Розовый лишай у грудничка лечение. Розовый лишай у ребенка — чем лечить. Чем лечить: что пить и чем мазать

Любое высыпание на коже ребенка вызывает опасения у родителей. Зачастую причиной их возникновения являются аллергические реакции. К часто проявляющимся разновидностям инфекционно – аллергических высыпаний относится розовый лишай у ребенка . Заболевание часто связывают с сезонным ослаблением иммунитета, поскольку именно в весеннее – осенний период фиксируются пики заболеваемости.

Заболеванию подвержены люди любых возрастов. чаще наблюдается у детей старше 2 лет, подростков, но при воздействии неблагоприятных факторов болезнь возникает у малышей грудного возраста.

Причины появления розового лишая у детей

Возникновение розового , также называемого «лишай Жибера », «питириаз » или «розеола шелушащаяся », связывают с ослаблением иммунной защиты ребенка или взрослого. Болезнь не передается от одного человека другому. Какой вирус провоцирует развитие лишая Жибера достоверно неизвестно. Есть предположения, что причина розового лишая - развитие герпесвируса 6 (HHV - 6) или 7 (HHV - 7) типа. Распространение вируса происходит воздушно-капельным путем, он передается от матери - ребенка. Около 96% людей в мире имеют антитела к вирусам данных типов, поскольку он попадает внутрь организма еще в детском возрасте.

Выделяют несколько факторов, влияющих на развитие болезни в организме ребенка:

• наличие очага хронического инфекционного заболевания;
• перенесенная острая респираторная инфекция;
• введение какой-либо вакцины;
• укусы насекомых;
• нарушение обмена веществ или работы внутренних органов у ребенка;
• прием витаминных лекарств ли антибиотиков;
• поступление в организм ребенка аллергена.

Наибольшее число проявлений розового лишая связывают с аллергической реакцией организма на внешний раздражитель, которая возникает на фоне ослабленного иммунитета.

Распознать болезнь несложно, зная характерные особенности ее проявления на коже ребенка.

Признаки и симптомы розового лишая у ребенка

Визуальному проявлению розового лишая на коже часто предшествует повышение температуры тела до субфебрильного значения, слабость, наблюдается увеличение лимфоузлов. Затем поэтапно возникают более характерные признаки болезни :

1. Образуется материнская бляшка. Она представляет собой пятно диаметром от 3 см до 4 см, цвет которой варьируется от светло – розового до красного. Затем пятно начинает слегка шелушиться, становясь более светлым по контуру и оставаясь ярким по периферии.
2. Спустя 7 – 10 дней на коже помимо материнской бляшки возникают пятна меньшего размера. Они имеют округлую или овальную форму, четкие границы и окрашены в розовый цвет. В диаметре пятна не превышают 0,5 – 2 см.
3. Шелушение пятен сопровождается сильным зудом.

Розовый лишай у ребенка чаще всего локализуется на спине, животе, плечах, волосистой части головы, конечностях.

Если не заниматься лечением лишая и не проводить мероприятия по дезинфекции, возможны осложнения болезни в виде пиодермии (нагноения) кожи или появления участков с поражениями дермы, напоминающими экзему.

Лечение лишая Жибера у ребенка

Поскольку возникновение заболевания связывают с развитием вирусной инфекции, для его лечения применяются мази и кремы противовирусного действия.

Важно! не смазывают йодом и средствами, содержащими салициловую кислоту. Чрезмерное пересушивание кожи приведет к усугублению болезни.

Лекарственные средства

Для лечения розового лишая у ребенка используют:

• Ацикловир - средство, обладающее противовирусным действием. Под воздействием препарата происходит блокирование деления ДНК вируса, вследствие чего перестают возникать новые элементы сыпи, а ход болезни ускоряется. Также препарат способствует активизации защитных сил организма в борьбе против вирусов. Препарат выпускают в виде мази, таблеток, в ампулах для инъекций. Таблетки можно принимать детям после 2 лет до 5 раз в день и до 2 лет половину дозы. Внутривенно препарат можно вводить детям с 3 месяцев. Наружное применение мази не имеет ограничений по возрасту. Курс лечения обычно занимает от 5 до 10 дней.
• Флуцинар - препарат, относящийся к группе глюкокортикостероидов; содержит гормон флуоцинолона ацетонид, обладающий противовоспалительным, противоаллергическим действием. Флуцинар выпускают в форме крема, мази. Пораженные участки смазывают 1 раз в день, избегая попадания на кожу лица. Средство не применяют детям младше 2 лет.
• Синалар К - содержит 2 основных действующих вещества флуоцинолона ацетонид - глюкокортикоид, направленный на устранение воспалительного процесса и аллергических реакций, и клиохинол - антибактериальный компонент. Мазь или крем наносится до 3 раз в день детям старше 2 лет; под тщательным наблюдением врача допускается применение мази с 1 года.
• Белодерм - содержит бетаметазона дипропионат и относится к группе гормональных препаратов. Средство обладает выраженными противоаллергическими, противовоспалительными и иммуносупрессивными (угнетающими иммунитет) свойствами. Препарат наносится на кожу до 2 раз в сутки. Применение Белодерма возможно в любом возрасте, но важно учесть, что крем запрещено наносить под памперсы. Учитывая то, что всасывание препарата у детей выше чем у взрослых, средство нельзя наносить на большие участки тела.
• Цинковая мазь - содержит оксид цинка, обладает вяжущими, адсорбирующими, антисептическими свойствами. Мазь можно наносить на розовый лишай у грудничка .
• Гидрокортизон - гормональный препарат, обладающий способностью снимать воспаление, зуд, отеки, аллергические реакции организма. Гидрокортизоновую мазь можно наносить на пораженные участки тела детям старше 1 года до 3 раз в день не более 2 недель. Препарат в форме инъекций вводится детям любого возраста, а расчет дозы производят с учетом массы тела ребенка.

Для устранения симптомов болезни в виде температуры и сильного зуда могут применяться жаропонижающие и антигистаминные препараты.

Важно! Применение раствора бриллиантового зеленого в отношении розового лишая не запрещено. С целью профилактики инфицирования мест расчеса рекомендуют наносить раствор на кожу ребенка не более 3 раз в неделю.

Если диагностирован розовый лишай у малыша грудного возраста, нет необходимости использовать для лечения сильнодействующие препараты. Средствами, помогающими справиться с заболеванием, являются общеукрепляющие витамины; снять зуд поможет Фенистил, Супрастин, Эриус. Избежать инфицирования очага поражения позволит обработка пятен растворами Хлорофиллипта и Сангвиритрина антибактериального, противомикробного действия.

В качестве средств, способствующих устранению зуда, можно применять аптечные болтушки, содержащие ментол.

Больные лишаем Жибера дети не нуждаются в антибактериальной терапии кроме случаев, когда в пораженный участок кожи попадает бактериальная инфекция.

Лечение средствами народной медицины

В справочниках народной медицины множество рекомендаций по поводу того, как лечить лишай в домашних условиях . Для нежной кожи ребенка наиболее подойдут такие средства:

• смесь масел шиповника и зверобоя, облепихи и персика;
• эмульсия из сливочного масла с березовым дегтем, взятых в пропорции 1:1;
• смесь из вазелина и сухих цветков календулы, взятых в количестве 50 г и 10 г соответственно;
• отвар березовых почек (1 стакан на 200 мл воды), которым лишай рекомендовано смазывать дважды в день;
• сок листа золотого уса;
• капустный лист с нанесенным на него тонким слоем сметаны.

Важно! Несмотря на то, что купание при розовом лишае не рекомендовано , водные процедуры кратковременного характера могут успокоить кожу, способствовать выздоровлению. Для этого в ванну необходимо добавить отвар травы ромашки и лаванды или настой из 300 г овсянки с маслами: лавандовым, косточек винограда, витамином Е.

Лечение розового лишая у детей в домашних условиях

Применение лекарственных средств в домашних условиях даст положительный результат только в том случае, если во время лечения придерживаться некоторых правил.

1. Отказаться от длительного принятия ванны; гигиенические процедуры проводить с использованием душа, поскольку вода способствует распространению лишая по телу. Также необходимо внимательно отнестись к выбору моющего косметического средства для ребенка: оно должно быть гипоаллергенным, не вызывать сухость кожи. После купания кожу ребенка необходимо слегка промокнуть полотенцем.
2. При выборе белья отдавать предпочтение вещам из натуральных тканей, пропускающих воздух и не вызывающих опрелостей. В местах, где волокна тканей способствуют натиранию, раздражению, возможно возникновение новых очагов розового лишая.
3. Во время болезни ребенку не стоит заниматься активными видами спорта, приводящими к чрезмерной потливости. Попадая на пятна лишая, пот вызывает дискомфорт в виде зуда.
4. Участки кожи, пораженные лишаем, не стоит смазывать детскими кремами, лосьонами.
5. При нахождении на улице необходимо надевать на ребенка одежду, защищающую кожу от воздействия прямых солнечных лучей.

По мнению известного в области педиатрии доктора Е. Комаровского, лечение розового лишая у детей будет эффективно только в случае регулярного тщательного ухода при условии проживания малыша в помещении с нормальными показателями температуры воздуха и влажности.

Диета при розовом лишае и профилактика заболевания

Розовый лишай у ребенка требует соблюдения диеты. Кроме того, сбалансированное питание не только влияет на ускорение выздоровления, но и способствует профилактике заболевания. Ежедневное употребление сезонных овощей, богатых витаминами и минералами, позволит укрепить иммунитет, а включение в рацион кисломолочных продуктов и цельнозерновых каш нормализует работу кишечника, от которого напрямую зависит состояние иммунной системы.

При розовом лишае важно избегать всевозможных аллергенов в пище. К ним относятся: цитрусы, какаосодержащие продукты, орехи, чай, фрукты красного цвета, свежее молоко. Ограничению подлежит потребление смородины, бананов, бобовых, арбузов, персиков, сыра, картофеля, гречки. Не стоит приправлять пищу ребенка специями, ароматическими веществами. Рекомендуется увеличить потребление продуктов на основе пастеризованного молока, пищи растительного происхождения. Важно не ограничивать ребенка в питье, чаще давать воду, компоты, но исключить сладкие газированные напитки.

Допустимо употребление нежирного мяса или рыбы; рисовой, овсяной, манной каш; зеленых овощей; при отсутствии аллергии - меда.

Если у ребенка хорошо развит иммунитет, даже без применения медикаментов срок течения болезни не превышает 2 месяцев. Поэтому важно укреплять иммунитет с помощью сбалансированного питания, закаливания, физических упражнений, соблюдения режима сна и бодрствования малыша.

Впервые болезнь была описана французским дерматологом Камиллом Жибером. Заболевание поражает людей всех возрастов, однако, наибольший риск отмечаются среди детей в возрасте от 4 до 12 лет. Попадающая в организм инфекция или вирус, вызывает розовый , симптомы и лечение которого поможет определить врач-дерматолог.

Розовый лишай – это заразно или нет?

Конкретный микроорганизм, провоцирующий возникновение заболевания, до сих пор не назван. Официальная версия предполагает, что передача розового лишая от больного человека к здоровому невозможна, однако, в медицинской практике встречались случаи поражения болезнью всей семьи. Предполагают что вирус могут переносить клопы и вши, а также что болезнь может передаваться через личные вещи: расчески, мочалки, полотенца.

Важно! Чтобы избежать заражения, необходимо знать !

Чужеродный микроорганизм, попадающий в организм человека, провоцирует аллергический ответ, который имеет характерные кожные высыпания.

Причины возникновения заболевания:

• перегрев или переохлаждение;
• стресс;
• недавно перенесенное заболевание;
• укусы насекомых;
• расстройства пищеварения;
• нарушение обмена веществ, травмы кожных покровов.

Высокий уровень заболеваемости отмечается весной и осенью, когда происходит естественное снижение защитных функций организма.

Важно! Данная разновидность лишая поражает человека только один раз за всю жизнь. В процессе выздоровления организм вырабатывает пожизненный иммунитет к заболеванию.

Симптомы заболевания

Характерным симптомом, который появляется в первый день болезни, является образование материнской бляшки. Нередко болезни предшествует плохое самочувствие: нарушение аппетита, проблемы со сном, небольшая температура, суставные боли, увеличение шейных узлов, что обычно указывает на простудное заболевание. Часто эти проявления заболевания могут отсутствовать.

Читайте! Как долго длится , сколько дней он заразен.

Материнская бляшка – это красное пятно от 2 до 5 см в диаметре, обычно овальной формы. Через несколько дней пятно начинает покрываться чешуйками, шелушиться, после чего сыпь распространяется по всему телу. За 2 недели она может охватить все туловище, перейти на руки, ноги, шею. Россыпь розовых пятен мелкого размера (около 1 см) по телу вызывает неприятные ощущения, беспокойство, зуд из-за постепенного покрывания пятен чешуйками, ссыхания, потрескивания.

Лицо и волосистая часть головы остаются чистыми. Лишай «любит» располагаться там, где кожа особенно нежная и с большим количеством потовых желез: паховая область, предплечья, внутренняя поверхность бедер.

Внимание! Нормализация иммунной защиты организма приводит к полному выздоравливанию через 4-6 недель после начала болезни. Ослабленный и не способный бороться иммунитет дает болезни развиваться вплоть до 6 месяцев с постепенными угасаниями и активацией внешних проявлений.

Фото розового лишая у детей

Лечение

Болезнь проходит сама без применения лекарственных или народных методик. При появлении высыпаний следует посетить дерматолога, он назначит специальную терапию. При розовом лишае проводится лечение в домашних условиях.

Следует соблюдать несколько правил:

1. Исключить из рациона аллергены: орехи, мед, рыбу, яйца, сладкое, цитрусовые, экзотические фрукты.
2. Проводить ежедневную замену нательного белья. Носить просторную одежду из натуральных тканей, не надевать шерсть, синтетику.
3. Совсем маленьким детям лучше снять подгузники во избежание затирания и запаривания кожи.
4. Мыть ребенка не в ванне, а теплым душем не чаще 1 раза в день без использования мыла и мочалок. Растирать кожу полотенцем после душа нельзя, можно лишь слегка промокнуть кожу.
5. Исключить ситуации, провоцирующие повышенное потоотделение (занятия спортом и другие физические активности).
6. Избегать стрессов и нервного перенапряжения.

Прием препаратов показан для устранения зуда и повышения сопротивляемости организма.

Чем лечить заболевание — медикаменты

Лекарства, назначаемые врачом призваны устранять зуд, предотвращать распространение сыпи, ускоряют очищение кожи.

Препараты и мази от розового лишая:

1. Сорбенты для вывода токсинов из организма: Энтеросгель, Полисорб.
2. Уменьшают зуд антигистаминные препараты: Зиртек, Супрастин, Тавегил, Лоратидин.
3. Мазь от розового лишая снимает зуд, сужает сосуды, ускоряет процесс заживления кожи: Элоком, Гидрокортизоновая мазь.
4. Уменьшают воспаление и препятствую присоединению вторичной инфекции антисептики: Скин-Кап, Фукорцин.
5. Витаминный препарат для улучшения сопротивляемости организма, укрепления стенки сосудов: Аскорутин.

После исчезновения пятна лишая оставляют под собой окрашенные в более темный или более светлый, чем оттенок кожи, участки кожного покрова. Со временем отличия пропадают, цвет кожи выравнивается.

Помните! Избегайте длительного нахождения ребенка под воздействием прямых солнечных лучей до исчезновения пятен лишая.

Розовый лишай у грудного ребенка

У грудных детей заболевание выражается как ответная реакция организма в виде аллергии на новый продукт, обычно она совпадает с началом прикорма или переводом малыша на искусственное питание. Малышам первого года жизни делают много прививок, их иммунитет может быть ослаблен в связи с вакцинациями.

Лечение розового лишая у грудничков включает соблюдение нескольких простых правил:

• ежедневное проветривание помещений, мытье полов несколько раз в день дезинфицирующими средствами, дезинфицировать все мягкие игрушки и ковры;
• высыпания обрабатывать Фукорцином или йодом;
• максимально ограничить ношение подгузника, чаще устраивать малышу воздушные ванны, одежда ребенка должна быть исключительно из натуральных тканей;
• мамам малышей, находящихся на грудном вскармливании, придерживаться строгой диеты;
• педиатр может назначить прием Аскорутина, Элидел крем, глюконат кальция, Фенистил.

У самых маленьких заболевание встречается редко.

Важно! В большинстве случаев заболевание поражает девочек, а не мальчиков.

Лечение народными средствами

Простые и распространенные рецепты:

1. Мазь из 50 г вазелина, 10 г сухих цветков календулы настаивают несколько дней, обрабатывают ей пятна.
2. Отвар из шишек хмеля, подорожника, репейника, цветков фиалки, взятых в равном количестве, накладывается в виде компресса на область высыпаний.
3. Укрепляет защитные силы организма рай из ромашки аптечной, также ее можно использовать пря приготовления компрессов.
4. По 1 ст. л. глицерина, воды и окиси цинка смешивают, наносят на кожу. Сверху присыпают смесью талька с окисью цинка. Проводится процедура 1 раз в день. Остатки средства снимаются тампоном, смоченным в яблочном уксусе.
5. Предварительно размятый капустный лист, с нанесенным на него кефиром (или другим кисломолочным продуктом) закрепляется на пораженном участке кожи.

Использование народных методов подходит тем, кто не хочет применять медикаментозное лечение у ребенка.

Профилактика заболевания

Если в семье кто-то заболел: ему необходимо пользоваться отдельным полотенцем, мылом, расческой и другими средствами личной гигиены.

Единственный действенный метод защиты детского организма – укрепление иммунитета. Включайте в детский рацион витамины, белковую пищу. Старайтесь исключить возможность переохлаждения и нахождения ребенка в стрессовых ситуациях. Закаливания и активные занятия спортом способствуют укреплению иммунитета.

Розовый лишай Жибера – заболевание неизвестной причины, проявляющееся розовыми округлыми высыпаниями на коже туловища, рук и ног.
Заболевание незаразное, то есть не передается от человека к человеку. Специфического лечения нет. Проходит самостоятельно. Обследование – у врача дерматолога.

Код по МКБ 10: L42 - Pityriasis rosea. По классификации лишай Жибера относится к .

Так выглядит розовый лишай у человека

Причины

Этиология (причина) розового лишая у человека до сих пор неизвестна!

Существуют гипотезы возникновения данной кожной патологии у человека:

• вирусная природа (вирус герпеса, ОРВИ),
• инфекционно-аллергическая природа (аллергические процессы, запущенные после инфекционных болезней).

Предрасполагающие факторы:

• снижение иммунитета – главный фактор развития болезни,
• инфекционные заболевания,
• авитаминоз,
• голодание, недоедание,
• стрессы,
• переохлаждение,
• частое использование скрабов, жестких мочалок для тела.

Заболеваемость розовым лишаем отмечается преимущественно в холодный период года.

Симптомы и клиника

1) Материнская бляшка (см. на фото) – важный признак начальной стадии заболевания.

• На коже появляется округлое покраснение в виде пятна размером 3-5 см. Обычно за несколько дней до появления материнского пятна больные отмечают повышение температуры, недомогание, суставные боли, увеличенные шейные лимфоузлы – все симптомы, как при ОРВИ.
• Материнская бляшка слегка приподнята над кожей.
• Через несколько дней материнское пятно начинает шелушиться по всей своей поверхности.

2) Дочерние пятна – основной симптом розового лишая у человека.

• Через 7-10 дней от появления материнского пятна появляются множественные пятна розового цвета размером от 5 мм до 2 см на коже груди, живота, спины, рук и ног.
• Пятна округлые или овальные, не сливаются в конгломераты, приподняты над окружающей кожей. Через несколько дней кожа в центре такого пятна становится бледно-желтой и начинает шелушиться. Еще через несколько дней центральная часть пятна отшелушивается и кожа становится похожей на «папиросную бумагу».
• По периферии пятно не шелушится, остается розовым.
• Между центральной и периферической частью пятна остается ободок шелушения (симптом «воротничка» или «медальона»).
• На туловище пятна располагаются вдоль складок и линий натяжения кожи (линии Лангера). Этот признак считается диагностическим – он помогает установить диагноз.
• Материнская бляшка в этот период начинает бледнеть и постепенно исчезает.
• Сыпь практически никогда не появляется на ладонях и подошвах стоп. Очень редко – на лице, на губах, на шее, а также в паху.
• Высыпания на коже человека могут появляться волнами, с периодичностью 7-10 дней. Поэтому можно наблюдать полиморфную картину: одни пятна только-только появились, розовые, мелкие, без шелушения. Другие пятна старые, кольцевидные, с «воротниковым» шелушением и красной каймой вокруг.
• Обычно перед новыми высыпаниями человек отмечает ухудшение самочувствия – слабость, недомогание, субфебрильная температура тела (до 37,2 градусов).

3) Кожный зуд.

Пятна сопровождаются несильным зудом. Это не основной симптом болезни, встречается только у половины пациентов. Чаще всего кожа чешется у детей и молодых людей с эмоциональной психикой, а также при раздражении кожи.

Обычно пятна розового лишая не кровоточат. Но при выраженном кожном зуде пациенты, особенно дети, могут расчесывать пятна до крови.

4) Течение болезни

• Спустя 3-6 недель пятна розового лишая начинают бледнеть в центре. Пятна становятся кольцевидными. Затем исчезает и периферическая часть пятна.
• Какое-то время после исчезновения пятна остается участок повышенной (или наоборот – пониженной) пигментации кожи. Эти пигментные пятна проходят сами по себе еще в течение 1-2 недель. Последствий в виде шрамов или рубцов при неосложненной форме заболевания не остается.
• При благоприятном течении выздоровление долго не затягивается, а рецидивов не возникает.
• Заболевание повторно возникает у лиц с иммунодефицитом. Это ВИЧ-больные и пациенты с низким иммунитетом при раке крови на фоне тяжелой химиотерапии.
• Розовый лишай может осложниться воспалительными явлениями на коже: гнойнички, прыщи, присоединение грибковой флоры (микоз). В редких случаях у детей может присоединиться экзематизация с мокнутием. Чтобы этого не было, выполняйте следующие рекомендации.

Что нельзя делать больному

1. Нельзя травмировать или расчесывать пятна (чтобы пятна не увеличивались в размерах).
2. Нельзя тереть кожу мочалкой или даже губкой при мытье в бане, в ванной.
3. Нельзя самому принимать антибиотики.
4. Нельзя загорать, посещать солярий.
5. Нельзя смазывать кожу спиртом и йодом, зеленкой, мазями содержащими серу и деготь, дегтярным мылом, салициловой мазью, уксусом, облепиховым маслом, тестом, мукой, газетным пеплом, наносить косметику на пораженную кожу - во избежание распространения пятен на коже.
6. Нельзя носить синтетические и шерстяные вещи (только хлопок!).
7. Нельзя носить травмирующие кожу вещи (жесткий бюстгалтер провоцирует рост пятен под грудью).

Диета при розовом лишае

1) Исключить из рациона аллергенные и раздражающие продукты:

1. сладкое, мед, чипсы, газировку,
2. шоколад, кофе и крепкий чай,
3. цитрусовые,
4. искусственные пищевые добавки и ароматизаторы,
5. алкоголь,
6. копчености,
7. перец и другие специи,
8. жирную пищу,
9. соленья и маринады,
10. яйца.

2) Можно и нужно включить в рацион:

1. Каши из натуральных злаков: овсяная, гречневая, пшенная, 5 злаков, 7 злаков и т.д.
2. Хлеб Бородинский, Суворовский, Урожайный, из муки грубого помола.
3. Отварное мясо.
4. Картофель, морковь и другие овощи.

Да, можно, но не каждый день и только под душем. Нельзя мыться под горячей водой – только под теплой. Мочалкой не пользоваться. Мылом не пользоваться. Промакивать кожу полотенцем (не тереть!).

Стандартное течение болезни – 10-15 дней.

Следует обратиться к врачу-дерматологу для дообследования на предмет наличия другого кожного заболевания, маскирующегося под лишай Жибера. Чаще всего необходимо исключать - для этого потребуется выполнить биопсию кожи.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза (истории болезни), клинических симптомов и путем исключения других заболеваний.
Лабораторная диагностика не дает характерных признаков розового лишая (вспомним, что причина болезни не установлена).

Розовый лишай Жибера следует дифференцировать с рядом кожных заболеваний:

1. Отрубевидный (разноцветный) лишай. Главное отличие – при отрубевидном лишае при микроскопическом исследовании находят мицелий грибов.
2. Вторичный сифилис. Всех больных с подозрением на розовый лишай следует обследовать на сифилис!
3. Экзема.
4. Псориаз. В отличие от псориаза, при розовом лишае нет псориатической триады.
5. Корь и краснуха
6. Трихофития
7. Крапивница – в начальной стадии при уртикарной форме заболевания.

Лечение и профилактика

В 90% случаев лечения не требуется. Больной не заразен.
Розовый лишай проходит самостоятельно через 4-6-8 недель после появления первого пятна.

Запомните: если вы хотите быстро избавиться от лишая Жибера, у вас это не получится. Необходимо время на то, чтобы иммунитет человека самостоятельно начал борьбу с болезнью. А для этого надо убрать все провоцирующие факторы, чтобы иммунитет быстрее справился с заболеванием.

Медикаментозное лечение назначается при выраженном кожном зуде и осложнениях.

1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
   Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: . Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!

Профилактика нужна для предупреждения распространения сыпи на другие участки тела, для предупреждения осложнений (см. что нельзя делать больному).

Внимание: Ацикловир при розовом лишае не помогает. Ацикловир – это лекарство для лечения опоясывающего лишая (причина которого – вирус герпеса).

Розовый лишай при беременности и кормлении грудью

Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи.

При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.

Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи.
Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.
Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.

Розовый лишай у ребенка

Болеют дети примерно с 4-летнего возраста, но чаще всего – подростки (гормональная перестройка организма, снижение иммунитета). Ребенок не заразен для окружающих.
У детей пятна розового лишая следует тщательно дифференцировать с инфекционными заболеваниями – корь, краснуха.

Лечения в 90% случаев не требуется. Самое главное в лечении детей – соблюдение низкоаллергенной диеты и предупреждение распространения пятен на коже ребенка, так как дети часто расчесывают и травмируют пораженные участки.
При выраженном зуде назначают Циндол и антигистаминные препараты (Кларитин в сиропе). Если симптомы сопровождаются экзематозными явлениями, в редких случаях назначают кортикостероидные мази и кремы коротким курсом (крем Белодерм и др.).

Дают ли больничный лист?

При неосложненной форме – не дают. При наличии симптомов интоксикации после окончания ОРВИ, при генерализованной форме, при осложненной форме болезни выдают больничный лист на весь период лечения.

Берут ли в армию?

На период лечения – отсрочка. После окончания лечения призывают.

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Нежная кожа детей очень уязвима, поэтому нередко на ней появляется сыпь, раздражения и другие повреждения. Одним из достаточно распространённых кожных заболеваний является розовый лишай. Чаще всего болеют дети 5-12 лет, но иногда его можно заметить и у грудничков, и у подростков. Обычно это заболевание не доставляет сильных неприятностей и проходит со временем, оставляя пожизненный иммунитет.

Лишай Жибера – причины развития

Розовый лишай проявляется в виде пятнистых шелушащихся высыпаний по всему телу. На сегодняшний день его происхождение не установлено. Большинство ученых сходится на том, что это инфекционно-аллергическое заболевание, на развитие которого влияют бактерии, вирусы и общее состояние иммунной системы человека.

Если рассматривать теории возникновения розового лишая, то наиболее убедительными являются следующие:

• Его вызывают герпевирусы 6 или 7 типа, так как они были выявлены в активной форме на ранних стадиях заболевания.
• Болезнь связана с нарушениями работы иммунитета, так как вспышки чаще бывают осенью и весной в сезон простуд. Болеют чаще всего ослабленные дети после ОРВИ.
• Кожа поражается стрептококками, так как присутствуют продромальные явления, а лечение антибиотиками часто даёт положительный результат.

При этом даже установить достоверно, передаётся заболевание от человека к человеку или нет, современная медицина не может. В пользу заразности говорят случаи, когда одновременно болела вся семья. Но в ходе опыта, проведённого Соболевым А. А., было установлено, что даже подкожное внедрение экстракта чешуек из очагов поражения не приводит к развитию заболевания.

Некоторые исследования доказывают аллергическую природу заболевания, так как часто оно фиксируется у детей, которые неправильно питаются, или после слишком раннего введения прикорма . Ношение синтетической одежды и использование большого количества косметики повышает риск развития.

Симптомы

Главным симптомом розового лишая является появление «материнской бляшки» — крупного шелушащегося в центре эритематозного очага . Он бывает круглой или овальной формы и располагается обычно на груди, животе или бёдрах. Появление этого характерного образования на коже позволяет практически безошибочно поставить диагноз «лишай Жибера». Часто начало заболевания сопровождается продромальными симптомами в виде головных болей, артралгии, незначительного повышения температуры.

Через несколько дней (примерно 4-10) после появления первого очага кожа постепенно покрывается обильной сыпью в виде пятен сочного розовато- или желтовато-красного цвета . Также появляются пятнисто-папулезные эффлоресценции. Они преимущественно имеют овальную форму и немного отёчные нечёткие края. Сильнее всего сыпь поражает кожу на боковых поверхностях туловища, на плечах, спине и бёдрах. Шея и лицо обычно остаются чистыми.

У детей, в отличие от взрослых, высыпания нередко встречаются и на волосистой части головы. Здесь пятна бывают бледно-розовыми и обильно шелушащимися. Также у детей часто наблюдаются атипичные везико-буллёзные и уртикароподобные формы, которые сопровождаются сильным зудом и парестезиями.

В редких случаях розовый лишай протекает нетипично, и вместо круглых пятен на коже появляются волдыри, которые могут сливаться в обширные очаги поражения.

Иногда заболевание может осложняться пиодермией и экзематизацией, чаще при неправильном лечении и уходе . Это приводит к появлению воспалённых мокнущих участков, особенно в местах, где тесно прилегает одежда и в кожных складках. Если заболевание продолжает активно прогрессировать, то очаги могут слиться.

При отсутствии осложнений болезнь протекает циклично и имеет тенденцию к разрешению через 6-8 недель, даже без какого-либо лечения. Повторно люди розовым лишаём не заболевают.

Диагностика

Трудностей с постановкой диагноза при лишае Жибера обычно не возникает, главное – обнаружить «материнскую бляшку». Наличие этого очага и характерных округлых пятен с шелушением в центральной части позволяет сделать выводы практически безошибочно. Кроме того, изучается расположение пятен и анамнез, особое внимание уделяется информации о продромальном периоде, сезонности и цикличности течения болезни.

В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика с псориазом, себореидами и вторичным сифилисом . Исключить сифилитическую розеолу позволяют отрицательные данные серологических исследований. Понять, что это не псориаз, помогает отсутствие триады патогномоничных признаков. Микроскопическое и культуральное исследования позволяют исключить дератомикоз. А себореиды отличаются внешне: они характеризуются сплошным шелушением, наличием жирных желтоватых чешуек и беспорядочно располагающихся, неровных пятен.

Гистопатология для диагностики розового лишая не подходит из-за того, что изменения в коже при этом заболевании соответствуют обычному воспалительному процессу.

Лечение розового лишая у детей

Так как причины возникновения лишая Жибера на сегодняшний день изучены не достаточно, лечение его начинают не с назначения лекарств, а с оптимизации жизни ребенка . Очень часто этого бывает достаточно для выздоровления. Родители должны обеспечить ребенку сбалансированное питание и полноценный отдых, комфортную температуру и влажность в помещении, постоянный приток свежего воздуха. Также важно отказаться от синтетических тканей и избытка бытовой химии.

Какой-то специальной диеты при розовом лишае придерживаться не надо, но исключить из пищи ярко выраженные аллергены и заведомо вредные продукты необходимо . Также надо ограничить потребление сладостей, кофе и чая.

Если заболевание протекает легко, то таких простых действий будет достаточно для полного выздоровления в течение 4-6 недель. Если же оно прогрессирует, то приходится прибегать к лечению медикаментами или народными методами.

Медикаментозное

Неясная этиология данного заболевания позволяет использовать исключительно симптоматическую терапию:

• при сильном зуде назначают антигистаминные препараты – например, супрастин, кларитин, глазолин, кестин, зиртек;
• при повышении температуры более 38,5 °С допускается применение жаропонижающих средств;
• если доказано участие в патологическом процессе бактерий или вирусов, назначаются соответствующие антибиотики или противовирусные препараты;
• иногда назначаются вещества, стимулирующие иммунитет;
• наружно можно применять 1% гидрокортизоновую, 0,05-0,1% бетаметазоновую или 0,5% преднизолоновую мазь для снятия зуда;
• нередко врачи рекомендуют употребление витаминных комплексов для укрепления организма.

Но приобретать любые лекарства самостоятельно не стоит, ведь ошибки в лечении чреваты осложнениями.

Народные средства

Два стакана высушенных березовых почек надо залить полулитром воды и настаивать три часа . Затем жидкость цедят и переливают в посуду из стекла. Протирание поражённых мест данным средством позволяет снять зуд и ускорить выздоровление. Подходит оно даже самым маленьким детям и может использоваться до полного выздоровления.

Очень интересен метод лечения лишая яйцом. Его надо разбить и вылить в любую посуду, так как нам нужна скорлупа. Её внутренняя часть покрыта пленкой, а под ней имеется небольшое количество жидкости. Эту субстанцию надо использовать для смазывания пятен. Кожу необходимо обрабатывать, пока улучшение не станет заметным.

Иногда пятна советуют обрабатывать йодом. Делать этого не надо, так как содержащийся в нём спирт может вызвать ожог нежной кожи.

Достаточно эффективна и мазь из календулы . Для её приготовления высушенные цветки надо растереть в порошок и смешать с вазелином. Наносят средство на кожу два раза – утром и вечером. Оно помогает смягчить и заживить кожу.

Видео: розовый лишай — происхождение и лечение

Несмотря на то, что розовый лишай встречается у детей достаточно часто, причин его развития пока установить не удалось, поэтому не существует и методов лечения с доказанной эффективностью. Обычно это заболевание проходит само по себе при условии правильного ухода за ребёнком. При тяжёлом протекании рекомендуется симптоматическая терапия – использование антигистаминных средств, антибиотиков, противовирусных и др.

Лишаем принято называть шелушащиеся пятна воспалительного происхождения на коже. Как правило, болезнь вызывают патогенные грибки: продукты из жизнедеятельности раздражают базальный слой кожи, что вызывает избыточное размножение клеток эпителия и образование чешуек. Однако, существует один вид лишая, который стоит особняком от грибковых поражений – розовый или Жибера.

Розовый лишай Жибера (розеола шелушащаяся) – это острое воспалительное заболевание кожи предположительной инфекционной природы. Чаще всего им болеют дети старше 2-х лет, подростки и молодые люди. Крайне редко он встречается у младенцев и людей, старше 40-ка лет. Заболеваемость розовым лишаем невысока и составляет менее 1% населения земного шара в год. Основная опасность заболевания – раздражение и присоединение аллергического компонента при неадекватной терапии либо неправильном уходе за кожей. От чего появляется болезнь и как лечить розовый лишай читайте далее.

Что вызывает заболевание?

Природа розового лишая не выявлена по сей день, так как не выделен возбудитель заболевания. Скорее всего, он имеет вирусную природу, исследователи подозревают причастность герпесвирусов 6-го и 7-го типов к развитию дерматоза. Отнести розовый лишай к инфекционным болезням позволяют следующие признаки:

• цикличность течения – развитие элементов на коже носит стадийный характер;
• сезонность заболеваемости – наибольшее число случаев дерматоза регистрируют в осенне-зимний период;
• тесная взаимосвязь заболевания с иммунодефицитом – как правило, шелушащаяся розеола возникает на фоне инфекционных болезней, лечения глюкокортикоидами, цитостатиками, общего переохлаждения. Нередко развивается розовый лишай при беременности, так как гормональные изменения в организме женщины существенно ослабляют активность иммунной системы;
• наличие стадии продромы – за несколько дней до высыпаний появляются признаки общей интоксикации (ломота в суставах, недомогание, повышенная утомляемость).

Так как неизвестны точные причины болезни, нет возможности исследовать механизм ее передачи от человека к человеку. Как правило, заболевших обычно беспокоит вопрос, заразен или нет розовый лишай, особенно если дома есть маленькие дети. На сегодняшний день нет данных о вспышечной заболеваемости дерматозом, следовательно, он либо не передается от человека к человеку, либо мало заразен.

Как проявляется розовый лишай?

Так как возбудитель болезни и механизм передачи неизвестны, отследить инкубационный период и его длительность невозможно. Розовый плоский лишай начинается с появления на коже овального пятна красного цвета диаметром 2-5 см, немного приподнимающегося над ее поверхностью. По аналогии с , его называют «материнская бляшка». Оно шелушится в центре мелкими отрубевидными чешуйками белого цвета и не вызывает субъективных ощущений (зуда, боли, местного повышения температуры). Бляшка появляется за 1-2 недели до того, как развиваются основные симптомы розового лишая. У 20% больных она не образуется вовсе, у некоторых их две небольшого размера.

Как выглядит розовый лишай на стадии разгара, представить себе несложно. На коже туловища и верхних конечностях (при этом лицо и нижние конечности обычно не вовлекаются) появляются бледно-розовые пятна диаметром 2-3 см с шелушащейся окантовкой по краю. Чешуйки мелкие, белого цвета, сухие. Центральная часть пятен тонкая, желтоватого цвета, слегка морщится. Обратное развитие элементов начинается с центра: кожа приобретает нормальную окраску, разглаживается, гиперемированный шелушащийся венчик истончается. Сыпь появляется не одномоментно, поэтому на коже можно увидеть пятна различной степени зрелости.

Очаги имеют овальную форму, причем их длинник расположен параллельно линиям Лангера. Так называют линии, вдоль которых располагаются коллагеновые волокна эпидермиса. Кожа человека наиболее растяжима именно по этим направлениям, а с чем связан такой характер сыпи неизвестно по сей день. Элементы сыпи имеют четкие границы и не сливаются между собой, но могут располагаться довольно близко друг к другу. Как правило, высыпания не обильные.

Возникшая сыпь в некоторых случаях сочетается с увеличением лимфоузлов, изредка повышается температура тела, ухудшается самочувствие, возникают умеренные боли в суставах. Сыпь при розовом лишае, как правило, не чешется, но в случае присоединения аллергического компонента или раздражения возникает слабо выраженный зуд. У детей воспалительный процесс на коже протекает более бурно, вплоть до образования пузырей с тонкой крышечкой и прозрачным содержимым желтоватого цвета внутри. Очаги воспаления зудят, жгутся и могут захватывать лицо, волосистую часть головы.

Симптомы интоксикации сохраняются столько дней, сколько длится лишай Жибера. Обычно длительность болезни не превышается 6-ти недель, средняя продолжительность 4-5 недель. Как понять, что лишай проходит? Сыпные элементы начинают бледнеть с центра, исчезает пигментация, новые подсыпания отсутствуют.

Как диагностировать?

Диагноз лишая Жибера устанавливает врач-дерматолог после сбора анамнеза, изучения жалоб и симптомов, внешнего осмотра. В пользу заболевания говорит связь сыпи с предшествующей инфекцией, переохлаждением, лечением цитостатиками или системными глюкокортикоидами. Доктор может обнаружить незначительно увеличенные лимфоузлы по всем телу, они безболезненные, плотно-эластической консистенции и не спаяны с подлежащими тканями. У части больных при осмотре ротоглотки выявляется гиперемия зева и незначительная гипертрофия миндалин. Наиболее важный признак розового лишая – характерное расположение элементов сыпи по линиям Лангера.

При нетипичной клинической картине доктор для уточнения диагноза назначает:

• общий анализ крови – он позволяет выявить у человека бактериальную или вирусную инфекцию, заподозрить системные заболевания соединительной ткани;
• общий анализ мочи – с его помощью оценивают функцию почек, судят об интенсивности воспалительного процесса;
• реакцию микропреципитации (РМП) – она выявляет наличие в крови специфических противосифилитических антител;
• микроскопию соскоба с кожных элементов – метод выявляет грибковое поражение кожи.

Как отличить от других болезней?

Бледно-розовая сыпь на коже туловища и конечностей возникает при различных состояниях, поэтому существует вероятность принять за розовый лишай более серьезные заболевания. Дифференциальная диагностика розового лишая построена на морфологических особенностях сыпных элементов и результатах лабораторных исследований.

От лишай Жибера отличается характером шелушения: себорейные чешуйки грязно-желтого цвета, жирные, крупные. Сухая себорея хоть и протекает со схожим отрубевидным шелушением, но ее элементы не располагаются по линиям Лангера. Они локализуются на наиболее жирных участках кожи: лице, верхней части спины и груди, волосистой части головы.

От псориаза розовый лишай отличается отсутствием материнской бляшки: она исчезает через 1-2 недели одномоментно с диссеминацией сыпи. Кроме того, псориатическая сыпь локализуется в основном на голове, лице, кистях рук и стопах, в области суставов. Ее элементы не связаны с линиями Лангера.

Вторичный сифилис так же, как и лишай, проявляется безболезненной незудящей сыпью бледно-розового цвета на коже туловища. Но сифилитические элементы не шелушатся, не соответствуют кожным линиям и сочетаются с положительным результатом реакции микропреципитации. Также больные могут указывать на плотное образование в области половых органов, слизистой оболочке рта за несколько недель до высыпаний.

Каплевидный парапсориаз внешне похож на розовый лишай цветом элементов и их формой. Отличия заключаются в характере шелушения: его может не быть, но при поскабливании по поверхности пятен оно проявляется, зачастую чешуйка одна, тонкая и снимается в виде пленки. Если скоблить с усилием, на поверхности элемента сыпи проступают точечные темные пятна – кровоизлияния из поврежденных капилляров.

От розовый лишай можно отличить по результатам микроскопического исследования. Грибки образуют в эпидермисе нити мицелиях, которые обнаруживаются при изучении под микроскопом соскоба с кожных элементов.

Как лечить лишай Жибера?

Розовый лишай, как правило, протекает доброкачественно и проходит самостоятельно спустя 1-1,5 месяца от появления материнской бляшки. Поэтому лечение розового лишая в большинстве случаев не проводят. Пациенту дают рекомендации по питанию, личной гигиене и образу жизни, и наблюдают его в течение болезни.

Диета при розовом лишае гипоаллергенная, исключаются все продукты, способные сенсибилизировать организм: цитрусовые, шоколад, кофе, цельное молоко, экзотические фрукты, красная рыба, морепродукты, копчености, маринады, полуфабрикаты, продукты с яркой окраской, консервантами. Следует отказаться от приема алкоголя, соблюдать режим труда и отдыха.

Нельзя травмировать кожу, особенно во время водных процедур. Мочалку необходимо сменить на мягкую губку, которую после каждого купания следует тщательно просушивать. Душ или ванну можно принимать 1-2 раза в неделю, чтобы снизить до минимума риск присоединения бактериальной инфекции и раздражения кожи. Нельзя использовать для мытья парфюмированные и окрашенные средства, лучше всего подойдут детские гипоаллергенные гели для купания. Можно намыливать кожу и детским мылом.

Медикаментозные препараты назначают при тяжелом протекании розового лишая: появлении мокнущих участков, присоединении бактериальной микрофлоры, нагноении элементов. В этих случаях проводят комплексную терапию, которая включает в себя:

• Антигистаминные препараты – они блокируют биологические эффекты гистамина: повышение проницаемости сосудов, выход жидкой части крови в ткани с формированием отека, зуд. Их принимают внутрь в виде таблеток в течение 7-10 дней (Хлоропирамин, Мебгидролин, Клемастин).
• Десенсибилизирующие средства – они стабилизируют мембраны иммунных клеток и препятствуют выбросу в ткани провоспалительных веществ (гистамина, интерлейкина). Взрослым вводят внутривенно хлористый кальций 10% по 5-15 мл каждые 8-12 часов на протяжении 7-10 дней.
• Глюкокортикостероиды – они обладают мощным противовоспалительным действием, так как блокируют различные пути реализации воспалительного ответа. Мазь от розового лишая содержит гидрокортизон /бетаметазон/метилпреднизолон в небольшой концентрации. Ее наносят тонким слоем на элементы сыпи 1-2 раза в сутки на протяжении 5-7-ми дней. Более длительное применение, особенно если наносить толстым слоем на большие площади кожи может привести к присоединению грибковой, бактериальной микрофлоры и истончению кожи.

  Наиболее часто для лечения розового лишая назначают мазь Акридерм, Локоид, Гидрокортиозоновую мазь. Выраженный аллергический розовый лишай в ряде случаев требует системного применения глюкокортикоидов в виде таблеток Преднизолона.

• Вяжущие и подсушивающие средства – это болтушка, содержащая цинк (Циндол). Цинк образует с воспалительными белками нерастворимый коллоид, который защищает элементы сыпи от инфицирования и сушит их поверхность.

Антибиотики при розовом лишае назначают, если возникли бактериальные осложнения. Предпочтительней использовать лекарство местно в виде мазей – Левомеколевой, Синтомициновой.

Клотримазол – противогрибковый препарат, соответственно, его назначают при присоединении грибковой микрофлоры. Его также назначают в виде мази – Экзифин, Лоцирил, Батрафен. Несмотря на предположительную вирусную природу розового лишая, Ацикловир для его лечения не используют. Препарат губительно влияет только на герпесвирусы, а их участие в формировании дерматоза на сегодняшний день не доказано.

Вопрос, как быстро вылечить розовый лишай, беспокоит большинство больных, так как неэстетичный вид сыпи и различные ограничения доставляют им существенный дискомфорт. Нельзя назначать себе самостоятельно для лечения в домашних условиях мази с серьезными действующими компонентами. Их нерациональное применение может привести к раздражению кожи, осложнениями, появлению мокнущих участков на ее поверхности. Чем мазать сыпь в том или ином случае лучше всего расскажет врач-дерматолог.

Хроническая форма при розовом лишае развивается крайне редко, чаще всего он протекает остро. Иммунитет после болезни не формируется, либо он нестойкий и повторные случаи заболевания вполне возможны. Лишай Жибера – доброкачественное заболевание с тенденцией к самоизлечиванию и единственное, чем он опасен – это присоединением патогенной микрофлоры или аллергического компонента. Специфическая профилактика не разработана, к неспецифической можно отнести меры по общему оздоровлению организма и усилению иммунной защиты.