Артрозы артриты диагностика и лечение. Что такое артрит и артроз, чем и как их лечить? Как болит коленный сустав при артрите

Лечение поражения сустав — артрита и артроза носит комплексный характер. Чем раньше будет начата терапия, тем меньше будет выраженный патологический процесс. Патология опорно-двигательного аппарата может возникнуть в любом возрасте, на фоне имеющихся хронических заболеваний, вследствие травмы или как проявление врожденных аномалий. Суставная патология требует не только традиционных методов лечения в виде приема медикаментов, физиотерапевтических процедур, но и коррекции образа жизни.

Артрит и артроз — различия

Эти две патологии имеет схожее название благодаря корню слова, который происходит от латинского слова articulatio, оно переводится как сустав. Окончание –it означает воспаление, а –osis деформацию. Название обусловлено процессом, происходящим в суставах.

При артрите поражается синовиальная оболочка вместе с сосудами и нервными окончаниями. Нарушается выработка синовиальной жидкости. Развивается в любом возрасте, может возникнуть у детей как проявление заболеваний соединительной ткани, аутоиммунной патологии. Поражается один и несколько суставов, в редких случаях возникает полиартрит.

Артроз характеризуется разрушением хряща, находящимся на поверхности кости, образующей сочленение. Хрящевая ткань истончается, места деформации замещаются костной. Формируется в зрелом возрасте, может стать последствием травм. Поражает в основном крупные суставы – коленные, локтевые и др.

Первые симптомы артрита – это острая боль, возникающая при движении и в покое, скованность движения утром. Помимо местных проявлений, эта патология сопровождается общей симптоматикой в виде повышения температуры тела, общая слабость, вялость. При аутоиммунных заболеваниях поражаются другие органы – сердце, почки.

При артрозе на первых стадиях симптомы отсутствуют. Жалобы пациенты предъявляют на более поздних стадиях, появляется боль при физической нагрузке, хруст во время движения, нарушение движения. На последних стадиях появляются контрактуры.

Артрит и артроз могут быть осложнением друг друга.

К какому врачу обращаться?

При подозрении на артрит и артроз лечение осуществляют такие специалисты, как:

• Хирург – для исследования состояния тканей.
• Ревматолог — занимается заболеваниями аутоиммунных заболеваний.
• Травматолог – лечит патологию, вызванную травмами.
• Ортопед – занимается реабилитацией больных после курса лечения.

Принципы эффективного лечения суставов

Эффективное лечение суставов базируется на комплексном подходе, период обострений включает прием препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. В период ремиссии назначаются физиотерапевтические методы, массаж, гимнастику. Терапия артроза отличается тем, что включает употребление хондропротекторов.

При артрите помимо симптоматического лечения должно назначаться этиотропное лечение. При развитии реактивного артрита на фоне инфекции назначаются антибиотики, при аутоиммунных заболеваниях назначаются гормональные средства. В лечение могут входить противовирусные средства, иммуномодуляторы.

Артриты и артрозы являются патологией, при которой нарушается кровообращение, лимфоотток, поэтому их эффективное лечение строится на нормализации этих процессов, улучшении питания тканей.

Эффективное лечение суставов при наличии синовита на фоне артрита и артроза строится на применении противовоспалительных препаратов.

Обязательным этапом является снижение нагрузки на пораженные конечности. Сюда входят консервативные методы – ношение ортопедической обуви, защита суставов от травм, нормализация веса, дозированная физическая нагрузка.

Как вылечить артроз и артрит? Артроз относится к прогрессирующим заболеваниям. Излечить его полностью нельзя, поэтому основная задача терапия – препятствовать дальнейшему развитию деформации.

Артрит возникший на фоне основного заболевания, проходит после терапии патологии, вызвавшей воспаление в суставе.

Методы лечения

Артроз и артрит стопы лечение такое же, как и других суставов. Обязательно носит правильную обувь с супинатором. При ношении высоких каблуков, обуви на плоской подошве деформация будет прогрессировать, в процесс начнут вовлекаться другие группы суставов и позвоночник.

Основные методы лечения патологии суставов:

• коррекция образа жизни;
• ортопедическая коррекция;
• лечебная гимнастика;
• массаж;
• физиотерапия;
• лечение препаратами;
• хирургическое вмешательство.

Немедикаментозные методы

Как лечить артрит в домашних условиях? Лечение артрита и артроза в домашних условиях осуществляется с помощью компрессов с димексидом, бишофитом или медицинской желчи. Все эти вещества можно приобрести в аптеке.

1. Бишофит – снимает воспаление, оказывает местно-согревающее действие. Назначаются для лечения крупных суставов, при деформации, неосложненной синовитом.
2. Медицинская желчь оказывает местно-согревающее и рассасывающее действие.
3. Димексид снимает воспаление, всасывается в глубокие ткани.

Самостоятельно можно применять противоспалительные мази – Фастум гель, Вольтарен, Дип-релиф. Когда артрит вызван аутоиммунными заболеваниями, патологией соединительной ткани, подагрой, то большое значение в терапии имеет диета. Рацион насыщается овощами, фруктами, клетчаткой, исключают:

• жаренные и жирные блюда;
• копчености;
• консервы;
• газированные напитки;
• алкоголь.

Подагрический артрит требует также исключения пряностей, острых специй, жирных сортов мяса, икры, бобовых, кофе, чая, шоколада.

Для здоровья суставов полезны:

• ананасы;
• вишневый сок;
• имбирь;
• лимон;
• куркума;
• острый стручковый перец.

Для пациента, лечащего артроз в домашних условиях, важно включать в рацион желе и холодец. На ранних стадиях эти блюда будут служить природными хондропротекторами и стимулировать восстановление хряща. Ограничение накладывается на соль и минеральную воду.

Следующий шаг в домашней терапии – ежедневная суставная гимнастика и растяжка. Артрит мелких суставов предупреждают занятия, в которых задействована мелкая моторика рук – лепка, рисование. Для общего оздоровления организма полезны – езда на велосипеде, плаванье.

Медикаментозное леченее

Лечение остеоартроза с помощью медикаментозных средств заключается в назначении НПВС, хондропротекторов. Формы выпуска – таблетки, капсулы, растворы для инъекций, мази и гели. Пероральная форма выпуска имеет ряд противопоказаний, таких как бронхиальная астма, язва желудка.

Их длительный прием может вызвать желудочное кровотечение. Мази не имеют противопоказаний, но их эффективность ниже.

Действенные препараты из группы НПВС:

• «Ибупрофен»;
• «Напроксем»;
• «Кетопрофен»;
• «Диклофенак»;
• «Кеторолак»;
• «Индометацин»;
• «Мефенамовая кислота»;
• «Пироксикам»;
• «Мелоксикам»;
• «Теноксикам».

Дозировка назначается врачом, обычно принимают по 1-2 таблетки в сутки, производные ибупрофена принимают не чаще, чем 1 таблетка раз в 4-6 часов.

Гормональные препараты вводятся в полость сочленения. Их назначают при сильной боли, которая не снимается НПВС. Чаще всего назначается гидрогортизон.

Хондропротекторы – группа лекарственных средств, назначается для восстановления хрящевой ткани. При употреблении пероральной формы применяются длительным курсом – до 3 месяцев, при внутрисуставном – до 2 недель. Основные действующие вещества – хондроитин, глюкозамин и гиалуроновая кислота. Мази с хондропротекторами эффективные для профилактики патологии суставов. Препараты, чаще всего применяющиеся — это «Хондролон», «Структум», «Терафлекс», «Артрон».

Лечение артрита осуществляется с помощью введение лечебного вещества лазером через кожу. К таким процедурам относится фонофорез и электрофорез.

Фонофорез – аппарат создает направленный поток, который улучшает проницаемость тканей для введения препарата. Помимо это луч оказывает массажное действие на глубокие ткани, тем самым улучшает их питание, усиливает кровообращение, снимает воспаление.

Электрофорез – воздействие электрическим током, который расщепляет вещества на ионизированные частицы. Ткань пропитывают лекарством, подкладывают под электроды с противоположным зарядом. В пораженной области создается электрическое поле, что позволяет проникать действующему веществу в глубокие ткани. Количество таких процедур варьирует до 10.

Лечение артроза медицинскими препаратами эффективно на первых стадия. В дальнейшем медикаменты не оказывают должного эффекта.

Хирургическое лечение

При артрозе и артрите хирургическое лечение суставов показано, когда уже нарушено движение в суставе, боль беспокоит все время, некупирующаяся препаратами. Основная операция – эндопротезирование.

Пункция применяется для исследования синовиальной жидкости, ее удаления и введения лекарственных средств.

Артроскопия относится к методам исследования, но может носить лечебный характер. При артрозе с помощью эндоскопа удаляются остеофиты.

Остеотомия – иссечение костных краев для уменьшения нагрузки на больной сустав. Применяется при артрозе.

Профилактика артроза и артрита

Чтобы сохранить здоровье суставов следует изменить образ жизни. А именно наладить режим питания, снизить массу тела, регулярно заниматься гимнастикой. При первых патологических симптомах показаны консультации специалистов, исследование и лечение.

Самые частые патологии суставов – артрит и артроз. Два заболевания имеют много отличий, от которых во многом зависит исход болезни.

Правильное определение болезни медицинским специалистом служит залогом результативного лечения для полного восстановления пораженных суставов. Под влиянием возрастных изменений у каждого человека существует риск возникновения патологических изменений в суставах. Особенно страдают суставы, которые в течение всей жизни подвергаются повышенной нагрузке.

Заболевания могут стать прямой причиной суставных изменений. Чтобы предупредить нежелательные последствия от заболеваний суставов, необходимо не давать болезни развиваться, придерживаясь мер профилактики и лечения.

Что такое артрит и артроз и чем они отличаются

Артрит и артроз – частые диагнозы у пациентов старшего возраста. Чтобы понимать различия между этими двумя патологиями, рассмотрим, что же представляют собой артрит и артроз и какая между ними разница.

Отличие артрита от артроза в том, что артроз – хроническая болезнь, которая связана с изменением суставов, главным образом суставного хряща. Артрит является воспалительным заболеванием. Ему в отличие от артроза могут быть подвержены разные суставы. Артроз может быть следствием артрита, а также играть роль отдельной самостоятельной болезни.

Многие люди путают артроз и артрит, потому что они имеют много схожих симптомов:

• ломота;
• боли при движении;
• деформация кости;
• припухлость;
• покраснение воспаленного участка;
• ощущение жжения в пораженном месте;
  скованность.

Именно поэтому необходимо более детально разобраться в данных заболеваниях, чтобы понять их специфику, различать симптоматику и виды проявлений недуга.

Артрит – воспалительное заболевание суставов, когда в организме начинают вырабатываться ферменты, которые разрушают соединительную ткань. Поражается синовиальная оболочка, где расположены сосуды и нервные окончания, состав жидкости нарушается, и хрящ не получает нужного питания. Длительный артрит выливается в артроз.

Рассмотрим разницу в симптомах между артритом и артрозом:

Обратите внимание на основные признаки суставных патологий. Даже небольшой дискомфорт в суставах должен вызывать подозрение о развитии негативных процессов в хрящевой ткани.

Причины возникновения

Артрит – это воспалительная реакция в суставе, которая возникает в ответ на действие самых разных повреждающих факторов.

Артроз, а точнее, остеоартроз, – это тоже не отдельное заболевание, а группа совершенно различных состояний, в основе которых лежит изменение всех компонентов сустава: хряща, костей, связок, суставной капсулы и околосуставных мышц.

Однако, несмотря на различия в симптомах и причинах возникновения, в некоторых случаях артрит и артроз могут существовать вместе. Например, при ревматоидном артрите наблюдаются частые обострения заболевания, при которых сустав не успевает восстанавливаться. Другой пример: неправильно сросшийся после перелома сустав, который постоянно подвергается травматизации. Такие состояния медики называют «артрозо-артрит».

Диагностика

Чтобы начать лечение заболевания, важна правильная диагностика артрита или артроза. Провести ее можно при помощи различных методик исследования. Не все пациенты знают, какой врач занимается суставными патологиями, поэтому на начальном этапе можно обратиться к ревматологу или терапевту, а потом понадобится консультация ортопеда, хирурга.

Пациентам обязательно назначают анализ крови, который будет демонстрировать общие изменения в организме. Если результаты анализа крови не покажут отклонений, то врачи склоняются в сторону артроза как предварительного диагноза.

При повышении скорости оседания эритроцитов в плазме крови подозревают ревматоидный артрит, поскольку есть явное указание на воспалительный процесс. Обычно показатель увеличивается выше 25 мм/ч. Дополнительным подтверждающим признаком будут и суставные боли, усиливающиеся в ночное время. Справедливости ради отметим, что повышение СОЭ возможно и при артрозе, если к нему присоединилось воспаление.

Дополнительным аргументом в пользу ревматоидного артрита будет и повышенное количество лейкоцитов. Также берут кровь из вены на ревматологические пробы – появление специального марка – С-реактивного белка, который говорит о воспалении. Однако не стоит полагаться лишь на исследование крови, так как определить достоверно одно из заболеваний по этому анализу нельзя. Необходимо проводить дополнительные исследования, постоянно учитывая наличие воспалительного фактора в крови.

В качестве дополнительных исследований врачи назначают пациенту:

• рентген проблемной зоны;
• магнитно-резонансную томографию;
• компьютерную томографию;
• радиоизотопное сканирование.

Врачи учитывают анализы, тщательно собранный анамнез и результаты исследования крови, после чего диагностируется то или иное заболевание.

Артрит и артроз – чем лечить?

Оба недуга предполагают специальную терапию, без которой артрит переходит в хроническую форму, а артроз лишает работоспособности.

Общие принципы лечения похожи, но задачи отличаются:

• при артрите главная цель – снять воспаление, устранить болезненную симптоматику, предупредить осложнения на другие органы;
• при артрозе, ввиду невозможности полностью вылечить болезнь, основной терапевтический упор делается на купировании болевого синдрома и остановку дистрофических процессов в хрящах.

Комплекс лечебных мер обязательно включает медикаменты в форме таблеток, мазей, кремов, растворов, порошков, инъекций. В качестве вспомогательных способов применяются народные рецепты, физиопроцедуры, лечебная гимнастика. В запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Лечение артроза продолжительное и комплексное - в больничном учреждении, поликлинике и санатории. Используют лечебную физкультуру, массажи, физиотерапевтические процедуры. Существует ортопедическая коррекция. При неэффективности вышеописанного проводят хирургические манипуляции – артродез (неподвижная фиксация костного соединения в заданном положении) или артропластику (восстанавливающую возможности сустава).

Терапия артрита также проводится комплексно, в зависимости от тяжести заболевания. Назначают физиотерапевтические методы и санаторно-курортное курортное лечение. Массаж здесь не рекомендуют, ЛФК – очень редко. При возникновении осложнений (воспаление околосуставной сумки, разрыв сухожилий, сложные деформации суставов), при выраженной боли и отсутствия эффекта от лекарственной терапии, проводят операцию. Это протезирование костного сочленения, полное или частичное удаление суставной сумки и артродез.

Лечение артрита и артроза народными средствами

Народные методы – хороший помощник в лечении артрита и артроза в домашних условиях. Эти рецепты на основе натуральных компонентов оказывают преимущественно симптоматический эффект, применяются в качестве дополнительного средства.

Все рецепты можно применять при обеих болезнях, но только после консультации с лечащим врачом. Домашнее лечение может как помочь, устранив неприятные ощущения, так и навредить, вызвав аллергическую реакцию и обострение.

Упражнения

Артриты и артрозы беспокоить будут меньше, симптомы уменьшатся, если ежедневно дважды в день проводить комплекс упражнений, как на суше, так и в воде.

Вся гимнастика должна содержать комплекс упражнений, способных воздействовать на пораженные участки тела, не перегружая их, а разминая и разогревая. Любая гимнастика начинается с короткой разминки и проводится сверху вниз, то есть сначала разминается шея, затем плечи, руки и т. д. Только после разминки можно переходить к комплексу упражнений.

В зависимости от того, где локализуется заболевание, производится воздействие на больной сустав. Это могут быть аккуратные вращения в разные стороны, круговые ритмичные поглаживания, сгибание/разгибание конечности, отведение ее в сторону/вниз/вверх, пощипывания, похлопывания.

Что еще поможет?

Лечение суставов не ограничивается только медикаментозными и народными способами. По мнению доктора Евдокименко, важно проводить всестороннюю терапию, особенно на этапе реабилитации после острого периода и восстановления подвижности суставов.

• массаж для уменьшения боли и разработки поражённого сустава (точечный, медовый, мануальная методика);
• альтернативную медицину (гирудотерапию, акупунктуру, кинезитерапию);
• правильное питание (диету) с преобладанием фруктов и овощей, отказом от вредных продуктов и алкоголя;
• санаторно-курортное лечение с полным комплексом терапевтических услуг;
• физиотерапевтические процедуры с целью улучшения клеточного обмена, ускорения регенерации тканей, профилактики осложнений (магнитотерапию, ультразвук, электрофорез, парафинолечение).

Итог

Разница между артритом и артрозом существенная. Знание особенностей суставных заболеваний поможет пациенту контролировать течение патологического процесса, грамотно использовать все доступные методы лечения. Под руководством опытного врача можно справиться с любой суставной патологией.

В целях профилактики болезней следует уделить внимание здоровому образу жизни. Сбалансированный прием пищи и систематические физические упражнения увеличат срок эксплуатации суставов, а это необходимо для укрепления целого здоровья.

При упоминании таких заболеваний, как артрит, артроз, неизбежно всплывают в памяти проблемы с суставами. Действительно, обе эти патологии имеют непосредственное отношение к опорно-двигательному аппарату, поскольку патологический процесс локализован в суставных сочленениях. И артрит, и артроз имеют сходную симптоматику. Многие пациенты путают эти болезни, считают одной и той же патологией, тем не менее они имеют принципиальные различия.

Что такое артрит и артроз и чем они отличаются

Артрит и артроз – частые диагнозы у пациентов старшего возраста. Чтобы понимать различия между этими двумя патологиями, рассмотрим, что же представляют собой артрит и артроз и какая между ними разница.

Хроническое заболевание суставов, при котором наблюдается их постепенная деформация, называется артроз. Более правильное название остеоартроз, поскольку в патологический процесс вовлекается не только хрящевая, но в конечном итоге и костная ткань.

Непосредственная причина возникновения заболевания – это повреждение поверхностей сустава, в результате чего они изнашиваются и перестают выполнять свои функции. Типичным проявлением артроза является сильная болезненность при движении в конечности, в результате усугубления патологического процесса подвижность сочленения существенно ограничивается. В запущенной стадии сустав может стать неподвижным.

Обычно артроз появляется у людей старше сорока пяти лет, но в редких случаях может поразить суставы и молодых людей. Развивается заболевание преимущественно у женщин, а также им страдают люди, которые имеют врожденные патологии конечностей. К артрозу приводит избыточный вес, операции на суставах, травмы, например, тазобедренного или коленного сустава. Спровоцировать заболевание могут и эндогенные факторы, такие как плохое питание или нарушения кровообращения в суставе.

Артрит представляет собой воспалительную патологию, локализованную в суставе. В этом его различие между артритом и артрозом. Воспаление может появляться в результате инфицирования сочленения, получения травмы, а также из-за дистрофических изменений в тканях. Как и для артроза, для артрита характерны суставные боли, усиливающиеся при движении.

Отсутствие должного лечения приводит к утере подвижности в сочленении и полном его обездвиживании. Артрит легче отличить, поскольку воспаление провоцирует покраснение кожи в месте поражения, припухлость. Отметим, что артрит не является изолированной патологией. Это системное заболевание, поражающее не только опорно-двигательную систему. Обычно при артрите затрагиваются печень, почки и сердце. Это основное, чем отличается артрит от локального артроза.

Признаки

Симптомы артрита и артроза во многом схожи между собой, но имеют и существенные различия. Боль – это существенный признак, выходящий на первый план и при артрозе, и при артрите. Характер боли различается: при артрозе пациенты испытывают негативные ощущения в момент двигательной активности, а также при усилении нагрузки на поврежденный сустав.

На начальном этапе боль может быть несильной. Из-за этого пациенты не всегда придают значение таким симптомам и не обращают внимание на первые звоночки патологии. В состоянии покоя боль утихает. Лишь на второй и третьей стадии боль присутствует постоянно. Тем не менее если удачно расположить конечность, то боль утихнет. При артрите боль не утихает, а наивысший пик ее развития достигается по ночам, ближе к утру.

Суставные деформации – ключевой признак суставной патологии

Хруст – типичная характеристика артроза и хронического артрита.

Происходит хруст из-за снижения эластичности хрящевой ткани и увеличения трения между суставными поверхностями. На начальной стадии можно заметить хруст пальцев рук, а потом поражаются и более крупные сочленения. Отличительная особенность хруста в суставах – грубый, сухой звук, издаваемый суставом.

Ограничение подвижности в сочленении и скованность в движениях – типичные симптомы артроза и артрита, но для артроза проблемы с суставами отличаются локальностью, т.е. поражен конкретный сустав, а при артрите – системной патологии – дискомфорт отмечается не только в сочленениях, но и во всем теле.

Суставные деформации отмечаются при обеих патологиях, но имеют отличительные особенности. При артрозе изменения затрагивают лишь сам сустав, а воспалительный процесс при артрите провоцирует изменения кожного покрова – можно увидеть припухлость, красноту, гипертермию. Кроме этого, артрит сопровождается и общесоматической патологией: повышается температура тела, наступает типичное лихорадящее состояние, увеличивается потливость, появляется слабость и сонливость. Может начаться конъюнктивит, осложняются хронические заболевания. При артрозе таких симптомов нет, но если развился артрозоартрит, то воспаление также присоединится и при артрозе.

Признаки артрита и артроза должен тщательно дифференцировать доктор, поэтому при появлении негативной симптоматики обязательна консультация специалиста.

Диагностика

Чтобы начать лечение заболевания, важна правильная диагностика артрита или артроза. Провести ее можно при помощи различных методик исследования. Не все пациенты знают, какой врач занимается суставными патологиями, поэтому на начальном этапе можно обратиться к ревматологу или терапевту, а потом понадобится консультация ортопеда, хирурга.

Пациентам обязательно назначают анализ крови, который будет демонстрировать общие изменения в организме. Если результаты анализа крови не покажут отклонений, то врачи склоняются в сторону артроза как предварительного диагноза.

Если рентген мало информативен, врачи предлагают пройти МРТ, где можно рассмотреть интересующую врача область в нескольких проекциях

При повышении скорости оседания эритроцитов в плазме крови подозревают ревматоидный артрит, поскольку есть явное указание на воспалительный процесс. Обычно показатель увеличивается выше 25 мм/ч. Дополнительным подтверждающим признаком будут и суставные боли, усиливающиеся в ночное время. Справедливости ради отметим, что повышение СОЭ возможно и при артрозе, если к нему присоединилось воспаление.

Дополнительным аргументом в пользу ревматоидного артрита будет и повышенное количество лейкоцитов. Также берут кровь из вены на ревматологические пробы – появление специального марка – С-реактивного белка, который говорит о воспалении. Однако не стоит полагаться лишь на исследование крови, так как определить достоверно одно из заболеваний по этому анализу нельзя. Необходимо проводить дополнительные исследования, постоянно учитывая наличие воспалительного фактора в крови.

В качестве дополнительных исследований врачи назначают пациенту:

• рентген проблемной зоны;
• магнитно-резонансную томографию;
• компьютерную томографию;
• радиоизотопное сканирование.

Врачи учитывают анализы, тщательно собранный анамнез и результаты исследования крови, после чего диагностируется то или иное заболевание.

Лечение

Чтобы лечение артрита и артроза имело успех, необходимо выбрать правильную стратегию лечения. Отметим, что не всегда можно полностью вылечить заболевание, а в некоторых случаях длительная ремиссия считается огромным успехом.

Для того чтобы снять обострение и предотвратить рецидивы заболеваний, необходимо обязательно проводить лечение нестероидными противовоспалительными препаратами. Лекарства особенно мощно воздействуют на организм при артрите, а также влияют на позитивную динамику при артрозе.

Особенности использования нестероидных противовоспалительных средств состоят в следующем:

• препараты не рекомендовано пить длительное время, даже если они в процессе приема не вызывают отрицательного воздействия;
• пациентам с патологиями органов ЖКТ, нарушениями работы печени, почек и сердца запрещено принимать НПВП;
• не стоит увеличивать дозировку препаратов без разрешения врача, поскольку при индивидуальной чувствительности может наблюдаться негативная реакция;
• при приеме препараты необходимо запивать большим стаканом воды;
• при приеме НПВП запрещено комбинировать несколько препаратов, а также употреблять алкогольные напитки;
• запрещен прием НПВП при беременности.

При обращении к доктору пациенту после обследования назначат эффективное лечение наиболее безопасными нестероидными противовоспалительными препаратами. В основном все препараты этой группы можно условно разделить на ингибиторы циклооксигеназы 1 и 2. Ингибиторы ЦОГ-2 считаются более лояльными к организму препаратами.

К ингибиторам первого поколения можно отнести аспирин, диклофенак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен. Ингибиторы второго поколения – это Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб, Эторикоксиб. Эти действующие вещества включены в состав многих препаратов. Это мази, пластыри, гели и таблетированные препараты.

Полезными в лечении будут препараты для снятия мышечного спазма – миорелаксанты. Обычно такое часто случается у больных, страдающих артрозом или артритом. При сильнейшей боли в суставах мышцы испытываю сильное напряжение, причем при длительном дискомфорте они страдают от недостатка питания и кислорода, поэтому очень важно вовремя снимать дискомфорт, сопровождающий болезнь. К таким препаратам относятся Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен.

В ходе терапии непременным условием является нормализация обменных процессов. Это становится возможным после того, как утихнет воспаление и снимется мышечный спазм. Метаболические препараты для пациентов с артритом и артрозом – это АТФ, Рибоксин, Фосфаден, витамины В, анаболические стероидные средства.

Для выведения солей при артрозе назначается специальный ряд лекарственных препаратов, а также средства для достижения оптимального кислотно-щелочного баланса. Это Артофан, Урозин, Оссокальциноль.

Для того чтобы вылечить артрит и артроз или добиться стойкой положительной динамики, очень важно принимать все препараты, рекомендованные врачом. Причем делать это необходимо по назначенной доктором схеме, ведь даже самые действенные метаболические средства на фоне активного воспалительного процесса будут просто бесполезными.

Различные формы НПВП успешно устраняют боль и снижают воспаление

Народное лечение

Такое заболевание, как артрит и артроз, можно лечить не только традиционными препаратами, но и народными средствами. Полезными будут массажи с препаратами на натуральных компонентах. Это Апизартрон с пчелиным ядом, Випросал с ядом змеи. Также в эти препараты входят и эфирные масла. При массаже можно добавлять эвкалиптовое и имбирное масло, имбирь, масло майорана, розмарина или можжевельника.

При артрите и артрозе хороший расслабляющий эффект дают теплые ванны. Они помогут снять мышечную боль и усталость, будут способствовать расслаблению организма в целом. Самый лучший состав – одна капля имбирного масла и столько же бензойного стиракса или две капли масла майорана и черного перца на одну столовую ложку оливкового масла. В ванну добавляют по 15–20 капель. Хорошо помогает рецепт, если у пациента артроз ног. Ванночки с маслами можно делать каждый вечер на ночь.

Отличным эффектом обладает и черный тополь. Не все пациенты знают, как лечить артрит и артроз черным тополем, но делать это очень просто. Со здорового дерева необходимо собрать труху, молодые листья и побеги – примерно полведра, после чего это все заливается кипятком до края емкости и выдерживается в течение ночи. Утром жидкость аккуратно сливают в ванну, оставив жмых, и погружаются в нее на полчаса. После ванны желательно утеплиться и прилечь в постель на час.

Народные средства отлично помогают даже в том случае, если пациента поразил артрозный артрит – тяжелое сочетание костных деформаций наряду с воспалительным процессом в суставном сочленении. Для лечения нужно взять стакан еловых иголок и залить их двумя литрами воды. Варить средство необходимо в течение пятнадцати минут, после чего отвар выливают в ванну и принимают ее до полного остывания воды.

Помогут при артрите и артрозе листья сенны. Если пациент регулярно лечит этим средством болезнь, то воспаление быстро проходит. Применяют сенну следующим образом: два стакана сухого компонента заливают литром кипятка и укупоривают на сорок минут. Затем жидкость сливают в ванну, добавляют туда морскую соль и принимают, пока вода оптимальной температуры. После ванны места повреждения артрозом или артритом обрабатывают пихтовым маслом и укутывают платком.

Профилактика

В качестве мер профилактики врачи дают пациентам следующие советы:

• полностью лечить все инфекционные патологии, не прерывать курса терапии антибактериальными лекарствами, чтобы не оставлять очагов воспаления в организме;
• придерживаться рационального питания;
• носить удобную обувь, не стесняющую ступни;
• избавиться от лишнего веса, который создает дополнительную нагрузку на конечности;
• не переохлаждать стопы, беречься в сырую погоду и холодное время года;
• беречься от травм, а при активных занятиях спортом использовать специальные бандажи, поддержки, эластичные бинты;
• выполнять ежедневно гимнастику, совершать прогулки на свежем воздухе, чтобы активизировать кровообращение в организме, а при обнаружении первых симптомов артрита или артроза выполнять специальную суставную гимнастику – упражнения для кистей, голеностопа, коленей.

Артрит и артроз – тяжелые поражения суставных поверхностей. При неправильно или несвоевременном лечении они могут привести к инвалидности, поэтому врачи настоятельно рекомендуют при первых симптомах заболеваний непременно проконсультироваться у врача.

Дорогие друзья, доброго времени суток!

Тема этой беседы – самые распространенные заболевания суставов. Каковы их причины? Как узнать, что это: артрит или артроз? Чем отличаются схемы их лечения? Что предложить, когда спрашивают что-нибудь от боли в суставе? Что нельзя предлагать, чтобы не навредить? Обо всем этом сейчас мы с вами и поговорим.

Для начала давайте вспомним анатомию.

Как устроен сустав?

Сустав образован суставными поверхностями чаще всего двух костей, каждая из которых покрыта суставным хрящом.

Сустав окружен суставной сумкой (капсулой), внутренняя оболочка которой вырабатывает синовиальную жидкость в полость сустава. Она необходима для смазки, для питания сустава, для того, чтобы наши суставы не скрипели, не хрустели, не щелкали, не ныли. Кстати, в ее состав входит гиалуроновая кислота. Понимаете, куда я клоню?

Хрящ, покрывая суставные поверхности, выполняет две важные функции:

1. Обеспечивает скольжение сочленяющихся костей относительно друг друга.
2. Является амортизатором ударных нагрузок, которые сустав испытывает при ходьбе, беге, прыжках.

Существует некий гарантийный срок работы суставного хряща. Он не имеет определенной цифры и зависит от образа жизни человека, веса, питания, перенесенных травм и некоторых других факторов.

Но чаще всего он составляет 40-60 лет.

С возрастом уменьшается количество синовиальной жидкости в полости сустава. Хрящ теряет влагу, истончается, «стирается», снижаются его амортизационные возможности. Суставные поверхности начинают тереться друг об друга. Постепенно процесс переходит с хряща на кость, вызывая деформацию суставных поверхностей и образование костных выростов – остеофитов.

Вы можете встретить и другие названия артроза: «остеоартрит», «остеоартроз», «деформирующий артроз».

В возрасте 60+ признаки артроза можно обнаружить практически в каждом суставе.

Но прежде всего, он не щадит самые нагружаемые суставы: коленный и тазобедренный.

Артроз коленного сустава называется «гонартроз» , артроз тазобедренного — «коксартроз» .

Как узнать артроз?

Симптоматика артроза зависит от его стадии.

В начале заболевания после длительной ходьбы или занятий спортом сустав начинает побаливать. Со временем боль усиливается, появляется похрустывание при движениях. Утром после подъема или после длительного сидения, возникает скованность движений, и нужно некоторое время, примерно минут 10-15, чтобы расходиться. В суставе развивается воспаление, что внешне проявляется припухлостью.

В дальнейшем боль при ходьбе становится постоянной, движения в суставе болезненны, затруднены.

Если речь идет о тазобедренном суставе, то истончение хряща приводит к тому, что нога со стороны поражения становится короче. Возникает перекос таза, позвоночника. Происходит дегенерация (разрушение) мезпозвонковых дисков, возможно образование протрузий и грыж. Появляются боли в спине.

Чтобы не допустить этого, под больную ногу необходимо подкладывать ортопедический подпяточник.

Самое печальное во всем этом, что вспять процесс не повернуть. Можно его лишь приостановить.

Радикальным лечением артроза является замена сустава – дорогущая операция, которая не каждому по карману.

Итак, что мы имеем при артрозе:

• «Подсыхание» и разрушение хряща.
• , воспаление, отек.
• Уменьшение объема движений.

Поэтому комплексное лечение артроза будет примерно таким:

Из этой схемы самое жестокое – введение гормона в сустав, так как он еще больше разрушает хрящ. Но иногда срочно нужно снять воспаление, чтобы начать лечение препаратами гиалуроновой кислоты. Или боль настолько сильная, что человек не может ходить.

Для внутрисуставного введения применяются бетаметазон, триамцинолон, гидрокортизон.

Препараты гиалуроновой кислоты иначе называются протезами синовиальной жидкости. Это Остенил, Ферматрон, Суплазин и др. Как правило, вводятся 1 раз в неделю. На курс требуется 3-5 инъекций.

Ревматоидный артрит

Второй по частоте среди заболеваний сустава после артроза — ревматоидный артрит.

Это аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система вдруг начинает атаковать родную соединительную ткань и в первую очередь, суставы и околосуставные ткани. Вырабатывается огромное количество медиаторов воспаления, аутоантител (это называется «ревматоидный фактор»), повышается активность макрофагов, лимфоцитов.

В суставах развивается хроническое воспаление, которое в дальнейшем приводит к разрушению хряща и кости. Возникают страшные деформации. Чтобы пощадить нервы особо впечатлительных, покажу самые безобидные фотографии:

Чаще это заболевание встречается у женщин.

Ревматоидным артритом можно заболеть в любом возрасте после вирусной инфекции, переохлаждения.

Почему возникает, никто толком не знает. Может, ген какой паршивый затесался, поскольку больные ревматоидным артритом прослеживаются в разных поколениях одной семьи.

В отличие от артроза, здесь первым делом поражаются мелкие суставы.

Характерные симптомы ревматоидного артрита:

1. Припухлость и болезненность мелких суставов кистей, затем стоп. Причем, этот процесс симметричный.
2. Боли усиливаются в ночное время и ранним утром. Это связано с тем, что за ночь в полости суставов скапливается воспалительный экссудат, раздражающий нервные окончания синовиальной оболочки.
3. Утренняя скованность, которая может длиться от 30 минут до бесконечности (это зависит от активности процесса). Она ощущается так, что суставы будто затекли. Для сравнения: при артрозе она не превышает 15 минут.
4. Появление ревматоидных узелков. Это мягкие образования размером от 2 мм до 3 см, расположенные в области суставов. Полагают, причина их – отложение в сосудах иммунных комплексов — результата деятельности взбесившейся иммунной системы:

1. Слабость, утомляемость, снижение аппетита, потеря веса, возможно тела. Это бывает из-за интоксикации организма, вызванной воспалением и разрушением собственных тканей.
2. Деформации суставов. Они настолько сильные, что человек не может почистить зубы, расчесаться, одеться, зажечь конфорку.
3. Ревматоидный артрит, как правило, сопровождается изменениями со стороны других органов и систем: позвоночника, сердца, легких, глаз, нервной системы.

Принципы лечения ревматоидного артрита:

Немного поясню.

В лечении ревматоидного артрита существует такое понятие, как базисная терапия, которая должна начинаться как можно раньше. К ней относятся иммуносупрессоры и средства с выраженным противовоспалительным действием.

Подавляют активность иммунной системы Метотрексат, Арава, Ремикейд, Мабтера, глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон), антималярийные препараты (Плаквенил, Делагил).

Противовоспалительным действием обладают Арава, Сульфасалазин, Плаквенил, Делагил.

Если базисная терапия одним препаратом неэффективна, назначаются два, а то и три препарата из этих групп, например, Метотрексат и Арава или Метотрексат и Сульфасалазин.

Нестероидные противовоспалительные препараты на фоне такого пожара, который пылает в суставах при ревматоидном артрите, оказываются малоэффективными. Поэтому они назначаются, как правило, в сочетании с одним из средств базисной терапии.

И, тем не менее, если вы разговариваете с покупателем и понимаете, что здесь все очень похоже на ревматоидный артрит, конечно, вы можете самостоятельно рекомендовать безрецептурный препарат из группы НПВС и

Выбор изделия зависит от локализации процесса. Чаще всего это ортез на лучезапястный сустав.

И посоветуйте обязательно обратиться к врачу.

Прочие артриты

Совсем кратко о других артритах.

Реактивный артрит возникает после перенесенного инфекционного заболевания. Например, после кишечной или мочеполовой инфекции. Поражаются преимущественно крупные суставы ног: колено, голеностоп, причем поражение несимметричное. Болеют, в основном, молодые люди.

Основа лечения – антибактериальная терапия. Для уменьшения болей применяются НПВС, в тяжелых случаях – гормоны.

Ревматический артрит. Не путать с ревматоидным! Это системное заболевание с преимущественным поражением сердца (ревматизм — основная причина приобретенных пороков сердца). Возникает у молодых людей, часто у детей.

Виновник – стрептококк. Есть даже такое выражение: «стрептококк кусает сердце и лижет суставы».

Начинается ревматизм через 1-2 недели после перенесенной ангины. Поднимается высокая температура, учащается пульс, отмечаются озноб, потливость, боль в груди, болят и отекают крупные суставы ног, причем, воспаление кочует с одного сустава на другой.

В лечении используют антибиотики для уничтожения стрептококка, кортикостероиды и НПВС для уменьшения воспаления и боли.

Встречаются также псориатический, подагрический и прочие артриты, но реже.

Подведем итог.

Отличия артроза и артрита

Что вы можете предложить, когда спрашивают что-нибудь от боли в суставе:

1. НПВС безрецептурный внутрь и наружно.
2. Хондропротектор, если вы видите перед собой пожилого человека, поскольку здесь не ошибетесь. Артроз есть у каждого в возрасте старше 60 лет.
3. Ортопедическое изделие для сустава.
4. Ортопедические стельки (при болях в суставах ног).
5. Трость (при болях в суставах ног).

Внимание! Что не нужно предлагать:

Согревающую мазь и согревающий наколенник в первую неделю после появления симптомов заболевания, т.к. в результате расширения сосудов и улучшения кровообращения зона воспаления увеличивается.

На сегодня все.

Новая загадка от покупателей будет сегодня вот такая:

До новых встреч на блоге для трудяг !

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Артрит и артроз отрицательно влияет на полноценную жизнь болеющего. При проявлении признаков описываемых поражений сочленений люди делают поспешные выводы. Они могут ошибаться, путать указанные патологии. Важно помнить, что разница между артритом и артрозом коленного сустава существенная. Рассмотрим подробнее особенности каждой болезни. Узнаем их отличия, а также чем отличается артроз от гонартроза коленного сустава.

Раскрытие терминологии

Артрит и артроз считаются однокоренными словами. Оба означают поражение суставов. Из-за созвучности терминов пациенты зачастую воспринимают их в качестве синонимов. Такой подход неправильный. Чтобы знать, чем отличается артрит от артроза коленного сустава, нужно рассмотреть особенности каждого.

Артроз

Артроз представлен деформацией соединений. Патологию считают возрастной. Она чаще фиксируется у пожилых пациентов. Также ее обнаруживают и у людей младше 40 лет. Чаще ее возникновение спровоцировано тяжелим травмированием сочленений, переломами. Группа риска представлена спортсменами. .

Артрит

Артрит представляет собой воспалительной патологией, развивающейся в соединении. Обычно его возникновение проявляется ухудшением функционирования соединения. Воспаление охватывает весь организм. Вспыхнуть болезнь может в любом сочленении. Также она может охватывать сразу несколько соединений.

Разница артрита от артроза

Отличие артрита от артроза представлено тем нюансом, что провокатором воспаления считается иммунный сбой. Он может проявиться:

1. Стрессовой ситуацией;
2. переохлаждением;
3. перенесенным гриппом.

Воспаление провоцирует инфекционный агент, нарушение метаболизма, сбои работы иммунитета. При усиленной функции защитной системы организма, иммунитет работает против себя.

Эта патология сочленений проявляется основными признаками и дополнительными. К основным относят:

• Боль сочленения. Она сильная, усиливается ночью;
• краснота дермы поверх пораженного соединения, припухлость.

1. Ночные боли, проявляющиеся при полном покое;
2. ослабление болей при движении;
3. утренняя скованность. Проходит она по прошествии часа;
4. краснота, припухлость коленей;
5. приступы сильной боли в зоне колена. Они длятся несколько дней;
6. наличие плотных узелков под кожным покровом;
7. субфебрильная температура;
8. попеременное припухание соединений;
9. формирование волдырей на дерме, краснота. Они свидетельствуют о развитии реактивной формы патологии;
10. ослабление аппетита;
11. потеря веса.

Рассматриваемое поражение суставов протекает с главными и дополнительными признаками. Среди главных выделяют:

• Хруст сочленения;
• локализация в зоне колена;
• ограничение подвижности соединения;
• боль чаще наблюдается при движении. В спокойном состоянии она проявляется редко;
• деформация сочленения. Меняется его внешний вид, может меняться направленность конечностей;
• ухудшение кровоснабжения, питания тканей сустава.

рисунок «РАЗРАСТАНИЕ ОСТЕОФИТОВ»

Специфическими проявлениями выступают:

1. Появление боли ночью;
2. затихание болей в покое;
3. НПВС не успокаивает боль;
4. болезненный хруст;
5. ограниченная подвижность сустава;
6. разрастание остеофитов.

Ключевое отличие артроза от артрита представлено тем, что артроз является патологией сочленений, разрушающей, деформирующей его. Артрит же оказывает влияние на функционирование внутренних органов. От указанной заболевания страдают почки, сердце, печень. При выборе лечения врачи уделяют особое внимание внутренним органам.

Чтобы было более легко отличать болезни, наглядно предоставим их ниже.

Есть ли разница между артрозом от гонартрозом коленного сустава? Гонартроз – это артроз, развивающийся в области коленных сочленений. Эту патологию могут путать с целым рядом заболеваний:

рисунок «СОСУДИСТЫЕ БОЛИ»

• Менископатия . Она представлена повреждением менисков. Эта патология, блокада коленного сочленения могут наблюдаться у пациентов разных возрастов, обоих полов. В основном повреждению подлежит одно соединение. Отличием от гонартроза считается быстрое развитие. Проявляется хрустом, острой болью сочленения после бега, прыжков, ходьбы. По прошествии 10 – 15 мин. острые боли проходят.
• Коксартроз (артроз тазобедренного соединения) . Этот диагноз могут ставить из-за отражения болей в зоне от тазобедренного соединения до колена. Подобное состояние дифференцировать довольно несложно. При коксартрозе подвижность коленного сочленения не меняется. Оно сгибается легко, без болей. Врачи замечают понижение способности вращать ногой «от бедра». Также сложно разводить ноги в стороны.
• Сосудистые боли , проявляющиеся в колене. Боли могут указывать на ухудшение кровообращения в зоне сочленений колен. Такие ощущения наблюдаются в подростковом возрасте. В это время наблюдается активный рост. Сосуды не успевают также быстро развиваться, как кости. Боль при патологии симметрична, одинаково проявляется в обеих конечностях.
• Периартрит. При воспалении коленных сухожилий ощутимы боли после ношения тяжелых сумок, после спуска вниз по лестнице. Чаще наблюдают патологию у женщин от 40 лет. Боль не распространяется на все колено. Ощущается лишь по внутренней поверхности колен. Подвижность колена не ограничивается.

Дифференциальная диагностика

При описываемых болезнях сочленений врач направляет пациента на выполнение дифференциальной диагностики. Важно отличить артрит, артроз. Также есть ряд подвидов артрита. Артроз же протекает в несколько стадий.

Чтобы отличить эти две патологии друг от друга и от ряда других поражений колена назначают:

1. Рентген соединений;
2. биохимия крови;
3. ревмопробы;
4. рентген позвоночника;
5. МРТ;
6. сканирование костей.

Лечение поражений сочленений

Важно знать, какую патологию у вас диагностировали (артроз или артрит коленного сустава) и не путать. В терапии рассматриваемых болезней применяют различные подходы.

В лечении артрозов врачи используют медикаменты (обезболивающие, гормональные медпрепараты) . также применяют физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, массаж. Если случай патологии особо тяжелый, используют медпрепараты, содержащие глюкозаминсульфат. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Терапевтический курс при артрите

Терапевтический курс при артрите врачи выбирают с учетом формы патологии. Пациентам следует избегать усиленных физ. нагрузок, избыточной приема спиртных напитков, неправильного питания. Терапию проводят с применением медпрепаратов (нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики) . Чтобы повысить эффективность от проводимого лечения, назначают физиотерапевтические процедуры, ЛФК.

Профилактика патологий суставов

Чтобы предотвратить развитие таких патологий, как артроз или артрит коленного сустава, стоит прислушиваться к рекомендациям специалистов. В качестве профилактических мероприятий нужно соблюдать такие требования:

• Правильное питание;
• умеренные физ. нагрузки.

Каждое из указанных мероприятий потребуются даже после проведенного лечения. Рассмотрим особенности каждого из них.

Физические нагрузки

Они обязательно должны быть умеренными. Такие занятия способствуют понижению веса, укреплению корсета мышечных волокон, усилению кровообращения. Каждый пункт очень важен в профилактике болезней сочленений.

Пациентам необходимо проявлять осторожность. Если оказать усиленную нагрузку на соединения, травмировать их случайно, можно получить обратный эффект. Вместо улучшения состояния появятся новые проблемы. Также опасно неправильное выполнение упражнений из комплекса ЛФК. Все занятия стоит проводить под контролем инструктора, лечащего врача.

Суставная гимнастика

В качестве профилактики достаточно выполнять суставную гимнастику. Она довольно распространена. Выполнять ее несложно. К тому же отсутствует необходимость в приобретении специального оборудования. Особое внимание следует уделить упражнениям в бассейне. При выполнении любых занятий в воде нагрузка на соединения минимальная.

Правильное питание

1. Красное мясо;
2. алкоголь;
3. пища, содержащая повышенный уровень жиров.

Обязательно нужно включить в рацион:

• Морепродукты;
• фрукты;
• рыбу;
• желатин (его можно использовать в виде холодца, желейного десерта);
• овощи.

За день следует выпивать 2 -3 л воды . Алкоголь исключается. Нужно начать прием витаминов: кальций, Д, Б, А.

Другими профилактическими мероприятиями считаются:

1. Контроль веса;
2. защита от переохлаждения сочленений;
3. обязательное ведение здорового стиля жизни;
4. правильный режим сна, отдыха;
5. ношение удобной обуви. Возможно применение обуви с ортопедическими стельками, удобным каблуком;
6. исключение такой вредной привычки, как скрещивание ног при сидении;
7. исключение стрессов.