Менопауза у женщин: симптомы. Первые признаки менопаузы у женщин. Какие симптомы являются первыми «ласточками» наступающего климакса? С какого возраста начинается климактерический период

Привет девчонки! Первый признак климакса у женщин отмечается после 45 лет в виде общих вегетативных симптомов. В течение 10 лет симптомы прогрессируют и постепенно первым заканчивается менструальный цикл, а за ним потихоньку на общем фоне изменений в организме прекращают свою гормональную функцию яичники. В статье разберем периоды менопаузы, узнаем ранние признаки и причины прекращения репродуктивной функции. А также, что делать, как лечить.

Фертильный период делится на 4 этапа – половое созревание, зрелость, климактерический период и старость. С возрастом происходит постепенное угасание детородной функции. Со снижением уровня гормонов и прекращением деятельности половых органов, а именно выработки эстрогена и прогестерона.

Каждая из представительниц прекрасного пола переносит этот этап угасания по-разному. Кто-то не ощущает никаких изменений, а кто-то переживает климактерический период с патологическим течением. Примерно половина всех женщин имеют во время менопаузы неврологические, эндокринные, сосудистые нарушения. Может снижаться работоспособность, ухудшается качество жизни.

По факту, климакс делится на 3 периода:

1. Пременапаузальный – обычно наступает после 45 лет. Месячные кровотечения еще сохраняются. но становятся нерегулярными и скудными за счет снижения секреции прогестерона и эстрогенов. Этот момент является самым первым звоночком о изменениях в организме.
2. Менопауза – прекращение регулярных менструации (около 50 лет), но возможности неожиданных кровотечений еще сохраняется, способность в этот период зачатия почти отсутствует.
3. Постменопаузальный – до 70 лет. Полное прекращение синтеза прогестерона и эстрогенов.

Возрастные критерии этапов достаточно условны. Поэтому, важно знать первые признаки климакса у женщин, что бы вовремя подобрать и для поддержки всего организма.

Ранние признаки

Многие дамы даже не догадываются о наступлении менопаузы. Они посещают терапевтов с жалобами на высокое давление, болями в сердце, а также с неврозами и депрессией.

Период первых ранних проявлений обычно длится весь пременапаузальный этап и пару лет постменапаузального. Затем неприятные симптомы переходят в более серьезные метаболические нарушения.

На начальных этапах наблюдаются:

• «Приливы» — внезапные приступы жара, которые не связаны с температурой окружающей среды. Также внезапно может наступить чувство озноба.
• Головные боли и мигрени.
• Увеличение потливости.
• Скачки артериального давления.
• Учащение сердцебиения, нарушение ритма.
• Снижение минерализации кости, что ведёт к развитию .

Изменения затрагивают не только общее состояние организма, но и влияет на психоэмоциональную сферу. У женщины может наблюдаться расстройства памяти, появляется повышенная утомляемость и сонливость, снижается сексуальное влечение. Наступающий климакс также влияет и на настроение – увеличивается раздражительность, возможно развитие депрессии.

Как начинается климакс у женщин - симптомы

Как будет протекать менопауза зависит от многих факторов. Тяжесть определяет гормональный фон, общее состояние, наследственность.

Приливы сопровождают практически всех дам, интенсивность их может варьироваться.

1. Легкая степень чувство «жара» может ощущаться от 1 до 10 раз в течение дня.
2. Средняя – до 20.
3. Тяжелое течение приливов может сопровождаться более, чем 20 раз в сутки.

Интересно: состояние внезапного жара объясняется вазомоторными (сосудистыми) нарушениями. При этом капилляры расширяются, вызывая приток крови к голове, шее и телу. Подъем может наблюдаться от 2 до 5 градусов по Цельсию.

Жар часто начинается в ночное время, вызывая бессонницу, потливость и повышенное сердцебиение. Приливы часто сопровождаются головокружением и слабостью.

Посмотрите очень полезное видео.

Порядка 20 процентов женщин подвержены в раннем периоде невротическими расстройствами – резкая смена настроения, агрессия, раздражительность, плаксивость.

Эти признаки являются наиболее частыми, однако выделяют и атипичные проявления:

• Артериальная гипертензия, сопровождающаяся мигренями, учащением мочеиспускания (возможно и обратный процесс – задержка выделения мочи).
• Интенсивные сердечные боли без проявления изменений на кардиограмме и не купирующиеся стандартными средствами терапии.
• Обострение иммунологического статуса – наблюдаются высыпания на коже, крапивница, аллергический насморк и слезотечение. В редких случаях проявляется внезапная непереносимость медикаментов или некоторых видов продуктов (которые до этого женщина спокойно употребляла).

К сожалению, легкое течение пременапаузального симптома достаточно редко. Лишь 1/6 часть женщин переживают период угасания практически без неприятных ощущений. Обычно это представительницы прекрасного пола без хронических заболеваний и ведущие здоровый и активный образ жизни.

Практически все женщины с хроническими патологиями переживают течение менопаузы тяжело. Также к факторам риска относят эндокринные и гормональные нарушение, нерегулярные менструации. Раннее начало климакса (до 40 лет), отсутствие беременности и родов.

Ранний климакс

Такое патологическое состояние начинается в возрасте 35-40 лет. Обычно это связывают с отягощенным гинекологическим анамнезом (урогенитальные заболевания, частые выкидыши и аборты), аутоиммунные заболевания, оперативное вмешательство и опухолевые процессы яичников.

Первым признаком данного процесса является изменение месячного цикла. Сначала промежутки между кровотечениями удлиняются, доходя до 1 цикла в течение полугода. Из-за снижения выработки эстрогенов начинаются приливы, потливость, одышка. При физических нагрузках наблюдаются сердечные боли и головокружение.

Из-за замедления липидного обмена увеличивается масса тела, причем жировая масса откладывается в области живота по «мужскому» типу. Также набору веса способствует и состояние подавленности и депрессии.

Повышается оволосенение – появляются «усики» над верхней губой и волосы на подбородке.

Основной опасностью раннего наступления климактерического периода является повышение частоты внутриматочных кровотечений, первичное бесплодие, проблемы с щитовидной железой и увеличение вероятности развития раковых процессов.

Для дифференциальной диагностики начала климакса от аменореи после 35 лет назначается исследование крови на гормоны, УЗИ для оценки эндометрия и кольпоскопия. Важно отделить начало угасания функции яичников от опухолей гипофиза, патологий щитовидки и надпочечников.

Как помочь

В первую очередь при первых признаках климакса женщина должна обратиться к своему лечащему гинекологу. Он сможет оценить выраженность проявлений и назначить, как заместительную гормональную, так и симптоматическую терапию. Также следует пройти осмотр на кресле с взятием цитологической пробы шейки, провести УЗИ органов малого таза и сделать маммографию.

Основную проблему симптомов менопаузы составляет ее отрицательная реакция на стандартные приемы лечения. Врач, может устранить признаки с помощью негормональный средств, так и с вводом эстрогенов.

Наиболее действенное лечение - гормональное, которое помогает снять практически все неприятные симптомы. Обычно применяют малые дозы натуральных эстрогенов, которые в профилактических целях объединяют с прогестероном (помогает избежать гиперплазии тканей матки). Гормоны способствуют снижению вероятности развития остеопорозных изменений, инсультов и инфарктов. Гинеколога обязательно посещать 2 раза в год, а то чаще.

Однако такое лечение имеет свои противопоказания:

• Маточные кровотечения неизвестной этиологии.
• Раковые изменения половых органов.
• Нарушение свертываемости крови.
• Почечная или печеночная недостаточность.
• Тромбоз.

В качестве симптоматического лечения обычно используют антидепрессанты, препараты для профилактики остеопороза (биофосфонаты).

Применяется безлекарственная терапия, это неотъемлемое лечение на всю последующую жизнь. Банальная лечебная физкультура каждый день, помогает справиться с перестройкой организма.

Бальнеотерапия — метод лечения с использованием минеральных и радоновых ванн в естественных климатических условиях весной или осенью (летом очень жарко) .

Первый признак у женщины при климаксе начинается со скудных месячных и также могут быть легкие приливы. Это – естественный процесс физиологического периода, переход от половой зрелости к периоду прекращения репродуктивной функции. Правильный образ жизни и рациональная терапия помогут легче перенести неприятные симптомы, а также снизить риск развития осложнений.

О климаксе можно писать множество статей, очень много разных примеров и ситуаций, в моем случае первым признаком были те самые легкие осыпания жаром, а затем холодом. Сейчас они более явные, потому что второй период менопаузы еще идет. Чтобы их ослабить я ищу свое средство лечения, описала .

Держитесь девочки, прорвемся! Берегите себя и своих близких!

Нет такой женщины, которую не беспокоил бы вопрос наступления климакса, его симптомы. И когда цифра в паспорте все ближе подходит к 40, эта мысль не оставляет в покое. Так во сколько лет у большинства женщин происходит начало климакса и каковы его признаки?

Нет точных показателей возраста наступления климакса, все индивидуально

Этот этап наступает у каждой по-разному и симптомы также будут отличаться. Прежде чем узнать средний возрастной показатель наступления климакса, нужно понимать собственно, о чем идет речь.

Что нужно знать о климаксе

Климактерический период (климакс) – период в жизни женщин, когда функции репродуктивной системы постепенно идут на спад до полного прекращения работы. Наступает нерепродуктивный период, женщина переходит в пожилой возраст. Во сколько лет начинается климакс, точно сказать нельзя, есть только средние показатели.

Начинается он постепенно, и длиться может от полугода до 10 – 15 лет (при этом симптомы могут быть, а могут отсутствовать), затем проходит. Длительность возрастного перехода зависит от состояния организма, на сколько быстро он может адаптироваться к возрастным изменениям и от окружающих факторов.

Климактерический период имеет несколько этапов, которые обязательно идут поочередно и каждая из женщин их проходит.

Наступление менопаузы у женщин связано с угасанием репродуктивной функции и снижением выработки эстрогена в организме

1. Пременопауза (предклимактерический период) – в это время начинает постепенно снижаться выработка гормона – эстрогена. У женщин появляются признаки нарушения менструального цикла. Обильные или скудные месячные, нерегулярность менструального периода, т.е. то, чего в норме у женщины ранее не было. Симптоматика может длиться от нескольких лет до 10. Когда уровень эстрогена упадет практически к минимальным цифрам, наступит второй период – менопауза.
2. Перименопауза – берет начало с появлением первых симптомов климакса и заканчивается спустя два года после наступления самой менопаузы.
3. Менопауза (климакс) – спустя год отсутствия менструаций (наступления пременопаузы) . В это время начинается перестройка организма, и женщина выходит из детородной стадии своей жизни.
4. Постменопауза (постклимактерический период) – берет начало с менопаузы и длится до конца жизни.

Климаксу предшествует период перимепопаузы

Средний возрастной показатель наступления климакса

Так, собственно, в каком же возрасте стоит ожидать первые симптомы климакса? В последнее время средний возраст наступления климактерического периода снизился. Если раньше слабый пол сталкивался с этим к 50 годам, то сейчас где-то 40-45. Но в среднем по данным мировой статистики норма возраста наступления менопаузы от 45 до 55 лет. Конечно, встречаются первые симптомы климакса у 40-ка летних женщин и за 50 лет, все индивидуально для каждой.

Женские половые гормоны начинают постепенно прекращать вырабатываться после 30 лет. И к 40-45 годам «за ненадобностью» или под влиянием вредных факторов может наступить пременопауза. А теперь подробнее. Что значит «за ненадобностью»? Научно доказано, что у женщин, которые ведут регулярную половую жизнь, начало климакса отдаляется. Во время секса у женщин вырабатываются гормоны и передается сигнал в головной мозг, организм понимает, что репродуктивная система еще нужна и эстроген дальше продолжает вырабатываться.

Напротив, у тех пар, у кого половая активность слишком снижена или отсутствует, климакс может наступать преждевременно и речь сейчас идет не только про женщин. Так сложилось, что наш организм отторгает все, что ему не нужно. Так и атрофируется репродуктивная система, если долгое время нет интимной близости у семейной пары. Существуют факторы, как внутри нас, так извне, которые могут приблизить климакс.

Регулярная интимная близость способствует предотвращению раннего наступления климакса

• Хронические патологии. Это могут быть гормональные сбои в организме, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, злокачественные новообразования.
• Психологические факторы. Частые стрессы, эмоциональная нестабильность, признаки расстройства нервной системы.
• Экология. Загрязнение окружающей среды дает о себе знать. Чем чище воздух, тем меньше риск наступления раннего климакса у женщин.
• Образ жизни женщины. Вредные привычки, малоподвижность или физически тяжелая работа способствуют раннему появлению менопаузы. Напротив, у кого нормированный рабочий день, чередуется работа с отдыхом, климакс наступает позже.
• Хирургические вмешательства. Операции на каком-то из органов репродуктивной системы (яичниках, матке, молочных железах), также оказывает влияние лучевая и химиотерапия, цитостатики.

Заболевания сердечно-сосудистой системы могут приблизить наступление климакса

Преждевременный климакс

Менопауза может наступать в любом возрасте, от детского до пожилого. Причинами для наступления преждевременного климакса могут быть:

• Оперативные вмешательства в органы малого таза. Наиболее опасными являются сальпингооваректомия (удаление маточной трубы и яичника), экстирпация (удаление) матки с придатками.
• Заболевания мочеполовой системы. Особое место здесь занимает гонорея. При гонорее развивается гнойный сальпингооофорит, который может привести к деструктивным изменениям в яичнике.
• Радиация, химикаты, алкоголизм, наркомания. Все это воздействует на яичники, они перестают функционировать и эстрогены больше не вырабатываются.

Пристрастие к вредным привычкам ускоряет наступление климакса

Симптомы климакса

Механизм возникновения приливов во время менопаузы связан с понижением уровня эстрогена. Норма уровня эстрогенов у женщин репродуктивного возраста составляет от 11 до 191 пг/мл. Вследствие его снижения в крови, происходят изменения в биохимических, обменных процессах, а выработка других гормонов повышается. То есть, гормоны являются катализаторами некоторых обменных процессов, когда снижается количество эстрогенов, организм начинает заменять его другими гормонами, соответственно их количество возрастает.

Организм начинает перестраиваться к отсутствию эстрогена, в момент этой перестройки возникают симптомы климакса. Проявления климакса:

• Ощущения жара, потливость. Довольно-таки распространенный симптом у большинства женщин. Сначала появляется чувство жара в верхних конечностях, груди, шее, голове, выделяется пот. Временно повышается температура, когда она спадает, спадает чувство жара и приходит на смену озноб.
• Симптомы нарушения работы сердечно-сосудистой системы (нестабильность АД, тахикардия).
• Головокружение, сильные головные боли, мигрень. Головная боль может наблюдаться чаще остальных симптомов.

Климакс сопровождают сильные головные боли

• Может наблюдаться резкая смена настроения, раздражительность, усталость, вялость, нарушается сон. На фоне подавленного настроения часто бывает снижение либидо у женщин.
• Появление дисфункциональных маточных кровотечений.
• Меняется слизистая оболочка половых органов, характерна сухость и частое воспаление.
• Атрофия слизистой влагалища.
• Воспалительные заболевания влагалища бактериального характера.
• Нарушение функций мочевыделительной системы. Воспаление органов мочеполовой системы, недержание мочи или частое мочеиспускание.
• Симптомы сердечнососудистых заболеваний, болезни Альцгеймера.
• Нарушение метаболизма – увеличения массы тела, нарушение обменных процессов.
• Хрупкость костей (остеопороз), которая является следствием нарушения обмена кальция.

В период менопаузы происходит обострение хронических заболеваний мочеполовой системы

Симптомы климактерического периода у каждой из женщин разные, как и длительность. Во время климакса норма эстрогенов составляет от 5 до 90 пг/мл. Многие думают, что играет роль наследственность. Но, это совершенно не так. Неважно, в каком возрасте и как наступала менопауза у мамы, бабушки, по женской линии это никоим образом не передается. Единственное что может сыграть роль, так это наследственные заболевания, которые влияют на климакс (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).

Лечение

При климаксе врачи могут использовать симптоматическое и общеукрепляющее лечение, гормональную терапию. Если первые два направления терапии могут назначить каждой, то лечение гормонами только тем, у кого на фоне климакса появились признаки дисфункции других органов.

Противопоказания к гормонам:

• Раковые заболевания.
• Патологии печени.

Если у женщины диагностированы патологии печени, гормональные препараты противопоказаны

• Обильные маточные кровотечения.
• Гиперплазия эндометрия.
• Гипертоническая болезнь.
• Склонность к образованию тромбов.

Климакс естественный процесс физиологии каждой дамы, который не подлежит остановке. Это абсолютно нормально, когда организм женщин переходит в пожилой возраст, и стоит к этому морально подготовиться, а лучше еще и физически. Применение каких-либо препаратов самостоятельно не рекомендуется.

Течение климакса облегчиться, если вести правильный образ жизни, не злоупотреблять спиртными напитками и табаком, обеспечить физическую активность, питаться правильно и избегать стрессов. Это поможет организму быстрее перестроиться из репродуктивного возраста и облегчить признаки приливов для многих женщин, менопауза быстрее проходит.

Самостоятельный прием медикаментов чреват осложнениями

Климакс для женщин ассоциируется с понятием старости. Но, если он наступил искусственным путем (например, после операции) у девочки 15 лет, это не значит, что она постареет. Все это прежде всего у женщин в голове. Бывают случаи, когда до 30 лет наступает менопауза, тогда детей у супружеской пары не будет, но на сексуальную жизнь это никоим образом не влияет. Норма среднего возраста наступления климакса 45-55 лет. Здоровый образ жизни, и вы забудете об этом слове еще на 10 лет.

Узнать о том, когда в норме наступает менопауза и как отодвинуть ее начало, поможет видео:

Минасян Маргарита

Вся человеческая жизнь разделена на определенные этапы развития, каждый из которых имеет как свои особенности, так и свои проблемы. Не является исключением и то время, когда наступает климакс у женщин. Это явление, пожалуй, как никакое другое, вызывает в душе женщины бурю сомнений и переживаний, ведь перемены, которые оно приносит вместе с собой, невольно наталкивают на мысли о закате жизни и всех сопутствующих этому состоянию последствиях.

Каждая женщина, возраст которой приближается к 40 годам, задумывается о приближении климактерического периода. И в ее голове невольно возникает вопрос: в каком же возрасте наступает климакс, и с какими его последствиями предстоит столкнуться?

Что такое климакс?

Менопаузальный период представляет собой не что иное, как постепенное завершение репродуктивной миссии. Под влиянием биологических механизмов в организме постепенно сокращается выработка женских половых гормонов. Это провоцирует снижение интенсивности работы яичников. На фоне того, что в них перестают созревать фолликулы, овуляция не происходит, постепенно исчезают менструальные кровотечения. И тогда можно говорить о том, что климакс наступил, и способности к деторождению полностью утрачены. Однако этот процесс довольно длительный, его прогрессирование предполагает прохождение нескольких этапов, характеризующихся своими отличительными особенностями и временными рамками.

Для многих женщин климактерический период становится тяжелым испытанием, сопровождаемым множеством неприятных симптомов, но так происходит далеко не всегда. Около 30% женщин преодолевает данный отрезок жизни с минимальным дискомфортом. Так или иначе, но начало меностаза неизбежно, поэтому крайне желательно заранее вооружиться исчерпывающей информацией о возможных «подводных камнях» этого этапа развития.

О том, в каком возрасте начинается климакс, и какими особенностями ознаменовано его начало, давайте поговорим более подробно.

Когда наступает менопауза?

Как уже говорилось выше, климакс приходит не в одночасье. Это довольно продолжительный процесс, включающий в себя несколько важных этапов.

1. Первым этапом является пременопауза. Для этого периода характерно начало гормональных перемен, течение которых женщина отмечает не сразу. В крови уменьшается количество прогестерона и эстрогена. Под влиянием гормональных изменений постепенно проявляются первые симптомы меностаза: менструальный цикл утрачивает регулярность, а сами выделения становятся либо чрезмерно обильными, либо скудными, более ярко проявляет себя ПМС, эмоциональное состояние становится нестабильным. Начинаться пременопауза может приблизительно после 45-лет, но эта цифра довольно условна и зависит от ряда факторов. Читайте, по ссылке. Длительность данного этапа также индивидуальна. Ее показатели варьируются от 2 до 6 лет. Читайте, каковы .
2. Менопауза — это апогей климактерических перемен, когда преобразование репродуктивной системы происходит наиболее активно. Овуляционные процессы постепенно полностью прекращаются, что объясняется достижением уровнем гормонов минимальных значений. Этот этап характеризуется полным прекращением менструаций и наиболее ярко выраженной симптоматикой патологического синдрома. Менопауза продолжается еще год после того, как были зарегистрированы последние месячные. Средний возраст наступления этого периода варьируется в диапазоне от 50 до 55 лет, но может несколько отклоняться от этих показателей в большую или меньшую сторону.
3. Постменопауза – последний этап климактерического периода, который начинается спустя год после того, как прошли последние месячные, и продолжается до окончания жизни женщины. Как правило, постменопауза протекает более спокойно, ведь основные реформы репродуктивной системы считаются завершенными. В некоторых случаях симптоматика патологического климакса сохраняется в течение нескольких лет после завершения менопаузы.

Виды и причины климактерия

Рассматривая вопрос, во сколько лет начинается климакс по среднестатистическим показателям, было бы неверным оставить без внимания возможные варианты отклонения от нормы, ведь не всегда его приход обусловлен естественными биологическими причинами. В зависимости от этих самых причин климакс может быть:

Физиологический

Физиологический – это закономерный и естественный процесс развития женского организма, причинами которого являются гормональные изменения и перестройка репродуктивной системы, направленные на прекращение детородных функций;

Хирургический

Начинающийся вследствие удаления матки и яичников. Если удаляется один яичник или только матка, то наступает раньше обычного срока, что легко объяснимо, ведь репродуктивная система отныне функционирует неполноценно. Полное удаление репродуктивных органов ведет к резкому наступлению менопаузы;

Радиационный

Радиационный, развивающийся в результате воздействия больших доз радиационного излучения в процессе лечения онкозаболеваний;

Лекарственный

Лекарственный, происходящий во время приема препаратов, действие которых направлено на угнетение функции яичников. Этот метод терапии бывает незаменим в борьбе с эндометриозом, бесплодием, онкологическими процессами органов женской репродуктивной системы. Лекарственный климакс обратим, после прекращения приема данных средств репродуктивная функция может быть восстановлена.

Симптомы начала менопаузального периода

Только у трети представительниц слабого пола менопаузальный период протекает относительно бессимптомно. Как правило, женщина все же испытывает определенный дискомфорт, сопровождающий приход климакса. Под влиянием постоянного снижения в крови уровня гормонов, организму приходится постоянно адаптироваться к новому состоянию. В этот момент часто обостряются уже имеющиеся заболевания, и дают о себе знать те, которые до сих пор вели себя «тихо».

Основные можно условно разделились на несколько групп, в зависимости от того, какую сферу затрагивают изменения.

Вазовегетативные симптомы:

• главный признак – приступы приливов;
• повышенная потливость, нарушение терморегуляции;
• нехватка воздуха;
• дрожь в конечностях;
• учащенное сердцебиение;
• одышка.

Симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы:

• приступы боли в сердце, которые сложно идентифицировать от приступов стенокардии или инфаркта;
• неустойчивость пульса;
• желудочковая экстрасистолия.

Со стороны мочеполовой системы:

• нерегулярность менструаций, ;
• истончение слизистой, вызывающее ощущение сухости и дискомфорта;
• снижение секреторной функции половых органов, сопровождающееся болевыми ощущениями во время полового акта;
• снижение полового влечения;
• учащение рецидивов молочницы (кандидоза) и иных воспалительных процессов, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами;
• снижение мышечного тонуса органов мочевыделительной системы, выражающееся в .

Признаки неблагополучия со стороны нервной системы:

• частые перепады настроения;
• вспышки неконтролируемого гнева;
• повышенная обидчивость;
• проблемы с памятью и концентрацией внимания;
• обострение ПМС;
• бессонница;
• апатия и развивающаяся на ее фоне депрессия.

Изменения кожи и мягких тканей:

• утрата четкого контура лица;
• появление глубоких морщин;
• возникновение ;
• ухудшение состояния волос и ногтей, ;

Признаки со стороны опорно-двигательного аппарата:

• , которая часто беспокоят в ночные часы;
• мышечные боли и спазмы;
• обострение имеющихся заболеваний суставов и позвоночника под влиянием дегенеративных процессов.

Чтобы , сделайте простой тест на содержание фолликулостимулирующего гормона в моче.

Ранний и поздний климакс — норма или патология?

Иногда сроки, когда начинается климакс у женщин, сильно сдвигаются в сторону увеличения или уменьшения.

Диагноз ставится в тех случаях, когда менопауза наступает в возрасте до 45 лет. Провоцировать его могут многие факторы: наследственная предрасположенность, гормональные сбои, эндокринные нарушения, алкоголизм и курение.

Ранний климакс – это всегда стресс для женщины, ведь чаще всего страшит не столько прекращение детородной функции, сколько те последствия, которые сопровождают этот процесс.

Если же менопауза наступает до достижения 40 летнего возраста, то это порой нарушает все планы на дальнейшую жизнь, ведь в наш век эмансипации женщин решение стать матерью нередко откладывается на поздние сроки.

Если менструации сохраняются до 55 лет, то можно смело говорить о том, что . Он, как медаль, имеет две стороны: с одной, это явление приносит ряд преимуществ, ведь все патологические изменения будут происходить позднее, а значит, качество жизни дольше сохранится на прежнем уровне.

Но с другой, это справедливо только в тех случаях, когда поздняя менопауза не спровоцирована патологическими нарушениями в работе репродуктивной системы. Однако часто причиной поздней менопаузы является наследственный фактор.

В любом случае в причинах, по которым может начаться несвоевременный климакс, следует предоставить разбираться опытному специалисту.

Можно ли повлиять на время начала менопаузы?

В каком возрасте начнется климакс у женщины, и насколько выраженными будут его симптомы, во многом зависит от того, как прошел ее репродуктивный возраст, поэтому еще в молодости следует заботливо относиться к своему организму, чтобы не пришлось после пожинать плоды своего безразличия.

Какие условия помогают отдалить возраст наступления климакса? В этом немаловажную роль играют:

• рождение и кормление грудью 2-х и более детей;
• отсутствие абортов и венерических заболеваний;
• наличие регулярной интимной жизни;
• отсутствие патологий в деятельности эндокринной, половой, сердечно-сосудистой системе;
• сбалансированное питание;
• отсутствие пагубных привычек;
• наличие регулярной физической активности;
• умение избегать стрессов и в оптимальные сроки адаптироваться к ним;
• регулярное посещение врача с целью своевременной корректировки менопаузальных изменений и предотвращения возникновения сопутствующих заболеваний.

Важно осознавать, что менопауза – естественный биологический процесс, он запрограммирован самой природой, поэтому благополучное его прохождение – это не исключение, а норма. Климакс — не заболевание. Другой вопрос, что к тому моменту, когда начинается климакс у женщин, подчас уже имеется многий набор нарушений в работе органов и систем, которые усугубляют симптоматику. Поэтому крайне важно с молодых лет регулярно посещать лечащего врача, который поможет преодолеть этот важный период с наименьшими потерями.

Содержание

При достижении определенного возраста тело каждой женщины претерпевает кардинальные изменения, характер и продолжительность которых зависят от многих факторов. Климакс – это нормальное снижение фертильности (способности к размножению), сопровождающееся эндокринными, физиологическими, психоэмоциональными изменениями. По статистике, около 80% женщин страдают от симптомов климакса, поэтому очень важна эмоциональная и физическая подготовка к наступлению менопаузы.

Что такое климакс

Менопауза (климакс, климактерий) – естественный процесс старения, характеризующийся угасанием детородной функции. Как правило, первые признаки менопаузы у женщин проявляются в 45-50 лет. Ничего аномального во время климакса не происходит – это абсолютно нормальная фаза жизненного цикла человека. У мужчин также в определенный момент наступает этот этап, но начинается он позже и характеризуется более мягким течением.

Различают естественный климакс (45-55 лет), искусственный (при нарушениях правильного функционирования яичников и матки) и преждевременный (30-35 лет). Возраст наступления менопаузы и сопровождающие ее признаки зависят от генетической наследственности, образа жизни, наличия вредных привычек (особенно курения), индивидуальных особенностей организма. Искусственный климакс могут вызывать облучения тазовой области, проведенные раннее операции и курсы лечения сильными препаратами.

Климактерий может развиваться на протяжении длительного периода – с начала первых проявлений до наступления менопаузы проходит несколько лет. В течение этого времени в яичниках могут обнаруживаться единичные фолликулы, но с возрастом они атрофируются и исчезают. Климакс включает три этапа – предклимактерический период, менопаузу и постменопаузу.

Начало климакса (пременопауза)

Средний возраст наступления предклимакса составляет 45-50 лет. В редких случаях аменорея (отсутствие менструации) наступает резко, но чаще этап отличается постепенным длительным течением (от 2 до 10 лет). Во время пременопаузы возможно развитие климактерического синдрома, поскольку происходящие изменения наблюдаются не только в репродуктивных органах – полностью перестраивается костная ткань, нервная и сердечно-сосудистая системы. Начало климакса характеризуется следующими признаками:

• Месячные становятся нерегулярными, в это время велика вероятность маточного кровотечения.
• Количество фолликулов уменьшается, из-за чего снижается вероятность зачатия, но возможность забеременеть в этот период все же есть.
• Вследствие нестабильного содержания эстрогена (основного женского гормона) в крови может наблюдаться гиперчувствительность молочных желез.

Менопауза

О наступлении менопаузы можно говорить спустя год после последней менструации. У большинства женщин это происходит в возрасте 49-55 лет. После прекращения месячных женщина не может забеременеть естественным путем. Сопровождается этот период следующими проявлениями:

• Происходит уменьшение, деформация яичников, яйцеклетки отсутствуют или их созревание невозможно.
• Вследствие снижения выработки прогестерона и эстрогена возникает нарушение баланса между гормонами щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. По этой причине женщина страдает от регулярных приливов, головной боли, бессонницы, эмоциональных перепадов.
• Из-за гормональных сбоев увеличивается вероятность развития различных сопутствующих патологий – остеопороза, ишемической болезни сердца, атеросклероза и др.

Постменопауза

Последняя стадия начинается в 54-56 лет, продолжительность ее составляет 5-6 лет. Завершается постменопауза полной остановкой работы яичников. Последствия климакса, которые можно ожидать в этот период:

• Уменьшается количество лобковых волос.
• Большие половые губы деформируются, малые – постепенно исчезают совсем.
• Полностью прекращается синтез гормонов яичниками, уровень эстрогена держится на стабильно низком уровне.
• Исчезает влагалищная защитная смазка, что способствует развитию воспалений и инфекций.
• Появляются глубокие морщины, увеличивается масса тела, волосы на голове редеют и седеют.
• Ухудшается внимание, память, зрение.

Какие изменения происходят в организме женщины в предклимактерическом периоде

Пременопауза является самой важной фазой климакса, поскольку в это время начинаются кардинальные возрастные изменения, характер которых обуславливает качество последующих 30-40 лет жизни. Женщине необходимо ответственно отнестись к состоянию своего здоровья, изменить образ жизни, при необходимости пройти курс медикаментозного лечения во избежание резкого увядания яичников, неизбежным следствием чего является общее старение организма.

Уменьшение в крови эстрогенов

В начале предклимакса отмечается уменьшение длительности фолликулярной фазы (менструации становятся короче). В это время концентрация эстрогена и прогестерона в крови существенно снижается. Примечательно, что синтез мужских гормонов (андрогенов) остается на прежнем уровне, поскольку во время менопаузы значительная часть эстрогена синтезируется из мужских гормонов, находящихся преимущественно в жировой ткани. На выработку андрогенов влияет вырабатываемый гипофизом ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), синтез которого увеличивается в начале менопаузы.

Для определения гормонального фона врач должен направить пациентку на проведение обязательных анализов крови, по результатам которых можно судить о дефиците эстрогена. Для полной клинической картины пациентке рекомендуется сделать УЗИ матки и придатков, маммографию. При необходимости и строго под наблюдением гинеколога возможна корректировка концентрации женских гормонов с помощью медикаментозной терапии.

Нарушение кровообращения

С возрастом сосудистые стенки утончаются и теряют природную эластичность, изнашивается и «устает» сердечная мышца – эти и другие причины приводят к перепадам артериального давления, возникновению сердечной аритмии. Вследствие старения организма и происходящих гормональных сдвигов нарушается кровообращение во всех органах, что приводит к возникновению патологий.

Как правило, предклимакс сопровождается тахикардией (учащением сердечного ритма). Кроме этого, женщина может чувствовать покалывание в конечностях, головокружение, чувство давления в груди, страдать от мигреней и слабости. Специалисты утверждают, что пациентки с сердечно-сосудистыми заболеваниями (особенно гипертонической болезнью) тяжелее переносят начало климакса.

Тревожность и перепады настроения

Гормональные сбои и реакции на них нервной системы приводят к возникновению тревоги и раздражительности. К тому же возможны проблемы с памятью, снижение концентрации внимания, появление резких перепадов настроения. В редких случаях могут развиться невротические состояния, характеризующиеся навязчивыми идеями. Примечательно, что даже сдержанные и спокойные женщины реагируют на начало климакса обидчивостью, плаксивостью, даже истерией, но в более поздний период менопаузы любовь к жизни и радость не только возвращаются, но и становятся сильнее, чем в молодом возрасте.

Первые признаки климакса

Основные признаки наступления климакса у женщины зависят от работы гипофиза, обеспечивающего наступление овуляции и синтез эстрогена. Действие последнего распространяется не только на репродуктивную функцию – эстроген влияет на регуляцию обмена веществ, укрепление мышечного корсета и костной ткани, психологическое состояние женщины, функционирование матки; поэтому распознать наступление менопаузы не представляет проблемы – первые симптомы климакса напрямую зависят от дефицита эстрогена.

Нарушения менструального цикла

В начале предклимакса отмечается уменьшение длительности, частоты и количества менструальных выделений. В норме время между менструациями должно увеличиваться с 30 до 90 дней. Месячные могут исчезнуть резко, а могут прекратиться после продолжительной аменореи (отсутствия менструации). В некоторых случаях возобновление выделений наблюдается даже после длительного перерыва. Если восстановление менструального цикла произошло после 6 месяцев задержки, существует вероятность маточного кровотечения – в этом случае необходима консультация гинеколога.

Скудные или очень обильные выделения

У большинства женщин количество ежемесячных выделений в начале климактерического периода постепенно уменьшается, что говорит о прекращении секреции стероидов яичниками. В редких случаях возможно увеличение количества менструации, что связано с нарушением овуляции. Как правило, обильные выделения появляются после продолжительной задержки.

Приливы и ночная потливость

Дисбаланс женских гормонов приводит к нарушению работы вегетативной нервной системы. По сути, приливы и чрезмерное потоотделение – это реакция нейронов на гормональные всплески, происходящие в начале физиологического старения. Приливы характеризуются возникновением жара в области шеи, груди, лица. При этом наблюдается покраснение кожных покровов, повышение температуры тела, выраженный гипергидроз (потливость).

Приливы длятся не дольше минуты, но при этом доставляют значительный дискомфорт − температура тела может подниматься до 38 градусов, пульс учащается, выступает испарина. Такие приступы случаются неожиданно, с непредсказуемой частотой (от 10 до 60 раз за сутки). Для уменьшения неприятных ощущений после приливов врачи советуют пациенткам надевать несколько тонких слоев одежды, чтобы в случае необходимости снять нижний намокший слой.

Бессонница

Нарушение сна – частая жалоба в начале климактерического периода. Бессонница возникает вследствие тревожности, которая является побочным эффектом снижения выработки женских гормонов. К тому же приливы и чрезмерное потоотделение часто беспокоят женщину по ночам. Кроме того, учащенное сердцебиение вместе с нарушением терморегуляции (ознобом) являются причинами тяжелого засыпания.

Набор веса

У 60 % женщин во время климакса наблюдается нарушение обмена веществ, сопровождающееся избыточным отложением жировой ткани. Происходит это из-за снижения концентрации эстрогена в крови – так организм пытается восполнить недостаток женского гормона. Основное место отложения подкожного жира – талия и бедра. Женщине необходимо тщательно следить за своим весом, правильно питаться, поскольку избавиться от набранных в начале климакса лишних килограммов бывает затруднительно. Кроме того, нарушения метаболизма могут привести к развитию сахарного диабета, онкологии.

Снижение либидо или повышенное сексуальное влечение

Снижение полового влечения – неизбежный признак менопаузы, происходящий вследствие гормональных сбоев, психологических причин или медицинских проблем (недержания мочи, выпадения матки). Женщина перестает чувствовать себя молодой и сексуальной, зацикливается на проблемах. К тому же сухость и потеря эластичности влагалища влияют на возникновение болевых ощущения во время секса. В редких случаях встречается повышение либидо. Связанно это с тем, что женщина больше не испытывает страха забеременеть и не страдает от ежемесячных выделений.

Ускорение процессов старения кожи и сухость слизистых оболочек

Один из основных признаков приближающегося старения – прогрессирующая сухость кожных покровов и слизистых оболочек, в связи с которой на коже появляются новые морщины и углубляются старые, а слизистые теряют свою природную защитную смазку. В отношении половых органов начало климакса сопровождается зудом, болевыми ощущениями, отеками. Затем ткани половых губ теряют эластичность, приобретают коричневую окраску, кожа напоминает пергамент. Далее происходит атрофия тканей, сопровождающаяся рубцеванием и сужением входа во влагалище.

Для облегчения такого состояния рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, носить белье из натуральных тканей, проводить обмывания отваром календулы, ромашки, раствором питьевой соды. Существенно купировать симптомы сухости помогают мази на основе анестезина и димедрола, вагинальные свечи, в состав которых входят необходимые гормоны (применять указанные средства следует только по назначению врача).

Как облегчить проявления климакса у женщин

Лечение заболеваний, сопровождающих климактерий, улучшение качества жизни в зрелом возрасте является задачей акушеров-гинекологов. В настоящее время женщины преклонного возраста чаще обращаются к терапевтам, невропатологам с проблемами, которые им помогли бы решить специалисты-гинекологи, так как во время климакса состояние организма во многом зависит от недостатка эстрогена.

Для снижения проявлений климактерического синдрома, укрепления иммунитета, облегчения общего состояния пациентки и улучшения психоэмоционального фона рекомендуется проведение терапии под наблюдением специалиста. В начале менопаузы следует проводить немедикаментозную терапию, затем – медикаментозное лечение. В некоторых случаях при отсутствии эффекта назначается заместительная гормональная терапия. Пациенткам, страдающим тяжелой формой климактерического синдрома, может понадобиться проведение всего комплекса лечебных мероприятий.

Медикаментозная терапия

Характерные признаки начала климакса у женщин поможет преодолеть применение медикаментозных средств. Следует помнить, что купирование симптомов не означает выздоровления − с возрастом количество эстрогена будет уменьшаться, что неизбежно приведет к прогрессированию климакса. Все лекарственные препараты (в том числе гомеопатические) необходимо принимать строго по назначению врача во избежание серьезных нарушений гормонального фона и обмена веществ.

Комбинированные оральные контрацептивы

Противозачаточные таблетки (например, Регулон, Логест, Марвелон, Новинет) назначаются во время климакса не только во избежание незапланированной беременности, но и для купирования симптомов. Схема лечения оральными контрацептивами в большинстве случаев одинакова − ежедневно 1 таблетка на протяжении 3 недель, затем перерыв 7 дней. Некоторые оральные контрацептивы следует принимать непрерывно.

Фитопрепараты

Лекарственные средства на основе натуральных компонентов, содержащие фитоэстрогены, легче воспринимаются организмом и имеют сравнительно небольшой список побочных эффектов. Для облегчения симптомов в домашних условиях можно приготовить смесь пустырника, валерианы и боярышника, регулярный прием которой укрепляет нервную систему, нормализует сон. Лечение официальными гомеопатическими средствами более эффективно, чем применение рецептов народной медицины. Характеристика некоторых популярных средств:

Гормональные препараты

Заместительная гормональная терапия – один из самых эффективных методов лечения менопаузальных расстройств, но и самый опасный из-за риска осложнений. Противопоказаниями для лечения гормональными лекарственными средствами являются рак эндометрия и молочной железы, печеночные патологии, тромбофлебит (воспаление вены с образованием тромба). Для назначения такого лечения необходимо всестороннее изучение анамнеза пациентки, образа жизни, семейных заболеваний. Сравнительная характеристика популярных препаратов:

Витаминно-минеральные комплексы

Многочисленные исследования показали, что прием витаминов и минералов значительно облегчает неприятные климактерические проявления, способствует укреплению иммунитета. Например, витамин С положительно влияет на стенки сосудов и снимает отечность, витамин Е оказывает благотворное воздействие на работу половых желез, улучшает кровообращение. Препараты с минералами важны для поддержания метаболизма и восстановления клеток. Особенную роль в этом смысле играет кальций – он не только укрепляет костную ткань, но и участвует в работе мозга.

Регулярная физическая нагрузка

Физическая активность – залог успешного преодоления симптомов климакса. Пережить перестройку организма помогут фитнес, способствующий укреплению сердечной мышцы и увеличению выносливости, и йога, с помощью которой можно повысить гибкость тела. Кроме того, занятия таким видом спорта как пилатес благотворно влияют на мышечный корсет, что особенно важно для защиты костных тканей. Дополнительно рекомендуется посещение бассейна для купирования симптомов дистонии, расслабления и улучшения сна.

Активный образ жизни

Кроме регулярных физических нагрузок, женщине необходимо каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе для улучшения кровообращения, профилактики появления избыточного веса, укрепления мышечного корсета и опорно-двигательного аппарата. К тому же спортивная ходьба, особенно в хорошую погоду, способствует повышению настроения, снятию психологического напряжения.

Корректировка рациона питания

Во время изменений, сопровождающих начало климакса, необходимо придерживаться оздоровительной диеты во избежание набора нежелательного веса и для укрепления организма в целом. Рекомендуется увеличить потребление фруктов, овощей, тогда как от мучных изделий, жирных блюд, острых приправ следует отказаться. Полезным будет добавление в рацион морепродуктов и нежирной рыбы.