Лечение должно быть симптоматическим и. Симптоматическое лечение онкологических больных. Частные случаи симптоматический медицины

Паллиативное лечение ОРВИ - всё то, от чего может становится «легче».

Фактически единственное имеющееся лечение простудных заболеваний на момент начала 2017 года именно симптоматическое.

Что это

Итак, вы заболели, оценили бесперспективность фармакотерапии и решили хоть как-то облегчить своё состояние, пусть даже оно на развитие заболевания никак и не повлияет.
Никак - это значит ни в худшую, ни в лучшую стороны, ни быстрее, ни медленнее, без увеличения/уменьшения риска осложнений: собственно, это и есть «симптоматическая терапия», т.е. направленная только на симптомы, хотя с какой-то стороны она может показаться и патогенетической. Но воздействие на патогенез далеко не всегда означает, что оно изменит ход болезни, а если сей ход не меняется, то основное действие таки просто симптоматическое.

Является ли симптоматическое лечение лечением? Является:
а) есть два стула три звена: этиотропная терапия (устранение причины - антибиотики при бактериальных инфекциях), патогенетическая терапия (когда на причину не подействовать, мы действуем на механизмы развития болезни - восполняем инсулин шприцом при диабете), симптоматическая терапия - или в довесок к предыдущим пунктам, или за неимением их (как в этой статье).
б) при любом состоянии уменьшение симптомов улучшает самочувствие пациента и качество жизни и нередко это уже 2/3 успеха.

Как это работает

Прежде всего стоит чётко понять: некоторые, если не все в отдельных случаях, симптомы ОРВИ - чисто субъективные проявления болезни. Если высокую температуру мы объективно измеряем градусником, то вот насколько человеку плохо при ней - чувствует только сам больной и это невозможно объективно зафиксировать.
Засим, именно здесь имеет право на существование «А я принимал *название лекарства* и мне помогло!» : купировать симптомы можно практически чем угодно на своё усмотрение, лишь бы становилось лучше, а не хуже; поэтому можете лечиться хоть спиртовой настойкой собственного кала, и если вам станет легче, то это вполне законно можно назвать симптоматической терапией. Однако устранение симптомов не означает излечение болезни - поскольку устранение проявлений на течение/исход/прогноз не влияет. Улучшение симптомов это только то самое «улучшение самочувствия».

Встаёт ещё более интересный вопрос: а нуждается ли тогда вообще симптоматическая терапия в исследованиях и пруфах, ведь эффект в основном субъективный? Да, нуждается: во-первых, чтобы отсеять потенциально опасные методы, во-вторых, чтобы выявить наиболее эффективные средства. Увы, исследовать симптоматическую терапию не так важно/интересно, как этиологическую/патогенетическую, но самое главное выделено в основной статье, а тут так, обзор всего подряд.

Боль в горле

• Леденцы, пастилки и прочие от сосалки: всякие Стрепсилсы, Аджисепт, Гексализ, Горпилз, Гексорал, Граммидин, Лорсепт, Анги септ, Анти ангин, Астрасепт, Горпилс, Динстрил, Лайтел, Лорисилс, Нео-ангин, Ринза, Лорсепт, Суприма-ЛОР, Стопангин, Септолете, Терасил, Трависил, Фалиминт, Фарингосепт и многие-многие другие Halls. Независимо от состава их главное действие это повышение продукции слюны, что оказывает смягчающее действие на раздражённое горло; в большинстве есть анестетики, что снимает боль с многострадального горла; в некоторых есть антисептики, которые как бы должны убивать злых микробов, но насколько это эффективно никому неизвестно (скорее всего, ни насколько). Один из антисептиков (гексэтидин) прямо указывается в литературе, как имеющий анестезирующий эффект. Выбирать можно по вкусу.
• Мёд, молоко, прополис: способны обволакивать слизистую, уменьшая раздражение.
• Спреи для горла: Гексорал, Гексангин, Пропосол, Стопангин, Максиколд и всё такое. Ситуация абсолютно аналогична леденцам.
• Ингаляции паром над картошкой, чайником или кастрюлей бессмысленны.
• Растирания спиртом, водкой, уксусом, мочой, жиром, маслом - могут принести облегчение симптомов, но слишком беспощадны и опасны, чтобы их рекомендовать. Приём парацетамола/ибупрофена сделает то же, чего пытаются добиться этими методами, но безопасно, проверенно и удобно.
• Талое мороженое и холодный сок: отлично остужают воспалённое горло и ничем не грозят, если температура не зашкаливает - бояться холодных напитков надо ДО того, как горло заболит, после уже без разницы.

Кашель

В 1898 году был изобретено отличное средство против кашля - героин .
После его запрета было синтезровано много всяких опиоидов, в том числе и противокашлевых, но с опиодами всегда шутки плохи, а без них ничего толком не работает: нет хороших доказательств, что безрецептурные средства от кашля с противокашлевыми (гвайфенезин и ацетилцистеин), антигистаминами (дифенгидрамин) и деконгестантами (эфедрин) эффективны для его лечения как у взрослых, так и у детей. В Канаде и США запрещены для применения у детей до 6 лет. , С бромгексином и его метаболитом амброксолом история та же. (хотя при пневмониях и всяких бронхоэктазах они вполне себе находят применение).

• Горчичники, банки, перцовые пластыри и прочие издевательства: любое местное прогревание имеет неоспоримые локальные эффекты в тканях в виде расширения сосудов и логичного увеличения притока крови, но специфической магией вроде проникновения от поверхности кожи до самых глубин грудной клетки и лёгких не обладает - раздражающе-отвлекающее действие у всего этого самое главное. Более того, стоит понимать, что при лечении банального кашля во время ОРВИ смысла в этой бессмысленной процедуре нет вообще в квадрате: простуда лёгкие практически не затрагивает. Когда затронуты лёгкие, то это или бронхит, или пневмония, которые являются уже осложнениями тяжёлого ОРВИ. Современная медицина не считает горчичники с друзьями эффективным методом лечения кашля, относя их к бытовым, т.е. народным методам лечения.
• Травки: усиливают выработку мокроты за счет раздражающего действия на желудок, с прямым разжижающим действием это не связано. Вкусный сироп, не более.
  • Мукалтин: задорные шипучие таблетки с необычным вкусом особой травы алтея лекарственного, вроде как тоже должны рефлекторно помогать отхаркиванию и снижению кашля, но подтверждений этому нет. С точки зрения ДМ вкусные таблетки, не более.
• Декстрометорфан (DXM) и кодеин: у первого эффект скромный, второй раньше был золотым стандартом, но потом что-то пошло не так. Увы, оба с недавнего 2013 года почти последовали за героином (теперь только по рецепту), ибо ими упарываются и делают из них наркоту. , Да и плевать.
  • Коделак: кодеин с травками (солодка и термопсис);
  • кодтерпин/терпинкод: кодеин с терпингидратом (отхаркивающее) - не самое лучшее сочетание, поскольку противокашлевой и отхаркивающий эффекты в целом противоположны, нужно использовать что-то одно.

Бутамират (синекод/омнитус), похоже, ближе к фуфломицинам.
Про ренгалин (гомеопатия) и прочие магические чудеса и говорить нечего.

См. внизу ещё про сухой кашель уже после выздоровления.

Темпа

Тут всё понятно из основной статьи, ибо сбивание температуры в большинстве случаев оказывается самым приятным лечением.
Да, парацетамол или ибупрофен. Нет, не аспирин.

• Терафлю, колдрекс, антигриппин, фервекс: просто вкусные, удобные и дорогие парацетамолы. Входящие в состав дополнения, вроде фенилэфрина и фенирамина/хлорфенамина/дифенгидрамина, должны дополнительно бороться с симптомами, но, как указано выше, с кашлем не работает, возможно, работает на заложенность носа и прочее. Нравится - принимайте; пожилым с осторожностью.

Нос

С носом-то что непонятно? Мыть физраствором (в т.ч. тем, который в модных упаковках) и заливать сосудосуживающими (не более недели).
Физиотерапию - в топку. Засовывание посторонних предметов, в т.ч. лука, чеснока, мёда, вдыхание дыма от чеснока - туда же.

Доктор, что со мной будет?

Будут муки выбора: столько всего вкусного! Что же взять?
Конечно, можно заюзать всё сразу, но тогда очевидный принцип лечения простуды «Меньше суеты» нарушается. Принять таблетки, промыть нос, закинуть пастилки от горла - если это уже улучшило твоё состояние от уровня «Ща умру!» , то просто лежи и отдыхай.

После

После того, как 2-3 дня стабильно не поднимается температура, общее самочувствие и настроение улучшились, а горло болит процентов на 10 от изначального уровня, можно констатировать, что в этот раз вы к сожалению не умрёте. Теперь все симптомы вполне справедливо можно называть остаточными явлениями и что-то с ними делать.

• Слабость, мышечные боли, дискомфорт и всё такое - никто не запрещает сожрать тот же парацетамол или ибупрофен, что и при температуре, поскольку их действие не ограничивается жаропонижающим, это всё-таки обезболивалки , от которых станет заметно легче. Если слабость с компанией тянется месяц-два без перемен, плавно переходя в астенический синдром, то особо необычного тут ничего нет, но проконсультироваться стоит; иногда могут выдать антидепрессанты в подарок, это тоже нормально.
• Сухой кашель - пожалуй, король среди персистирующих симптомов, поскольку может продолжаться ещё полгода после перенесённой простуды, особенно у вейперов курильщиков . Ощущается как «чешется горло» или вообще никак, просто начинаешь внезапно лающе кашлять пару минут: происходит из-за того, что старую повреждённую вирусом слизистую организм скомандовал уничтожить и обновить, но парочка иммунных коммандос осталась на месте и случайно делает friendly fire всяким гистамином - этакая временная аллергическая реакция, которая может простираться аж до самых лёгких, где будет напоминать демо-версию астмы. Логично лечить штуки аллергического генеза противоаллергическими штуками: великолепно заходит ингалятор беродуал, можно по-отдельности бета-адреномиметик и м-холинолитики, можно вообще супрастином обойтись, если сработает. У этих штук есть побочки и применение у детей под вопросом, так что консультируйтесь очно.

И вообще, с началом ремиссии (когда температура стабилизировалась), надо отрываться от дивана и идти гулять в поисках свежего воздуха, пока залежавшаяся спина не заболела.

Ещё

Домашнее чтение

• Лекарства от кашля и насморка . Эндрю Четли, «Проблемные лекарства».

Наверное, каждый человек слышал о симптоматической терапии. Подобный вид лечения пусть и имеет место в современной медицине, но применяется в довольно-таки ограниченном числе случаев. Что касается офтальмологии, то здесь симптоматическая терапия в чистом виде встречается также нечасто, однако в некоторых случаях без нее просто не обойтись.

В сегодняшнем материале наш ресурс решил более детально рассмотреть вопрос лечения глазных недугов симптоматическими методиками и поговорить об их эффективности. Интересно? Тогда обязательно ознакомьтесь с приведенной ниже статьёй.

Симптоматическое лечение устранит симптом, но не причину заболевания

Симптоматическое лечение в медицине – понятие довольно-таки широкое. В общем виде, его суть заключается в том, чтобы избавить человека от неприятных симптомов, которые проявляются у него в связи с развитием того или иного недуга.

Сегодня принято выделять два основных вида симптоматической терапии:

• Первая разновидность представляет собой такое симптоматическое лечение, которой выступает основой в терапии недуга. Нередко оно применяется по отношению к больным, вылечить которых уже нельзя, или же при лечении заболеваний, устранить причину которого доступными методиками невозможно.
• Вторая разновидность являет собой симптоматическую терапию, используемую в качестве подспорья к основному курсу лечения недуга, направленному на избавление от причины его развития. Данный вид симптоматического лечения применяется в любой сфере медицины заметно чаще, чем описанный ранее, однако и первый также имеет место быть.

Как видите, основной смысл симптоматической терапии – это устранение дискомфорта, который приходит в жизнь человека из-за его патологии. То есть, данный вид терапии направлен на то, чтобы вернуть пациенту нарушенное качество жизни посредством организации лечебных мероприятий, столь важных для нейтрализации симптомов патологии.

Развитие современной медицины позволило заметно расширить представления о симптоматической терапии, которая нередко выражена и в приёме медикаментозных препаратов, и в выполнении физиотерапевтических процедур, и в организации хирургических операций.

Вне зависимости от выбранной методики симптоматического лечения офтальмологического недуга, направленность у неё многогранна, зачастую представленная следующими целями:

1. Облегчение состояния пациента.
2. Возвращение его жизни в привычное русло.
3. Устранение неприятных проявлений недуга.

Приведение больного в тонус до организации основного курса лечения и постановки единственно верного диагноза.
В офтальмологической сфере медицины симптоматическое лечение оправдано в огромном количестве случаев.

Чаще всего его организация направлена на снижение глазного дискомфорта, проявляемого в виде болей органов зрения, постоянных мигреней и общем ухудшении зрения.

В любом случае, организация симптоматической терапии любого вида – прерогатива офтальмолога, наблюдающего пациента. Во многом это связано с тем, что неверное или несвоевременное лечение подобного типа способно не только усложнить верную постановку диагноза, но и ухудшить состояние больного или течение его патологии. Даже перспективное развитие таких моментов недопустимо, так как ставит под угрозу здоровье пациента.

Направленность лечения

Как стало ясно из представленного выше материала, основная направленность симптоматической терапии заключается в том, чтобы купировать неприятные симптомы патологии.

Более же точная направленность определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке, что связано с разносторонностью тех или иных недугов из-за причин их появления.

То есть, аллергические патологии глаз, инфекционные заболевания и патологии характера некоторой дисфункции органов зрения – это совершенно разные пороки, требующие индивидуального подхода.

Объединив общие положения по симптоматической терапии в офтальмологической сфере медицины, стоит выделить следующие симптомы, на устранение которых она направлена чаще всего:

• Частичная дисфункция зрения. Подобная проблема может возникнуть как при развитии серьезных недугов глаз, так и при проявлении незначительных патологий, связанных с временным расстройством зрения из-за нервного потрясения. В данном случае симптоматические методы, как правило, представлены применением специальных капель и организацией некоторых физиотерапевтических процедур.
• Боли в глазах или дискомфорт иного рода, нередко отдающий в голову. Этот симптом сопровождает, без преувеличения, абсолютно все глазные патологии. Его купирование происходит только посредством использования соответствующих медикаментов, которые зачастую представлены обезболивающими таблетками.
• Аллергическая реакция слизистой глаз. Данный признак имеет ограниченную сферу появления и проявляется лишь при аллергических заболеваниях органов зрения. Избавиться от аллергической реакции можно только посредством использования противогистаминных препаратов как принимаемых внутрь, так и внешними способами.

В целом, симптоматическая терапия в офтальмологии представляет собой очень специфичный вид лечения. В чистом виде он практически не применяется при избавлении от симптомов глазных патологий, а вот в качестве подспорья или предэтапом к основной терапии используется очень часто.

В любом случае, симптоматическое лечение должно быть временным и, в первую очередь, бороться нужно не с симптоматикой недуга, а с причиной его появления.

Популярные симптоматические методы в офтальмологии

Ранее было отмечено, что симптоматическое лечение в медицине может быть представлено огромным количеством разных терапевтических методик. Конкретно в офтальмологии большинство из них не применимы, поэтому наиболее используемыми является лишь несколько.

Как правило, чаще всего при лечении глазных патологий используется следующий перечень симптоматических методик:

• Прием лекарственных средств. Сразу отметим, что этот метод из симптоматической терапии является самым используемым и эффективным. Сфера его применения очень широка, поэтому устранение неприятной симптоматики глазных патологий при помощи медикаментов назначается 95 % людей из всех посетителей кабинета офтальмолога. Наибольшую важность симптоматическое лечение препаратами имеет при развитии у больного аллергических или инфекционных недугов, так как в этом случае используемые лекарства не только устраняют неприятные проявления болезни, но и существенно замедляют её течение. Сегодняшний уровень медицины позволяет добиться максимум от принимаемых препаратов, поэтому при их назначении со стороны лечащего специалиста игнорировать прием медикаментов не стоит. В противном случае об эффективной терапии недуга и счастливой жизни можно забыть.
• Организация физиотерапевтических процедур. В офтальмологической сфере медицины подобная методика проявляется в виде специальных упражнений, которые пациенты проводят ежедневно для поднятия или поддержания стабильного уровня зрения. Об эффективности подобного способа симптоматической терапии до сих пор спорят многие офтальмологи, однако медицинская практика показывает его состоятельность, поэтому наш ресурс отзывает о нем исключительно с положительной стороны.
• Лучевое воздействие на пораженные ткани глаза. Применяется лишь в тех случаях, когда болезнь любого характера развивается очень быстро и требуется замедлить сей процесс для постановки точного диагноза с последующей организацией лечения недуга. Данный метод симптоматической терапии в офтальмологии применяется нечасто, но в некоторых случаях является единственным способом быстрого, эффективного и безопасного лечения пациента.

В зависимости от особенностей конкретного случая профессиональный офтальмолог вполне может дополнить перечень методов симптоматической терапии. Представленный выше список лишь описывает часто используемые способы избавления от неприятной симптоматики при лечении офтальмологических патологий и отнюдь не является окончательным.

Ни одно заболевание невозможно вылечить, не устранив первопричину патологического состояния. Ее следует искать в симптоматике – комплексе внешних признаков болезни. Симптоматическая терапия предполагает воздействие именно на эти проявления. Наиболее яркие примеры такого лечения – это прием болеутоляющих, жаропонижающих, муколитических препаратов. Кроме того, симптоматическая терапия, как правило, входит в лечебный курс при работе с более сложными клиническими случаями – например, когда речь идет об онкологических патологиях . Она может быть направлена на устранение нежелательных проявлений болезни до или после оперативного вмешательства, а также на стадии паллиативного лечения.

Симптоматическая терапия в онкологии

Под симптоматической терапией в онкологической практике принято понимать комплекс мер, направленных на устранение наиболее серьезных и опасных последствий опухолевых процессов и коррекцию послеоперационных осложнений. Кроме того, в ряде случаев симптоматическая терапия может носить и паллиативный характер, то есть она призвана облегчить состояние пациента и улучшить качество его жизни, когда полное выздоровление не представляется возможным.

Необходимость в симптоматической терапии у онкологических больниц возникает независимо от стадии заболевания. Так, когда опухоль только-только обнаружена и никак не проявляет себя, у пациента могут начаться панические атаки и даже депрессия. Безусловно, это состояние (симптом) требует медикаментозной коррекции. Радикальное удаление злокачественных образований также сопровождается симптоматической терапией, поскольку организм всегда «откликается» на любые вмешательства извне. И наконец, симптоматическая терапия обязательно входит в медицинский протокол на стадии реабилитации онкологических больных. После радикального лечения иммунная система ослаблена, требуется восстановить основные жизненные функции организма. И современные препараты для устранения нежелательных симптомов оказывают необходимый корректирующий эффект.

ов) без целенаправленного воздействия на основную причину и механизмы её развития (в последних случаях говорят соответственно об этиотропном или патогенетическом лечении). Цель С. т. - облегчение страданий больного, например устранение боли при невралгиях, травмах, изнуряющего кашля при поражении плевры, рвоты при инфаркте миокарда и т. п. Нередко С. т. применяют в случаях неотложного лечения - до установления точного диагноза (например, вливание крови или кровезаменителей при остром малокровии, искусственное дыхание и массаж сердца при состоянии клинической смерти (См. Клиническая смерть)). Иногда устранение симптома нецелесообразно (например, введение обезболивающих средств при остром животе (См. Острый живот) затрудняет последующую диагностику).

Большая советская энциклопедия. - М.: Советская энциклопедия . 1969-1978 .

Смотреть что такое "Симптоматическая терапия" в других словарях:

симптоматическая терапия - Поддерживающая терапия неизлечимо больных (раком), направленная на снятие симптомов болезни или побочных эффектов, син. паллиативная медицина Тематики биотехнологии Синонимы паллиативная… … Справочник технического переводчика

Эту страницу предлагается переименовать в Терапия. Пояснение причин и обсуждение на странице Википедия:К переименованию/24 октября 2012. Возможно, её текущее название не соответствует нормам современного русского языка и/или правилам… … Википедия

Наряду с каузальной (причинной, патогенетической) психотерапией С. п. является неотъемлемой частью индивидуальных психотерапевтических программ. К С. п. относятся направления, методы, формы и технические приемы, ориентированные… … Психотерапевтическая энциклопедия

Т., направленная на ликвидацию или ослабление отдельных проявлений болезни … Большой медицинский словарь

Атропинокоматозная терапия, сокращённо АКТ (или, иначе, атропиношоковая терапия АШТ), нередко называемая в среде психиатров просто «атропин» один из методов интенсивной биологической терапии в психиатрии, основанный на внутримышечном… … Википедия

- (ЗНС) сравнительно редкое, но опасное для жизни расстройство, связанное с приёмом психотропных препаратов, преимущественно антипсихотиков (нейролептиков). Может встречаться также при назначении других дофаминугнетающих препаратов или при… … Википедия

Чистая культура Neisseria meningitidis. Окраска п … Википедия

Энцефалит … Википедия

I Отравления (острые) Отравления заболевания, развивающиеся вследствие экзогенного воздействия на организм человека или животного химических соединений в количествах, вызывающих нарушения физиологических функций и создающих опасность для жизни. В … Медицинская энциклопедия

Энцефалит Вирус энцефалита: внутри вирусные гены, снаружи шипики для сцепления с клетками жертвами. МКБ 10 A83. A … Википедия

Книги

• Клиническая семиотика и симптоматическая терапия , А.И.Игнатовский. Берлин, 1923 год. Медицинское издательство "Врач" . Богато иллюстрированное издательство. Владельческий переплет. Сохранность хорошая. Настоящее издание преследует утилитарную цель -…
• ОРЗ. Руководство для здравомыслящих родителей , Комаровский Евгений Олегович. Новая книга доктора Комаровского - не только всеобъемлющее руководство, посвященное актуальнейшей теме детских ОРЗ, но и учебник здравого смысла, книга, главная задача которой сделать…