Узи молочной железы с цдк что это. УЗИ с ЦДК: особенности проведения, расшифровка показателей, норма и отклонения Цветовое допплеровское картирование в диагностике опухолей матки

Перинодулярный кровоток (васкуляризация) – сочетание слов, которое иногда упоминается врачом эндокринологом в истории болезни, и применяется этот термин для описания патологии, во время проведения допплерографии, в том числе и при исследовании узла щитовидной железы.

Что такое перинодулярный кровоток

Диагнозом, это словосочетание назвать нельзя, поскольку оно является описанием картины, которую видит на мониторе специалист, при проведении цветного допплеровского картирования (ЦДК) или энергетического (ЭДК).

Образование слова «перинодулярный», происходит из латинского языка, а именно, из 2-х слов: peri (вокруг, около) и nodus – означающее «узел». Следуя переводу, можно понять, что перинодулярным можно считать васкуляризацию, которая располагается по внешней части новообразования, то есть – на периферии. Сам термин, не может говорить о характере обнаруженного узла щитовидки, а именно, доброкачественное это образование или нет. Поэтому, бросаться в панику – не стоит.

Также, в описании, после проведенного ЦДК, может быть использован термин «интранодулярный кровоток». По латыни, слово «intra» означает – «внутрь» или «сквозь». Это значит, что использование данного словосочетания, применяется для описания увиденной картины, когда при исследовании видны сосуды внутри узла.

Интранодулярный кровоток в узле, чаще всего появляется при злокачественном течении заболевания, но встречаются случаи, когда при таком кровотоке, может быть доброкачественное новообразование. Для уточнения диагноза, нередко применяется тонкоигольная биопсия.

Почему недостаточно УЗИ

Чтобы получить подробное представление о васкуляризации в щитовидной железе, УЗИ – недостаточно. А так как доктору требуется больше информации, он назначает ЭДК или ЦДК щитовидки. Данные исследования означают следующее:

• цветная допплерография (ЦДК). С помощью данного исследования, можно определить направление, в котором движется кровоток в сосудах. При этом, разное направление частиц, отличается по цвету. Синим цветом отображены частицы, двигающиеся в одном направлении. В то время, как красным цветом, выделяется поток частиц в противоположном направлении. При ЦДК, можно с точностью отделить жидкостные образования в железе, от кровеносных сосудов с активным кровотоком. Все эти наблюдения, могут использоваться эндокринологом при постановке диагноза.
• энергетическая допплерография (ЭДК), способна показать интенсивность кровотока в тканях железы и интенсивность кровенаполнения выбранного участка, в момент исследования. На мониторе, можно наблюдать изображение в красно-коричневых тонах или красно-оранжевую картинку. Большое количество движущихся частиц, показывается ярким цветом. При большой интенсивности кровообращения в тканях щитовидки, можно говорить о наличии воспалительного процесса. Чем движущихся частиц меньше, тем цвет на экране монитора, больше стремится к коричневому.

4 типа кровотока

При установке диагноза, часто используется УЗИ в комплексе с ЦДК и ЭДК. В современных аппаратах, уже реализована возможность использования всех этих режимов, что значительно отражается на экономии времени, а также – средств, для пациента.

Оба вида допплерографии показывают, в каком состоянии находятся сосуды в щитовидке, только на момент исследования. Если процессы быстро прогрессируют, то требуется провести не одну процедуру, чтобы исследовать изменения в динамике.

При проведении ЦДК и ЭДК, можно выявить 4 вида кровотока в узлах:

• Васкуляризация не обнаружена.
• Перинодулярный кровоток.
• Интранодулярная васкуляризация.
• Пери-интранодулярный кровоток.

Васкуляризация не обнаружена

Если, при исследовании, васкуляризация в узле щитовидной железы не обнаружена, то это значит, что у пациента имеется доброкачественное новообразование, которое может длительно находиться в данном органе.

При отсутствующей васкуляризации в кисте или узле, замечается, что образования не увеличиваются в размерах и не содержат воспалительного процесса. Все остальные случаи, подразумевают наличие кровеносных сосудов, которые питают новообразование.

Перинодулярный кровоток

При таком виде васкуляризации обнаруживается, что стенки новообразования имеют хорошее кровоснабжение, но внутри его, сосудов не наблюдается.

Статистика говорит о том, что около 85% обнаруженных узлов с периферийной васкуляризацией, имеют доброкачественный патогенез. Капсула, обычно наполнена жидкостью или гелеобразным содержимым (коллоидом).

Но, бывают случаи (очень редко), когда при проведении ЦДК, такую картину может дать злокачественная опухоль, непосредственно – на ранней стадии развития, когда еще не произошел запуск ангиогенеза. Что примечательно, оба вида образований, являются гипоэхогенными, поскольку они содержат жидкостное наполнение.

Интранодулярная васкуляризация

При данном патологическом изменении, наблюдается наличие кровеносных сосудов внутри опухоли, ткани которой, таким образом получают обильное питание. При этом, васкуляризация на стенках может отсутствовать или быть незначительной.

Если, снова обратиться к статистическим данным, то в 20% случаев обнаружения такого типа кровотока, картина говорит о злокачественном новообразовании. Если при УЗИ замечено, что у образования отсутствует капсула, и при этом он гипоэхогенен, то вероятность того, что опухоль злокачественная, увеличивается на 10%.

Пери-интранодулярный кровоток

При ЦДК, на мониторе можно заметить, что содержимое узла или капсулы, активно питается кровью. Такая картина может наблюдаться при узлах и аденомах, токсического характера, благодаря которым происходит синтез чрезмерного количества гормонов щитовидки, неизбежно попадающих в кровеносное русло.

Такие «комбинированные» новообразования, в 15% случаев, являются злокачественного характера. Поскольку внутри образования находится жидкость или желеобразная субстанция (коллоид), оно будет гипоэхогенным при УЗИ.

Эндокринолог, при составлении заключения, должен опираться на результаты УЗИ, а также ЦДК и ЭДК в совокупности. Но такую диагностику можно считать поверхностной, поскольку, пока не будет исследован клеточный состав опухоли, сделать заключение о ее природе – невозможно.

Для лабораторного цитологического исследования содержимого новообразования, проводится ТАБ. После анализа, уже можно точно говорить, какого рода опухоль у пациента.

Причины появления узлов

Причинами, способствующими появлению новообразований в щитовидке, могут быть следующие факторы:

• кисты в железе могут формироваться при врожденных ее аномалиях, при травмах, вызвавших кровоизлияние. Нарушение оттока коллоида, из-за нарушенного кровотока в определенном участке железы, в 90% случаев, может спровоцировать появление новообразований;
• при длительном влиянии низких температур, происходит спазм сосудов в щитовидке. Клетки не получают достаточного питания, вследствие чего, происходит снижение местного иммунитета. Такой процесс запускается и при длительном эмоциональном перенапряжении. Спазм сосудов, значительно повышает риск появления узловых новообразований в железе;
• неудовлетворительная экологическая обстановка, также провоцирует возникновение болезней щитовидки. При наличии в окружающей среде свободных радикалов и токсических веществ, нарушается структура тироцитов, вследствие чего они начинают бесконтрольное деление. При таком процессе, могут образовываться опухоли как доброкачественные, так и раковые;
• при дефиците йода в продуктах питания, возникает недостаточность его в организме человека. Это неблагоприятно сказывается на состоянии щитовидной железы. В ней возникают патологические процессы, совокупность которых может вызвать появление кист и опухолей;
• при воздействии радиации на ограним человека, первой, на нее реагирует щитовидка. Клетки органа подвергаются мутации, результат которых – предсказуем;
• при воспалительных процессах, например, при тиреоидите, может возникнуть отек в обеих долях железы, в результате которого могут сформироваться псевдоузлы, очень напоминающие опухоли;
• аутоиммунные процессы, при которых организм подвергает атаке свои же клетки, могут спровоцировать воспалительные процессы в железе;
• появление гормонального дисбаланса в организме, при аденоме гипофиза, может спровоцировать образование множества новообразований в щитовидке;
• наследственная предрасположенность, также имеет немаловажное значение, и часто, является причиной появления данной патологии.

Таким образом, определяя тип васкуляризации, а именно, расположение кровеносных сосудов в узлах щитовидной железы, можно установить, какого рода это новообразование.

Многих интересует эхокардиография с допплеровским анализом и ЦДК. Что это, разберемся в данной статье.

Сердце - самая нужная и, главное, незаменимая часть человеческого организма. Оно не знает покоя и работает без устали всю человеческую жизнь, не прекращая продвижение крови по сосудам. Применительно к сердцу фраза о том, что движение - это жизнь, не идиома, а вполне реальный факт. Нарушения в работе сердца представляют собой наиболее актуальные на сегодняшний день медицинские проблемы, привлекающие врачей к выбору методов выявления различных патологий и их излечения. Широко применяется в современной медицинской практике такой вид диагностики, как эхокардиография с допплеровским анализом. Как проводят это исследование, что представляет собой, как к нему подготовиться и какую информацию можно с его помощью извлечь для диагностики?

История

Импульсный ультразвук в исследованиях сердца впервые был использован учеными Швеции в 1954 году. Они разработали прибор, с помощью которого можно было получать сигналы, поступающие от и За прошедшее время технология была существенно усовершенствована и нашла свое место в кардиологической практике. В настоящее время этот метод и называется эхокардиография с допплеровским анализом, а основным его преимуществом считается наглядность и получение целостной картины за короткий срок, что повышает шансы увидеть даже самую незначительную патологию.

Эхокардиография: что это?

Использование высокочастотных волн, которые не способно воспринимать человеческое ухо, или ультразвука, составляет суть метода эхокардиографии. Через специальные датчики, прикрепленные к телу, ультразвуковые волны распространяются в тканях, меняют их частоту и амплитуду колебания в зависимости от того состояния, в котором находятся внутренние органы. Затем волны возвращаются к датчикам и, преобразованные в электросигнал, обрабатываются прибором. Это создает картину исследования состояния сердечной мышцы с четырех сторон. На экране видно двухмерное или даже трехмерное изображение. В медицине эхокардиография является диагностическим методом, позволяющим выявлять патологии сердца различного характера у самых различных категорий пациентов. К примеру, эхокардиографическое исследование с допплерометрией и являющееся сочетанием М-режимов и 2D с допплерометрией, незаменима для проведения оценки митрального стеноза. У метода практически нет противопоказаний, исследования выполняются в короткие сроки и так же быстро формируется результат - все это позволяет активно использовать эхокардиографию в медицинских исследованиях. Чем примечательна эхокардиография с допплеровским анализом?

Особенности и преимущества

Эту процедуру могут делать наряду со взрослыми людьми дети и беременные женщины. Эхокардиография является самым точным методом, известным на сегодняшний день.

По мнению врачей, у этого метода есть много достоинств:

1. Неинвазивность метода.
2. Большой объем информации врач получает довольно оперативно и быстро.
3. Доступность по цене.
4. Имеющиеся данные легко воспроизводятся.

Методами эхокардиографии с допплером врач определяет направление кровотока, измеряет скорость движения крови. Но у метода есть и недостатки. Одним из них является то, что для получения наиболее достоверных результатов прохождение ультразвукового луча должно быть максимально параллельно потоку крови. ограничивает возможности исследования некоторых отделов сердца.

Оцениваемые параметры

Какие параметры оценивает эхокардиография с допплеровским анализом и ЦДК?

Данные эхокардиографии позволяют оценивать:

● клапаны и их функциональные особенности, а также структуры сердца, находящиеся рядом с клапанами;

● любые аномалии в сообщении между желудочками;

● утечку крови при закрытом клапане;

● объем перекачиваемой крови.

Допплерэхокардиография позволяет измерять все вышеперечисленные показатели, которые имеют важное значение для оценки детских сердечных патологий и врожденных пороков без использования катетеризации сердца. Кроме того, ЭхоКГ с допплеровским анализом не представляет опасности для малыша, чего не скажешь о компьютерной томографии, где пациент подвергается рентгеновскому излучению.

С помощью эхокардиографии возможно не только получить информацию о сердечной мышце и сосудах, но и производить исследования разного рода опухолей, диагностику митрального стеноза, проводить множество других обследований. Как проводится новорожденным эхокардиография с допплеровским анализом? Об этом далее.

Кому можно назначать?

Данный анализ для пациентов детского возраста проводят так же, как и для взрослых. Процедура может проводиться у людей любого возраста. Более того, она обязательно назначается беременным женщинам. При ЭхоКГ нет неприятных ощущений, процедура не вредит ребенку, дает возможность узнать о расположении и строении сосудов и сердца ребенка.

Показания для эхокардиографии (ЭхоКГ)

Эту процедуру обследования проходят пациенты, перенесшие операцию на сердце. Кроме того, длительные головные боли также могут стать показанием для обследования, поскольку происхождение болей может иметь причину более серьезную, чем может показаться на первый взгляд. Эхокардиографию часто назначают маленьким детям, которые плохо набирают вес.

Показаниями к проведению эхокардиографии являются:

• выявленные при предыдущих исследованиях грудной клетки отклонения от нормы;
• нарушение сердечного ритма;
• шумы в сердце;
• болевые симптомы в области груди, которые имеют непонятные причины;
• ишемия, приобретенные и врожденные пороки, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда.

В обязательном порядке эхокардиографию с допплеровским анализом и назначают беременным женщинам, если:

• в роду наблюдалось рождение детей с врожденными пороками сердца;
• предыдущие беременности прерывались выкидышем;
• диагностирован сахарный диабет;
• у беременной женщины была обнаружена краснуха;
• были назначены для приема антибиотики.

Эхокардиографию беременным назначают на сроке в 20-23 недели, дети могут проходить ее в любом возрасте. Как проводится эхокардиография с допплеровским анализом?

Эхокардиография с допплерографией

Основу этого исследования составляет применение ультразвука. Подготовка к исследованию не отнимает много времени и не представляет каких-либо сложностей. Эхокардиографию с допплеровским анализом ребенку часто назначают. Пациент раздевается по пояс, затем ложится на кушетку. Необходимо лечь на левый бок, чтобы грудная клетка и верхушка сердца находились ближе друг к другу, это обеспечивает более точные результаты. Затем врач наносит на грудную клетку гель, туда, где будут присоединяться датчики. Они не причиняют болевых или неприятных ощущений. Во время процедуры врач находится лицом к больному или за спиной у него. Ультразвук от датчиков, прикрепленных к человеку, передается обратно в тело, затем он будет преобразован в электросигнал, который обрабатывает прибор. В этом состоят отличия ЭхоКГ от ЭКГ. Результаты исследования в виде четкой картинки проявляются на мониторе при эхокардиографии с допплеровским анализом. Что это такое, мы пояснили.

Варианты допплера

При эхокардиограмме используют разные варианты допплера:

1. Импульсно-волновой. Позволяет специалистам изучать ток крови в определенном сосуде, в области конкретного клапана.
2. Энергетический. Этот вариант применяют для того, чтобы регистрировать низкоскоростной кровоток. На сегодняшний день энергетический допплер пока не имеет широкого применения.
3. Непрерывноволновой. Этот вариант допплера используется для регистрации высокоскоростного кровотока.
4. Тканевый. Используется для оценки скорости движения миокарда и других сердечных структур.
5. Цветовой. Применяется для быстрой оценки кровотока в магистральных сосудах, желудочках и предсердиях сердца.
6. Цветовой М-режим. В данном случае используется сочетание обычного М-режима, который делает возможным получение графического изображения перемещения створок клапанов, сердечных стенок во времени и режима кодирования кровотока цветом.

Эхокардиография с цветным картированием и допплеровским анализом стала все более популярна.

Для чего проводится эхокардиография с допплерографией?

Оценка работы сердечной мышцы невозможна без исследования силы и объема кровотока в сосудах и сердечных камерах. Использование современных ультразвуковых систем, предназначенных для выполнения эхокардиографии, оснащенных допплерами и необходимым компьютерным обеспечением, позволяет блестяще решать эту задачу. Специалисты имеют возможность одновременного проведения ультразвукового сканирования сердца и допплерографии.

Эта диагностика позволяет специалистам:

• выявить патологические направления кровотока;
• произвести расчеты эффективной поверхности трехстворчатого отверстия и митрального клапана;
• определять, каков такой показатель, как турбулентность тока крови;
• оценивать показатели давления в сердечных камерах, количество крови, выбрасываемое сердцем за одно сокращение, диастолическую податливость левого желудочка и прочие показатели кардиогемодинамики.

Эхокардиография в сочетании с допплером дает возможность специалистам получить необходимые сведения для выявления у пациентов сердечных пороков и других патологий. Эхокардиография наиболее полезна в случае, когда диагностируются следующие патологии:

● пороки сердца: при дисфункциях клапанов, чтобы контролировать протезы;

● нарушения функций левого желудочка: применяется, чтобы выяснить причины кардиомиопатия и т. д.) и определить фракции выброса;

● мерцательная аритмия — оценка структурной причины, риска тромбоэмболии и предполагаемого ответа на кардиоверсию;

● хроническая сердечная недостаточность;

● кардиомиопатии;

● инфекционный эндокардит: происходит оценка поражений клапанов, а также степени тяжести гемодинамических нарушений;

● состояния, являющиеся следствием ишемического инсульта головного мозга;

● перикардиальная патология (присутствие жидкости в околосердечной сумке);

● патологии грудного отдела аорты: аневризма, расслоение.

Как расшифровать результат эхокардиографии сердца с допплеровским анализом?

Расшифровка ЭхоКГ

Эхокардиография сердца с допплером и ЦДК может иметь и противопоказания, если у пациента диагностировали:

• инфаркт миокарда в острой форме;
• сердечную недостаточность;
• почечную или печеночную недостаточность;
• расслаивающуюся аневризму аорты.

Данные исследования сердца расшифровываются следующим образом. В первую очередь специалист оценивает сократимость миокарда, а затем проверяет показатели левого желудочка. Происходит тщательная проверка его функциональных характеристик, размеров и состояния полости, также исследуется наличие рубцов и разного рода опухолей, их размеров и того, какое влияние они оказывают на стенки кровотока. Если процедуру проводили при физической нагрузке, то считается, что она прошла нормально при наличии следующих признаков:

• стенки желудочка равномерно двигаются;
• наблюдается повышение фракции изгнания;
• стенки утолщаются.

Считается, что исследование прошло с не очень хорошим результатом, если:

• фракция выброса составляет менее 35 %;
• стенки правого желудочка увеличиваются в размерах;
• просматривается слабая подвижность стенок желудочка.

Результаты исследования должен анализировать врач-кардиолог, который сравнит нормальные значения с теми, которые получились при исследовании данного пациента. Только на основании совокупных данных, учитывающих все обстоятельства, специалист может поставить диагноз. Специальная подготовка к эхокардиографии с допплеровским анализом не нужна.

Эхокардиография сердца имеет колоссальное значение, например при установлении диагнозов, обозначающих опухоли предсердия, стенозы Благодаря этому исследованию врач имеет возможность составить целостную картину заболевания на основании важной и очень точной диагностической информации.

Таким образом, эхокардиографию с допплеровским анализом можно считать чрезвычайно информативным современным методом для диагностирования сердечных патологий. Он позволяет врачам проверить структуру сердца, проследить его работу, а также движение кровотока, его турбулентность и скорость. Все сведения, получаемые в течение проводимого исследования крайне важны для определения правильного диагноза. Но тем не менее всегда необходимо помнить: на результаты исследования способны оказывать влияние самые разные факторы, например вид и качество используемого оборудования, а также наличие или отсутствие соответствующего опыта у врача, проводящего исследование. Неправильно поставленный диагноз вследствие проведенного обычно приводит к назначению ненужных медицинских исследований, лекарственных средств и даже хирургических вмешательств.

ЦДК в УЗИ - что это такое, в каких случаях и как используется указанное обследование? Этот вопрос не дает покоя многим людям, которые слышат назначение врача о том, что необходимо провести ультразвуковое обследование с ЦДК - цветное (цветовое) допплеровское картирование.

Сейчас допплерография является одним прогрессивных и результативных методов исследования. Не стоит бояться незнакомых терминов, так как этот метод позволяет проводить исследование движения крови по сосудам методом Доплера, и проводится он вместе с ультразвуковой диагностикой.

Что такое ЦДК БЦС? Диагностика назначается для исследования брахиоцефальных сосудов, к которым относятся:

• правая подключичная артерия;
• правая сонная артерия;
• правая позвоночная артерия.

Все эти сосуды снабжают кровью головой мозг и окружающие его ткани. В основе данного метода, используемого для исследования брахиоцефального сосуда, лежит эффект Доплера, который основан на способности движущихся предметов отражать ультразвуковые волны. В этом случае движущиеся объекты - эритроциты крови.

При проведении ЦДК сосудов шеи или других сосудов на эхограмме врач видит цветовое обозначение направления кровотока и его силу. Изучается васкуляризация, то есть обеспечение кровеносными сосудами органов и частей тела, от чего напрямую будет зависеть их кровоснабжение.

Если проводится простое УЗИ, то изображение будет в виде двухмерной черно-белой картинки, в этом случае врач может сделать вывод об изменении анатомии органов и сосудов. В случае применения ЦДК можно обнаруживать не только анатомические изменения сосудов, но и определять, какую скорость имеет кровоток и функциональные индексы тока крови.

Данный метод часто используют при проведении диагностики беременных женщин, так как он позволяет оценить, как работает плацента, обеспечивающая жизнедеятельность плода. С его помощью можно определить, в каком органе, расположенном в малом тазу, произошли нарушения кровотока.

ЦДК вен нижних конечностей или любых других сосудов ничем не отличается от проведения обычного УЗИ, поэтому опасаться указанного способа диагностики не надо. Во время проведения такой диагностики в исследуемые сосуды направляют ультразвук, и на основании полученных ответов врач делает соответствующие выводы о движении крови, скорости и давлении кровотока.

Кроме того что при помощи данного метода изучается васкуляризация исследуемого органа, при ЦДК есть возможность определить строение сосудов и их проходимость. Для каждого вида сосудов выставляется соответствующая частота ультразвукового излучения.

Что покажет УЗИ на 20 неделе беременности

Исследование с цветовым картированием является наиболее безопасным методом, который позволяет исследовать кровоток в необходимом органе, при этом он полностью безболезненный. При необходимости васкуляризация сосудов и другие показатели, характеризирующие кровоток, могут проводиться несколько раз подряд.

Этот метод обследования позволяет определять развитие многих болезней, особенно он актуален во время беременности, так как является безопасным для матери и плода. С его помощью можно определить нарушения кровообращения во время беременности, которое приводит к неправильному развитию плода. Если такие нарушения выявлены вовремя, то врач сможет принять меры, которые помогут устранить возникшую патологию, и ребенок родится здоровым.

Во время беременности на 30-34 неделе все женщин должны пройти такое обследование для того чтобы узнать, как плацента справляется со своими задачами. Если нарушена васкуляризация плаценты, то это приводит к тому, что нарушается кровоток в указанном органе, поэтому плод может неправильно развиваться, или возникает угроза преждевременных родов.

В каких случаях проводится диагностика?

На последнем сроке беременности такая диагностика проводится в обязательном порядке, но если нарушена васкуляризация плаценты или есть другие показания, то врач может назначить его проведение и на более ранних сроках , а если это необходимо, то оно может проводиться несколько раз.

Если у пациента есть жалобы на проблемы с сосудами или появились соответствующие симптомы, то врач назначает проведение указанного исследования, чтобы выяснить причину таких патологий и назначить необходимое лечение. Часто доплеровский метод проводится при обследовании состояния щитовидной или молочной железы. В данном случае, врач может определить, в каком именно сосуде появились изменения, нарушен ли центральный ствол или другие сосуды, при помощи УЗИ можно определить, как дальше будет протекать заболевание, и контролировать процесс лечения.

Назначается проведение исследования в таких случаях:

• во время беременности, когда у женщины имеется сахарный диабет, гипертония или вегето-сосудистая дистония;
• если есть нарушения в развитии плода;
• при наличии у матери и плода резус-конфликта;
• если развивается многоплодная беременность;
• при поперечном расположении плода;
• при наличии обвития плода;
• развивается гестоз;
• если у ребенка развиваются внутриутробные патологии;
• при наличии проблем с амниотической жидкостью.

Данное исследование во время беременности

Указанный диагностический метод может применяться после 23 недели беременности, так как раньше он не будет иметь достаточной информативности. Если во время диагностики определена гипоксия, то проводятся дальнейшие исследования, которые позволяют выявить причины патологии, при этом выясняется, в каком месте образовалась непроходимость сосудов и что к этому привело.

Зачем делают УЗИ 2 триместра беременности

Поле того как врач определит причину развития патологии, принимается решение о дальнейшем ведении беременности. В каждом случае это делается индивидуально, с учетом особенностей организма беременной.

При наличии вегето-сосудистой дистонии, УЗИ с ЦДК исследование проводится при наличии следующих жалоб:

• увеличение вен на ногах;
• отеки нижних конечностей;
• на ногах меняется цвет кожи;
• во время ходьбы возникают болезненные ощущения;
• ноги постоянно холодные;
• в ногах возникает покалывание;
• раны очень долго заживают.

Данная диагностика дает возможность проводить исследование брюшной полости , головы, шеи, грудного отдела, при этом оно может проводиться как планово, так и в экстренном порядке.

Еще немного о ЦДК

Если говорить простым языком, то ЦДК является разновидностью обычного черно-белого УЗИ, но в этом случае проводится подсвечивание определенной области. Это позволяет проводить оценку состояния кровотока и сосудистой системы организма.

На экран выводится черно-белая картинка, на которой есть цветные вкрапления, характеризующие скорость и направление кровотока в исследуемых сосудах.

Так как специалист видит на экране размеры кровеносных сосудов, направление и скорость проходящей по них крови и их проходимость, то он может сделать вывод о состоянии сосудов и необходимости проведения лечения при наличии патологий.

Данный метод диагностики позволяет определять такие патологии сосудов:

• утолщение стенок;
• патологические изменения в строении;
• наличие тромбов;
• развитие сосудистой аневризмы.

Все это дает возможность делать заключение о состоянии сосудов и о тех процессах, которые протекают в организме обследуемого пациента. На основании полученных данных врач может легко отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, и сделать прогноз о росте указанного новообразования. Данная диагностика позволяет определить наличие камней даже в том случае, когда они скрытые.

Подведение итогов

Применение указанного метода диагностики позволяет более точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение выявленной патологии. Чем раньше и точнее выполнена диагностика, тем проще, быстрее и эффективнее проводится процесс лечения.

ЦДК в УЗИ не опасно для здоровья пациента и никак не влияет на его состояние. Беременным оно проводится обычно во 2 триместре, так как раньше оно будет малоинформативным. Это безопасный метод диагностики, который не вредит ни матери, ни плоду. Проводить его можно несколько раз, необходимость определяет врач.

Любой эндокринолог подтвердит, что узлы в щитовидке – заболевание часто встречающееся. На него влияют разные факторы: возраст, йодный статус, экологический район проживания. У достаточно малого количества пациентов можно обнаружить уплотнение путем прощупывания.

Большинство новообразований можно обнаружить, делая УЗИ щитовидной железы . По утверждению врачей, только пять процентов опухолей могут переродиться. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы – хороший инструмент по выявлению и предупреждению болезни на ранней стадии.

УЗИ щитовидной железы: ЦДК и ЭДК

УЗИ щитовидной железы в стандартном варианте – это когда датчик излучает волны, проникающие в ткани, отражаются там, вновь поступая к датчику. Известно, что разные ткани различаются по плотности и проницаемости ультразвука. Так, выводимое изображение врачи трактуют согласно получаемой черно-белой картинке. Светлыми тонами изображается на мониторе более плотная ткань. Более густая и темная окраска – менее плотная ткань.

Проводя УЗИ щитовидной железы, крайне важно диагностировать кровоснабжения органа. Ранее для таких исследований проводили ангиографию с вводом контрастного вещества и сериями рентгеновских изображений. Но данный метод достаточно травматичен. Чтобы свести к минимуму внедрение в орган, врачи проводят УЗИ щитовидки, используя эффект Доплера.

Такая диагностика базируется на изменении УЗ-волн, отражающихся от объектов, пребывающих в движении. Кровь в сосудах органа отражает ультразвук подобно другим тканям, однако вся эта масса находится в постоянном состоянии движения. Способ отражения ею волн – особый и отличается от отдачи сигнала статичными тканями. На этом и основываются доплеровские исследования:

Эластография щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы – дает возможность получить информацию о состоянии органа более емко и в кратчайшие сроки. Результат такого сканирования во многом зависит от специалиста. Ведь такие признаки, как микрокальцификаты, нечеткие контуры пониженная эхогенность – прямые признаки злокачественных процессов.

Эластография – это технология УЗ-исследования, базирующаяся на составе тканей. По данному методу происходит оценивание, насколько деформирована здоровая эластичная ткань. Эластография измеряет уровень измененной ткани путем надавливания. При этом метод не применяется, чтобы измерить плотность ткани и частоту звуковых колебаний. Происходит регистрация излучаемых и поступающих частот.

Данный метод эффективно применяют в клинических условиях для обследования. Врач ультразвуковым датчиком надавливает пару секунд на локальную область. Исследуемая ткань кодируется цветами.

Ультразвуковая диагностика щитовидной железы методом эластографии помогает с высокой точностью выявить доброкачественное новообразование.

При помощи таких исследований предполагается, что доброкачественные опухоли имеют низкий коэффициент жесткости. Это позволяет отказаться от биопсий или уменьшить их количество, тем самым, меньше травмируется сама щитовидка.

Что дает УЗИ щитовидной железы?

Работа мозга и сердца человека, способности репродуктивной системы, развития мышц и скелета во многом зависит от щитовидной железы, выделяющей тиреоидные гормоны. Этот орган регулирует метаболизм и нарушения в его работе могут стать причиной массы сложных заболеваний, поэтому здесь очень важно не упустить время и назначить адекватное лечение.

Современные технологии позволяют достаточно подробно рассмотреть железу при сканировании. Во время УЗИ щитовидки врач оценивает такие параметры:

Как показывает статистика, более склонны к заболеванию щитовидки женщины среднего возраста. Поэтому своевременная профилактика поможет справиться с болезнью на первоначальном этапе.

В каких случаях проводят профилактическое УЗИ?

У пятой части взрослого населения врачи диагностируют патологии щитовидки. В экологически неблагополучных районах подобный диагноз ставят половине населения. Экология, стрессы, наследственность, дефицит йода, травмы – все это влияет на патологические процессы.

Профилактическое УЗ-исследование щитовидки выполняют при:

Помимо этих симптомов, УЗИ щитовидной железы используют, чтобы проконтролировать правильность выполнения пункции органа.

Иногда особенности строения органа не позволяют получить исчерпывающую картину при ультразвуковой диагностике. В таком случае, врачи могут назначить дополнительное обследование, однако, лучшей альтернативы УЗ-сканированию нет.

УЗИ с большой точностью может выявить неоднородность ткани. Около половины пациентов, у которых при первичной пальпации были диагностированы узлы, сканирование ультразвуком обнаружило дополнительные образования. Однако исследование стоит проводить у компетентных специалистов, которые могут отличить доброкачественное уплотнение от агрессивного новообразования.

Нужна ли подготовка?

Исследование щитовидки не требует специальной подготовки. Если такая процедура проходила раньше, нужно взять результаты для сравнения.

Необходимо взять на процедуру полотенце.

В кабинете пациент располагается на кушетке. Он ложится и запрокидывает голову, потом на шею врач наносит гель, который улучшает прохождение ультразвуковой волны. Специальным датчиком проводится обследование. После чего врач заносит описание в карточку.

Расшифровка анализов

Письменное заключение после диагностики не занимает много времени. Сонолог тщательно фиксирует все параметры. Обычно, для удобства, в карточке уже даны стандартные показатели, чтобы пациенту было понятнее состояние дел. Так же сюда прикрепляются полученные изображения.

Что может показать протокол, когда щитовидка в норме? В заключении будет написано, что орган стандартного размера и плотности. Структура здоровой щитовидки однородная, а контуры четкие. У такой щитовидки отсутствуют очаги образований, а лимфатические узлы не увеличены.

Объем железы для женщин не более 18 мл, для мужчин не больше 25 мл.

Стандарты для детей врач определяет индивидуально, исходя из возраста и пола ребенка.

Какие патологии может выявить сонолог на УЗИ:

Результаты подобных исследований анализирует врач – эндокринолог, определяющий стратегию лечения. Этот специалист учитывает все составляющие заболевания, может определить несколько параллельных патологических процессов в железе.

Кальцинаты на УЗИ

Кальцинаты – это структурные изменения в железе, которые выявляются при сканировании. Они говорят о развивающемся системном заболевании, таком, например, как аутоиммунный тиреоидит. Такая серьезная патология нуждается в обстоятельном лечении. Обнаружение таких очагов требует консультации эндокринолога-онколога.

Узлы лучше наблюдать в динамике каждые три месяца. Наличие кальцинатов или иных включений может привести к оперативному вмешательству.

ТАБ

У половины населения планеты присутствуют узлы в щитовидке, но лишь малую их часть можно пальпировать. Существуют международные стандарты, согласно которым, если в щитовидной железе найден узел размером от одного сантиметра, то он нуждается в тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ).

ТАБ щитовидной железы под контролем УЗИ – это своего рода стандартная мера диагностики заболевания данной железы. На результатах этой процедуры происходит построение дальнейшего лечения.

Наличие узла – не конечный диагноз. Важно распознать его природу. Такое уплотнение в ткани органа может говорить о возможных заболеваниях: доброкачественных и злокачественных.

Появление узла и его размер еще не говорят о потребности в операции. Девять из десяти узлов являются доброкачественными. А вот при диагнозе рак щитовидной железы требуется скорейшее обращение к врачу. В таких случаях проводит консультацию хирург-эндокринолог.

Симптомы узлов

У большинства пациентов присутствие новообразований в органе никак не ощущается. Обычно, они медленно развиваются, и диагностировать их можно на УЗИ. При быстром развитии опухоли, пациент сам может чувствовать образование.

Ощущение сдавленности гортани происходит при узлах довольно больших размеров. Пациенту трудно дышать и принимать пищу, могут быть изменения в голосе. Рак не приводит к таким смещениям и изменениям, но требует безотлагательного лечения.

Рак щитовидной железы

Быстрое увеличение органа, появление узла с плотными и бугристыми включениями, которые регистрирует исследование ультразвуком – объективный симптом злокачественного новообразования.

В основном, онкологический узел локализуется в нижней части одной из долей железы, очень редко на перешейке. Сначала она плотная и гладкая, но чем больше разрастается, тем становится более бугристой, границы долей становятся нечеткими.

Может так случиться, что в онкологический процесс вовлекаются ближайшие ткани, крупные шейные сосуды. Если вместе с этими симптомами УЗИ фиксирует увеличение лимфоузлов, это тоже может говорить о перерождении в онкологию.

Выявив подобные параметры, нужно незамедлительно проконсультироваться у врача. Хирург-эндокринолог должен провести тщательное обследование и назначить лечение. Рак щитовидной железы является малораспространенным видом онкологии.

Преимущества и противопоказания прорцедуры

Если исключить некоторые нюансы, противопоказания к исследованию щитовидки посредством ультразвука – отсутствуют. Данная процедура безопасна и безболезненна, в отличие от рентгенографии и флюорографии.

УЗ-исследование не предполагает какие-то дополнительные травматичные манипуляции с введением внутрь веществ. Любой врач-эндокринолог пояснит, что противопоказанием может выступать лишь поврежденный участок тела, где предполагается проведение процедуры.

Например, такое возможно по причине:

• локального ожога;
• воспаление кожного покрова;
• стрептодермии.

В остальном, УЗИ органа показано к диагностике. К преимуществам метода УЗ-исследования врачи относят следующие факторы:

Процедура УЗИ позволяет оперативно получить информацию о состоянии органа на ранних этапах заболевания. Исследование безопасно, поэтому показано даже новорожденным детям и беременным женщинам.

Одним из наиболее прогрессивных и результативных методов изучения в настоящее время считается допплерография и различные ее разновидности (например, ЦДК). Именно благодаря им можно вовремя предотвратить развитие серьезных заболеваний и восстановить здоровье, как взрослого пациента, так и еще не родившегося ребенка. Как правило, допплерография сочетается с традиционным УЗИ для получения более обширной информации.

Разбираясь, что же такое допплерография, люди сразу же понимают, что это особая методика, позволяющая исследовать различные сосуды и ток крови в них. Она основана на изменениях частот, а также длины волн, встречаемых препятствия (эффект австрийского ученого Допплера).

Снимки в режиме цветового доплеровского картирования: можно наблюдать кровоток

Звуковые волны отражаются от подвижных объектов, техника обрабатывает получаемые сигналы и создает двухмерную разноцветную картинку. Именно на ней врач видит, есть ли что-то неправильное в том, как течет по сосудам кровь. Что касается сфер применения такой методики, то их несколько:

• именно такое изучение дает возможность обнаружить пагубные отложения холестерина (бляшки), разнообразные заболевания, влияющие на сонные артерии;
• тромбоз как глубоких, так и близких к коже вен;
• заболевания сосудов в руках и ногах, и, конечно, в брюшной полости;
• изучение состояния мозга, особенно если врач подозревает развитие какого-то заболевания, связанного с сосудами (инфаркт, инсульт и другие). Эта же методика помогает выявить спазм и закупорку сосудов, вызывающих сбой в работе головного мозга;
• обследование здоровья не только плода, но и состояния плаценты, измерение скорости тока крови от последней к ребенку;
• изучение состояния сосудов шеи, а также позвоночных артерий.

Обследование, называемое общим термином «допплерография», можно разделить в плане методики на два направления:

Что же до видов допплерографии, то их немного:

• Транскраниальное исследование, применяемое только для обследования состояния сосудов головы.
• Дуплексный метод, сочетающий традиционное УЗИ и сканирование. Именно он дает врачу шанс максимально широко изучить нужный сосуд, узнать, какова величина просвета, какие именно у него стенки.

Именно к дуплексному методу сканирования относится ЦДК или цветовая допплерография. Итак, что же это такое, ультразвуковое исследование с ЦДК? Это все то же ультразвуковое исследование, однако разные скорости тока крови оно маркирует разными цветами. В результате на полученной картинке все крупные сосуды приобретают свой цвет, видно и состояние кровоснабжения. Именно такой способ требует особым образом настроенных датчиков УЗИ, а также дает возможность заметить самые первые стадии развития опухоли.

Когда назначается такое обследование

УЗИ вместе с ЦДК назначают прежде всего тогда, когда врач, основываясь на жалобы пациента или характер протекания его заболевания, предполагает развитие в организме какой-либо патологии, связанной именно с сосудами.

Исследование должно максимально подробно осветить картину: какая именно вена или артерия пострадала, в какой степени, какие могут развиться осложнения. Только после этого назначается соответствующее лечение. Также процедура обязательна в следующих случаях:

• если врач подозревает какие-то проблемы в развитии будущего ребенка;
• при обследовании нижних конечностей: когда отекают ноги, пациент жалуется на боли или частые «мурашки», если конечности быстро замерзают, изменяется цвет, зрительно видны изменившиеся вены, если раны на ногах закрываются слишком долго и мучительно;
• при болезнях сосудов грудного отдела, живота, шейного отдела, головы и верхних конечностей. Чаще всего это пациенты с определенными диагнозами (гипертония, диабет) или жалобами.

Где особенно эффективно исследование?

Разбираясь, что же это такое – УЗИ, совмещенное с ЦДК, стоит иметь в виду, что такая методика позволяет не только оценить состояние сосудов, но и выявить наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, аневризму или патологическую извитость сосудов. Специалист сможет не только увидеть и исследовать уже выявленную патологию, но и отличить доброкачественную опухоль от злокачественного образования, ее тенденции к росту.

К примеру, без такого исследования невозможно отличить обычный камень на стенке желчного пузыря от полипа. Важно помнить, что объектом изучения допплерографии являются именно сосуды, поэтому исследовать с ее помощью что-то другое нет особого смысла.

Исследование плода с помощью ультразвука с ЦДК

Данная методика очень эффективна при обследовании беременных женщин. Именно ЦДК (вместе с УЗИ) позволяют выяснить еще на двадцать третьей неделе развития, не развивается ли у малыша нехватка кислорода. Если выясняется, что ответ положительный, врач ищет, какие именно сосуды (в матке или в плаценте) ответственны за развитие патологии, оценивает степень гипоксии ребенка. Только после этого можно выбирать соответствующую терапию: предписывать более частые прогулки, прием специальных препаратов или рекомендовать досрочное родоразрешение.

УЗИ вкупе с ЦДК проводят также в тех случаях, когда женщина страдает сахарным диабетом, различными системными заболеваниями, анемией или постоянным повышением давления. В этих случаях плод также может страдать, так что обследование необходимо.

Если врач, обследуя плод, решает, что размеры еще не родившегося малыша не соответствуют его возрасту, нужно обязательно выяснить, что это такое, в чем именно заключается проблема. Женщину обязательно отправят на УЗИ, совмещенное с ЦДК.

УЗИ с ЦДК плода с обвитой вокруг него пуповиной

Плод рекомендуют обследовать и в том случае, если у матери и ребенка различные резус-факторы (у женщины он отрицательный, а у ребенка положительный). Исследование необходимо, если плод располагается в матке поперечно или косо, а также в том случае, если устанавливается факт развития нескольких малышей. Специальное УЗИ необходимо, разумеется, и тогда, когда шея малыша овивается пуповиной. Если плод страдает от хромосомных болезней, развивается гестоз или многоводие.

Показания к проведению исследования допплером плода

Нужно отметить, что плод довольно часто обследуют при помощи ЦДК. Дело все в том, что данное исследование считается самым удобным и безопасным способом как можно раньше выяснить, есть ли у женщины аномалии матки. Врач видит орган сразу в трех плоскостях, а также видит как поперечные, так и продольные срезы. Таким образом, можно точно установить, повышен ли риск выкидыша, преждевременных родов или потери ребенка.

То же самое касается самого малыша: плод изучается со всех сторон, а также во всех плоскостях, причем в режиме реального времени. Специалист может увидеть все аномалии, пороки развития. Особенно эффективен данный метод при наличии деформаций лица (заячья губа, волчья пасть и другие дефекты), проблемах в развитии конечностей. Причем отклонения будут видны даже на ранних стадиях развития. Чтобы получить еще более точные данные, методику ЦДК комбинируют с трехмерным ультразвуковым исследованием.

Нужна ли подготовка беременным перед обследованием?

Итак, как же подготовиться к исследованию ЦДК, при условии использования еще и УЗИ. Как и в большинстве случаев, когда врач применяет различные виды допплерографии, никакой особой подготовки женщине не потребуется. Единственное, что стоит учитывать, − это воздействие питательных веществ на кровоток ребенка и матери. Поэтому лучше всего начинать обследование только через два часа после приема пищи.

Как проходит исследование

Цветная допплерография проводится так же, как обычное УЗИ: повинуясь указаниям врача нужно лечь или сесть и более ничего не делать. Специалист наносит на кожу специальный гель, с чьей помощью обеспечивается скольжение датчиков по телу пациента. Внутрь организма ничего вводиться не будет.

УЗ-исследование

Результаты исследования

В ходе обследования врач во всех подробностях сможет увидеть все аномалии и проблемы пациента и только тогда приступит к лечению. Получив результаты на руки, не стоит пытаться разобраться самостоятельно и выискивать неприятные диагнозы. Все необходимое скажет либо лечащий врач, либо тот специалист, что проводил обследование.

Другие методы диагностики

Кроме ЦДК, совмещенной с УЗИ, пациентов могут направить на ряд других исследований, отличающихся не меньшей результативностью:

• Объемная реконструкция больных органов (3D/4D). Это еще одна современная методика, которая в настоящее время проходит активную апробацию и внедрение в практику.
• УЗДГ – это допплерография, лишенная непосредственной визуализации сосудов.
• Дуплексные исследования, являющиеся вспомогательными методиками.

Заключение

Выясняя, что же представляет собой ЦДК, стоит иметь в виду, что это одна из наиболее прогрессивных методик, которая дает возможность не только всесторонне обследовать внутренние органы, но и предупредить развитие разнообразных пагубных процессов, вернув тем самым здоровье пациенту.

Цель ультразвукового исследования заключается в диагностике внутренних органов, получении их точного изображения и оценке состояния беременности и будущего младенца. Своевременно проведенная процедура позволяет определить различные виды патологий на ранней стадии их развития. Однако результаты ультразвуковой методики не всегда могут предоставить полную информацию для того, чтобы сделать точный диагноз. Тогда специалисты решают проводить иное исследование, под диагностику которого попадает кровеносная система органов в виде ее строения и оценка состояния имеющегося кровотока. Применение УЗИ с ЦДК позволяет врачу получить максимально точные результаты.

УЗИ с ЦДК: что это такое?

Используя ультразвук, специалисты могут проводить исследование с целью получения точных данных о кровотоке, характеризующимся скоростью, характером, давлением, направлением движения и степенью проходимости.

Добавление ЦДК в УЗИ: что это? Данное исследование представляет собой добавление к обычному черно-белому УЗИ допплеровской оценки кровотока. Допплеровский эффект дает возможность организовать посылку и обратное получение ультразвука посредством определённого датчика. Кровоток в режиме ЦДК в зависимости от направления и скорости движения имеет оттенок одного из цветов. Если целью направления кровотока является датчик, то кодироваться будут красные тона, если имеет место обратное направление кровотока – синие.

Благодаря цветовому картированию у врачей появляется возможность наглядно оценить характер кровотока и провести визуализацию просвета сосуда.

Результат такого измерения представлен разницей между отражаемым показателем частоты и изначальным. Кроме того данная процедура позволяет диагностировать показатель скорости кровотока, его направление, а также получить информацию о строении сосудов и проходимости. Данный метод исследования позволяет диагностировать:

• Насколько утолщена сосудистая стенка;
• Есть ли место пристеночным тромбам или атеросклеротическим бляшкам;
• Какова степень патологической извитости сосуда;
• Присутствует ли аневризм сосуда.

Исследование способствует обнаружению сосудистых патологий, результат позволяет уточнить злокачественность процесса, вид новообразования и риски к его развитию и росту. В связи с тем, что у методики нет противопоказаний и болезненных симптомов, она может быть применима к любому пациенту многократно с учетом рекомендаций врача.

Когда назначается и проводится ЦДК в УЗИ?

Главная цель назначения допплерографии заключается в оценке кровотока, возникшего в том или ином сосуде. Толчком к назначению ЦДК в УЗИ становятся жалобы пациента и характер развития заболевания, говорящие о возможности появления сосудистой патологии. Чтобы определиться с пострадавшим сосудом и степенью его поражения, врач обращаетсяк данной методике исследования. Областью применения ЦДК в УЗИ являются все системы организма:

• Если у пациента есть жалобы на присутствие болевых и иных дискомфортных симптомов в таких зонах как голова, шея, грудь, живот или руки, то выявить истинную их причину помогает ультразвуковое исследование в сочетании с ЦДК;
• Для выявления заболеваний щитовидной железы специалисты прибегают к методу УЗИ с ЦДК, характеризующемуся простотой, доступностью, надежностью и безопасностью. При помощи такой диагностики щитовидной железы врач может выявить нарушения в ее структуре, вызванные различными заболеваниями. Прежде, чем назначить ЦДК в УЗИ, врач-эндокринолог проводит обследованием пациента методом ощупывания и анализ результатов крови на уровень гормонов.

УЗИ щитовидной железы рекомендовано пациентам, испытующим следующие симптомы: появились затруднения при глотании, нервозность, бессонница, резкий спад веса, повышение температуры на протяжении долгого времени. В качестве профилактики УЗИ щитовидной железы рекомендуется проходить следующим категориям граждан: возраст превышает 35 лет и место проживания характеризуется дефицитом йода, проводится лечение посредство гормональных препаратов, у ближайших родственников были проявления заболеваний щитовидной железы.

По назначению врачей ультразвуковая диагностика щитовидной железы должна проводиться у женщин, планирующих беременность. При наличии заболеваний данного органа есть риск негативного влияния на период беременности и развитие плода.

При обнаружении онкологического заболевания железы врач назначает прохождение более точной диагностики с добавление ЦДК. Целью процедуры является изучение строения и структуры щитовидной железы и исследование кровотока. Причиной назначения ЦДК в УЗИ становится аденома щитовидной железы, а также опухолевые узлы. Благодаря данному методу исследования щитовидной железы, у врача появляется возможность узнать о том, что спровоцировало развитие онкологии и в каком направлении распространяются метастазы.

В целях своевременного выявления патологий в области почек и иных органов брюшной полости, врачи рекомендуют проводить ультразвуковую диагностику данной зоны. Причиной для беспокойства может стать:

• Наличие болевых и дискомфортных ощущений в области почек;
• появление отечности, а также затруднений при мочеиспускании.

При возникновении подозрений на онкологическое заболевание почек или иных органов брюшной полости, пациенту назначается ЦДК. Также проведение диагностики органов брюшной полости, в том числе и почек, необходимо пациентам, ожидающим операцию, а также предрасположенным к таким заболеваниям как стеноз, тромбоз, разрывы сосудов или развитие аневризма.

Прохождение диагностики с применением ЦДК в УЗИ необходимо для женщин в период беременности в том случае, если врач подозревает наличие каких-либо проблем в здоровье пациентки или будущего ребенка.

УЗИ с ЦДК: что это за процедура и какая подготовка к ней требуется?

В зависимости от того, какому органу требуется ультразвуковое исследование, меняется степень подготовки. Если врач назначил пациенту ЦДК в УЗИ щитовидной железы и верхних и нижних конечностей, головы, то особые требования к подготовке к процедуре отсутствуют. Основные рекомендации включают в себя отмену тяжелой мясной пищи, влияющей на значение скорости кровотока, а также спиртных напитков и табачных изделий.

Намного больше требований предъявляется к пациентам, которым будут проводить УЗИ с ЦДК органов брюшной полости и в период беременности. Подготовка к проведению диагностики брюшной полости, в том числе и почек, заключается в соблюдении диеты. За 3 дня до процедуры необходимо исключить из пищи острые, жареные, сладкие продукты, а также капусту и бобовые. Перед началом диагностики должен пройти 8-часовой период голода. Также за 7 часов до начала исследования пациенту необходимо воспользоваться активированным углем в целях избавления кишечника от газов, что облегчит видимость почек и иных органов брюшной полости. По сути, у процедуры с ЦДК нет особых различий с обычным проведением УЗИ:

• Пациенту необходимо иметь с собой любую подстилку на период проведения диагностики, а также любую материю для дальнейшего удаления контактного геля;
• Любой вид обследования, в том числе и при беременности, проводится посредством передней брюшной стенки, без использования интравагинального датчика;
• По той же методике проводится исследование органов малого таза с целью выявления различных заболеваний в области гинекологии;
• В зависимости от исследуемого органа, пациенту необходимо освободить от одежды данную зону тела и принять удобное для специалиста положение;
• Исследуемую область врач покрывает специальным контактным гелем, который помогает датчику лучше скользить;
• Посредством вождения датчика и отражающихся ультразвуковых волн на экране формируется изображение, по которому происходит расшифровка данных.

На данную процедуру затрачивается не более получаса.

Современная медицина активно использует достижения науки и техники для того, чтобы сделать диагностику максимально точной, быстрой и беспроблемной. Ультразвуковое исследование давно зарекомендовало себя с самой лучшей стороны, позволяя получить точное изображение внутренних органов, а также дает возможность оценить состояние беременности и развивающегося плода, выявить патологии на самых ранних стадиях.

Но иногда получить изображение органа недостаточно для составления заключения и составления точного диагноза. На помощь приходит другой метод исследования, дающий возможность увидеть строение кровеносной системы органа и оценить состояние существующего кровотока. Такая методика называется ЦДК, или цветовое допплеровское картирование. В сочетании с этот метод дает прекрасные результаты.

Если при проведении ультразвукового исследования на экране можно увидеть, как выглядит и функционирует тот или иной обследуемый орган, то цветовое допплеровское картирование позволяет видеть в режиме реального времени все движущиеся жидкости в этом органе и вокруг него. То есть можно не просто увидеть, в каком состоянии находятся сосуды органа, но и отследить движение жидкости.

Мало того, цветовое картирование позволяет обозначить потоки крови с разной скоростью движения различными цветами, то есть создает цветовую картину сосудистой системы органа. Можно в подробностях увидеть структуру и работу каждого отдельного сосуда, выявить патологии самих сосудов, а также обнаружить опухоли - в них отсутствует обычная система кровоснабжения.

Сочетание УЗИ с ЦДК является одним из самых востребованных и передовых методик исследования, позволяющих получать комплексную картину заболевания.

Она особенно необходима в том случае, если предполагаемая патология имеет прямую или косвенную связь с работой или состоянием сосудов. Если при ультразвуковом исследовании на экране монитора появляется только черно-белое изображение, то цветовое картирование показывает цветные элементы в области исследования. Нужно понимать, что красный и синий цвет означает не вены и артерии, а демонстрирует направление движения крови - от датчика или к нему. Опытный специалист в этой области отлично знает все тонкости такого способа диагностирования, а специальные таблицы на экране прибора помогают в проведении точной оценки проблем.

Назначается ультразвуковое исследование с цветовым допплеровским картированием в следующих случаях:

• При жалобах пациента на боль и другие проявления дискомфорта в области, груди, живота и рук. В основном такие жалобы связаны с артериальной гипертензией, заболеваниями, патологиями строения и функционирования сосудов, атеросклерозом и многими другими заболеваниями.
• При жалобах пациента на сильные, долго не проходящие отеки нижних конечностей, появление болей, судорог, визуально заметных «узловатых» вен, обширных болезненных синяков при малейшем прикосновении, постоянно холодных ногах, ощущению мурашек, а также при возникающих трофических язвах, которые плохо заживают даже при наличии качественного лечения.
• Для подтверждения предварительного диагноза, поставленного врачом на основании симптомов пациента, его жалоб и анализов.
• При обследовании беременной, если есть подозрения на существующие проблемы в состоянии ее здоровья или у формирующегося плода.

ЦДК может выявить патологии строения сосудов, наличие аневризм, атеросклеротических бляшек, утолщения или истончения стенок сосудов, многие другие проблемы, а также станет очень практичным методом выявления инородных тел или опухолей в различных органах. С помощью методики можно легко отличить камень от или другого опухолевого образования по отсутствию или наличию кровоснабжения.

Проведение полноценного комплексного обследования при помощи современной аппаратуры поможет выявить не только саму патологию и классифицировать ее, но и установить точную локализацию. В случае необходимости хирургического вмешательства это существенно упростит работу сосудистым хирургам и поможет сократить срок самого вмешательства и время пребывания больного под наркозом.

Подготовка и процедура

Подготовка к с ЦДК зависит от того, какой именно орган будет обследоваться и может иметь достаточно существенные различия.

Если пациенту назначено обследование вен головы, шеи, верхних и нижних конечностей, особых требований и ограничений не предусматривается. Рекомендовано не употреблять слишком тяжелую мясную пищу, так как она может повлиять на скорость кровотока, а это будет отражено при выполнении диагностики. Также не стоит переедать, пить спиртное и курить.

Особенно важно правильно подготовиться к проведению исследования органов, а также беременным. Им необходимо отказаться от пищи, провоцирующей брожение в кишечнике и вздутие, метеоризм. Для этого минимум за трое суток из меню убирают бобовые, капустные овощи, свежий белый хлеб и выпечку, дрожжевые продукты, газированные напитки, сладости, копчености, спиртные напитки. На обследование нужно приходить с пустым желудком, в идеале голодный период должен составлять 8 часов, но беременным и детям это время допустимо сократить до 3 часов.

Подробнее о том, что такое УЗИ и как оно работает можно узнать из видео:

Сама процедура практически ничем не отличается от обычного УЗИ:

• Для нее пациенту потребуется взять с собой пеленку или простынку, чтобы постелить под себя для проведения исследования, и салфетку или полотенце для того, чтобы убрать с места исследования специальный контактный гель.
• При комбинированном исследовании даже для беременных не используют интравагинальный или трансректальный датчик - вся процедура проводится исключительно через переднюю брюшную стенку.
• Тот же метод применяется и для получения данных при подозрении на наличие гинекологических заболеваний, опухолей, и других органов.
• Для улучшения прохождения сигнала на тело наносится специальный контактный гель.

Результаты УЗИ с ЦДК очень информативны, так как данные получаются сразу в нескольких проекциях, к тому же в режиме реального времени. Однако получаемая картина очень сложна и требует работы отлично подготовленного опытного специалиста. Для чтения результатов нужны глубокие знания как в профильной области медицины, так и понимание отражающейся в распечатке «картинки».

Даже и не стоит пытаться самостоятельно разбираться в этой системе, если вы не имеете специального образования. Доверьте эту важную функцию профессионалу - он разберется во всех подробностях, обнаружит малейшие отклонения от нормы, даст правильное заключение, на основании чего будет поставлен диагноз и назначено грамотное лечение.

Самое важно в этой передовой и прогрессивной методике - это возможность не только найти дефекты кровеносной системы и выяснить причину нарушения функции органа, но и «вычислить» опухоли еще в такой стадии, когда другие методики просто бессильны что-либо найти. Кроме того, при помощи этого метода опытный специалист может дифференцировать опухоль доброкачественную от смертельно опасного онкологического новообразования.

Столь же важно правильное прочтение результатов исследования при проверке состояния беременной и плода.

Именно этой методикой можно выявить ряд ранних патологий и нарушений у будущего ребенка, связанных с генетическими наследственными или приобретенными проблемами. К их числу относятся достаточно распространенные «заячья губа», «волчья пасть», другие деформации костей лицевого отдела черепа плода, а также нарушения формирования и развития конечностей.

Данные ультразвукового исследования с цветовым допплеровским картированием для специалиста информативны и понятны, они помогают быстро и точно поставить диагноз, а это, в свою очередь, приводит к немедленному началу медикаментозного лечения или же к направлению на хирургическое вмешательство. Так как ряд заболеваний, особенно онкологических, может быть успешно вылечен только на ранних стадиях, эта методика диагностики может считаться наиболее совершенной и помогающей людям избавиться от множества опасных заболеваний и состояний.

Возможные противопоказания

Считается, что методика неспособна наносить вред организму, не облучает его и не вызывает никаких изменений в состоянии его функционирования.

Повторять исследование можно по мере необходимости, столь часто, как это будет необходимо для получения правильного диагноза, так и для контроля состояния органа после проведенного лечения или оперативного вмешательства.

К числу непрямых противопоказаний относится критическое состояние пациента, не позволяющее проводить диагностику, наличие свежих раневых или ожоговых поверхностей в месте наложения датчика, а также после проведения или ФГДС. После этих процедур в кишечнике больного могут оставаться пузырьки воздуха, которые помешают получению четкой и правильной картины при проведении ультразвукового и допплеровского исследования.

Преимущества метода

В наши дни УЗИ с ЦДК считается одним из самых передовых, информативных и безвредных способов точной диагностики. К числу основных преимуществ методики можно отнести безопасность метода, отсутствие необходимости сдачи крови или других компонентов, неинвазивность методики, безвредность для беременной и плода, быстрота проведения процедуры, безболезненность и многое другое.

Отдельно стоит отметить исключительную пользу этого метода для диагностики различных проблем внутриутробного развития плода. Исследование дает возможность получить множество различных сведений, одно из самых существенных для здоровья и развития - это показание уровня кислорода, поступающего в организм будущего малыша.

При помощи методики цветового допплеровского картирования можно не только обнаружить само состояние, но и «вычислить» виновника нехватки кислорода у ребенка.

Безопасность, практичность, удобство и результативность такого способа проведения исследования и диагностики сделали его одним из самых популярных, востребованных и информативных методик.

УЗИ с ЦДК считается современной процедурой, помогающей всесторонне обследовать вены с сосудами. Важно вовремя определить на каком участке повышенный риск образования тромбов и вовремя лечить.

Способ ЦДК расшифровывается как цветовое допплеровское картирование. УЗИ информативное, а плюс подробное обследование состояния кровеносной системы и правильно ли осуществляется кровоток в том или ином органе — это информация важна.

Назначение

При УЗИ на экране, видно, как работает тот или иной орган. При доплеровском исследовании мы увидим движение жидкости в том месте, куда направлен ультразвуковой датчик. Если кровь движется с разной скоростью, то цвета на экране будут разные. Обследование покажет структуру разных сосудов. Когда такой подробный режим обзора, специалист легко поймёт где опухоль. В ней нет привычного кровообращения и она не получает через кровь нужные вещества.

УЗИ с ЦДК — это передовая методика обследования. Она очень востребована среди больных и лечащих их врачей. Методика позволяет видеть комплексную картину любого заболевания. Вот как происходит исследование вен на ногах:

Методика обследования особенно важная, когда нужно выявить патологию именно на уровне сосудов. Красным и синим на экране обозначают кровяные потоки, а не вены, как думают, некоторые. Опытный диагност обучен тонкостям. На экране видны таблицы, с помощью которых узист верно расшифрует результат осмотра. Если проблема в строении сосудов существует, не важно врождённая или из-за болезни, он её обязательно обнаружит.

Цветовое допплеровским картирование в УЗИ назначают в таких случаях:

• Когда пациент жалуется на боли или другой дискомфорт в районе головы с шеей, груди с животом, в руках. Чаще всего подобные жалобы поступают из-за артериальной гипертензии, болезней печени, диабетом, когда есть патологии в строении с функционированием сосудов. Люди чувствуют дискомфорт при атеросклерозе и иных серьёзных заболеваниях;
• От многих пациентов поступают жалобы, что ноги отекают и в них ощущаются боли, бывают судороги, невооружённым глазом заметны «узловатые» вены. Появляются большие синяки, при касании они болят. Ноги у пациентов большую часть суток холодные и они чувствуют, пробегающие по ним мурашки. У некоторых появляются трофические язвы. Даже если их нормально лечить, те очень плохо заживают;
• Чтобы подтвердить диагноз, который поставил доктор, ориентируясь на симптомы, озвученные пациентом. Кроме этих жалоб, он учёл и результаты анализов;
• Когда обследуют беременную и подозревают, что у неё не зря плохое самочувствие или есть беспокойство, а с плодом, что-то не так.

ЦДК покажет патологии в сосудах, аневризмов (если есть), бляшки атеросклеротические, стенки сосудов излишне тонкие или толстые, иные проблемы. Этот способ эффективен для обнаружения новообразований или инородных тел в разных органах.

Методика настолько эффективная, что специалист легко определит где полип или камень, с новообразованием. Аппарат точно покажет проблемное место. Ведь если у больного опухоль, она не снабжается кровью и этим отличается от других участков тела.

Если нужно сделать операцию, то сосудистым хирургам будет проще. Они сделают точный разрез в нужном месте и удалят опухоль, камень, кисту. Операция пройдёт быстрее, а больной получит меньшую дозу вредного наркоза.

Подготовка

Нужно ли специально готовиться к процедуре? Если врач будет обследовать вены на голове, руках, ногах или в области мошонки, то достаточно с утра перед процедурой принять душ. Специальная подготовка не требуется.

Допплерографию беременным проводят без какой-либо подготовки. За 2 ч. до процедуры хорошенько поешьте. Это благотворно влияет на кровоток малыша, ведь к нему через пуповину из плаценты поступают питательные вещества. Нормы при беременности:

Для проведения допплерографии брюшной аорты требуется подготовка. Если вы хотите, чтобы результаты обследования были достоверными, то за 2 суток до процедуры, не употребляйте определённые продукты. Вам нельзя:

• Ржаного хлеба;
• Капусты;
• Напитков с газом;
• Гороха;
• Фасоли;
• Кисломолочных продуктов;
• Алкоголя.

За 3 ч. до обследования пейте 3 или 4 капсулы «Эспумизана». Можно принять пакет «Смекты» либо 2 таблетки активированного угля. Натощак делают УЗДГ аорты с ветвями.

Как правильно проводить исследование?

Если дуплексно нужно сканировать состояние сосудов шеи или головы, то больной принимает положения сидя или лёжа. Голова должна свободно поворачиваться, чтобы врач имел доступ к тому месту, где обследуются сосуды. Датчиком будут двигать по телу, смазанному гелем. Гель наносят на обследуемый участок. Интравагинально либо трансректально датчик для допплерографического обследования вводить не будут.

Важные показатели, позволяющие оценить кровоток

Как расшифровывают допплерографию? Существуют определённые показатели по артериальным или венозным сосудам. Доктор сравнит ваши показатели по сосудам со считающимися в пределах нормы и сделает выводы, установит диагноз. Врач знает анатомию, как проходит по телу сосуд и где он должен впадать в больший. То, как у вас будут располагаться и разветвляться сосуды, специалист сверит с нормами.

При артериальном кровотоке оцениваются параметры:

• С какой скоростью идёт кровоток. У каждого из сосудов по скорости есть определённые нормы;
• Систоло-диастолическое соотношение - это показатели самой большой и маленькой скорости вашего кровотока. 1-я есть в сосуде, когда систола, а 2-я - в диастолу;
• Пульсационный индекс или PI - это соотношение разности между самой большой и маленькой скоростями к средней скорости кровотока в определённом сосуде;
• Индекс сопротивления или RI выйдет, когда разницу между систолической с диастолической скоростями разделим на скорость систолическую;
• Толщину стенки сосуда обозначают как толщину комплекса интима-медиа. Норма практически для всех сосудов от 0,9 до 1,1 мм;
• Какой сосуд в диаметре. И сравнивают его с показателями нормы.

Сколько стоит процедура?

Стоимость допплерографии будет зависеть от того, какие из сосудов требуется осматривать? Для УЗДГ мошонки она от 1200 до 2000 р. если требуется сосудистый допплер для рук или ног, то от 1200 до 2100 р. При сканировании сосудов на голове стоимость процедуры от 1600 до 4000 р. УЗДГ сосудов глаза от 350 до 20140 р. Допплерографию плода будущей мамочке сделают за 1000 или максимум 2500 р.

Если в ваших сосудах есть патология, то обученный узист её обязательно обнаружит. Врач заметит опухоль и оценит злокачественная она или доброкачественная и примерно как быстро будет расти в организме.

Теперь вы знаете УЗИ с ЦДК, что это происходит такое? ЦДК покажет и другие образования. Например, к стенке жёлчного пузыря может быть прикреплён камень. Это поможет вашему врачу, неважно в какой области, установить верный диагноз и назначить лечение. Ультразвуковая диагностика с ЦДК — передовая технология.

Иногда для установления точного диагноза бывает недостаточно стандартного ультразвукового исследования (УЗИ), поскольку нарушается не сама структура органа, а кровообращение в нем. Тогда на помощь приходит цветовое доплеровское картирование (ЦДК). Такое исследование, как УЗИ с ЦДК — это достоверный метод диагностики расстройств кровотока в органах. Метод используется при подозрении на тромбоз, закупорку сосуда и нарушение функции сердца.

УЗИ с ЦДК основано на Эффекте Доплера — способности ультразвуковой волны изменять частоту по мере приближения или удаления от ультразвукового датчика. Именно поэтому обследование актуально для оценки особенностей кровоснабжения органов и тканей. При этом объектами, приближение или удаление которых определяет ультразвук, являются эритроциты. Сканер аппарата УЗИ одновременно генерирует и воспринимает ультразвуковые волны.

При проведении УЗИ в режиме цветного доплера на экран выводится красно-синее изображение. Красным цветом закодирован кровоток в сторону сканера, синим – от него. Отсюда и название метода – ЦДК. Стандартное УЗ-обследование показывает точное черно-белое изображение структуры органа. Таким образом, обычное УЗИ в сочетании с цветовой доплерографией помогает получить полную информацию о тех процессах, которые происходят на интересующем участке организма.

Что смотрят и когда назначают

Режим ЦДК на аппарате УЗИ позволяет увидеть следующие изменения в сосудах:

• тромбы и инородные тела;
• атеросклеротические бляшки;
• неправильное направление движения крови;
• изменение скорости тока крови;
• сужение или расширение просвета сосудов (артерий и вен);
• аневризмы;
• нарушение кровообращения внутри полости сердца, неправильную работу клапанных структур;
• наличие или отсутствие кровотока в органах или новообразованиях.

Основные ситуации, когда назначают ЦДК-диагностику:

• болезненные и дискомфортные ощущения в конечностях, шее и голове, в области живота и груди;
• головные боли, головокружение, эпизоды потери сознания;
• отеки на ногах;
• визуальное расширение подкожных вен какой-либо области;
• судороги, тяжесть, боли в нижних конечностях;
• похолодание конечностей с изменением их цвета;
• длительно незаживающие раны, язвы на ногах;
• наличие объемного образования неуточненной природы любой локализации (органы малого таза и брюшной полости, мочеполовой системы, молочные железы, щитовидная железа);
• подозрение на нарушение кровотока в системе мать-плод при беременности.

Беременным женщинам УЗИ с ЦДК назначают в следующих случаях:

• наличие неблагоприятных фоновых заболеваний (сахарного диабета, нейроциркуляторной дистонии, гипертонической болезни);
• резус-конфликт;
• обвитие пуповиной;
• изменение свойств амниотической жидкости в полости матки;
• многоплодная беременность;
• неправильное предлежание плода;
• гестоз;
• задержка внутриутробного развития;
• крупный плод;
• аномалии развития ребенка;
• внезапное ухудшение состояния беременной женщины.

Возможны ли противопоказания

Абсолютных противопоказаний для проведения УЗИ с ЦДК нет. Этот метод исследования безопасен для здоровья, поэтому его нередко назначают несколько раз — в динамике — для коррекции проводимого лечения. Например, при тромбозах, сосудистых аневризмах, во время вынашивания ребенка.

Возможны ситуации, когда проведение УЗИ и доплерографического обследования затруднено. Это относительные противопоказания:

• кожные заболевания или механические повреждения, ожоги кожи в той области, исследование которой необходимо;
• общее тяжелое состояние пациента, если он находится в бессознательном состоянии, не может самостоятельно перемещаться, выполнять команды врача;
• недавно проведенная диагностическая ФГДС или колоноскопия, после которых в кишечнике скапливаются газы, затрудняющие визуализацию. Это является относительным противопоказанием для ЦДК при заболеваниях органов брюшной полости и малого таза.

УЗИ плода с ЦДК не делают до 23 недели беременности, поскольку на раннем сроке проведение процедуры все равно не даст необходимой информации.

Расшифровка и нормы

Расшифровка показателей ЦДК сложна и требует специального обучения специалиста, который владеет методикой обычной УЗИ-диагностики. Поэтому самостоятельно выявить какую-либо патологию, заглянув в протокол обследования УЗИ с ЦДК, вам не удастся. При проведении цветового доплера врач функциональной диагностики оценивает следующие параметры:

• линейная скорость тока крови;
• направление кровотока;
• сосудистую пульсацию;
• ширину просвета сосуда;
• наличие тромбообразования, инородных тел в просвете сосуда;
• индекс резистентности — плотность сосудистой стенки;
• наличие или отсутствие кровотока в заданной области;
• наличие аневризм, аномалий строения сосуда;
• кровообращение непосредственно внутри полости сердца.

Ускорение тока крови по ЦДК может быть признаком сужения сосуда. Замедление возможно при недостаточной сократимости стенки сосуда или сердца, которые не могут протолкнуть кровь с должной силой. Сужение сосуда наблюдается при атеросклерозе, тромбозе, сдавлении инородным телом; расширение – при варикозе, наличии препятствия кровотоку.

Определить направление тока крови по УЗИ с ЦДК особенно важно при пороках сердца, когда диагностируют, есть ли обратный заброс крови из одной камеры в другую (регургитация), есть ли смешение артериальной и венозной крови. В частности, так определяют показания для оперативного лечения.

Иногда важно определить, есть ли кровоток в органе вообще – резкое его снижение ведет к отмиранию участка ткани и развитию осложнений. Важно также понять, кровоснабжается ли объемное образование, особенно если планируется его хирургическое удаление. Так прогнозируют риск кровотечения.

Подготовка и проведение

Специальная подготовка к процедуре УЗИ с ЦДК требуется далеко не всегда. Например, если вам назначили обследование сосудов конечностей, шеи, щитовидной железы, плацентарного кровотока, то главная подготовка – не забыть положить с собой простыню и влажные салфетки для удаления геля, больше делать ничего не нужно.

Если же предстоит ЦДК органов брюшной полости, малого таза, почек, то важно следовать следующим инструкциям:

• За 3 дня до процедуры отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм — например капусты, бобовых, выпечки.
• Не принимать никакую пищу около 8 часов до начала исследования, разрешается только пить негазированную воду.
• В некоторых случаях за 6-7 часов до УЗИ с ЦДК рекомендуют принять Эспумизан, активированный уголь или другие сорбенты, чтобы образовавшийся в кишечнике газ успел рассосаться.

Сама процедура обычно проводится в горизонтальном положении пациента, иногда врач просит запрокинуть голову, согнуть колени, повернуться набок и т. п. Это необходимо для удобства установки датчика и получения доступа к глубоким сосудам, визуализация которых может быть затруднена. На исследуемую область наносят гипоаллергенный прозрачный гель, чтобы устранить воздушную прослойку, уменьшающую четкость изображения.

На экране монитора будут отображаться в красном и синем цвете зоны кровоснабжения, цифры показывают все характеристики тока крови по сосудам. Доктор заносит результаты ЦДК в протокол УЗИ, как правило, сразу по ходу обследования. Время проведения процедуры обычно варьирует от 15 до 30 минут в зависимости от исследуемой зоны. После ее завершения не забудьте стереть гель с кожи и дождаться результата.

Где сделать и сколько стоит

Исследование проводится при наличии показаний бесплатно по полису ОМС во многих стационарах и городских поликлиниках при условии наличия необходимого оборудования и обученных специалистов. При желании УЗИ с режимом ЦДК можно платно или по полису ДМС пройти в частных медицинских центрах, занимающихся функциональной диагностикой. Цена процедуры зависит от области исследования, от стоимости аппарата УЗИ, от квалификации врача. Средняя цена на ЦДК составляет от 1000 до 4000 рублей.

Цветовое доплеровское картирование – информативная методика, позволяющая выявить проблемы с кровотоком в различных органах и тканях, а также в динамике посмотреть, насколько эффективно проводимое лечение. В сочетании с классическим ультразвуковым исследованием ЦДК позволяет получить полную информацию о состоянии органа и о том, как влияет нарушенное кровоснабжение на его работу.