Аналоги "актовегина", их сравнение и отзывы. Актовегин (мазь) - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав Чем заменить актовегин в ампулах

Имеет ограничения при беременности

Имеет ограничения при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Разрешен при проблемах с печенью

Разрешен при проблемах с почками

Актовегин, как и его структурные аналоги, относится к метаболическим препаратам, способствующим регенерации тканей и характеризуется довольно широким спектром применения. Он способствует улучшению и восстановлению регенеративных и обменных процессов в клетках мозга.

Входит в состав группы антигипоксантов. В качестве основного вещества используется биокомпонент – гемодериват крови телят. Благодаря тому что Актовегин производится в разных формах и дозировках, специалисты имеют возможность подобрать максимально эффективный метод терапии для каждого пациента.

Показания к применению:

  • таблетки, уколы и внутривенные инъекции назначаются при нарушениях работы головного мозга, диабетической полинейропатии, ангиопатии, трофических язвах;
  • крем, мази и гель используются для профилактики и лечения пролежней, при варикозном расширении вен, ссадинах, порезах, для восстановления кожных покровов после ожогов.

В период беременности лекарство используется с целью предотвращения развития аномалий у плода. Назначается при диагностировании плацентарной недостаточности. В педиатрии ЛС используется для лечения детей с патологиями, которые обладают неврологическим характером и возникли в результате тяжелых родов или осложненной беременности.

Но иногда возникают ситуации, когда Актовегин необходимо заменить. Существуют не менее эффективные аналоги ЛС, которые обладают идентичным механизмом действия, но отличаются компонентами. Стоит сказать, что полные аналоги Актовегина по действующему веществу есть только у местной формы препарата, пероральные и инъекционные формы заменяются препаратами на основе других компонентов.

Средние цены на препарат и его основные аналоги

Стоимость лекарственного препарата (ЛП) зависит от дозировки и формы выпуска, а также от ценовой политики аптеки и степени очистки сырья (Табл. 1).

Название препарата Форма выпуска Средняя цена в рублях
Актовегин таблетки, № 50

ампулы 5 мл, № 5

ампулы 2 мл, № 25

1525
Ноотропил таблетки, № 20

ампулы 5 мл, № 12

275
Солкосерил мазь 5%, 20 г 375
Стугерон таблетки, № 50 185
Мемория флакон 20 мл, № 1 220
Танакан таблетки, № 30 580
Омарон таблетки, № 90 345
Веро-триметазидин таблетки, № 60 110
Нобен капсулы, № 30 600
Кортексин флакон 5 мл, № 10 1290
Диваза таблетки, № 100 340
таблетки, № 50 390
Пирацетам таблетки, № 60 55
Церебровитал капсулы, № 30 150
Альгофин мазь 25 г 120

Данные ЛП считаются наиболее эффективными и схожими с Актовегином по принципу воздействия на организм.

Отечественные и зарубежные заменители в таблетках

В большинстве случаев пациенты предпочитают заменить ЛП в связи с его стоимостью. В некоторых случаях наблюдается проявление аллергических реакций на его составляющие. Прежде чем подобрать аналог Актовегина в таблетках, следует получить консультацию лечащего врача.

Веро-триметазидин

Выпускается в таблетированной форме на основе триметазидина (0,02 г). Обладает противогипоксическим, антиангинальным, церебровазодилатирующим и вазодилатирующим воздействием на организм. Обеспечивает и поддерживает нормальный гомеостаз миокарда. Показаниями к применению являются:

  • частые головокружения;
  • стенокардия;
  • ишемические болезни;
  • нарушения координации, звон/шум в ушах.

Не используется в педиатрии. Также лекарство не рекомендуется назначать беременным женщинам и кормящим матерям.

Нобен

Производители выпускают ЛС в виде капсул. В качестве основного ингредиента выступает идебенон. В одной капсуле содержится 30 мг действующего вещества. Лекарство способствует активизации процессов синтеза глюкозы и АПФ, насыщению мозга кислородом, улучшению кровообращения.

Обладает ноотропными, психостимулирующими и нейропротекторными эффектами. С первых дней приема оказывает антиастеническое, психостимулирующее и антидепрессивное воздействие.

Назначается при:

  • нарушениях внимания/памяти;
  • эмоциональных расстройствах;
  • депрессивных состояниях;
  • головных болях.

В перечень противопоказаний входит повышенная восприимчивость к составляющим и почечная недостаточность. Педиатры могут назначить препарат лишь в тех случаях, когда его польза выше риска проявления негативных реакций. Лактация и период беременности входят в список противопоказаний.

Омарон

ЛС выпускается в таблетированной форме. Препарат является комбинированным, поскольку разработан на основе двух действующих компонентов – циннаризина (25 г) и пирацетама (400 мг). Таблетки характеризуются сосудорасширяющим, антигипоксическим и ноотропным действием.

Лекарство способствует повышению защитных реакций организма к гипоксии, активизирует метаболические процессы в мозге. Составляющие ЛС блокируют медленные каналы кальция и приводят к расслаблению гладких мышц артериол.

Показаниями к назначению считаются патологии центральной нервной системы, которые влекут за собой мнестически-интеллектуальные расстройства:

  • депрессия;
  • энцефалопатия (постинтоксикационная или посттравматическая);
  • нарушение умственного развития в детском возрасте;
  • синдром Меньера;
  • астения.

В педиатрии назначается детям старше 5 лет. Не желательно применять таблетки в период беременности или кормления грудью.

Стугерон

Таблетки разработаны на основе циннаризина. ЛС способствует улучшению процесса мозгового кровообращения. Медикамент назначается при:

  • головных болях, повышенной раздражительности, звоне в ушах;
  • синдроме укачивания (если человек плохо переносит длительные поездки или страдает от морской болезни);
  • наличии нарушений вестибулярного аппарата;
  • расстройствах периферического кровообращения.

Мемория

ЛС Мемория разработано на основе природных компонентов. В его состав входит:

  • женьшень;
  • продырявленный зверобой;
  • пятнистый болиголов;
  • горная арника;
  • двулопастной гинкго;
  • очищенная вода;
  • этиловый спирт.

Гомеопатическое средство характеризуется вазорегулирующим, ноотропным и антигипоксическим воздействием. Оказывает положительное влияние на процесс метаболизма в мозге. Способствует улучшению памяти, ускоряет психомоторные реакции.

ЛС показано при:

  • наличии проблем с памятью;
  • мигренях;
  • головных болях;
  • атеросклеротических нарушениях.

Противопоказано применение препарата:

  • беременным женщинам;
  • детям и подросткам.

Танакан

Препарат используется пациентами пожилого возраста при наличии когнитивных расстройств. Также ЛП назначается для лечения синдрома или болезни Рейно, головокружений, звона в ушах.

В перечень противопоказаний входит беременность и лактация. Также средство не используется для лечения детей младше 18 лет.

Аналоги препарата в ампулах

Среди аналогов Актовегина в ампулах по оказываемому действию на организм специалисты выделяют несколько средств, описанных ниже.

Кортексин

Характеризуется ноотропным, антиоксидантным, нейропротекторным и тканеспецифическим воздействием. Представляет собой порошок желтого или белого цвета. Используется для приготовления раствора для уколов. Основное действующее составляющее – водорастворимые полипептидные фракции (5-10 мг). В качестве стабилизатора используется глицин (6-12 мг).

Кортексин назначается при:

  • патологиях центральной нервной системы инфекционного характера;
  • черепно-мозговых травмах и для устранения их последствий;
  • церебральных вегетативных сбоях.

В детском возрасте применяют ЛП в случае:

  • задержки речевого или психомоторного развития;
  • диагностирования детского церебрального паралича, независимо от формы;
  • явно выраженного снижения способности к обучению, памяти или мышления.

Кортексин может использоваться в качестве вспомогательного компонента в комплексной терапии при проявлении симптомов эпилепсии или развитии хронической/острой патологии спинного мозга. Не рекомендуется использовать данный отечественный препарат в период беременности или лактации.

Ноотропил

Лекарство выпускается в ампулах и в таблетированной форме. Пирацетам, который является основным действующим веществом, оказывает благотворное воздействие на центральную нервную систему и участки головного мозга, отвечающие за умственную деятельность.

ЛС способствует улучшению кровотока между правым и левым полушарием, вязкости крови. Специалисты рекомендуют принимать Ноотропил при проявлении дисфункций головного мозга. Основные показания:

  • психоорганический/абстинентный синдром;
  • болезнь Альцгеймера;
  • анемия;
  • миоклония.

Часто назначается детям, у которых наблюдается нарушение умственной деятельности, неуспеваемость в школе.

Не рекомендуется использовать его при индивидуальной непереносимости, почечной недостаточности, а также детям младше года. Беременным женщинам также не желательно проходить курс лечения Ноотропилом.

Более дешевые заменители

Некоторым пациентам Актовегин не подходит из-за довольно высокой стоимости. В таком случае специалист может подобрать более дешевые заменители на основе других активных компонентов. При этом стоимость ЛП не отражается на их качестве и эффективности.

ЛС выпускается в уколах и в виде таблеток. Основной компонент – мексидол. Медикаментозное средство характеризуется ноотропным, мембраностабилизирующим, антиоксидантным, противогипоксическим свойствами.

Также лекарство повышает устойчивость организма к стрессовым ситуациям, улучшает память, способствует снижению концентрации ЛПНП в крови. Показания:

  • вегетососудистая дистония;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфаркт миокарда;
  • интоксикация;
  • гнойные воспалительные процессы.

На сегодняшний день досконально не изучена специфика воздействия ЛС на детский организм и развитие плода. В связи с этим он не назначается несовершеннолетним детям и беременным женщинам.

Пирацетам

Основной компонент медпрепарата – пирацетам. ЛС выпускается в капсулах, таблетках и растворе для в/м введения. Для него характерно психостимулирующее и нейрометаболическое воздействие. Используется при слабоумии, ЧМТ, болезни Альцгеймера, серповидно-клеточной анемии. В детском возрасте помогает справиться с дислексией, которая сопровождается нарушениями обучаемости. В официальной инструкции по применению беременность и кормление грудью относятся к противопоказаниям.

Церебровитал

Может использоваться как пищевая добавка для нормализации работы сердечно-сосудистой системы, повышения физической активности, улучшения деятельности и обновления мозговых клеток. Действующий компонент – лецитин и экстракт готу кола. Не рекомендован детям и беременным.

Диваза

Лекарство способствует восстановлению клеток коры головного мозга. Таблетки выпускаются на основе нескольких компонентов:

  • антител к S-100 (специфический мозговой блок);
  • антител к NO-синтазе.

ЛС назначается при проявлении соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы. Не допускается применение в детском возрасте.

Местные средства

Актовеги представлен также в местной форме. Среди наиболее распространенных аналогов выделяют Солкосерил и Альгофин.

Солкосерил

Единственным полным аналогом Актовегина по действующему веществу можно назвать мазь Солкосерил. Она состоит из 2,07 г гемодеривата. Вещество получают из крови телят, которую предварительно очищают от белков. ЛС назначается при диагностировании патологий, которые были спровоцированы дефицитом кислорода в клетках, а также для лечения ожогов, отморожений и сухих ран.

Косметологи начали использовать мазь для предотвращения старения кожи. Точной информации, которая бы подтверждала ее эффективность в этой сфере, на сегодняшний день нет. Однако представительницы прекрасного пола, испытавшие средство на себе, остались довольны результатом.

В период беременности и грудного вскармливания специалисты рекомендуют отказаться от применения медикамента.

Альгофин

Среди схожих по действию средств можно назвать гель Альгофин. Он характеризуется антибактериальным и антисептическим действием. Основу его составляет хлорофилл-каротиновая паста. Используется при кожных заболеваниях, раздражениях кожных покровов. Снимает неприятные ощущения (зуд, жжение) и отечность. Также средство защищает кожные покровы от воздействия прямых солнечных лучей и способствует замедлению процесса старения.

Есть ограничения при беременности

Имеет ограничения при грудном вскармливании

Запрещен к приему детям

Можно принимать пожилым людям

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Актовегин – это натуральный медпрепарат на основе вытяжки пептидов из состава крови молодых телят. Медикамент восстанавливает микроциркуляцию крови, что способствует восполнению дефицита кислорода в составе крови и наполнение им клетки тканей.

Назначают биопрепарат Актовегин при таких болезнях:

  • мозговые нарушения сосудистой этиологии;
  • посттравматический период сотрясения мозга или травмы черепа;
  • деменция;
  • недостаточность нейронов;
  • при нарушениях периферических отделов кровотока венозного и артериального генеза;
  • ангиопатия трофической этиологии;
  • полинейропатия атеросклеротического и диабетического генеза.

Актовегин не назначают в терапии пациентов с такими нарушениями и болезнями в организме:

  • отек легких и мозга;
  • анурия и олигурия;
  • недостаточность миокарда в период декомпенсации;
  • задержка жидкости в организме.

Механизмы действия Актовегина

С осторожностью используют Актовегин при:

  • повышенной концентрации в организме хлора с натрием;
  • при беременности и в лактационный период, хотя нет клинических доказательств опасности в применении, но необходимо просчитать все возможные риски для ребенка.

Дозировка Актовегина рассчитывается так:

  • нарушение кровотока в мозговых артериях – 5-25 мл в день при помощи капельницы или же внутривенно. Впоследствии, врач может назначить прием таблеток;
  • ишемический инсульт, полинейропатия склеротической и диабетической этиологии – 50 мл капельным введением. Необходимо совмещать лечение с применением геля Актовегин;
  • трофические экземы и язвы при атеросклерозе и диабете – 10 мл в вену совместно с гелем для терапии негрозных тканей.

Таблетки Актовегина прописываются индивидуально, но стандартные дозировки такие – 1-2 штуки трижды в день. Терапевтический курс – до 45 дней.

Аналоги не всегда дешевле оригинального препарата, их цена напрямую зависит от производителя и от входящих в состав препарата компонентов, но все же более доступные препараты существуют.

Препарат выпускается в форме таблеток, растворе для уколов и в виде мази. Аналогов Актовегина, которые имели бы идентичный состав не так и много. Стоимость аналогов не всегда ниже Актовегина, потому что цены зависят от страны-производителя заменителя оригинального медикаментозного средства. Дешевле Актовегина только российские медикаменты.

Самый известный заменитель Актовегина – это Солкосерил, который изготовлен из гемодеривата. Изготавливается в виде мази для наружного использования, а также в растворе для уколов и таблетках. Медикамент активизирует метаболизм в поврежденных тканях, а также стимулирует восстановительный процесс внутри волокон. Назначают Солкосерил при таких патологиях:

  • облитерирующие патологии нижних конечностей;
  • ангиопатия диабетического генеза;
  • недостаточность венозной системы.

Аналогичные средства в ампулах и таблетках

Среди аналогов препарата можно назвать средства, которые представлены раствором и таблетками.

– это церебровазодилататор, который восстанавливает функциональность в отделах головного мозга и является заменителем Актовегина в таблетках. Медпрепарат восстанавливает микроциркуляцию крови, что способствует улучшению поступления в мозговые артерии кислорода. Действующий компонент винпоцетин стимулирует воздействие норадреналина и гормона серотонин на метаболизм в церебральных органах(читайте также препарат ). Медикамент не влияет на сокращение миокарда и на показатели артериального давления.

Препарат эффективно используется для лечения таких церебральных патологий как гипертоников, так и гипотоников:

  • транзиторные атаки мозга;
  • энцефалопатия атеросклеротического генеза;
  • снижение памяти и развитие цефалгии;
  • шумы в ушах и отклонения в функциональности органа слуха.

Инструкция по применению

Запрещено применять медпрепарат пациентам с такими патологиями:

  • нарушение ритма сердца;
  • сниженный тонус артериальных оболочек;
  • нестабильные показатели АД.

Также Кавинтон не используется в терапии беременных женщин и в момент лактации. Для терапии прописывают внутрь перорально по 1-2 таблетки трижды в сутки. При поддерживающем терапевтическом лечении – 1 таблетка 3 раза в день. Положительная динамика в лечении появляется спустя 7-14 дней приема медпрепарата.

Раствор используют только капельно – 1 ампула на 500 мл хлористого натрия. При тяжелом развитии болезни – капельницы назначают трижды в день. После снятия симптоматики острой фазы болезни, пациента переводят на лечение таблетками. Детям препарат вводят капельным путем в растворе глюкозы на протяжении 14-21 дней, после этого назначают таблетки с дозировкой 0,5 мг на 1 килограмм веса ребенка.

Фармакологические эффекты

Кавинтон может спровоцировать такие негативные действия в организме:

  • аритмия;
  • головокружение и боль в голове;
  • слабость организма;
  • диспепсические расстройства.

Уколы Кавинтона запрещено вводить в/м.

Мексидол

Ноотропный медпрепарат обладает мембраностабилизирующим действием, выпускается в таблетках и ампулах. Медикамент снижает развитие гипоксии в клетках мозга, а также оказывает на нейроны антиоксидантное действие. Благодаря воздействию медикамента нейроны становятся устойчивее к дефициту кислорода, который стал следствием нарушенной гемодинамикой в церебральных отделах, а также в церебральных органах происходят такие изменения:

  • повышается защита клеточных мембран к эмоциональному напряжению и воздействию токсинов;
  • при дисбалансе кислорода снижается формирование очагов некроза, которые становятся причиной ишемического инсульта;
  • улучшается память, а также интеллектуальные способности пациента;
  • снижается агрегация тромбоцитов, что увеличивает скорость движения крови в мозге.

Противоишемическое действие Мексидола

Курс лечения Мексидолом назначают при таких болезнях:

  • вегетативные нарушения;
  • бессонница или сонливость;
  • снижение качества памяти;
  • абстинентный синдром;
  • деменция и эпилепсия;
  • травмирование черепа и мозга;
  • сильный стресс;
  • интоксикация организма медикаментами, ядами и этанолом;
  • острая фаза панкреатита;
  • дисциркуляторная энцефалопатия.

Не назначают Мексидол в ампулах в педиатрии, аллергии на компоненты в составе лекарства, при беременности и кормлении новорожденного материнским молоком. Также запрещено использовать медпрепарат у пациентов с недостаточностью почек и печени.

Лечение тяжелой формы патологии начинают с капельного введения раствора трижды в сутки по 100 мг. Максимально допустимая дозировка в сутки – 800 мг. После снятия острой симптоматики, пациенту назначают терапию таблетками.

Препараты-аналоги в таблетках

Существуют аналоги Актовегина, которые выпускаются только в таблетированной форме.

Курантил является миотропным вазодилататором, который способен приостановить агрегацию молекул тромбоцитов, что способствует лучшей микроциркуляции в мозговых отделах, а также в периферических отделах кровотока и в миокарде. Основной компонент в медпрепарате – это дипиридамол с сосудорасширяющим действием.

Препарат назначают для терапии, а также в качестве профилактических мер таких болезней:

  • ишемия мозга и инсульт;
  • инфаркт миокарда и постинфарктный период;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • стабильная и нестабильная стенокардия;
  • нарушенный кровоток в церебральных органах;
  • эндартериит;
  • нарушение циркуляции крови в плаценте и ее недостаточность;
  • после хирургического лечения, во избежание формирования тромбоза.

Особенности действия Курантила

Запрещается использовать Курантил пациентам с такими патологиями:

  • гипотония;
  • коллапс;
  • аллергия на медпрепарат;
  • недостаточность почек и миокарда;
  • острая фаза развития инфаркта;
  • кровотечения неопознанной этиологии.

Использование медикамента при беременности требует высокой осторожности с определением дозировки. Назначают Курантил в крайнем случае, когда существует реальная угроза развития внутриутробных патологий по причине гипоксии плода.

Дозировка в сутки для пациентов старших 12 лет – 75-225 мг. Дозировку необходимо поделить на 3-6 процедур приема. Допустимая дозировка в сутки – 600 мг. После того как состояние пациента стабилизировалось, нужно снизить дозу до 50 мг. Поддерживающую терапию следует проводить с суточной дозировкой 25-50 мг.

При совместном приеме Курантила и антикоагулянтов – дозировка не должна превышать в сутки 75 мг. Повысить эффективность действия лекарства можно при правильном его приеме – не позже, чем за 60 минут до приема еды.

Медпрепарат можно применять длительным медикаментозным курсом.

Негативные действия проявляются не часто. Отмечаются такие реакции организма на медикамент:

  • аллергия – крапивница, кожная сыпь и зуд, отек Квинке, дерматит;
  • пищеварительный тракт – рвота, сильная диарея, боль в эпигастральной и абдоминальной области;
  • ЦНС и сердце – боль в голове, снижение индекса АД, головокружение, брадикардия, аритмия.

– это ноотропный медпрепарат на основе пептидных биорегуляторов из субстрата мозга молодых свиней. Медикамент имеет противосудорожное и церебропротекторное действие и является антиоксидантом.

Кортексин прописывают для лечения таких болезней:

  • нейроинфекция вирусного типа;
  • нарушение в мозговом кровотоке;
  • травмы мозга и черепа;
  • энцефалопатия разной этиологии;
  • энцефаломиелит;
  • астенический синдром;
  • энцефалит;
  • эпилептические приступы;
  • вегетативные нарушения;
  • отклонения в развитии ребенка;
  • снижение памяти;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • задержка развития речи у ребенка.

Механизм действия

При беременности не рекомендуется принимать Кортексин по причине отсутствия клинических показателей безопасности относительно формирующегося плода. При лактации женщина должна перевести своего ребенка на искусственное питание, и только после этого ей можно начинать терапию данным медикаментом.

Медикамент вводится внутримышечно ежедневно 1 раз в сутки. Раствор разводится с прокаином или хлористым натрием. Взрослым суточная дозировка 10 мг кортексина на протяжении 10-14 дней, а также такая же доза для детей с весом больше, чем 20 кг. Детям до 20 кг доза рассчитывается в соответствии с весом – 0,5 мг на 1 кг массы тела. Повторный курс можно провести спустя 3-6 месяцев.

При лечении острой фазы инсульта назначают дважды в сутки по 10 мг на протяжении 10 дней. После 10-дневного перерыва терапевтический курс нужно повторить.

Побочные реакции при применении медпрепарата происходят очень редко и могут проявляться аллергическими реакциями – кожными высыпаниями, покраснением в месте инъекции, зудом кожи.

Наиболее эффективные в ампулах

Церебролизин является ноотропом с активным компонентом – концентрат белка церебролизина. Медпрепарат эффективно защищает мозг от действия свободных радикалов. Церебролизин предотвращает гибель нейронов при развитии гипоксии. Защитные свойства медпрепарата очень важны при лечении ишемического инсульта, вызванного транзиторными атаками и недостаточной микроциркуляцией в мозговых артериях.

Церебролизин прописывают при таких патологиях:

  • травматическая и возрастная деменция;
  • травма головного и спинного мозга;
  • инсульт ишемического типа;
  • отставание в развитии детей, а также недостаточная внимательность;
  • болезнь Альцгеймера;
  • депрессия и стресс;
  • снижение памяти;
  • болезни цереброваскулярного типа.

Эффекты Церебролизина

Церебролизин нельзя назначать при таких сопутствующих болезнях:

  • эпилепсия;
  • чувствительность к компонентам;
  • недостаточность почек.

Медпрепарат не проявляет токсичности, но его необходимо с осторожностью использовать в первом триместре беременности и в лактационный период. Назначают Церебролизин в случае крайней необходимости.

Уколы Церебролизина назначаются для введения в вену струйным или капельным путем, а также для внутримышечного использования:

  1. Курс терапии медпрепаратом – 10-20 дней при ежедневном введении медикамента.
  2. При мозговых травмах, ишемическом инсульте – суточная дозировка 10-50 мл.
  3. При поражении головного или спинного мозга – 5-50 мл.
  4. При лечении состояния депрессии – дозировка в день 5-30 мл.
  5. В педиатрии используют дозировки в соответствии с весом ребенка – на 1 кг веса 0,1-0,2 мл.

Лекарство можно назначать длительными курсами до достижения стойкого терапевтического действия. Побочные реакции наблюдаются редко и могут проявляться в расстройстве пищеварительного тракта – диарея или запор, метеоризм и тошнота, боль в желудке и рвота, а также в виде аллергических реакций – высыпания на коже, крапивница, дерматит, отек Квинке, посинение или чрезмерная бледность кожных покровов. Также у пациента после процедуры приема может резко снизиться АД.

Заменитель в форме мази

Медпрепарат с одинаковым терапевтическим эффектом с Актовегином производится в форме мази для наружного использования. Активные компоненты в составе Алантан Плюс – аллантоин и дексапантенол.

Алантан Плюс – это медикаментозное средство, которое ускоряет заживление ран. Дексапантенол в составе клетки преобразовывается в пантотеновую кислоту и воздействует на пораженные места как витамин. Аллантоин в составе медикамента обладает противовоспалительным воздействием, а также стимулирует гранулирование слоев эпидермиса и размягчает кожу.

Применяется мазь для лечения при таких патологиях:

  • раны, порезы;
  • ожоги от фототерапии, солнечные ожоги;
  • кератоз кожи на стопах и ладонях;
  • профилактика опрелостей у новорожденного;
  • атопический дерматит;
  • трофические язвы;
  • экземы.

Алантан Плюс

Также мазь используют женщины для ухода за сосками при лактации (перед кормлением мазь тщательно смыть с груди). При беременности Алантан Плюс назначает только врач. Нельзя использовать в лечении медпрепарат при аллергии на его компоненты.

Мазь необходимо наносить дважды в день тонким слоем на пораженные места на коже. Соски смазывать после каждой процедурой кормления, также следует смазывать кожу новорожденного после смены подгузников или пеленок.

При сухой коже мазь может наноситься и 3-4 раза в сутки.

Медпрепарат достаточно редко вызывает побочные действия, но все-таки есть вероятность их проявления. Кожа реагирует на медикамент так:

  • экзема;
  • раздражение и высыпание;
  • эритема и крапивница.

Аллергические реакции организма на мазь:

  • отек Квинке;
  • затрудненное дыхание;
  • бледность кожи;
  • резкое понижение давления;
  • цианид в районе губ.

Пищеварительный тракт реагирует на использование мази:

  • тошнотой с рвотой;
  • диареей.

Актовегин – это препарат, который стимулирует метаболизм в тканях тела, улучшает их питание и ускоряет механизмы регенерации.

Характеристика лекарственного средства

Средство выпускается в таких формах:

  1. Раствор, продающийся в ампулах и флаконах.
  2. Гель, крем и мазь.
  3. Драже в упаковках-блистерах.

В зависимости от цели применения врач назначает тот или иной тип введения лекарства.

Основным действующим веществом в Актовегине является гемодериват депротеинизированный. Это вещество проникает в организм человека и доходит до органов-мишеней.

При этом в тканях ускоряется метаболизм глюкозы и выработка энергии в виде молекул АТФ. Повышение энергетической обеспеченности клеток способствует улучшению питания тканей и ускорению регенерации.

Таким образом, Актовегин является препаратом, который широко используется при реабилитации, проводимой после многих тяжелых патологий. К ним относятся:

  1. Нарушения (ишемические атаки, инсульты).
  2. Патологии сосудов – ангиопатии.
  3. Повреждения мозга.
  4. Варикоз и сопутствующие ему патологические изменения в коже.
  5. Тяжелые ожоги.
  6. Выраженные некрозы (последствия лучевых воздействий, трофические язвы).
  7. Повреждения (роговицы, склеры).

При ряде заболеваний использовать Актовегин нельзя. К ним относятся:

  1. Аллергия на компоненты, входящие в состав лекарства.
  2. Болезни сердца.
  3. Сахарный диабет.

Не стоит использовать препарат во время беременности и лактации.

При применении средства у некоторых пациентов могут возникать побочные явления:

  1. Сильное слезотечение, покраснение глаз и другие .
  2. Крапивница.
  3. Повышенная потливость.
  4. Жжение, зуд и покраснение кожи (при местном применении).
  5. В редких случаях – повышение температуры, озноб, лихорадка.

Цена за 50 таблеток в России составляет около 1500 руб, а в Украине – 600 грн; стоимость 5 ампул (по 5 мл) в России – 550 руб, а в Украине – 300 грн.

Таким образом, Актовегин – это биогенный стимулятор . Средство хорошо показало себя в лечении широкого спектра патологий.

Аналоги препарата

Аналогичное действие оказывают многие другие лекарственные средства, которые стоят при этом дешевле.

Солкосерил

Данный препарат является самым известным аналогом Актовегина.

В его составе также содержится депротеинизированный гемолизат, который выделяется из крови телят.

Препарат относится к группе биогенных стимуляторов.

Широкий выбор способов применения препарата делает его удобным для пациентов. Это может быть:

  1. Гель или мазь в тубе объемом 20 мл.
  2. Специальный глазной гель для закладывания за край века объемом 5 мл.
  3. Раствор для внутривенных уколов объемом 1-2 мл.
  4. Дентальная паста с адгезивными свойствами.

Солкосерил – это высокоэффективное средство для лечения широкого спектра заболеваний. Действующее вещество проникает в ткани и стимулирует в них процессы синтеза энергии. За счет этого повышается активность метаболизма, запускаются процессы быстрой регенерации и репарации. Питание органа увеличивается, за счет чего и достигается лечебный эффект от воздействия препарата.

Препарат широко используется при следующих заболеваниях:

  • трофические язвы;
  • ожоги;
  • различные травмы кожи;
  • венозная недостаточность;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • деменция.

Солкосерил – это средство, которое практически аналогично Актовегину по своему действию.

Данные препараты имеют практически идентичный состав и могут заменять друг друга. Стоит отметить, что Солкосерил – дешевое средство, потому выгоднее все-таки выбирать его.

Курантил

Курантил – это препарат, который нельзя считать прямым аналогом Актовегина по механизму действия.

Средство оказывает сходный эффект на мозговое кровообращение, но осуществляется лекарственное воздействие другим путем.

Курантил относится к группе антиагрегантов, то есть он препятствует связыванию тромбоцитов между собой.

За счет этого вязкость крови снижается, и циркуляция крови в мозге нормализуется.

Препарат широко используется при:

  • повреждениях мозга;
  • энцефалопатиях.

Нельзя назначать средство пациентам, страдающим болезнями сердца , так как у них могут возникнуть тяжелые побочные эффекты.

Кортексин

Еще один непрямой аналог Актовегина – это Кортексин.

Данное средство широко используется для восстановления нормального кровообращения в ткани головного мозга. Препарат воздействует на кору больших полушарий.

Дополнительным положительным эффектом от его приема является противосудорожное воздействие, которое очень важно для пациентов с энцефалопатиями.

Кортексин стимулирует когнитивные функции человека – улучшает память и внимание, повышает чувствительность к стрессу.

Таким образом, Актовегин – это эффективный препарат, который относится к группе биогенных стимуляторов. Широкий спектр использования и специфический состав делают средство практически незаменимым.

Единственным его прямым аналогом является препарат Солкосерил. Схожий эффект на организм человека оказывают также средства из других лекарственных групп – Курантил и Кортексин.

Эффективные и доступные заменители таблеток, ампул Актовегин

Актовегин является действенным фармацевтическим продуктом, осуществляющим эффективный обменный процесс и регенерацию на клеточном уровне. Лекарственное средство достаточно востребовано среди пациентов, но некоторым категориям людей оно не подойдет по причине его относительно высокой стоимости. Рассмотрим, какие отечественные и зарубежные фармацевтические компании могут предложить доступные аналоги по более приемлемой цене.

Характеристика действия

Медикамент способен осуществить активизацию метаболизма в тканях, стимулируя регенерационные процессы. Кроме того, лекарство увеличивает потребление кислорода, способствует повышению устойчивости тканей к его пониженному содержанию, процессу энергетического обмена веществ и потребления глюкозы. Циркуляция и утилизация глюкозы улучшается совместно с повышением потреблением кислорода. Именно так действует Актовегин при недугах, нарушающих нормальное кровообращение. Помимо этого, лекарство положительно воздействует на биохимические характеристики грануляции. В ходе действия концентрация таких веществ, как гидроксипролин, гемоглобин, а также макромолекулы ДНК – повышается.

Действующий эффект препарата достигается не позже чем через 30 минут после задействования. Максимальное действие – через 3 часа.

От чего помогает препарат?

Показания к применению:

  • Сосудистым и метаболическим нарушениям головного мозга – ЧМТ, неполноценным насыщением кровью, деменция;
  • Различным периферическим сосудистым проблемам (артериальным и венозным) и недопущению их последствий (язвы трофического характера и разрушения стенки сосудов);
  • Диабетической полиневропатии.

Кого касается запрет на применение?

Противопоказания:

Не следует задействовать в лечении Актовегин тем, кто не переносит его составные вещества. Не рекомендован для терапии пациентов с тяжелыми сердечными недугами, отеке легких, уменьшении количества отделяемой почечной системой мочи или вовсе полным ее отсутствием в мочевом пузыре, ведущее к прекращению выделению из канала мочеиспускания. Также осторожным следует быть женщинам в положении и в периоде грудного вскармливания.

Вредные явления в ходе терапии

В большинстве терапевтических случаев, лекарство переносилось благополучно. Ход клинических исследований показал, что редко встречаются аллергия в виде высыпаний по коже тела пациента, чувство жара, повышение потоотделения. В виде тяжелого, но крайне редко встречаемого явления может выступать анафилактический шок.

Сколько стоит Актовегин: цена в аптеке

Для покупки обозреваемого медицинского средства, необходимо получить рецепт от врача. В аптечных пунктах стоимость ампул, таблеток Актовегин может достигать 1466 рублей (источник информации — apteka.ru, г. Москва). Цена может колебаться в зависимости от региона.

Список недорогих российских и импортных синонимов

Аналоги подешевле препарата Актовегин Apteka.ru цена в руб. Piluli.ru цена в руб.
Москва СПб Москва СПб
Солкосерил (раствор) 923 944 798 777
Кортексин (флаконы) 781 804 768 746
Курантил (таблетки) 584 597 550 535
Нобен (капсулы) 532 548 507 493
Дипиридамол (таблетки) 366 399 434 410
Диваза (таблетки) 333 347 318 289
(таб.) 271 265 270 247
Омарон (таб.) 129 163 128 124

Солкосерил – (Швейцария)

Импортный дженерик в виде раствора для инъекций, действенно справляется с венозной и артериальной недостаточностью, которым сопутствуют различные трофические нарушения, а также сбои стабильного кровеносного насыщения головного мозга.

Запрещен к приему только тем, кто не усваивает состав Солкосерила.

Побочно больной может перенести легкую форму аллергии – сыпь, отек, куда был введен раствор.

Кортексин – (эффективная замена российского производства)

Назначается для преодоления возникших проблем с насыщением кровью головного мозга, лечения энцефалита острого и хронического протекания, ВСД, эпилептических припадков, ЧМТ, нейроинфекции вирусного и бактериального генеза, астении, проблем с памятью, мыслительными процессами. Используется для терапии детей с церебральным параличом и нестабильным психомоторным и речевым развитием.

Ход лечения не вызывает тяжелых побочных проявлений.

Курантил – (Германия)

Нельзя принимать при инфаркте, гипотензии, проблемах с сердцем, печенью, почками, геморрагическими диатезами и склонностью к развитию внутренних кровотечений.

Параллельными негативными проявлениями могут стать учащенность сердечного ритма, понос, рвота, боли в голове, кожная сыпь.

Нобен – (отечественный дженерик)

Способен одолеть любые проявления психоорганического синдрома, спровоцированные нарушениями мозгового кровотока и изменениями в мозге на фоне старости. Также в компетенции Нобена решать недуги, связанные с неврастенией, травмами, проявляющиеся в последствие в виде эмоциональных сбоев, пониженной интеллектуальной способности, головных болей, звоне в ушах и головокружении.

Запрещено применять при наличии чрезмерной чувствительности к составу средства, почечных патологиях. Женщинам в положении и периоде грудного вскармливания, Нобен рекомендован лишь после квалифицированной медицинской консультации.

По ходу терапии, в крайне редких ситуациях, возможны проблемы с засыпанием, повышенное эмоционально-психическая возбудимость, боли в голове и аллергия.

Дипиридамол – (достойный аналог производства РФ)

В компетенции этого фармакологического средства терапия и проведение мер по недопущению развития проблем с мозговым кровообращением. Также Дипиридамол не допускает возникновение и развитие таких недугов, как артериальные и венозные тромбозы с дальнейшими осложнениями. Применяется на реабилитационном этапе после установки протеза сердечного клапана. Женщинам, готовящимся стать мамами, с тяжелым протеканием вынашивания, также может пригодиться прием этого лекарства в виде профилактики плацентарной недостаточности.

Выделяется наличием широкого списка запретов к применению. Нельзя задействовать при обострении сердечных недугов, стенокардии, атеросклерозе артерий, повышенном или пониженном АД, склонностью к кровотечениям из-за сопутствующих болезней, патологиями печени или почек. Кроме того, не рекомендован на этапе грудного вскармливания и детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста.

Большое количество и нежелательных проявлений при проведении терапевтического процесса. В первую очередь в зоне риска сердце, центральная нервная система. Не исключены проблемы с системой, отвечающей за процессы пищеварения – рвотные рефлексы, дискомфорт в животе, понос. Однако, такие проявления возможны только на фоне долгого курса лечения.

Диваза – (Россия)

Качественное медсредство, нацеленное на комплексное лечение и обеспечение восстановительного процесса деятельности мозга на фоне расстройств центральной нервной системы органического характера, включая ишемические и нейродегенеративные недуги и черепно-мозговые травмы.

Применение не разрешено при негативной реакции организма пациента на компоненты фармпродукта и несовершеннолетним.

Диваза не имеет множества сопутствующих явлений вредного характера. Как правило, пациент может столкнуться исключительно с реакциями повышенной чувствительности.

Мексидол – (известный российский заменитель)

Хорошо борется с последствиями нарушениями головного кровообращения острого характера, черепно-мозговой травмой легкой формы, энцефалопатии любого происхождения, ВСД. Помимо этого, Мексидол преодолевает чувство чрезмерной тревожности, неврозные состояния, возникшие на фоне стрессов. Может быть назначен для купирования синдрома абстиненции (при употреблении спиртных напитков).

Не выписывается данное лекарство при сложно протекающих почечных или печеночных заболевания, детям, женщинам, готовящимся к деторождению и кормящим грудью.

Одновременно, в редких случаях, лечебный процесс может привести к ухудшению общего состояния в виде тошноты, ощущения сухости в ротовой полости, а также аллергическим реакциям.

Омарон – (самый дешевый аналог отечественного производства)

Несмотря на свою стоимость, имеет схожие показания с рассматриваемыми выше заменителями. Омарон способен в комплексе лечить нехватку насыщения кровью головного мозга, период энцефалопатии после интоксикации либо травм. Кроме того, он показан при наличии вестибулярных нарушений (в том числе укачивания) и депрессивных состояниях. Допускается профилактический прием для недопущения мигрени.

Не предназначен для терапии пациентов с нестабильным функционированием печеночной или почечной системы, геморрагическим инсультом. Также противопоказан детям, не достигшим 5 лет, женщинам, ждущим ребенка и находящимся в периоде лактации.

Возможны проявления вредных параллельных реакций. Пострадать может нервная система – возникает чувство чрезмерной напряженности, раздражительности, депрессивные состояния, головные боли, желание сна. Кроме того, может снизиться либо повыситься артериальное давление, начаться проблемы с пищеварительными процессами – тяга к рвоте, учащенные акты дефекации со слабым стулом. Кожные покровы могут покрыться сыпью, что будет означать плохую переносимость состава медикамента.

Заключение по недорогим дженерикам

Средство от австрийского производителя, имеет значительно отличающийся ценник, в отличие от имеющихся на рынке фармацевтики аналогов. Заменители выпускаются импортными и отечественными фабриками и имеют более низкую цену. Однако практически каждый из дженериков имеет свою особенность.

Состав

Основу состава представляет депротеинизированный гемодериват.

Вещество добывается из телячьей крови. В 1 г лекарства его содержится 0,2 г в сухом виде или 5 мл в жидком.

Активному компоненту помогают усваиваться другие соединения:

  • пропилпарагидроксибензоат;
  • цетиловый спирт;
  • парафин белый;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • холестерин;
  • дистиллированная вода.

Внешние признаки мази: однородная консистенция белого цвета.

Фасуется препарат в тубы по 20, 30, 50 г.

Солкосерил

Фармакология

Лекарственное средство является гемодериватом.

Его получают путём диализа и ультрафильтрации. Актовегин стабилизирует плазматические мембраны клеток и способствует подавлению образования лактата путём воздействия на транспортировку глюкозы и её утилизацию.

Аналогичный процесс обеспечивается с кислородом. Оба эффекта сопряжены между собой, что вызывает увеличение метаболизма АТФ, повышение энергетического обмена.

Результатом является ускоренная регенеративная функция.

Мнение специалистов относительно свойств средства:

  • уменьшение расстройства чувствительности;
  • улучшение психического самочувствия пациентов.

Курантил

Кавинтон

Для чего применяется мазь Актовегин

Учитывая свойства активного вещества, врачи назначают лекарство в следующих случаях:

  • при воспалении ран, слизистых, включая ожоги разной этиологии;
  • в целях стимулирования регенеративной функции после термических и химических ожогов;
  • для лечения язв варикозного происхождения (другие мокнущие раны);
  • с целью устранения пролежней, в качестве профилактики их образования;
  • при трофических язвах;
  • при поражениях от радиации;
  • для ускорения восстановления вялозаживающих ран;
  • при нарушении мозгового кровообращения;
  • для обработки повреждённых тканей перед трансплантацией.

Ноотропил

Инструкция по применению

Для лечения язв и ран назначается длительный курс, который может достигать двух месяцев.

Схема терапии предусматривает нанесение средства на поражённые участки кожного покрова тонким слоем.

Также можно накладывать повязки из стерильной марли (бинта) 3-4 р. в сутки.

При выполнении обработки важно соблюдать следующие правила:

  • вокруг очаговой зоны нужно аккуратно удалить некрозные ткани;
  • очистить границы раны антисептиком;
  • наложить на рану тампон или повязку, пропитанную лекарством;
  • зафиксировать перевязочным материалом.

Анантавати

Дипиридамол

Ограничения к применению

Начинать лечебный процесс нужно с изучения аннотации, особенно, что касается разделов, описывающих, для чего назначают средство и какие ограничения существуют.

Рассматриваемый фармакологический продукт нельзя использовать при следующих патологиях:

  • отёке лёгких;
  • сердечной недостаточности декомпенсированного типа;
  • аллергии на компоненты состава;
  • задержке жидкости в организме;
  • снижении количества отделяемой почками мочи;
  • отсутствии поступления мочи в мочевой пузырь.

Диваза

Особые указания

Досконально изучить свойства действующего компонента невозможно ввиду того, что он не содержит определяемых досконально химических формул, присутствующих в организме людей.

Механизм действия лекарства основан на активизации метаболических процессов, их нормализации, восстановлении кровообращения.

Средство используется преимущественно для решения проблем, связанных с нарушением кровообращения головного мозга, заболеваний периферических сосудов.

О высоком терапевтическом эффекте высказываются врачи и пациенты. Однако данные исследований такой результат не подтверждают.

Мексидол

Применение в косметологии

Актовегин помогает решить некоторые косметические проблемы.

Ценность мази заключается в её способности влиять на регенерацию и восстановление клеток.

Действующее вещество рассматриваемого средства является биологическим антигипоксантом и стимулятором, что открывает доступ кислороду к тканям и клеткам эпидермиса.

В составе мази имеются ценные для кожи вещества:

  • магний;
  • медь;
  • олигосахариды;
  • аминокислоты;
  • ферменты;
  • олигопептиды и др. макро и микроэлементы.

Внешние факторы, включая атмосферные, оказывают негативное влияние на подкожные процессы.

После курса процедур с использованием Актовегин отмечаются изменения в структуре клеток, которые становятся нацеленными на выживание. В итоге кожа становится более эластичной, нежной на ощупь, увлажнённой и открытой для питательных веществ.

Лекарство используется в борьбе с морщинамиблагодаря способности регулировать регенеративную функцию. После нескольких процедур начинают образовываться новые клетки, что приводит к разглаживанию кожного покрова.

В сочетании с качественными питательными кремами удаётся достичь омолаживающего эффекта.

Польза средства для кожи лица:

  • восстанавливает упругость;
  • эффективно разглаживает мелкие морщинки (глубокие складки лекарство не выравнивает);
  • улучшает цвет кожи;
  • снимает воспаления;
  • устраняет прыщи и угревую сыпь.

В борьбе с гнойничковыми образованиями эффективней применять лекарственную форму в виде геля.

Его прикладывают к очагу с помощью марлевой салфетки как компресс на 15-25 минут.

Отзывы

Мать после инсульта не вставала с постели почти год. За это время кроме самого заболевания приходилось бороться с пролежнями.

Пришлось испробовать несколько средств, но лучше всего себя проявила мазь Актовегин. К ране на спине прикладывал пропитанным лекарством марлевые салфетки и фиксировал их перевязочным материалом.

Делал по 2 обработки в день, чаще не получалось, весь день проводил на работе. Но и этого лечебного режима хватило для быстрого заживления ран.

Использовал средство и в качестве профилактики, когда обнаруживал на кожном покрове покраснения. Не знаю, что и делал бы без этого препарата.

Получил на заводе небольшой ожог предплечья, но боль была нестерпимой. После ледяного компресса медсестра обработала рану мазью Актовегин и сказала, чтоб я дома повторял процедуры с 3-х кратным нанесением средства на протяжении 10 дней.

Очаг быстро уменьшался в размерах, пока стала показываться новая кожа. Лекарство эффективное, процесс регенерации действительно активизируется.

После сбора урожая в саду на руках появились вначале красные прыщи, которые впоследствии переросли в язвочки. Это доставляло не только эстетического дискомфорта, но и физической боли.

Соседка посоветовала дважды в день наносить мазь Актовегин.

Я делала всё по инструкции. На 4-й день язвочки уменьшились в размерах и стали совсем сухими.

После недельного использования лекарства о проблеме напоминали едва заметные покраснения, которые также исчезли через несколько дней.

Аналоги препарата

Единственным прямым аналогом является препарат Солкосерил, действующим веществом которого является гемодериват из телячьей крови без белка. Однако, есть небольшое отличие, которое заключается в том, что главный ингредиент представлен в виде диализата. Несмотря на этот небольшой нюанс Солкосерил является полным аналогом.

Солкосерил используется при следующих медицинских показаниях:

  • ишемический инсульт;
  • геморрагический инсульт;
  • последствия тяжёлых черепно-мозговых травм;
  • трофические нарушения.

Так же как и оригинал, Солкосерил выпускается в разнообразных лекарственных формах. Это может быть как мазь, гель, крем, так и раствор для инъекций или же таблетки.

В ампулах

Помимо Солкосерила существует много других неполных аналогов, но они являются близкими по своему фармакологическому действию. К таким средствам относят Церебролизин и Кортексин.

Церебролизин представлен в виде пептидного комплекса, который основан на вытяжке из свиного мозга. Это лекарственное средство относится к ноотропам, поэтому помогает улучшить энергетический аэробный метаболизм в клетках мозга. А также препарата помогает синтезировать белок в клетках мозга, и защищает нейроны от токсического воздействия аминокислот.

Кортексин относится к лекарственным средствам, которые разработаны на основе фракций и полипептидных комплексов, что выделяют из головного мозга скота. Этот препарат отлично подходит для лечения острых и хронических нарушений кровообращения в мозговой ткани, а также его принимают при эпилепсии и когнитивных расстройствах.

В таблетках

В таблеточной форме Актовегин имеет следующие аналоги:

  • Веро-Триметазидин;
  • Дипиридамол;
  • Курантилом.

Для последних лекарственных средства являются абсолютно одинаковыми. Основываются они на миотропном вазодилататоре-дипиримадоле. Такое вещество используется для улучшения микроциркуляции крови, а также для снижения агрегации тромбоцитов, при этом оно оказывает расширяющее действие на сосуды.

Как Курантилом, так и Дипиридамол помогают укрепить иммунную систему. Такие лекарственные средства повышает интерферон, то есть организм имеет больше сил для борьбы с вирусными инфекциями.

Веро-Триметазидин используется для проведения терапии сосудистых нарушений, которые могут быть следствием ишемии. Принимается такой препарат в комплексе с другими лекарственными средствами. Активное вещество - триметазидин участвует в нормализации энергетического метаболизма клеток, а также помогает сохранить гомеостаз при переносе ионов калия и кальция.

Аналогичным местным лекарством является Альгофин. Состав немного отличается от состава Актовегина, так как содержит белки, а именно хлорофилло-каротиновую пасту. Несмотря на это отличие, это лекарственное средство может быть хорошей заменой дорогому Актовегину.

Альгофин используют в таких клинических ситуациях:

  • пролежни;
  • инфицированные раны;
  • ожоги;
  • абсцессы;
  • асептические раны;
  • флегмоны;
  • язвы слизистых оболочек.

Если на протяжении 5-7 дней использования средства отсутствует положительная динамика терапии, лечащий врач производит замену препарату.

Среди эффективных аналогов:


При выборе заменителя нужно внимательно ознакомиться с информацией от чего помогает лекарство, механизм действия активных веществ.

2024 mosgenerator.ru. Забота о будущем вашего ребенка. Информационный портал.