Белые пятна на шее и плечах. Что означают пигментные пятна белого цвета на коже? Характерные признаки витилиго

Любые изменения нашего привычного внешнего вида обращают на себя внимание, вызывают беспокойство и желание их устранить. Особенно в тех случаях, когда они могут угрожать не только эстетике, но и здоровью.

Белые пятна на коже лица или тела — не исключение. Некоторые из них безобидны, проходят быстро и без участия врача, но есть и такие, которые свидетельствуют о серьезных неполадках в организме и требуют обязательной помощи дерматолога, косметолога, а порой и онколога.

Из-за чего появляются подобные дефекты, каких видов они бывают и каким должно быть лечение? Будем разбираться. Появление на кожном покрове участков, более светлых, чем ее основной тон, в большинстве случаев вызвано нарушением пигментации или кровоснабжения. Причин может быть несколько:

снижение содержания или полное отсутствие в клетках кожи пигмента меланина (в результате гибели или подавления активности меланоцитов);
локальное нарушение кровообращения из-за стойкого спазма сосудов;
наличие на поверхности пятна большого количества чешуек и корочек;
рубцовые изменения кожи (формирование атрофического рубца).

Такие отметины могут располагаться на различных частях лица и тела, иметь индивидуальные форму и размер, сохраняться длительно или появляться и исчезать самостоятельно — под воздействием провоцирующих факторов или в результате проводимого лечения. Далее мы рассмотрим подробнее все их виды и особенности каждого.

В каких случаях белые пятна не опасны для здоровья?

Изменение цвета на отдельном участке кожи может быть вызвано исключительно внешними факторами, без участия грибковой или иной инфекции и прочих патологических процессов в нашем организме:

Следы от повреждений

Травмированные участки кожного покрова первое время будут заметно светлее, чем окружающие ткани. Дальнейшее их состояние зависит от того, в каком количестве сохранились меланоциты - клетки, которые отвечают за выработку пигмента меланина и расположены в базальном слое эпидермиса. Кроме того, заживление любой открытой раны сопровождается образованием корочки, кожа под которой имеет абсолютно белый цвет. Это неудивительно, ведь она еще не подвергалась воздействию ультрафиолета и не накопила достаточно меланина, для того чтобы не отличаться от остальных участков.

Так, после ожога, полученного на пляже или в солярии, эпидермис слущивается мелкими пластинками или отслаивается большими кусками, обнажая новые светлые участки кожи. Постепенно их тон вернется к нормальному. А вот после сильных ожогов, в том числе и химических, белые пятна могут остаться навсегда. В частности, стойкое нарушение пигментации наблюдается у некоторых пациентов после неудачного фенолового пилинга.

Следы на месте сдавливания кожи

Такие отметины могут появляться, например, после горизонтального солярия. Участки, на которые приходится вес тела, остаются абсолютно белыми, в то время как остальные заметно загорят. Обычно такое происходит с выступающими частями лопаток и костей таза. Для того чтобы избежать неравномерного загара, необходимо время от времени менять положение тела.

Белые пятна как симптом различных заболеваний

Это уже более серьезные случаи, и чаще всего они требуют медицинского вмешательства или, как минимум, наблюдения. Большинство видов лишая, не говоря уже о таких неприятных вещах как вторичный сифилис, сами по себе не проходят и представляют угрозу не только для самого больного, но и для его близкого окружения:

Простой лишай лица (абортивная форма импетиго)

Относится к группе стрептококковых пиодермитов. В основном встречается у детей, реже - у взрослых, которые работают на открытом воздухе. Главный симптом - светло-розовые пятна на лице, которые покрыты большим количеством мелких корочек. Шелушение делает их практически белыми, особенно на фоне загара. Заболевание может пройти спонтанно, если в летнее время человек много времени проводит на солнце. Более надежным будет целенаправленное лечение, при котором используют различные местные дезинфицирующие препараты.

Отрубевидный (разноцветный) лишай

Возбудителем этого заболевания является грибок, который размножается в роговом слое эпидермиса и активизируется под воздействием ультрафиолета. Излюбленная локализация - кожа спины и груди, но может встречаться и на руках, шее, волосистой части головы. Проявляется в форме кожных пятен с неровными краями, поверхность которых слабо шелушится. На фоне загорелой кожи такие пятна выглядят практически белыми за счет обилия на них чешуек. Для лечения заболевания можно использовать любые противогрибковые средства местного применения, например «Экзодерил» или спиртовой раствор йода, иногда их дополняют пероральными препаратами, такими как «Румикоз».

Фото 3,4 - простой лишай на лице и он же в большом увеличении:

Фото 5,6 - отрубевидный лишай на спине и на груди:

Люпоидный туберкулез кожи

Белое пятно, которое остается на месте заживших туберкулезных бугорков, является не чем иным, как атрофическим рубцом. Его ткань легко собирается в складки наподобие папиросной бумаги. Излюбленная локализация: кожа лица, шеи, волосистой части головы, кистей и стоп. Чаще всего заболевание начинается в детском или подростковом возрасте и протекает длительно, иногда годами. Лечение кожного туберкулеза проводится в специализированном учреждении под наблюдением врача-фтизиатра.

Пойкилодермия

Проявляется сетчатой пигментацией, телеангиэктазиями (расширенными сосудами), атрофированными участками, мелкими белыми пятнами и шелушением, из-за чего кожа выглядит пестрой. Симптом целого ряда заболеваний, таких, как кожная лимфома, врожденный дискератоз, патология соединительной ткани. Первым шагом в лечении является выявление и устранение исходной патологии, после чего проводится местная эстетическая коррекция имеющихся дефектов кожи с помощью пилингов или лазерных процедур.

Витилиго

Это заболевание приводит к исчезновению меланина на части кожного покрова, в результате чего по всей поверхности тела образуются белые пятна неправильной формы. Среди возможных причин медики называют аутоиммунные процессы, эндокринные нарушения, инфекционные заболевания, стресс. Однако, точный механизм развития патологии до сих пор не установлен, поэтому и лечение витилиго далеко не всегда бывает успешным.

В основном больным назначают ПУВО-терапию: прием препаратов, повышающих чувствительность кожи к ультрафиолету, и сеансы ультрафиолетового облучения. Самый радикальный метод - пересадка кожи. Известны также случаи, когда белые пятна при витилиго исчезали самопроизвольно, но механизм восстановления нормальной пигментации кожи, а также провоцирующие его факторы в настоящее время не изучены.

К слову, в одном из сезонов «Топ-модель по-американски» участвовала девушка с выраженной формой витилиго по имени Винни Харлоу. И кожный дефект нисколько не помешал ей самореализоваться: теперь Винни профессиональная модель, участвует в фотосетах, демонстрирует дизайнерскую одежду на подиумах и с удовольствием фотографируется для светской хроники.

Вторичные проявления сифилиса

На груди и лбу у больных появляются белые пятна округлой формы, настолько характерной, что их называют «Ожерелье Венеры» и «Корона Венеры». Редко, но они способны распространяться по всему телу, включая ладони и подошвы. Высыпания могут самопроизвольно исчезать, а затем возвращаться снова, часто сопровождаются повышением температуры, головной болью, недомоганием. Местное лечение в данном случае бесполезно: необходимо бороться с самим сифилисом, для этого используются антибиотики, иммуномодуляторы, общеукрепляющие и физиотерапевтические процедуры.

Фото 9,10 - вторичный сифилис; витилиго на шее и волосистой части головы:

Фото 11 - Винни Харлоу - модель с нарушениями пигментации по всему лицу и телу (витилиго):

Гипомеланоз у детей

Белые пятна на коже в раннем возрасте свидетельствуют о нарушении на одном или сразу нескольких этапах выработки меланина. Обычно они появляются после тяжелого заболевания в первые месяцы или годы жизни ребенка, имеют округлую форму и четкий контур. Сами по себе беспокойства они, как правило не доставляют и относительно легко убираются ретиноидами или специальными пилингами. Однако, при любых проявлениях гипомеланоза необходимо провести комплексное обследование, поскольку патологический процесс может затрагивать не только кожу, но также центральную и периферическую систему, приводя к задержке развития малыша.

Идиопатический каплевидный гипомеланоз

Встречается у женщин старше 40 лет. На открытых частях тела (плечи, шея, руки, лицо) появляются мелкие белые пятнышки округлой формы, диаметром 2-5 мм, вызванные нарушениями пигментации. Точные причины патологии неизвестны, наиболее вероятной считается наследственная предрасположенность. Главный пусковой фактор - длительное пребывание на солнце. Для лечения применяют ретиноиды (местно), криомассаж, фотохимиотерапию.

Фото 12,13 - детский гипомеланоз на спине и других участках тела:

Фото 14,15 - идиопатический каплевидный гипомеланоз на коже рук:

Анемичный невус

Одиночные или множественные образования, которые обусловлены локальным спазмом сосудов, питающих кожу. В результате появляются частично обескровленные участки, которые внешне выглядят как светлые пятна неправильной формы. С возрастом они могут увеличиваться в размерах, но при этом не чешутся, не шелушатся и не доставляют иного дискомфорта, кроме эстетического. К сожалению, эффективного способа лечения анемичного невуса нет (теоретически его можно удалить, но в этом случае на коже гарантировано останутся рубцы), можно лишь замаскировать его декоративной косметикой или специальными мазями.

Беспигментный (депигментированный) невус

Требует консультации у врача-дерматолога или онколога, так как потенциально может представлять серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента, вплоть до перерождения в меланому. Но заранее пугаться не стоит, для обычного беспигментного невуса необходимо лишь наблюдение. До тех пор, пока на его поверхности растут волосы, нет шелушения и зуда, образование не представляет опасности и не требует лечения. Главное - защищать этот участок кожи от повреждений и регулярного механического воздействия: именно они чаще всего становятся причиной неблагоприятных изменений. Что касается эстетической стороны вопроса, то, как и в случае с анемичным невусом, удаление не даст должного эффекта.

Авитаминоз

За здоровый вид нашей кожи в наибольшей степени отвечают витамины D, E и B12. Их недостаток может привести к различным изменениям ее цвета и текстуры, в том числе и к появлению светлых пятнышек и чешуек. Еще один частый симптом - белые вкрапления на ногтях в виде точек или полосок, они могут указывать на нехватку кальция, цинка и других микроэлементов. В этих случаях необходимо установить, какие именно вещества в дефиците (обычно это делает врач-дерматолог или диетолог на основе анализа крови) и скорректировать свое питание, добавив нужные продукты и/или фармакологические комплексы. Затягивать с новой диетой не стоит, поскольку пятна - лишь одна, и далеко не самая серьезная, из возможных проблем со здоровьем, вызываемых нехваткой витаминов.

Базальноклеточный и плоскоклеточный рак

Светлое (но не полностью белое) пятно на коже, которое возникает без видимой причины и постепенно увеличивается в размерах, может быть одним из проявлений базальноклеточного рака. В этом случае края образования несколько приподняты над здоровыми участками, иногда имеют синеватый оттенок, а на поверхности видны расширенные кровеносные сосуды. Также, оно может иметь вид шрама светло-желтого цвета, который появляется на неповрежденной коже и постепенно увеличивается в размерах.

Плоскоклеточный рак схож с базальноклеточным, однако имеет более агрессивное течение и некоторые внешние особенности: пятно на коже сухое, шершавое, шелушащееся, может быть как почти белым, так и более темным, и розоватым. Подходы к лечению рака кожи определяются стадией онкологического процесса, местом расположения образования, его объемом и площадью. И, разумеется, чем раньше пациент обратится за квалифицированной медицинской помощью, тем больше шансов на полное выздоровление.

Что делать, если на коже появилось белое пятно?

В большинстве случаев беспокоиться не стоит. Но записаться на прием к дерматологу все же будет нелишним. А пока подойдет назначенный день посещения врача, можно понаблюдать за состоянием кожи. Важными для постановки диагноза будут следующие данные:

когда появилось пятно, какого изначально было размера, формы, как менялся его размер со временем;
есть ли чешуйки, шелушение;
имеются ли иные сопутствующие симптомы — зуд, недомогание, повышение температуры и т.п.;
есть ли у родственников или людей, с которыми человек часто общается, такие же проявления.

До врачебной консультации не стоит наносить на кожу никаких лекарственных препаратов, увлажняющих кремов и других косметических средств, так как это может помешать диагностике, а также спровоцировать появление раздражения или аллергической реакции.

Когда на коже возникают белые пятна, это свидетельствует о большом количестве патологических изменений, происходящих в организме. Следует отметить, что при этом следует обратиться к врачу и пройти необходимую диагностику.

Что собой представляют белые пятна на коже

Кожа человека состоит из нескольких слоёв, из которых верхний - эпидермис - наиболее подвержен воздействию всевозможных раздражителей. В нём же присутствуют особые клетки - меланоциты, содержащие пигмент меланин, который, собственно, и формирует окрас кожи. При тех или иных патологических процессах происходит угнетение меланоцитов, и пигмент перестаёт вырабатываться. То есть, по сути, белые пятна - депигментированные участки эпидермиса.

Белые пятна на коже - участки, лишённые пигментации

Причины возникновения белых пятен

В ряде случаев эти изменения могут быть симптомом опасных заболеваний, имеющих инфекционную или даже онкологическую природу, однако в большинстве своём значительной угрозы они не представляют. Появление участков депигментации может быть вызвано следующими причинами:

Витилиго. Характеризуется участками на коже с полным отсутствием меланина. Вызывать патологию могут аутоиммунные и инфекционные заболевания, нарушения в работе эндокринной системы.
Лишаём. - группа кожных заболеваний, причиной которых становится инфекции. Обычно пятно лишая имеет светлый оттенок и округлую форму. Пятнами белого цвета проявляются отрубевидный (на поздних стадиях развития) и белый лишаи. Со временем участки поражения увеличиваются или рядом появляются новые очаги.
Лейкодермой. Лейкодерма - патология, характерной особенностью которого является появление белых пятен на коже с весьма выраженной пигментацией на периферии поражённых участков. Причин лейкодермы довольно много, начиная от инфекционных заболеваний и заканчивая неправильным питанием.
Идиопатическим каплевидным гипомеланозом. Причины этого нарушения пока не до конца ясны. Основным его симптомом является появление мелких округлых пятен на разных частях тела.
Онкологическими заболеваниями. Плоскосеточные и базальноклеточные опухоли кожи начинаются с небольшого пятнышка белого цвета, имеющего неровные края и нечёткую структуру, которое склонно к медленному росту.
Следами от травм и ожогов. Следы, оставшиеся после механических и термических повреждений кожи, всегда имеют более светлую окраску, чем окружающие их здоровые ткани.

Фотогалерея: патологии, которые проявляются образованием депигментированных пятен

Витилиго - нарушение пигментации, выражающееся в исчезновении пигмента меланина на отдельных участках кожи Отрубевидный лишай - поверхностное невоспалительное рецидивирующее заболевание кожи грибкового происхождения, поражающее только роговой слой эпидермиса Лейкодерма представляет собой нарушение пигментации кожи, вызванное полным исчезновением или уменьшением в ней меламина (красящего пигмента), и проявляется пятнами небольшого размера Каплевидный гипомеланоз - дерматологическое заболевание неясной этиологии, проявляющееся очаговым нарушением пигментации кожных покровов Белый лишай - дефект пигментации кожных покровов, способный локализоваться на разнообразных участках тела

Видео: от чего появляются белые пятна на коже

Диагностика депигментированных пятен на коже

Внезапное появление белых пятен на коже должно насторожить и заставить задуматься о визите к врачу. В первую очередь посетить следует дерматолога. Врач обязательно проведёт дермоскопию - визуально оценит депигментированные участки кожи при помощи специального медицинского прибора, увеличивающего изображение в несколько раз.

Перед посещением врача не смазывайте появившиеся пятна лечебными или косметическими средствами (кремами, гелями и т. д.). Это способно исказить картину заболевания, и врачу труднее будет разобраться в его причинах.

Дерматоскоп помогает врачу рассмотреть патологию кожи в многократном увеличении

Для более детального обследования врач может взять соскоб с поражённого места, материалы которого будут направлены в лабораторию. Обычно эта процедура проводится при подозрении на грибковое заболевание кожи.

Также у больного могут взять мазок на бакпосев, позволяющий выявить возбудителя заболевания, чтобы назначить адекватное лечение.

В большинстве случаев доктор выписывает и направления на анализы крови:

Общий анализ позволит оценить работу иммунной системы, по лейкоформуле определяется наличие инфекционной патологии (повышается количество нейтрофилов, лимфоцитов, возможно увеличение эозинофилов и базофилов).
покажет, как функционируют внутренние органы и системы, определит гормональный баланс, что позволит выявить эндокринные нарушения.

Довольно редко, но в некоторых случаях потребуется дополнительная консультация у эндокринолога, венеролога, онколога при наличии подозрений на наличие заболевания соответствующего профиля.

Лечение

В зависимости от характера заболевания, а также вызвавших его причин при лечении белых пятен на коже используются различные методы. В первую очередь, это лекарственная терапия, заключающаяся в использовании мазей, которые способны восстановить нормальные функции эпидермиса. В случае инфекционных или грибковых заболеваний применяются антибиотики и антигрибковые препараты соответственно.

Нелишним будет и использование косметических средств, позволяющих заметно улучшить состояние кожного покрова за счёт насыщения его полезными жирными кислотами и витаминами.

Хороший результат приносит ультрафиолетовое облучение поражённых участков кожи.

Наряду со средствами, которые предлагает официальная медицина, народные методы в сочетании с основным лечением также помогают справиться с белыми пятнами на коже.

До консультации со специалистом не следует заниматься самолечением. Использование как наружных, так и внутренних средств может сильно навредить. А вот постараться уберечь появившиеся пятна от воздействия ультрафиолета следует, только лучше не при помощи солнцезащитных средств, а используя элементы одежды или головные уборы.

Медикаментозная терапия

Фармакология предлагает широкий выбор препаратов при лечении белых пятен на коже, однако в каждом конкретном случае необходимую терапию может подобрать только врач. Наиболее часто в таких случаях применяются препараты следующих групп:

Кортикостероиды - противовоспалительные гормональные препараты, хорошие результаты показывают в лечении витилиго и идиопатического каплевидного гипомеланоза:
- Дипропионат бетаметазона;
- Пропионат клобетазола.
Аминохинолины - имунносупрессоры (препараты, угнетающие иммунитет), используют при лечении лейкодермы. Наиболее известным является хлорохина дифосфат.
Иммуномдуляторы - лечебные средства для активизации иммунитета (Изопринозон).
Антигрибковые препараты - используются в случае поражения кожи грибками:
- Нистатин;
- Ламизил;
- Канизол.
Антибиотики - применяются при инфекционных поражениях кожи (Ципрофлоксацин, Азитромицин).

При лечении витилиго и иных проявлений белых пятен на коже широко используется также препарат Мелагенин Плюс, который поддерживает образование меланина, ускоряет процессы репигментации.

Фотогалерея: препараты для лечения белых пятен на коже

Преднизолон - гормональный препарат с противовоспалительным свойством Изопринозин - препарат с иммуностимулирующей активностью Нистатин - мазь с противогрибковым действием Азитромицин - антибиотик широкого спектра действия Мелагенин Плюс - кожное пигментирующее средство, стимулирующее синтез меланина и репродукцию меланоцитов

Народная медицина

Для лечения белых пятен на коже с успехом используются методы и нетрадиционной, народной медицины:

Берёзовый дёготь. С ним рекомендовано делать компрессы либо смазывать поражённый участок дважды в сутки. Благодаря этому средству кожный покров быстрее восстанавливается. Применяется при инфекционных поражениях кожи, например, лишае.
Настой зверобоя. 1 ст. л. сухого сырья заваривают стаканом кипятка. Настаивают до остывания. Следует пить в утренние часы 200 мл раз в день. Зверобой обладает многими полезными свойствами, в том числе противовоспалительным и антибактериальным. Его можно применять при возникших белых пятнах любой природы.
Порошок ряски с мёдом. Мёд лучше брать густой, осевший. Его смешивают с порошком ряски в пропорции 1:1. Из этой массы формируются небольшие шарики (до 1 см в диаметре) и употребляются внутрь по 2 шт. два раза в день. Такое средство даёт хороший эффект при лечении витилиго.

Фотогалерея: компоненты народных рецептов

Берёзовый дёготь способствует регенерации кожного покрова
Зверобой обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами Средства на основе ряски помогают при лечении витилиго

Диета

В случаях, когда белые пятна на коже вызваны неправильным обменом веществ, хорошие результаты по избавлению от них даёт диета.

Важно исключить всю острую пищу (лук, чеснок, специи) и употреблять продукты, богатые:

железом (при его дефиците сильно страдает кожа) - печень, яблоки, бобы;
цинком (необходим для нормального функционирования клеток) - орехи;
медью (при дефиците ухудшается кроветворение) - сыр, чечевица.

Медь, железо и цинк участвуют в выработке меланина, ускоряют синтез меланоцитов, поэтому употребление продуктов с их содержанием позволит быстрее справиться с проблемой.

Высокотехнологичные методы удаления белых пятен

Инструментальные способы лечения используют для тех видов пятен, избавиться от которых не помогла консервативная терапия, но которые создают видимый косметический дефект, не угрожая здоровью (например, при витилиго).

Для удаления белых пятен используется метод фотохимиотерапии . Заключается он в приёме определённых препаратов в сочетании с ультрафиолетовым облучением поражённых участков. Минусом метода можно назвать абсолютные противопоказания при беременности и в детском возрасте, а также при ряде заболеваний:

раке кожи (даже если он был ранее);
катаракте;
дисфункции печени или почек.

Использование лазера - также действенный метод удаления белых пятен. Лазерный луч избирательно уничтожает, «стирает» поражённый слой эпидермиса, при этом подобная процедура практически не имеет противопоказаний.

Пересадка кожи

Суть метода заключается в том, что поражённые участки удаляются, а на их место пересаживается здоровая кожа. Этот способ используется в крайних случаях, тогда, когда стандартная терапия не приносит результатов (например, при витилиго, если пятна появились на лице и приводят к психологическим проблемам у пациента, или при пятнах от ожогов и травм). Пересаживают обычно кожу самого пациента, взятую с закрытого участка тела.

Лечить таким способом пятна инфекционного или онкологического характера не имеет смысла, так как они в этом случае являются лишь симптомом или следствием, но не причиной заболевания, которое может образовать новые очаги.

К недостаткам метода можно отнести его дороговизну.

Профилактика и последствия белых пятен

Специфической профилактики не существует по той причине, что появлению белых пятен способствует множество заболеваний. К общим профилактическим мерам относятся:

соблюдение правил личной гигиены;
регулярные медицинские осмотры;
недопустимость самолечения любых изменений кожного покрова.

В большинстве случаев белые пятна на коже не опасны и не представляют угрозы для здоровья впоследствии. Но есть и исключения, когда они являются симптомами опасных заболеваний (например, онкологических). Разобраться в этом может только специалист, визит к которому не следует откладывать. Также белые пятна на коже являются косметическим дефектом, из-за которого возможны проблемы психологического плана.

Белые пятна на коже - частый и распространённый симптом, а причин, его вызывающих, довольно много. Эта патология в большинстве случаев хорошо поддаётся лечению, однако возможно это лишь при своевременном обращении к врачу.

Любые изменения на кожном покрове должны внимательно осматриваться специалистом, так как есть большая вероятность развития серьезного заболевания и белые пятна на теле это лишь верхушка айсберга. К примеру, могут свидетельствовать о наличии грибкового заболевания или сильной аллергической реакции, а вот почти всегда связывают со старением и гормональными нарушениями. Не являются исключением белые, бесцветные пятна, которые в большинстве случаев выглядят абсолютно безобидно, а на самом деле могут означать уменьшение в клетках пигмента меланина или . Больные очень поздно обращаются к врачу, так как почти во всех случаях высыпания не причиняют никакого субъективного дискомфорта, только косметический.

Свернуть

Причины и возможные болезни

Меланин – красящий пигмент, отвечающий за цвет кожи человека. Изменение его количества может привести к образованию на теле депигментированных и гипопигментированных пятен. Есть также ряд заболеваний, провоцирующих появление бесцветных образований на кожном покрове человека:

Витилиго. Считается приобретенным заболеванием и встречается чаще всего у взрослых, реже у подростков. Причину появления тесно связывают с неблагоприятными факторами внешней среды и постоянными стрессами. Отличительная черта – появление белых пятен круглой или овальной формы размером 0,2- 0,4 см в диаметре. Они имеют четкие границы и хорошо видны на фоне здоровой кожи, никогда не возвышаются над поверхностью кожного покрова и на их поверхности не появляются чешуйки или шелушение. Расцветка может колебаться от молочной до цвета слоновой кости. Локализация высыпаний наблюдается по всему телу, начиная от лица и заканчивая половыми органами. В некоторых случаях очаги поражения могут занимать всю спину или весь живот. Витилиго никогда не встречается на слизистых оболочках, ладонях и подошвах. Волосы, находящиеся в зоне поражения, обесцвечиваются. Больные никогда не жалуются на субъективные ощущения.
Цветной лишай. Очень часто встречающее грибковое заболевание, которому характерны появление белых пятен на коже, которые не чешутся и не болят. Ведущие дерматологи утверждают, что на развитие цветного лишая сильно влияют снижение иммунитета и нарушение гормонального фона. Именно поэтому его чаще всего диагностируют после приема антибиотиков, во время беременности и полового созревания. Также доказано, что люди, страдающие повышенным потоотделением, болеют отрубевидным лишаем вдвое чаще. Факты заражения через тесный контакт или предметы личной гигиены единичны, так как контагиозность данного вида лишая ничтожна мала. На начальной стадии могут появиться несколько небольших пятнышек белого цвета размером до 1 см, которые со временем могут сливаться друг с другом и образовывать один большой очаг поражения. Цвет может варьироваться от бело-кремового до желто-коричневого. Чаще всего высыпания локализуются на спине, животе, груди и подмышечных впадинах, реже их можно встретить на лице, кистях рук и половых органах. Субъективные ощущения отсутствуют, течение длительное, хроническое, склонное к спонтанному регрессу.
Сифилис. Нужно также помнить, что при вторичном сифилисе на шее (в виде паутинки) также могут появляться обесцвеченные пятна, но в отличие от витилиго они будут сопровождаться дополнительной симптоматикой, локализующейся на слизистых оболочках и в области анального отверстия.
При обычной и пятнистой лепре на коже появляются белые пятна размером с небольшую монету. Характерное отличие обычной лепры – полное отсутствие чувствительности в очагах поражения, легко проверяющееся легким уколом иголки. Пятнистой форме наоборот – присущи сильные болевые ощущения в области высыпаний, объясняющиеся раздражением нервным окончаний.

Особенно врожденные, могут свидетельствовать о наличии лейкодермии или альбинизма.

Фото белых пятен на коже

Диагностика и лечение

При появлении даже маленьких белых пятен на теле необходимо показаться дерматологу для установления истинной причины отсутствия пигмента меланина. Для исключения сифилиса потребуется сдать кровь. Нельзя также исключать связь появления бесцветных высыпаний с заболеваниями печени. В большинстве случаев после успешного лечения они полностью исчезали.

Сразу стоит обратить внимание, что витилиго очень трудно поддается лечению, особенно у детей, которым противопоказаны препараты, влияющие на обмен пигмента меланина. В большинстве случаев местную терапию (обработка очагов поражения спиртовыми растворами) сочетают с физиотерапевтическими мероприятиями (облучение высыпаний ультрафиолетовым светом). Часто также назначаются гормональные препараты и витамины А и Е, но только после предварительной консультации с эндокринологом. Прогноз в 90% случаев неблагоприятный, так как, несмотря на постоянно совершенствующиеся методики лечения витилиго, врачи могут только замедлить процесс развития заболевания, о полном выздоровлении речь не ведется. Но, витилиго никак не сказывается на качестве жизни больно, причиняя ему лишь косметический дискомфорт.

Разноцветный лишай диагностируется не только на основе осмотра клинической картины больного, но и осмотра очагов поражения под лампой Вуда и йодной пробы Бальцера. Под лампой Вуда при отрубевидном лишае будет видно характерное свечение пятен темно-коричневым или красно-желтым светом. Пробу Бальцера проводят с помощью обработки очагов поражения и здоровых участков кожи 5% йодным раствором йода. Пораженные грибками участки окрашиваются интенсивней здоровой кожи и на их поверхности отчетливо видны места разрыхления рогового слоя. Лечение состоит только из применения наружных средств в течение 1-2 недель. Это могут быть как спиртовые настойки, так и серно-салициловые мази. Сегодня очень часто прописывают Клотримазол, которым обрабатывают пятна 2-3 раза в день в течение 7-10 дней.

Профилактикой как витилиго, так и отрубевидного лишая могут быть только укрепление иммунной системы, решение проблем с печенью, с повышенным потоотделением и усиление личной гигиены.

Белые пятна на кожном покрове – это не только дефект, который далеко не украшает внешний вид человека, ещё такие проявления организма означают нарушения в его работе. Не стоит сразу паниковать при обнаружении белых пятен, лучше сразу обратитесь за консультацией к квалифицированному доктору. Обязательно надо вначале поставить диагноз, чтобы лечение было эффективным. Ведь пациент просто по внешнему виду не сможет установить, к какой этиологии относится данная патология.

При каких заболеваниях появляются на коже белые пятна

Нарушение пигментации происходит вследствие ниже перечисленных болезней:

Витилиго – это трудноизлечимое заболевание кожи, которое может появиться в любом возрасте, пятна появляются где-либо, имеют чёткие очертания, отшелушевания отсутствуют.
Отрубевидный лишай (грибок) поражает в основном спину, плечи, вначале имеет красный или коричневый окрас, потом отшелушивается, приобретает белый цвет.
Белый лишай чаще появляется у подростков и детей, поражает в основном плечи, щёки, боковые поверхности бедер.
Лейкодерма (вторая фаза сифилиса) – чаще всего белые пятна находятся на руках, спине, под мышками, зуда нет.
Часто пигментация возникает из-за наличия следов от шрамов и ссадин.

Отрубевидный лишай

Такой вид лишая относится к грибковым болезням, он не передаётся при контакте. Отрубевидный лишай распространяться в большей мере у людей, проживающих во влажных, теплых условиях. Он поражает кожные покровы на спине, на руках, в паху, шее, ногах и в редких случаях на лице. Лечить и диагностировать данное заболевание нужно у дерматолога. Только специалист верно определит заболевание и, учитывая особенности организма, назначит комплексные меры по излечению лишая. Он может рекомендовать противогрибковые мази, таблетки, шампуни, к таковым относятся: низорал, флуконазол, клотримазол, итраконазол и т.д. При данной патологии не нужно отказываться от чего-либо, купание в душе или отдых на море никак не навредит вам. Пятна не будут распространяться по всему телу – не волнуйтесь.

Белый лишай

Не стоит путать белый лишай со стригущим. Ведь когда пациент слышит слово “лишай”, сразу воображение рисует неприятные картинки. Этот вид заболевания кожи не такой уж и агрессивный, в большинстве случаев проходит сам без лечения. Неприятно то, что он поражает кожу лица и порой достигает размеров до четырёх сантиметров в диаметре. Иногда возникает зуд. Чтобы пятна перестали чесаться, наносите на них увлажняющие кремы, летом – кремы от загара. Умывайтесь теплой, не горячей водой. Следите за своим здоровьем, укрепляйте иммунитет, и болезнь отступит.

Витилиго

Пятна выступают не только на коже, но и могут поражать ресницы, брови. В местах поражений реснички приобретают белый цвет. Вылечить болезнь самостоятельно не получится, надо искать хорошего специалиста-врача. Витилиго – это не только внешние проявления, ещё патология указывает на проблемы с внутренними органами. К ним относятся:

Поэтому лечить нужно не кожные покровы, а в первую очередь сделать очистку организма и избавиться от вышеприведенных недугов. А если лечить только внешние проявления витилиго, то эффекта не будет.

Сифилитическая лейкодермия

Лейкодерму может диагностировать только врач. Метод основывается на проведении установленных анализов. Данное заболевание опасно для пациента, поэтому не стоит откладывать поездку к врачу. Лечится вторичный сифилис специальными препаратами по медицинским схемам. После излечения лейкодермы пятна проходят самопроизвольно.

Если у вас появились белые пятна на коже, лучше не ставьте себе сами диагноз и не занимайтесь самолечением. Вначале сходите к дерматологу. И не затягивайте с посещением кабинета доктора – это в ваших же интересах.

Случается, что на коже начинают появляться белые пятна в силу различных причин. Чаще всего врачи ставят диагноз витилиго, которое представляет собой нарушение пигментации покрова кожи. Такое заболевание не представляет опасности для жизни, но лечится очень трудно. Оно может встречаться как у взрослых, так и у детей.

В любом случае, возникновение белых пятен на теле, кроме косметического дефекта, может сигнализировать о том, что имеются какие-то нарушения в работе внутренних органов . Поэтому не стоит откладывать визит к врачу-дерматологу, который на основании осмотра пациента и его обследования поможет подобрать правильное лечение.

Такое заболевание считается самой распространенной причиной появления пятен на теле, имеющих круглую или овальную форму. На таких участках из-за разных причин перестает вырабатываться пигмент меланин, в результате чего кожа становится беззащитной перед воздействием солнечных лучей и на этом месте часто случается ожог.

Причинами появления витилиго являются следующие факторы:

Молочно-белые или розовые области могут появляться в любом месте, но чаще всего их образование происходит на руках, лице, в локтевых сгибах, паху. Особенно заметны они у людей, имеющих смуглую кожу. На ладонях и подошвах такое обесцвечивание не наблюдается. Если пигментные пятна возникают на определенном участке тела, то в этом случае заболевание носит локализованный характер.

При самой сильной степени заболевания кожа обесцвечивается полностью, как у альбиноса. Чувствительность кожи остается такой же, болевые ощущения не возникают. Если белые пятна образуются на голове, то волосы в этом месте теряют свой окрас. Иногда на таких участках нарушается сало- и потоотделение, кожа теряет свою чувствительность, возникает солнечный дерматит.

Такому заболеванию подвержено 1 – 2% людей , чаще всего развивается оно у молодежи, люди пожилого возраста им не страдают. Витилиго одинаково болеют и мужчины, и женщины. В некоторых случаях оно сопутствует таким кожным заболеваниям, как очаговое облысение, красный плоский лишай или псориаз.

Необходимо знать, что полностью излечить такую патологию возможно в том случае, если удастся устранить сопутствующие заболевания. Лечение может быть комплексным и включает в себя ту или иную терапию.

Чтобы добиться успеха, врач может назначить такой препарат, как Мелагенин Плюс, состоящий из хлорида кальция и спиртового экстракта человеческой плаценты . Улучшение должно произойти спустя неделю лечения, а существенный прогресс необходимо ожидать только через полгода. Препарат наносят наружно на проблемные места, не втирают, а ждут, когда он впитается.

Для удаления белых пятен прибегают к фотохимиотерапии. Это лечение заключается в следующем: больной принимает фотосенсибилизирующее средство, который повышает чувствительность кожи к солнечному свету, после чего в специальном солярии подвергается воздействию ультрафиолета. Чтобы увеличить чувствительность , используют:

Пувален;
Оксорален;
Псоберан;
Псорален;
Метоксален;
Мелагенин.

В основном такая процедура эффективна для людей, имеющих смуглую кожу. Белые пятна успешно вылечиваются в половине случаев. Лечение проводится через день на протяжении двух месяцев. При значительном улучшении процедуру необходимо повторить через три месяца. Но стоит помнить, что фотохимиотерапия имеет ряд побочных эффектов.

Лечение витилиго также осуществляется с помощью гелий-неонового лазера , который помогает сократить сроки излечения. Процедура схожа с предыдущей, только в этом случае кожу подвергают более сильному и точному излучению. Такое лечение помогает устранить застарелые пятна. Недостаток такого способа заключается в том, что возможен риск образования ожогов и высокая стоимость процедуры.

Другие причины возникновения белых пятен

Отрубевидный лишай

Благодаря современным исследованиям было установлено, что наиболее частой причиной появления таких пятен является отрубевидный лишай. Он представляет собой хроническое инфекционное кожное заболевание, имеющее грибковое происхождение .

Чаще всего лишай поражает плечи и спину и сначала имеет коричневатый или красный окрас, затем отшелушивается и приобретает белый цвет. При контакте от человека к человеку он не передается. В основном заболевание распространяется у людей, которые проживают во влажных и теплых условиях. Также способствуют появлению патологии такие факторы, как жирная кожа, беременность, ослабленный иммунитет, чрезмерное потоотделение, дефицит питательных веществ, прием кортикостероидов.

Диагностировать и лечить отрубевидный лишай следует у дерматолога. После уточнения диагноза он должен назначить комплексные меры по его излечению. Это должны быть такие противогрибковые препараты , как:

тербинафин;
миконазол;
клотримазол;
низорал;
итраконазол;
флуконалоз и другие.

На пораженные места необходимо наносить шампунь с содержанием сульфид селена. Делать это необходимо перед сном, а утром его смывают. Если симптомы не пройдут в течение двух недель, необходимо обратиться за советом к дерматологу.

Идиопатический каплевидный гипомеланоз

Характеризуется это заболевание тем, что на коже начинают появляться маленькие белые пятна , возникающие чаще всего на руках, голенях, плечах, лице. В основном такие точки гладкие, но иногда начинают шелушиться. Такое нарушение кожного покрова присуще женщинам и людям, имеющим светлую кожу.

Точные причины появления светлых точек неизвестны. Однако многие специалисты уверены, что идиопатический каплевидный гипомеланоз возникает в результате естественного процесса старения, так как в основном диагностируется у людей старше 40 лет. Кроме того, причина может заключаться и в наследственности, потому что заболевание нередко наблюдается и у кровных родственников.

Чтобы вылечить это заболевание, используют мази с третиноином и кортикостероидами , микродермабразию, дермабразию, криотерапию.

Питириаз

При этом заболевании начинают появляться белые или бледно-розовые пятна на коже лица, шеи и рук. Особенно заметны нарушения кожного покрова летом, когда нормальные участки кожи загорают. Зимой пятна начинают сильно шелушиться. Отчего возникает это заболевание также неизвестно.

Чтобы вылечить питириаз используют мази, которые содержат вещество пимекролимус, а также тонирующие средства и интенсивные увлажняющие кремы. В случае воспаления и зуда рекомендуется применять мази, имеющих более низкую концентрацию стероидов .

Таким образом, если вдруг на коже появились белые пятна, ни в коем случае нельзя ставить себе диагноз и заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к врачу. По внешнему виду не так то просто установить этиологию этой патологии. Только опытный врач-дерматолог сможет поставить правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.