Что значит повышенный тонус матки беременности. Повышение тонуса мышц задней стенки. Причины матки в тонусе

Женщина, ожидающая ребенка, может сильно испугаться, впервые почувствовав неприятные ощущения. Тонус матки при беременности – симптом, опасный на протяжении всех трех триместров, причину которого необходимо выявить как можно скорее, чтобы избежать серьезных осложнений. Почему возникает такая проблема, в чем ее опасность, что предпринять для нормализации положения, как определить патологию – необходимо разобраться в этих вопросах.

Что такое тонус матки

Природа приготовила для вынашивания малыша специальный полый орган. Матка, состоящая из нескольких слоев, имеет мышечную ткань, оберегающую растущий плод, способную сокращаться в период родов, помогая ребенку появиться на свет. В нормальном состоянии она расслаблена. К сожалению, существует множество причин, по которым происходит опасное сокращение мышечных волокон.

Что такое гипертонус матки во время беременности? Это симптом, требующий точной диагностики причин возникновения патологии и немедленного лечения. Появление опасных признаков означает:

происходит сильное сжатие мышечного слоя;
повышается давление в полости матки;
появляется угроза для вынашивания малыша;
высока вероятность преждевременных родов.

Чем опасен тонус матки при беременности

Будущие мамы должны внимательно наблюдать за своим состоянием весь период беременности. Женщинам полезно знать, почему матка в тонусе, какие при этом бывают симптомы, чтобы при их появлении обратиться к доктору. Это поможет избежать серьезных проблем. Активность матки опасна во всех триместрах беременности. На ранних сроках высокий тонус может:

вызвать трудности процесса имплантации плодного яйца;
повлечь за собой отслойку плаценты, нарушающую питание плода, вызывающую замершую беременность;
спровоцировать выкидыш.

Не менее опасна матка в тонусе при беременности в последующие периоды:

Во втором триместре сокращение мышечных волокон уменьшает кровоток в сосудах плаценты, ограничивает питание плода кислородом, что ведет к замедленному развитию.
В третьем триместре возможно прерывание беременности – преждевременные роды из-за раннего раскрытия шейки матки. У малыша наблюдается развитие гипоксии вследствие сдавливания сосудов пуповины.

Нормы тонуса матки по срокам беременности

Чтобы ребенок в утробе матери развивался правильно, матка должна быть податливой и расслабленной. Как и любой мышечный орган, она имеет физиологические сокращения. Какие сжимания маточных стенок считаются нормальными? Специалисты выделяют тонус, который возникает на ранних сроках беременности и является условно-безопасным. В этом случае сокращение матки:

происходит не чаще 6 раз за сутки;
способствует активизации кровообращения, нормальному развитию ребенка;
может быть вызвано небольшими физическими нагрузками.

Свои особенности имеют последующие сроки беременности:

Во втором триместре, начиная с 20 недели, наблюдаются безболезненные схватки, которые считают тренировочными, подготовкой к будущим родам, происходят несколько раз за сутки.
С началом третьего триместра сокращениям матки помогает малыш, который начинает активно двигаться. К концу срока гипертонус трудно отличим от начала родовой деятельности.

Признаки тонуса

Точно установить тонус может только гинеколог. При появлении первых симптомов угрозы, что исключить опасные последствия, нужно посетить врача. Какие могут наблюдаться признаки тонуса матки при беременности? Патология сопровождается:

ноющими, сжимающими болями внизу живота;
сокращениями мускулатуры матки;
ощущением тяжести, дискомфорта;
кровянистыми выделениями;
напряжением, окаменением живота;
болезненностью в области поясницы, крестца;
ощущением схваток.

Причины

Существует большое количество поводов для возникновения тонуса. Они связаны с состоянием организма и внешними факторами. Выделяют такие причины тонуса матки:

пониженное количество гормона прогестерона, расслабляющего гладкую мускулатуру;
сильный токсикоз с рвотой, вызывающей сокращения мышц;
повышенный уровень пролактина и мужских половых гормонов;
патологии щитовидной железы;
аномалии развития матки;
резус-конфликт крови родителей;
инфекционные заболевания;
патологии плаценты;
миома матки;
воспалительные процессы репродуктивных органов.

Гипертонус матки при беременности провоцируют:

психологические проблемы;
постоянные стрессы;
физические нагрузки;
далекие переезды;
занятия спортом;
авиаперелеты;
недосыпания;
сильное газообразование;
неправильное питание;
ожирение;
возраст после 35 лет;
неверное положение плода;
нарушение перистальтики кишечника;
растяжение матки при многоплодной беременности;
многоводие или большой размер ребенка;
секс до 12 недели беременности;
предыдущие выкидыши;
опухоли;
аборты.

Продукты

Спровоцировать повышенный тонус может неправильное питание. Есть продукты, которые вызывают такое состояние. К ним относятся:

бобовые, капуста, провоцирующие повышенное газообразование;
сыр с плесенью, содержащий опасный для беременных грибок;
кофе, быстро выводящий из организма жидкость, повышающий давление;
яйца в сыром виде, способные вызвать развитие сальмонеллеза – рекомендуется термическая обработка;
черный чай, содержащий много кофеина.

Повышение маточного тонуса вызывают специи. Врачи рекомендуют ограничить употребление во время беременности базилика, лаврового листа, фенхеля, корицы, мускатного ореха, тмина. Опасность представляют блюда, не прошедшие длительную термическую обработку. Они могут стать источником инфекционных болезней. К ним относятся:

стейки из мяса с кровью;
вяленые деликатесы;
паштеты;
быстро приготовленная печень;
суши;
сало.

Диагностика

Первые неприятные симптомы должна определить сама беременная и обратиться к доктору. С большой точностью повышенный тонус выявляется при осмотре гинеколога. Диагностика включает:

внешний контроль, фиксирование жалоб;
прощупывание живота в положении лежа на спине;
УЗИ, выявляющее утолщение гладкой мышечной ткани, тонус передней или задней стенки в зависимости от места прикрепления плода;
тонусометрию с использованием специальных датчиков.

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно

Женщина должна уметь сама диагностировать маточный тонус. Это поможет своевременному выявлению причин патологии и назначению лечения, чтобы ее умерить. Важно различать симптомы, сигнализирующие о появлении проблемы. Узнать, есть ли тонус мышц, можно в домашних условиях. Для этого необходимо лечь на спину, расслабиться, аккуратно ощупать живот, проверить состояние мышц. В этой ситуации:

ощущение мягкости говорит об отсутствии тонуса и оснований для беспокойства;
твердый, упругий живот отличается повышенным сокращением мышц, требует вмешательства доктора.

Что делать

Как должна себя вести женщина, что предпринять, если возникли опасные симптомы? Гинекологи рекомендуют для расслабления мышц соблюдение режима, прием лекарственных препаратов, которые снизят тонус. Чтобы избежать угрозы выкидыша, беременным требуются:

снятие стресса;
полное прекращение половой жизни;
исключение физических нагрузок;
обеспечение постельного режима;
ароматерапия, которая способствует расслаблению;
использование теплых ванн и душа;
иглорефлексотерапия;
лечение резус-конфликта;
нормализация питания;
сеансы психотерапии.

Медикаментозное лечение

При появлении маточного тонуса необходимо решить две важные задачи – снять неприятные симптомы и воздействовать на причины их возникновения. Врачи назначают препараты магния с витамином В6, расслабляющие маточные стенки. Рекомендуют принимать:

настойку пустырника, валерианы, успокаивающие, способствующие снятию стресса;
Утрожестан, Дюфастон – препараты прогестерона при недостатке гормона на ранних сроках беременности.

Чтобы уменьшить маточный тонус, снять спазмы, убрать опасные симптомы, назначают спазмолитики – таблетки Нош-па, а также препараты:

Генипрал – расслабляет мышцы, не рекомендован на ранних сроках;
Нозепам – седативное лекарство, действуют успокаивающе;
Курантил – улучшает плацентарное кровообращение;
Рибоксин – активизирует обменные процессы;
Пирацетам – повышает устойчивость нервных клеток у плода к дефициту кислорода;
Дицинон – останавливает кровянистые выделения.

Свечи

Очень быстро приводить повышенный маточный тонус в нормальное состояние помогают ректальные суппозитории. Свечи вводят в прямую кишку, оставляют до рассасывания. Действующее вещество попадает в кровь, снижает возбуждение стенок матки. Врачи назначают:

Вибуркол – обладает спазмолитическим, болеутоляющим действием;
Папаверин – расслабляет гладкую маточную мускулатуру, расширяет кровоток, понижает напряжение;
Индометацин – применяется при угрозе прерывания беременности, но только с 16 по 32 неделю.

Упражнения

Можно дома справиться с повышенным маточным тонусом, если выполнить несложные упражнения. Это поможет расслабить напряженные мышцы. Рекомендуется сделать комплекс:

Встать на четвереньки, прогнуть спину, подняв голову, вернуться в исходное положение. Повторить несколько раз, затем полежать не меньше часа.
Сидя на стуле, опустить голову, расслабить мышцы шеи и лица, подышать ртом.
Постоять несколько минут на четвереньках, чтобы живот был в подвешенном положении. Дышать спокойно.

Как избежать тонуса матки при беременности

Избежать появления неприятных симптомов помогает профилактика гипертонуса. Несложные мероприятия способствуют нормальному течению беременности без патологий. Женщине необходимо:

избегать стрессов;
начать правильно питаться;
не употреблять алкоголь;
соблюдать режим дня;
обеспечить полноценный сон;
не допускать физических перегрузок;
меньше волноваться;
не курить;
регулярно посещать гинеколога.

Видео

Повышенный тонус матки при беременности - очень распространенное состояние, которое диагностируется хотя бы раз на протяжении всего срока ожидания малыша у каждой второй женщины. Иногда будущая мама даже может не знать, что матка находится в тонусе. Распознать незначительное несоответствие нормам под силу только врачу ультразвуковой диагностики или гинекологу во время приема. Часто беременная женщина может почувствовать резкую боль в нижней части живота или в поясничном отделе позвоночника. Это говорит о сильном сокращении маточных мышц. В такие моменты нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы определить причины гипертонуса и своевременно устранить их без вреда для будущего малыша.

Как определить тонус матки во время беременности?

Матка - главный орган женской репродуктивной системы, в котором происходит развитие плода. Этот орган состоит из особой эластичной мышечной ткани, которая способна растягиваться по мере роста будущего ребенка. В норме матка находится в расслабленном состоянии в течение 1 и 2 триместров беременности.

3 триместр может сопровождаться периодическими сокращениями мышц, которые говорят о повышенном тонусе матки и относятся к предродовому подготовительному этапу. Его организм проходит непосредственно перед родами. Тренировочные схватки на поздних сроках беременности не являются опасными. Они повторяются время от времени с разной периодичностью и интенсивностью.

Гораздо более опасен повышенный тонус матки в первом периоде вынашивания ребенка. Он проявляется в виде резких сокращений маточных мышц, в результате у женщины может возникнуть ощущение, что живот каменеет. Гипертонус сопровождается схваткообразными или ноющими болями, похожими на боль при менструации. Иногда будущая мама при этом ощущает дискомфорт в области поясницы, испытывает головокружения и приступы тошноты.

Если подобные симптомы единичны и не повторяются изо дня в день, то, вероятно, серьезных причин для беспокойства нет. Снизить повышенный тонус матки можно самостоятельно, приняв в домашних условиях разрешенные спазмолитики, например, но-шпу. Еще одно действенное средство, которое поможет избавиться от напряжения во время беременности, - полноценный отдых и полный покой.

Но когда тревожные признаки начинают носить постоянный характер, это значит, что во время беременности возникли определенные сложности, которые могут иметь негативные последствия для здоровья и жизни будущего ребенка. В этом случае следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где помогут снять опасные симптомы и назначить адекватное лечение.

Причины и последствия гипертонуса матки для плода

Тонус матки очень опасен для будущего ребенка, так как чрезмерное напряжение маточных стенок оказывает серьезное давление на плод. Если матка приходит в тонус, то нарушается кровообращение в органах малого таза женщины. Это означает, что ребенок не может получать питательные вещества в достаточном количестве. Доступ кислорода к плоду тоже ограничен, что ведет к гипоксии. В результате кислородного голодания у малыша могут развиться серьезные патологии развития центральной нервной системы и внутренних органов.

В некоторых случаях гипоксия, спровоцированная тем, что тонус матки все время повышен, приводит к замиранию беременности. На ранних сроках это состояние опасно из-за риска выкидыша, на поздних сроках повышенный тонус матки грозит преждевременными родами. Поэтому если женщина чувствует болезненные ощущения в области живота, не стоит пытаться избавиться от них самостоятельно и рисковать жизнью будущего ребенка, лучше сразу обратиться к лечащему врачу или в больницу.

Гипертонус у беременных, как правило, необходимо лечить в условиях стационара, где квалифицированные специалисты смогут понять, что могло спровоцировать это опасное состояние и какие медикаменты необходимо использовать, чтобы убрать его.

Причины повышенного тонуса матки во время беременности бывают разными. Основными принято считать:

1. Патологии развития органов репродуктивной системы.
2. Гормональные нарушения.
3. Урогенитальные заболевания, в том числе инфекции.
4. Острые вирусные заболевания и их осложнения.
5. Осложнения беременности, такие как тяжелый токсикоз, предлежание плаценты, резус-конфликт.
6. Тяжелый физический труд.
7. Нарушение режима отдыха и сна.
8. Стрессы и нервное напряжение.

Определение причины повышенного тонуса матки - главное условие своевременной помощи беременной женщине.

Очень часто гипертонус спровоцирован психологическими потрясениями и стрессами, а также чрезмерным физическим трудом. В этом случае женщине достаточно снять основные симптомы, обеспечить постельный режим и принимать успокоительные средства, которые помогут расслабиться.

Если сильные маточные сокращения связаны с патологией строения внутренних органов, инфекциями или гормональным сбоем в организме, симптоматической терапией не обойтись. Лечащий врач должен назначить комплексное лечение, которое позволит не просто снять тонус, но и устранить его причины.

Тактика лечения

Первое условие, необходимое для нормального протекания беременности, это спокойствие будущей мамы, ее полноценный сон и отдых. Чтобы снять тонус, спровоцированный усталостью, стрессами и нервными срывами, назначаются успокоительные препараты, разрешенные в период вынашивания ребенка. К таким медикаментам относятся валериана лекарственная и пустырник. В особо сложных ситуациях могут быть назначены другие сильнодействующие лекарственные средства:

Сибазон;
Нозепам;
Триоксазин.

Нередко повышенный тонус матки у беременных бывает вызван недостатком прогестерона. Восполнить дефицит гормона помогает прием гормональных препаратов, таких как Дюфастон и Утрожестан. На ранних сроках беременности эти препараты можно принимать в домашних условиях или в условиях дневного стационара, если повышенный тонус не угрожает жизни ребенка. В противном случае женщина должна находиться под круглосуточным наблюдением врачей в отделении патологии перинатального центра или гинекологическом отделении больницы.

На сроке, не превышающем 16 недель, специалисты могут использовать препараты Гинипрал, Партусистен или Бриканил. Они снижают маточную активность и помогают предотвратить выкидыш. Но эти медикаменты часто являются причиной возникновения побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, гипотония, тремор, аритмия. Их прием лучше осуществлять под присмотром медицинского персонала.

Действенным методом для снижения маточной активности является внутривенное капельное введение 25% раствора сульфата магния. Процедуру проводят в условиях стационара через день.

Под тонусом матки понимают степень напряжения ее мышц: при нормальном течении беременности матка должна быть мягкой, находиться в расслабленном состоянии, что является необходимым условием для прогрессирования беременности и развития плода. Гипертонус матки – это повышение тонуса матки, которое при пальпации (ощупывании) определяется как уплотнение ее стенок. Как правило, гипертонус матки является не причиной, а следствием какого-либо нарушения в организме, нередко представляя реальную угрозу развития осложнений в течение беременности.

Матка – это орган, по большей части состоящий из мышечных волокон. Он в некотором роде уникален, так как в течение беременности должен выполнять роль домика для плода, обеспечивая рост и развитие плода, нормальное функционирование плаценты, а затем переходя в процессе родов к диаметрально противоположной роли – мощной изгоняющей силы, способствующей рождению ребенка. Столь различное «поведение» матки при беременности и в родах в основном обеспечивается влиянием гормонов. Основным гормоном беременности по праву считается прогестерон. В ранние сроки беременности он синтезируется в яичнике, а после завершения формирования плаценты она берет на себя функцию выработки этого гормона. Именно он оказывает на матку расслабляющее действие, чем способствует вынашиванию беременности и росту и развитию плода. К концу беременности гормональный фон будущей мамы изменяется, и значительно повышается уровень гормонов эстрогенов – при этом матка становится «возбудимой» (самостоятельно приходит в тонус), что является необходимым приспособительным моментом перед предстоящими родами.

Таким образом, в норме в процессе вынашивания беременности матка должна быть мягкой, расслабленной, что необходимо для обеспечения роста и развития плода. Периодическое повышение тонуса матки к сроку доношенной беременности (то есть после 38 недель) следует рассматривать как признак нормальных подготовительных процессов, происходящих в организме накануне родов.

Почему повышается тонус матки?

Причины, приводящие к повышению тонуса матки, весьма многообразны. Важно помнить, что повышенный тонус матки практически всегда является следствием какой-либо патологии, и для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо выяснить и по возможности устранить эту причину.

Среди причин, играющих роль в повышении тонуса матки, имеются не только медицинские, но и такие, как состояние хронического стресса, неблагоприятные условия труда и быта, конфликтные взаимоотношения в семье, наличие вредных факторов на производстве, работа в ночные смены, несбалансированное нерегулярное питание, наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя и т.п.), а также вредные воздействия окружающей среды.

Из медицинских причин, приводящих к повышению тонуса матки, следует отметить следующие.

На ранних сроках беременности наибольшую значимость имеют эндокринные нарушения . Это достаточно обширная группа заболеваний (нарушения функции яичников, приводящая к неполноценной подготовке слизистой оболочки матки к беременности, генитальный инфантилизм (недоразвитие, маленькие размеры внутренних половых органов), повышение уровня мужских половых гормонов, повышение уровня гормона пролактина, патология щитовидной железы и т.д.).

Состояние матки играет значительную роль в течение беременности. К так называемым маточным факторам относят пороки развития матки (двурогая матка, наличие перегородок), наличие миомы матки – доброкачественной опухоли из мышечной ткани, эндометриоза – разрастание ткани, схожей по строению с тканью эндометрия (слизистой оболочки матки) в других органах.

Осложнения беременности – такие, как многоплодие, крупный плод, многоводие, – приводят к выраженному растяжению мышц матки, провоцируя повышение тонуса.

Наличие акушерских (наличие абортов, выкидышей с выскабливанием полости матки, воспалительные заболевания матки после предыдущих родов и абортов и т.п.) и гинекологических проблем (воспалительные заболевания яичников, нарушения менструального цикла и т.п.) также увеличивает риск возникновения гипертонуса матки.

Воздействие инфекционных факторов приводит к повышению тонуса матки довольно часто. Инфекция может проникнуть к плодному яйцу. Особенно опасна так называемая латентная, или скрытая, инфекция, которая до момента наступления беременности не дает никаких симптомов.

Фактором риска может быть также наличие экстрагенитальной патологии (то есть заболеваний, не связанных с органами репродукции), таких как сахарный диабет, заболевания почек и сердечно-сосудистой системы и т.п.

Почему тонус матки опасен?

Как уже было сказано, для нормального течения беременности матка должна находиться в расслабленном состоянии для обеспечения адекватного кровотока в плаценте. При повышении тонуса – сокращении мышечных элементов – происходит пережатие мелких маточных сосудов, ухудшается кровообращение, меньше крови поступает к плаценте и плоду. Повышение тонуса матки в ранние сроки беременности может привести к самопроизвольному выкидышу и неразвивающейся беременности.

В более поздние сроки беременности повышенный тонус матки приводит к угрозе преждевременных родов. При физиологическом течении беременности до доношенного срока (доношенной беременность считается после 38 недель) шейка матки выполняет роль «замка», удерживающего плод в полости матки – то есть шейка должна быть плотной, достаточно длинной и закрытой. При повышении тонуса матки под влиянием различных предрасполагающих факторов шейка начинает укорачиваться, размягчаться, шеечный канал приоткрывается. В дальнейшем это может привести к прерыванию беременности.

Помимо прерывания беременности повышение тонуса матки может привести к преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. В норме плацента должна отделяться от стенки матки после рождения малыша. При преждевременной отслойке плацента отделяется при нахождении плода в полости матки. Дело в том, что плацента не способна к сокращению, в отличие от маточной стенки, и при наличии предрасполагающих к отслойке плаценты факторов в случае повышении тонуса матки может произойти ее отслойка. Преждевременная отслойка плаценты – это очень опасное состояние, угрожающее жизни не только плода, но и мамы, так как она сопровождается возникновением внутриматочного кровотечения.

Повышение внутриматочного давления, отмечающееся при гипертонусе матки, в отдельных случаях может привести к преждевременному отхождению околоплодных вод, вследствие чего повышается риск инфицирования плода и прерывания беременности.

Повышение тонуса матки является причиной снижения кровотока в системе маточно-плацентарного кровообращения, поэтому достаточно частым сопутствующим осложнением является гипоксия плода (недостаточное снабжение плода кислородом и необходимыми питательными веществами). При длительном повышении тонуса матки может сформироваться синдром задержки развития плода – патологическое состояние, когда размеры плода не соответствуют сроку беременности в результате его недостаточного кровоснабжения (при этом плод не получает в должном количестве необходимые для нормального роста и развития питательные вещества).

Как ощущается повышенный тонус матки?

Тонус матки может повышаться в различные периоды беременности, начиная с ранних сроков. При повышении тонуса матки могут наблюдаться следующие симптомы:

тянущие или ноющие боли внизу живота и пояснице, а также в области крестца, очень схожие с болями накануне менструации;
боли могут быть постоянными или периодическими, принимая схваткообразный характер;
боли могут сопровождаться ощущением «тяжести» внизу живота, матка при этом становится плотной консистенции, как бы «каменеет»;
не всегда, но в некоторых случаях к болям могут присоединяться кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности;
учитывая, что при повышении тонуса матки происходит снижение маточно-плацентарного кровообращения, могут наблюдаться признаки внутриутробного страдания плода: повышенная или, напротив, сниженная двигательная активность, отсутствие шевелений в течение нескольких часов и т.п.

Перечисленные ощущения – повод для срочного обращения к врачу.

Диагностика повышенного тонуса матки

Диагностика повышения тонуса матки обычно не вызывает особых затруднений. Для начала врач-акушер выяснит, что беспокоит беременную женщину, каковы местоположение и характер болей в животе. Далее доктор приступит к подробному обследованию:

Врач произведет пальпацию живота, уложив пациентку на твердую кушетку в положении со слегка согнутыми в коленях ногами. При повышенном тонусе матка приобретает плотную консистенцию, при этом становится затруднительно прощупать части плода. Пальпация живота информативна во второй половине беременности, когда матку можно хорошо прощупать через переднюю брюшную стенку.

При регистрации повышенного тонуса матки и наличии жалоб показано проведение влагалищного исследования с целью определения состояния шейки матки. Выявление таких патологических симптомов, как укорочение, размягчение шейки, раскрытие цервикального канала, диктует необходимость стационарного лечения, чтобы не произошло преждевременного прерывания беременности.

В ранние сроки беременности для диагностики повышения тонуса матки немаловажную роль приобретает ультразвуковое исследование, так как при ощупывании матка еще не определяется через брюшную стенку. При УЗИ могут определяться сегментарные сокращения мышцы матки (нужно отметить, что в некоторых случаях появление сегментарных сокращений является реакцией на само ультразвуковое исследование), а также локальные участки повышения тонуса матки (определяемые при ультразвуковом обследовании в виде участков утолщения мышцы). Ценность ультразвукового исследования заключается в том, что возможно провести доклиническую диагностику повышения тонуса матки, когда еще нет явных клинических проявлений.

Более детально исследовать тонус матки возможно при проведении гистерографии – регистрации повышения тонуса матки. Показания записываются на бумаге с помощью специального аппарата через наложенные на живот датчики.

Лечение повышенного тонуса матки

При повышении тонуса матки женщину госпитализируют. В стационаре проводится обследование с целью выявления возможных причин, вызвавших осложнение, а также лечение, направленное на устранение этих причин (если это возможно) и нормализацию тонуса матки.

Независимо от срока беременности важным компонентом терапии является создание лечебно-охранительного режима, который включает не только применение седативных средств (валериана, пустырник, отвар пиона и др.), но и обеспечение максимального психологического комфорта для беременной в семье и на работе.

В ранние сроки беременности первоочередное значение для успешного лечения имеет гормональная терапия, так как повышение тонуса матки в первом триместре беременности чаще всего обусловлено гормональными нарушениями.

Во второй половине беременности для нормализации тонуса матки применяются токолитики – препараты, применяемые для снижения тонуса матки.

Также для устранения повышенного тонуса матки назначаются спазмолитики. Спазмолитики могут использоваться в виде свечей (чаще такой путь введения предпочитается в ранние сроки беременности), таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций.

Необходимо подчеркнуть необходимость устранения причины, послужившей пусковым моментом для повышения тонуса матки. К сожалению, во время беременности это возможно далеко не всегда, что еще раз подчеркивает важность тщательной подготовки на этапе планирования беременности.

Когда волноваться не стоит

В некоторых случаях матка может приходить в кратковременный тонус матки, что не является признаком каких-либо нарушений. Повышение тонуса матки в норме может происходить:

при резком изменении положения тела (вставании из положения лежа, быстром повороте тела и т.п.);
при склонности к запорам, так как переполненный кишечник оказывает раздражающее действие на матку;
при переполнении мочевого пузыря, который аналогично кишечнику способствует повышению тонуса матки;
после 38 недель беременности, когда за счет гормональной перестройки начинаются процессы подготовки к родам, матка приступает к «тренировке». Повышение тонуса матки может происходить спонтанно несколько раз в сутки, это является необходимым приспособительным механизмом, так как за счет подготовительных схваток (которые также называются схватками Брекстона-Хикса) происходят процессы «созревания» шейки матки, формирования нижнего сегмента матки, что необходимо для нормального течения родового акта.
Повышение тонуса матки, не связанное с патологическими процессами, характеризуется кратковременностью, чувством уплотнения матки при минимальных болевых ощущениях, проходит самостоятельно, и не оказывает неблагоприятного влияния на самочувствие беременной.
Во всех остальных случаях: если матка приходит в тонус спонтанно, что сопровождается болевыми ощущениями, необычными выделениями из половых путей, изменениями самочувствия, боли нарастают по силе, частоте и продолжительности, отмечается бурная или напротив, слабая двигательная активность плода, – необходимо срочно обратиться к врачу.

Порой долгожданная беременность может омрачиться таким заключением лечащего врача, как тонус матки. Что это за диагноз, стоит ли его опасаться, какие симптомы тонуса матки при беременности и многое другое вы узнаете в этой статье.

Первые симптомы тонуса

Очень важно будущей маме своевременно определить наступление тонуса и правильно на него отреагировать. Для этого необходимо знать главные признаки его проявления.

Как всем известно, матка – это мышечный орган, который может сжиматься и разжиматься как желудок или сердце. В период беременности такие сжатия не только вредны для ребёнка, но и опасны для его жизни, т. к. может произойти выкидыш.

Как обнаружить тонус в домашних условиях

Тонус матки при беременности может возникать как в первом триместре, так и в последнем. Определить его начало достаточно просто для этого сделайте следующее:

лягте на спину и постарайтесь максимально расслабиться;
нежными прикосновениями начните прощупывать живот;
по степени упругости определите наличие или отсутствие тонуса матки.

Помните! Если живот на ощупь мягкий, податливый – тонус отсутствует; слишком упругий или твёрдый – свидетельствует о гипертонусе матки.

Существует ещё несколько симптомов, по которым можно быстро определить ненормальное поведение матки:

тянущие болевые ощущения, похожие на те, которые женщина чувствует во время или перед месячными;
локализация боли расположена внизу живота или отдаёт в поясницу;
схваткообразные болевые ощущения;
чувство, что матка стала камнем и давит вниз;
появление скудных с кровью.

Внимание! В случае обнаружения гипертонуса матки немедленно обратитесь в отделение гинекологии!

Подтверждение диагноза в больнице

После обращения в медицинское учреждение, врач постарается подтвердить ваши опасения (или опровергнуть) и выявит первые симптомы тонуса матки при беременности. Процедура происходит довольно быстро – с помощью пальпации, опытный гинеколог быстро установит диагноз. Напряжённый живот даёт основание направить будущую мамочку к специалисту УЗИ для подтверждения диагноза, обследования внутренних стенок матки, шейки. К тому же в особенных случаях врач может назначить это обследование, чтобы измерить с какой силой идёт сокращение, что позволит назначить правильное лечение.

Тонус матки при беременности на ранних сроках

Первый триместр наиболее опасный для беременности. По статистике у 30% женщин происходит выкидыш в результате тонуса матки через 2–3 недели после зачатия. Большинство женщин могут даже не догадываться о беременности, и воспринимают болевые спазмы как предвестник начала месячных выделений.

Если же вы установили, что беременны и периодически ощущаете неестественный дискомфорт, тяжесть внизу живота, тянущая боль в области поясницы или яичников, появляются мажущие выделения – то немедленно обратитесь к врачу. Иногда такие симптомы могут свидетельствовать о тонусе и угрозе выкидыша, а в некоторых случаях – о замершей или внематочной беременности.

Важно! Помните, беременность – это не болезнь, а естественное состояние для женского организма, поэтому все болевые ощущения считаются отклонением от нормы!

Различаем тонус матки в триместрах

На разных этапах беременности (триместр) можно чётко выделить различные симптомы тонуса матки. С некоторыми из них можно бороться в домашних условиях, а при появлении других – срочно обращаться за медицинской помощью. Мы уже рассмотрели первый триместр и определили ряд симптомов, возникающих в этот период.

Второй триместр

Отличается от предыдущего своей сложностью определения. Женщина испытывает большое количество новых ощущений, связанных с беременностью, что может пропустить и не обратить внимания на важные симптомы. Будьте бдительны!

Врачи рекомендуют пользоваться ежедневными прокладками, чтобы обнаружить возможные изменения в цвете выделений из влагалища и своевременно обратиться в женскую консультацию.
Также могут видоизмениться болевые ощущения – боль распространяется на всю область спины. Многие неопытные будущие мамы думают, что это происходит вследствие увеличения роста живота и соответственно увеличивается нагрузка на спину.
Ошибочным может быть списание болей в пояснице на почечные колики, так как симптомы очень схожи.

С шестого по девятый месяц организм женщины начинает активную подготовку к предстоящим родам. Матка может периодически сокращаться, как бы тренируясь перед схватками, женщина ощущает этот процесс. Поэтому заподозрить опасность становиться практически невозможно.

Каждая беременная женщина должна знать, как отличить ложные предродовые схватки от опасного тонуса матки. Вот отличительные симптомы предродовой подготовки:

не сопровождаются болевыми ощущениями, в отличие от тонуса;
полное отсутствие кровяных мажущих выделений;
схватки проявляются не регулярно и длятся короткое время.

Из-за большой нагрузки ребёнка на позвоночник, женщина может ощущать постоянную усталость, тяжесть. Как правило, эти симптомы проходят после непродолжительного отдыха, в отличие от опасного тонуса матки.

Важно! Если вы наблюдаете у себя один или несколько проявлений тонуса, обратитесь к врачу за консультацией.

Причина тонуса

Врачи-гинекологи рассматривают несколько причин, которые способствуют появлению тонуса матки при беременности:

нервное переживание, эмоциональный стресс, нарушения в ЦНС;
физические нагрузки, подъём тяжестей, занятия спортом;
повышенное количество мужских гормонов;
недостаток прогестерона;
нехватка каких-то витаминов или микроэлементов;
различные заболевания внутренних органов или самой матки (опухоль, эндометриоз и т. д.);
изменения в эндокринной системе;
инфекционное, вирусное заболевание;
нарушенный распорядок дня, переутомление на работе или дома;
многоводие, крупный ребёнок или их несколько;
болезнь , печени;
вредные привычки: алкоголь и курение.

В некоторых случаях причиной тонуса может стать сильный токсикоз, который сопровождается частым рвотным рефлексом. При этом все мышцы организма сокращаются, в том числе и матка и вызывает спазм. Чтобы немного облегчить токсикоз, старайтесь не употреблять продукты, которые вызывают рвоту, начать принимать облегчающие лекарственные препараты и витамины.

Также причиной возникновения тонуса матки при беременности может стать возраст будущей мамы – это младше 18 лет или старше 30-35.

Большинство врачей-гинекологов утверждают, что причиной спазма могут стать, безобидные на первый взгляд, продукты питания. Поэтому, если вы привыкли есть такие продукты, то рекомендуется от них отказаться на время беременности:

пряности – сельдерей, чеснок, – попадая в организм, провоцируют матку на сжимание;
бобовые – фасоль, горох и другие – способствуют повышению газообразования и внутреннего давления в организме;
солёности – приводят к большой потребности пить, соответственно увеличивается отёчность конечностей, появляется многоводие и тонус матки;

Установить истинную причину тонуса возможно только в амбулаторных условиях. Но, в домашних условиях женщина может самостоятельно постараться снять напряжение на ранних сроках и добиться успеха.

Лечение и устранение тонуса матки

Многие врачи не рекомендуют заниматься самолечением при тонусе матки, а сразу, после обнаружения первых симптомов, обращаться в медицинское учреждение. Тем не менее на раннем сроке некоторые симптомы можно устранить, если проделать несколько процедур.

Снимаем тонус в домашних условиях

Как вы помните, матка состоит из мышечных волокон, поэтому для снятия напряжения достаточно хорошо расслабиться. Существует несколько методов, с помощью которых будущая мама сможет снять тонус и получить удовольствие от беременности. Стоит учитывать, что все способы, описанные ниже, могут быть эффективны на раннем сроке или служат профилактическим средством для подготовки тела к родам.

Проведите релаксацию

Восточные культуры используют метод релаксации для полного расслабления всего организма, поэтому этот метод весьма эффективно можно использовать и при беременности.

Лягте на ровную поверхность или сядьте так, чтобы вам было удобно, комфортно и ничего не отвлекало. Закройте глаза и постарайтесь максимально расслабить мышцы лица и шеи, можете представить себя на берегу моря и на пляже с золотистым песком. Дышите ровно и спокойно. Почувствуйте, как с выдохом выходит напряжение, и тело постепенно расслабляется.

Упражнения, которые снимают тонус

Все физические упражнения направлены на воздействие на те или иные мышцы, в том числе и на расслабление. Поэтому, правильно подобранный комплекс помогает достичь полного снятия напряжения в матке.

Встаньте на четвереньки, руки на ширине плеч, и начинайте не спеша прогибать спину. При этом медленно приподнимайте голову и делайте глубокий вдох. Задержите дыхание на несколько секунд и также медленно возвратитесь в исходное положение.
В этой же позе прогните спину, насколько сможете, дугой, а голову опускаете подбородком вниз. Задержите дыхание и затем придите в начальное положение.
Встаньте на четвереньки, руки согните в локтях и упритесь в пол. В таком положении находитесь 2-3 минуты, затем отдохните.

Внимание! Каждое упражнение делайте не более 3-4 раз, после чего рекомендуется полежать горизонтально один-два часа.

Ароматерапия лечит тонус матки

В наше время всё большую популярность набирает использование ароматерапии при лечении различных заболеваний. Это объясняется способностью масел воздействовать на нервные окончания через обоняние и оказывать успокоительное действие.

Выберите для себя максимально приятный, успокаивающий релаксант и носите его везде с собою. Несколько капель в аромамедальоне позволяют в момент тонуса матки при беременности успокоиться и снять напряжение. С такой же эффективностью можно применять ароматические ванны с добавлением капель любимого запаха.

Снимаем тонус чаем

Успокоительный чай можно использовать в качестве лечения и профилактики тонуса матки при беременности. Для заваривания можно применять такие травы, как:

листья мяты;
корень валерьяна;
листья ;

Возьмите 1 чайную ложку одной из трав и залейте крутым кипятком количеством 250 г, дайте настояться 20-30 минут и пейте тёплым небольшими глотками. В такой чай рекомендуется добавить ложечку мёда вместо сахара и после приёма отдохнуть один-два часа.

Если у вас нет желания заваривать и пить чай из успокоительных трав, то можно его заменить приёмом таблеток или сиропов, на основе тех же растений. Так, например, можно приобрести в аптеке валерьянку или пустырник в таблетках и принимать ежедневно по одной штуке три раза в день. Очень хорошо помогают как для профилактики возникновения тонуса матки, так и для его лечения.

Принимаем магний

Ещё одно эффективное средство, которое можно использовать для лечения и снятия спазм мышц матки – это магний. Приобрести его можно в аптеке без рецепта. Принимать по 1 таблетке в день при редких симптомах, а при частых – по 2 таблетки утром и вечером. Помните, что магний употребляется в комплексе только с витамином В6, для лучшей усвояемости. Курс лечения продолжается одну–две недели, затем следует сделать перерыв на 10 дней, после чего продолжить.

Важно! Прежде чем принимать какие-либо лекарственные препараты, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Лечение медикаментами

Только под наблюдением или после консультации врача можно принимать таблетки, которые эффективно снимают тонус матки при беременности. Не стоит рисковать и принимать настойки из «бабушкиных рецептов», помните, что вы носите в себе новую жизнь.

Первый триместр

В течение первого триместра лечащий врач может назначить приём таких таблеток, как Но-шпа. Как правило, на данном этапе этого вполне достаточно. Принимается Но-шпа два–три раза в день по одной штуке. Только в исключительных случаях лекарство назначается в инъекциях, для быстрого и эффективного снятия спазма матки.

Второй триместр

Если тонус матки возникает в этот период, то к Но-шпе лечащий врач добавляет препараты спазмолитического действия. Это может быть папаверин или магнезия. В домашних условиях можно эффективно использовать вагинальные свечи с папаверином, а в клинических – лекарство добавляют в физраствор и вводят капельным путём. К тому же врач может назначить различные препараты, которые помогут выровнять гормональный фон, например, дофастон, прогестерон, или витамины Е для поддержки плаценты.

В виду того, что в этот период организм готовится к естественным родам, то врачи с осторожностью подходят к снятию тонуса матки, дабы их полностью не исключить. Поэтому основная задача заключается в регулировании уровня сокращений, доводя их до нормальной степени. Делается это с помощью магния В6 и под строгим наблюдением лечащего врача в отделении гинекологии.

Общее назначение врачей для всех беременных, страдающих от тонуса матки, заключается в соблюдении следующих правил:

полный отказ от физических нагрузок, в том числе занятия спортом;
рекомендуется постельный режим, в некоторых случаях беременную женщину кладут на сохранение в больницу;
принимать лекарственные препараты, прописанные врачом;
принимать успокоительные седативные средства, например, Персен, Новопасит, настойка валерьяны или Седавит.

Как вы уже поняли тонус матки при беременности довольно опасное явление, с которым необходимо бороться. Халатное отношение и несвоевременное обращение за помощью и консультацией к врачу, может привести к тяжёлым последствиям.

В результате появления тонуса значительно снижается поступление притока крови к плаценте, и ребёнок перестаёт получать необходимое количество кислорода и питательных веществ. Всё это грозит привести к задержке в развитии ребёнка, плацентарной недостаточности, гипоксии плода (удушье) и, в конечном итоге к замершей беременности, аборту или преждевременным родам.

Как правило, такие последствия оказывают влияние на состояние здоровья матери, т. к. отслойка плаценты, кровотечение приведут в дальнейшем к трудному зачатию нового ребёнка или невозможности больше иметь детей.

Профилактика появления тонуса

Для того чтобы оградить себя от возможного появления тонуса многие врачи рекомендуют беременной женщине придерживаться несложных профилактических мер с первых дней зачатия. Давайте более подробно рассмотрим советы врачей.

С начала первого триместра пересмотрите свой рацион, и включите в него продукты богатые на содержание магния. Этот элемент не только снимает возможный тонус, но и отлично расслабляет мышцы кишечника, желудка и других органов. Магний оказывает влияние на ЦНС, снимает излишнюю возбудимость и усталость. Продукты, содержащие этот элемент: гречневая и овсяная каши, хлеб с отрубями, зелёные овощи.

Ограничить все факторы возможных стрессовых ситуаций. Сюда входит отказ от посещения кладбищ, похорон, траурных шествий. По возможности избегать конфликтных ситуаций, споров, драк, ругани, т. к. всё это приводит к перевозбуждению нервной системы, соответственно к тонусу матки. Помните, что вы носите в себе ребёнка, и нет ничего важнее его здоровья.

Для избежания образования запоров, которые часто случаются при беременности, врачи рекомендуют пить больше жидкости, в сутки не меньше двух литров. Даже если вы страдаете от токсикоза, и вас постоянно тошнит, то пейте простую очищенную воду, чтобы не возникло обезвоживание организма.

Рекомендуется ограничить активную половую жизнь. В период беременности не стоит увлекаться экстремальным сексом, в непривычных местах и не стандартных позах. Наоборот, подберите максимально спокойные, удобные положения, при которых вы сможете получать удовольствие от близости без вреда для малыша.

Начните соблюдать правильный распорядок дня. Старайтесь ложиться отдыхать пораньше, чтобы максимально выспаться и не чувствовать усталости. Хроническое недосыпание приводит к нервозности, перевозбуждению нервной системы и возникновению тонуса матки.

Заведите себе привычку совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе. Это не только будет благотворно влиять на ваш организм, но и способствует разработке тазобедренного отдела и подготовке к предстоящим родам. Также хорошо проветривать спальную комнату перед сном.

Постарайтесь максимально перераспределить домашние обязанности на родных, мужа или старших детей. Это позволит вам снизить дневную нагрузку, избежать утомления и как следствие, у вас появится больше времени для отдыха.

Начните смотреть на мир с позитивом, поддерживайте хорошее настроение и старайтесь не думать о плохом. Этого можно достичь просмотром мультфильмов, комедий, весёлых передач или шоу.

Психологи рекомендуют заняться обустройством будущей комнаты для младенца, планированием расположения кроватки, пеленального стола. Можно заготавливать детские вещички, пелёнки, ползунки. Несмотря на различные поверья, которые не имеют под собой никакого обоснования, преждевременная заготовка настраивает женщину на положительный результат, хорошие роды и появление нового члена семьи.

Выполняя эти несложные рекомендации, вы сможете существенно сократить риск возникновения тонуса матки и в полной мере наслаждаться счастливой беременностью. Очень важно будущей мамочке уметь вовремя распознать наступление спазма по симптомам и применить способы, описанные в статье, для его предотвращения.

Тонус матки есть практически у каждой женщин во время беременности. Врачи заявляют, что волноваться не о чем, нужно только больше отдыхать. В принципе, они правы. Однако откуда он берется и чем грозит беременной девушке, которая отказывается слушать врача? Более подробную информацию о причинах тонуса и не только можно найти ниже.

Что такое тонус матки

Тонус матки при беременности – это ее сокращение до начала родов. Однако матка представляет собой постоянно активную мышцу, которая всегда сокращается. Именно поэтому данный процесс далеко не всегда является опасным. Все зависит от того, насколько сильно происходят сокращения и на каком сроке. Чтобы оценить степень риска обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

В частности, во время смеха или чихания сокращаются почти все мышцы у человека. Именно поэтому в случае с маткой важна кратковременность такого процесса. Если она постоянно находится в сжатом состоянии, то это может представлять опасность для плода.

Чем опасен тонус при беременности и как с ним бороться написано ниже.

Опасности тонуса

На ранних сроках гипертонус является очень опасным, так как это может стать причинной выкидыша. В случае со вторым или третьим триместром, могут произойти преждевременные роды. В любом случае, результат не очень хороший для матери. Но в некоторых случаях повышенный тонус не представляет никакого вреда для женщины и ее ребенка.

На ранних сроках чрезмерное сокращение матки может затруднить процесс имплантации плодного яйца. Также не исключены его отторжение и смерть. В результате получается выкидыш. Тонус перед родами, напротив, очень полезен, так как он вызывает «тренировочные схватки».

Чрезмерная активность матки может вызвать дискомфорт ребенка тоже. Это связано с риском передавить пуповину. Тогда малыш не сможет получать достаточное количество кислорода, причиной чего будет развитие гипоксии. Гипотрофия развивается, если плод не получает достаточное количество питательных веществ через пуповину.

Основные причины гипертонуса

Тонус при беременности может возникнуть в силу любых причин. Кратковременное сокращение происходит при ходьбе, смехе и других движениях матери. Однако при невозможности расслабиться мышцам матки в течение долгого времени стоит обратиться к врачу.

Вот основные причины развития тонуса:

Нервные стрессы.
Страх.
Перевозбуждение и переутомление в результате физических нагрузок.
Гормональные нарушения, в результате которых снижается уровень выработки гормона прогестерона.
Неправильный образ жизни.
Употребление алкоголя и курение.
Воспалительные заболевания.
Инфекционные вирусные заболевания.
Многоплодная беременность.
Предыдущие аборты.

Это только часть причин. Как результат, женщина может ощущать боли внизу живота, в области крестца и поясницы, а в редких случаях могут появиться кровянистые выделения.

Симптомы тонуса матки

В некоторых случаях можно самостоятельно определить, что матка находится в тонусе. Однако в большинстве случаев требуется консультация специалиста. Вот симптоматика, которая говорит, что женщине требуется больше отдыхать:

Тяжесть в низу живота, тянущие боли, боль в пояснице. Такие ощущения характерны для первого триместра.
Боли в области крестца, твердый живот и непроизвольные его сокращения происходят во время второго или третьего триместра.

Часто тонус легко заметить во время гинекологического осмотра. Также его можно разглядеть о время УЗИ. Данный способ позволяет определить степень сокращения матки, чтобы понять насколько целесообразно медикаментозное вмешательство.

Лечение тонуса

Как правило, все лечение происходит амбулаторно. Но если ситуация критическая, то необходима госпитализация. В частности, она проводится, когда у женщины появляются кровяные выделения. В этом случае потребуется вмешательство специалистов, чтобы спасти малыша и избежать выкидыша или преждевременные роды.

Во всех остальных случаях рекомендации следующие:

Соблюдение постельного режима.
Применение спазмолитиков.
Применение гормональных веществ, если причина заключается в нехватке прогестерона.
Назначение антиподов, если у женщины превышено количество мужских гормонов.

Если на протяжение долгого времени не удается снять тонус, то врачи будут настаивать на госпитализации. Это позволит быть под наблюдением 24 часа в сутки и понять, почему же не получается решить проблему с помощью лекарственных средств.

Также существуют специальные упражнения, которые могут помочь решить проблему с тонусом в домашних условиях. Если у вас была такая проблема во время беременности или наблюдается в данный момент, поделитесь об этом на . Скорее всего, данная информация поможет многим девушкам успокоиться и принять верное решение.