Белые комочки в кале у взрослых и детей, причины их появления. Причины появления слизи в кале у взрослого человека - диагностика и методы лечения Белые выделения с калом у женщин

579 405

Кал здорового человека не содержит видимой слизи. Тем не менее, железы кишечника вырабатывают слизь в небольшом количестве. Это облегчает продвижение каловых масс и их эвакуацию из кишечника. Кроме того, слизь обволакивает стенки кишечника, что защищает его от раздражающих веществ и помогает в их выведении. При полном отсутствии слизи в кишечнике возможно возникновение запоров и затруднений при дефекации. Однако, дойдя до толстой кишки, слизь перемешивается с каловыми массами и становится незаметной без специальных исследований.

Слизь в кале – это светлые прозрачные желеобразные выделения, которые состоят преимущественно из лейкоцитов и клеток эпителия.

Однако в следующих случаях видимая слизь в кале может появляться и в норме:

• При простудных заболеваниях и насморке, когда слизь из верхних дыхательных путей стекает по пищеводу и попадает в кишечник.
• При избыточном употреблении некоторых продуктов питания: творог, овсяная каша, арбузы и бананы. Но в этих случаях появление слизи всегда можно связать с особенностями питания.
• У детей на грудном вскармливании может появляться небольшое количество слизи в кале из-за незрелости ферментативных систем и функционирования кишечника.

Причины появления слизи в кале при патологии.

Чаще всего примесь слизи к калу свидетельствует об органических или функциональных поражениях кишечника, преимущественно его дистальных отделов, т.е. толстой кишки.
Появление видимой слизи в кале говорит об избыточном продуцировании слизи железами кишечника для нейтрализации каких-либо негативных воздействий. Это своего рода защитная реакция при раздражении стенок кишечника чужеродными веществами или патогенными микроорганизмами. Слизь в этом случае служит смазкой для их выведения и может свидетельствовать о воспалении кишечника.
В зависимости от расположения патологического процесса в кишечнике слизь может иметь различный вид.

• Слизь в виде крупных бело-серых хлопьев и пленок, обволакивающих кал или лежащих на его поверхности, свидетельствует о поражении преимущественно дистальных отделов кишечника (нисходящей кишки, сигмы, прямой кишки), которые сопровождаются запорами.
• Слизь в виде мелких хлопьев перемешанных с калом говорит о поражении вышележащих отделов толстого кишечника, а иногда и тонкого кишечника. В последнем случае слизи обычно немного и она может быть желтоватой.

Для того чтобы отличить поражение тонкой кишки (энтеритов) от толстой (колитов) нужно учитывать следующие признаки. При энтеритах стул водянистый, жидкий, с небольшим количеством слизи, тесно перемешанной с каловыми массами, а при колитах испражнения содержат большое количество слизи, расположенной в основном на поверхности каловых масс.

Наиболее частые заболевания, при которых бывает слизь в кале.

1. Геморрой и полипы . Посредством выделения слизи организм предотвращает повреждение слизистой оболочки. Однако выделение слизи при геморрое имеет одну особенность. Желеобразные прожилки слизи не смешиваются с калом, а после завершения дефекации выходят из заднего прохода и часто остаются на туалетной бумаге.
2. Перепончатый (слизистый) колит — функциональное поражение кишечника. Слизь выглядит в виде плотных пленок и лентовидных тяжей, что иногда ошибочно принимают за ленточных глистов.
3. Нарушение всасывания некоторых продуктов питания из-за пищевой непереносимости, которую также часто называют пищевой аллергией. Это может быть:
   — Целиакия — врожденное заболевание, для которого характерно нарушение всасывания из-за повреждения слизистой оболочки тонкого кишечника (при непереносимости глютена).
   — Синдром мальабсорбции, при котором нарушается всасывание жиров в кишечнике.
   — Непереносимость лактозы (молочного сахара), вызванная снижением уровня фермента, необходимого для правильного переваривания лактозы.
4. Дисбактериоз кишечника . Из-за нарушения нормального баланса микрофлоры в кишечнике процессы усвоения питательных веществ нарушаются. Большое количество слизи в этом случае способствует выведению шлаков и токсинов из организма. Кроме того, в случае дисбактериоза начинает активизироваться патогенная флора, которая вызывает воспаление кишечника.
5. Синдром раздраженного кишечника (СРК) .
6. Кишечные инфекции .
7. Дивертикулит толстой кишки (грыжевидное выпячивание участка кишечной стенки с её воспалением). Кроме появления слизи для этого заболевания характерны боль в нижней левой части живота, жидкий стул с примесью крови5 и повышенное газообразование.
8. Муковисцидоз – системное врожденное наследственное заболевание, при котором поражаются все органы, выделяющие слизь. Заболевание часто проявляется уже в первые месяцы жизни. Для него, кроме повышенного количества слизи в кале, также характерны:
   — преобладание гнилостных процессов в кишечнике с образованием большого количества газов, что становится причиной схваткообразных болей животе;
   — очень частый стул, суточный объём которого во много раз превышает возрастную норму:
   — большое количество отделяемой слюны;
   — постоянный влажный кашель с большим количеством отделяемой мокроты;
   — повышенное потоотделение;
   — частые острые респираторные заболевания.
9. Опухоли толстой кишки , когда происходит её раздражение воспаление. Однако в таких случаях кроме слизи в кале обычно присутствуют прожилки крови.

Причины появления слизи без кала.

Содержание

С этой деликатной проблемой не торопятся к врачу, а зря. Слизь в кале у взрослого – серьезная причина обследовать желудок, кишечник и начать лечение. Обращение к доктору поможет избежать тяжелых последствий. Для каких заболеваний характерно появление слизистых выделений, насколько опасны симптомы, что становится провоцирующим фактором, чтобы вместе с каловыми массами начал выходить секрет? Это важные вопросы, требующие подробных ответов.

Что такое слизь в кале

Мудро устроенный человеческий организм постоянно выделяет слизь для защиты тканей и органов. Маслянистое желеобразное вещество белого или прозрачного цвета образуется при секреции, которую производят железы кишечника. Часть ее составляют клетки эпителия, лейкоциты на поверхности слизистой оболочки. Такой секрет играет важную роль:

• оберегает от влияния токсических компонентов кала;
• защищает оболочку кишечника от механического воздействия грубых волокон пищи;
• предотвращает хронические запоры вследствие трудного прохождения каловых масс.

Организм взрослого постоянно вырабатывает и выводит вязкое содержимое – это нормальное явление. Благодаря слизи каловые массы могут легко продвигаться по кишечному тракту и выходить через анальное отверстие. При воспалительных изменениях кишечника, возникают серьезные проблемы с выделением смазки. Как результат:

• при отсутствии образуются трещины, повреждения слизистой, кровотечения, развитие геморроя;
• возможны серьезные патологии при чрезмерной выработке секрета;
• изменение цвета отделяемого сигнализирует о наличии проблем, требующих лечения.

Как выглядит

Норма – прозрачная слизь в кале у взрослого выходит в небольшом количестве и состоит из погибших клеток эпителия. При патологических поражениях кишечника, изменениях в желудке возникает защитная реакция на процесс раздражения. Начинает усиленно вырабатываться смазка, оберегающая слизистую оболочку, помогающая вывести чужеродные вещества, патогенные микроорганизмы.

В зависимости от патологии вязкое содержимое может отличаться по цвету и форме:

• белый или прозрачный – проблемы дистальных отделов кишечника;
• желтый – провоцируют антибиотики, геморрой;
• сероватые хлопья на поверхности кала – свидетельство поражения прямой, нисходящей кишки;
• зеленый – бактериальное заражение;
• розовый – процессы с выделением гноя;
• мелкие хлопья смешиваются с калом – проблемы тонкого кишечника;
• с примесью крови – язы, трещины, геморрагические воспаления;
• черный – раковые опухоли.

Причины

Для появления слизи в кале у взрослого существует множество причин. Часть их связана с образом жизни, для других провоцирующим фактором становятся заболевания. Характерные поводы для образования слизистых выделений:

• некачественная вода;
• наличие грубых пищевых волокон;
• длительное голодание;
• переохлаждения органов малого таза;
• прием лекарственных препаратов;
• купание в водоеме с холодной водой;
• злоупотребление алкоголем;
• частая практика диет;
• стрессовые ситуации;
• употребление немытых овощей, фруктов
• курение;
• несбалансированное питание.

Кал со слизью у взрослого – сигнал присутствия патологических изменений. Выделения вызывают заболевания:

• , сопровождающийся диареей, рвотой, запорами;
• дисбактериоз – дисбаланс микрофлоры;
• опухоли в желудке, кишечнике;
• болезнь Крона;
• аллергия на вещества, попадающие в желудок;
• инфекционные кишечные поражения – брюшной тиф, энтерит.

Не редкость, когда желеобразный секрет в кале у взрослого появляется как результат:

• глистных инвазий;
• инфекций вирусного происхождения;
• заболеваний органов дыхания;
• геморроя с трещинами и язвами;
• язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
• полипов;
• панкреатита;
• воспалений толстой кишки;
• спастического колита;
• дивертикулеза кишечника;
• проктита;
• муковисцидоза.

Белая слизь в кале

Что способствует появлению желеобразных выделений белого цвета у взрослого? Эти симптомы в кале свидетельствуют о наличии заболеваний желудка, патологий кишечного тракта. Причинами появления признаков становятся:

• воспаления прямой кишки, а также сигмовидной и нисходящей;
• защитная реакция на раздражения патогенными организмами;
• грибковое поражение анального отверстия;
• неправильное питание;
• недостаток полезных микроорганизмов – дисбактериоз.

Слизь в стуле у взрослого белого цвета образуется как результат:

• бактериального поражения анальных трещин;
• воспалительных заболеваний толстого кишечника;
• раздражение стенок кишечника при аллергических реакциях, лактозной непереносимости, атопическом дерматите;
• поражения слизистой кишечника;
• применения антибактериальных лекарств;
• воспаление слизистой прямой кишки;
• нарушений нормальной микрофлоры;
• заболеваний поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.

Слизь вместо кала у взрослого

Когда у пациента из анального отверстия вместо каловых масс выходит вязкий секрет, напоминающий сопли или слизь, это значит, что человек не имеет возможности удержать содержимое прямой кишки. При этом состоянии наблюдается боль внизу живота, повышение температуры. Провоцируют появление таких симптомов:

• длительные запоры;
• непроходимость кишечника;
• глистные инвазии;
• заворот кишок;
• бактериальные инфекции;
• язва прямой кишки;
• новообразования;
• полипы;
• инородный предмет в кишке.

С кровью

Очень серьезная ситуация – выделение кровяного вязкого содержимого. Это признак опасных заболеваний. Слизь с кровью в кале взрослого имеет специфические черты по внешнему виду в зависимости от диагноза. Специалисты отмечают:

• патологические примеси – прожилки с комочками слизи – болезнь Крона, онкология;
• вкрапления кровяных сгустков в каловых массах свидетельствует о кровотечении при геморрое, раке прямой кишки (обнаружить слизь можно на туалетной бумаге после дефекации);
• желеобразная масса – проктит, полипы, язва желудка.

Необходимо срочно пройти обследование и начать лечение, когда впервые появились слизистые выделения с кровью при испражнении. Симптомы в зависимости от характера секреции сигнализируют о патологиях:

• наличие примеси слизи с кровью водянистой консистенции – респираторная, кишечная инфекция;
• слизистое содержимое алого цвета – цирроз печени, расширение вен кишечника, язва или рак желудка;
• обильные выделения в кале – дивертикулез прямой кишки, ишемический колит.

Желтая слизь

Когда появляется стул со слизью у взрослого, то желтый цвет выделений может говорить о наличии полипов, симптомов геморроя. Вязкий секрет защищает слизистые оболочки от повреждения. Появление кала с желтой слизью сигнализирует о таких проблемах:

• бактериальное воспаление кишечника;
• нарушение всасывания продуктов;
• прием антибиотиков, поражающих здоровую микрофлору кишечника;
• переохлаждение тазовой области;
• кишечные инфекции;
• раковые опухоли.

Прозрачная слизь

Для появления желеобразных выделений в кале у взрослого есть много причин. Слизь, похожая на прозрачную плотную пленку – свидетельство перепончатого колита. Вязкое содержимое может обволакивать каловые массы или быть в виде слизистых примесей. Провоцируют явление:

• курение;
• прием антибиотиков;
• употребление кофе;
• средства от метеоризма, газов;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• геморрой;
• инфекционные заболевания кишечника;
• простудные заболевания с насморком.

Розовая слизь

Образование слизистых выделений розового цвета в кале взрослого свидетельствует о появлении серьезных проблем. Ситуация требует точной диагностики и немедленного лечения. Розовая слизь при дефекации может сигнализировать о наличии:

• цирроза печени;
• язвы желудка;
• аллергического колита;
• варикозного расширения вен в кишечнике;
• неспецифического язвенного колита.
• полипа толстой кишки;
• энтероколита;
• дивертикула кишечника;
• капиллярного кровотечения в верхних отделах ободочной кишки.

Черная слизь

Каловые массы и слизистый секрет могут окрашиваться в черный цвет после приема лекарственных препаратов и витаминов. Нужно знать, что появление у взрослого человека таких желеобразных выделений может быть опасным симптомом. Срочный визит к доктору и анализы прояснят ситуацию. Изменение цвета слизи в кале бывает связано с сильным потемнением крови, сопровождающим патологии:

• кровотечение в тонкой кишке, пищеводе, желудке;
• рост злокачественного новообразования.

Коричневая слизь

Появление в кале у взрослого слизи коричневого цвета может говорить о недостаточной функции поджелудочной железы, гипотонусе ободочной кишки. Жидкие выделения сопровождают дисбактериоз кишечника. Эти состояния требуют вмешательства гастроэнтеролога. Врачи отмечают – не всегда коричневое отделяемое говорит об опасных синдромах. Можно не волноваться, если причина – попадание слизистого секрета из носа в пищевод и кишечник. Это случается при болезнях, сопровождающихся насморком:

• аллергия;
• острое респираторное заболевание;
• полипы;
• грипп.

Диагностические процедуры

При появлении такой деликатной проблемы, взрослому человеку сначала лучше обратиться к терапевту. Врач проведет опрос, выяснит характер слизи, консистенцию кала, особенности образа жизни, питания. Немаловажные вопросы – прием гормональных препаратов, антибиотиков, продолжительность болезни, симптомы. По результатам обследования будет дано направление на консультацию к специалистам:

• гастроэнтерологу;
• инфекционисту;
• проктологу;
• хирургу;
• онкологу.

Статью подготовил:

В кале у взрослого белые вкрапления являются отклонением от нормы. У здорового человека фекалии имеют окрас от светло- до темно-коричневого. Обычно симптом указывает на то, что организм не способен нормально переваривать пищевые продукты. Иногда признак свидетельствует о приеме каких-либо лекарственных средств. Для установления первопричины нарушения следует обратиться к доктору. Пациента направят на комплексное исследование. Белые вкрапления в кале у взрослого встречаются часто и не всегда нуждаются в каком-либо лечении.

В этой статье вы узнаете:

Факторы, не связанные с заболеваниями

Часто белые комочки в кале у взрослого обусловлены питанием. В таком случае вкрапления считаются нормой. Симптом не нуждается в каком-либо специальном лечении. Достаточно всего лишь пересмотреть свой ежедневный рацион.

Белые комочки у взрослого могут указывать на потребление молока в чрезмерном количестве. Продукт не успевает полноценно усваиваться. Светлые крупинки в таком случае похожи на песок.

При наличии в кале вкраплений, похожих на нити белого цвета, следует заподозрить присутствие в рационе чрезмерное количество бананов и овсянки. Изменение структуры фекалий можно заметить невооруженным взглядом.

Белые шарики в кале у взрослого способны возникнуть при непереносимости лактозы. Организм не способен переварить молочные продукты, и поэтому в фекалиях у взрослого могут наблюдаться светлые вкрапления. Тело выводит молоко в первозданном виде. В таком случае испражнения пенятся и имеют жидкую консистенцию. Позывы к дефекации учащенные.

Иногда вкрапления также свидетельствуют о переедании. Пищеварительная система не успевает переваривать поступающие продукты полноценно. Остатки еды покидают тело естественным путем, изменяя структуру кала.

Белые вкрапления у взрослых в кале могут быть в виде:

• крупинок;
• прожилок или нитей.

При появлении симптома на фоне употребления каких-либо продуктов питания вкрапления не должны вызывать беспокойства, поскольку не представляют опасности для организма. Иногда изменение кала также связывают с присутствием в рационе, например, курицы или колбасы низкого качества. В фекалии могут попасть косточки или хрящики.

Часто белые комочки в кале у взрослого связаны с приемом каких-либо лекарственных средств. Поэтому пациент должен вспомнить, какие медикаменты принимал в ближайшее время.

Заболевания, сопровождающиеся симптомом

Белые вкрапления могут указывать на течение в организме какого-либо патологического процесса. Основные заболевания, сопровождающиеся таким симптомом, описаны в таблице.

Перечисленные нарушения наиболее часто провоцируют появление белых вкраплений. Состояние нуждается в незамедлительном лечении.

При гельминтозе у пациента длительный отрезок времени может отсутствовать какая-либо симптоматика. К основным признакам патологии относят:

• тошноту;
• рвоту;
• болезненное ощущение в животе;
• побледнение кожного покрова;
• выпадение волос;
• зуд в районе заднего отверстия;
• белые вкрапления в кале;
• нарушение сна;
• отказ от еды или, наоборот, усиление аппетита;
• беспричинное изменение массы тела;
• упадок сил.

Белые вкрапления в фекалиях могут свидетельствовать о скоплении в организме грибков Кандида. Развитие нарушения происходит при сильном ослаблении иммунной системы. При наличии такого отклонения больной жалуется на:

• снижение работоспособности;
• беспричинное появление признаков аллергической реакции;
• сильную тягу к сладкому;
• неприятный запах изо рта;
• налет на языке;
• повышенное газообразование;
• болезненное ощущение в суставах;
• инфекционные поражения мочеполовой системы.

При таком нарушении белые вкрапления свидетельствуют о том, что организм борется с увеличенным числом грибков.

Лечение данного отклонения должно осуществляться в незамедлительном порядке. В ином случае патология перейдет в запущенную форму.

Лечебные методы

Нет единой лечебной терапии, поскольку симптом встречается при многих нарушениях. При наличии грибковых инфекций пациентам показан прием антибактериальных лекарственных средств. Помимо этого, назначаются противогрибковые медикаменты.

При наличии белых вкраплений в каловых массах у взрослого на фоне гельминтоза пациенту рекомендуют прием антигельминтных лекарственных средств. Также после каждого испражнения важно мыть заднее отверстие теплой водой. После окончания терапии требуется повторно сдать кал на исследование. Иногда требуется вторичное лечение.

При непереносимости лактозы при наличии симптома требуется пересмотреть свой рацион. Нужно исключить все молочные продукты. Только после этого удастся справиться с нарушением.

Вне зависимости от основного диагноза пациенту всегда рекомендуют соблюдать диету.

В рационе должно присутствовать как можно больше свежих фруктов и овощей. Растительная клетчатка благотворно воздействует на функционирование ЖКТ.

Пациенту нужно хотя бы временно исключить из своего рациона некоторые продукты питания. К ним относят:

• алкоголь;
• кофе;
• крепкий чай;
• газировки.

Полное меню подбирается в зависимости от окончательного диагноза и индивидуальных особенностей организма.

Почему у взрослых может наблюдаться белая слизь в кале, вам расскажут в этом видео:

Профилактические меры

Соблюдая профилактические меры, нельзя полностью исключить возникновение белых вкраплений в кале. Однако таким образом можно значительно снизить риск появления неприятного признака. Врачи рекомендуют.

Микрофлора в желудочно-кишечном тракте не не имеет стандартной и установленной величины. У каждого взрослого человека соотношение полезных и болезнетворных микроорганизмов имеет свою индивидуальную особенность, которая и формирует консистенцию, цветовой оттенок и запах стула. При нормальной работе кишечника, а также других жизненно важных органов, принимающих активное участие в переваривании и усвоении пищи, прозрачная слизь в каловых массах должна отсутствовать в принципе. Наличие подобного рода образований - это прямой признак того, что в брюшной полости человека, методично формируется патология, влияющая на перистальтику кишечника и формирование фекалий.

Какашки со слизью удается заметить лишь тем заболевшим, которые пристально следят за состоянием своего здоровья и заботятся о стабильной работе органов ЖКТ. Сам же неприятный симптом, проявляющийся в образовании слизистых сгустков в стуле дает о себе знать следующим образом:

• возникают частые позывы в туалет (нормой считается ежедневное опорожнение кишечника, а у людей с насыщенным и обильным рационом питания не является отклонением - 2 похода в туалет в течении суток);
• плотность стула становится более жидкостной, а каловые массы теряют свою прежнюю форму, исчезает признак пластичности фекалий;
• стул становится неоднородным и кашеобразным (в таких случаях в момент дефекации человек может испытывать чувство боли и жжения в заднем проходе, что указывает на наличие воспалительного процесса в слизистой оболочке прямой кишки);
• появляется слизь вместо кала у взрослого, которая выходит ранее, чем каловые массы (каждый раз человек фиксирует разные объемы выделений, а также их цветовой окрас);
• фекалии становятся пенистыми, а такого рода их консистенция объясняется смешиванием слизистого содержимого с калом.

Жидкий стул со слизью у взрослого в дополнение к визуальным проявлениям может еще сопровождаться спазмом стенок кишечника и устойчивым болевым синдромом. Клиническая картина данного расстройства органов ЖКТ во многом зависит от того, какие именно факторы повлияли на образование белой слизи в кале у взрослого.

В связи с этим в некоторых случаях фиксируется незначительное повышение температуры, тошнота, слабость, чувство сильной жажды, сухость во рту и рвота.

Причины слизи в кале у взрослого

У мужчин и женщин, ведущих активную и насыщенную жизнь, приобрести указанную симптоматику и патологическое проявление работы пищеварительной системы, шансов намного больше, чем у людей, чей круг общения минимален, а жизнедеятельность отличается размеренным темпом. Связано это с качеством и организацией питания, стрессовыми ситуациями, соотношением часов физической работы организма по отношению к полноценному отдыху.

Это основные и самые распространенные причины появления слизи в кишечнике, которые чаще всего встречаются в медицинской практике. Поэтому в случае обращение взрослого человека за помощью с соответствующей симптоматикой, врач-терапевт или гастроэнтеролог, занимающийся осмотром пациента, в первую очередь проверяет фактор наличия именно выше перечисленных патологий .

К какому врачу обратиться и какие анализы сдать?

После того, как терапевт или гастроэнтеролог провел первичный осмотр состояния здоровья больного, выполнил пальпацию живота, внес в медицинскую карту пациента выслушанные жалобы, он принимает решение о назначении к сдаче следующих видов анализов и прохождение таких диагностических процедур:

• клиническое исследование крови (проверяется уровень сахара, соотношение основных клеток, принимающих активное участие в обменных процессах);
• утренняя моча, которая сдается на голодный желудок и показывает возможное наличие воспалительного процесса в организме;
• УЗИ органов, расположенных в брюшной полости (специалист изучает состояние тканей поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, кишечника, желудка, двенадцатиперстной кишки);
• сдаются образцы каловых масс для бактериального посева их состава;
• из стенок анального отверстия отбираются мазки, чтобы сделать анализ на возможное наличие яиц гельминтов, которые также довольно часто образуют слизь на кале;
• эндоскопия кишечника (в задний проход вводится специальный зонд, который продвигают в полость данного органа пищеварения, где выполняют осмотр его полости с обнаружением возможных патологий).

В зависимости от наличия сопутствующих симптомов, характерных для данного расстройства работы ЖКТ, лечащий врач на свое усмотрение может назначить к сдаче другие виды анализов, а также прохождение диагностических мероприятий.

Как проходит лечение слизи в кишечнике (кале)?

Процесс терапии основывается на том, что именно послужило образованию в каловых массах подобного рода содержимого. Наиболее часто врачи используют лекарственные препараты следующих категорий:

Большое значение для стабилизации работы органов ЖКТ и устранении слизистых образований в кишечнике является полный отказ от употребления спиртных напитков, табакокурения. Питание должно быть дробным, когда человек ест на протяжении дня 5-6 раз, но небольшими порциями.

Большинству людей не свойственно внимательно осматривать собственные фекалии, да и конструкция современной сантехники часто мешает подобным исследованиям. Если в экскрементах случайно обнаруживаются разного рода примеси и включения, то есть смысл насторожиться: некоторые из них могут быть первыми клиническими проявлениями патологий. Отдельные примеси – это веское основание для визита к врачу и дальнейшего прохождения медицинского обследования, обязательно включающего сдачу анализов.

Нормальный состав, цвет и консистенция стула

В сутки взрослый здоровый человек выделяет в среднем 300 г экскрементов в день, а дефекация обычно происходит 1 раз сутки.

Обратите внимание: в норме стул имеет почти однородную консистенцию.

Основными составляющими экскрементов являются:

При отсутствии острых и хронических заболеваний, а также расстройств кишечника, цвет стула взрослого человека варьирует от светло-коричневого до темно-коричневого.

Изменение цвета является одним из признаков развития патологии. Зеленоватый оттенок – один из симптомов регионарного энтерита (болезни Крона), серый цвет свидетельствует о проблемах с поджелудочной железой, светло серый или почти белый – о нарушении функциональной активности печени (в частности – при болезни Боткина). Желтый оттенок говорит о заболевании желчного пузыря.

Какие бывают примеси?

Наиболее часто в кале выявляются следующие примеси:

• остатки пищи;
• слизь;
• кровь;
• инородные включения;
• гной.

Наличие примесей может свидетельствовать о развитии заболеваний (порой – достаточно серьезных патологий пищеварительной системы), но нередко оно обусловлено характером питания.

Остатки пищи в кале

Если вы обнаружили в фекалиях целые кукурузные зерна или семена (например – подсолнечные), это не является поводом для того, чтобы бить тревогу. Некоторые продукты перевариваются очень тяжело, особенно если они плохо пережеваны. Также пищеварительные ферменты совершенно не в состоянии справиться с жилками, присутствующими в мясных продуктах, а также рыбьими косточками и фрагментами яичной скорлупы.

Основанием для визита к врачу является присутствие в экскрементах непереваренных мясных волокон, а также творога или яиц. Этот признак говорит о недостатке пищеварительных ферментов.

Обратите внимание: присутствие крупных частиц непереваренной пищи получило название лиентореи. При обнаружении мясных волокон говорят о креаторее.

Причиной нехватки энзимов могут являться:

• недостаточная секреция панкреатического сока (после резекции части поджелудочной железы или на фоне панкреатита);
• угнетение секреции ферментов в кишечнике;
• ярко выраженная атрофия слизистой оболочки желудка.

Остатки пищи могут появляться в стуле при его ускоренной эвакуации на фоне повышенной перистальтики. В этом случае некоторые продукты просто не успевают перевариться и усвоиться. Подобное явление в частности характерно для синдрома раздраженного кишечника.

Если кал имеет маслянистый блеск, это является признаком стеатореи, т. е. присутствия большого количества липидных соединений (жиров).

Возможные причины стеатореи:

• большое количество жиров в рационе;
• заболевания печени, желчного пузыря и протоков (цирроз, гепатит, холецистит и т. д.);
• болезни поджелудочной железы (воспаления, стриктуры, язвы и опухоли);
• гемохроматоз (накопление железа в органах на фоне нарушений метаболизма);
• патологии кишечника (воспалительные, аутоиммунные и опухолевые);
• эндокринные заболевания и патологии желез внутренней секреции;
• врожденные (наследственные) заболевания;
• системные проявления болезней кожи;
• избыточное потребление слабительных препаратов.

Слизь в кале

Обратите внимание: присутствие некоторого количества слизи в стуле (в виде комочков или вкраплений) является нормой для детей раннего возраста, находящихся на грудном вскармливании. Материнское молоко характеризуется высокой жирностью, с которой пока не способны в полной мере справиться пищеварительные ферменты организма малыша.

У любого здорового человека клетки кишечной стенки продуцируют слизь, необходимую для облегчения прохождения каловых масс по нижним отделам пищеварительного тракта. Небольшой объем бесцветной (практически прозрачной) слизи нередко наблюдается в норме и не является поводом для беспокойства.

Если слизь выделяется в большом объеме или имеет коричневый или желтоватый цвет, это может говорить о следующих патологиях:

• повышенная перистальтика кишечника;
• воспалительные заболевания неинфекционного генеза;
• острые кишечные инфекции (дизентерия, брюшной тиф и т. д.);
• доброкачественные или злокачественные образования;

Обратите внимание: нередко большое количество слизи является первым клиническим признаком развития регионарного энтерита (). Примесь значительного количества слизи также достаточно часто фиксируется при хронических запорах.

По степени характеру распределения слизистого компонента в фекалиях можно определить высоту расположения патологического очага. Если слизь сравнительно равномерно пропитывает экскременты, то воспалительный процесс локализован в верхних отделах кишечника, если же примеси определяются на поверхности (чаще в виде комочков), то поражены нижние отделы.

Кал с примесями крови

Присутствие крови в экскрементах – это безусловный повод для обращения к врачу, поскольку может быть клиническим проявлением следующих заболеваний:

• аутоиммунные патологии кишечника ();
• злокачественные новообразования органов ЖКТ;
• доброкачественные опухоли стенок кишечника ();
• ишемический колит;
• заболевания инфекционного генеза ( , дизентерия и т. д.);
• и язвы прямой кишки и ректальной области;
• кишечная ангиодисплазия;
• патологии крови (нарушение свертывания);
• некоторые глистные инвазии (в частности – аскаридоз).

Объем крови варьирует в зависимости от характера заболевания и степени выраженности патологии. В фекалиях чаще присутствуют только небольшие и малозаметные прожилки, но при серьезных патологиях при дефекации может выделяться до 200 и более мл. В этом случае речь идет уже о кишечном кровотечении, что требует принятия безотлагательных мер.

Обратите внимание: при некоторых патологиях во время акта дефекации выделяется только кровь, смешанная с кишечной слизью.

Цвет крови в стуле позволяет с высокой степенью вероятности определить примерную локализацию очага кровотечения. Алый цвет и расположение крови поверх фекалий говорит о том, что имеет место патология сигмовидной, нисходящей или прямой кишки. Свежая кровь также выделяется при трещинах заднего прохода и геморрое. Более темная кровь и кровяные сгустки, сравнительно равномерно смешанные с каловыми массами, свидетельствуют о том, что источник кровотечения находится в верхних отделах толстого кишечника (ободочная кишка) или в тонком кишечнике. Черное окрашивание стула может говорить о том, что кровь выделяется в желудке или пищеводе (специфический цвет обусловлен тем, что кровь подверглась воздействию соляной кислоты желудочного сока).

Обратите внимание: красноватый оттенок стула или бордовые прожилки не всегда обусловлены присутствием крови – обязательно вспомните, не ели ли вы накануне свеклу?

Инородные включения

Присутствие пленок в фекалиях может быть обусловлено достаточно серьезной патологией толстого кишечника – псевдомембранозного колита, часто обусловленного длительной или нерациональной антибиотикотерапией.

Фрагменты некротизированных тканей обнаруживаются при распаде злокачественных опухолей, а также при инвагинациях на фоне кишечной непроходимости.

При приеме фармакологических препаратов в гранулированных формах их частички также нередко определяются в стуле. Активированный уголь придает экскрементам черный цвет.

В фекалиях иногда выявляются т. н. панкреатические, желчные и кишечные конкрементозные образования – копролиты. Кишечные уплотнения (камни) не являются истинными конкрементами, а представляют собой сильно уплотненные каловые массы, образовавшиеся на фоне хронического запора. Данная патология более характерна для пациентов пожилого возраста. Истинные копролиты состоят из органического ядра с постепенно наросшими минеральными солями. Присутствие таких конкрементов в кале позволяет предположить заболевания поджелудочной железы или желчевыводящих протоков.

Гной в кале

Присутствие в фекалиях гноя является безусловным свидетельством развития патологии воспалительного генеза. В большинстве случаев гной определяется параллельно с кровью и слизью.

Гной может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок и появляется при следующих заболеваниях:

• проктит;
• инфекционный колит;
• язвенный колит;
• распад (на поздних стадиях онкологического заболевания);
• прорыв абсцесса в просвет кишечника;
• аутоиммунное поражение кишечника (болезнь Крона).

Важно: помните, что если при дефекации выделяется гной, то самолечение категорически недопустимо. О положительном эффекте в данном случае речи быть не может.

Лечение

Обнаружение большинства упомянутых примесей является основанием для обращения в поликлинику к гастроэнтерологу. Направить пациента к профильному специалисту и назначить ряд анализов может также участковый терапевт.

Специалисты, консультация которых может понадобиться:

• проктолог;
• инфекционист;
• хирург;
• гематолог;
• онколог.

Важно: при выделении большого количества крови на фоне ухудшения общего состояния, следует вызвать бригаду «скорой помощи». Массивное кровотечение является угрожающим жизни состоянием и требует госпитализации пациента в отделение реанимации или интенсивной терапии.

Для постановки или уточнения диагноза в большинстве случаев пациента направляют на обследование к врачу-эндоскописту.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель