Как измерить давление ручным (механическим) тонометром. Как правильно измерить давление механическим тонометром

Если у вас или кого-то из ваших знакомых бывает повышенное или пониженное кровяное давление, вы можете приобрести ручной манометр для измерения артериального давления в домашних условиях. Может потребоваться немного практики, чтобы научиться измерять кровяное давление вручную, но на самом деле это довольно просто. Вы должны знать, чем пользоваться во время измерения кровяного давления, как правильно его измерить и как интерпретировать результаты. Немного попрактиковавшись, вы научитесь определять систолическое и диастолическое давление, а также интерпретировать эти показания.

Шаги

Подготовка к измерению давления

Убедитесь, что у вас правильный размер манжеты. Стандартный размер манжеты, приобретенной в аптеке, подойдет к руке большинства взрослых. Но если у вас очень тонкая или полная рука или если вы планируете измерять кровяное давление ребенку, вам может понадобиться другой размер манжеты.

Избегайте факторов, которые могут привести к увеличению кровяного давления. Некоторые условия могут вызвать кратковременный скачок давления. Для того чтобы получить точные показания, перед измерением давления избегайте таких факторов.

Факторы, которые могут повлиять на кровяное давление, включают в себя стресс, курение, физические нагрузки, переохлаждение, полный желудок, полный мочевой пузырь, кофеин и некоторые лекарства.
Кровяное давление может меняться в течение дня. Если вам нужно регулярно проверять кровяное давление пациента, попробуйте делать это приблизительно в одно и то же время каждый день.

Найдите тихое место. Вам нужно будет слушать сердцебиение пациента, поэтому понадобится спокойная обстановка. Более того, при измерении давления в тихой комнате пациент успокоится, что увеличит шансы на получение правильных показаний.

Чувствуйте себя комфортно. Так как физический стресс может негативно повлиять на результаты измерения артериального давления, вы или пациент (чье давление вы измеряете) должны чувствовать себя комфортно. Например, перед измерением давления примите ванну. Более того, рекомендуется согреться. Побудьте в теплом помещении или просто наденьте теплую одежду.
- Если у вас болит голова или тело, попробуйте уменьшить или облегчить боль, прежде чем измерять кровяное давление.
Избавьтесь от тугих рукавов. Закатайте левый рукав или поменяйте рубашку на ту, которая не закрывает плечо. Артериальное давление меряется на левой руке, поэтому уберите рукав с левого плеча.

Отдохните 5-10 минут. Отдых позволит стабилизировать частоту сердечных сокращений и кровяное давление.

Найдите место, удобное для измерения кровяного давления. Сядьте на стул рядом со столом. Положите левое предплечье на стол. Расположите левую руку так, чтобы она находилась примерно на уровне сердца. Поверните кисть ладонью вверх.
- Сядьте прямо. Облокотитесь на спинку стула и не скрещивайте ноги.
Надевание манжеты
1. Найдите ваш пульс. Положите указательный и средний пальцы на внутреннюю поверхность локтевого сустава. Слегка надавите – вы должны почувствовать пульс плечевой артерии.
  - Если вам сложно найти пульс, положите мембрану стетоскопа на то же место и слушайте, пока не услышите сердцебиение.
2. Оберните манжету вокруг руки. Проденьте край манжеты сквозь металлическую петлю и наденьте ее на плечо. Манжета должна располагаться примерно на 2,5 см выше локтевого сгиба и равномерно облегать руку.
  - Убедитесь, что вы не зацепили кожу руки. Для фиксации манжеты на ней есть застежка-липучка.
3. Проверьте плотность прилегания манжеты, просунув под нее два пальца. Если вы можете просунуть под манжету только кончики пальцев (но не более того), то манжета прилегает достаточно плотно. Если пальцы просовываются под манжету на всю их длину, снимите манжету и наденьте ее еще раз.
  
  Просуньте под манжету стетоскоп. Мембрана стетоскопа должна соприкасаться с кожей и быть расположена непосредственно над пульсом плечевой артерии, который вы нашли ранее.
  - Также вставьте наушники стетоскопа в уши. Наушники должны быть направлены вперед и указывать на кончик носа.
4. Расположите манометр так, чтобы вы смогли видеть его циферблат. Держите манометр в ладони левой руки, если вы измеряете собственное кровяное давление. Если вы измеряете кровяное давление другому человеку, вы можете держать манометр так, как вам будет удобно считывать его показания. Держите помпу в правой руке.
  - Поверните винт помпы по часовой стрелке, чтобы закрыть воздушный клапан (если необходимо).
  Измерение кровяного давления
  1. Накачайте манжету. Быстро сжимайте помпу до тех пор, пока не перестанете слышать пульс через стетоскоп. Остановитесь, когда показания манометра превысят (на 30-40 мм рт.ст.) значение вашего нормального давления.
    - Если вы не знаете значение вашего нормального кровяного давления, накачивайте манжету до тех пор, пока стрелка не достигнет 160-180 мм рт.ст. (ртутного столба).
  2. Сдуйте манжету. Откройте воздушный клапан, поворачивая винт против часовой стрелки. Выпускайте воздух из манжеты постепенно.
    - Стрелка должна двигаться со скоростью 2 мм в секунду (2 деления в секунду; имеются в виду деления на шкале циферблата манометра).
  3. Определите систолическое давление. Запишите значение, на которое укажет стрелка в тот момент, когда вы снова услышите пульс. Это значение систолического давления.
    
    Определите диастолическое давление. Запишите значение, на которое укажет стрелка в тот момент, когда звук сердцебиения исчезнет. Это значение диастолического давления.
  4. Отдохните и повторите описанную процедуру. Выпустите весь воздух из манжеты. Через несколько минут выполните вышеописанные шаги, чтобы измерить давление еще раз.
    - При измерении кровяного давления вы можете получить неверные значения, особенно если вы не очень часто измеряете давление. В этом случае важно перепроверить полученные результаты, сделав второе измерение.

Чтобы правильно мерить давление электронным тонометром, необходимо соблюдать основные рекомендации:

производить измерения в спокойной обстановке. За 20-30 минут до процедуры определения АД (артериального давления) воздержаться от психоэмоциональных и физических нагрузок, приема крепкого чая, кофе и кофеинсодержащих напитков, алкоголя;
убедиться в том, что аккумуляторы работоспособны, установлены с учетом полярности, если используется прибор с автономными источниками питания. Если тонометр оснащен блоком питания, необходимо удостовериться, что он подключен правильно, не имеет повреждений;
занять на время измерения удобное положение (лежа или сидя);
в процессе измерения соблюдать спокойствие, не двигаться и не разговаривать.

Особенности электронных приборов для измерения АД

Чтобы максимально правильно измерять давление электронным тонометром, необходимо знать, какие разновидности аппаратов существуют, так как алгоритмы работы с ними несколько различаются.

Запястные аппараты, которые фиксируют АД на более тонкой лучевой артерии, не рекомендуются для мониторинга давления лицам старше 45 лет или пациентам с заболеваниями сосудов.

Электронные тонометры бывают двух видов: полуавтоматические и полностью автоматизированные. В первом случае прибор оснащен специальным резиновым нагнетателем (грушей). Определение цифр давления происходит при частичном участии самого пользователя: манжета устройства заполняется воздухом вручную. Полностью автоматические устройства функционируют без участия пациента, резиновый нагнетатель у таких аппаратов отсутствует. Чтобы произвести замер достаточно надеть манжету и нажать кнопку, активирующую прибор.

Автоматизированные тонометры выпускаются в двух модификациях:

с манжетой, надевающейся на плечо;
в форме моноблока, который фиксируется на запястье по типу часов.

Электронные приборы функционируют по осциллометрицескому принципу. При этом высокочувствительные датчики, расположенные в пневмобаллоне манжеты, считывают колебания воздуха в ней при пульсации сосудов – то есть фиксируются не толчки крови в артериях, а толчки воздуха в манжете.

По этой причине запястные аппараты, которые фиксируют АД на более тонкой лучевой артерии, не рекомендуются для мониторинга давления лицам старше 45 лет или пациентам с заболеваниями сосудов. Результат измерений в этом случае будет обладать высокой погрешностью.

Электронные тонометры максимально удобны для измерения давления самому себе (без посторонней помощи), что особенно актуально для одиноких, пожилых пациентов, людей с ослабленным зрением и слухом, которым непросто пользоваться ручным прибором, а также для пациентов, которым требуется систематический контроль АД.

Специалисты советуют первоначально производить замер на обеих конечностях и в дальнейшем использовать для определения АД ту руку, на которой показания были больше.

Как правильно измерить давление автоматическим тонометром

Алгоритм измерения давления электронным тонометром полуавтоматического типа следующий:

Занять комфортное положение тела, по возможности не разговаривать и активно не двигаться за несколько минут до измерения (это может спровоцировать кратковременный подъем АД и исказить результат).
Руку разместить на ровной поверхности таким образом, чтобы она располагалась приблизительно на уровне середины грудной клетки.
Надеть манжетку на плечо, расположив трубки с внутренней стороны руки, как указано в инструкции к аппарату, и не очень туго зафиксировать (таким образом, чтобы между ее поверхностью и рукой можно было поместить палец).
Включить прибор (кнопка «Старт» или «Пуск», в зависимости от модификации аппарата).
При помощи груши заполнить пневмобаллон воздухом до появления звукового сигнала (в некоторых моделях и визуальной индикации), который свидетельствует о том, что манжета наполнена.
По завершении процесса измерения на ЖК-монитор будет выведена информация о величине систолического и диастолического давления, а также о частоте пульса.

Прибор автоматически стравливает воздух, никаких действий при этом предпринимать не надо.

Использование автоматического измерителя артериального давления с фиксацией пневмобаллона на плече незначительно отличается от применения полуавтомата.

Действия совершаются в том же порядке, только вместо накачивания манжеты нагнетателем пользователь просто нажимает кнопку «Старт». Все этапы измерения в данном случае производятся устройством самостоятельно без вмешательства пациента.

Правила измерения АД при помощи тонометра на запястье практически такие же, как в предыдущих случаях.

Электронные приборы функционируют по осциллометрицескому принципу. При этом высокочувствительные датчики, расположенные в пневмобаллоне манжеты, считывают колебания воздуха в ней при пульсации сосудов.

Запястные измерители крепятся в проекции сустава, чуть выше кисти (приблизительно как наручные часы). Основной блок прибора при этом должен быть развернут на внутреннюю сторону руки.

Тонометр располагается на одинаковом уровне с сердцем. В ходе процедуры не рекомендуется двигать кистью руки или пальцами. Для максимальной достоверности полученных данных нужно дважды повторить измерение с интервалом в 3-5 минут и определить среднее значение.

На фото представлен полуавтоматический тонометр.

Часто задаваемые вопросы по измерению давления электронным тонометром

Как часто необходимо мерить АД?

При наличии заболевания – утром и вечером, желательно дважды, с интервалом в 3-5 минут (с определением средних показателей), а также при ухудшении самочувствия. Для эпизодического контроля – при появлении дискомфорта (головная боль, головокружение, колющие боли в сердце, чувство разбитости, мелькание перед глазами мушек или световых пятен, шум в ушах, сонливость). Конкретного правила, сколько раз в день мерить АД, не существует.

На какой руке лучше производить измерение: на левой или на правой?

Чаще давление определяется на левой руке, хотя это не является обязательным требованием. Специалисты советуют первоначально производить замер на обеих конечностях и в дальнейшем использовать для определения АД ту руку, на которой показания были больше.

Почему показывает разное давление на разных руках?

Наиболее частые причины – анатомические особенности строения мускулатуры и сосудистого русла, заболевания артерий, нарушение вегетативной регуляции, психоэмоциональная нестабильность.

Электронный прибор завышает цифры по сравнению с ручным тонометром?

Современные электронные приборы обладают погрешностью, не превышающей 3-5 мм рт. ст. Мнение о том, что цифровые аппараты стабильно завышают или занижают показатели – миф.

В какое время лучше производить измерение?

Кардиологи советуют измерять АД ежедневно, утром и вечером.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Давление крови на сосуды – это не просто две цифры через дробь, а отражение работы всей сердечно-сосудистой системы человека. Чтобы показатели были достоверными, необходимо знать, как можно правильно измерить артериальное давление.

Выбор аппарата

Тонометр (прибор для измерения давления) может быть механическим и электронным. Механический точнее, надежнее и дешевле. Но без посторонней помощи провести точный замер довольно сложно. К тому же необходим фонендоскоп или стетоскоп, который часто не предусмотрен в комплекте.

Электронный прибор прост и удобен для использования в домашних условиях. Сам накачает манжету, правильно измерит все показатели и выведет на экран.

Есть еще полуавтоматические модели электронных тонометров, где нагнетать воздух надо самостоятельно, а результаты измерения появляются на мониторе. Находится в ценовом диапазоне между механическим и автоматическим.

Также следует уделить внимание манжете. Она может одеваться:

на плечо;
на запястье;
на палец.

В последнем случае точность измерения самая низкая.

Перед приобретением тонометра предварительно нужно измерить окружность плеча. Поскольку от плотности прилегания манжеты зависит результат замера.

Что влияет на показатели

Цифры будут более точными, если соблюдать несколько условий перед планируемым измерением давления:

за час не употреблять напитки, в составе которых есть кофеин (любой чай, кофе, «Колу»);
час-полтора воздержаться от курения;
в день, когда планируется измерять давление, не употреблять алкоголь;
опорожнить мочевой пузырь, поскольку полный искажает показатели до 10 мм;
за несколько минут до процедуры прийти в состояние полного покоя и стабилизировать дыхание.

На какой руке меряют давление

Часто этот вопрос ставит в тупик перед первым самостоятельным измерением. Все вспоминают, на какой руке мерил последний раз врач.

Если действовать правильно, то сначала надо провести процедуру определения «своей» руки. Придется потратить немного времени, но это необходимо ради будущих точных результатов.

Процесс состоит в следующем:

Измеряется давление на каждой руке по 10 раз с интервалом в три минуты. Все результаты записываются;
Вычисляется среднее значение показателей для каждой руки;
Путем сравнения данных выявляется рука с более высокими значениями. На ней впредь и нужно мерить давление.

Но может получиться и так, что цифры окажутся примерно одинаковыми. Тогда алгоритм следующий: левши меряют на правой, правши – на левой.

Техника измерения давления механическим тонометром

Итак, для измерения должны быть в наличии тонометр, манжета, резиновая груша (сфигмоманометр) и фонендоскоп (или стетоскоп). С последним все знакомы с детства, слыша от врачей: «Дышите-не-дышите».

Порядок действий:

На выбранную руку накладывается манжета таким образом, чтобы ее нижний край отстоял от сгиба локтя на 2 см. Естественно, трубка должна выходить снизу.
Манжета плотно затягивается слегка на конус: верхний обхват больше нижнего.
Проверить, чтобы стрелка тонометра находилась на нулевой отметке.
Найти по пульсации в районе локтевого сгиба плечевую артерию и приложить к ней датчик фонендоскопа.
Далее грушей нагнетается воздух на 20 мм больше того показателя, при котором исчез пульс в фонендоскопе. Но не ниже 180-200 мм. Например, пульсация перестала прослушиваться, когда стрелка оказалась на 190, тогда нужно «добрать» до 210 мм.
Аккуратно и медленно открывается клапан (винт) на груше, давление стравливается. Задействованы зрение и слух: постоянный контроль за стрелкой и прослушивание сердцебиения. На какой отметке появится первый стук, то давление и будет верхним (систолическим). Когда пульс больше не прослушивается, фиксируется нижнее (диастолическое) давление.

Несколько советов:

чтобы сигнал проходил более точно, следует убедиться, что вкладыши фонендоскопа чистые. Не пережимать пальцами слуховую головку;
измерение лучше проводить в положении сидя с опорой на спинку стула. Ноги выпрямить перед собой;
руку положить на стол и расслабить. Манжета должна находиться на уровне сердечной мышцы. Причем неважно, где она зафиксирована – на плече, запястье или на пальце;
если при измерении совсем не слышны тоны сердца, то руку с манжетой нужно немного приподнять и несколько раз согнуть и разогнуть.

Как пользоваться электронным тонометром

Вся премудрость использования заключается в нажатии кнопки «старт». Разумеется, предварительно нужно правильно закрепить манжету. Насколько плотно она прилегает, покажет значок на мониторе. Обычно это символ круга с надписью «ОК». После нажатия кнопки нагнетается воздух, при этом на экране мигает показатель пульса.

Когда достигается максимальный уровень давления, прибор издаст звуковой сигнал, манжета начнет расслабляться. По окончании процесса на экране появятся значения верхнего и нижнего давления. Некоторые тонометры способны записывать их в «историю» для дальнейшего сравнения.

Если прибора нет

Если под рукой нет необходимого оборудования, то можно измерить артериальное давление без тонометра.

Измерение по пульсу:

следует сесть в удобную позу, стабилизировать дыхание;
в пределах видимости положить часы;
на правом запястье нащупать пульсацию вены;
далее сосчитать удары за 30 секунд и умножить результат на 2.

60 ударов в минуту и меньше означает пониженное артериальное давление. Если значение превышает 80, то повышено. Соответственно все, что между ними – норма.

Действия следующие:

приложить линейку к руке нулевой отметкой к запястью, другим концом к сгибу локтя. Чтобы точно определить точку отсчета, надо согнуть кисть и отметить первую складку;
продеть нитку в маятник, сложить края;
держа на нитке маятник, совместить его с нулевой отметкой на линейке и начать медленное движение по направлению к локтю. Чем ближе к линейке, тем точнее результат;
то значение, над которым грузик начал колебательные движения, и есть нижний показатель артериального давления. Его надо умножить на 10;
остановиться маятник должен на отметке, означающей верхнее давление.

Например, груз начал движение на делении 9 см, а встал на 14 см. Это значит, что давление 140 на 90.

Есть несколько признаков, по которым можно определить, что происходит с давлением. Если придавленная пальцем жилка на запястье продолжает сильно пульсировать, то давление повышено. Если же движение сразу почти пропадает, то пониженное.

По характеру головной боли можно определить состояние: если боль с силой пульсирует в височной и затылочной части головы, то давление повышено. Если же пониженное, то тупые, давящие боли распирают лоб, теменную часть, отдают в виски. Чаще такое состояние возникает после сна.

Также при повышении давления цвет лица становится красным, проступают сосудистые сетки. Обычно такое состояние сопровождается одышкой, писком в ушах, «мушками» или желтыми пятнами перед глазами, тупой болью в области сердечной мышцы. При понижении, наоборот, лицо бледнеет, приобретая сероватый оттенок.Остро ощущаются звуки, запахи, отмечается резкая реакция на свет.

Какое давление считать нормой

Итак, давление измерили, показатели записали. Но как реагировать, если они отклоняются от традиционного эталона 120/80? Есть специальная формула, по которой можно вычислить свою индивидуальную физиологическую норму. Ведь даже у совершенно здорового человека показатели вправе отклоняться от идеального значения.

Расчет для верхнего давления: 102+В*0,6

Для нижнего: 63+В*0,4

В обоих случаях «В» − это возраст.

Например, для 35-летнего человека нормальным будет считаться давление 102+35*0,6=123 и 63+35*0,4=77. То есть 123/77 − это норма для конкретного возраста. Но и это ориентировочно. Поскольку есть нюансы, зависящие от пола, гормонального фона, спортивной формы и других особенностей организма.

Однако, ряд исследований показал, что при считающемся нормой давлении 130-139/85-89 мм, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний возрастает в 2 раза.

Кто нуждается в постоянном контроле давления

Здоровому человеку полезно хоть раз в квартал замерять свои показатели, чтобы знать, какой уровень давления для него является рабочей нормой и легко уловить отклонения.

Регулярно измерять свое давление рекомендуется людям, имеющим склонность к его повышению. Поскольку постоянно повышенное артериальное давление, кроме плохого самочувствия, способно спровоцировать развитие гипертонической болезни, которая может привести к инфаркту и инсульту.

Тем, у кого диагностирована артериальная гипертензия, следует пользоваться тонометром дважды в день: утром и вечером.

Гипертония – очень коварный недуг. Не стоит недооценивать тот вред, который она день за днем наносит организму.

Как атмосферное давление влияет на артериальное давление

ответить

ВАЖНО ЗНАТЬ!

-->

Алгоритм измерения артериального давления

Чтобы адекватно оценить состояние сердечно-сосудистой системы, важно знать алгоритм измерения артериального давления. От правильности подготовки к процедуре, знаний о работе тонометра и поведения больного во время диагностики зависит корректность конечных показателей. Контроль АД позволит вовремя среагировать на возможные нарушения в состоянии здоровья и принять соответствующие терапевтические меры.

Способы измерения

Приемы определения артериального давления:

Инвазивный - наиболее точная манипуляция, используется в кардиохирургии, основывается на введении катетера-преобразователя непосредственно в артерию. Данные передаются через трубку на манометр. Результат отображается на кривой колебания давления.
Неивазивные методы измерения артериального давления:
- метод доктора Короткова (с использованием механического тонометра);
- осциллометрический (измерение автоматическим электронным прибором);
- пальпаторный (основан на сжатии и расслаблении руки в зоне близости крупной артерии к коже и последующем прощупывании пульса).

Вернуться к оглавлению

Метод Короткова

Стандартным видом определения АД в любом медицинском учреждении является метод Короткова.

Методика изобретена в 1905 году. Иначе способ называется аускультацией. Прибор для диагностики - механический тонометр, состоящий из:

манжеты;
датчика-манометра;
нагнетателя воздуха;
фонендоскопа.

Измерение артериального давления по методу, предложенному Коротковым, основано на сжатии плечевой артерии манжетой и прослушивании пульсации сердца через стетоскоп. Преимущества:

дешевизна и доступность механических аппаратов для измерения артериального давления;
точность полученных результатов.

Среди недостатков, которые предполагает процедура - давление механическим прибором сложно мерить самому себе. В поликлиниках пациентам обычно это делает медсестра. Также аппараты такого типа очень чувствительны к звуку и шуму, любые нарушения тишины во время диагностики могут исказить результат. Уровень квалификации медсестер, которые проводят замер, тоже может повлиять на результат.

Вернуться к оглавлению

Осциллометрический

Процедура замера АД осциллометрическим методом предполагает использование электронного прибора для измерения давления и автоматический подсчет пульса под манжетой при сжатии артерии. Такие приборы предназначены для домашнего использования. Присутствие медсестры для проведения диагностики не обязательно. К недостаткам можно отнести то, что на работу электронного тонометра влияют электромагнитные волны, также у него может разрядиться аккумулятор. Ряд преимуществ метода:

шум не влияет на результат исследования;
особенных знаний и умений для выполнения алгоритма не требуется;
нет необходимости оголять руку, чтобы измерять давление.

Гипертония – это бич цивилизованного общества — ею страдает после 40 лет каждый третий человек. Поэтому, чтобы самостоятельно регулировать давление крови, научиться измерять его себе и своим близким нелишне будет каждому.

Преимущества механического тонометра

Сейчас магазины медицинской техники располагают широким арсеналом приборов для измерения давления. Для этой цели можно пользоваться как или полуавтоматическим, так и механическим тонометром. Первые два, несомненно, позволяют провести процедуру быстрее, однако в лечебных учреждениях медики предпочитают мерить людям давление испытанным и проверенным временем вторым способом.

Поэтому и врач-терапевт, вызванный вами на дом, и фельдшер «скорой помощи» с большой вероятностью воспользуются именно механическим прибором.

Преимущества такого аппарата:

имеет несложную конструкцию;
позволяет замерить давление с максимальной точностью;
редко выходит из строя;
не требует замены батареек;
подходит для руки любой полноты, в том числе и для детской;
служит дольше электронных;
доступен по цене.

Устройство ручного аппарата

Ручной тонометр для измерения давления представляет собой наполняемую воздухом манжету на липучках, соединенную шлангами с резиновым нагнетателем – грушей и измерителем (манометром). Манжета оборачивается вокруг плеча пациента и застегивается. Груша оснащена завинчивающимся клапаном. Посредством нескольких ее сжатий выполняется нагнетание воздуха в манжету.

Самой частой поломкой механического тонометра является нарушение герметичности груши: последняя лопается, либо на ней со временем появляется незаметная трещинка, что требует замены этой части прибора.

Дополнительно к некоторым аппаратам прилагается фонендоскоп для выслушивания толчков крови в артерии. Эти тонометры, безусловно, удобнее.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Виды механических аппаратов

Тонометры ручные механические выпускаются различными фирмами-производителями. Многообразие моделей позволяет человеку выбрать аппарат в соответствии со своими пожеланиями и материальными возможностями. В нижеследующей таблице приведены примеры наиболее популярных механических приборов.

Модель	Microlife BP AG1-10	B.Well WM-62S	Little Doctor LD-70NR	Riester Sanaphon
Производитель	Microlife, Швейцария	B.Well, Великобритания	Little Doctor, Сингапур	Rudolf Riester, Германия
Наличие фонендоскопа в комплекте	Нет	Есть	Нет	Есть
Погрешность измерения, мм рт. ст.	±2	±3	±3	±3
Размеры манжеты, см	14,5 х 53	25–40	14 х 53	54,5 х 14,5
Вес аппарата, г	360	385	237	390

Важно! Согласно Указа №56742, до 17 июня каждый диабетик может получить уникальное лекарство! Сахар в крови навсегда снижается до 4.7 ммоль/л. Спасите себя и своих близких от диабета!

Подготовка к измерению АД

Выполнять манипуляцию нужно в расслабленном состоянии, успокоившись и не нервничая. Чтобы снизить вероятность получения ошибочных результатов, к измерению давления нужно правильно подготовиться:

Минимум за 2 часа до процедуры откажитесь от кофе, алкоголя и курения, от медикаментозных препаратов, действующих на сосуды.
Не подвергайтесь перед измерением значительным физическим нагрузкам.
Непосредственно перед процедурой опорожните мочевой пузырь.
Померить давление можете спустя 30 минут после приема пищи.

Чтобы измерить себе давление, нужно выполнить ряд последовательных действий:

Сядьте за стол, положив исследуемую руку на его поверхность ладонью вверх.
Неплотно оберните манжету вокруг плеча шлангами вниз. Зафиксируйте ее липучкой.
Если в комплекте прибора есть фонендоскоп, то вставьте в уши его концы, а головку с мембраной приложите к месту наиболее сильной пульсации, обычно расположенную на внутренней стороне локтевого сустава. Если фонендоскопа нет, удары крови придется определять визуально, руководствуясь ощущениями в руке.
Закрутите до упора вентиль на груше и свободной рукой накачайте манжету воздухом до ощущения онемения в плече и прекращения пульсации. Наблюдайте при этом за стрелкой манометра: она должна дойти до значений, на 20–30 мм рт. ст. превышающих ваше обычное давление.
Медленно приоткройте вентиль груши. В этот момент вы услышите серию ударов (всего около 8–10), соответствующих биению сердца. Не забывайте смотреть на циферблат измерителя: стрелка быстро будет двигаться в обратном направлении, к нулю. Вы должны увидеть, на какой отметке она будет находиться, когда услышите первый и самый сильный толчок крови – это значение систолического, или верхнего, давления крови.
Удары пульса будут постепенно затихать. Последний слышимый толчок серии соответствует нижнему (диастолическому) давлению. Например, если первый стук крови вы услышали, когда стрелка была на отметке 140, а последний – на числе 90, то ваше артериальное давление составляет 140/90 мм рт. ст.
Заканчивая измерение, откройте полностью клапан груши и выпустите весь воздух из манжеты.

Имея определенный опыт и навык, с помощью ручного тонометра для измерения давления с фонендоскопом можно измерить эти показатели и на ноге, если это необходимо. Точка наиболее слышимой пульсации сосудов находится с наружной стороны тыльной поверхности стопы.

Нормальное артериальное давление

Нормальные показатели артериального давления у молодых и пожилых людей, у мужчин и женщин могут несколько отличаться. Ведь с течением времени сосуды неизбежно сужаются вследствие отложения на их стенках холестерина.

Естественно, чем старше человек, тем выше для него норма. В следующей таблице приводятся средние показатели кровяного давления в зависимости от пола и возраста.

Возраст в годах	Мужчины	Женщины
Менее 20	115/75	110/70
От 20 до 30	120/80	120/75
От 30 до 40	130/80	130/80
От 40 до 50	135/80	135/80
От 50 до 60	140/85	140/85
Старше 60	145/85	150/85

Повышение артериального давления бывает вызвано не только гипертонической болезнью. Порой на его показатели влияет погодный фактор, нервно-психические переживания или физическое перенапряжение. Научиться мерить давление несложно – эту процедуру вполне сможет освоить даже подросток.

Жалобы на головную боль, особенно в межсезонье, стали частым явлением в наши дни. Все чувствуют себя медицински образованными и, квалифицируя своё физическое состояние, ссылаются на сосуды или гипертонию. Хотя, быть точными в определении природы симптома можно только после специальной медицинской манипуляции по измерению артериального давления. Для этого существует специальный прибор - тонометр. Его наличием в доме никого не удивишь. Автоматы, полуавтоматы, с памятью, на батарейках или аккумуляторах они исправно несут свою службу в домах, где есть пожилые люди или больные сердечно сосудистыми заболеваниями.

Правда, большинство ориентируется на свои ощущения, хотя практика показывает, что можно запросто пропустить скачок артериального давления, если он проходит бессимптомно. Поэтому, измеряйте давление, если без видимых причин появилась краснота на лице, застучало в висках, возникло головокружение, а виной тому было ваше напряжение в работе, неприятный разговор или мысли. Стресс и повышение давления - устойчивая пара. Но давление может повышаться и, как реакция на изменения в атмосфере, высокую температуру, на изменения положения тела в пространстве, непосильную физическую нагрузку.

Периодически при вышеперечисленных условиях измерять давление стоит и совершенно здоровым людям. Ну, а тем, кто уже страдает диабетом, заболеваниями почек и эндокринной системы, как и гипертоникам, пользоваться тонометром нужно регулярно, два раза в день. Первый замер делается утром натощак в спокойном положении сразу после того, как проснулись. Это особенно важно для людей в возрасте, так как период с 4 до10 утра очень опасен резкими перепадами давления. Не случайно в это время регистрируется в скорой помощи больше всего вызовов по поводу сердечно сосудистых недомоганий.

Показатель утреннего замера можно проверить на двух руках, таким образом, выявив склеротические явления в сосудах рук. Правильно будет записать этот показатель, чтобы сравнить его с вечерним, или, даже, с утренним показателем следующего дня. Вечерний замер делается после приёма лекарств, в спокойном состоянии, и, тоже, фиксируется на бумаге. Артериальная норма взрослого человека 120/80, но бывают и индивидуальные нормы, которые больной должен хорошо для себя знать. Отклонения чаще происходят в верхнем диапазоне. Хуже всего, когда значения верхнего и нижнего давления сближаются.

Если вы осуществляете замер электронным тонометром, то должны выполнить следующие условия:

положение тела должно быть устойчивое и расслабленное;
рука, на которую одевается манжета, полностью освобождена от одежды;
ноги не перекрещивать:
рука не должна быть на весу, трубка воздуховода проходит по её внутренней поверхности от сгиба локтя до безымянного пальца;
на момент включения на дисплее должен высветиться 0;
досрочный сброс результата может говорить о разрядке элемента питания тонометра.

Медики предпочитают измерять давление ручным тонометром, больше ему доверяют. Поэтому и на приёме у врача, и при вызове бригады скорой помощи, вам будут измерять артериальное давление, скорее всего, этим проверенным прибором.

Как мерить давление ручным тонометром
Ручной тонометр состоит из манжеты, соединённой с резиновой грушей и фонендоскопа (аппарата, концы которого вставляются в уши). Процедура измерения артериального давления с его помощью состоит из следующих шагов.

Примите удобное положение сидя, а руку, на которой будут проводится измерения, положите на опорную поверхность примерно на уровне сердца и расслабьте.
Оденьте манжету на руку выше локтевого сустава на несколько сантиметров и закрепите ее застежкой-липучкой.
Вставьте слуховой аппарат фонендоскопа в уши.
Мембранный усилитель фонендоскопа приложите к внутренней части локтевого изгиба в том месте, где проходит пульсирующая вена.
Закрутите вентиль для спуска воздуха, расположенный рядом с грушей и начните накачивать манжету сжиманиями и разжиманиями кисти до того момента, когда шкала манометра показжет значения выше ваших обычных показателей.
Остановите накачивание и медленно открывайте клапан груши, пытаясь не пропустить первый толчок крови - это показатель систолического давления, при сокращении сердечной мышцы. Его в называют верхним давлением.
Когда четкий ритм пульса перестанет быть слышен, отмечается значение диастолического давления – расслабления сердечной мышцы. Полученная по манометру величина будет соответствовать нижнему давлению.
После проведения измерения спустите полностью воздух и снимите манжету с руки.

Повышению артериального давления подвержены и дети, поэтому при жалобах на головную боль или головокружения, ребёнку тоже не мешает померить давление. Тем боле, что о это может быть сигналом серьёзного, пока скрытого от взрослых заболевания. Манжета для ребёнка должна быть уже, в соответствии с его анатомическими особенностями на данный возраст.

Контроль артериального давления (АД) постоянно ведется у беременных женщин. Пониженное давление, которое называют гипотонией тоже опасно своими проявлениями. Поэтому сонливость, слабость, покачивания в вертикальном положении должны проверяться тонометром на аномалию АД.

Повышение давления может иметь соматическую или эмоциональную причину. Последнюю мы сами в состоянии регулировать, исключая в своей жизни негатив ссор, обид, распрей, и наполняя её позитивно окрашенными событиями, приятным общением с людьми и природой, любимыми занятиями и здоровым образом жизни.