Биомикроскопия глаза: особенности исследования и показания к его проведению. О биомикроскопии глаза подробно Способы ультразвукового обследования

– это метод обследования в офтальмологии, позволяющий провести прижизненную микроскопию конъюнктивы, передней камеры глазного яблока, хрусталика, стекловидного тела, роговой и радужной оболочек. Визуализация глазного дна доступна только при использовании специальной трехзеркальной линзы Гольдмана. Методика дает возможность выявлять патологические изменения воспалительного, дистрофического и посттравматического генеза, участки неоваскуляризации, аномалии строения, помутнение оптических сред глаза, зоны кровоизлияния. Неинвазивная процедура проводится нативно после предварительной подготовки пациента. Биомикроскопия глаза не сопровождается болевым синдромом, может выполняться изолированно или в комплексе с другими диагностическими исследованиями.

Для проведения биомикроскопии глаза используется щелевая лампа. Данный прибор был создан в 1911 году шведским офтальмологом А. Гульстрандом. За разработку устройства для микроскопии живого глаза ученому присвоили Нобелевскую премию. На сегодняшний день биомикроскопия глаза – это один с наиболее точных методов диагностики в офтальмологии , позволяющий оценить микроскопические изменения структур глазного яблока, недоступные для обозрения при использовании других диагностических процедур. Однако по сравнению с оптической когерентной томографией исследование не дает возможности столь четко определить локализацию и объем патологического процесса.

Щелевая лампа для биомикроскопии глаза представляет собой бинокулярный микроскоп со специальной осветительной системой, которая включает в себя регулируемую щелевую диафрагму и светофильтры. При прохождении линейного пучка света через оптические среды глазного яблока они доступны к визуализации при помощи микроскопа. В ходе проведения биомикроскопии глаза варианты освещения поддаются коррекции, что делает более доступными для обзора различные структуры глазного яблока. Основной способ освещения – диффузный. При этом офтальмолог фокусирует пучок света через широкую щель на конкретном участке, после чего направляет к нему ось микроскопа.

Первый этап биомикроскопии глаза – ориентировочный осмотр. Далее щель необходимо сузить до 1 мм и провести прицельную диагностику. Окружающие ткани при этом затемненные, что лежит в основе феномена Тиндаля (световой контрастности). Направление луча света на границе оптических сред глазного яблока резко меняется, что связано с различным показателем преломления. Частичное отражение света провоцирует увеличение яркости на границе раздела. Благодаря закону отражения можно не только исследовать поверхностные структуры, но и оценить глубину патологического процесса.

Показания

Биомикроскопия глаза – это стандартное офтальмологическое обследование, которое часто проводят в комплексе с визометрией и офтальмоскопией как при собственно заболеваниях органа зрения, так и для выявления реактивных изменений глазного яблока при системных патологиях. Процедура рекомендована пациентам с травматическими повреждениями, доброкачественными или злокачественными новообразованиями конъюнктивы, вирусным или бактериальным конъюнктивитом. Показаниями к проведению данного исследования со стороны радужки являются аномалии развития, увеит , а также иридоциклит .

Биомикроскопия глаза позволяет визуализировать отек, эрозии и складки боуменовой оболочки при кератите . Данный метод рекомендован для дифференциальной диагностики поверхностного и глубокого кератита. Биомикроскопия передней камеры глаза проводится для выявления признаков воспалительного процесса. Эта методика информативна для исследования врожденной и приобретенной катаракты , а также диагностики переднего и заднего полярного помутнения хрусталика и зонулярной формы заболевания.

Биомикроскопия глаза – необходимое обследование у пациентов с болезнью Стерджа-Вебера , сахарным диабетом , гипертонической болезнью . Исследование при помощи щелевой лампы показано при инородном теле глазного яблока вне зависимости от его локализации. Также данная процедура проводится на этапе подготовки к хирургическому вмешательству на органе зрения. В раннем и позднем послеоперационном периоде биомикроскопия глаза рекомендована для оценки результатов лечения. Два раза в год ее необходимо назначать пациентам, которые находятся на диспансерном учете в связи с катарактой и глаукомой . Противопоказания к проведению процедуры отсутствуют.

Подготовка к биомикроскопии

Перед проведением исследования офтальмолог применяет специальные капли для расширения зрачков с целью дальнейшего осмотра хрусталика и стекловидного тела. Для диагностики эрозивных поражений роговой оболочки перед исследованием используют краситель. Следующий этап подготовки – закапывание физиологического раствора или других капель для удаления красителя с неповрежденных структур роговицы. Если патологический процесс органа зрения сопровождается болевым синдромом или причиной проведения биомикроскопии глаза является инородное тело, перед процедурой показано использование местных анестетиков.

Методика проведения

Биомикроскопия глаза выполняется офтальмологом в условиях амбулатории или офтальмологического стационара при помощи щелевой лампы. Исследование осуществляется в затемненном помещении. Пациент садится таким образом, чтобы зафиксировать лоб и подбородок на специальной опоре. При наличии заболевания, сопровождающегося фотофобией, офтальмолог использует световые фильтры для снижения яркости освещения. Далее основание координированного столика приближают к лобно-подбородочной опоре, размещая его подвижную часть по центру. С латеральной стороны глаза под углом 30-45° устанавливают осветитель.

При биомикроскопии глаза верхнюю часть столика перемещают до момента достижения наиболее четкого изображения. Далее врач ищет под микроскопом освещенный участок. Для коррекции четкости биомикроскопической картины специалист плавно вращает винт микроскопа. С целью осмотра всех структур глазного яблока в определенной плоскости следует перемещать верхнюю часть аппарата с латеральной в медиальную сторону. Возможность сдвигать координированный столик в переднезаднем направлении при биомикроскопии глаза позволяет выявить патологические изменения органа зрения на разной глубине. Задние отделы глаза доступны к визуализации только при использовании отрицательной линзы (58,0 диоптрий).

При биомикроскопии глаза в темном поле используется непрямое освещение, при помощи которого офтальмолог может оценить состояние сосудистой сети и десцеметовой мембраны, обнаружить преципитаты на участке, расположенном возле освещенной зоны. При исследовании в диафаноскопическом (отраженном) свете угол между осветительной системой и микроскопом увеличивают, тогда при отражении света от одной структуры глаза расположенные рядом оболочка, хрусталик или стекловидное тело становятся более доступными для визуализации. Данная техника биомикроскопии глаза позволяет выявить отек эпителиального и эндотелиального слоев роговой оболочки, рубцы, патологические новообразования, атрофию заднего пигментного слоя радужной оболочки.

Офтальмолог начинает осмотр с малых увеличений. При необходимости в ходе проведения биомикроскопии глаза также используются более сильные линзы. Данная методика дает возможность получить изображение, увеличенное в 10, 18 и 35 раз. Обследование не вызывает дискомфорта и болевых ощущений. Его средняя продолжительность составляет 10-15 минут. Длительность биомикроскопии глаза увеличивается, если пациент часто моргает. Неинвазивный метод диагностики не вызывает побочных реакций и осложнений. Результат биомикроскопии глаза выдается в виде заключения на бумаге.

Интерпретация результатов

В норме сосудистый рисунок в месте сочленения роговицы со склерой можно условно разделить на следующие зоны: палисада, сосудистых петель и краевой петлистой сети. Область палисада Вогта при биомикроскопии глаза имеет вид параллельно направленных сосудов. Анастомозы не определяются. Средняя ширина данной зоны составляет 1 мм. В средней части лимба, поперечник которой составляет 0,5 мм, выявляется большое количество анастомозов. Ширина в области краевой петли достигает 0,2 мм. При воспалении поперечник лимба расширен и несколько приподнят. Сосудистая деменция и энцефалотригеминальный ангиоматоз сопровождаются ампуловидным расширением сосудов и появлением множественных аневризм.

В норме при биомикроскопии глаза боуменова и десцеметова оболочки не визуализируются. Стромальная часть опалесцирует. При воспалении или травматическом повреждении эпителий отечный. Его отслойка может сопровождаться образованием множественных эрозий. При глубоком кератите в отличие от поверхностного визуализируются инфильтраты и рубцовые изменения стромы. При биомикроскопии глаза выявляется специфический симптом поверхностной формы – образование множественных складок на боуменовой оболочке. Реакция стромы на течение патологического процесса проявляется отечностью, инфильтрацией тканей, усилением ангиогенеза и образованием складок на десцеметовой оболочке. При воспалительном процессе во влаге передней камеры обнаруживается белок, что ведет к опалесценции.

Нарушение трофики радужки при биомикроскопии глаза проявляется деструкцией пигментной каймы и образованием задних синехий. В молодом возрасте при обследовании хрусталика визуализируется эмбриональное ядро и швы. После 60 лет образуется возрастная поверхность ядра с более молодой корой. На оптических срезах определяется капсула. При биомикроскопии глаза выявляется эктопия или катаракта. По локализации помутнения устанавливается вариант течения заболевания (катаракта эмбриональных швов, зонулярная, передняя и задняя полярные).

Стоимость биомикроскопии глаза в Москве

Стоимость диагностического исследования зависит от технических характеристик щелевой лампы (стационарная, ручная, 3-х, 5-ти позиционная) и фирмы-производителя. На ценообразование также влияет характер врачебного заключения. В частных медицинских центрах процедура обходится дороже, чем в государственной клинике. Часто стоимость определяется категорией офтальмолога и экстренностью исследования. Незначительное повышение цены на биомикроскопию глаза в Москве возможно при использовании дополнительных средств на этапе подготовки (анальгетики, краситель, физиологический раствор).

Биомикроскопия переднего отрезка глаза показана при многих патологиях. Фактически, она входит в стандартное офтальмологическое обследование, наряду с проверкой и осмотром глазного дна.

Травмы на веках

Отечность или воспаление век

Травма области глаза

Аномалия строения радужной оболочки

Воспаление радужной оболочки ( и )

Дистрофические изменения роговицы и склеры

Гипертоническая болезнь (для оценки состояния сосудов конъюнктивы)

Эндокринные заболевания (особенно сахарный диабет)

Инородные тела в любой из структур глаза

Подготовка к оперативному вмешательству на глазах

Послеоперационный осмотр

Оценка результатов лечения

Противопоказания к биомикроскопии

Биомикроскопия глаза противопоказана при следующих состояниях:

Наркотическое или алкогольное опьянение

Психические заболевания, сопровождающиеся агрессивным или неадекватным поведением

Как проводится биомикроскопия глаза

Перед процедурой, если необходимо осматривать глубинные структуры ( , ), в глаза закапываются капли, . В случае осмотра роговицы (ее повреждение, воспаление или неизвестная патология), в глаза капают специальный краситель. После этого капают любые глазные капли, смывая краситель с непораженных участков (изменения на роговице остаются прокрашенными короткое время, позволяя ее осмотреть). Если необходимо удаление инородного тела, то перед осмотром закапываются капли с анестетиком (обычно применяется ).

Пациент садится перед щелевой лампой на стул, устанавливает подбородок и лоб на специальные подставки. Врач при этом занимает положение напротив, с другой стороны лампы. Устанавливается необходимое освещение и ширина пучка света, после чего луч направляется в исследуемый глаз и производится осмотр необходимых структур.

Процедура абсолютно безболезненная. Однако возможен дискомфорт и от пучка света. Биомикроскопия глаза занимает по времени около 10-15 минут. Во время проведения процедуры рекомендуется как можно реже моргать, что ускорит процесс осмотра и увеличит его качество.

Исследование переднего отрезка глаза Вы можете пройти в большинстве государственных и частных офтальмологических клиник.

Биомикроскопия глаза – это методика бесконтактного исследования структур и сред глаза, она позволяет безболезненно выявить глазные заболевания и патологии. В процессе диагностики используется специальный офтальмологический микроскоп (щелевая лампа), который скомбинирован с осветительным прибором. Щелевая лампа позволяет рассмотреть в многократном увеличении все составляющие структуры переднего отрезка глаза: веки, конъюнктиву, хрусталик и т. п.

Какие заболевания позволяет выявить биомикроскопия

Офтальмологи назначают своим пациентам обследование посредством биомикроскопии при подозрениях на развитие различных патологий органа зрения. Диагностика позволяет выявить заболевания глаз даже на начальных стадиях.

Болезни, которые можно выявить с помощью щелевой лампы:

• Конъюнктивит.
• Отеки, опухоли, воспаления и другие аномалии век.
• Глаукомы.
• Патологии радужной оболочки: воспалительные болезни, а также дефекты строения.
• Эндокринные заболевания.
• Недуги роговицы и склеры: склериты, кератиты, патологии строения.
• Травмы различного характера.

Биомикроскопия позволяет также обнаружить инородное тело в роговице. Показана процедура до проведения операции на глазах и после нее для контроля результата. Диагностика практически не имеет противопоказаний, не проводится лишь тем пациентам, которые неадекватно себя ведут, находятся в состоянии алкогольного опьянения или же под действием наркотиков.

Как проходит биомикроскопия

Биомикроскопия хрусталика не требует от пациента предварительной подготовки. В случае осмотра посредством щелевой лампы стекловидного тела или хрусталика за 15 минут до диагностики проводят закапывание тропикамидом: взрослым 1%, а детям до 6 лет 0.5% раствором.

Если показаниями для обследования являются травмы либо воспалительные заболевания роговицы, тогда производят окрашивание глаза раствором флуоресцеина или бенгальской розы. Вещество закапывают в полость конъюнктивы, а после выполняют промывание глазными каплями – эта манипуляция позволяет смыть лишнюю краску с неповрежденных зон, а также окрасить пораженные участки эпителия. Лидокаин закапывают в глаза, если биомикроскопия проводится перед операцией по удалению инородного тела.

В помещении, где будет производиться диагностическая процедура, должно быть темно. Располагают микроскоп на специальном столике с подставкой для головы. Больной должен сесть за столик, разместив подбородок на подставке, лоб должен быть прижат к поперечной планке. Офтальмолог садится с другой стороны щелочной лампы. Доктор выставит наиболее удобное для детального осмотра положение, откорректирует ширину светового пучка, а также его яркость и приступит к осмотру через микроскоп.

Во время диагностики врач может применять различные виды освещения, это позволяет обнаружить даже малейшие патологические изменения в тканях глаза. Есть возможность сузить световой луч до тоненькой щели или же, наоборот, расширить до полного круга, который будет освещать всю поверхность глаза.

Важно! Пациент во время обследования должен сидеть неподвижно, нельзя двигать головой, моргать не запрещается, но лучше делать это нечасто, чтобы не сбивать офтальмолога.

Биомикроскопия занимает максимум 10-12 минут, она не имеет осложнений и тяжелых побочных действий. У некоторых пациентов возможна аллергическая реакция на растворы, применяемые в подготовительный период.

Чтобы сделать биомикроскопию хрусталика глаза обращайтесь в медицинские центры Президент-Мед

Благодаря Б. г. возможна ранняя трахомы, глаукомы, катаракты и других заболеваний глаза, а также новообразований. Б. г. позволяет определить прободное глазного яблока, обнаружить не выявляемые при рентгенологическом исследовании мельчайшие в конъюнктиве, роговице, передней камере глаза и хрусталике (частицы стекла, алюминия, угля, ).

Биомикроскопию глаза осуществляют при помощи щелевой лампы (стационарной или ручной), основными частями которой являются осветитель и увеличительное устройство ( стереоскопический или лупа). На пути светового пучка находится щелевая , позволяющая получить вертикальную и горизонтальную осветительные щели. С помощью измерительного окуляра стереоскопического микроскопа определяют глубину передней камеры глаза; дополнительная рассеивающая силой около 60 дптр , нейтрализующая положительное действие оптической системы глаза, дает возможность исследовать Глазное дно .

Исследование проводят в темной комнате, чтобы создать резкий между затемненными и освещенными лампой участками глазного яблока. Максимально раскрытая щель диафрагмы обеспечивает диффузное , позволяющее осмотреть все участки переднего отдела глаза, узкая щель - светящийся оптический « ». При совмещении пучка света с наблюдаемым участком глаза получается прямое фокальное освещение, наиболее часто применяемое при Б. г. и позволяющее установить локализацию патологического процесса. При фокусировании света на роговице получают оптический , имеющий форму выпукло-вогнутой призмы, на котором хорошо выделяются передняя и задняя поверхности, собственно роговицы. При выявлении в роговице воспаления или помутнения Б. г. позволяет определить расположение патологического очага, глубину поражения ткани; при наличии инородного тела - установить, находится ли оно в ткани роговицы или частично проникает в полость глаза, что позволяет врачу правильно выбрать лечебную тактику.

При фокусировании света на хрусталике определяется его оптический срез в форме двояковыпуклого прозрачного тела. В срезе четко выделяются поверхности хрусталика, а также сероватые овальные полосы - так называемые зоны раздела, обусловленные различной плотностью вещества хрусталика. Изучение оптического среза хрусталика позволяет установить точную локализацию начинающегося помутнения его вещества, оценить состояние капсулы.

При биомикроскопии стекловидного тела в нем выявляются не различимые при других методах исследования фибриллярные структуры (остов стекловидного тела), изменения которых свидетельствуют о воспалительных или дистрофических процессах в глазном яблоке. Фокусирование света на глазном дне дает возможность исследовать в оптическом срезе сетчатку и (размер и глубина экскавации), что имеет значение при диагностике глаукомы, для раннего выявления неврита зрительного нерва, застойного соска, центрально расположенных разрывов сетчатки.

При Б. г. применяют и другие виды освещения. Непрямое освещение (исследование в темном поле), при котором наблюдаемый участок освещается лучами, отраженными более глубоких тканей глаза, позволяет хорошо рассмотреть сосуды, участки атрофии и тканей. Для осмотра прозрачных сред используют освещение проходящим светом и , что способствует выявлению незначительных неровностей роговицы, детальному исследованию поверхности капсулы хрусталика и др. Осмотр глазного дна производят также в лучах спектра (). Менее информативна биомикроскопия полупрозрачных и непрозрачных тканей глазного яблока (например, конъюнктивы, радужки).

Библиогр.: Шульпина Н.Б. Биомикроскопия глаза, М., 1974

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Смотреть что такое "Биомикроскопия глаза" в других словарях:

биомикроскопия глаза - rus биомикроскопия (ж) глаза eng slit lamp examination fra examen (m) à la lampe à fente deu Linsenuntersuchung (f) mit der Spaltlampe spa examen (m) con lámpara de hendidura … Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки

- (био + микроскопия) метод визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании резкого контраста между освещенными и неосвещенными участками и увеличении изображения в 5 60 раз; осуществляется с помощью щелевой лампы … Большой медицинский словарь

ОЖОГИ ГЛАЗА ХИМИЧЕСКИЕ - мед. Химические ожоги глаза одно из неотложных состояний в офтальмологии, способное обусловить нарушение или полную потерю зрения. Частота 300 случаев/100 000 населения (ожоги щелочами составляют 40% всех случаев ожогов глаз, кислотами 10%).… … Справочник по болезням

РАНЕНИЯ ГЛАЗА ПРОНИКАЮЩИЕ - мед. Проникающие ранения глаза характеризуются нарушением целости его фиброзной оболочки (роговицы и склеры). Клиническая картина Наличие раневого канала Выпадение или ущемление в ране внутренних оболочек глаза (радужки, собственно сосудистой … Справочник по болезням

МЕЛАНОМА СОБСТВЕННО СОСУДИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ГЛАЗА - мед. Меланома собственно сосудистой оболочки глаза злокачественная пигментная опухоль. Частота 0,02 0,08% пациентов, наблюдаемых офтальмологами амбулаторно Чаще диагностируют у мужчин в возрасте 31 60 лет (75%) Пик заболеваемости (57%) 50… … Справочник по болезням

I Инородные тела Инородные тела (corpora aliena) чужеродные для организма предметы, внедрившиеся в его ткани, органы или полости через поврежденные покровы или через естественные отверстия. Инородными телами являются также введенные в организм с… … Медицинская энциклопедия

I Катаракта (cataracta; греч. katarrhaktēs водопад) заболевание глаз, характеризующееся помутнением хрусталика. Различают первичные (врожденные и приобретенные) и вторичные катаракты. Врожденные К. (рис. 1) могут быть наследственными (доминантный … Медицинская энциклопедия

I (oculus) орган зрения, воспринимающий световые раздражения; является частью зрительного анализатора, который включает также зрительный нерв и зрительные центры, расположенные в коре большого мозга. Глаз состоит из глазного яблока и… … Медицинская энциклопедия

- (Гонио + биомикроскопия (Биомикроскопия глаза); син. микрогониоскопия) метод исследования радужно роговичного угла глаза (угла передней камеры) путем его осмотра с помощью гониоскопа и щелевой лампы … Медицинская энциклопедия

Туберкулез внелегочный условное понятие, объединяющее формы туберкулеза любой локализации, кроме легких и других органов дыхания. В соответствии с клинической классификацией туберкулеза (Туберкулёз), принятой в нашей стране, к Т. в. относят… … Медицинская энциклопедия

Биомикроскопия - это метод исследования тканей и сред глаза на наличие каких-либо заболеваний, который часто используют врачи-офтальмологи при осмотре своих пациентов. Это обследование основано на использовании специального прибора - щелевой лампы (оптический аппарат, сочетающий в себе бинокулярный микроскоп, осветительную систему, а также ряд дополнительных элементов, позволяющих более точно рассмотреть все глазные структуры).

При помощи такой лампы производится не только биомикроскопия передних отделов глаза, но и его внутренних отсеков - глазного дна, стекловидного тела. Биомикроскопия глаза безопасный, безболезненный и эффективный способ диагностики.

Обратите внимание!  "Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись...

Используется для осмотра не только глаза, но и других областей вокруг него. Эта процедура проводится в следующих ситуациях:

• Поражение век (травмирование, воспалительные процессы, отечность и другие);
• Патологии слизистой оболочки (воспаление, аллергические процессы, различные кисты и опухоли конъюнктивы);
• Заболевание роговой, белковой оболочек глаза (кератиты, склериты, эписклериты, дегенеративные процессы в роговице и склере);
• Патологии радужной оболочки ( , негативные изменения в строении)
• При , ;
• Эндокринные офтальмопатии;
• Предоперационная и послеоперационная диагностика;
• Исследование в процессе лечения глазных заболеваний, с целью определения его эффективности.

Противопоказания

Процедура не проводится следующим пациентам:

• с психическими отклонениями;
• в состоянии наркотического или алкогольного опьянения.

Основная методика проведения

Обследование проходит в затемнённом кабинете.

• Пациент располагается перед прибором, фиксируя голову на специальной регулируемой подставке.
• Офтальмолог садится с другой стороны аппарата, с помощью направленного на глаз узкого луча света, микроскопом исследует его переднюю часть, определяя нет ли каких либо негативных патологических отклонений или изменений в нём.
• Чтобы провести обследование у ребёнка до трёх лет, его погружают в сон и кладут в горизонтальное положение.
• Процедура длится около десяти минут.

• Если необходимо сделать биомикроскопию глазного дна, за пятнадцать минут перед процедурой, пациенту закапывают препарат, расширяющий зрачки - раствор тропикамида (для детей до шести лет - 0,5%, старше - 1%).
• В случае травмирования и воспаления роговицы, перед диагностированием врач закапывает больному раствор флуоресцеина или бенгальской розы, затем смывает с помощью глазных капель. Всё это делается, чтобы повреждённые участки эпителия окрасились, а со здоровых мест краска смылась.
• При попадании в глаз инородного тела, перед процедурой закапывается раствор лидокаина.

Разновидности процедуры

Взяв за основу метод бокового фокального освещения и в дальнейшем развиваясь биомикроскопия глаза стала различаться по способу освещения:

Рассеянное (диффузионное)

Данный тип освещения является простейшим, то есть тем же боковым фокальным светом, но более сильным и однородным.

Этот свет даёт возможность рассмотреть роговицу, хрусталик, радужную оболочку одновременно, чтобы определить поражённый участок, для дальнейшего более детального рассмотрения с помощью других видов.

Фокусное прямое

Свет фокусируется на нужном определённом месте в глазном яблоке, чтобы выявить места помутнения, очаги воспаления, а также для обнаружения инородного тела. С помощью этого метода можно определить характер заболеваний (кератита, катаракты).

Фокусное непрямое

Чтобы создать контраст освещённости, для исследования любых изменений в структуре глаза, пучок света фокусируется рядом с рассматриваемым участком. Рассеянные лучи, попадающие на него, создают зону затемнённого поля, куда направляется фокус микроскопа.

С помощью этого метода, в отличие от других, возможно исследовать глубинные отделы непрозрачной склеры, сокращения и разрывы сфинктера зрачка, отличить истинные опухоли радужной оболочки от кистозных образований, обнаружить атрофические участки в её тканях.

Колеблющееся

Комбинированный свет, сочетающий в себе прямое и непрямое фокусное освещение. Их быстрая смена даёт возможность определить световую реакцию зрачка, обнаружить мелкие частицы инородных тел, особенно металлических и стеклянных, которые не видны при рентгенографии. Также этот тип применяют для диагностирования повреждений в оболочке между стромой и десцеметовой глазной оболочкой.

Проходящее

Используется для диагностики прозрачных сред глаза, которые пропускают световые лучи. Какая-либо из частей глаза, в зависимости от области исследования становится экраном, от которого отражаются пучки света и рассматриваемый участок становиться виден сзади в отражённом свете. Если, например, диагностируемый участок радужная оболочка, то экраном становится хрусталик.

Скользящее

Освещение направлено сбоку. Лучи света как бы скользят по различным поверхностям глаза. Особенно часто его применяют для диагностирования изменений в рельефе радужной оболочки и для обнаружения неровностей на поверхности хрусталика.

Зеркальное

Самый сложный тип освещения, служащий для исследования участков разделяющих оптические среды глаза. Луч света зеркально отражаясь от передней или задней роговичной поверхности позволяет исследовать роговицу.

Люминесцентное

Получается при воздействии ультрафиолетом. Перед таким исследованием пациент выпивает десять миллилитров двух процентного раствора флуоресцеина.

Ультразвуковая биомикроскопия

Для более детального исследования всех структур и слоёв глаза, которую не даёт простая биомикроскопия, служит ультразвуковая. Она позволяет:

• получить информацию о всех слоях глаза до микронов, от роговицы до экваториальной зоны хрусталика;
• дать полную детализацию анатомических особенностей угла передней камеры;
• определить взаимодействие главных составляющих глазной системы в обычном состоянии и при патологических изменениях.

Биомикроскопия эндотелия

Проводится с помощью прецизионного микроскопа, подключенного к компьютеру. Этот аппарат даёт возможность с микроскопичной максимальной чёткостью исследовать все слои роговицы, а особенно её внутреннего слоя - эндотелия. Таким образом, уже на ранних стадиях, возможно определение каких-либо патологических изменений роговицы. Поэтому, регулярно проходить такую диагностику нужно следующим группам людей:

• использующим контактные линзы;
• после различных глазных операций;
• диабетикам.

Цена процедуры

Стоимость биомикроскопии в Московских клиниках колеблется от 500 до 1200 рублей.