Диарея (понос) у кошки: причины и лечение. Обнаружен у кота понос: что делать для восстановления нормальной работы кишечника Почему у котов бывает понос

– это результат нарушения в деятельности желудочно- кишечного тракта, при этом основным симптомом у кошки становится жидкий стул. У здоровой кошки кал имеет обычно сформированную форму, темно- коричневого цвета, мягкую консистенцию и должен быть влажным. В течение суток здоровая кошка ходит в туалет 1-2 раза.

При поносе кошка начинает испражняться значительно чаще, при этом объем жидких испражнений в кошечьем туалета с каждым разом становиться меньше, кал становиться от кашицеобразного до водянистого, цвет кала варьирует от черного до красного (при кровотечении в желудочно кишечном тракте).

Понос у кошки может сопровождаться рвотой, пропадает аппетит, общее состояние кошки – угнетенное, во время движения кошка горбится. Большую часть времени кошка стремится лежать, лижет левую сторону брюшной стенки. Перистальтика кишечника усиленная в начале болезни, в дальнейшем ослабевает, появляется метеоризм и мышечная дрожь. Из-за длительного поноса у кошки наступает обезвоживание организма.

Причины поноса у кошки

Из незаразных болезней к поносу может привести , болезни почек, печени, резко возникшая кишечная непроходимость, разнообразные онкологические заболевания, отравление солями тяжелых металлов, ядовитыми растениями.

Вирусные инфекционные заболевания ( , лейкемия, инфекционный перитонит).

Бактериальные инфекции (сальмонеллез, клостридии).

— токсаскаридоз, анкилостоматоз, дипилидоз, дифиллоботриоз, парагонимоз, опистархоз, кокцидиоз, лямблиоз.

Виды поносов и диагностика причин диареи у кошки

Вследствие того, что причин появления поноса у кошки, как видно из вышеизложенного большое количество, в первую очередь необходимо будет определить какая часть желудочно-кишечного тракта у кошки поражена. Об этом в первую очередь у кошки говорит цвет и консистенция поноса:

В том случае когда у кошки испражнения наблюдаются более 5-ти раз в сутки, стул нехарактерного цвета(черный, белый, зеленый, ярко-желтый, от каловых масс исходит зловонный запах), появляется рвота, признаки инфекционного заболевания, происходит резкое обезвоживание организма необходимо в срочном порядке обратиться в ветеринарную клинику.

В ветеринарной клинике Вашей кошке ветеринарный врач проведет клинический осмотр, тщательно проверит состояние желудочно кишечного тракта. Одновременно при проведении диагностики имеющегося у Вашей кошки заболевания направит в ветеринарную лабораторию фекалии для исключения глистной инвазии, исследование на бактериальные болезни. При необходимости проведут биохимический анализ крови, проверят кровь на кошачью лейкемию и кошачий вирус иммунодефицита. При подозрении на опухоль, наличии инородного тела сделают рентгенограмму. Когда потребуется проведение других тестов то проводят исследование ультразвуком, эндоскопию, колоноскопию.

Лечение поноса у кошки

Из-за большого количества причин, которые могут привести к поносу у кошки, лечение диареи, конечно же, должно проводиться по разному.

Владелец кошки при незначительном поносе в домашних условиях должен вспомнить давал ли своей кошке сырую рыбу, молоко, жирную свинину, печень и другие продукты способные вызвать у кошки расстройство пищеварения. Если Вы посчитаете, что понос у Вашей кошки возник из-за неправильного ее кормления, то Вы должны прекратить ее кормление вредной для кошки пищей.

Во многих случаях при простой диарее бывает достаточно не кормить взрослую кошку в течение 12-24 часов, но при этом поить ее часто и понемногу. После этого кошку переводят на легкую диету, даем маленькими порциями отварной рис, вареное куриное яйцо – желательно купленное на рынке у владельцев ЛПХ, вареное куриное мясо. В ветеринарных аптеках существует специальный лечебный диетический корм. Во время диету кошечку два раза в сутки нужно попоит измельченным активированным углем, смешанным с кипяченой водой. В том случае если проведенная Вами диета не дала положительного результата, и понос у кошечки продолжается необходимо срочно обратиться в ветеринарную клинику, где ветеринарный специалист поставит соответствующий диагноз, определит причину поноса у Вашей кошечке и назначит соответствующее лечение.

Для устранения обезвоживания в клинике проведут внутривенное введение соответствующих солевых растворов.

При поносе вызванным той, или иной бактериальной инфекцией, назначают соответствующие антибиотики. Для нормализации деятельности желудочно кишечного тракта назначат сорбенты (энтеросгель, смекту и другие). При глистной инвазии назначат лечение антигельминтными препаратами.

Профилактика диареи у кошки должна строиться на правильном кормлении доброкачественными кормами, профилактической обработке два раза в год от глистных заболеваний, вакцинации кошки против инфекционных заболеваний, при которых понос является одним из симптомов болезни.

Наибольшую тревогу у владельцев кошек вызывает появление у них кровавого поноса.

Понос с кровью у кошек

Понос (диарея) с кровью является очень тревожным симптомом, из-за чего владельцам приходится незамедлительно обращаться в ветеринарную клинику. Наличие крови в кале у кошки говорит о наличии сильного воспаления в кишечнике, при котором происходит отслоение слизистой оболочки кишечника и появлению кровотечения.

Причины появления кровавого поноса у кошек

Появление жидкого стула с кровью у кошек может быть обусловлено рядом причин:

• Геморрагический гастроэнтерит появляющийся у кошки при употреблении недоброкачественной пищи, результатом осложнений ряда инфекционных заболеваний (чума, сальмонеллез, лептоспироз, колибактериоз), применение некоторых лекарственных препаратов, попадание в еду солей тяжелых металлов.
• Заболевание кошки вирусными инфекциями ( , поражение коронаровирусом и другими хроническими вирусными инфекциями).
• Попадание в желудочно – кишечный тракт инородных тел (иголки, пуговицы и т.д.).
• Непроходимость кишечника ().
• Опухоли органов пищеварения.

При поносе с кровью у кошек кроме основного признака — наличия крови в кале, появляется рвота, повышается температура тела, а также характерные симптомы того заболевания которое привело к появлению кровавого поноса. При кровавом поносе вызванном внутренним кровотечением у кошки развивается анемия (), длительный понос с кровью приводит к общей слабости организма и развитию обезвоживания. При поражении кошки глистами в кале владелец может обнаружить того или иного гельминта.

Постановка диагноза.

При кровавом поносе у кошки владельцы животного должны срочно обратиться в ветеринарную клинику. Где ветеринарные специалисты проведут клинический осмотр больной кошки, УЗИ органов брюшной полости(печени, почек, желудка, кишечника).Иногда, при подозрение на инфекцию, у кошки берут анализы на то или иное инфекционное заболевание и проведут бактериологическое исследование, при необходимости проведут диагностическую полимеразную цепную реакцию. Проводят исследование крови на содержание гемоглобина и эритроцитов и т.д.

При подозрение на инороднее тело будет проведена рентгенография с целью определения места нахождения инородного предмета.

Лечение при поносе с кровью у кошки.

При появлении поноса с кровью кошку перестают кормить, при этом не ограничивают дачу воды. В домашних условиях провести лечение кошки с кровавым поносом не выполнимая задача, так как такой кошке особенно при обезвоживании в условиях клиники можно провести внутривенное введение соответствующих солевых растворов или кошке будет поставлена капельница. Ветеринарный специалист назначит кошке кровоостанавливающие препараты, препараты снимающие спазмы и боли в кишечнике, назначат соответствующие антибактериальные препараты. При наличие гельминтов, порекомендуют применение того или иного антигельминтика.

Своевременное обращение в ветеринарную клинику с Вашим больным питомцем позволит Вам избежать опасных осложнений и ускорит выздоровление Вашей кошечки.

Профилактика .

Профилактика кровавого поноса у кошки должна быть направлена на профилактику причин, которые приводят к появлению кровавого поноса у кошки. Два раза в год необходимо проводить обработку кошки от глистов. Своевременно вакцинировать от имеющихся в Вашей местности инфекционных болезней кошек. Скармливать кошке только доброкачественный корм.

Каждый хозяин, любящий своего питомца, будет следить за его здоровьем. Понос у кота - распространенное заболевание. Если у кошки появился понос, владельца питомца должно это насторожить. Отчего возникает расстройство? Как остановить понос у кота?

Расстройство желудка у взрослых животных

Почему у кошки возникает желудочное расстройство? Что делать, если у вашего котенка появился понос?

Независимо от причины, диарею необходимо устранить.

Вызывают понос у кошки такие причины:

1. Употребление в пищу некачественного продукта. Если животное съест испорченную пищу или отходы, у него непременно начнется расстройство желудка.
2. Употребление вредной пищи, например, жирной.
3. Непереносимость продукта. Диарея у кошек может возникнуть в качестве реакции на шоколад, кофе, молоко и прочие продукты, которые не переваривает кошачий желудок.
4. Резкая смена корма. Желудок еще не усвоил новую пищу, поэтому возникает понос.
5. Большая порция. Переедание также служит причиной жидкого стула у кота.
6. Прием антибиотиков.
7. Глисты.
8. Вирусная инфекция.
9. Онкология.

Причин поноса у кошек много.

Ветеринары выделяют несколько разновидностей диареи - стул различного цвета (от желтого до зеленого), примеси крови в кале, понос со слизью, кал с пеной.

Если у котенка испражнения желтого цвета, то это говорит о непереваривании пищи. Оранжевый оттенок свидетельствует о проблемах с печенью. Зеленый понос является следствием приема в пищу некачественной еды. Водянистая диарея у кошки говорит о том, что в кишечник поступает много жидкости, слизистая при этом повреждений не имеет.

Если у кошек понос сопровождается выделением слизи, это значит, что кишечник животного воспален. Если выделяется кровь, лучше сразу же обратиться к ветеринару. Чтобы знать, как вылечить диарею, необходима консультация у опытного специалиста. Самолечение не всегда эффективно.

Вопрос о том, что делать, если у котенка возник понос, интересует многих владельцев котов. Как его кормить в этом случае? Главное правило - кормление небольшими порциями до 4 раз в сутки. Даем нежирную, легкоусвояемую пищу. Лечение в домашних условиях эффективно при соблюдении правил.

Лечение в домашних условиях

Если животное ходит в туалет до 4 раз в день, у него нет прочих проявлений поноса (рвоты, повышения температуры), оно нормально ест, то жидкий стул у кота можно вылечить самому, без помощи специалиста. Если у кота понос, его необходимо перевести на голодную диету. Продолжается она 1 день, в питье животное не ограничивается.

Чтобы прекратить диарею у кота, можно дать ему активированный уголь.

Растолочь таблетки, развести их жидкостью, при помощи шприца или пипетки ввести в рот животному или добавить в воду. На каждые 10 кг давайте котику 1 таблетку угля.

От расстройства желудка у кошки поможет и Смекта. Из народных средств можно дать дубовый отвар, зверобойный, ромашковый. Они укрепят организм.

После голодания начинайте кормить его, но осторожно. Что можно дать коту? Сначала предложите ему бульон из курицы, отварное куриное мясо, желток яйца или отварной рис. Порция не должна быть большой. Также, можно приобрести готовый корм, предназначенный специально для больных животных.

На 2 день коту станет легче, поэтому его можно переводить на привычный прием пищи. Но следует исключить жирные продукты и те, что плохо перевариваются. Теперь вы знаете, чем кормить котенка при поносе.

Необходимо следить за тем, как ведет себя животное, чтобы диарея не возникла снова. Если недуг опять появится, необходимо усилить лечение. В таком случае лучше незамедлительно посетить врача.

Понос у кошки лечение подразумевает комплексное - и прием лекарств, и соблюдение диеты.

Такой подход дает возможность быстро устранить данную проблему у котов.

Кота необходимо показать ветеринару, если:

• у него начался рвотный процесс, повысилась температура, наблюдается лихорадка;
• в день испражняется более 5 раз;
• кошка поносит более 1 дня;
• жидкий стул у кошки сопровождается выделением слизи;
• испражнение неприятно пахнет;
• животное отказывается есть.

В таком случае у кошки понос нельзя лечить самостоятельно. Сразу же нужно посетить ветеринара и рассказать о состоянии питомца. Врач расскажет, как лечить понос у котенка, что дать от поноса и как действовать дальше, если появились осложнения. В зависимости от причин возникновения поноса у кошки ветеринар назначит необходимое лечение. Можно дать котенку:

• препарат от глистов;
• средства, уничтожающие микробов;
• сорбенты;
• средства против обезвоживания организма животного.

Лоперамид котятам не дают - он ухудшит состояние.

Что делать при желудочном расстройстве у котенка?

Диарея может наблюдаться не только у взрослых особей, но и у котенка. Проявляется недуг такими же симптомами. Причинами служат:

• переход на новую пищу;
• прикорм;
• стресс (котята тяжело переносят смену обстановки).

Если появился у котенка понос, что делать в таком случае? Заражение может произойти через материнское молоко. Чтобы вылечить недуг, необходимо вводить прикорм постепенно, небольшими порциями и следить за его реакцией. Также необходимо убирать в доме, чтобы не завелись мебельные жуки. Если эти меры не помогают, следует обратиться к ветеринару. Что делать, если у котенка и понос, и рвота, теперь известно.

Главное - соблюдать правила, следить за чистотой помещения и гигиеной животного.

Профилактика

Если следовать правилам, у котенка жидкий стул не появится. Профилактические меры включают в себя:

• проверку животного на наличие глистов;
• своевременную вакцинацию;
• покупку качественного корма;
• частую уборку кошачьей подстилки, туалета;
• проведение дезинфекции;
• ограничение контакта с уличными котами.

Необходимо следить за здоровьем животного, не подвергать его стрессам, покупать качественную пищу и выгуливать на свежем воздухе. Зная, чем лечить понос у котенка, можно на длительное время облегчить состояние питомца. Чтобы не навредить ему, консультируйтесь с опытным врачом-ветеринаром. Если у котенка понос, действовать необходимо так же, как и со взрослыми особями. Причины поноса у взрослых кошек бывают разными. Их необходимо исключить.

Этиология
В Таблице 1 представлены возможности дифференциальной диагностики хронической диареи (поноса) у кошек. Более подробно с этим вопросом можно ознакомиться по работам, перечисленным в списке литературы (1-3).

Гиперчувствительность к корму, как сообщали в одном исследовании (4), являлась причиной приблизительно в 30% случаев. Эту причину очень трудно дифференцировать от IBD, поскольку у большинства больных кошек наблюдаются гистологические изменения, характерные для хронических воспалительных процессов в кишечнике (4), а также потому, что для постановки окончательного диагноза требуется испытание исходным рационом, которое владельцы часто отказываются проводить. В отличие от большинства случаев IBD, тяжесть клинических признаков при этом заболевании снижается в течение 2-3 дней после изменения состава диеты у чувствительных к кормам кошек (4).

Таблица 1. Дифференциальная диагностика хронической диареи кошек:

Анамнез и клинический осмотр
Хронология дегельминтизации, характеристика типа диареи (тонкий или толстый кишечник, см. Таблицу 2) и полная история кормления являются ключевыми пунктами при сборе анамнеза. Необходимо документировать предшествующую терапию, особенно применение антибиотиков, так как оно может быть связано с нарушением бактериальной микрофлоры и вторичной хронической диареей. Если имела место рвота, то этот факт тоже нужно отметить. Клинический осмотр должен быть полным, включая пальпирование живота и тщательное изучение вентральной поверхности шеи, в частности щитовидной железы.

Таблица 2. Характеристика диареи тонкой и толстой кишок:

Основные лабораторные исследования включают полный анализ крови и биохимию, в том числе тест на общий тироксин, особенно у старых кошек. Цель состоит в том, чтобы исключить нарушения обмена веществ и выявить какие-либо возможные последствия первичной кишечной болезни, такие как гипоальбуминемия, гипохолестеролемия или любые нарушения электролитического баланса. Умеренное увеличение уровней аланинаминотрансферазы и щелочной фосфатазы часто наблюдается при гипертиреоидизме и хроническом воспалении кишечника.

Следующий шаг в случае неопределенных результатов предыдущих тестов должен быть направлен на выявление заболеваний поджелудочной железы, включая экзокринную недостаточность и хронический панкреатит соответственно с измерением fTLI (иммунореактивность трипсина кошек) или fPLI (иммунореактивность панкреатической липазы кошек) в крови. Концентрация фолатов и кобаламина в сыворотке крови должны также быть измерены, чтобы диагностировать возможное нарушение всасывания этих витаминов и начать возмещение в случае недостатка кобаламина. Для поиска внутренних изменений, особенно в печени, поджелудочной железе, стенке кишечника и брюшных лимфатических узлах, используют УЗИ. Пункция наблюдаемых аномалий тонкой иглой может помочь в постановке диагноза рака или панкреатита. При подозрении на недостаточность печени рекомендуют определение желчных кислот до и после кормления. Отклонение результатов от нормы являются показателем к биопсии печени.

После этого этапа, если окончательный диагноз все еще не поставлен, биопсия кишечника помогает дифференцироваться между хроническим воспалением и неоплазией. Если УЗИ живота выявило какое-либо фокусное (очаговое) поражение, рекомендуется биопсия на всю толщину стенки и экстирпация массы.

Так как у кошек холангиты (холангиогепатиты), панкреатиты и воспаление кишечника (IBD) часто связаны между собой, биопсию печени и поджелудочной железы нужно проводить одновременно (5). К биопсии рекомендуются все три сегмента тонкого кишечника. Если УЗИ не показывает очаговых поражений, может быть выполнена эндоскопическая биопсия. В этом случае, вероятно, более эффективно будет произвести отбор образцов желудка и двенадцатиперстной кишки путем верхней эндоскопии, но также толстой и подвздошной кишок через колоноскопию, в частности, в связи с тем, что воспаление кишечника и неопластические повреждения могут распределяться неравномерно.

Ниже представлены три клинических случая для иллюстрации методов лечения хронической диареи кошек.

Случай 1 - лямблиоз
Восьмимесячная домашняя овариэктомированная короткошерстная кошка поступила с жалобой на хроническую диарею продолжительностью 4 месяца.
Кошке были проведены: дегельминтизация (включая празиквантел/пирантел и мильбемицин), изменения в рационе (включая легко усвояемую пищу и диету с ранее не применявшимися источниками белка), а также курс метронидазола в течение одного месяца (10 мг/кг два раза в день). Эти меры оказались неэффективными. По анамнезу диарея, казалось, была смешанного типа (тонкая и толстая кишка), с увеличенным объемом стула, иногда с сильным поносом и слизью.
Владелец не заметил каких-либо изменений в поведении кошки, рвота не наблюдалась, но в последние несколько недель была замечена полифагия.
Животное в основном находилось в доме и выгуливалось во внутреннем дворе всегда под контролем владельца. При клиническом осмотре кошка была живой, настороженной и чувствительной, вес был ниже нормы, с индексом тела 2-3/9, и составлял 2,5 кг. Пальпирование живота показало, что газ/жидкость наполняют петли кишечника без боли или существенного расширения. Дальнейший осмотр отклонений не выявил.

Рисунок 1. Трофозоиты лямблии в мазке свежих фекалий.

Рецидив после первой обработки мог, вероятно, быть объяснен зараженностью окружающей среды и другой кошки цистами. Персистенцию цист также объясняли их переносом на шерсти кошек (2). Но этот рецидив мог также быть связан с резистентностью к метронидазолу. Исследование фекалий в конце курса лечения не проводилось, но, тем не менее, было принято решение об отмене применяемого препарата и о назначении фенбендазола. Даже притом, что фенбендазол в данном случае оказался эффективным, при обработке против лямблиоза кошек «препаратом выбора» является метронидазол, который, по недавним сообщениям, очень эффективно останавливает образование спор у группы хронически зараженных кошек (10). Фенбендазол не одобрен к применению для кошек, он прекращал распространение цист только у 4 из 8 кошек с сопутствующей инфекцией Giardia и Cryptosporidium (11).

По данным одного исследования, у взрослых здоровых кошек можно без риска применять дозы фенбендазола, в 5 раз превосходящие рекомендуемые (12), но недавно был описан случай серьезной реакции гиперчувствительности (идиосинкразия) у кота (13). Лямблии чувствительны к уровню влажности и погибают в сухой среде. Но основной проблемой является персистенция цист в местах содержания животного. Цисты погибают при температуре выше 55°С. Наилучшими являются дезинфектанты, содержащие соединения четырехвалентного аммония. Эффективны также хлорсодержащие средства (2).

На данном этапе для этой кошки с хронической диареей и одновременным увеличением уровней ферментов печени были выдвинуты следующие предположения:

• хронические заболевания печени,
• хронический панкреатит,
• IBD или кишечная неоплазия и гипертиреоидизм.

Наличие гипертонии без каких-либо симптомов почечной недостаточности позволило принять за основную версию о гипертиреоидизме. Общий тироксин плазмы оказался на уровне 75 нмоль/л (нормальные показатели: 15-52 нмоль/л), и после этого был поставлен диагноз «гипертиреоидизм». Был произведен высев мочи на питательные среды, так как известно о частом инфицировании мочевых путей у кошек с гипертиреоидизмом (14). Результаты были отрицательными. Коту назначили мерказолил 2,5 мг дважды в день и одновременно амлодипин 0,625 мг один раз в день для купирования гипертонии, потому что кровяное давление было достаточно высоким и возникла угроза повреждения органов. Спустя неделю систолическое кровяное давление составило 166 мм рт. ст., стул улучшился, но все еще был мягким. Эхокардиография не показала никаких признаков гипертрофии. Через 3 недели после начала лечения уровень общего тироксина плазмы составил 30 нмоль/л, поэтому поддержали первоначальную дозировку мерказолила. Увеличения уровней креатинина и мочевины не наблюдалось, показатели биохимии, щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы были в норме. Стул нормализовался. Систолическое давление - 156 мм рт. ст., и животное было поддержано на амлодипине.

Этот случай показывает, что нарушения обмена веществ никогда не следует исключать из списка возможных диагнозов при хронической диарее кошек и что прежде всего нужно исключить гипертиреоидизм - а только затем продолжать дифференциальную диагностику, особенно у кошек старше 7 лет со сниженной массой тела.

Случай 3 - воспалительное заболевание кишечника (IBD)
Поступила восьмилетняя домашняя короткошерстная овариэктомированная кошка с жалобой на повторяющуюся диарею в течение 8 месяцев, с одновременным снижением массы тела. Аппетит был непостоянным, иногда наблюдалась рвота, но не больше, чем три раза в неделю. Изредка стул содержал свежую кровь и слизь. Потуг и внезапной диареи не наблюдалось, в среднем было 2-3 стула в день, изредка с некоторыми затруднениями. Исследования на ВИК (вирус иммунодефицита кошек) и ВЛК (вирус лейкемии кошек) были отрицательными. Кошку по рекомендации ветеринарного врача дегельминтизировали дважды в месяц празиквантелом и пирантела памоатом без каких-либо изменений. Месячный курс метронидазола клинического состояния кошки не улучшил, как и изменения в рационе.
Клинический осмотр не выявил патологии, дегидратация отсутствовала. При абдоминальной пальпации отметили незначительное утолщение петель кишечника.

Полный анализ крови не выявил изменений, за исключением легкой нерегенеративной анемии, которую сочли симптомом хронической болезни. Тест на коагуляцию, выполненный из-за сообщения о свежей крови в кале, оказался в норме. Флотация в трех повторах и реакция на антиген лямблий были негативны. За исключением сниженного альбумина плазмы (20 г/л, норма - 25-38 г/л) при нормальном глобулине и небольшом увеличении щелочной фосфатазы (110 ед/л, норма - 12-85 ед/л), биохимия крови, включая общий тироксин, была нормальной.

Анализ мочи не показывал протеинурии, удельная масса - 1,038. Таким образом, у этой кошки диарея сопровождалась гипоальбуминемией. Следовательно, основными возможными причинами могли быть: заболевание печени, возможно, связанное с хроническим панкреатитом, потеря протеина через ЖКТ (из-за хронического воспаления или первичной неоплазии кишечника) и экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Определение желчных кислот до и после кормления позволило исключить печеночную недостаточность. УЗИ брюшной полости не выявило изменений в печени или поджелудочной железе, но слизистая оболочка тонкого кишечника имела патологию (Рисунок 2), и брыжеечные лимфоузлы были увеличены.

Рисунок 2. Ультрасонография брюшной полости случая № 3. Изображение петли середины тощей кишки, демонстрирующее утолщение стенки (3,1 мм). Наблюдается утолщение во внешнем мускульном слое, вся наружная серозная оболочка имеет нерегулярную структуру.

Иммунореактивность трипсина сыворотки не вышла из нормального диапазона, что позволило исключить экзокринную недостаточность поджелудочной железы, но сывороточный кобаламин был значительно снижен (190 нг/л, норма - 290-1499 нг/л). Концентрация фолата сыворотки без отклонений. В связи с серьезностью клинической картины и наличием смешанной диареи была выполнена гастродуодено- и колоноскопия. Аномальной, из-за повышенной неоднородности и рыхлости, была признана только слизистая двенадцатиперстной кишки (Рисунок 3).

Рисунок 3. Вид двенадцатиперстной кишки случая №3 при эндоскопии. Обратите внимание на измененную, зернистую структуру слизистой оболочки.

Биопсии были взяты в желудке, нисходящей двенадцатиперстной, толстой и, вслепую, в подвздошной кишке. Кошку перевели на исключающую диету на основе гидролизата соевого белка и назначили метронидазол 10 мг/кг дважды в день в течение 4 недель. Из-за уменьшенной концентрации сывороточного кобаламина терапию дополнили инъекциями витамина В 12 (250 мкг/кг один раз в неделю подкожно в течение 6 недель).

Отчет гистопатолога указывал на серьезное лимфопластическое воспаление тонкого кишечника с очень сильными инфильтрациями и архитектурными изменениями, но результаты биопсии были сочтены недостоверными. Патолог сообщил, что он не может исключить вероятность лимфомы из-за очень поверхностного способа проведения биопсии. Иммуногистохимическое окрашивание биопсий (15) также не позволило определиться между двумя возможностями. Желудок и слизистую оболочку толстой кишки сочли нормальными. Рассматривая возможность лимфомы, решили провести биопсии на полную толщину кишечной стенки прежде, чем применять иммунодепрессивную терапию. Исследованию подверглись три сегмента тонкой кишки, ткани увеличенного лимфоузла, поджелудочной железы и печени. Печень и поджелудочную железу сочли здоровыми, а версия о тяжелом хроническом воспалении малого кишечника была подтверждена (Рисунок 4).

Рисунок 4. Гистопатологическая картина биопсии тощей кишки на всю толщину (случай № 3). Архитектура ворсинок разрушена, имеют место притупление и, местами, слияние кончиков ворсинок, умеренное расширение центрального сосочка и выступающих гладкомышечных волокон. Прослойка усвоения диффузна и пропитана увеличенными числами зрелых лимфоцитов и плазматических клеток, которые размывают крипты в 7-9 клетках толстого слоя. Также наблюдается увеличение числа внутриэпителиальных лимфоцитов. Эпителий слизистой оболочки незначительно утончен, с кубовидными энтероцитами, что часто уменьшает четкую щеточную каемку эпителиальной ткани.

После этих процедур лимфому исключили. Кошке поставили окончательный диагноз «воспалительное заболевание кишечника» (IBD).

Лечение заключалось во введении преднизолона по следующей схеме: 2 мг/кг дважды в день в течение 5 дней, в течение следующей недели 1,5 мг/кг дважды в день и 1 мг/кг дважды в день - в течение второй недели. Через 3 недели животное представили на повторный осмотр. Стул был полуоформленным, но все еще влажным, следов крови или слизи не наблюдалось. За это время прибавка в весе составила 0,4 кг. Спустя 6 недель концентрация сывороточного кобаламина пришла в норму. Поэтому кошке было назначено 250 мкг кобаламина подкожно каждые 4-6 недель. Дозировка преднизолона была прогрессивно уменьшена, и через 3 месяца животное было клинически здорово. После этого введение стероидов (1 мг/кг через день) и исключающую диету применяли еще 6 недель. Незначительные ежегодные рецидивы купируют курсом метронидазола или преднизолона и кобаламина. Лечебный рацион применяется на постоянной основе.

Она также может развиться из-за снижения толерантности кишечной иммунной системы к следующим факторам:

При IBD обычно рекомендуются изменения в рационе, а именно применение исключающей диеты, диеты на основе ранее не применявшихся белков или рациона, обладающего повышенной усвояемостью. Сама по себе лечебная диета, как правило, малоэффективна, и поэтому её рекомендуется, по крайней мере на первых этапах, дополнять антибиотикотерапией. Недавнее исследование на кошках продемонстрировало зависимость между количеством бактерий, прикрепленных к слизистой оболочке, и тяжестью тканевых поражений при IBD (17). Более того, число прикрепленных Enterobacteriaceae, E. Coli и Clostridium spp. коррелировало с тяжестью клинических признаков и уровнем продукции мРНК цитокинов (17). Эти результаты увеличивают вероятность участия бактерий в патогенезе IBD кошек и оправдывают применение антибиотиков в подобных случаях.

При неэффективности вышеперечисленных мер применяют иммунодепрессанты. Рекомендуется начать со стероидов и затем добавить или применить другой препарат в случае их недостаточного действия (Таблица 3).

Таблица 3. Препараты, применяемые для лечения IBD у кошек:

Недостаток кобаламина часто встречается у кошек с желудочно-кишечными заболеваниями в США, особенно при IBD и алиментарной лимфоме (18,19). Однако распространенность гипокобаламинемии может быть ниже в других странах, таких как Великобритания (20).
Так как она указывает на серьезное расстройство обмена веществ, уровень кобаламина нужно отслеживать и корректировать, чтобы нормализовать метаболизм и улучшить клиническую картину (18).

Описанный случай IBD необычен в связи с возможностью постановки диагноза «лимфома» по результатам эндоскопических биопсиий - а следовательно, с необходимостью проведения биопсии на всю толщину кишки для дальнейшего исследования. Имеются сообщения о невозможности достоверно дифференцировать IBD и лимфому по результатам эндоскопических биопсий тонкой кишки (21). В данном случае лимфому требовалось исключить прежде, чем применять стероиды, из-за риска возможной вторичной резистентности к химиотерапии.

Литература

1. Hall EJ, German AJ. Diseases of the small intestine. In: Ettinger SJ, Feldman EC, eds. Textbook of Veterinary Internal Medicine, St Louis: Elsevier-Saunders; 2005; 6: 1332-1377.
2. Marks SL, Willard MD. Diarrhea in kittens. In: August JR, ed. Consaltations in Feline Internal Medicine. St Louis: Elsevier-Saunders; 2006, pp.133-144.
3. Washabau RJ, Holt DE. Diseases of the large intestine. In: Ettinger SJ, Feldman EC, eds. Textbook of Veterinary Internal Medicine, St Louis: Elsevier-Saunders; 2005; 6: 1378-1407.
4. Guilford WG, Jones BR, Markwell PJ, et al. Food sensitivity in cats with chronic idiopathic gastrointestinal problems. J Vet Intern Med 2001; 15: 7-13.
5. Weiss DJ, Gagne JM, Armstrong PJ. Relationship between inflammatory hepatic disease and inflammatory bowel disease, pancreatitis, and nephritis in cats. J Am Vet Med Assoc 1996; 209: 1114-1116.
6. Hill SL, Cheney JM, Taton-Allen GF, et al. Prevalence of enteric zoonotic organisms in cats. J Am Vet Med Assoc 2000; 216: 687-692.
7. McGlade TR, Robertson ID, Elliot AD, et al. High prevalence of Giardia detected in cats by PCR. Vet Parasitol 2003; 110: 197-205.
8. Mekaru SR, Marks SL, Felley AJ, et al. Comparison of direct immunofluorescence, immunoassays, and fecal flotation for detection of Cryptosporidium spp. and Giardia spp. in naturally exposed cats in 4 Northern California animal shelters. J Vet Intern Med 2007; 21: 959-965.
9. Tzannes S, Batchelor DJ, Graham PA, et al. Prevalence of Cryptosporidium, Giardia and Isospora species infections in pet cats with clinical signs of gastrointestinal disease. J Feline Med Sutg 2008; 10: 1-8.
10. Scorza AV, Lappin MR. Metronidazole for the treatment of feline giardiasis. J Fe(me Med Surg 2004; 6: 157-160.
11. Keith CL, Radecki SV, Lappin MR. Evaluation of fenbendazole for treatment of Giardia infection in cats concurrently infected with Cryptosporidium parvum. Am J Vet Res 2003; 64: 1027-1029.
12. Schwartz RD, Donoghue AR, Baggs RB, et al. Evaluation of the safety of fenbendazole in cats. Am J Vet Res 2000; 61: 330-332.
13. Jasani S, Boag AK, Smith КС. Systemic vasculitis with severe cutaneous manifestation as a suspected idiosyncratic hypersensitivity reaction to fenbendazole in a cat. J Vet Intern Med 2008; 22: 666-670.
14. Mayer-Roenne B, Goldstein RE, Erb HN. Urinary tract infections in cats with hyperthyroidism, diabetes mellitus and chronic kidney disease. J Feline Med Surg 2007; 9: 124-132.
15. Waly NE, Gruffydd-Jones TJ, Stokes CR, et al. Immunohistochemical diagnosis of alimentary lymphomas and severe intestinal inflammation in cats. J Comp Pathol 2005; 133: 253-260.
16. Jergens AE, Crandell JM. Clinical staging for inflammatory bowel disease. In: August JR, ed. Consultations in Feline Internal Medicine. St Louis: Elsevier-Saunders; 2006, pp. 127-132.
17. Janeczko S, Atwater D, Bogel E, et al. The relationship of mucosal bacteria to duodenal histopathology, cytokine mRNA, and clinical disease activity in cats with inflammatory bowel disease. Vet Microbiol 2008; 128: 178-193.
18. Ruaux CG, Steiner JM, Williams DA. Early biochemical and clinical responses to cobalamin supplementation in cats with signs of gastrointestinal disease and severe hypocobalaminemia. J Vet Intern Med 2005; 19: 155-160.
19. Simpson KW, Fyfe J, Cornetta A, et al. Subnormal concentrations of serum cobalamin (vitamin B12) in cats with gastrointestinal disease. J Vet Intern Med 2001; 15: 26-32.
20. Ibarrola P, Blackwood L, Graham PA, et al. Hypocobalaminaemia is uncommon in cats in the United Kingdom. J Feline Med Surg 2005; 7: 341-348.
21. Evans SE, Bonczynski JJ, Broussard JD, et al. Comparison of endoscopic and full-thickness biopsy specimens for diagnosis of inflammatory bowel disease and alimentary tract lymphoma in cats. J Am Vet Med Assoc 2006; 229: 1447-1450.

Оливье Доссен,
отделение медицины внутренних болезней, университет штата Иллинойс, США

Любое ухудшение здоровья кошки всегда трагедия. В этой ситуации не стоит теряться, а проследить за всеми симптомами питомца и обратиться к ветеринару. Промедление может трагически обернуться для животного. Например, диарея может быть звоночком серьезного заболевания почек, печени, появление опухоли, желтухи.

Симптомы диареи

Диарея характеризуется общими симптомами:

• жидкий стул;
• частая дефекация;
• метеоризм;
• кровь, слизь с калом.

Если понос сигнализирует о проявлении болезни, могут появиться вторичные симптомы:

• уменьшение или повышение аппетита;
• снижение веса;
• рвота;
• повышение температуры;
• снижение активности питомца;
• сонливость.

На вторичные симптомы следует реагировать как можно раньше. Чтобы вовремя диагностировать заболевание и приступить к лечению.

Длительность

Жидкий стул у кошки может быть различной длительности. Иногда внезапное возникновение диареи, также скоропостижно заканчивается. Животное за это время не изменила поведения, аппетита. Одноразовая дефекация не повод для расстройства. Проявление поноса и продолжение его в течение определенного времени, разделило его на некоторые группы.

• острая – длительность диареи больше двух дней;
• хроническая – больше 7 дней;
• прерывистая – до 30 дней.

Первая группа не представляет угрозы здоровью и ограничивается голодом и уменьшением воды за первые двое суток. Применить диету. В течение двух дней организм кошки восстановится.

Хроническая группа обязывает обратиться в ветеринарную клинику. Так как следует выявить причину болезни и назначить лечение.

Прерывистая группа влечет за собой не только заболевание, но и обезвоживание организма, поэтому обязательно надо животное обследовать.

Причины

Диарею вызывают следующие заболевания:

Понос кошки может быть вызван внешними факторами:

• несвежие продукты;
• замена корма другой фирмой;
• реакция на непривычную еду;
• неправильная диета;
• непереносимость корма;
• слишком большая доза корма;
• отравление лекарствами.

Жидкий стул при внешних факторах одноразовый, с водой или зеленого цвета, может исчезнуть самостоятельно без лечения. Достаточно не кормить 2 дня, ограничить воду.

Виды диареи у кошек

По цвету и консистенции кала, специалисты часто определяют причину заболевания кошек.

У здорового питомца наблюдается кал коричневого оттенка определенной формы и слега мягкой консистенции. Частота дефекации обычно 1-2 раза в сутки. Если наблюдается очень мягкое или кашеобразное опорожнение, частота их увеличилась до нескольких раз в день – это сигнал, что с кошкой происходит что-то неладное. Врачи выделяют несколько видов диареи.

Понос с водой

Появление воды в кале при разовой дефекации здоровью кошке не угрожает. Питомец ведет себя обычно, не теряет аппетит, цвет и запах кала нормальный. Причины такого проявления могут быть следующие:

• испорченные продукты;
• замена корма;
• укачивание в транспорте в результате длительной поездки;
• стрессовая ситуация (новый питомец, поход к врачу);
• реакция на непривычную пищу (изюм, шоколад, орехи, молоко);
• неправильно составленная диета.

Длительный понос с водой говорит о развитии заболевания. В этом случае не стоит заниматься самолечением и необходимо отвести кошку в ветклинику для обследования.

Важно! Своевременный поход к врачу предотвратит заболевание на ранней стадии, что снизит риски развития осложнений.

С кровью

При выявлении этого вида диареи не стоит относиться легкомысленно к проблеме, любое промедление визита к врачу грозит гибелью кошки.

Понос зеленого цвета

Причиной появления зеленого цвета кала кошки свидетельствует о том, что накануне питомец съел некачественную пищу. В результате этого в организме развиваются гнилостные процессы. В свою очередь, от них выделяются токсические вещества, которые наносят непоправимый вред животному.

Не следует допускать продолжительность поноса более 2 дней, а стоит как можно быстрее приступать к лечению. Так как нарушается работа поджелудочной железы, кошка теряет вес, хотя аппетит у нее зверский. Во время этого недуга потребуется ставить капельницы, поход к ветеринару необходим.

Белый

Билирубины, содержащие в желчи, окрашивают каловые массы кошки в коричневый цвет. Это в том случае, когда поступление их в нормальном количестве. Малейшее отклонение от нормы приведет к другим оттенкам. Когда кишечник недополучает билирубины, окрас мочи приобретает белый оттенок.

Желтый

При нормальной работе желудка желтый билирубин превращается в коричневый цвет. Если пищеварение происходит очень быстро, билирубины не успевают приобрести коричневый цвет, а выходят натуральным цветом наружу. Во время диареи процессы происходят ускоренно и желтый цвет можно считать нормальным, если он не получит более яркой окраски, сигнализирующей о заболевании.

Оранжевый

В данном случае билирубины, в процессе переработки в желудке, окрашиваются в оранжевый цвет. Это говорит о перенасыщении элементов в крови. Причинами перемены окраса служит заболевание печени – желтуха. Кроме первичных симптомов кошке добавляются вторичные признаки: желтые глаза и десны, вялость, снижение веса, отказ от корма.

Черный

Понос со слизью

Присутствие слизи в стуле наблюдается по многим причинам:

Вторичными симптомами могут быть снижение веса, потеря аппетита, всеобщее недомогание.

Понос + рвота

Пищеварительная система котов не справляется с пищей. В результате появляется понос и рвота. Также предпосылками рвоты могут быть заболевания:

• панкреатит или воспаление поджелудочной железы;
• опухоль;
• заболевание щитовидной железы;
• непроходимость пищевода или кишечника;
• заболевание почек.

В большинстве случаев, кошки страдают по вине хозяина, когда в пищу попадают продукты несовместимые с пищеварительной системой питомца.

Понос после вакцинации

Здоровая кошка не реагирует на вакцинацию. Но есть случаи, когда у кошки появляется понос. Вакцина вызвала обострение вялотекущей болезни. В этом случае нужно обратиться за помощью к ветеринару. Правильно поставленный укол снижает риск возникновения осложнений, о том, как провести эту процедуру самостоятельно с меньшими рисками, читайте в .

Лечение

Лечение поноса в ветклинике

Важно! Следите за всеми изменениями домашнего питомца не только в поведении, но и за качеством, запахом, цветом выделений. Это облегчит врачу проведение диагностики.

Затем, врач проводит физикальное обследование. Опираясь на историю болезни, и внешний осмотр животного ветеринар определяет:

• форму поноса (острую или хроническую);
• место поражения (тонкий или толстый кишечник);
• состояние питомца (лёгкая или тяжёлая форма).

На основании выводов животному оказывают первую помощь и лечение. Если диарея у кошки в лёгкой форме и протекает не так долго, врач может назначить симптоматическое лечение.

Лечение поноса в домашних условиях

Диарея, вызванная неправильным питанием, лечится симптоматическим путем. Животному назначают голодную диету на 2 дня. Питьё уменьшают, если болезнь сопровождается рвотой, если нет, питомец должен употреблять как можно больше жидкости, во избежание обезвоживания организма.

Потерю жидкости восполняют подсоленным отваром ромашки, минеральной водой без газа. Для этого через каждый час из пипетки или шприца поить питомца принудительно, так как от питья он, скорее всего, будет отказываться.

На третий день надо начинать кормить кошку маленькими порциями, постепенно увеличивая их. Организм хорошо реагирует на овсяные, рисовые отвары. После лечения придерживаться диеты и не допускать прикорм запрещенными для кошки продуктами.

Если причина более серьезная, например, понос с кровью и слизью, лечить кошку в домашних условиях крайне нежелательно. Ошибочные методы лечения могут усугубить болезнь. Диарея сопровождается обезвоживанием, чтобы компенсировать запасы ветеринар назначит капельницы с солевым раствором, антибактериальные препараты для снятия болей и спазмов, кровоостанавливающие медикаменты.

Что из лекарств дать кошке

После всех обследований назначается лечение для каждого животного индивидуально. Это могут быть следующие лекарства.

Левомицетин

Принимают в борьбе с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Во время приема препарата следует выполнять инструкцию. Так как при нарушении возможны побочные эффекты: дерматит, кожная сыпь, поражение почек.

Фталазол

Препарат помогает при лечении сальмонеллеза, дизентерии, колитах. Обладает противомикробным средством. Таблетку делят на 4 части, одну из них растворяют в воде и вспрыскивают питомцу в рот при помощи шприца. Нельзя применять лекарство животным, при заболевании печени, почек, беременным кошкам.

Важно! Таблетки используются только по назначению врача.

Фуразолидон

Противомикробный препарат широкого действия. Назначается врачом. Применяется трижды в день во время еды.

Смекта и активированный уголь

Энтеросорбенты освобождают организм от токсинов. Применяется в том случае, если понос несет непродолжительный характер.

Терапевт в зависимости от степени тяжести заболевания может назначить:

• внутривенные инъекции от обезвоживания в следующем составе: аскорбиновая кислота, глюкоза, хлористый натрий;
• противоглистные лекарства;
• общеукрепляющий комплекс для организма.

Питание

Самое лучшее лечение диареи – голод. Но продолжаться он должен не больше 2 суток. В последующие сутки надо кормить принудительно 4 раза в день, маленькими порциями, обычно общую дозу уменьшают вдвое.

Вода должна быть всегда налита. Посуда обязательно продезинфицирована.

Из рациона нужно исключить всю молочку, углеводы, крахмал, содержащиеся в продуктах, копчености, сладости. Ограничить жирную пищу. Использовать легко усваиваемые продукты: рис, вареный желток, отварное куриное мясо.

Кошкам, приученным к сухому корму, на некоторое время придётся от него отказаться. Для этого приобрести в магазине специальные консервы, щадящие ЖКТ. Переходить на привычное питание можно после полного выздоровления.

Профилактика

Диарею лучше предупредить, чем лечить. Во время болезни кошка страдает физически и психологически. Выполняйте определённые требования:

1. Домик или место кошки держите в чистоте. Для этого один раз в неделю меняйте и стирайте подстилки.
2. После еды вкидывайте остатки пищи и промывайте посуду. Закисшая еда вызовет отравление организма.
3. Сухой корм приобретайте высшего класса, известного производителя. Если хотите поменять его марку, делайте это постепенно. Чтобы организм животного мог адаптироваться к новой пище.
4. Лотки для туалета дезинфицируйте.
5. Как только в доме появился котенок, надо проконсультироваться с ветеринаром о своевременных вакцинациях. Это предупредит многие заболевания.
6. Возьмите за правило периодически делать профилактические обработки от глистов (2 раза в год).
7. Не держите открытыми и доступными для кошек химические препараты, от которых можно получить отравление.
8. Избегайте контакта питомца с животными, у которых вирусные инфекции. Некоторые из них не поддаются лечению. Перед посещением выставки проведите дополнительную профилактику фоспренилом (от вирусных заболеваний).

Полезное видео

Видео о причинах возникновения диареи у кошки и ее лечение:

Выполняйте рекомендации, и беда не постучит в ваш дом. Если же у кошки наблюдается диарея, то не пускайте все на самотек, ведь только ваша внимательность и участие помогут животному пережить нелегкий этап в жизни. При наличии пугающих вас симптомов незамедлительно обратитесь в ветеринарную клинику за квалифицированной помощью.