Загиб шейки матки — индивидуальная особенность или серьёзная патология? Как лечить загиб и нужно ли это делать? Варианты расположения матки в малом тазу

При проведении профилактических осмотров примерно у двадцати процентов женщин, находящихся в детородном возрасте, диагностируется такая патология, как загиб шейки матки. Далеко не все женщины, услышав такой диагноз, начинают лечение, ведь, чаще всего, данная патология не вызывает никаких неприятных ощущений. Однако неправильное положение матки может стать причиной проблем с зачатием, поэтому оставлять без внимания данный диагноз не стоит.

Матка - это полый орган, который подвешен в малом тазу на связках, В норме матка располагается по центру таза, а ее дно направлено вверх и вперед, при этом шейка матки, то есть ее влагалищная часть, направлена вниз и назад, то есть к задней стенке влагалища. Угол между телом и шейкой матки в норме больше девяноста градусов. Но в силу различных причин положение матки может быть изменено, тогда речь идет о такой патологии, как загиб шейки матки.

Такое может быть и индивидуальной особенностью анатомического строения организма, однако, чаще всего, оно формируется в течение жизни под воздействием самых разных причин.

Какие же факторы могут спровоцировать загиб шейки матки? Это, прежде всего, воспалительные заболевания - аднексит, эндометрит. Различные наличие кист и опухолей на Кроме того, формированию патологического расположения органов способствуют непосильные физические нагрузки, постоянные запоры (особенно в детском возрасте), частые роды. назад часто возникает у девочек-подростков, вследствие поддатливости маточной ткани и недоразвития полового аппарата. Риск возникновения такой патологии в подростковом возрасте возрастает при наличии заболеваний кишечника, в результате которых возникают частые запоры.

Симптомы, которые указывают на загиб шейки матки, могут быть выражены неявно, большинство женщин даже не догадываются о наличии у них такой патологии. Однако некоторые пациентки жалуются на боли во время полового акта, а также на нерегулярность цикла и обильные месячные.

Если загиб матки выражен несильно, то проблем с зачатием, как правило, не возникает, но если загиб сильно выражен, становится невозможным проникновение спермы в матку, поэтому оплодотворение яйцеклетки не наступает.

Однако не стоит отчаиваться, беременность при загибе матки вполне возможна. В первую очередь врач постарается найти и устранить причину, которая привела к такому расположению внутренних органов. Для этого, возможно, придется пролечить воспалительные процессы, имеющиеся в малом тазу, пройти курс, направленный на рассасывание спаек. Для этого пациенткам рекомендуются физиопроцедуры, неплохой эффект дает курортотерапия, грязелечение.

Обязательной составляющей частью лечения будет специальная гимнастика и Эти процедуры направлены на укрепление мышц тазового дна, что способствует правильному расположению внутренних органов.

После устранения загиба некоторым пациенткам предписывают временное ношение пессариев - специальных устройств, которые будет удерживать матку в нужном положении.

При фиксированном загибе иногда приходится прибегать к хирургической операции. Как правило, к оперативной методике лечения прибегают в том случае, если пациентку мучают сильновыраженные боли, а консервативные методы не дают эффекта.

Чтобы забеременеть при загибе матке, пациенткам рекомендуют определенные позы для половых сношений. Например, в коленно-локитевой позиции шейка матки смешается к центру, следовательно, увеличивается шанс проникновения спермы в матку. Кроме того, сразу по завершению полового акта женщине рекомендуется несколько минут полежать на животе или принять позу «березка», подняв ноги и таз вверх. Эти положения также способствуют проникновению сперматозоидов в полость матки и увеличивают шанс зачатия.

Быстрый переход по странице

Матка женщины не сохраняет абсолютную статичность на протяжении всей жизни. В результате влияния самых разных факторов она может менять свое положение, причем, в большинстве случаев совершенно бессимптомно.

Примерно у 18% женщин такие смещения выражаются в виде загиба матки, который происходит либо кзади, либо кпереди, а также бывает левосторонним или правосторонним. Женщина почти никогда не может определить у себя симптомы этой патологии самостоятельно, но бимануальное исследование и результаты УЗИ смогут указать на ее наличие.

Загиб матки – это аномальное расположение детородного органа, при котором может образоваться острый угол между телом матки и цервикальным каналом.

Загиб матки — причины и последствия

Обычно последствия загиба матки в одну из сторон не угрожает жизни и здоровью женщины. Но в ряде случаев он может стать причиной бесплодия и заболеваний органов малого таза. Для того, чтобы совершить оплодотворение, сперматозоиды должны из цервикального канала попасть сначала в матку, а затем — в фаллопиевы трубы.

Но при серьезном загибе они встречают на своем пути механическое препятствие – перегиб. Это обстоятельство не дает им возможности оплодотворить яйцеклетку и становится причиной бесплодия.

Загиб матки может указывать на наличие сильной инфекции у пациентки, которая привела к смещению этого органа с его анатомической позиции. В этом случае следует тщательно исследовать организм на ЗППП.

Причины возникновения загиба

Неправильное положение матки может быть как врожденным, так и появившимся в течение жизни. Гинекологи выделяют ряд факторов, которые способствуют возникновению этой аномалии:

  • Заболевания кишечника, которые длительное время оставались без лечения.
  • Злокачественная опухоль органа, который находится в непосредственной близости к матке и сдавливает ее.
  • Врожденный загиб матки кзади.
  • Интенсивные физические нагрузки, в результате которых тело матки постепенно изменило свое положение.
  • Воспалительный процесс в органах малого таза.

Ученые еще не выяснили почему аномалия бывает врожденной, но известно, что такой вариант ее возникновения является самым безопасным и почти не доставит проблем ни при зачатии ребенка, ни при половом контакте.

Если загиб появился в результате физических нагрузок или уже присутствовал у девочки с рождения, то женщина может не догадываться о наличии этого заболевания до момента врачебного осмотра.

В случаях, когда детородный орган смещается по причине воспалений, злокачественных новообразований и имеется наличие острого угла в месте присоединения к шейке, симптомы загиба матки выглядят следующим образом:

  • Изменение характера менструальных выделений: они становятся болезненными, обильными и долго не могут закончиться.
  • Выраженные тянущие ощущения перед каждой менструацией в течение 2-3 дней.
  • Болевые ощущения во время секса, особенно, в позиции «партнерша сверху»
  • Учащенное мочеиспускание (особенно при загибе матки кпереди и левостороннем загибе).
  • Гнойные выделения, межменстуральные боли (если причиной загиба стал воспалительный процесс).

Еще одним симптомом бывает бесплодие, которое одновременно является и следствием смещения детородного органа. Но в половине случаев последствия загиба не являются препятствием к наступлению беременности и не требуют предварительной коррекции.

Виды загиба матки + загиб кпереди и кзади

В норме дно матки должно прилегать к передней брюшной стенке, угол между телом матки и цервикальным каналом – тупой и открывается также кпереди. Аномальное расположение детородного органа имеет следующие виды:

  1. Ретрофлексия – предполагает смещение тела матки кзади, а шейка матки при этом отклонена кпереди. В результате орган постоянно подвергается давлению петель кишечника, что может спровоцировать , а при отсутствии лечебных мероприятий выпадение. Эта патология является самой распространенной, в 70% всех смещений гинекологам приходится вести беременность у пациенток при загибе матки кзади.
  2. Декстроверсия – предполагает смещение матки вправо, а шейки матки — наоборот, влево.
  3. Синистроверсия – предполагает смещение матки влево, а шейки матки – вправо.
  4. Гиперактрефлексия – предполагает сильное смещение органа, полный перегиб, складывание матки пополам.

В сложных случаях выявляют загиб матки, при котором орган несколько раз закручен вокруг своей оси – это представляет серьезную угрозу для вынашивания беременности и для осуществления зачатия.

Лечение загиба матки, препараты

Примерно половина случаев загибов матки не требует лечения. Аномальное расположение не препятствует зачатию, а по мере роста плода детородный орган распрямляется и занимает правильное положение.

Единственной рекомендацией для таких беременных будет соблюдать режим повышенной физической активности. Речь не идет о пробежках, поднятии тяжестей или работе над прессом. Для того, чтобы помочь матке встать в анатомически правильное положение будущая мама должна уделять внимание ходьбе и спокойной гимнастике для беременных, если для этого нет противопоказаний в виде угрозы выкидыша или предлежания плаценты.

Если причиной загиба матки стал воспалительный процесс в полости малого таза, то врач должен прописать лечение, которое будет способствовать его устранению:

  • Антибактериальные препараты – антибиотики в таблетках, уколах или вагинальных свечах, в зависимости от степени выраженности воспаления. Чтобы определить наиболее подходящий антибиотик, у пациентки сначала берут специальный анализ.
  • Противовоспалительные препараты – могут быть назначены одновременно с антибактериальными. Усилят их эффект, снимут отеки с органов малого таза, которые затронуты воспалительным процессом.
  • Физиотерапевтические процедуры – направлены на уменьшение спаечных образований, которые могут фиксировать неправильное положение матки. Самой распространенной процедурой является электрофорез с добавлением специальных лечебных препаратов, которые способствуют рассасыванию спаек.
  • Хирургическое вмешательство – применяется крайне редко, в тех случаях, когда спайки не убираются консервативным путем или если матка сильно перекручена вокруг своей оси, либо согнута пополам.
  • Гинекологический массаж – помогает при несложном смещении детородного органа и в том случае, если отсутствует воспалительный процесс в малом тазу.

Даже серьезный загиб матки не помешает беременности, если его коррекция была проведена вовремя.

Лучшие позы для зачатия при загибе матки

Аномальное расположение одного из самых главных органов репродуктивной системы несколько усложнит зачатие, однако не сделает его невозможным.

Из-за того, что угол между телом матки и цервикальным каналом поменялся, спермиям потребуется дольше времени для того, чтобы проникнуть в фаллопиевы трубы и совершить оплодотворение.

Но чем дольше они будут находиться во влагалище и шейке, тем меньше их останется к тому моменту, когда они достигнут яйцеклетки. Все дело в цервикальной слизи, которая убивает сперматозоиды, принимая их за опасные для здоровья женщины инородные тела.

Следовательно, особенностью поз при загибе шейки матки являются те положения тела женщины во время полового акта, которые способствуют максимально далекому проникновению спермиев во влагалище.

Поза «женщина сверху» — можно использовать, если загиб не провоцирует болевых ощущений во время секса. Сразу после выброса семени женщина должна принять горизонтальное положение. Если у нее диагностирована ретрофлексия, то следует повернуться на живот, если декстроверсия – на левый бок, если синистроверсия, то на правый бок.

Поза «мужчина сзади» — можно использовать в качестве позы для зачатия при загибе матки кзади. В этом случае шейка будет отклонена кпереди, следовательно, во время полового контакта женщина не будет испытывать болезненных ощущений. Если у партнера хорошие показатели спермограммы, то шансы на оплодотворение будут высокими.

Немаловажное значение имеет и длина пениса: чем он короче, тем более длинное расстояние придется преодолевать сперматозоидам после выброса семени. Еще один совет как забеременеть при загибе матки кзади – во время эякуляции женщина должна опустить плечи и голову ниже уровня таза и несколько минут после полового акта простоять именно в такой позе.

Самое главное условие – сохранение горизонтального положения в течение часа после соития. Так у сперматозоидов будет больше шансов для того, чтобы успешно достигнуть фаллопиевых труб.

Профилактика

Наследственный загиб предупредить невозможно – врачам остается только исправлять его последствия в случае необходимости.

Чтобы предотвратить смещение детородного органа с его анатомической позиции из-за инфекций, необходимо обращать внимание на характер выделений из половых путей, два раза в год посещать УЗИ и кабинет гинеколога, где врач возьмет мазок на исследование флоры влагалища.

Планируя беременность, женщина может столкнуться с такой проблемой, как загиб матки. Этот мышечный орган располагается в области малого таза и в норме наклонён вперёд. При этом образуется тупой угол с шейкой. Аномальное расположение матки может быть результатом различных гинекологических заболеваний, а в некоторых случаях такое её положение является врождённым.

Что такое загиб шейки матки

Загиб шейки матки (ретрофлексию) можно выявить во время обычного гинекологического осмотра. Для патологии характерно аномальное положение тела матки в области малого таза.

Аномальное расположение матки может препятствовать зачатию

При обычном положении тело матки располагается приблизительно в середине малого таза, параллельно влагалищу. Это позволяет сперматозоидам беспрепятственно проникать в полость органа. В результате его загиба процесс зачатия затрудняется.

К заболеванию предрасположены худощавые женщины с недоразвитостью половых органов. Кроме того, в группу риска попадают резко похудевшие представительницы прекрасного пола, а также те, которые были вынуждены длительно придерживаться постельного режима, что привело к атрофии мышц. По этой же причине ретрофлексия может наблюдаться в пожилом возрасте.

Ретрофлексия матки - видео

Классификация

При обследовании врач может выявить различные варианты аномального расположения матки:

  • ретрофлексия. В этом случае матка отклонена назад, ближе к прямой кишке. Именно такое расположение этого органа и считается загибом матки кзади;
  • антефлексия. Отличается отклонением тела матки к мочевому пузырю, с образованием тупого угла между шейкой и телом. Для молодой женщины это вариант нормы, после рождения ребёнка матка займёт стандартное положение;
  • антеверзия. Положение матки схоже с антефлексией, только вместе с её телом отклоняется и шейка, образуя прямую линию;
  • летерофлексия. Орган отклонён вправо или влево к яичникам;
  • гиперантефлексия. Матка глубоко загнута вперёд, между её телом и шейкой образуется острый угол.

Кроме того, положение матки может быть фиксированным или подвижным. При фиксированном загибе положение органа можно исправить только хирургическим путём. Во втором случае расположение матки не мешает наступлению беременности, а по мере развития плода она может принять стандартное положение.

Во время обследования врач может выявить различные варианты аномального расположения матки

В некоторых случаях матка может поворачиваться вокруг своей оси, как бы перекручиваясь, создавая искривление.

Причины и факторы развития

Причины возникновения патологии следующие:

  • слабость связочного аппарата. С возрастом мышцы и связки атрофируются, что приводит к опущению или выпадению матки. Причиной заболевания также может быть недоразвитие связок в молодом возрасте;
  • спаечная болезнь после оперативных вмешательств;
  • продолжительные воспалительные заболевания (эндометриоз, аднексит и др.);
  • анатомические особенности строения матки;
  • болезни кишечника;
  • опухолевые процессы в малом тазу.

Возникновению загиба также способствуют хронические запоры, длительный постельный режим, многочисленные роды, особенности телосложения (чаще патология встречается у высоких женщин с узкой грудной клеткой и длинными конечностями).

Симптомы и признаки

Прямые симптомы, которые указывают на загиб, отсутствуют. О наличии патологии женщина может и не знать, пока не посетит гинеколога. Но всё же существуют некоторые признаки, по которым можно заподозрить загиб матки:

  • нарушения менструального цикла: болезненность месячных, скудные или обильные выделения со сгустками;
  • дисфункция кишечника;
  • дискомфорт при интимной близости;
  • проблемы с зачатием и вынашиванием ребёнка.

Диагностика

Диагностировать подобное состояние легко. Обычно патологию выявляют во время планового осмотра у гинеколога . Врач на ощупь способен определить размеры матки и придатков, их положение, подвижность. Осмотр при помощи зеркал и специальных инструментов позволяет подробнее рассмотреть шейку органа.

Загиб шейки матки выявляют во время планового осмотра у гинеколога

Подтвердить диагноз помогает УЗИ вагинальным датчиком. С помощью такого метода можно точно определить положение матки, её размеры, контуры стенок.

Лечение

Если патология врождённая, не вызывает ощущения дискомфорта и не мешает зачатию, то в лечении нет необходимости. Чтобы избавиться от приобретённого загиба матки, необходимо установить причины, которые спровоцировали такое состояние.

Лечение аномального расположения матки заключается в:

  • достаточном употреблении белков животного происхождения, круп, овощей и фруктов;
  • выполнении специальных упражнений;
  • проведении физиотерапевтических процедур;
  • удалении имеющихся опухолей в малом тазу;
  • проведении лапароскопии - с целью разделения спаек и фиксации органа в правильном положении.

В зависимости от причин заболевания могут быть назначены противовоспалительные, противовирусные, гормональные и рассасывающие средства. При бактериальном процессе необходим приём антибиотиков.

Женщина, которая проходит курс лечения, должна правильно питаться, следить за своевременным опорожнением кишечника, соблюдать режима сна и отдыха, избегать стрессов, регулярно обследоваться. Во время лечения можно жить половой жизнью, но обязательно нужно предохраняться, так как возможно наступление внематочной беременности. Спать в этот период лучше всего на животе.

Лечебная гимнастика

Для повышения тонуса мышц полезно заниматься лечебной гимнастикой. Исходное положение для каждого упражнения - стоя на четвереньках.

  1. Вдохнув, нужно одновременно поднять руку и противоположную ногу. Выдохнув, вернуться в исходное положение. Поменять руку и ногу.
  2. Вдохнуть и напрячь мышцы промежности, выгнув спину и опустив голову. На выдохе расслабить мышцы, прогнувшись в пояснице и подняв голову.
  3. Согнуть руки в локтях, сделать вдох и поднять прямую ногу вверх. Выдохнув, возвратиться в исходное положение. Каждое упражнение повторить 6–8 раз.

При аномальном расположении матки очень эффективны упражнения Кегеля, которые помогают восстановить упругость органа. С целью улучшения состояния рекомендуется:

  1. Сокращать и расслаблять мышцы тазового дня. Для новичков достаточно 10 подходов трижды в день, позже можно увеличить нагрузку.
  2. Удерживать сокращённые мышцы до 10 минут.
  3. Поэтапно напрягать и расслаблять отделы влагалища - сначала нижний, потом верхний.
  4. Сокращать мышцы вокруг влагалища, анального и мочеиспускательного отверстия.
  5. Выполнять все вышеперечисленные упражнения в разных позициях.

Упражнения для мышц тазового дна - видео

Гинекологический массаж

Массаж при такой аномалии помогает привести в норму подвижность матки, улучшает кровообращение, устраняет загиб. Массаж выполняется врачом-гинекологом на кресле. Женщина должна расслабиться и быть готовой отреагировать сразу же на малейшие неприятные ощущения.

Врач проводит массаж двумя руками, прощупывая матку со стороны влагалища и живота. Для достижения положительного эффекта понадобится курсовое лечение, его продолжительность зависит от состояния органа. После процедуры рекомендуется спать на животе. Массаж способствует улучшению самочувствие, нормализации обмена веществ, наступлению беременности.

Противопоказаниями к проведению подобной процедуры являются:

  • инфекционные заболевания половой сферы;
  • менструация;
  • опухолевые процессы;
  • повышенная температура тела;
  • эрозия;
  • беременность;
  • болезни кишечника.

Физиотерапевтические методы

  1. Грязевые ванны. Грязь расширяет сосуды, ускоряет кровоток, усиливает обменные процессы. Такая процедура положительно отражается на состоянии всего организма. Местные грязевые аппликации обладают обезболивающими, рассасывающими, противовоспалительными свойствами, размягчают спайки, нормализуют микрофлору во влагалище. Для процедуры используется специальная очищенная грязь, которую в тёплом виде вводят при помощи специального шприца во влагалище. Удаляют её с помощью спринцевания. Одновременно могут назначаться грязевые аппликации на живот и область таза. Такой метод лечения нельзя применять при:
    • онкологии;
    • туберкулёзе;
    • хронических заболеваниях в стадии обострения;
    • острых инфекционных и воспалительных процессах;
    • болезнях крови.
  2. УВЧ-терапия. Этот физиотерапевтический метод показан при воспалительных и спаечных процессах. Под воздействием электромагнитного поля увеличивается кровоснабжение и лимфоток, при этом устраняется воспаление, восстанавливаются ткани. Противопоказаниями к проведению такой процедуры являются:
    • опухоли;
    • венозный тромбоз;
    • наличие кардиостимулятора;
    • высокая температура;
    • ишемическая болезнь;
    • стенокардия.
  3. Электрофорез. Данный вид терапии основан на введении в организм определённых препаратов под воздействием электрического поля. При спаечных процессах вводят Лидазу, Лонгидазу. Метод предотвращает образование новых спаек, восстанавливает нормальную работу органов малого таза. Нельзя прибегать к использованию электрофореза при:
    • повышенной температуре;
    • туберкулёзе;
    • плохой свертываемости крови;
    • злокачественных новообразованиях;
    • фурункулёзе;
    • сердечно-сосудистой недостаточности.

Хирургический метод лечения

Оперативное вмешательство необходимо в том случае, если причина загиба матки - обширный спаечный процесс, который не поддаётся консервативной терапии. Чаще всего в таком случае проводится лапароскопия с минимальным надсечением кожных покровов и подкожных слоёв. В прокол вводится специальное медицинское оборудование. Хирург производит рассечение спаек под контролем компьютерной аппаратуры, возвращает шейку матки в стандартное положение и производит её фиксацию при помощи пессария (гинекологическое кольцо). Такое кольцо не позволяет органу сдвигаться. Через некоторое время пессарий снимают.

Во время лапароскопии хирург производит рассечение спаек и возвращает шейку матки в стандартное положение

Ещё одним способом лечения является выпрямление загиба вручную на гинекологическом кресле. Процедуру проводят под общим наркозом, предварительно женщина должна опорожнить мочевой пузырь и прямую кишку.

Оперативное вмешательство также необходимо при наличии:

  • доброкачественных новообразований - миом, фибромиом;
  • кистозных опухолей в яичниках, которые приводят к загибу матки;
  • запущенного эндометриоза.

Рецепты народной медицины

Начинать лечение травами можно только после консультации лечащего врача, оно будет эффективным в том случае, если патология спровоцирована вирусами, бактериями или воспалением. Можно воспользоваться следующими средствами народной медицины:

  1. Настой календулы. Средство используют для спринцеваний. Для его приготовления:
    • 3 ст. л. цветков заливают 0,5 л кипятка;
    • настаивают 2–3 часа, процеживают;
    • перед применением разводят кипячёной водой 1:1.
  2. Облепиховое масло. Средством пропитывают на тампон и вводят во влагалище на 3 часа. Длительность лечения - 2 недели.
  3. Противовоспалительный сбор:
    • по 1 ст. л. сухой ромашки и мяты, 1 ч. л. корня валерианы смешивают;
    • 1 ст. л. сбора заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в течение часа, процеживают;
    • принимают по половине стакана трижды в день.
  4. Настой ромашки:
    • 4 ст. л. сухого растения заливают 1 стаканом кипятка;
    • настаивают 10–15 минут, процеживают. Принимают по половине стакана 2 раза в день.
  5. Настой чаги:
    • 1 ст. л. чаги заливают 150 мл кипятка;
    • настаивают двое суток, процеживают;
    • готовое средство разводят водой (1:1) и принимают по половине стакана трижды в день до еды.

Под загибом матки надо понимать отклонение ее положения от стандартного. Подобное отклонение может иметь врожденную природу, а может стать следствием патологий, обычно воспалений.

Причины загиба шейки матки.
Сразу отмечу, что если загиб шейки матки есть у девочки с рождения, то это состояние - не есть отклонение от нормы или патология, его следует считать естественным и расценивать, как анатомическое строение органа конкретной представительницы прекрасного пола. Лечения в данном случае никакого проводить не требуется, поскольку никакого дискомфорта или боли (в том числе при половом сношении) состояние не доставляет, а репродуктивные функции при этом сохраняются. При интимной близости загиб матки кзади, вправо, влево половой партнер никоим образом не ощущает, оргазму обоих партнеров это не мешает. Соответственно, и лечения такой загиб не требует. А вот если положение органа стало аномальным вследствие патологического процесса, например, спаек в брюшной полости, здесь обязательно требуется квалифицированная медицинская помощь.

Вызвать патологическую ретрофлексию могут следующие причины:

  • Спайки или соединительно-тканные волокна - могут формироваться вследствие длительного воспаления (нелеченый эндометриоз, воспаление придатков, аднексит и т.п.), а также после оперативного лечения, проводимого на органах малого таза и брюшной полости. Аномальных изменений в работе органа спаечные процессы не провоцируют, тем не менее, могут быть источником некоторых проблем.
  • Атрофия мышц - связочный аппарат матки во многом определяет ее положение, постепенно (с возрастом) или на фоне каких-то условий (к примеру, соединительнотканная недостаточность) он начинает ослабевать и тогда наблюдается опущение этого органа или выпадение. В данном случае необходимо безотлагательное лечение.
  • На фоне недоразвития связочного аппарата могут отмечаться случаи патологической ретрофлексии.
  • На расположение матки могут оказывать влияние аномалии других органов, располагающихся в малом тазу, их изменения анатомического и функционального характера (рак мочевого пузыря и т.д., болезни кишечника, опухоли яичников и т.д.).
  • Антефлексия – самое часто встречающееся расположение матки, когда она находится ближе к мочевому пузырю, ее дно направлено к верху и кпереди, влагалищная часть шейки – книзу и кзади. В промежутке между расположением шейки и телом матки образуется тупой угол, открытый кпереди. Среди женщин еще не рожавших такое расположение органа считается нормой, после родов матка принимает стандартное положение.
  • Антеверзия – очень похоже на предыдущее состояние, только тело и шейка матки отклоняются вместе, становясь в одну линию.
Эти два состояния встречаются наиболее часто, в редких случаях могут наблюдаться:
  • Гиперантефлексия – когда тело матки имеет сильное отклонение кпереди, угол открыт кзади.
  • Ретрофлексия – когда тело матки имеет сильное отклонение кзади (ближе к прямой кишке), такое расположение и считают загибом.
  • Летерофлексия – когда матка резко отклоняется от оси влево и вправо к одному из яичников.
Кроме загиба матки специалисты отмечают ее поворот вдоль собственной оси, матка как бы перекручивается.

Симптомы патологического загиба шейки матки.
Основной симптоматикой проявления патологического загиба матки отмечаются патологии менструального цикла: болезненные месячные , скудные или обильные менструации, сгустки, и другие нарушения цикла . Также наблюдаются болевые ощущения при интимной близости. В случаях сочетания патологического загиба матки с ее опухолью возникает сдавление органов, в частности оказывается давление на мочевой пузырь, результатом чего становятся частые позывы у женщины к мочеиспусканию. Также патология может проявляться в виде невозможности зачатия (когда она сама стала следствием воспаления), а при беременности она может стать причиной не вынашивания (выкидыша).

Загиб матки и беременность.
Очень часто при загибе матки, вызванном процессами воспаления, отмечается невозможность наступления беременности (бесплодие). Это связано не столько с загибом, сколько со спаечными процессами, которые сформировались на фоне воспалений. В результате сперматозоиды не в состоянии проникнуть через шейку матки из-за появления острого угла между телом и шейкой матки (шейка упирается в переднюю стенку вульвы, не контактирует со спермой) или из-за непроходимости и сужения маточных труб.

Поэтому виной бесплодия, на которое жалуются женщины при загибе матки, являются спаечные процессы. В других случаях при отсутствии любых других патологий загиб не помешает зачать ребенка.

При лечении патологии специалисты выявляют источник ее развития. При очагах воспаления назначается антибиотикотерапия, физиотерапия, противовоспалительная терапия, при наличии спаек – проводится лапароскопия. Также пациенткам рекомендуются упражнения Кегеля и другие, цель которых - укрепление мышц таза.

После интимного контакта (коленно-локтевая поза, при которой шейка матки меняет положение, смещаясь к центру, облегчая тем самым контакт со спермой) следует принять положение «березка», в течение пяти минут полежать на животе.

Диагностика состояния.
Обычно загиб матки диагностируется в ходе планового осмотра у гинеколога. Для уточнения диагноза делается УЗИ.

Лечение загиба шейки матки.
Только загиб матки, который несет за собой невозможность зачатия, боли внизу живота , дискомфорт и другие неприятные симптоматические проявления (запоры, нарушения цикла и т.д.), а также сочетается с опущением матки, ее перекручиванием вокруг оси требует лечения. В остальном подобное состояние считается анатомическим и не требует какого-либо вмешательства.

Для лечения патологической ретрофлексии используется лапароскопия, в ходе которой производится рассечение спаек в малом тазу. При более сильном спаечном процессе может быть показано чревосечение. Помимо этого назначается лечение антибиотическими препаратами при воспалительных процессах, также возможно применение физиотерапевтических методов (например, УВЧ, грязелечение).

Иногда только работа нескольких специалистов совместно помогает восстановить тонус мышечно-связочного аппарата малого таза и нормализовать расположение матки.

Обычно под этим термином понимают перегиб тела матки относительно ее шейки.

Причины загиба шейки матки

При перегибе тела матки тупой угол превращается в острый. Обычно загиб матки - состояние врожденное. Правда, в отдельных случаях загиб матки возникает после воспалительных процессов.

Перегиб матки может быть открыт не только спереди, но и в обратную сторону. Наблюдается он у молодых тонкокостных женщин и девушек. Женщинам астенического типа телосложения присущи небольшой вес, слабо развитые мышцы, тонкий костный скелет, удлиненная грудная клетка. Очень часто представительницы данного типа сложения отличаются раздражительностью, повышенной эмоциональностью. Другой отличительной чертой астеников является инфантилизм половых органов.

Фиксированный перегиб отмечается, как правило, после воспалительного процесса в малом тазу.

Симптомы и признаки загиба шейки матки

Женщины с перегибом тела матки обычно жалуются на болезненные менструации. Очень часто загиб матки имеет весьма серьезные последствия, которые проявляются бесплодием.

Фиксированный и подвижный перегиб матки в обратную сторону обычно не вызывает никаких симптомов. Во время гинекологического осмотра выявить его можно только случайно.

Диагностика загиба шейки матки

Для распознания загиба матки применяют биопсию и кольпоскопию, а также другие методы исследования в амбулаторных условиях.

Лечение загиба шейки матки

Лечение загиба и смещения матки может назначить врач-гинеколог после проведенных исследований. При отсутствии жалоб врач может поставить женщину на диспансерный учет для наблюдения, поскольку данная патология обычно лечения не требует.

При необходимости исправить загиб матки врач-гинеколог может и вручную. Перед операцией женщина с загибом матки должна провести полное опорожнение прямой кишки и мочевого пузыря.

Однако следует помнить: поскольку причина, вызвавшая перегиб матки, не устранена, то достигнутый положительный результат не является стойким и постоянным.

При выраженных симптомах загиба матки полезно наладить регулярное рациональное питание, пройти курс витаминотерапии и регулярно заниматься физкультурой и спортом. При назначении лечебной гимнастики женщинам с загибом матки нужно учитывать, что нагрузка в занятиях зависит от темпа упражнений. Ускорение движений увеличивает нагрузку. Если выполнять подряд несколько упражнений, действующих на одни и те же мышечные группы, можно вызвать их утомление. Если занятия проводить нерегулярно, то ожидаемого эффекта не будет.

Очень полезен гинекологический массаж, особенно в сочетании со струйным орошением влагалища и промежности водой температуры 30-32 °С. Массаж способствует улучшению кровообращения и повышению тонуса матки и ее связочного аппарата, что является профилактикой прогрессирующего опущения половых органов. Противопоказанием к применению массажа являются воспалительные заболевания, беременность, опухоли половых органов, тромбофлебит вен таза.

Гинекологический массаж можно сочетать с аппликацией лечебных грязей на область промежности, во влагалище в виде тампонов, что особенно показано при сочетании опущения половых органов с остаточными проявлениями воспалительных заболеваний.

Больные с загибом матки не должны выполнять тяжелую работу, сопряженную с физической нагрузкой (подъем и переноску тяжестей, длительное стояние и др.).

При недостаточной эффективности консервативной терапии проводится хирургическое лечение до возникновения полного выпадения и сопутствующих осложнений.

2024 mosgenerator.ru. Забота о будущем вашего ребенка. Информационный портал.