Горизонтальный нистагм лечение у детей. Нистагм глаза у взрослых и детей. Развитие заболевания у детей

Нистагм у детей – серьезное заболевание, диагностируемое офтальмологами. Оно характеризуется патологией фиксации глазного яблока. В результате движения глаз становятся самопроизвольными и колеблющимися. Внешне патологию можно заметить по непрерывно бегающему взгляду. Причины болезни, также как и ее формы различны. Заболевание требует обязательного лечения, так как сопровождается нарушением остроты зрения и другими серьезными нарушениями.

Что такое нистагм?

Нистагм – это повторяющиеся, неконтролируемые, быстрые движения глазных яблок. Появление нистагма, возможно в двух случаях: как физиологическое явление и как состояние, развивающееся вследствие патологии. В первом варианте нистагм может возникнуть у здорового человека при наблюдении за предметом, который быстро передвигается. Во втором случае нарушение фиксации глазного яблока становится признаком различных заболеваний.

Причины патологии

Причинами развития болезни могут быть разные факторы. Среди них выделяют:

наследственную предрасположенность;
наличие признаков альбинизма, то есть нарушения пигментации в организме;
развитие близорукости или дальнозоркости;
наличие дистрофических процессов в сетчатке;
развитие астигматизма;
наличие раковых опухолей;
развитие инсульта;
атрофические процессы, затрагивающие зрительный нерв;
стрессовое воздействие
патологии нервной системы, возникшие в результате врожденных или приобретенных родовых травм;
травмы головы;
возникновение инфекционных заболеваний уха;
применение по время вынашивания ребенка препаратов, которые запрещены;
употребление будущей мамой наркотических и спиртосодержащих веществ (частая причина, когда проявляется врожденный нистагм).

Разновидности болезни

Различают несколько видов заболевания, разделение которых обусловлено зоной поражения. В зависимости от направления движения можно выделить следующие формы нистагма:

диагональную;
вращательную
колебательную
вертикальную
горизонтальную

При разделении по видам движения выделяют такие формы, как:

толчкообразную;
маятникообразную;
смешанную.

Кроме того, нистагм может быть физиологическим и патологическим. Первый вариант развивается у здорового человека под воздействием различных раздражающих факторов, которые воздействуют на нервную систему. Второй вариант наблюдается при развитии патологического процесса в результате травмирования или возникновения заболевания.

А также патология бывает:

врожденной, когда развивается нистагм у новорожденных;
приобретенной, когда нистагм у ребенка происходит при поражении центральной или периферической нервной системы.

Диагностические процедуры

Для того чтобы диагностика нистагма считалась полной, необходимо комплексное обследование. Оно включает в себя проведение:

Офтальмологического осмотра, во время которого доктор оценивает все проявления заболевания.
Проверки остроты зрения. Она может осуществляться в очках и без них, при разном положении головы.
Проверки состояния глазного дна, наличия патологий сетчатки и зрительного нерва. Но также проверяется весь глазодвигательный аппарат.
Проверки оптической среды глаза;
Проверки зрительных вызванных потенциалов.
Электроретинограммы.

Помимо основных диагностических манипуляций, офтальмолог назначает консультацию невролога и осмотр отоларинголога. Это необходимо для определения причины патологии. В качестве дополнительной диагностики выступают:

электрофизиологическое исследование – электроэнцефалограмма;
эхо-энцефалография;
магнитно-резонансная томография головного мозга.

Лечебные мероприятия

Лечение нистагма у детей основано на двух принципах: комплексности и длительности. Причем основано оно на устранении главной причины: терапии основного заболевания. В качестве методов лечения применяют:

Оптическую коррекцию зрения. Для этого подбираются соответствующие очки. В случае когда был выявлен альбинизм или наблюдаются дистрофические процессы используют очки, имеющие специальные светофильтры.
Оперативное вмешательство. Необходимо для того, чтобы свести к минимуму амплитуды движения глазных яблок. Операции проводятся на мышечном аппарате. Во время хирургического вмешательства лечащий доктор усиливает слабую часть мышц. Благодаря этому уменьшаются проявления патологии, а также выпрямляется неправильное положение головы.
Пленоптическую терапию. Она необходима для восстановления амблиопии и аккомодационных возможностей глаза. Пленоптическое лечение заключается в процедурах, необходимых для активизации функций сетчатки и в выполнении специальных упражнений для глаз. Этот метод терапии включает в себя: проведение засветов на монобиноскопе через красный фильтр; стимуляцию различными тестами, среди которых наибольшее распространение получили компьютерные упражнения.

Диплоптическую терапию и проведение бинокулярных упражнений. Этот метод помогает повысить уровень зрения и уменьшить амплитуду нистагма.
Медикаментозная терапия. Во время нее используют лекарства, которые улучшают снабжение тканей глаза питательными веществами. К ним относятся: сосудорасширяющие препараты и поливитаминные комплексы.

Нистагм у детей требует обязательной постановки ребенка на медицинский учет вплоть до достижения им возраста 15 лет. Снятие основных проявлений патологии связано с периодами активного роста. Именно в это время можно наиболее эффективно уменьшить амплитуду движения глазных яблок и увеличить остроту зрения. Поэтому лечение патологического процесса необходимо начать как можно раньше.

Нистагм – серьезная патология, значительно ухудшающая качество жизни и требующая обязательного медицинского вмешательства. Профилактика врожденной патологии включает бережное отношение к процессу беременности со стороны будущей мамы. Вылечить нистагм – значит, не только устранить косметические дефекты, но и ликвидировать или уменьшить причину патологии. Именно поэтому своевременная диагностика и обследование маленьких детей играет большую роль.

Нистагм - это заболевание, которое сопровождается постоянным, сильно выраженным и неконтролируемым подергиванием глаз и, как следствие, ощутимым снижением остроты зрения.

Что означает вылечить нистагм?

Нистагм – это всегда следствие того или иного заболевания, снижающего остроту зрения. Поэтому мы разработали систему лечения, которая, с одной стороны, блокирует подёргивание глаз, а с другой стороны, повышает остроту зрения.

Мы блокируем нистагм посредством специально разработанной нами системы хирургического вмешательства. Эта система достоверно позволяет нам в 78% случаев полностью заблокировать нистагм при прямом положении взора, в 22% случаев – значительно уменьшить амплитуду и частоту подергиваний глаз.

Но это недостаточно для лечения. При нистагме необходимо максимально, насколько это возможно в каждом конкретном случае, повысить остроту зрения пациента. Мы достигаем этого посредством специальных терапевтических мероприятий. Почти во всех случаях удается повысить остроту зрения пациента, а в ряде случаев даже получить субнормальные показатели остроты зрения.

Разработанная нами система представляет альтернативу распространенному в России мнению и тактике лечения ведения пациентов с нистагмом, предполагающим невозможность его излечения.

Если проводить современное, правильное, комплексное и своевременное лечение, - нистагм можно вылечить. Чем раньше лечение будет начато, тем быстрее удастся реабилитировать ребенка. А достигнутый результат будет устойчивым!

Лечение нистагма у детей

При лечении этого заболевания специалисты «Ясного взора» используют комплексный подход, включающий в себя:

хирургическое вмешательство;
очковую коррекцию;
терапевтическое лечение.

Хирургический этап в лечении нистагма

Задача офтальмохирурга - блокировать колебательные движения глаз (или значительно уменьшить их) при прямом положении взора и убрать вынужденное положение головы, которое часто бывает у пациентов с нистагмом. Операция – единственный способ блокировать эти движения. В случае с нистагмом лечение нужно начинать именно с хирургии. Это фундамент для дальнейшей реабилитации. Внедренные нами современные «безножевые» технологии позволяют проводить операции с сохранением сосудов и нервных элементов глаза, это огромное достижение!

При нистагме в «Ясном взоре» мы проводим уникальные хирургические операции, которые блокируют и останавливают нистагм. Нами впервые разработана трехступенчатая система реабилитации пациентов с нистагмом, суть которой в точнейшей диагностике состояния зрительной системы при нистагме в сочетании с хирургией и терапией для повышения остроты зрения.

Техника операции зависит от вида нистагма, поэтому крайне важна точная диагностика-важно определить причину возникновения нистагма и его вид. Именно с этой целью нами применяются стандарты диагностики, которые позволяют увидеть самые минимальные нарушения на любом уровне зрительной системы – от прозрачности сред и зрительных клеток глаза до клеток зрительной коры головного мозга.

После операции станет возможным проведение мероприятий для повышения зрения.

Параллельно с проведением хирургического вмешательства проводится офтальмологическое обследование, которое позволяет определить точную рефракцию ребенка, и осмотреть глазное дно. При наличии рефракционной патологии (астигматизма, близорукости и т.д.) ребенку выписывается очковая коррекция.

Терапевтическое лечение подразумевает специальный комплекс мероприятий для повышения остроты зрения.

Диагностика нистагма

Определить первичные симптомы нистагма могут и родители ребенка, так как неконтролируемые движения глазных яблок видны невооруженным взглядом. Провести тщательное обследование и определить причину возникновения нистагма способен исключительно специалист. Чтобы избежать наступления осложнений и предупредить дальнейшее снижение остроты зрения, необходимо как можно раньше диагностировать заболевание и начать лечение нистагма у детей.

Осмотр у офтальмолога может включать в себя дополнительно электрофизиологические исследования (зрительно вызванные потенциалы, электроретинограмма) и оптическую когерентную томографию, которая позволяет сделать снимок сетчатки, определить возможные изменения структуры клеток и толщины слоев, что может быть причиной низкого зрения при нистагме. Для выявления и лечения врожденного нистагма предварительно необходимо провести генетические исследования.

Чтобы подобрать правильный метод лечения нистагма, необходимо выяснить причину возникновения болезни.

С этой целью врач может назначить дополнительные исследования:

МРТ головного мозга и орбит;
Эхо-ЭГ;
КТ головного мозга;

Также для диагностики нистагма и косоглазия в нашей клинике есть уникальный аппарат Gazelab - на данный момент единственный на территории России и стран СНГ. Этот компактный и выверенный аппарат можно использовать для проверки зрения у детей с 2-х лет. Он позволяет точно установить поражённую мышцу из двенадцати глазных мышц, что непосредственно влияет на тактику будущей хирургии. Ни один другой диагностический прибор не обладает такой точностью и такими возможностями.

Не стоит медлить с диагностикой нистагма, так как процесс снижения зрения зависит от возраста ребенка. Быстрее всего оно ухудшается у маленьких детей. Именно поэтому у большинства больных с врожденным нистагмом острота зрения довольно низкая.

Причины развития нистагма у ребёнка

Нистагм может быть вызван различными нарушениями в функционировании центральной нервной системы. Он носит врожденный либо приобретенный характер. В первом случае речь идет о нистагме у новорожденных. Часто приобретенный нистагм сочетается с частичной или полной атрофией зрительного нерва, рефракционной патологией (близорукость, астигматизм), а также встречается у детей с генетическими заболеваниями (болезнь Лебера, альбинизм).

Основания для появления приобретенного нистагма у взрослых и у детей схожи:

энцефалит;
травма глазных яблок;
инсульт;
заболевания головного мозга;
воспаление внутреннего уха;
рассеянный склероз;
воздействие наркотических веществ или токсинов;
черепно-мозговая травма;
болезнь Меньера.

Симптомы нистагма

При нистагме нередко голова ребенка может принимать неестественное положение. Это состояние называется глазной тортиколис. Возникает оно из-за того, что при нистагме всегда есть положение головы, при котором колебательные движения проявляются значительно меньше или полностью исчезают. Ребенок бессознательно находит эту позицию головы и начинает смотреть именно в этом положении, так как из-за меньшего количества колебательных движений качество и острота зрения в данном положении гораздо лучше. Самому малышу в любом возрасте сложно определить наличие проблемы со здоровьем. Тем более нистагм часто развивается на фоне другого заболевания.

Особенности развития нистагма у детей

Новорожденный в возрасте старше 3–4 недель должен начинать фокусировать взгляд на предметах. При отсутствии фиксации и наличии колебательных движений нужно в кратчайшие сроки обратиться к специалисту для того, чтобы определить причину заболевания и начать как можно раньше лечебные мероприятия. Если этого не происходит, его необходимо проверить на наличие врожденного нистагма. Ребенку, особенно в юном возрасте, сложнее сообщить о дискомфорте, вызванном появлением болезни. Регулярные головокружения, чувство неустойчивости и подергивание зрительных образов приводят к искаженному видению окружающего мира и ухудшению зрения.

Виды нистагма

Заболевание квалифицируется по разным параметрам. Нистагм может быть врожденным (обнаруживается после рождения) и приобретенным (выявляется в любом возрасте при наличии нарушения в функционировании нервной системы). Кроме этого, по характеру заболевания нистагм бывает: патологическим (провоцируется различными болезнями и патологическими процессами в организме); физиологическим (проявляется при наличии раздражения нервной системы). В последнем случае болезнь также имеет 3 разновидности – вестибулярную, установочную и оптокинетическую. Вестибулярный нистагм проявляется толчкообразными движениями и встречается у людей, имевших инфекционное заболевание внутреннего уха или перенесших болезнь Меньера. Оптокинетический нистагм отличается скачкообразными движениями глаза. Установочный нистагм виден при крайнем отведении взора.

Классификация болезни по направлению колебаний

По типу повторяющихся движений глазного яблока заболевание делится на горизонтальный, ротаторный (иначе вращательный), диагональный и вертикальный нистагм. В последнем случае глаза двигаются вверх и вниз, то есть по вертикали. Диагональная форма может быть определена, если колебания осуществляются по диагонали, ротаторный нистагм – при движении глаза по кругу. При нистагме колебания делятся на толчкообразные, маятникообразные и смешанные. На практике чаще всего встречается горизонтальный нистагм, при котором движения глаза направлены по горизонтальной оси, то есть влево и вправо. Остальные формы наблюдаются реже. По амплитуде колебаний глазного яблока также выделяют средне-, крупно- и мелкоразмашистый нистагм.

Видео

Заболевания зрительной системы опасны не только потерей зрения, но также и тем, что они нередко сигнализируют о серьезном нарушении в работе организма. Зрение часто нарушается при болезнях головного мозга, и нистагм не является исключением. Нистагм – патология органов зрения, которая провоцирует постоянные и неконтролируемые подергивания глазных яблок, что приводит к сильному снижению остроты зрения.

Причины нистагма

Колебательные движения глаз могут быть патологическими и физиологическими. Если сфокусировать взгляд на предмете и перемещаться, зрачок будет двигаться так, чтобы сохранять фокусирование. Непроизвольные движения зрачка свидетельствуют о наличии патологии.

Врожденный нистагм чаще всего проявляется на 2-3 месяце жизни малыша, хотя зарождается уже на 15-20 неделе развития плода. Один ребенок из десяти тысяч сегодня рождается с этим нарушением.

Причины нистагма:

травмы глазных яблок;
дистрофические изменения сетчатки;
патологии головного мозга;
воспалительные процессы во внутреннем ухе;
(помутнение хрусталика);
генетическая предрасположенность и наследственные заболевания;
слабое зрение;
болезни центральной нервной системы;
энцефалит;
инсульт;
рассеянный склероз;
отравление лекарства.

Зачастую нистагм возникает у подростков на фоне существенного снижения остроты зрения.

Классификация патологии

Патологический нистагм развивается на фоне различных заболеваний и патологий, а физиологический обуславливается раздражением нервной системы.

Виды патологического нистагма:

глазной, когда патология возникает в раннем возрасте и обусловлена приобретенными или врожденными нарушениями зрительной функции, либо связанная с врожденной патологией зрительного аппарата;
нейрогенная (центральная), когда отклонение связано с поражением вестибулярного элемента глазодвигательной системы.

Разновидности нистагма по характеру движений:

Толчкообразный. Медленные дефовеирующие и быстрее рефовеирующие движения. Колебания имеют разную скорость.
Ундулирующий (маятниковый). Колебания, равные по величине фазы.
Смешанный. Включает признаки обоих видов нистагма.

Чаще всего нистагм имеет горизонтальную направленность.

Классификация нистагма по величине колебаний:

крупнокалиберный (выше 15 градусов);
средний калибр (5-15 градусов);
мелкокалиберный (до 5 градусов).

По направлению движения нистагм разделяют на такие типы:

вертикальный;
горизонтальный;
вертикальный;
вращательный.

Формы нистагма:

Физиологический. Толчкообразные колебательные движения, которые спровоцированы изменение давления в вестибулярных ядрах.
Латентный. Колебательные движения, которые сомкнутых веках. Нередко этот вид нистагма является результатом переутомления и повышенного .
Установочный. Толчкообразные движения, возникающие при отведении зрачка в сторону.
Нистагм моторного дисбаланса. Движения, включающие все перечисленные характеристики. Возникает при слабом тонусе косых мышц глазных яблок.
Вестибулярный. Толчкообразные движения, которые возникают при наличии инфекции внутреннего уха и болезни Меньера.
Оптокинетический нистагм. Скачкообразные движения глазных яблок.
Нистагм сенсорной депривации. Данная форма нистагма проявляется при сильном нарушении зрительной функции. Бывают вертикальные и горизонтальные колебания. В процессе развития патологии сильно ухудшается зрение. Причиной нистагма сенсорной депривации выступает тяжелый дефект центрального зрения, который возник в раннем возрасте. Нередко данную форму диагностируют у малышей от двух лет.
Возвратно-поступающий нистагм. Данная форма патологии провоцирует колебательные движения глаз, которые разводят их в противоположные стороны. Чаще всего причиной выступает параселлярная опухоль, которая также вызывает гемианопсию (слепота в половину поля зрения). Симптоматика возвратно-поступающего нистагма: светобоязнь (роговица перестает воспринимать солнечные лучи) и повороты головы, позволяющие уменьшить напряжение глаз.

Офтальмолог способен определить наличие нистагма даже при детальном осмотре. Для уточнения диагноза прибегают к электроретинограмме.

Нистагм не всегда указывает на наличие патологий. Иногда у людей с нормальным зрением развивается оптокинетический нистагм. Это нормальная реакция глаз на движение объектов. Лабиринтный нистагм начинается внезапно на фоне перенапряжения мышц глаза. Примечательно, что эта форма проявляется исключительно горизонтальными движениями.

Нистагм при альбинизме

Альбинизм – генетическая болезнь, которая обуславливает отсутствие в организме человека меланина. Это пигмент, отвечающий за окрас кожи, волос и радужной оболочки глаза. Механизм развития заключается в нарушении образования меланина из тирозина.

При альбинизме очень страдает зрительная система. У пациентов может развиться светобоязнь, атрофироваться радужка, меняется цвет глазного дна, проступает сосудистый рисунок хориоидеи (сосудистая оболочка глаза). Также снижается острота зрения ввиду гипоплазии или аплазии желтого пятна.

Нистагм при альбинизме – очень распространенное явление. Лечение осуществляется по тому же принципу, что и коррекция врожденного нистагма. Пациента назначают светозащитные или дырчатые оптические системы, а также темные контактные линзы со специальным прозрачным центром.

Опасность нистагма у грудничков и маленьких детей

Нистагм, как правило, связан с дефектами центральной нервной системы. Врожденная форма наблюдается у новорожденных, она обусловлена отклонениями в развитии. Нередко болезнь диагностируют у малышей с генетическими патологиями (альбинизм, болезнь Лебера и прочее).

Приобретенный нистагм в большинстве случаев сочетается с атрофией зрительного нерва и патологиями рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм).

В возрасте 3-4 недель малыш учится фокусировать взгляд. Если фиксация отсутствует и заметны колебательные движения зрачков, нужно срочно обратиться к офтальмологу.

Нужно всегда внимательно относиться к своему ребенку, ведь малыши не могут пожаловаться на дискомфорт. В более зрелом возрасте пациенты отмечают головокружение, чувство неустойчивости и искаженное видение мира.

Нистагм можно определить по неестественному положению головы (глазной тортиколлис). Пациент неосознанно поворачивает голову так, чтобы колебательные движения уменьшились или исчезли. При нистагме действительно можно прекратить дефект в определенном положении головы.

Найдя эту позицию, человек начинает видеть лучше, поскольку без движения повышается острота зрения.

Нистагм при приеме лекарств

Иногда применение некоторых лекарственных препаратов вызывает нистагм. Подобное явление отмечается при лечении большими дозами барбитуратов, фенотиазинов, транквилизаторов и противосудорожных средств. В этом случае нистагм часто сочетается с головокружением, дизартрией и атаксией. Симптомы будут усиливаться при выраженной интоксикации.

Если пациент замечает симптомы нистагма во время терапии указанными веществами, нужно определить их концентрацию в крови. Естественно, все препараты, провоцирующие нарушение, отменяются, в крайнем случае, уменьшают дозировку.

Диагностика нистагма

Заметить первичные симптомы нистагма можно самостоятельно. Неконтролируемые движения глаз выражены, поэтому родители могут заметить дефект даже у маленького ребенка. Но точно определить причину патологии способен только врач.

Своевременная диагностика нистагма помогает предотвратить осложнения и сильное ухудшение зрительной функции. Чтобы поставить диагноз, врач может назначить электрофизиологические тесты. дает возможность получить снимок сетчатки и по нему определить изменения в структуре клеток и слоев.

Нередко при подозрении на нистагм назначают генетические исследования. Дополнительно следует пройти МРТ и КТ головного мозга, Эхо-ЭГ и ЭЭГ.

Нельзя медлить с диагностикой отклонения, если речь идет о ребенке. Патология обязательно будут усугубляться в процессе роста малыша, но быстрее всего нистагм развивается у маленьких детей. По этой причине у многих детей с врожденным нистагмом очень плохое зрение.

Принципы лечения нистагма у детей и взрослых

При нистагме нужно максимально повысить остроту зрения, поэтому требуется комплексный подход. Пациенту назначают хирургическую коррекцию, очки и медикаментозный курс.

Если причиной нистагма выступает альбинизм, дистрофия сетчатки или частичная атрофия зрительного нерва, пациенту нужны защитные цветные светофильтры, повышающие остроту зрения. Светофильтры бывают нейтральными, желтыми, оранжевыми и коричневы. Их выбирают в зависимости от степени ухудшения зрения.

Медикаменты при нистагме помогают улучшение питание тканей глазного яблока. Для этих целей назначают сосудорасширяющие препараты и витамины.

Хирургическая коррекция нистагма

При нистагме операция позволяет блокировать или уменьшить колебательные движения при прямом взгляде. Это необходимо для того, чтобы пациент не поворачивал голову, и чтобы не снижалось зрение. Операция в этом случае является единственным способом блокировать движения.

Курс лечения нистагма рекомендуется начинать именно с операции, поскольку она устанавливает фундамент для реабилитации. Современные технологии и методы позволяют сохранить целостность сосудов и нервов глазного яблока. Техника вмешательства будет зависеть от типа патологии, поэтому полноценная диагностика очень важна.

Хирургическое лечение дает возможность ослабить непроизвольное движение глаз. При толчкообразном нистагме операция позволяет переместить зону, в которой острота зрения самая высокая, в срединное положение. Эту область называют «зоной покоя».

Чтобы добиться такого эффекта, врач ослабляет сильные мышцы на стороне медленной фазы нистагма и усиливает мышцы на стороне быстрой. Так удается выпрямить положение головы, уменьшить частоту движений и повысить остроту зрения.

Обычно операцию проводят в два этапа. Первый включает резекцию мышц на стороне медленной фазы, и если нистагм ослабевает, вторую не проводят. Если же эффект не наблюдается, проводят двустороннюю резекцию на стороне быстрой фазы.

Оптическая коррекция нистагма

Повысить зрительную функцию при нистагме удается только путем оптической коррекции зрения вблизи и вдали. Назначение очков при нистагме осуществляется по общепринятым правилам. Главное, тщательно проверить зрительную систему и уточнить силу линз (в особенности астигматический компонент).

Иногда пациентам отдельно выписывают очки для работы с близкого расстояния, когда резко слабеет аккомодация. В подобных случаях к коррекции дальнего зрения добавляют линзы +1-2 диоптрий. Это помогает улучшить зрительную работоспособность. В тех случаях, когда очковая коррекция не дает результатов, есть смысл попробовать контактные линзы.

Плеоптическая терапия при нистагме

Нередко при нистагме нарушается аккомодация и развивается амблиопия (синдром ленивого глаза), поэтому пациенту показаны упражнения по тренировке этой способности. Плеоптическое лечение включает стимуляцию центральной зоны сетчатки при помощи монобиноскопа, цветовых и контрастно-частотных тестов. Иногда также назначают бинокулярные упражнения и диплоптическую терапию, которые способствуют уменьшению амплитуды нистагма.

Нередко у больных с нистагмом обнаруживают амблиопию. Скорректировать это состояние помогает плеоптическая терапия (приемы, помогающие стимулировать желтое пятно – самую чувствительную область сетчатки).

При отсутствии альбинизма и применяют методы общего или локального раздражения сетчатки светом по Аветисову. При сочетании нистагма с косоглазием или абмлиопией есть смысл задействовать метод окклюзии.

Плеоптика подразумевает систематическое повторение курса каждые полгода. Иногда эти процедуры сочетают с лазероплеоптикой. Оптимальный эффект при нистагме и амблиопии стоит ожидать при одновременной стимуляции зрительных каналов, которые отвечают за яркость, контрастность, цвета и частоту восприятия. Для этих целей используют компьютерные программы (ЕУЕ-Р).

Плеоптические упражнения помогают еще и тем, что нередко у пациентов с нистагмом нарушено бинокулярное зрение, а терапия помогают его стабилизировать. По той причине, что нистагм часто сопровождается различными глазными патологиями, полезными будут цветные фильтры. Они бывают трех видов, но при данной патологии рекомендовано их сочетание.

Если малышу поставили диагноз «нистагм», не стоит отчаиваться. Многие люди полноценно живут с нарушениями зрения, если росли в спокойном окружении и воспитывались так, чтобы не поддаваться комплексам. Поэтому очень важно поддерживать ребенка и обеспечивать ему комфортное существование.

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Нистагм представляет собой заболевание, при котором происходят самопроизвольные колебания глазных яблок. Такие движения неподконтрольные ни мозгу, ни зрительному нерву. Создается эффект постоянно бегающего взгляда и ребенок не в состоянии фиксировать зрительные объекты. Нистагм у новорожденных проявляется со временем. Ведь после рождения у малышей зрение еще низкое, да и взгляд пока блуждающий. Только после первого месяца жизни ребенок учится фиксироваться на предметах. Если же взгляд четко не сформировался, врачи могут поставить предварительный диагноз — нистагм. В 3 месяца болезнь подтверждается и до года наблюдается. Ведь такое отклонение в большинстве случаев считается временным и может пройти само, если не выявлена патология.

Причины появления нистагма

Чаще всего заболевание глаз такого вида диагностируется в год на первом профилактическом осмотре в детской поликлинике. Именно в этом возрасте непроизвольные колебания глазного яблока и неспособность сфокусировать взгляд на предмете или же объекте считается патологией. Провоцируют нистагм у детей следующие факторы:

наследственная предрасположенность ребенка;
врожденные нарушения нервной системы или же появление их вследствие травм во время рождения;
миопия;
черепно-мозговые травмы;
попадание в ухо инфекции и как следствие его заболевание;
прием будущей мамой лекарственных препаратов, которые запрещены в период вынашивания малыша;
употребление родителями наркотиков и спиртного до зачатия, и во время всего протекания беременности матерью.

У взрослого человека болезнь может провоцироваться стрессом, нервным перенапряжением. Поэтому так важно при первых же симптомах провести обследование не только у окулиста, но также и у невропатолога.

Какие бывают виды нистагма и как он проявляется?

В офтальмологии различают такие виды глазного заболевания:

. При такой форме глаза двигаются справа налево;
Вертикальный. В таком случае глазные яблоки перемещаются поочередно снизу вверх и обратно;
Маятникообразный. Двигаются глаза с одинаковой амплитудой во все стороны;
Диссоциированный. Глаза двигаются в разные стороны.

Еще одна классификация нистагма подразделяет его на приобретенный и врожденный. Приобретенный чаще встречается у взрослых людей. У детей же заболевание имеет врожденную форму. Ребёнок в первый год жизни не сможет объяснить, что его беспокоит. Родители должны сами пристально наблюдать за крохой. Признаками врожденного нистагма помимо бегающего взгляда являются повышение светочувствительности и понижение уровня зрения.

Также болезнь зрительного аппарата проявляется и такими симптомами:

постоянные головокружения;
приступы тошноты;
ухудшение слуха;
нарушение координации в пространстве и ощущение движения предметов вокруг.

Проявление всех признаков заболевания зависят от стадии нистагма. Например, если болезнь находится в самом начале своего развития, ее совсем не заметно окружающим. При неподвижности ока колебания отсутствуют. Появляются лишь при сильном отведении ребенком глаз в левую или правую сторону. Средняя степень недуга характеризуется уже видимыми движениями глазных яблок, когда малыш смотрит прямо. При самой тяжелой форме колебания проявляются даже во время медленного отведения ока в стороны.

При врожденном нистагме у новорожденных колебания наблюдаются на второй месяц жизни. Непроизвольные движения и плохое фокусирование на предмете до года — это норма. Но проконсультироваться со специалистом необходимо, чтобы не упустить возможную патологию, вызывающую заболевание.

Как диагностируется нистагм?

Для того чтобы убедиться в точности заболевания и исключить другие, пациенту необходимо пройти полное обследование. Диагноз ставит невролог после следующих исследований

амплитуда вращения глазного яблока;
полное обследование сетчатки ока;
МРТ мозга.

Дополнительно назначается проверка остроты у офтальмолога и консультация с ним. При необходимости ребенка направляют на осмотр к отоларингологу.

Как лечат нистагм?

Как правило, лечение нистагма у детей представляет собой целый комплекс длительных процедур, направленное также на избавления от патологии и заболевания, вызывающего глазную болезнь.

Очки выписывают только тем детям, нистагм у которых вызвал близорукость или дальнозоркость. Современная медицина проводит терапию с помощью специальных аппаратов, действие которых направлено на стимулирование уровня зрения у малыша. Этот курс проводится пару раз в год и длится три недели. Посредствам операции доктора уменьшают амплитуду колебаний ока до минимума.

На протяжении всего лечения ребенок состоит на учете в специальном учреждении с момента выявления болезни и до 15-летнего возраста. За это долгое время врачи стараются максимально улучшить зрение и снизить амплитуду вращения глаз. Эффективным лечение бывает в более раннем возрасте. Поэтому так важно выявить нистагм, как только он появился.

Довольно частым явлением становится перерастание одного глазного заболевания в другое — близорукость. Происходит это в момент, когда кроха только учится удерживать взгляд на отдельных объектах.

Профилактика нистагма у детей

Довольно сложно уберечь кроху от такого глазного заболевания. Но в родительских силах своевременно лечить заболевания лор — органов, а также не допускать развитию серьезных болезней всего детского организма. Старайтесь как можно чаще обследовать мозг ребенка и его нервную систему, чтобы не пропустить образования патологии.

Если в результате нарушения зрения малышу были приписаны очки, обязательно купите их и пусть ребенок носит, найдите нужные слова, расскажите, как это важно. Самое главное, научите ребенка не стесняться ношения очков, чтобы в будущем не возникло комплексов. Если же не придерживаться этой рекомендации врача, у крохи в скором времени появится нистагм.

Врожденный нистагм у новорожденного предупредить почти невозможно. Полностью застраховать младенца от травм при родах и инфекций невозможно. Но женщина в состоянии значительно снизить риск развития патологии, если будет следить за своим здоровьем в период вынашивания чада, стараясь постоянно укреплять свой иммунитет.

Нистагмом может болеть любой ребенок в виду определенных причин. Это не делает его каким-то слабоумным, его физическое развитие не отстает от сверстников. Просто малышу необходимо будет проходить определенные процедуры и по надобности носить очки для коррекции зрения.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
Это раз.
Без походов ко врачам!
Это два.
Меньше чем за месяц!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!