Образование в горле за миндалиной фото. Диагностика и терапия папилломатозного поражения горла. Видео: Удаление папиллом в области голосовых складок

Многие знают, что собой представляют внешние папилломы, но далеко не всем известно, что папилломы бывают и внутри организма. Что это - белый нарост на миндалине (фото которого мы не представляем по эстетическим соображениям), папиллома или другая патология? Одним из редких, но очень сложных заболеваний является образование папиллом на горле. Это наросты, которые имеют вид небольших шишек, они образуются в следствие вируса папилломы человека, именно инфицирование им вызывает наросты, которые крайне сложно лечить.

Заболевание чаще всего касается детского организма, это связано с несформировавшимся иммунитетом и очень слабой защитной функцией организма. Рассматривая наросты, можно увидеть, что они напоминают кусочки цветной капусты, именно так характеризуют вид данных образований. У ребенка (фото которых мы не представляем по эстетическим соображениям), лечатся теми же методами, что и у взрослых. Главное - соблюдать предписания доктора, и тогда проблема не будет беспокоить.

Виды заболевания

Понятно, что вызывает папилломы именно ВПЧ, но и он подразделяется на несколько видов. Совершенно не обязательно, что все образования происходят по одной причине.

Данный вирус имеет более 120 различных модификаций. Большая часть из них никак не угрожает жизни человека. Хотя и ухудшает ее качество. Но есть и те виды вируса, которые вызывают злокачественные образования. Все виды вирусов распространяются очень быстро, так как на тонкой слизистой им сделать это очень просто.

В зависимости от того, каким именно видом вируса заражен организм, наросты отличаются по цвету и структуре. Чаще всего образовывается много папиллом, расположенных рядом. Реже бывает и так, что наросты единичные. Они могут быть розовые или красные, это зависит еще и от интенсивности и степени заболевания.

По статистике, которая постоянно подводится медицинскими организациями, чаще всего проблемы с появлением папиллом связаны с заражением ВПЧ 06 и 11 типов. Они относятся к доброкачественным видам, не вызывают развития онкологических заболеваний. Хотя бывают и некоторые исключения.

Онкогенный тип

Редко, но бывают и такие ситуации, когда нарост на миндалине в горле вызван ВПЧ 16 типа, в данном случае это может быть опасно, клетки могут с большой вероятностью перерасти в злокачественную форму.

При обнаружении этого типа папиллом их чаще всего удаляют, такое решение врачи принимают незамедлительно, так как есть большая вероятность перехода клеток в злокачественные. В таком случае нужно обязательно проводить оперативное вмешательство.

Причины

Если появился какой-то нарост на миндалине, необходимо знать причины его образования. Вот некоторые основные факторы появления:

• Наследственная передача вируса. Часто встречающийся факт, когда мать или отец болели вирусом во время зарождения плода. В данном случае вирус может передаться и проявиться в более сложной форме, чем у родителей.
• Передача вируса через родовые пути. Нередко мать, больная одним из видов ВПЧ, может передать заболевание ребенку при родах. Ребенок вдыхает вирусные клетки, и происходит заражение, в данном случае место расположения папиллом у матери и ребенка может отличаться.
• Слабая иммунная система. В данном случае могут страдать как дети, так и взрослые люди. Когда ослаблен иммунитет, он способен принять на себя все самые негативные факторы, которые встречаются в окружающей среде.
• Хронические заболевания. В данном случае тоже влияет защитная функция организма. Папилломы, образовывающиеся именно в горле, проявляются именно на фоне хронических ЛОР-заболеваний. Когда какая-то болезнь долгое время не вылечивается и превращается в хроническую, то страдающий орган принимает негативные факторы именно на себя.
• Инфекционные заболевания, вместе с ними часто передается вирус ВПЧ.

Чаще всего человек, заразившийся вирусом, не знает о нем до тех пор, пока не происходит внешних проявлений, таких как папилломы или любые другие внешние наросты.

Почему происходит заражение вирусом?

Рост новообразований на различных отделах глотки, гортани и ротовой полости провоцирует ВПЧ. Обычно папиллома на небе представляет собой небольшой мягкий нарост розового цвета. Его бугристая поверхность напоминает цветную капусту. Папилломы в ротовой полости, горле, на миндалине редко подвергаются злокачественному перерождению — малигнизации.

Типичные места локализации папиллом на слизистых покровах горла:

• на поверхности маленького язычка;
• на небных миндалинах,
• нарост ниже миндалины;
• на небе.

Если разбираться в проблеме глубже, то нужно знать не только то, что папилломы происходят из-за вирусов. Важно и то, почему вирус селится в организме. Что способствует их размножению.

Симптоматика заболевания

Папиллома выглядит как бугорок и представляет собой образование на эпителии. Она бывает разных цветов, все зависит от формы проблемы и степени ее тяжести. Оттенки варьируются от темного серого до ярко красного цвета.

Чаще всего данное образование имеет зернистую форму, неровные края и ножку, с помощью которой крепится к небу.

Невозможно определить, что произошло заражение именно вирусом и образовались папилломы, пока не проявятся какие-то ощутимые признаки. Они проявляются в следующем:

• Боли в горле и ощущение инородного предмета.
• Сухость и проблемы при глотании.
• Ощущение неприятного кислого и резкого вкуса во рту.
• При глотании ощущается бугорок в горле, как будто что-то проросло сквозь слизистую.

Данные симптомы, конечно, могут быть не стопроцентными показателями именно папиллом, но если возникли такие беспокойства, то срочно нужно обратиться к врачу, как можно быстрее. Заболевания гортани достаточно серьезный повод для того, чтобы срочно начать обследование. Сделать это нужно, как можно скорее, ведь заболевание распространяется очень быстро.

Далеко не все обращают внимание на боли в горле, неприятные ощущения. Происходит это по разным причинам, кто-то просто считает, что ни чего страшного не происходит, а у кого-то просто на просто очень высокий болевой порог. Многие достаточно длительное время не предпринимают ни каких действий для того, чтобы начать справляться с заболеванием.

Другие признаки

Впоследствии заболевание меняет форму, что усугубляет процесс и делает лечение более сложным. На различных стадиях развития заболевание имеет различные проявления. Отличаются симптомы таким образом:

• На ранней стадии присутствует небольшое количество наростов. Чем болезнь больше усугубляется, тем их становится больше. Скорость распространения достаточно высокая.
• Цвет на различных уровнях болезни тоже меняется от бледного, почти белого, до ярко-красного, при этом переход происходит не резкий, проходит несколько переходных периодов. Шишки становятся серыми, желтоватыми и только при завершающей стадии они сильно багровеют, становятся яркого красного цвета.

Диагностика

Где проходить диагностику заболевания и как она осуществляется? Это те вопросы, которые часто возникают у больных. Первый человек, который может подтвердить или опровергнуть диагноз, это врач-отоларинголог. На данном этапе процесса диагностики очень важно, чтобы врач был действительно квалифицированный, хорошо знал специфику заболевания. Поэтому, прежде чем обратиться к специалисту, стоит поинтересоваться его квалификацией.

Пойти на консультацию в государственную клинику или частную, этот вопрос сугубо индивидуальный. Он зависит все от того же фактора, если в данной поликлинике хороший специалист, то выбор очевиден.

В частных клиниках работают те же врачи, что и в государственных, только в свободное время. Поэтому большой разницы нет, главное - удостовериться, что вам помогут.

Необходимые обследования

После первичного осмотра врач обязательно назначит обследование. Как правило, оно состоит из нескольких пунктов:

• Сдаются необходимые анализы крови, для того чтобы исключить воспалительный процесс в организме.
• Далее проводится биопсия наростов на определении злокачественных клеток.
• Обязательно проверяется количество наростов.

Только подтвердив, что данные образования называются папилломами, принимают решения об их удалении или лечении. Часто врачи стараются понаблюдать за заболеванием в течение некоторого времени. Сделать это можно, только если стадия заболевания не слишком глубокая и не требуется срочное вмешательство.

Нужно ли лечение?

Многие говорят, что папилломы не нужно лечить. На самом деле это совершенно неправильный подход к данному заболеванию. Его нужно обязательно лечить как взрослым, так и детям. На детский организм они оказывают негативное влияние в плане развития и роста, а для взрослого человека создают трудности жизнедеятельности.

Если своевременное лечение не начать, то можно получить большие проблемы с дыхательными путями. Со временем человеку становится очень сложно дышать самостоятельно.

Кроме того, наросты на миндалинах мешают говорить и нормально глотать, не стоит доводить болезнь до тяжелой стадии. Лучший вариант - обратиться к врачу незамедлительно после первых симптомов.

Важным моментом является тот факт, как человек себя ощущает во время заболевания. Чаще всего заболевание не проявляет никаких признаков в виде температуры или слабости. Но тем не менее есть и такие случаи, когда человек ощущал сильный дискомфорт всего организма при папилломах. Скорее всего, это связано с тем, что от болей в горле очень сильно устаешь. При этом это тоже один из симптомов, на который стоит обратить внимание.

Лечение

Прописывается терапия, которая должна проводиться в любом случае, независимо от стадии болезни. Это стандартный комплекс процедур, назначаемый медиками при заболевании гортани. После применения медикаментов вновь повторяется диагностика и на ее основании делаются выводы о мерах, которые можно применить для больного.

Результаты проведения первичной терапии могут быть разными. Каждый врач находит индивидуальные подходы к проблеме. Важно, чтобы они были правильными.

Диагностические процедуры проводятся на разных стадиях лечения, так как симптоматика и поведение болезни может меняться. Требуется коррекция некоторых методов лечения.

Для того чтобы приступить к лечению, врач должен быть убежден в том, что острый первичный период приостановлен. Только в этом случае можно начинать интенсивную терапию. Если вам после первого осмотра назначают полный курс лечения заболевания, без анализов и диагностики, то старайтесь не соглашаться. Это опасно, лечить неустановленный диагноз.

Основной препарат

Терапия проведения оперативного процесса состоит из применения наружного препарата цитостатической противоопухолевой мази «Проспидин» (30 % или 50 %-ной). Активный компонент лекарственного средства — проспидия хлорид — помогает при папилломатозе верхних дыхательных путей. Данный вариант применяют в комплексе с противовирусными препаратами, которые работают и на поднятие иммунитета организма. Это важная часть процесса лечения. Ее нельзя игнорировать, тогда удастся избежать негативных последствий болезни.

Может ли быть рецидив?

Нужно заметить, что даже после оперативного вмешательства бывают рецидивы, заболевание возвращается снова. В таком случае назначается более сильная терапия. Но как правило, болезнь возвращается, если ее не долечить. Многие после операции перестают ощущать болевые ощущения и через некоторое время прекращают прием препаратов, которые есть в списке приема после оперативного вмешательства. Нужно учитывать, что если пропить все положенные препараты, то, скорее всего, болезнь не повторится. Это очень важно, чтобы избавиться от папиллом окончательно. Во время лечения борются не только с самим заболеванием, но и вирусом.

Основная опасность связана с риском его злокачественного перерождения. Поэтому тем, кто столкнулся с данной проблемой, стоит узнать больше о причинах появления и методах лечения папиллом.

Причины

Первопричиной возникновения таких наростов всегда является заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ). Оно может произойти задолго до появления симптомов.

Проникая в организм, возбудитель заболевания локально изменяет скорость роста тканей, что и приводит к образованию папиллом. Место их возникновения может быть любым и зависит от штамма вируса (всего их насчитывается более 100). Наросты в области носа и глотки наблюдаются при инфицировании ВПЧ 2, 6, 11, 13, 30 и 32 типа.

После внедрения в организм вирус может находиться в неактивном состоянии, если иммунная система справляется со своими функциями. Иногда встречаются случаи полного самоизлечения, но чаще человек остается носителем ВПЧ на всю жизнь.

Провоцирующими факторами для обострения заболевания служат:

• сбои в работе иммунитета;
• травмирование слизистых оболочек рта при стоматологических манипуляциях или ношении зубных протезов;
• злоупотребление горячей пищей, алкоголем;
• курение;
• хронические нарушения в работе ЖКТ;
• прохождение лечения гормональными препаратами или антибиотиками;
• воспалительные процессы в горле (тонзиллит, простуда и т. д.);
• авитаминоз;
• стрессы и депрессия;
• переохлаждение.

Возраст пациента не оказывает существенного влияния на вероятность заражения и последующей активации вируса. Связанные с ВПЧ наросты в горле выявляются как у взрослых, так и у детей.

Первые признаки

Папиллома небных миндалин, особенно если она небольшого размера, первое время может себя никак не проявлять. Но, по мере роста новообразования, пациента начинают беспокоить характерные симптомы – ощущение инородного предмета в горле, трудности при дыхании, глотании и жевании пищи, изменение голоса, .

Иногда папиллома на миндалине приводит к развитию . Процесс сопровождается выраженным отеком гланд и болью.

Пути инфицирования

ВПЧ передается через прикосновение. Пути заражения папилломавирусом:

• половой, независимо от вида сексуального контакта (если у инфицированного партнера бородавки расположены в области промежности, использование презерватива не исключает передачи вируса);
• от матери к ребенку во время родов;
• бытовой (общие предметы гигиены и обихода);
• самозаражение при депиляции или бритье;
• через рукопожатия, поцелуи (если папилломы расположены в зоне соприкосновения).

Виды

Классификация папиллом разнообразна. По степени разрастания наросты в гортани могут быть ограниченными, распространенными и обтурирующими (ограничивающими доступ воздуха). В зависимости от момента инфицирования, различают детский (ювенильный) и взрослый папилломатоз.

По внешнему виду образований выделяют:

1. Остроконечные – наросты, склонные к слиянию с образованием единой бугристой поверхности.
2. Плоские – участки с зернистой поверхностью и неизмененным цветом.
3. Нитевидные – легко травмируемые образования на тонкой ножке.
4. Простые – шишковидные подвижные папилломы, имеющие плоское основание.
5. Эпителиальные гиперплазии – мелкие, мягкие и подвижные наросты красноватого оттенка.

Какой врач лечит папилломы в горле?

Если у вас возникла папиллома на гланде или в другой части глотки, для первичного осмотра нужно обратиться к отоларингологу (ЛОРу). При необходимости он направит пациента к онкологу, чтобы исключить злокачественный процесс.

В зависимости от результатов обследования и выбранной тактики борьбы с заболеванием, дальнейшее лечение будет проходить у хирурга соответствующего профиля или ЛОРа. В некоторых случаях требуется помощь иммунолога.

Диагностика

Папиллома в горле выявляется врачом при визуальном осмотре. Чтобы уточнить масштаб распространения заболевания, может потребоваться исследование гортани с помощью ларингоскопа.

Схожую визуальную картину дают инфекционные гранулемы и злокачественные новообразования, поэтому для уточнения диагноза выполняется биопсия пораженных тканей с последующим гистологическим исследованием материала. Также пациенту может быть назначен анализ крови на ВПЧ, позволяющий определить штамм вируса.

Лечение

Лечение папилломы на миндалине выполняется хирургическим путем. Существует несколько техник проведения этой процедуры:

• криодеструкция;
• электрокоагуляция;
• воздействие лазером;
• радиоволновой метод;
• удаление с помощью скальпеля.

Метод подбирают индивидуально, в зависимости от размера новообразования, его расположения и других особенностей. Вмешательство проходит с применением местной анестезии.

Бескровная техника удаления папилломы небной миндалины с помощью электрокоагуляции или радиоволновой хирургии наиболее распространена. Восстановление слизистой после такого вмешательства занимает 7-10 дней.

Вирус может рецидивировать, поэтому для закрепления результата хирургического лечения, пациенту требуется пройти курс противовирусной и иммуностимулирующей терапии. Для этого применяются препараты, содержащие интерферон, изопринозин, панавир и т. д.

Осложнения

Во взрослом возрасте папилломатоз горла менее опасен, но все же может привести к осложнениям. Наиболее серьезное из них – злокачественное перерождение нароста. Частое травмирование пораженной области повышает риск малигнизации.

Также существует опасность разрастания папиллом в трахее, бронхах и легких, что ведет к развитию дыхательной недостаточности. Еще одно возможное осложнение – рубцовые изменения тканей , возникающие при частых рецидивах заболевания и последующих хирургических вмешательствах.

Для детей папилломы представляют особую опасность, так как просвет гортани у них более узкий. Если у ребенка нарост на миндалине, в случае воспаления оболочки горла есть риск быстрого нарастания дыхательной недостаточности.

Отсутствие медицинской помощи в такой ситуации может привести к удушью. Поэтому при папилломе на миндалине у ребенка, лечение должно проводиться в кратчайшие сроки с момента выявления патологии.

Профилактика

Лучший способ предотвратить появление папиллом в горле – избегать ситуаций, создающих угрозу заражения ВПЧ. Для этого рекомендуется:

• не вступать в половой контакт с непроверенными партнерами;
• не использовать предметы гигиены и другие личные вещи зараженного человека;
• отказаться от педикюра и маникюра в салонах, где не проводится качественная стерилизация инструментов.

Женщинам, инфицированным ВПЧ, перед планированием беременности и родами следует пролечить заболевание для предотвращения передачи вируса ребенку. Если заражение уже произошло, избежать тяжелых последствий и частых рецидивов поможет поддержание иммунной системы, отказ от вредных привычек и минимизация стрессовых ситуаций.

Папилломы в горле могут представлять серьезную угрозу здоровью и даже жизни человека. Поэтому при появлении первых симптомов инфицирования следует незамедлительно обратиться к ЛОР-врачу для обследования и лечения.

Полезное видео про папилломы в горле