Осложнения и последствия после ветрянки. Чем может быть опасна ветрянка для ребёнка: возможные последствия Какие осложнения могут быть при ветрянке

Ветряная оспа относится к детским заболеваниям. Родители считают ее легкой болезнью, так как она протекает в большинстве случаев легко и безболезненно. Но в редких случаях встречаются осложнения после ветрянки у детей. Они могут быть различные и нести вред разной степени. Некоторые могут грозить здоровью ребенка и даже привести к смерти. Поэтому родителям необходимо знать, какие бывают последствия у ребенка после ветрянки, и какие они несут за собой осложнения.

Причины развития осложнений после ветряной оспы

Несмотря на то, что осложнения после ветрянки у малышей встречаются в 9%, они все же есть и требуют тщательного изучения для предотвращения. Наиболее подвержены серьезным последствиям , и те, кто страдают хроническими заболеваниями. Основными причинами развития осложнений являются:

Несоблюдение больным правил гигиены. В результате этого возникает скопление бактерий, которые усложняют протекание заболевания.
Отказ родителей от вакцинации. Вакцина позволяет существенно снизить риск заболевания, однако не дает абсолютно никакой гарантии и безопасности.
Ослабление иммунитета. После вакцинации есть опасность подхватить инфекцию. Те дети, которые постоянно лечатся от различных хронических болезней, чаще подвержены негативным проявлениям ветряной оспы.
Возраст заболевшего ребенка. Болезнь протекает легко у детей от 2 до 12 лет. Чем старше ребенок, тем сложнее протекание заболевания.
Несоблюдение рекомендаций врача. Важно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, а также соблюдать все правила лечения, так как самолечение или неправильная терапия может привести к серьезным последствиям.
Гиперопека над малышом. Чрезмерная забота также может принести вред. Например, слишком теплая одежда, регулярный прием антибиотиков, при малейшем симптоме ОРВИ строгий карантин, все это понижает иммунитет. Поэтому во всем должна быть мера.

Осложнения разделяются на два вида:

Вирусные. Возникают в результате токсического воздействия самого возбудителя. Для их предотвращения врач назначает противовирусные медикаментозные препараты.
Бактериальные. Возникает в результате присоединения инфекции к ослабленному иммунитету. Бактерии быстро размножаются, образуя на коже гнойнички. А так как бактерии разносятся по всему организму через кровь и лимфу, то могут поражаться и внутренние органы, особенно те, что ослаблены. Противозудные препараты и соблюдение гигиены способны предотвратить такой вид осложнения.

Как часто появляются осложнения после ветрянки

Новорожденные и дети на грудном вскармливании менее подвержены ветряной оспой. Это объясняется тем, что они максимально ограждены от окружающего мира, а от мамы, которая уже переболела ветрянкой, малыш через молоко получает антитела против этого вируса. Даже если у грудных детей до полугода обнаруживается недуг, то он протекает без осложнений и легко.

Период, когда дети более подвержены заболеванию ветряной оспой, составляет 10 лет и длится от 2 до 12 лет. В этом возрасте болезнь в большинстве случаев протекает с минимальным риском осложнений. Если они возникают, то их легко купировать, в результате чего никаких последствий от этого не будет.

После 12 лет ребенок уже меньше болеет ветряной оспой. Но в случае заражения болезнь протекает сложнее, а также дольше. Чем старше ребенок, тем больше вероятность получить осложнения после болезни.

Осень и зима – это время, когда риск получить инфекцию значительно возрастает. Особенно подвержены этому те дети, которые часто посещают места с большим скоплением людей (например, школы, детские садики или кружки).

Бактериальные осложнения

Ветряная оспа или ветрянка – заболевание, с которым сталкивается в детстве практически каждый ребенок. Считается даже,…

Популярными бактериальными осложнениями бывают:

рубцы;
опоясывающий лишай;
менингоэнцефалит.

Рубцы

Ветряная оспа или ветрянка – распространенное инфекционное заболевание, возникающее у детей, реже – у взрослых….

В первую очередь важно определить, что спровоцировало возникновение пневмонии – бактерии, что проникают в организм, или герпес. При бактериальной пневмонии объем мокроты стремительно растет, что может стать причиной серьезных последствий. Поэтому крайне важно прекратить размножение бактерии.

Пневмония от вируса протекает не так сложно. При таком осложнении температура не превышает 38 градусов, наблюдается общая слабость. Но так как герпес устойчив к множеству медикаментозных препаратов, то лечение может быть длительным.

Энцефалит

При тяжелом протекании ветряной оспы есть вероятность получить осложнение в виде энцефалита – поражения центральной нервной системы. Для энцефалита характерны следующие симптомы:

головокружение;
тошнота и рвота;
шаткая поступь;
сильные боли головы;
потеря сознания.

Лечение такого рода осложнения возможно только в стационаре. Летальный исход в результате энцефалита достигает 10%. А у 15% переболевших ветряночным энцефалитом остаются серьезные последствия в виде эпилепсии или других поражений нервной системы.

Другие осложнения

Существуют и другие последствия ветряной оспы. К ним относят:

Стоматит.
Крапивницу.
Кератит.
Нефрит.

Стоматит

При ветрянке язвочки могут возникать и в полости рта, при инфицировании которых у детей возникает стоматит. Такое заболевание характерно и для младенцев, которые расчесывают язвы и берут пальцы в рот, тем самым перенося инфекцию в ротовую полость.

Если не предпринимать никаких мер, то сыпь может распространиться на гортань и глотку, а это может привести к их отечности, что опасно для жизни ребенка.

Крапивница

Иногда у малышей после перенесения ветрянки можно наблюдать волнообразную крапивницу. Это может быть аллергической реакцией на какой-либо медикаментозный препарат, которым осуществлялось лечение. Крапивница представляет собой сыпь из красных плоских пятнышек.

Кератит

Высыпание ветряной сыпи может быть и на глазу, что приводит к возникновению воспаления роговицы – бактериальному кератиту. В результате этого осложнения остается помутневший рубец, который влечет за собой снижение остроты зрения.

Нефрит

Заболевание возникает на конечном этапе высыпания. Для нефрита характерна рвота, сильные головные боли, а также боли в животе.

Профилактика

Нет никаких профилактических мер, которые позволяют ребенку не заразиться ветряной оспой. Однако есть рекомендации относительно того, как снизить уровень инфицирования и уменьшить тяжесть возможных осложнений.

В большинстве случаев осложнения возникают в результате попадания бактерий в ранки. Поэтому в первую очередь необходимо придерживаться элементарных правил личной гигиены. Частое проветривание помещения, регулярная смена постельного белья и влажная уборка также снизят вероятность возникновения тяжелых последствий.

Принято считать, что ветряная оспа – заболевание, которое переносится легко и, по крайней мере, у детей не вызывает осложнений. Однако при несоблюдении личной гигиены, ослабленном иммунитете и хронических или острых заболеваний, последствия перенесенной ветрянки могут быть тяжелыми.

Осложнения носят вирусный и бактериальный характер. Обычно вирус, попадая в кровоток и в лимфатическую систему, закрепляется на кожных покровах. Однако в некоторых случаях он крепится на слизистых дыхательных органов, оболочке головного мозга, суставах, вызывая характерные патологии.

Бактериологические осложнения присоединяются, когда ребенок расчесывает воспаление грязными руками. В ранки попадают бактерии, которые начинают размножаться как в самих высыпаниях, так и в других органах, распространяясь с кровью. Особенно легко это происходит у ослабленных детей и при наличии хронических заболеваний. Организм не может противостоять росту бактерий и возникновению новых инфекций.

Профилактика осложнений

Предотвратить легкие последствия и осложнения ветряной оспы на коже бывает не так сложно. Достаточно отслеживать, чтобы руки ребенка всегда были чистыми, ногти – коротко подстриженными. или в теплой ванне с травяным отваром и слабым раствором перманганата калия. Моющие средства, шампуни не применяются. После купания тело нужно осторожно промокнуть чистым, не жестким полотенцем, не растирать, на пораженные участки не давить. Важно часто менять нижнее и постельное белье.

Чтобы болезнь прошла быстрее, ранки обрабатывают раствором бриллиантового зеленого, мазями на основе оксида цинка, антигистаминными средствами. Это позволит обеззаразить ранки и снять зуд. Малышам до года на ручки надевают рукавички из хлопка.

Комнату, в которой находится больной ребенок, важно хорошо проветривать и содержать в чистоте.

Для того чтобы предотвратить распространение инфекции внутри организма, гигиенических мер недостаточно. Последствия, связанные с поражением внутренних органов, возникают из-за ослабленного иммунитета и других заболеваний. Для их профилактики нужно следить за питанием, обеспечивать достаточную физическую активность ребенку, Во время самого заболевания назначаются противовирусные препараты, например, Ацикловир.

Кожные осложнения

Наиболее распространены у детей кожные осложнения.

Буллезная стрептодермия

При попадании в пузырек бактерий стрептококка иногда возникает буллезная стрептодермия. Жидкость в нем мутнеет, образуется гной. Пузырьки сначала разрастаются до размера горошины, потом достигают 1-2 см в диаметре, лопаются и покрываются желтоватой корочкой. В процессе созревания, разрыва и заживления возникает сильный зуд.

Малыш осложнит течение заболевания, если будет расчесывать нагноения. Так инфекция распространится на другие участки. В некоторых случаях при этом возникают большие по площади воспаления, иногда они полностью покрывают лицо.

Проходит буллезная стрептодермия обычно без последствий, не оставляя шрамов.

Эктима

Бактерия, поражающая все слои кожи и проникающая в подкожную клетчатку, вызывает эктиму. Образуются глубокие язвы, наполненные гноем и незаживающие в течение 1-2 недель. Появляются преимущественно на голенях, реже – на лице. Процесс образования и заживления – болезненный.

При поражении стрептококком, стафилококком или другими бактериями сальных желез, жировой клетчатки, волосяного покрова возникают фурункулы. На коже появляются покраснения, она уплотняется, опухает, становится горячей.

В центре образуется гнойная язвочка. В процессе ее формирования отмечается пульсирующая боль, которая снижается после того, как пузырек лопается и отторгается его стержень. На месте фурункулов остаются шрамы.

Абсцесс

Проникновение под кожу золотистого стафилококка может вызвать образование абсцесса. Кожа в месте поражения краснеет, опухает, становится болезненной, под ее поверхностью образуется полость, наполненная гноем.

Повышается температура тела. Область поражения может быть огромной. При надавливании на нее можно увидеть колебание поверхности. После заживления образуются глубокие рубцы.

Флегмона

Если в процессе распространения инфекции не образуется четко очерченная полость, как при абсцессе, говорят о флегмоне. Воспаление может охватывать большие участки кожи. Характерно повышение температуры. Лечить это осложнение нужно антибактериальными средствами и физиотерапией.

Опоясывающий лишай

Вирус ветряной оспы не уходит из организма, а сохраняется в нем в латентной форме в нервных тканях. При снижении иммунитета или под воздействием стресса вирус активизируется и приводит к развитию опоясывающего лишая. Это заболевание возникает чаще всего у пожилых людей, но иногда появляется у подростков и детей младшего возраста. У ребенка до года болезнь возникает, если инфицирование произошло внутриутробно.

Высыпания возникают на определенном участке, преимущественно на голове, шее, спине, по бокам грудной клетки. Сопровождается болевыми ощущениями, повышением температуры. Новые высыпания перестают появляться через 2,5-3 недели, а следы их уходят только через 4-6 недель.

Миокардит

Воспаление сердечной мышцы ведет к развитию миокардита. Первые симптомы появляются через 1-2 недели после образования высыпаний. Возникает одышка, боль в груди, аритмия, нарушения сна, бледность.

Возможно повышение температуры, но конечности практически всегда остаются холодными. Осложнение наиболее часто встречается у детей 4-5 лет.

Осложнения, связанные с мочеполовой системой

Поражение вирусом половых органов у девочек вызывает ветряночный вульвит. Возникает покраснение, отек наружных половых органов. Появляется болезненность, зуд. Боль усиливается во время ходьбы, мочеиспускания. На поверхности образуются пузырьки, а после их вскрытия – язвочки.

У мальчиков развивается баланопостит. При этом заболевании язвочки появляются на крайней плоти и головке полового члена. Возникает зуд, отечность, краснота. Возможно затруднение мочеиспускания.

Для облегчения симптомов вульвита и баланопостита применяют орошение раствором перманганата магния или отварами трав.

Лимфоузлы при ветрянке обычно увеличены. Именно здесь скапливается вирус перед тем, как попасть в кровь и продолжить свой путь к кожным покровам. Здесь происходит образование лимфоцитов для борьбы с инфекцией.

При присоединении к основному заболеванию бактериальной инфекции происходит поражение лимфатических узлов. Они увеличиваются, становятся болезненными. У ребенка появляется головная боль, слабость, повышение температуры. Часто лимфаденит сопровождает абсцессы.

Поражения ЦНС

В некоторых случаях вирус ветряной оспы поражает оболочку и вещество головного мозга, вызывая их воспаление. Лечение таких осложнений проводится только в стационаре.

Менингит

Вирус, проникший в оболочку головного мозга, вызывает ее поражение и такое заболевание, как менингит. Повышается температура до 39-40 °С, на которую не действуют жаропонижающие средства. Появляется рвота, светобоязнь, слабость, сильные боли в голове. Затылочные мышцы становятся ригидными. Болезнь может протекать тяжело, и в таких случаях наблюдается спутанность сознания, бред.

Характерным признаком является невозможность ребенка опустить голову к груди, принятие им фиксированных поз.

Энцефалит

Воспаление головного мозга вызывает очаговые отеки и повышение внутричерепного давления. Ребенку трудно дышать, у него нарушается речь, возможно появление судорог, паралича, хаотических движений. Особенно опасны формы, которые возникают до высыпаний или в самом начале болезни.

Заболевания дыхательной системы

Вирус ветряной оспы при прикреплении в области гортани, трахеи, легких может привести к появлению заболеваний, связанных с органами дыхания.

Ларингит

Если вирус прикрепился к слизистой гортани и вызвал на ней появление пузырьков, возможно развитие ларингита. Заболевание сопровождается сухим надсадным лающим кашлем.

Появляется першение в горле, болезненность при глотании. Ребенок может на какое-то время потерять голос, в других случаях сипнет, хрипит. Симптомы остаются до заживления язвочек.

Трахеит

Вирус, вызвавший воспаление на слизистой трахеи, приводит к возникновению трахеита. Для заболевания характерен сухой, болезненный кашель, обжигающий дыхательные пути. Усиливается во время вздоха, при резком изменении температуры окружающего воздуха, смехе, крике, плаче.

Температура повышается до 37-38 °С. Часто развивается вместе с ларингитом. В этом случае ставится общий диагноз – ларинготрахеит.

Пневмония

Наиболее опасным последствием является пневмония. Иногда ее признаки могут развиться еще до появления сыпи, но чаще она появляется на второй-третий день. Температура повышается до 38-39 °С. Появляется одышка, ребенок жалуется на боль в груди, задыхается. Если обычное течение ветрянки сопровождается сухим кашлем, то при присоединившейся пневмонии возникает влажный. В особо тяжелых случаях в мокроте появляется кровь.

Воспаление легких может возникнуть у ребенка со слабым иммунитетом и при присоединении бактериальной инфекции. Появление симптомов воспаления легких является основанием для срочной госпитализации.

Заболевания глаз

Инфекция, попавшая на роговицу глаза, вызывает ветряночный кератит. Основной причиной является касание глаз немытыми руками. Глаза краснеют, возникает боль, светобоязнь, слезотечение. Если язвочка появилась на самой роговице, появляется ощущение, что в глазу что-то мешает. Поражение глаз вызывает зуд. Возникновение бельма ведет к снижению или даже потере зрения.

Воспаление зрительного нерва возникает при попадании на него инфекции. Ухудшается зрение и цветовосприятие. Появляется болезненность, усиливающаяся при движении глаз. Ребенок может видеть темные или светящиеся точки. Тяжелое течение и отсутствие своевременной помощи может привести к слепоте.

Другие патологии

Ветряная оспа может привести и к другим осложнениям. При поражении печени кожа становится желтой, моча темнеет, появляется боль в правом подреберье. Температура достигает 37-38 °С.

Поражение почек сопровождается рвотой, резью в животе, болью в голове, температурой до 39 °С.

Осложнения после ветрянки возникают из-за слабого иммунитета, хронических заболеваний, несоблюдения гигиены. Происходит поражение не только кожи, но и органов дыхания, сердца. Основной причиной служит распространение вируса, в некоторых случаях присоединяются бактериальные инфекции.

Ветряную оспу организм легче всего переносит в раннем возрасте. Но у малышей до года, рожденных от матери не болевшей ветрянкой, подростков и взрослых людей заболевание протекает тяжело и с риском негативных последствий.

Осложнения после ветрянки у взрослых и детей разного возраста также развиваются при существенно ослабленном иммунитете. Разновидностей патологий много, каждая из них вредна по-своему. Во избежание ухудшения здоровья важно своевременно распознать назревающую беду и приступить к лечению.

Каких осложнений стоит ожидать от ветрянки

В возрасте 2 – 12 лет ветрянка проходит в легкой форме и не дает пациенту последствий. Изредка осложнения все-таки встречаются, а после 12 лет их количество и тяжесть нарастают. Осложнения после ветрянки у ребенка обычно связаны с двумя видами инфекций:

Последствием ветрянки также считаются шрамы и рубцы, оставшиеся на месте папул.

После заболеваемости ветряной оспой в легкой форме отметин на теле не остается. Рассмотрим подробнее, какие осложнения могут быть после ветрянки.

Первая проблема: при герпетической инфекции осложнения в виде ветряночных высыпаний могут проявиться в дыхательной системе и вызвать нарушение дыхания или острый ларингит. Особенно страдает от ветрянки гортань. У таких больных врачи диагностируют ветряночный круп.

При большом скоплении оспин в нижних отделах дыхательных путей развивается ветряночная пневмония. Если человеку не будет вовремя оказана медицинская помощь, положение усугубится, и заболевание будет протекать очень тяжело. Для вирусной инфекции нет преград, она быстро распространяется на жизненно важные органы и суставы, поражает их и нарушает нормальную деятельность.

Если вирус агрессивно ведет себя в структурах центральной нервной системы, у больного дополнительно может развиться ветряночный менингит, энцефалит, поражение черепно-мозговых нервов. Пациент испытывает множество неприятных симптомов:

Судороги.
Тошнота.
Рвота.
Ухудшение зрения.
Сильная головная боль.
Спутанность сознания.
Дискоординация движений.

Асимметрия лица и вялые параличи являются признаками поражения вирусом периферической нервной системы.

Когда ветряночная сыпь образуется на слизистых тканях гениталий, при правильном уходе для девочек заболевание проходит бесследно.

Зато осложнения у мальчиков ветрянка вызывает серьезные: сначала дети жалуются на болезненность крайней плоти и головки пениса. Затем происходит рубцевание тканей полового органа, что в будущем затрудняет сексуальную жизнь.

Видео:

Кожные инфекции – осложнения ветрянки

Бактериальные осложнения ветряной оспы у детей возникают по причине активности патогенных микробов, которые заносятся в организм руками при расчесывании зудящей кожи. Проникая вглубь эпидермиса, бактерии провоцируют развитие дерматологических патологий и даже опоясывающего лишая – сложной разновидности герпетической инфекции.

Вторичное заражение приводит к нагноению, отечности и воспалению кожи. Содержимое папул становится мутным, верхушка пузырька заметно желтеет. При отсутствии лечения гнойники осложняют течение ветрянки и вызывают некроз (отмирание) тканей. Менее опасными последствиями нагноений будут рубцы и шрамы, но они портят красоту тела.

Бактериальное инфицирование ранки на глазу чревато воспалением роговицы. Рубцовое помутнение как признак кератита устранить невозможно. У большинства пациентов дефект остается навсегда и снижает остроту зрения.

Расцарапанная папула в ухе у больных ветрянкой вызывает отит. Во рту из-за разнообразия вредной флоры ветряная оспа провоцирует стоматит. Вторжение бактерий в сыпь на половых губах у девочек опасно вульвитом или флегмоной.

Также бактериальная инфекция для «ветряночников» опасна поражением лимфоузлов. Признаками бактериального лимфаденита являются увеличенные болезненные лимфоузлы и отечная покрасневшая кожа над ними. При отсутствии адекватной терапии происходит нагноение пораженного участка. Лечение в этом случае будет только хирургическим.

Прооперированный из-за бактериального осложнения ветрянки лимфоузел теряет защитные функции. В его структуре происходят изменения – на месте лимфоидной вырастает соединительная ткань.

У взрослых бактериальные осложнения ветряной оспы затрагивают венозную систему и вызывают глубокий или поверхностный тромбофлебит. В группу риска попадают пациенты с выраженными нарушениями иммунитета.

Страдает ли иммунитет после ветрянки

Последствием ветрянки бывает снижение общего иммунитета. Столкнувшись с герпетической инфекцией, малыши в дальнейшем чаще страдают простудными заболеваниями.

У старших регистрируются обострения хронических патологий инфекционного и воспалительного характера.

Из-за угнетенного ветрянкой иммунитета в некоторых случаях активизируется цитомегаловирус. Возбудитель входит в число штаммов герпеса и представляет повышенную опасность для беременных – и здоровых, и переболевших ветрянкой.

Профилактика осложнений ветрянки

Простейшей профилактикой осложнений ветряной оспы у взрослых и маленьких пациентов является соблюдение правил гигиены:

Необходимо надевать хлопчатобумажные рукавички, чтобы они не расцарапывали зудящую кожу. В комнате больного следует поддерживать прохладную температуру, т.к. в жаре зуд усиливается.

Видео:

P.S. Помните, что любое патологическое состояние, связанное с ветрянкой, опасно для жизни. Относитесь внимательно к себе и ребенку, выполняйте все предписания врача и будете здоровы.

Многие люди считают ветрянку безобидным заболеванием. Однако эта вирусная инфекция нередко приводит к опасным последствиям. Чем старше человек, тем тяжелее протекает у него эта болезнь. У взрослых людей гораздо чаще развиваются осложнения ветряной оспы, чем у детей. Чем опасна ветрянка? И как лечить последствия инфекции? На эти вопросы мы ответим в статье.

Осложнения. Виды и причины

У детей от 2 до 12 лет эта болезнь обычно проходит без осложнений. Ветряная оспа в тяжелой форме чаще всего встречается у грудничков, подростков и взрослых. Именно в этой возрастной группе чаще всего диагностируются опасные последствия инфекции.

Осложнения ветряной оспы можно подразделить на две разновидности:

Вирусные. Ветрянка вызывается вирусом герпеса 3-го типа. Если у пациента снижен иммунитет, то возбудитель оказывает сильное токсическое воздействие на организм. Сыпь распространяется на слизистые оболочки и внутренние органы.
Бактериальные. Очень часто к вирусу герпеса присоединяются бактерии. Пациент заносит микроорганизмы в кожу во время расчесывания сыпи. Это приводит к появлению гнойничков на коже. В тяжелых случаях бактерии могут распространяться с кровотоком по организму и поражать внутренние органы.

Коды по МКБ

По Международной классификации болезней ветрянка относится к вирусным инфекциям, сопровождающимся поражением кожи и слизистых. Эти патологии относятся к отделам B00 — B09. Код ветряной оспы без осложнений по МКБ-10 — B01.9.

Если же ветрянка протекает в более серьезной форме, то код по МКБ зависит от вида сопутствующей патологии:

B01.0 — ветрянка с менингитом.
B01.1 — энцефалит во время ветряной оспы или после перенесенного заболевания.
B01.2 — ветряночная пневмония.
B01.8 — другие осложнения.

Кожные осложнения. Особенности

Бактериальные инфекции кожи — довольно частое осложнение ветряной оспы у детей. Маленькому ребенку очень трудно терпеть сильный зуд, поэтому дети расчесывают высыпания и заносят инфекцию в эпидермис. Бывают случаи, когда и взрослые люди повреждают поверхность ветряночных пузырьков. В результате бактерии попадают внутрь папул.

К кожным осложнениям ветряной оспы относятся следующие патологии:

стрептодермия;
фурункул;
абсцесс;
флегмона.

Если в ветряночный пузырек попадают стрептококки, то развивается стрептодермия. Такое осложнение чаще встречается у детей. Характерным признаком этой болезни является возникновение гнойничков на коже. Эти образования имеют размер с горошину и заполнены мутной жидкостью. Они появляются на месте ветряночных пузырьков.

Стрептококковые гнойнички быстро растут и достигают размера 1 — 2 см. После прорывания на их месте появляются язвочки. Затем ранки заживают, покрываясь корочкой. На месте гнойничков остается депигментированный участок. Стрептодермия всегда сопровождается нестерпимым зудом. При расчесывании пациент распространяет бактерии на другие участки кожи.

К кожным осложнениям ветряной оспы у взрослых можно отнести гнойные инфекции:

Фурункул. Это гнойное воспаление в области волосяной луковицы и сальной железы. Фурункул выглядит как крупный красный прыщ с белой головкой. Пациент ощущает пульсирующую боль на пораженном участке. Внутри фурункула находится гнойный стержень, состоящий из погибших лейкоцитов. После прорывания нарыва на коже остается небольшой рубец.
Абсцесс. Это гнойно-воспалительный процесс в подкожной клетчатке. Возбудителем патологии чаще всего является золотистый стафилококк. Гнойная полость отграничена от здоровых тканей капсулой. Кожа в области абсцесса становится горячей, опухшей и болезненной.
Флегмона. Это разлитое воспаление в подкожной клетчатке. Гнойная полость не имеет капсулы, поэтому нагноение быстро распространяется на здоровые участки. Без лечения флегмона может привести к заражению крови — сепсису.

При абсцессе и флегмоне у пациента отмечается сильная лихорадка и ухудшение самочувствия. После прорывания таких образований остаются глубокие шрамы. Гнойные осложнения чаще всего возникают у больных с сахарным диабетом и хроническими патологиями внутренних органов.

Стоматит

Стоматит является частым осложнением ветряной оспы у детей младенческого возраста. Груднички нередко расчесывают сыпь, а затем тянут руки в рот. Вирус герпеса попадает внутрь слизистой и вызывает воспаление.

Ветряночный стоматит сопровождается появлением красных пятен на слизистой рта. Впоследствии эти высыпания превращаются в пузырьки, малышу становится очень больно пережевывать пищу. Он часто плачет и отказывается от еды. У ребенка повышается температура и опухают лимфоузлы под челюстью.

Последствия для органов дыхания

Ветряночная сыпь может распространиться на слизистую гортани. Это приводит к возникновению острого воспаления — ларингита. Пациентов беспокоит сухой кашель, боль и першение в горле, охриплость голоса. Температура повышается незначительно. В тяжелых случаях появляется удушье (ветряночный круп) из-за отека слизистой гортани. Это требует немедленного обращения к врачу.

К тяжелым осложнениям ветряной оспы относится пневмония. Воспалительный процесс в легких развивается вследствие попадания возбудителя герпеса в нижние отделы дыхательных путей. Иногда к вирусной инфекции присоединяются бактерии.

Первые признаки пневмонии могут возникать еще до появления ветряночных высыпаний. Температура тела повышается до +39 градусов, появляется влажный кашель и одышка. В тяжелых случаях мокрота содержит примесь крови или гноя.

Пневмония при ветрянке встречается у 16 % взрослых пациентов. Воспаление легких чаще всего развивается у людей с иммунодефицитными состояниями. Тяжелые формы патологии могут привести к гибели больного от дыхательной недостаточности.

Опасные последствия для мозга

Воспаление мозга (энцефалит) относится к наиболее тяжелым и опасным осложнениям ветрянки. Это заболевание подразделяется на три разновидности:

преветряночную;
ветряночную (раннюю) ;
постветряночную (позднюю).

Возбудителем преветряночной и ранней формы энцефалита является вирус герпеса. Это наиболее опасные виды воспаления головного мозга. Преветряночный энцефалит возникает на начальной стадии ветряной оспы еще до появления сыпи. Ранняя форма воспаления мозга развивается на стадии первых высыпаний.

Эти разновидности энцефалита сопровождаются отеком мозга и резким повышением церебрального давления. У пациента появляется распирающая головная боль, помутнение сознания, судороги. Отмечаются расстройства дыхания, речи и глотания. Летальность при таких видах энцефалита достигает 12%.

Постветряночный энцефалит развивается на стадии выздоровления после ветряной оспы. Осложнение имеет инфекционно-аллергическое происхождение. Причиной воспаления является реакция организма на воздействие вирусных токсинов. Пациенты жалуются на головную боль, тошноту, расстройства координации движений. Могут отмечаться нарушения зрения. Это заболевание имеет более благоприятный прогноз, чем ранние формы энцефалита.

Ветряночный артрит

Вирус ветрянки может проникать в суставы. Это приводит к возникновению реактивного артрита. Воспаление суставов наблюдается только в период высыпаний, после выздоровления все признаки артрита исчезают.

Пациент жалуется на сильные боли в суставах и мышцах. Чаще всего поражаются нижние конечности. Болевой синдром может быть настолько интенсивным, что человек не может ходить, наблюдается покраснение и отечность суставов. У взрослых пациентов после исчезновения сыпи все признаки артрита проходят.

Однако артрит является довольно серьезным осложнением ветряной оспы у детей. После болезни признаки поражения суставов могут утихнуть. Но это не означает, что воспаление полностью исчезло. В детском возрасте ветряночный артрит нередко переходит в хроническую стадию. Боли в суставах могут возобновляться при переохлаждении, а также после перенесенного гриппа или ОРВИ.

Ветряночный миокардит

Вместе с кровотоком возбудитель ветрянки может попасть в сердечную мышцу. Он поражает клетки сердца (кардиомиоциты), что приводит к воспалению миокарда.

Симптоматика этой болезни обычно проявляется через 1-2 недели после образования пузырьков на коже. Пациент ощущает сильную усталость и затруднения дыхания. Впоследствии у него возникают боли в груди, а руки и ноги отекают. Миокардит сопровождается сильной лихорадкой и потливостью по ночам.

Вирусные болезни глаз

Вирусный кератит является довольно серьезным осложнением ветряной оспы. Поражение глаз может стать причиной слепоты. Кератитом называют воспаление роговицы, оно развивается из-за попадания вируса ветрянки в глаз. Если пациент не моет руки после расчесывания сыпи, то он может занести инфекцию в орган зрения.

У больного образуются зудящие пузырьки на веках. Белки глаз краснеют, появляется боль и ощущение инородного тела внутри глаза. Может возникнуть повышенная чувствительность к свету и чрезмерное отделение слез. Кератит может осложниться появлением бельма, что становится причиной потери зрения.

Вирус ветряной оспы может также поражать зрительный нерв. Это приводит к воспалению — невриту. Заболевание сопровождается ухудшением зрения и появлением перед глазами светящихся фигур. У пациентов появляется боль в глазницах и искажение цветовосприятия. В запущенных случаях развивается атрофия нерва и слепота.

Поражение половых органов

У взрослых мужчин ветряночные высыпания могут распространяться на область наружных половых органов. Это приводит к воспалению головки члена и крайней плоти — баланопоститу. Заболевание сопровождается сильной резью во время отделения мочи, зудом, жжением и покраснением кожи.

У женщин ветряночные пузырьки нередко появляются на наружных половых органах и на слизистой влагалища. Это сопровождается воспалением (вульвитом) и сильным зудом. В тяжелых случаях пациентка испытывает боль и дискомфорт при ходьбе.

Ветряночный баланопостит и вульвит — довольно редкие осложнения после ветряной оспы у детей. Поражения слизистых более характерны для взрослых пациентов. Однако при сниженном иммунитете у ребенка ветряночная сыпь может переходить на область гениталий. Во взрослом возрасте это может отрицательно сказаться на репродуктивной функции, особенно у мальчиков.

Опоясывающий лишай

Это последствие перенесенной инфекции может возникнуть через много лет после выздоровления. Каждый пациент, переболевший ветряной оспой, приобретает стойкий иммунитет к этой болезни. Однако повторные случаи патологии все же отмечаются. Но при этом человек заболевает не классической формой ветрянки, а опоясывающим лишаем.

Даже после выздоровления вирус ветрянки продолжает жить в клетках организма. Он пребывает там в «спящем» состоянии. Однако при снижении иммунитета возбудитель может вновь активизироваться, и человек заболевает опоясывающим лишаем.

При данной патологии вирус герпеса поражает нервные окончания. У пациента появляются зудящие болезненные высыпания на теле, конечностях и шее. Опоясывающий лишай проходит самостоятельно в течение 10 — 14 дней, но у пожилых людей заболевание может осложняться пневмонией или менингитом.

Методы терапии

Если пузырьковые высыпания распространяются с кожи на слизистые оболочки, то это является одним из проявлений клиники ветряной оспы. Лечение осложнений проводится с помощью противовирусных препаратов. К этим средствам относятся:

«Циклоферон»;
«Ацикловир»;
«Валацикловир»;
«Фамцикловир».

Эти лекарства назначают как в форме таблеток, так и мазей. Их применяют и при поражении внутренних органов вирусом ветряной оспы. Кроме этого, высыпания необходимо обрабатывать растворами антисептиков («Мирамистина», «Хлоргексидина»).

При вторичных бактериальных осложнениях (стрептодермии, гнойных инфекциях кожи) необходимо назначение антибиотиков в виде мазей. Выбор антибактериального средства зависит от вида возбудителя.

Профилактика

Как избежать осложнений ветряной оспы? Необходимо с первых дней болезни соблюдать постельный режим и принимать назначенные противовирусные лекарства. Это поможет укрепить иммунитет и избежать распространения вирусной инфекции на внутренние органы.

Следует воздерживаться от расчесывания высыпаний. Однако во многих случаях зуд при ветрянке становится нестерпимым. В этом случае нужно обрабатывать пораженные участки антигистаминными мазями, это поможет уменьшить раздражение.

Очень важно почаще мыть руки и коротко обстригать ногти. Это уменьшит вероятность занесения инфекции внутрь пузырьков и на слизистые. Для маленьких детей рекомендуется приобрести специальные рукавицы из хлопка, чтобы избежать расчесывания кожи.

Осложнения после ветрянки при правильном лечении встречаются редко. В возрасте от 2 до 12 лет заболевание обычно проходит без тяжёлых последствий в лёгкой форме. С возрастом течение болезни усиливается. В риск попадают дети до 1 года.

Большую роль в развитии осложнений играет пониженный иммунитет, плохая гигиена, наличие хронических заболеваний и неправильное лечении.

Рассмотрим, какие осложнения встречаются у детей при ветряной оспе и методы профилактики.

Присоединение бактериальной инфекции – самая распространённая причина осложнений у детей. В период заболевания, организм ребёнка сильно ослаблен. За это время маленький непоседа может легко заразиться вторичной инфекцией.

Основным симптомом является высокая температура (выше 38, 5) более 3 дней. Об осложнениях свидетельствует и небольшая температура (37, 2 - 37, 5), которая держится неделю.

Ещё одним фактором риска является сильный зуд и дискомфорт на месте кожных высыпаний. Если у ребёнка осложнённая форма ветрянки, высыпания могут появиться не только на внешних покровах кожи, а ещё и на слизистых оболочках: на глазах, ротовой полости, ушах, половых органах.

Маленькие пациенты не всегда могут себя контролировать. При расчёсывании ранок можно легко занести микробы, которые могут способствовать дальнейшему воспалению и нагноению. Поэтому важно обрабатывать высыпания антисептическими средствами и поддерживать хорошую гигиену.

Воздействие самого вируса ветрянки - это античная (осложнённая) форма ветрянки. Самая сложная форма - генерализованная (висцеральная). Высыпания могут появиться не только наружно, но ещё и на внутренних органах.

Вирус ветряной оспы

Вероятность осложнений при ветрянке у детей до 1 года

Стоит отдельно отметить детей до 1 года. Данная возрастная группа попадает под фактор риска. Однако здесь существует два фактора влияющих на развитие ситуации.

Если мама болела ветряной оспой и кормит ребёнка грудью, то ничего страшного не произойдёт. С материнским молоком к ребёнку будут поступать антитела. Если малыш заразится, то большая вероятность, что ветрянка будет лёгкой или средней формы.
Если мама не кормит грудью. В зависимости от индивидуальных факторов здоровья у малыша может быть ветрянка тяжёлой формы с осложнениями.

Какие осложнения даёт ветрянка

Кожные воспаления (нагноения)

Последствия ветрянки у детей на коже самое распространённое осложнения болезни. При расчёсывании в ранку может попасть инфекция, провоцирующая дальнейшее воспаления. Чревато это появлением абсцессов (гнойников) на коже. В дальнейшем у ребёнка могут остаться шрамы на месте сильного воспаления.

Следует обратиться к врачу, если:

плохо сбивается температура;
температура резко повышается на 9 день после первых высыпаний;
ранки после оспин кровоточат или появляются нагноения;
оспины плохо заживают;
ребёнок расчёсывает ветрянку, сдирает подсохшие корочки (особенно это касается волосистой части головы).

Последствия ветрянки встречаются у детей разного возраста

Конъюнктивит

Конъюнктивит у ребенка

Вирус ветрянки может поражать слизистые оболочки глаз и веки. При присоединении бактериальной инфекции отмечаются гнойные выделения из глаз. Возможно появление язвочек и эрозий на слизистых.

Симптомы конъюнкта:

покраснение глаза;
сильный зуд;
слезоточивость;
жжение.

Важно при первых признаках обратиться к врачу. Несвоевременное лечение может привести к ухудшению зрения.

Стоматит

Стоматит при ветряной оспе

Ветряная сыпь может поражать слизистые. При присоединении вторичной бактериальной инфекции развивается стоматит. Во избежание болезни, необходимо полоскать травмированную ротовую полость и обрабатывать повреждённые участки кожи.

Отит

Отит — как последствие болезни

При поражении уха ветряной сыпью, возможно развитие отита. Провоцирующим фактором является расчёсывание повреждённой ранки в ухе.

Симптомы отита:

боль в ухе;
повышение температуры;
покраснение в области уха;
беспокойное поведение днём;
нарушение сна ночью;
внезапный плач;
постепенное ухудшение слуха;
иногда наблюдаются выделения из ушной раковины.

При первых подозрениях важно обратиться к врачу. Отит может привести к ухудшению слуха.

Нарушения дыхания, ларингит

При античной осложнённой форме высыпания могут появиться в дыхательной системе. Воспаление провоцирует болезненные ощущения (першение, кашель, боль) в гортани.

Поражение половых органов

Образование сыпи на слизистых тканях половых органов могут вызвать беспокойства у родителей. Важно правильно проводить обработку интимных органов. При правильном лечении всё проходит без осложнений.

Присоединение бактериальной инфекции может привести к таким заболеваниям, как флегмоны промежности, вульвиту, воспалению простаты или поражению мочеиспускательной системы. У мальчиков - к болезненности в крайней плоти и головки пениса.

Пневмония (воспаление легких)

Основной симптом - появление кашля и отдышки, повышение температуры. Возможно появления крови в мокроте.
При любых подозрения необходимо обратиться к врачу. Прежде чем лечить пневмонию, выясняют причину возникновения.

Чаще всего она вызвана присоединением бактериальной инфекции на фоне ослабленного иммунитета, редко осложнённой ветрянкой генерализованная (висцеральной) формы.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если во время болезни появился кашель

Энцефалит (поражение головного мозга)

При тяжёлой форме ветрянке появляется риск заболеть энцефалитом. Проявляется он сильной головной болью, высокой температурой. У больного могут быть судороги. Лечение производится стационарно.

Другие осложнения

К ним относят:

миокардит (поражение сердечной мышцы);
гепатит (поражение печени);
воспаление лимфатических узлов;
артрит (боль в суставах).

У детей такие осложнения фиксируются очень редко.

Правильное лечение - залог быстрого выздоровления! Важно обрабатывать повреждённые ветрянкой участки кожи антисептическими средствами. Они отлично снимают зуд, успокаивают и убивают микробы. Подходит для этого обычная зелёнка и другие современные препараты.

При сильном зуде принимают антигистаминные средства - Супрастин, Зиртек, Фенистил, Зодак. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Лекарственные средства имеют противопоказания. Подбираются в зависимости от возраста и индивидуальных факторов здоровья и степени заболевания.

До полного выздоровления, необходимо контролировать состояние ребёнка. При ухудшении состояния проводится корректировка медикаментозной терапии. При тяжёлой форме может быть показан приём антибиотиков.

Профилактика осложнений

К другим средствам профилактики относятся:

Хорошая гигиена: постельное бельё должны быть чистым; в одежде отдавать предпочтение натуральным тканям, не травмирующим повреждённые участки тела; ногти должны быть пострижены.
Организация отдыха и сбалансированное питание: в период заболевания обеспечить ребёнку покой, а также при высокой температуре соблюдать постельный режим.
До полного выздоровления воздержаться от мест с большим скоплением людей
Регулярно проветривать помещение.
Соблюдать диету. Особенно при травмированной полости рта. Исключить всё соленое и жёсткое.
Отвлекать маленьких малышей на другие занятия, чтобы они не расчёсывали повреждённую ветрянкой кожу.

Заключение

Важно при любых подозрения на осложнения обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Негативные последствия после ветрянки у детей поддаются лечению. Прогноз выздоровления благоприятный. Пациентам назначается антибактериальная терапия, противогерпетические средства (Ацикловир). В особо тяжёлых случаях применяют иммуномодулирующие препараты для иммунитета.

Летальные исходы очень редки, не превышают 0.02%, возможны при возникновении ветряной оспы у больных с тяжёлыми соматическими заболеваниями, с иммунодефицитом, на фоне применения иммунодепрессантов или при висцеральных её формах.

В период заболевания до полного выздоровления родителям стоит тщательно наблюдать за состоянием ребёнка. Осложнения можно предотвратить благодаря современной медикаментозной терапии!