ногтей.
• TORCH-инфекции . К инфекциям данной группы относятся токсоплазмоз , краснуха, цитомегаловирус, герпес и другие инфекции, которые могут привести к осложнениям беременности, поражению плода, развитию внутриутробных инфекции, пороков развития плода. Анализы на наличие этих заболеваний рекомендуется сдавать до беременности или же хотя бы на ранних ее сроках.
• Преэклампсия – это состояние, которое может угрожать жизни плода и женщины. Данное состояние проявляется значительным повышением артериального давления, тошнотой, рвотой, головокружением, головной болью, нарушением зрения. Преэклампсия может осложниться эклампсией, для которой характерно критическое повышение уровня артериального давления, поражение ЦНС (центральной нервной системы ), почек.
• Внематочная беременность – это беременность, при которой развитие оплодотворенной яйцеклетки происходит вне матки . Локализация внематочной беременности может быть в яичнике , маточной трубе , брюшной полости. Это состояние очень опасное ввиду того, что влечет за собой кровотечение. Клиническая картина представлена резкими и сильными болями в области живота, слабостью, головокружением, бледностью. Основной метод лечения внематочной беременности – хирургический.

При появлении головокружения беременная должна обязательно обратиться к врачу, для того чтобы провести диагностику и исключить тяжелые заболевания, которые могут подвергать опасности жизнь беременной и плода или привести к осложнениям при родах и после них.

Для того чтобы предотвратить появления такого неприятного симптома как головокружение у беременной, можно предпринять следующие меры профилактики:

• рациональное питание;
• частые прогулки на свежем воздухе;
• частое проветривание помещений;
• исключение вредных привычек;
• своевременное обследование у врача;
• избегание стрессовых ситуаций.

Почему возникает головокружение и боли в животе?

Сочетание боли в животе и головокружения часто встречается при заболеваниях органов живота, травмах, опухолях. В некоторых случаях такие симптомы бывают при стрессовых ситуациях, при длительном психическом напряжении. В любом случае такое состояние требует врачебного вмешательства. Самолечение и самодиагностику необходимо исключить, так как это может привести к нежелательным последствиям.

Боль в животе часто сопровождается головокружением в следующих патологических состояниях:

• Острый живот – это группа острых хирургических заболеваний, для которой характерно поражение органов брюшной полости с риском развития перитонита (воспаление брюшины ). К таким заболеваниям относятся острый аппендицит , острый панкреатит , острый холецистит , острая кишечная непроходимость , разрыв селезенки , перфорация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и другие заболевания. Клинические симптомы являются очень разнообразными и чаще всего проявляются резкими болями в различных областях живота, повышением температуры, тахикардией, тошнотой и рвотой, головной болью и головокружением, слабостью.
• Опухоли. Опухоли органов живота могут проявляться болью и головокружением, особенно на последних стадиях опухоли с наличием метастазов в органах желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы.

Причинами головокружения у женщин могут быть:
• Нарушения менструального цикла , такие как дисфункциональные маточные кровотечения , альгодисменорея, могут вызвать головокружение у женщин. Дисфункциональные маточные кровотечения могут привести к анемии и постепенному ослаблению организма. Альгодисменорея может быть первичной и вторичной. Первичная альгодисменорея связана с функциональными изменениями в половых органах. Вторичная альгодисменорея сопровождает патологические изменения органов малого таза. Данное патологическое состояние характеризуется резкой и мучительной болью внизу живота в течение первых дней менструации , которые сопровождаются тошнотой, рвотой, головокружением, метеоризмом , обмороками.
• Предменструальный синдром – это комплекс симптомов, который появляется за несколько дней до менструации и исчезает в течение первых дней. Клиническая картина предменструального синдрома включает в себя головную боль, головокружение, апатию, депрессию , агрессивность.
• Анемия, связанная с менструацией. У некоторых женщин выделение крови при менструациях является обильным, а сами менструации являются длительными (более 5 – 6 дней ), что постепенно приводит к развитию анемии.
• Инфекционные заболевания женских половых органов могут быть вызваны патогенными и условно патогенными микроорганизмами и сопровождаться как симптомами, проявляющимися местно, так и общими симптомами (повышение температуры, слабость, головокружение ).
• Климактерический период – это переходный период от репродуктивного периода женщины к пострепродуктивному. В этом периоде организм женщины претерпевает гормональную перестройку. В общем, этот период переносится легко, однако в некоторых случаях приходится прибегать к гормональной терапии.

Для того чтобы предотвратить головокружение, связанное с описанными состояниями, необходимо регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Почему может возникнуть головокружение у ребенка?



Головокружение у ребенка является серьезной и сложной проблемой, так как понять, что у ребенка головокружение, иногда довольно сложно, особенно у младенца. В целом, причины возникновения головокружения у детей схожи с таковыми у взрослых. Таким образом, головокружение у ребенка может быть вызвано вестибулярными и невестибулярными причинами.

Наиболее часто причинами, которые могут вызывать головокружение у ребенка, являются:

• повышенное внутричерепное давление;
• средний отит ;
• вестибулярный неврит;
• травма головы;
• острый лабиринтит;
• эпилептические припадки;
• анемия;
• морская болезнь.

Также часто у ребенка кружится голова при внутричерепной гипертензии (повышении внутричерепного давления ). Такое состояние сопровождается головокружением, сильными головными болями. Нередко появляется тошнота и рвота. У младенцев набухают и сильно пульсируют роднички. Ребенок становится сонливым либо, наоборот, раздражительным.

Головокружение часто сопровождает эпилептические приступы. Это внезапно возникающие и повторяющиеся приступы судорог, которые возникают в результате нарушения электрической активности головного мозга.

Длительное пребывание ребенка в жаре или под прямыми солнечными лучами может вызывать тепловой удар . Тепловой удар является следствием нарушения процесса терморегуляции организма. Данное состояние проявляется рвотой, внезапным головокружением, слабостью, тахикардией, одышкой.

Головокружение у ребенка может быть вызвано физиологическими причинами. Ребенок чувствует себя плохо при путешествиях на водном транспорте, в автомобиле, в автобусе, самолете. Такое состояние называется кинетозом или морской болезнью. Чем сильнее укачивает, тем больше ухудшается состояние ребенка. Провокатором головокружения служит чтение или игра в телефоне при поездке. Ложное ощущение головокружения может появиться при чувстве голода. Такое состояние возникает в результате снижения уровня глюкозы в крови. После приема пищи такое состояние исчезает.

Если у ребенка началось странное поведение с неуверенностью походки, головокружениями, падением (речь не идет о детях, которые только учатся ходить ) стоит немедленно обратиться к врачу за консультацией. Даже если приступ головокружения был однократным. Не нужно ждать повторных приступов. Лучше убедиться в том, что состоянию ребенка ничего не угрожает. В случае если у ребенка приступ головокружения длится более получаса, следует вызвать скорую помощь.

Почему возникает головокружение у пожилых людей?

Головокружение является распространенной жалобой пожилых людей на консультациях врачей. В преклонном возрасте у большинства людей имеются хронические заболевания, которые могут поражать в разной степени органы и системы органов. В этом периоде жизни организм становится более слабым и восприимчивым к разным заболеваниям.

Головокружение у пожилых людей может возникнуть по многим причинам:

• Нарушение кровообращения. Риск развития нарушений кровообращения с возрастом увеличивается в несколько раз. Такие состояния как ишемическая болезнь, инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия, повышение артериального давления, которые являются следствием нарушенного кровоснабжения и появляются чаще в пожилом возрасте, часто сопровождаются головокружением.
• Заболевания вестибулярного анализатора. Вестибулярный анализатор состоит из центральной и периферической части. Поражение любого отдела данного анализатора сопровождается головокружением. Примерами таких поражений являются лабиринтит, доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение, болезнь Меньера. Часто вестибулярное головокружение сопровождается нистагмом, тошнотой, рвотой, слабостью.
• Дегенеративные изменения в позвоночнике приводят к сдавливанию нервных корешков и кровеносных сосудов. Такие состояния наблюдаются при межпозвоночной грыже , шейном остеохондрозе.
• Неврологические заболевания , среди которых наиболее распространенной является болезнь Паркинсона . Данное заболевание проявляется клинически тремором, неустойчивостью, головокружением, снижением мышечного тонуса.
• Гормональные изменения , которые в основном происходят у женщин с возрастом во время климактерического периода.
• Зрительные нарушения . Частота нарушений зрения увеличивается из-за возрастных изменений. К таким нарушениям относится пресбиопия (отсутствие способности рассматривать предметы на маленьком расстоянии ), катаракта, диабетическая ретинопатия, глаукома.
• Социальная дезадаптация, которая включает в себя появление фобий, уменьшение физических возможностей, изменение социального статуса. Развивается тревожное состояние, депрессия, раздражительность. Пожилые люди жалуются головокружение, неустойчивость при ходьбе, тяжесть в области головы.

Причину возникновения головокружения установить непросто. Но, все же, необходимо выявить фактор, который приводит к возникновению патологии, и найти правильное лечение. Если беспокоят частые приступы головокружения, необходимо обратиться к врачам специалистам, пройти своевременное обследование.

Есть множество причин состояния, в котором человек испытывает головокружение в совокупности с другими негативными симптомами, и каждый раз ответ на вопрос – почему кружится голова и шатает из стороны в сторону, может иметь другой ответ.

Как и в большинстве подобных случаев, голова кружится по разным причинам, а они кроются в расстройстве естественных функций.

Чувство равновесия, приобретенное человеком в силу необходимости, когда он стал прямоходящим, природа обеспечивает с помощью вестибулярного аппарата.

Это запутанный костный лабиринт в пирамиде височной кости, очень сложного строения и его кровоснабжение зависит от трех артерий: передненижней, базилярной и слуховой.

У аппарата есть свой собственный нерв, неразрывно связанный с нервной системой. Он расположен в непосредственной близости от органов зрения и слуха.

Почему возникает чувство потери равновесия, может стать ясным только если определить источник, который нарушает кровоснабжение или иннервацию аппарата, провоцирует его патологическое состояние и заставляет человека испытывать чувство потери равновесия.

У женщин это могут быть и патологические, и физиологические причины, некоторые из них характерны только для женской половины из-за особенностей устройства организма и репродуктивной функции.

Причины головокружения у мужчин могут быть патологическими или провоцироваться занятиями, более свойственными для мужского пола – спортом, физическими нагрузками и вредными привычками.

Человека неизбежно шатает или пошатывает, когда вестибулярный аппарат «отказывается» выполнять привычные функции, и голова начинает кружиться.

Почему проявился симптоматический тандем, насколько устранимы причины его возникновения, что делать, чтобы голова перестала испытывать неприятное и опасное состояние, и плохо координировать тело, иногда может определить только врач.

Вертиго – заболевание сложное, и лучше, чтобы с ним разбирался грамотный специалист.

Характер проблемы и возможные поводы к возникновению

Одномоментное, быстро проходящее, или перманентно возникающее состояние, когда голова начинает кружить для человека окружающую действительность, возникает по нескольким причинам.

Вестибулярные ядра, обеспечивающие сложный механизм поддержания равновесия, работают для человека на подсознательном уровне.

Ему не нужно думать о том, как функционирует эта система, и как она обеспечивает свое прямое предназначение.

Как только нарушается кровоснабжение, иннервация, целостность, повреждаются связи с мозжечком, мышцами, корой головного мозга, глазами или ухом – голова начинает испытывать ощущение дискомфорта и нестабильности.

Вертиго – потеря равновесия, которая может проявляться как чувство вращения самой головы, или создавать иллюзию вокруг нее окружающего мира.

Утрата чувства равновесия из-за дисфункции вестибулярного аппарата неизбежно приводит к тому, что голова кружится, а человека шатает.

Возможными поводами к возникновению такого состояния могут быть системного и несистемного характера:

• голова кружится из-за повреждений самого вестибулярного аппарата;
• симптом возникает при патологии сердечно-сосудистой деятельности (вегетососудистой дистонии, артериальной гипертензии или понижении давления, любых вегетативных нарушениях, атеросклерозе, стенозе артерий и пр.);
• голова кружится из-за патологии дыхательной системы (носоглотки, расположенной в опасной близости);
• из-за травматических повреждений сегментов головы, с которыми связан вестибулярный аппарат;
• у женщин причиной могут быть изменения гормонального фона при климаксе, беременности или менструации;
• голова может страдать от внешних поводов, отравления – угарного газа, спертого воздуха, резких запахов, вредных испарений;
• ответ на почему, кроется в токсинах, вырабатываемых патогенным агентом при инфекционных заболеваниях;
• причиной появления состояния головокружения, стало отравление, или прием медикаментозных средств (побочный эффект, довольно распространённый).

Список можно продолжать и далее. Только системных, когда голова страдает от повреждений непосредственно вестибулярного аппарата, можно вспомнить несколько: синдром Меньера, лабиринтиты вирусной и бактериальной этиологии, вестибулярный нейронит и посттравматические повреждения.

Иногда к таким системным поводам относят и позиционное головокружение.

Но гораздо чаще состояние головокружения и пошатывания, возникает, как несистемное проявление заболеваний, присутствующих в организме человека.

Поводы нейтральные

Жалоба пациента на то, что кружится голова, его шатает, он испытывает состояние неуверенности и дискомфорта, может возникнуть по простым и объяснимым поводам.

У женщин во время климакса, беременности и менструаций такой симптом объясняется изменением гормонального фона.

При беременности есть дополнительные факторы – изменение психофизиологического состояния, нарушение сосудистой деятельности из-за роста матки с плодом.

При климаксе голова страдает из-за недостатка эстрогенов, уменьшения сосудистой эластичности и реакций вегетативной нервной системы.

Появление таких симптомов у женщин – явление нередкое, и беспокоиться стоит, только если оно сопровождается сопутствующими признаками – обмороками, рвотой, общей слабостью и сонливостью.

У мужчин голова реагирует на выброс адреналина, сопровождающий многие эмоциональные и физические состояния, отравление алкоголем.

Иногда кружится от других вредных привычек – курения, длительного сидения за компьютером, физических усилий, сопровождающихся состояниями недосыпания или голода.

У любого человека кружится голова, если вестибулярный аппарат подвергался длительному напряжению: катанию на качелях и каруселях, нахождению на большой высоте (в особенности, если есть фобия высоты), или под аномальным давлением окружающего воздуха (под водой или в горах).

Почему у одного человека это проявляется, а у другого нет – вопрос сложный, и кроется в индивидуальных особенностях организма. Но любого шатает под воздействием алкоголя, если выпито огромное количество.

Патологические несистемные поводы

Голова может вращать окружающий мир, или себя в восприятии человека, и по несистемным поводам, которые легко разделить по локализации патологии.

В одном случае она кружится, если болезнь расположена поблизости и влияет на вестибулярный аппарат, в силу близкого расположения. К таким относятся:

• опухоли головного мозга;
• повреждения и воспалительные процессы в ухе, среднем и внутреннем (разрыв барабанной перепонки, отит);
• опухоли и дегенерация мозжечка;
• инсульты головного мозга на начальной стадии развития;
• атеросклероз сосудов головного мозга (стенозе шейных артерий);
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• гнойные заболевания органов зрения и носоглотки;
• цереброваскулярная болезнь.

Причины негативного состояния не менее часто кроются в сосудистых патологиях (атеросклерозе, гипертонии, гипотонии, артериальной гипертензии).

Голова начинает кружиться и от характерных заболеваний пожилого возраста, связанных с возрастной дегенерацией:

• сосудов;
• опорно-двигательного аппарата;
• нарушений метаболизма;
• прогрессирующих неврологических болезней (болезни Паркинсона, рассеянного склероза).

Причины головокружений часто кроются в патологиях позвоночника: это могут быть наследственные или приобретенные аномалии строения, остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска.

В этих случаях, особенно при шейном остеохондрозе, голова может кружиться из-за сдавления кровеносных сосудов или нервных окончаний.

Отдельно отстоят травматические повреждения. Симптом, когда кружится голова характерен не только для травм головы и позвоночника.

Он может вызываться болевым шоком, психогенным состоянием, голова может кружиться и от эмоциональных переживаний, испытанных во время травмы.

Безобидные и насколько

В медицинской литературе принято выделять некоторые причины головокружений, как безобидные, которым не стоит уделять повышенного внимания.

К ним относят состояние голода, физического перенапряжения, недосыпания и усталости.

Когда голова реагирует на такие причины негативными симптомами, а человека начинает шатать, это вряд ли можно назвать нормальным явлением.

Причины таких проявлений нуждаются в устранении, а организм – в медицинском обследовании.

Потому что головокружение в таких состояниях подразумевает опасные причины: стресс, переутомление, истощение, апатию, фобии и даже психические болезни.

Отравление этиловым спиртом, относимое к нормальным состояниям — тоже опасность. Голова кружится от воздействия яда, и в состоянии запоя это влияние этилового спирта оставляет необратимые последствия с каждой последующей дозой.

Если человеку кажется, что он в состоянии легко объяснить, почему возникло спонтанное головокружение, значит, он просто не понимает, что это – опасный симптом.

Он становится еще опаснее, если сопровождается дополнительными признаками.

Ответ на вопрос, почему головокружение сопровождается тошнотой и рвотой, холодным потом, дрожанием или онемением рук, слабостью нижних конечностей может найти только доктор, который и будет его лечить.

Это может, примерно с одинаковой вероятностью, быть ортопед, гастроэнтеролог, терапевт, флеболог, невролог или инфекционист.

Головокружение, со временем, может сопровождаться и более опасными проявлениями – обмороком, потерей сознания, нарушениями сердечного ритма, паническими атаками, и в этом случае появляется серьезная опасность для человека, который не придавал ему значения, пока оно было одиночным сигналом.

Любые неполадки, возникающие в организме, сигнализируют головному мозгу проявлением определенных негативных симптомов.

Боль, головокружение, пошатывание, тошнота, рвота, кашель, — все это симптомы негативных состояний, вызванных эндогенными или экзогенными причинами.

Лечение будет проводиться в зависимости от того, чем вызвало заболевание. А в том, что оно есть, пусть и в зачаточном состоянии, легко убедиться, пройдя профессиональную диагностику, врачебный осмотр и соответствующие анализы.

Полезное видео