Мрт придаточных пазух носа. Контрастное усиление при МРТ носа и околоносовых пазух

Верхние дыхательные пути часто подвергаются воспалению как у детей, так и у взрослых. Это связано с расположением органов дыхания. Ведь они практически напрямую сталкиваются с внешней средой (носовые ходы, ротовая полость). Из-за воспаления бактерии часто проникают в бронхи и лёгкие. В результате развиваются такие осложнения, как бронхит, пневмония. Также воспаление пазух носа часто переходит на среднее ухо. Самым опасным осложнением является прорыв очага инфекции и попадание бактерий в головной мозг или кровоток. Воспаление носовых пазух называется синуситом. Данную патологию лечит отоларинголог. При подозрении на синусит необходимо обследование - рентген носа. Если снимки не могут предоставить полную информацию о распространении воспалительного процесса, требуется более детальная диагностика.

пазух носа?

Как известно, синуситы подразделяются на несколько разновидностей. Наиболее распространённым считается воспаление гайморовой пазухи. Оно может быть как одно-, так и двухсторонним. Реже воспаление развивается в лобных (фронтит), клиновидных (сфеноидит) и решётчатых пазухах (этмоидит). Также возможно инфицирование сразу всех перечисленных анатомических образований. Сочетанное воспаление пазух носа носит название пансинусит. Различить изменения на рентгенограмме удаётся не всегда. В этих случаях доктора рекомендуют выполнить МРТ пазух носа. Этот метод позволяет хорошо рассмотреть все ткани черепа. МРТ является диагностической процедурой, позволяющей послойно визуализировать органы и системы определённой анатомической области. На сегодняшний день данный метод считается одним из самых информативных способов выявления патологий. Компьютерная и магнитно-резонансная томография пазух носа позволяет увидеть изменения, которые нельзя рассмотреть никакими другими аппаратами для диагностики. Данные методы получили широкое применение во всех странах.

Механизм действия магнитно-резонансного томографа

МРТ придаточных пазух носа проводится с помощью специального аппарата - магнитно-резонансного томографа. Он имеет большой размер, так как необходимо полностью поместить туда пациента. Обследуемый находится в лежачем положении на кушетке, а аппарат представляет собой камеру цилиндрической формы. Внутри неё генерируется магнитное поле. Как известно, каждая клетка человеческого организма имеет заряд. Поэтому при попадании в зону электромагнитных волн ткани начинают реагировать. Клетки начинают как бы «вибрировать» из-за разности потенциалов. В результате происходит резонанс. Эти изменения улавливаются специальными датчиками и отображаются на мониторе. Благодаря такой реакции клеток организма на создавшиеся условия формируется трёхмерное изображение тканей. Конечным результатом является получение серии снимков, на которых видны носовые пазухи в различных срезах (послойно). Данный метод диагностики информативен при обследовании мягких тканей организма. Учитывая то, что выстлана слизистой оболочкой, а вокруг находится множество сосудов и хрящей, доктора рекомендуют выполнять МРТ, а не компьютерную томографию (предпочтительна для визуализации костей).

Показания к проведению исследования

Чаще всего МРТ пазух носа назначают при малой информативности рентгенографии. Особенно, если имеются подозрения на новообразования в полости черепа. Также этот метод исследования выполняют при воспалительных процессах в клиновидных и решётчатых пазухах носа, так как их нельзя рассмотреть при рентгенографии. Выделяют следующие показания к проведению МРТ:

1. Подозрение на новообразование. Имеется в виду не только в полости пазухи, но и в близлежащих органах и тканях.
2. Затруднение носового дыхания при отсутствии рентгенологических изменений.
3. Травмы носа или лицевого черепа.
4. Аномалии строения пазух.
5. Киста в полости носоглотки.
6. Немотивированные головные боли, не проходящие в течение длительного времени.
7. Подозрение на пансинусит или воспаление верхних носовых пазух, наличие в их полости крови.

Стоит помнить, что МРТ считается довольно информативным методом. Поэтому при возможности выполнить данное обследование стоит отдать ему предпочтение в сравнении с другими способами визуализации пазух носа.

В каких случаях МРТ противопоказано?

Несмотря на то что томография пазух носа довольно информативна, в некоторых случаях данный вид диагностики противопоказан. Это связано с тем, что МРТ относится к методам, которые сопровождаются лучевой нагрузкой на организм. Противопоказания к проведению томографии:

1. Беременность. Вне зависимости от срока гестации данный метод обследования не рекомендуется выполнять женщинам, которые носят ребёнка. Стоит помнить, что электромагнитное излучение может привести к развитию патологий у плода.
2. Период лактации. Несмотря на то что женщина уже родила малыша, ей следует воздержаться от подобного обследования до тех пор, пока она кормит ребёнка грудью. Если же ситуация срочная, то МРТ проводят даже в период лактации. При этом необходимо несколько раз сцедить молоко после исследования.
3. Наличие которая может иметься у больных, страдающих сахарным диабетом 1 типа.
4. Нахождение в теле человека различных протезов (металлических предметов, кардиостимулятора, слухового аппарата).

Относительным противопоказанием являются психические и нервные болезни. В этих случаях томографию не рекомендуется делать пациентам, страдающим клаустрофобией и не имеющим возможности контролировать свои движения.

Техника проведения МРТ

Перед проведением МРТ пазух носа не требуется специальной подготовки. В редких случаях пациенту рекомендуется принять седативные таблетки, которые помогут расслабиться. Чаще всего это необходимо людям, испытывающим страх при нахождении в замкнутом пространстве (клаустрофобия). Пациент укладывается на кушетку, конечности фиксируют специальными ремнями. Подобные меры следует принять, так как во время процедуры нельзя двигаться. Лишняя физическая активность приведёт к неправильным результатам МРТ. Во время данного обследования нельзя разговаривать и поворачивать голову. Процедура длится около 10 минут. Во время сканирования аппарат издаёт характерные звуки, напоминающие треск. При этом формируется изображение носовых пазух в различных проекциях. Оно передаётся на компьютер, который находится в соседней комнате. За этим процессом наблюдает медицинский работник.

В каких случаях проводят МРТ носовых пазух с контрастированием?

В некоторых случаях обыкновенной томографии недостаточно для диагностики. Тогда применяется Наиболее часто встречающимся показанием для подобного обследования является подозрение на онкологические процессы в носовых пазухах или рядом с ними. В качестве контрастного вещества используется гадолиний. Его вводят в сосудистую систему. Контраст окрашивает артерии или вены исследуемой области, тем самым, улучшая визуализацию.

Результаты

Только в случаях необходимости стоит назначать МРТ пазух носа. Что показывает данное обследование? Расшифровкой снимков занимает врач-рентгенолог или отоларинголог. По данным МРТ можно увидеть нарушение структуры тканей, тень от патологического образования и т. д. Благодаря данному методу диагностируют следующие патологии:

1. Воспаление носовых пазух или прилежащих тканей.
2. Нарушение костной структуры, аномалии развития.
3. Воспаление костной системы - остеомиелит.
4. пазух и лицевого черепа.
5. Травмы.

Преимущества магнитно-резонансной томографии носовых пазух

При назначении томографии многие пациенты задают вопрос: почему нельзя сделать вместо этого рентген носа? Ведь МРТ считается дорогостоящей процедурой, которую не каждый может себе позволить. Действительно, рентгенография тоже позволяет визуализировать пазухи носа. Тем не менее магнитно-резонансная томография имеет ряд преимуществ. Среди них: возможность визуализировать все носовые пазухи, послойное сканирование тканей всех близлежащих структур данной области. Также преимуществом этого метода является отсутствие необходимости повторного облучения организма.

МРТ пазух носа: цена процедуры

Магнитно-резонансная томография - это метод обследования, благодаря которому можно произвести сканирование любой области организма. К примеру, брюшной или грудной полости, головного мозга. В последнее время при подозрениях на серьёзные патологии ЛОР-органов рекомендуется выполнять МРТ пазух носа. Цена данной процедуры зависит от региона и клиники, в которой проводится томография. В среднем стоимость данного метода обследования составляет от 2 до 6 тысяч рублей.

При постановке диагноза нередко требуется прохождение достаточно специфических и редких по применению процедур вроде КТ и МРТ носа. При этом такие манипуляции нередко и стоят достаточно дорого. Проводят их обычно для уточнения диагноза, а также для определения области поражения, степени вовлеченности разных типов тканей в патологические процессы.

Особенность диагностической процедуры

КТ и МРТ носа — это две процедуры, которые применяют для диагностирования различных патологий носоглотки. По информативности они стоят приблизительно на одном уровне, а вот безопасность и стоимость у них различные.

От рентгена они отличаются большей информативностью, давая изображение объемного типа или срезами. При этом на можно отследить и состояние мягких тканей, чего на рентгене нельзя рассмотреть.

Показания КТ и МРТ носа и пазух

С помощью данных процедур удается выявить ряд заболеваний, среди которых:

• Патологии строения;
• Заболевания слизистых тканей;
• Разнообразные воспаления инфекционного и неинфекционного типа;
• , и другие ;
• и челюсти, если противопоказан рентген;

Как проводится

В процессе проведения процедуры МРТ не оказывается никакого вредоносного воздействия на организм человека, так как исследование проводится с помощью абсолютно безопасного электромагнитного поля, которое просвечивает область исследования.

Пациента помещают в специальный аппарат, фиксируют область исследования и проводят облучение. Полученные данные поступают на компьютер, где отображаются серией снимков области ведения манипуляции в разрезе пошагово. Каждый шаг составляет около 5мм.

КТ во многом схоже с рентгеном. Но при этом оно менее вредное, так как в процессе применяется меньший объем излучений рентгеновского типа. Больного помещают под специальный аппарат, который во время обследования создает рентгеновские лучи.

При этом информация подается в более полном объеме через аппарат в компьютер в виде срезов определенной области, выполненных под различными углами. По сути, осуществляется 3D моделирование зоны исследования, по которому врач может изучить и определить заболевание.

Принцип работы МРТ

Рекомендации: как часто, можно ли детям, беременным и т.д

МРТ по количеству проведенных процедур ограничений не имеет. А вот КТ в свою очередь может проводиться не чаще 2 раз в год в силу того, что оказывает небольшое вредное воздействие на организм, облучая его. Когда такие методики не используют:

• МРТ не применяется у детей, которые не могут спокойно пребывать в одном положении необходимый промежуток времени;
• КТ не проводят у ребенку грудного возраста, а также у детей более старшего возраста, если таковые не могут лежать спокойно в процессе ведения процедуры;
• КТ не проводится у ;
• КТ не проводится у кормящих грудью женщин, если в процессе необходимо использовать контрастное вещество;
• МРТ не проводится у больных, которые страдают клаустрофобией;
• МРТ не применяется при наличии электрических приборов вроде кардиостимулятора или инсулинового насоса;

МРТ не проводят при наличии металлических деталей в теле человека – винты, штифты, стенты и прочие подобные элементы.

Расшифровка результатов

КТ проводят в тех случаях, когда нужно получить данные о новообразованиях, строении костной ткани, состоянии пазух носа. Такой метод более точно позволяет поставить соответствующие диагнозы. МРТ в свою очередь помогает отследить состояние мягких тканей, слизистых. С его помощью отслеживается , полипоз, опухоли, .

На фото снимок МРТ

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению процедуры КТ являются:

• Беременность;
• Младший детский возраст;
• на состав контрастного вещества;
• Почечно-печеночная недостаточность;
• Болезни сердца;
• Сахарный диабет;
• Лактаций.

МРТ имеет следующие противопоказания:

• Наличие металлических предметов в теле человека;
• Наличие электроприборов в теле пациента;
• Неадекватное поведение пациента;
• Состояние опьянения;
• Необходимость оказывать постоянные реанимационные мероприятия или отслеживать состояние пациента с помощью специальных приборов;
• Невозможность сохранять неподвижное состояние.

Стоимость

Цена процедуры КТ носа варьируется в пределах 2-3 тысяч рублей. МРТ можно сделать за 3,5 тысячи рублей. и стоят соответственно дешевле. При этом их можно провести по показаниям бесплатно, если есть полис ОМС.

Плюсы и минусы

Если говорить о плюсах процедур в сравнении с другими методиками, то они:

• Более информативные, так как дают объемное изображение отдела;
• МРТ позволяет рассмотреть мягкие ткани и соседние области;
• МРТ абсолютно безопасна для большинства пациентов;
• КТ можно проводить чаще, чем рентген;
• МРТ в применении не имеет ограничений по количеству раз.

Если говорить о минусах, то это:

• Дорогая стоимость процедур;
• Не в каждой клинике есть соответствующее оборудование;
• Не всегда можно в городе найти заведение с таким оборудованием;
• КТ является более вредным, чем МРТ, так как подобно рентгену облучает пациента.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) применяется для обследования околоносовых пазух с целью выявления патологии полостей синусов, изменений слизистой оболочки и мягких тканей, причин жидкостных образований. МРТ пазух носа (лобных, верхнечелюстных (гайморовых), клиновидных, пазух решетчатой кости) проводится как взрослым, так и детям при отсутствии противопоказаний. Позволяет окончательно установить диагноз при ряде заболеваний, где возможности других исследований ограничены.

Суть метода и область применения

При проведении МРТ придаточных пазух носа на область головы пациента воздействует сильное магнитное поле. В процессе обследования подаются высокой интенсивности радиочастотные импульсы. Результатом их воздействия является изменение внутренней намагниченности тканей организма обследуемого. Возникает ядерно-магнитный резонансный эффект с последующем возвращением к исходному состоянию. Эти изменения многократно фиксируются отдельно для каждой точки исследуемой области тела пациента. Аппарат позволяет получить изображение в различных проекциях.

Разрешающая способность МРТ обуславливает получение послойного изображения высокого качества, что позволяет отделить здоровые ткани от патологически измененных. Особенностью МРТ является высокая точность отображения мягких тканей, сосудистых и других образований, наполненных жидкостью. Состояние костной ткани целесообразно исследовать другими методами (рентгенологическими).

Применяется также дополнительное использование контрастного препарата. Внутривенно вводится парамагнитное вещество, присутствие которого в мелких сосудах позволяет получить более усиленное изображение по сравнению с окружающими тканями (например, при прорастании опухоли, разрушении кости). Это позволяет определить границы и распространенность патологического процесса. При ряде опухолей наблюдается повышенное накопление контрастного вещества в зоне новообразования, что показывает разрастание сосудистой сети в патологически измененной ткани.

МРТ проводят при подозрении на:

• доброкачественные, злокачественные новообразования;
• воспалительные изменения синусов инфекционной, аллергической природы;
• повреждение костной структуры вследствие разрастания опухоли;
• врожденные дефекты;
• полостные кистозные образования с жидкостным содержимым;
• кровоизлияние;
• инородные тела, не содержащие металлы;
• наличие гнойного содержимого в полости синуса.

При МРТ возможно выявить локализацию, размер патологических изменений, взаимоотношения с окружающими тканями и органами. Контрастирование позволяет увидеть интенсивность кровоснабжения и расположение кровеносных сосудов.

Одновременно с исследованием пазух целесообразно проводить МРТ носа для определения возможной причины патологии синуса: структурных анатомических дефектов (искривление носовой перегородки, образований, препятствующих оттоку из полостей). При МРТ гайморовых пазух, фронтальных синусов это исследование обязательно, позволяет максимально точно определить диагноз и назначить соответствующее лечение. А также решить вопрос о целесообразности хирургической коррекции.

МРТ позволяет получить точную картину изменений решетчатой и клиновидной пазухи, что затруднительно при других видах исследований, ввиду анатомического расположения этих структур.

Противопоказания к проведению исследования

МРТ позволяет окончательно установить диагноз при ряде заболеваний.

МРТ можно проводить не всем пациентам. Существуют абсолютные противопоказания, при которых исследование не может быть проведено, и его следует заменить другим диагностическим методом. Такими противопоказаниями являются металлосодержащие конструкции, вживленные в тело.

Исследование нельзя проводить при наличии:

• кардиостимулятора без магнитной защиты;
• автоматического дозатора лекарственных препаратов;
• инсулиновой помпы;
• металлических сосудистых клипс;
• искусственных клапанов сердца;
• слухового аппарата;
• элементов металлосинтеза костей;
• инородных тел, содержащих металлы;
• искусственного .

Проводящие электрический ток элементы под влиянием вихревых токов, образующихся в высоких магнитных полях, способны к резкому нагреванию, что может привести к ожогам тканей, окружающих имплантаты и протезы. Кардиостимуляторы могут быть выведены из строя, что повлечет за собой прямую угрозу жизни пациента. Слуховые аппараты также прекращают функционировать, при этом есть вероятность повреждения нервных окончаний.

Наличие на теле татуировок, при создании которых использовались металлосодержащие краски, также влияет на результаты исследования. Металлические частицы создают помехи, ухудшают качество изображения, вызывают дискомфорт и боль.Имплантаты из титана не намагничиваются, не препятствуют качественному и безопасному проведению исследования.

В клинической практике возникают ситуации, когда вероятность осложнений болезни, а также прямой угрозы жизни пациента превышает негативные последствия исследования. В этом случае врачи, взвесив риски и использовав возможности других исследований, могут принять решение о проведении этого обследования. Такие противопоказания называют относительными.

МРТ относительно противопоказана:

• страх пребывания в закрытом пространстве;
• вероятность развития судорог;
• беспокойство пациента, а также его тяжелое состояние;
• декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания;
• вес тела, превышающий 120-180 кг (для различных аппаратов).

При наличии одышки пациенты не могут находиться в лежачем положении вследствие резкого ухудшения дыхания. При МРТ носа и околоносовых пазух используются контрастные вещества, содержащие металл гадолиний (магневист, омнискан). В них отсутствует йод, поэтому вероятность побочных эффектов, аллергических реакций значительно снижена. Противопоказано . При грудном вскармливании целесообразно воздержаться от кормления ребенка на протяжении суток после МРТ.

Особенности проведения процедуры у взрослых и детей

Специальная подготовка перед исследованием не нужна. При выполнении МРТ с контрастированием следует не употреблять пищу, напитки и воду за 6 часов до процедуры. Перед обследованием нужно снять все украшения, изделия из металлов (часы, очки, съемные зубные протезы и слуховой аппарат).

Последовательность проведения обследования:

1. Пациенту необходимо лечь на стола спиной вниз.
2. Медицинский персонал фиксирует голову специальными креплениями, не содержащими металлических элементов.
3. Стол с пациентом помещается в кольцеобразный контур на уровне, соответствующем зоне исследования.
4. Проводится сканирование, обработка результатов и отображение на компьютерной установке под наблюдением и контролем врача (в среднем 25 минут).
5. При МРТ с контрастированием препарат вводится внутривенно в постоянном или разовом режиме, фиксируются результаты до и после введения контраста.
6. После окончания исследования при помощи медперсонала пациент освобождается от фиксирующих элементов, поднимается со стола.

По завершению процедуры врач оценивает самочувствие и состояние обследуемого.

Для проведения данного исследования нет ограничений по возрасту. Технические сложности возникают при обследовании маленьких детей, в результате их возможного беспокойства, невозможности провести в лежачем положении без движений определенное время. В таком случае, а также при обследовании взрослых с повышенной тревожностью, неконтролируемой двигательной активностью допустимо предварительное применение успокоительных препаратов по назначении врача.

Таким образом МРТ придаточных пазух носа является современным высокоэффективным методом диагностики патологии околоносовых синусов, особенно на ранних этапах развития заболеваний. Высокая точность изображения позволяет своевременно диагностировать патологию и проконтролировать эффективность лечения. В результате чего возможно предотвратить прогрессирование патологического процесса и развитие возможных осложнений, а также сохранить здоровья пациента.

Пазухами носа специалисты называют особые полости между костными структурами черепа, изнутри выстланные слизистой оболочкой и предназначенные для согревания и увлажнения вдыхаемого через нос воздуха, а также для формирования голоса. При проблемах с этим отделом органов дыхания следует в первую очередь обращаться к специалисту-отоларингологу, который для начала проведет осмотр носоглотки и риноскопию (мазок) из околоносовых пазух, а в случае необходимости направит пациента на проведение МРТ пазух носа.

Случаи, в которых показана томография

Конструкция околоносового пространства представляет собой комплекс из 4-х пар пазух – лобных, клиновидных, верхнечелюстных (так называемых гайморовых) и пары решетчатых лабиринтов. Эта сложная система действует отлажено и четко в здоровом состоянии, однако бывают случаи, когда в носовых пазухах начинаются патологические процессы, выявить которые методами осмотра и анализа выделений слизистой оболочки невозможно. Уточнение точного размещения этих аномалий и патологий, оценка их размеров и степени опасности для здоровья пациента является одним из показаний к применению магнитно-резонансной томографии.
Другими показаниями для МРТ пазух могут быть:

• необходимость подтверждения аллергических реакций, затрагивающих верхние дыхательные пути;
• выявление наличия кист и различных опухолей;
• оценка анатомических нарушений строения черепа в области околоносовых пазух;
• диагностическое исследование воспалительных заболеваний в придаточных пазухах;
• выявление полипов.

Симптоматическими показаниями для проведения томографии носовых пазух являются проявления:

• головные боли, происхождение которых не выявлено;
• шум в ушах;
• неприятные ощущения при глотании;
• потеря обоняния;
• выделения из носа, в том числе носовые кровотечения.

Заболевания, выявляемые диагностикой

Большая часть случаев обращения к отоларингологу с жалобами на органы дыхания заканчивается диагностированием самого распространенного недуга – гайморита. Для его выявления достаточно простого рентгена, хотя многие другие заболевания, протекающие со схожей симптоматикой, могут обнаруживаться исключительно с помощью МРТ пазух носа. К таким проблемам относятся:

• инфекционные процессы, затрагивающие слизистые оболочки;
• воспаления челюстно-лицевых суставов, мягких тканей, придаточных полостей;
• опухолевые образования с рецидивирующим метастазированием;
• мозговая грыжа (поражение области крыши решетчатой кости);
• последствия перенесенных травм носовых пазух.

Как и магнитно-резонансная томография других органов и систем организма человека, диагностика пазух носа пользуется заслуженной популярностью при подготовке к оперативному вмешательству в область органов дыхания и прилегающую область головного мозга. Важна данная процедура в послеоперационный период, так как позволяет контролировать результат проведенной операции и определять, насколько эффективно проходит лечение.

Процедура МРТ пазух незаменима в тех случаях, когда иными способами невозможно рассмотреть, насколько распространились на соседние ткани и в органы полипы, абсцессы, новообразования. По причине того, что в околоносовых пазухах много кровеносных сосудов, снимки томографии этой области выходят максимально четкими, подробными, что делает данный метод самым лучшим.

Достоинства метода

Хотя методом МРТ придаточных пазух носа выявляются любые изменения здоровой структуры слизистой оболочки и мягких тканей носа и околоносовых пазух, самой частой целью исследования являются первичные и вторичные образования любого типа. Снимки МРТ позволяют увидеть опухолевые образование доброкачественной и злокачественной природы, локализацию метастазов, а также их проникновение при более поздних стадиях онкологии в близлежащие ткани и органы.

Еще одно достоинство диагностического метода магнитно-резонансной томографии заключается в том, что такое исследование может проводиться как дополнение к томографии компьютерной. С помощью МРТ придаточных пазух носа исследуются мягкие ткани, слизистые оболочки и кровеносная система, КТ показывает целостность костных структур, наличие прорастаний опухолей из придаточных пазух с расположенными вблизи тканями в костную структуру.

Цена МРТ пазух носа

МР-исследование носовых пазух проводится быстро, изучается подробно, а стоит при этом совсем не дорого. В большинстве медицинских учреждений России оказание подобной услуги стоит от 2.500-3.000 (без контраста) до 5.000-5.500 рублей (с введением контрастного вещества). Средняя стоимость сканирования носа составляет 4.800-7.000 рублей (зависит от региона). Ценовой минимум фиксирован в Туле – 4.000 рублей за полный комплекс услуг, максимум, конечно, в Москве – до 15.000 рублей (томография с контрастом).
Даже самый безобидный насморк может стать началом сложного воспалительного процесса, последствия которого будут преследовать больного всю жизнь. Если же говорить о таком недуге, как гайморит, его несвоевременное выявление может привести к еще более опасным последствиям – проникновению инфекции в головной мозг, образованию гнойных очагов, воспалению мозговых оболочек.

С помощью своевременного обращения к врачу и прохождению МРТ этих, а также многих других неприятностей можно избежать.

Придаточные пазухи (околоносовые пазухи) носа – это полости в костях черепа, покрытые слизистой оболочкой. Функция околоносовых пазух носа в увлажнении и согревании воздуха, участие в формировании голоса, а также выполнение буферной функции при травме. У человека 4 пары пазух (гайморовы, лобные, клиновидные и два решетчатых лабиринта)

МРТ исследование придаточных пазух носа, как правило, назначается ЛОР врачом. МРТ придаточных пазух носа позволяет определить изменения не только в пазухах, но и в области орбит и челюстно-лицевых суставов.

И если КТ позволяет хорошо детализировать изменения в костных структурах, МРТ гораздо специфичнее для визуализации мягких тканей придаточных пазух носа и близлежащих тканей. МРТ в последние годы стало более широко использоваться для диагностики заболеваний придаточных пазух носа как в связи с достаточно высокой информативностью исследования, так и ввиду отсутствия ионизирующей радиации (в отличие от КТ).

МРТ придаточных пазух носа не требует специальной подготовки.

Противопоказания для проведения МРТ придаточных пазух носа:

• Клипсы на сосудах головного мозга
• Некоторые типы искусственных клапанов сердца
• Дефибрилляторы сердца или кардиостимулятор
• Имплантаты внутреннего уха
• Наличие эндопротезов суставов
• Некоторые типы сосудистых стентов
• Помпы
• Стоматологические протезы с содержанием металла.

Показания для проведения МРТ:

• Аномальные выделения из носа
• Наличие патологических знаков на рентгенограмме или при риноскопии
• Врожденный дефект придаточных пазух носа
• Потеря обоняния
• Закупорка носовых путей, не поддающаяся лечению
• Повторные кровотечения из носа
• Признаки травмы в области пазух
• Необъяснимые головные боли
• Необъяснимые боли в области пазух, резистентные к лечению

Кроме того, врач может назначить МРТ исследование чтобы:

• Определить распространение полипов за пределы носа
• Определить наличие абсцесса или инфекции
• Определить объемное образование, включая опухоли
• Определить объем планируемой операции или провести контроль после проведенной операции

Результаты МРТ

Результаты считаются нормальными, если органы и структуры имеют нормальную форму и размеры.

Патологические результаты визуализируются, так как МРТ сигнал здоровых и больных тканей отличается друг от друга.

Результаты МРТ позволяют диагностировать следующие заболевания:

• Рак или другой вид опухоли
• Инфекции в костной ткани придаточных пазух носа (остеомиелит)
• Инфекции мягких тканей, окружающих глаз (орбитальный целлюлит)
• Носовые полипы
• Острые заболевания пазух (например, острый гайморит или острый этмоидит)
• Хронические заболевания пазух (например, хронический гайморит)
• Кистозные образования, полипы
• Аномалии развития

При МРТ не используется ионизирующее излучение. На сегодняшний день не были зарегистрированы какие – либо значительные побочные эффекты магнитного поля на организм человека.

Наиболее распространенный тип контраста, который используется при МРТ исследованиях, это гадолиний. Этот препарат очень безопасен и практически не дает аллергических реакций. Возможные осложнения при использовании гадолиния связаны с наличием у пациента хронических заболеваний почек с нарушением выделительной функции.