Женские контрацептивы колпачки. Что такое противозачаточный или цервикальный колпачок: виды, цены и особенности применения

Ни один из предлагаемых ныне контрацептивных методов не является абсолютно удобным или приемлемым для всех женщин. Существует вынужденная необходимость в широком контрацептивном выборе, особенно для барьерных методов, используемых и контролируемых женщиной. Барьерный метод является единственным, предохраняющим от заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП). Доступность существующих сегодня женских барьерных методов крайне ограничена; без заметных изменений они используются более, чем столетие. Женский колпачок представляет собой способ барьерной контрацепции, который является серьезным оружием в борьбе против ЗППП.

Основной целью при разработке женского колпачка было создание безопасного, эффективного и, что наиболее важно, доступного женского контролируемого контрацептивного барьерного средства. Кроме этого, необходимо было свести к минимуму риск передачи ЗППП.

Материалы, применяемые для изготовления женского колпачка

При создании женского колпачка были учтены анатомия и физиология шейки матки и влагалища: результаты послужили основой для выбора удобного материала и формы, которая приспособлена к физиологическим изменениям шейки матки и влагалища. Например, размер, форма и угол шейки матки по отношению к влагалищу различен у разных женщин. Длина и эластичность влагалища также не одинаковы у различных женщин, даже у одной женщины они различны и зависят от количества беременностей и родов.

При создании нового контрацептивного средства и инструкций по его использованию были учтены изменения, возникающие во время сексуального возбуждения. Во время сексуальной активности влагалище удлиняется приблизительно на 3-5 см, шейка матки отходит вверх на такую же высоту; во время оргазма верхняя часть влагалища расширяется, хотя нижняя его часть сокращается вместе с сокращением всех мышц тазового дна.

Изменения, возникающие в процессе менструального цикла, касаются, в основном, шейки матки. После менструации шейка матки располагается низко во влагалище и имеет твердую консистенцию. В ответ на подъем уровня эстрогенов, шейка матки поднимается по отношению к прежнему уровню и становится более мягкой. После овуляции шейка матки возвращается на свою исходную позицию и снова становится твердой.

Описанные изменения учитывались при создании женского колпачка (формы, размеры, инструкции по использованию).

Силиконовая резина была выбрана как наиболее удобный материал для производства нового средства. Это мягкий материал, который, однако, не может быть поврежден ногтями. Это не аллергенный материал; он имеет отличную растяжимость - может быть многократно сжат или скручен, однако легко возвращается обратно к своей первоначальной форме. Он не впитывает запахи и легко моется. Этот материал может быть стерилизован различными способами, включая автоклавирование. Ни контакт с масляными жидкостями или выделениями, ни воздействие экстремальных температурных режимов не вызывают какого-либо ухудшения качества материала. Силиконовая резина является отличным безопасным материалом, используемым во многих медицинских средствах. Женский колпачок, для подтверждения безопасности его применения, стал предметом большого числа предклинических и токсикологических испытаний.

Конструкция женского колпачка

Женский колпачок приспособлен к анатомии шейки матки и физиологическим изменениям влагалища. Чашечка колпачка покрывает шейку матки полностью. Край сделан так, чтобы плотно фиксироваться к стенкам влагалища, прикрывая влагалищный свод. Сконструированный таким образом край способен выдерживать физиологические сокращения влагалища внутрь. Обратное давление, которое возникает вследствие физиологических сокращений влагалищной стенки, заставляет край колпачка принять нужные формы и прилипнуть к влагалищным стенкам. В соответствии с анатомией влагалища, край был разработан таким образом, чтобы задняя его часть была более длинной, чем передняя. Выступающий наружу край, расположенный напротив влагалищного входа, действует как воронка, направляя эякуляторную жидкость в желобок между чашечкой и краем. Этот желобок функционирует как резервуар для бактерицидных спермицидов и как ловушка для спермы и возбудителей ЗППП.

Такая инновационная форма женского колпачка обеспечила выполнение барьерной функции для спермы и возбудителей ЗППП, создав непреодолимое препятствие для них, но не закрыв при этом влагалище; колпачок не оказывает чрезмерного давления на шейку матки, влагалище или уретру. Это возможно и по тому, что это средство имеет мягкие и ровные края.

Для облегчения удаления колпачка и для защиты влагалища и шейки матки от повреждения ногтями при этом, к чашечке колпачка была добавлена специальная ленточка.

Подбор размера женского колпачка

Величина шейки матки варьирует у различных женщин. Даже у одной и той же женщины эти размеры значительно отличаются в различные фазы менструального цикла, сексуального возбуждения и, что наиболее важно, зависят от состояния беременности и количества родов. Перечисленные факторы вызывают также большие изменения в тонусе и эластичности влагалища. В связи с этим, невозможно иметь один размер женского колпачка, который был бы приемлем для всех женщин.

В связи с этим, были созданы три размера женского колпачка. Используя только три размера, упрощаются инструкции и процесс установки. Это также устраняет трудности и необходимость делать специальные измерения при использовании без снижения безопасности, эффективности или приемлемости.

Размер и диаметр шейки матки и тонус влагалища не связаны значительно с ростом или весом женщины. Основными факторами, определяющими размер, диаметр, эластичность и влагалищный тонус, являются беременность и роды в анамнезе. Правильный размер женского колпачка может быть определен по акушерскому анамнезу без каких-либо дополнительных измерений.

Меньший размер женского колпачка (22 мм) предназначен для женщин, которые никогда не были беременными. Средний размер (26 мм) предназначен для женщин, которые были беременны, но не имели естественные роды, т. е. имели аборты или рожали путем кесарева сечения. Больший размер женского колпачка (30 мм) может быть рекомендован женщинам, которые имели, по крайней мере, одни самопроизвольные роды.

Удобство применения женского колпачока

Женский колпачок, так же как и другие методы контрацепции, не является абсолютно удобным для всех женщин. Например, женский колпачок не удобен для подростков, которые не планируют заранее половой акт.

Женский колпачок является наиболее подходящим для образованных женщин, которые высоко мотивированы или имеют противопоказания к использованию гормональных методов или внутриматочной контрацепции. Этот метод также наиболее подходит для женщин, которые сами хотят контролировать свою фертильность и защищать себя от ЗППП вне зависимости от желания партнера использовать презерватив.

Инструкция по применению женского колпачка

Знание женщинами инструкции по правильному использованию женского колпачка является основным для эффективного и постоянного применения. Абсолютно необходимым является знание женщин своей анатомии, консистенции шейки матки, как далеко от вагинального входа она расположена, как наклонена по отношению к влагалищу. Женщине также следует знать разницу в положении шейки матки при полном и пустом мочевом пузыре, в позиции стоя, лежа или сидя на корточках. Она также должна понимать ощущения влагалища и процесс подъема шейки вверх во время полового акта.

Клиницист (медицинская сестра, акушерка или врач) должен определить нужный размер женского колпачка для женщины в соответствии с ее акушерским анамнезом. Клиницист может снабдить ее инструкцией и видеофильмом для самостоятельного обучения. Женщине следует рекомендовать рассмотреть женский колпачок, посмотреть видеофильм и изучить инструкцию, пока она не будет уверена в полном понимании правильного использования женского колпачка. Затем женщина должна попробовать самостоятельно вводить и удалять это средство. Правильное использование женского колпачка связано с приобретенными навыками, которые развиваются только с практикой. Другими словами, женщина должна сама участвовать в своем образовательном процессе.

Наконец, клиницист должен проверить правильность местоположения женского колпачка на шейке, повторить наиболее важные положения инструкции, ответить на любые вопросы женщины, поощрить женщину к постоянному использованию женского колпачка.

Повышение эффективности применения женского колпачка

Несмотря на все наши усилия, барьерные средства, которые безопасны в 100% случаев, достаточно эффективны только в том случае, если они используются правильно и постоянно. Для повышения эффективности использования женского колпачка каждому клиницисту и каждому пользователю необходимо придерживаться следующих положений.

1. Ответственность за правильный выбор женщин, наиболее подходящих для пользования данным методом, лежит на клиницисте. При получении информированного согласия на использование данного метода должны быть учтены возраст, образование, уровень мотивации и уровень жизни женщины.

2. Клиницист должен обеспечить всеми образовательными средствами, доступнымии поощряющими активное участие женщины, чтобы быть уверенным, что пользователь женского колпачка будет развивать привычку постоянно пользоваться этим методом.

3. Каждая женщина должна быть снабжена двумя женскими колпачками: одним - для дома и одним - для хранения в сумочке, обеспечивая, тем самым, возможность использования его в любом месте и в любое время.

4. Женский колпачок должен быть введен перед любым сексуальным актом для обеспечения правильного установления и избежания самопроизвольного выпадения.

Определение продолжительности сексуального акта затруднительно, а контрацепция, однако, должна быть запланированной, т.е. пользователь не должен попасть в ситуацию, когда он оказывается неподготовленным к использованию данного метода. Женский колпачок может быть поставлен в период времени от нескольких минут до нескольких часов перед сексуальным контактом, но не после начала половой близости.

Женщинам следует также следить, используя календарь, за датой введения и удаления колпачка, а также за датой последней менструации.

Результаты сравнительных испытаний женского колпачка и диафрагмы

В США были проведены многочисленные многоцентровые рандомизированные клинические испытания женского колпачка, в которых это средство сравнивали с влагалищной диафрагмой (таблица 1).

Сравнительная характеристика женского колпачка и влагалищной диафрагмы.

Таблица 1

Безопасность женского колпачка

Ни один из обследованных не имел каких-либо значимых побочных эффектов. Это было подтверждено клиническими наблюдениями и кольпоскопическим исследованием. Во время клинических испытаний было установлено, что риск развития инфекции мо-чевыводящих путей меньше, чем у женщин, пользующихся влагалищной диафрагмой.

Эффективность женского колпачка

Была установлена эффективность женского колпачка - 86,5% при типичном использовании. Также было рассчитано, что эффективность метода может возрастать до 98%, если женщина пользуется им правильно, т. е. каждый раз при сексуальном контакте, добавляет спермициды каждый раз при дополнительном половом акте и использует экстренную контрацепцию в качестве дублирующего метода.

Женский колпачок является высокоприемлемым методом для женщины и ее партнеров. В клинических испытаниях большинство женщин, имевших опыт использования диафрагмы, предпочитали ей женский колпачок.

Преимущества женского колпачка как барьерного метода контрацепции

В настоящее время барьерный метод контрацепции является единственным, способным защитить от распространения ЗППП. Хотя женские барьерные методы являются безопасными и эффективными, они редко используются из-за отсутствия выбора. Вагинальная диафрагма - наиболее распространенный барьерный метод контрацепции для женщин из очень небольшого числа барьерных методов. Таблица 1 демонстрирует разницу между женским колпачком и вагинальной диафрагмой.

Женский колпачок был сконструирован со специальным желобком напротив вагинального входа; и был задуман специально для того, чтобы помещать в него любые бактерицидные спермициды. В настоящее время ряд вагинальных бактерицидных спермицидов для местного применения прошли все стадии клинических испытаний. Предполагается, что использование женского колпачка совместно с химическими средствами окажется очень эффективным средством в предотвращении ЗППП.

Заключение

Женский контрацептивный колпачок - это метод контроля за рождаемостью, который является безопасным, эффективным, высоко приемлемым и контролируемым самой женщиной. Этот метод может также защищать от ЗППП, особенно, если используется вместе с химическими барьерными средствами.

"Женский контрацептивный колпачок, инструкция по применению" - раздел

Что такое цервикальный колпачок, какие плюсы и минусы его использования, а также кому подходит такой , читайте на сайт.

Если сперматозоид мужчины достигает одной из яйцеклеток женщины, наступает беременность. Можно рассчитать по "опасные" дни, когда беременность наиболее вероятна. Контрацепция направлена на предотвращение этого процесса, прекращая выработку организмом женщины яйцеклеток или удерживая яйцеклетки подальше от сперматозоидов. Одним из барьерных способов является цервикальный (противозачаточный) колпачок.

Контрацептивный колпачок представляет собой круглый купол из тонкого, мягкого силикона. Традиционно он изготавливался из латекса, но все чаще материалом становится мягкий силикон. Он вводится во влагалище перед половым актом, и покрывает шейку матки, поэтому сперма не может попасть в матку. Колпачок, как и , предназначен для использования в сочетании со спермицидным средством.

После полового акта колпачок должен оставаться внутри как минимум еще 6 часов, после чего он вынимается и промывается. Данное средство доступно в разных размерах, поэтому подбирать изделие нужно со специалистом.

Противозачаточный колпачок: коротко о главном

• При правильном использовании со спермицидом колпачок способен обеспечить до 92-96% эффективности в защите от нежелательной беременности.
• Средство не несет никаких серьезных рисков для здоровья
• Вам нужно вспоминать о контрацепции непосредственно перед сексом
• Колпачок можно ввести внутрь за несколько часов до секса
• Возможно, вам понадобится время, чтобы научиться им пользоваться
• У некоторых женщин обнаруживается цистит во время использования колпачка. Врач поможет решить проблему, подобрав изделие меньшего размера.
• Если вы теряете или набираете более 3 кг, или у вас были роды, аборт, выкидыш — вам может понадобиться новый колпачок
• Использование презервативов в сочетании с диафрагмой поможет защитить от ИППП.

Как работает цервикальный колпачок

Колпачок, как и диафрагма, является барьерным методом контрацепции. Он помещается внутрь влагалища и предотвращает попадание сперматозоидов в матку. Колпачки представляют собой тонкие, мягкие купола, сделанные из силикона, которые бывают разных форм и размеров.

Чтобы обеспечить эффективную защиту от беременности, колпачок следует сочетать со спермицидом — химическим веществом, разрушающим сперматозоиды.

Использовать колпачок нужно только в случае, если вы планируете половой акт, а также оставлять внутри еще минимум на 6 часов после него. Дольше оставлять колпачок внутри также не рекомендуется.

Оптимальный вид и размер колпачка для женщины подбирается врачом. Перед этим женщина в обязательном порядке должна пройти гинекологический осмотр для определения особенностей строения половых органов. Специалист научит, как пользоваться средством, а также спермицидом, который нужно использовать каждый раз при введении колпачка.

Колпачок обеспечивает только частичную защиту от ИППП. Если у вас есть риск заражения — если у партнера больше одной партнерши — вам может понадобиться дополнительная или другая форма контрацепции.

Как использовать противозачаточный колпачок

Все колпачки идут с инструкциями, принцип которых довольно схож:

• Чистыми руками наполните колпачок спермицидом на 1⁄3, но не применяйте гель наружу колпачка, поскольку это не даст ему правильно разместиться. Силиконовый колпачок имеет выемку между куполом и ободком — туда тоже следует поместить небольшое количество спермицида.
• Колпачок необходимо зажать между большим и указательным пальцем куполом вниз и ввести во влагалище.
• Нащупав шейку матки, нужно прижать к ней ободок колпачка. Он должен прилегать плотно.
• В зависимости от вида колпачка вам может понадобиться дополнительное количество спермицидного геля, после введения.
• Вводить колпачок нужно в наиболее удобном положении (лежа, присев на корточки и стоя).
• Колпачок можно вставить за три часа до ПА, но спустя это время нужно будет его извлечь и добавить спермицида.

Возможно, врач предоставит вам временный колпачок, который позволит приспособиться к его использованию, но не обеспечит защиту от беременности. После того, как врачи убедятся, что вам подходит данный размер и форма, и вы способны правильно вводить изделие, вам предложат контрацептивный колпачок.

Извлекать контрацептив также довольно просто, и выполнять процедуру также следует чистыми руками в любой удобной позе. Нужно подцепить его за ободок и аккуратно достать. Помните, что после ПА любой вид колпачка нужно оставить внутри не менее, чем на 6 часов.
Колпачок не рекомендуют оставлять внутри дольше 48 часов (включая обязательные 6 часов). Латексное изделие не должно оставаться внутри дольше, чем 30 часов.

Цервикальный колпачок - как за ним ухаживать?

После каждого использования колпачок необходимо вымыть теплой водой с непарфюмированным мылом. Затем тщательно промыть и высушить. При покупке колпачка вам выдадут небольшой контейнер для его хранения. Хранить его нужно будет в сухом прохладном месте.

• Не следует кипятить колпачок
• Не следует использовать дезинфектор, средства на масляной основе и тальк для поддержания чистоты, поскольку все это может повредить изделие.
• Со временем колпачок может потерять цвет, но это не делает его менее эффективным.

Всегда проверяйте состояние колпачка перед использованием.

Колпачок можно использовать в течение года, но если у вас были колебания веса, роды, выкидыш или аборт — вам понадобится новое изделие, подходящее по размеру.

Как понять, подходит ли мне противозачаточный колпачок?

Для большинства женщин использование колпачка абсолютно приемлемо, но все же есть некоторые ограничения. Колпачок не следует использовать тем, у кого:

• аномалии в анатомическом строении половых органов, не позволяющие вести колпачок;
• слабые вагинальные мышцы, возможно, вследствие родов, неспособные удержать диафрагму
• аллергические реакции на материал, из которого изготовлен колпачок (латекс) или на спермицид
• синдром токсического шока, который имел место быть ранее
• регулярно повторяющиеся инфекции мочевых путей (инфекция мочевой системы, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря или почек)
• вагинальный кандидоз
• болевые ощущения в промежности при прикосновении
• высокий риск ИППП, при наличии нескольких партнеров

Исследования показывают, что спермициды, которые содержат химический ноноксинол-9 , не защищают от ИППП и могут даже увеличить риск получения инфекции.

Когда цервикальный колпачок может потерять эффективность?

• он поврежден — например, порвался или треснул
• неправильно подобран по размеру
• используется без спермицида
• вы не используете дополнительное количество спермицида при многоразовом ПА
• извлекаете колпачок слишком рано (менее чем через шесть часов после последнего ПА)
• используете продукцию на масляной основе, такую как детский лосьон, масла для ванны, увлажняющий крем или вагинальные препараты (например, пессарии) с латексным изделием — они могут повредить латекс

Если какой-то из пунктов соответствует вашей ситуации и у вас был незащищенный ПА, вам, возможно, придется использовать экстренную контрацепцию.

Вы можете использовать колпачок после родов, но вам понадобится другой размер. Рекомендуется подождать по крайней мере шесть недель после родов, прежде чем использовать колпачок. Вы можете использовать колпачок после выкидыша или аборта, но вам также может понадобиться другой размер.

Преимущества цервикального колпачка

• Вам нужно использовать колпачок только, когда вы планируете заняться сексом.
• Вы можете ввести его в любое удобное время перед половым актом
• Нет никаких сопутствующих рисков для здоровья или побочных эффектов.

Недостатки цервикального колпачка

• Не так эффективен, как другие виды контрацепции.
• Обеспечивает лишь частичную защиту от ИППП.
• Потребуется время, чтобы научиться им пользоваться
• Введение может прерывать секс
• Цистит (воспаление мочевого пузыря) может быть проблемой для некоторых женщин, которые используют колпачок.
• Латекс и спермициды могут вызывать раздражение у некоторых женщин и их сексуальных партнеров.

Есть ли опасности использования цервикального колпачка?

Нет никаких рисков для здоровья, связанных с использованием противозачаточного/ цервикального колпачка.

Влагалищный (цервикальный) колпачок является одним из средств защиты от непредвиденной беременности. Он представляет собой мягкое резиновое приспособление, которое надевается женщиной на шейку матки.

Данное приспособление бывает разного размера и подбирается врачом гинекологом индивидуально. Врач должен провести с вами консультацию по применению и после нескольких тренировок, вы сможете это делать самостоятельно.

Используется колпачок противозачаточный не один раз. При правильном использовании он сохраняет свои свойства в течение года. После применения его дезинфицируют, сушат и хранят в растворе борной кислоты.

Как правильно использовать женские контрацептивы колпачки, и какой у них принцип действия?

Надевается такой контрацептив за 6-7 часов перед половым актом на шейку матки, тем самым препятствуя проникновению спермы вовнутрь матки и труб. Благодаря своим конструктивным особенностям, он отлично держится.

Снять латексный препарат желательно так же через 6-7 часов после половой близости. Колпачок контрацептив можно не снимать в течение двух суток, но на большее время его оставлять не рекомендуют. В случае несвоевременного изъятия, есть большая вероятность заболеть стафилококком или другим бактериальными инфекциями.

Положительные характеристики

Контрацепция колпачок может применяться:

• во время менструации, что очень удобно для многих пар,
• можно пользоваться женщинам, кормящим грудью,
• можно использовать в течение всего репродуктивного периода женщины.

Недостатки контрацептива

• не защищает женщину от таких вирусов как ВИЧ-инфекция, гепатит В, герпес;
• не рекомендуют пользоваться при эрозии шейки матки;
• не применяется если у женщины есть проблемы с мочеполовой системой;
• вероятность беременности велика, не стоит полагаться на этот вид контрацептива на все 100%, лучше его совместить с другими средствами - спермицидами;
• так же не рекомендуют использовать при патологии половых органов.

Не стоит применять контрацептив в самом начале половой жизни, так как мышцы влагалища еще не такие сильные для удержания колпачка на одном месте. Женщинам после беременности не желательно использовать латексный препарат в течение 3-4 месяцев. Для визуального представления лучше просмотреть колпачок противозачаточный на фото, которые размещены в нашей статье.

В современном обществе все больше внимания уделяется «осознанной беременности». Это значит, что каждая пара сама выбирает время для такого ответственного шага, как рождение ребенка. В связи с этим разработано множество видов контрацепции по предпочтениям и кошельку каждого – спермициды, гормональные препараты (КОК, пластыри, кольцо) и барьерные, к которым относятся презервативы и противозачаточный колпачок.

Что такое влагалищный колпачок?

Данное изделие, относящееся к барьерным средства контрацепции, надевается самостоятельно на шейку матки и служит для предотвращения проникновения сперматозоидов вовнутрь маточных труб. Внешне контрацептив напоминает гибкий тонкостенный купол, изготовленный в большинстве случаев из латекса. Реже встречаются изделия, выполненные из силикона или пластика.

Существует несколько видов колпачков:

1. Прентифа – наиболее распространенный вариант, характеризующийся высокой степенью присасывания к стенкам влагалища. Выпускается изделие в нескольких размерах, которые рекомендуются для женщин после родов; нерожавших; перенесших аборт или кесарево сечение.
2. Думаса – подходит женщинам с маленькой или, наоборот, крупной шейкой матки. Отличается толстыми стенками, выполненными из мягкого материала и очень плотным прилеганием к своду влагалища.
3. Вимуля – выпускается для женщин с асимметричной шейкой матки или при её нестандартных размерах.

Противозачаточное средство подбирается для каждой женщины индивидуально, после тщательного обследования и консультации с врачом-гинекологом.

Применение цервикального контрацептива

Колпачок необходимо самостоятельно ввести во влагалище непосредственно перед половой близостью и оставить его там, на протяжении 36-48 часов.

Для того чтобы установить контрацептив, необходимо:

• Тщательно вымыть руки.
• Убедиться в целостности средства, внимательно осмотрев его на наличие трещин и царапин.
• Нанести внутреннюю поверхность изделия спермицидный гель (заполнив им чашечку на 1/3 и тщательно распределив по стенкам).
• Указательным и большим пальцами взять колпачок, зажать его так, чтобы противоположные края контрацептива совместились.
• Для введения колпачка во влагалище, необходимо принять удобную позу (лежа или сидя на корточках). Указательным пальцем второй руки, введенным во влагалище, нащупать шейку матки.
• Вводить контрацептив следует куполом вверх до достижения шейки, надеть на неё контрацептив и убедиться, что он плотно прилегает к стенкам влагалища.

После введения средство сразу готово к использованию. Применять его можно на протяжении нескольких половых актов.

Внутри контрацептив должен оставаться в течение 36-48 часов после близости, только в этом случае гарантируются защитные свойства.

Правила использования и хранения

Для лучшего сохранения защитных свойств изделия, существует ряд несложных правил, к ним относятся:

1. Хранение в специальном контейнере, в прохладном месте вдали от источников света.
2. Дезинфекция и высушивание после применения.
3. Не рекомендуется использовать средство за 2 для до и в первые 2 суток после менструации.
4. Осторожно использовать первые 3 месяца после родов (в связи с изменением формы и размеров половых органов женщины).
5. Не использовать латексные колпачки вместе со смазками на масляной основе.

При правильном применении и соблюдении всех правил хранения, цервикальный колпачок можно применять на протяжении 12 месяцев.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и другие средства контрацепции, колпачок противозачаточный имеет ряд противопоказаний к использованию, такие как:

• Аллергия на латекс (в таком случае можно подобрать изделие из силикона или пластика)
• Эрозии и воспалительные заболевания шейки матки, внутренних половых органов.
• Рубцовые изменения стриктуры влагалища.
• 2 недели после аборта и 6 недель после рождения ребенка.
• Недавно перенесенные оперативные вмешательства на влагалище и шейке матки.
• Аномалии развития, не позволяющие правильно установить колпачок.
• Эпизоды синдрома токсического шока в анамнезе.

К возможным побочным эффектам данного метода контрацепции относятся боли и дискомфорт при мочеиспускании, необычные выделения из влагалища, возникновение неприятного запаха и возможность развития воспалительных заболеваний. К недостаткам способа относят отсутствие защиты от ИППП. В таком случае необходимо применять его совместно с презервативом.

Преимущества

Цервикальный колпачок обладает рядом неоспоримых преимуществ по сравнению с другими средствами контрацепции. Среди них можно выделить:

1. Длительное и многократное применение изделия.
2. Отсутствие влияния на гормональный фон.
3. Возможность планирования зачатия сразу после окончания использования колпачка.
4. Допустимо применение средства при кормлении грудью.

Шеечный колпачок – доступный и надежный метод контрацепции. При правильном и регулярном его использовании, эффективность составляет 91%.

Противозачаточный колпачок (цервикальный или маточный колпачок) это барьерное средство предохранения от нежелательной беременности, основанное на механическом закрытии входа в матку для сперматозоидов.

Это достаточно старое средство контрацепции, широко используемое женщинами всего мира. Можете себе представить, насколько давно используются подобные средства, если первый в мире колпачок был изобретен еще в 1838 году в Германии. Тогда он носил название противозачаточная или влагалищная диафрагма. Особенно любимы женские колпачки и диафрагмы в странах Америки и Канады.

Как выглядит маточный колпачок?

Это барьерное средство контрацепции имеет форму чашки или купола. Изготавливается колпачок чаще всего из латекса, силикона, мягкой резины и других аналогичных материалов. По краю чаши идет утолщенный валик, с помощью которого колпачок работает, как присоска для более плотного крепления.

Классически женские колпачки имели три варианта строения:

• Прентифа,
• Вимуля,
• Думаса.

Эти разновидности колпачков имели немного отличное строение, объем и точку крепления. Можно сказать, что по строению и точке крепления колпачок Вимуля аналогичен той самой влагалищной диафрагме. Каждый вариант колпачка имеет три размера. Такое разнообразие необходимо для индивидуального подбора колпачка, учитывая индивидуальные особенности половых путей и шейки матки каждой женщины.

Колпачок подбирается для каждой женщины врачом-гинекологом

Доктор также должен подробно объяснить пациентке правила эксплуатации, хранения, дезинфекции колпачка, а также проконтролировать, насколько женщина освоила навыки установки и снятия средства.

Как пользоваться цервикальным колпачком?

Учитывая, что колпачок или диафрагма являются многоразовыми средствами контрацепции, то каждое из них должно иметь специальную емкость для хранения. Как правило, производители продают колпачки, комплектуя их со специальными коробочками для последующего хранения.

Очень важно тщательно ознакомится с инструкцией по применению. Особенно внимательно следует прочитать о том, как правильно ухаживать за изделием и с какими смазками или спермицидами его можно использовать.

1. Перед первым использованием колпачка необходимо тщательно вымыть его теплой водой с нейтральным мылом и насухо протереть. Также нужно вымыть руки.
2. Колпачок надевается на шейку матки за какое-то время до полового акта . Для этого необходимо увлажнить колпачок смазкой на водной основе или, что лучше, спермицидным кремом или гелем. Нанесение спермицидных средств на внутреннюю и внешнюю поверхность диафрагмы значительно повышает эффективность контрацептива.
3. Для более удобного введение колпачка нужно принять позу на корточках, лежа на спине или стоя, подняв ногу на бортик ванной . Средство сжимают между указательным и средним пальцами и вводят глубоко во влагалище до соприкосновения с шейкой матки.
4. Далее средство фиксируется на шейке или, в случае использования диафрагмы, на стенках свода влагалища . После установки барьерного средства нужно убедиться в прочности его крепления или присасывания. Для этого необходимо несколько раз потужиться и вновь проверить пальцами положение колпачка.

Для извлечения колпачка нужно вновь принять удобную позу, ввести пальцы во влагалище и немного сжать изделие. После этого колпачок легко «отскакивает» от мягких тканей половых путей.

Важно знать, что такие барьерные средства контрацепции не должны находиться во влагалище более 24 часов с момента введения. Но и извлекать колпачок ранее, чем через 6 часов после полового акта нельзя.

После использования необходимо снова промыть изделие теплой мыльной водой и высушить. Недопустимо кипячение, мытью с органическими растворителями, замачивание в дезинфицирующих растворах или нагревание изделий.

Менять изделие необходимо раз в год, независимо от частоты использования.

После беременности, родов, изменения массы тела необходимо вновь обращаться к гинекологу для замены типа и размера колпачка.

Насколько эффективны шеечные колпачки?

Любое средство контрацепции оценивается с помощью особого статистического показателя – индекса Перля. Этот индекс показывает, сколько женщин из ста забеременели, используя данное противозачаточное средство в течение одного года.

Для колпачков и диафрагм этот индекс колеблется в достаточно большом диапазоне – 9-26 женщин в год.

Интересно то, что у рожавших естественными родовыми путями женщин показатель незапланированных беременностей куда больше, чем у нерожавших пациенток или женщин после операции кесарева сечения. Этот любопытный факт напрямую связан с изменениями строения шейки матки и влагалища после родов.

Значительно повышает эффективность таких барьерных средств совместное использование спермицидных препаратов – гелей, кремов, спреев.

Разумеется, эффективность гормональных противозачаточных таблеток или внутриматочных систем значительно выше, но эти надежные методы не всегда доступны и физиологичны.

Достоинства барьерных колпачков

Несмотря на почтенный возраст и долгую историю использования эти средства контрацепции не утратили актуальности и обладают рядом достоинств:

• Средство абсолютно безопасно и не оказывает никакого влияния на организм. Известны редкие формы аллергии на материалы, из которых был изготовлен колпачок.
• Контрацептив совершенно физиологичен , не ощущается женщиной и половым партнером и при правильном использовании не вызывает никакого дискомфорта.
• Колпачки и диафрагмы в сочетании со спермицидами являются средством выбора для кормящих мам и женщин возраста пременопаузы или 40+ .

Достоинством колпачков также является цена. Само по себе средство стоит порядка 1500 рублей и выше, но разделив эту сумму на 12 месяцев, выгода очевидна.

Недостатки противозачаточных колпачков

• Относительно низкая эффективность средства у молодых женщин, ведущих активную половую жизнь.
• Повышение стоимости метода за счет использования спермицидных препаратов.
• Средство не предохраняет от венерических болезней, СПИДа, гепатитов.
• Неправильный уход или длительное ношение колпачка во влагалище способствует развитию воспалительных заболеваний влагалища и шейка матки.

При сочетании определенных бактерий (золотистый стафилококк) и колпачка, длительно находящегося в полости влагалища, может развиться редкое, но очень тяжелое состояние – синдром токсического шока или СТШ. Основными проявлениями СТШ являются высокая температура, озноб, рвота, головокружение, мышечные спазмы, судороги, резкое падение артериального давления, сыпь на ладонях и подошвах ног.

При выраженных разрывах шейки матки, сводов влагалища в родах или после реконструктивно-пластических операций на влагалище и тазовом дне использование колпачков практически не имеет смысла.

Метод технически сложен. Не каждая женщина с первого раза может овладеть искусством установки и снятия колпачков или диафрагм.

Колпачки и диафрагмы – достаточно редкий метод контрацепции в странах СНГ

Все подобные средства существуют лишь иностранного производства и не имеют аналогов. Как правило, необходимые модели нужно заказывать в аптеках или интернет-магазинах. По этой же причине возникают трудности с подбором нужного размера или формы.

Любой метод контрацепции должен выбираться совместно с гинекологом, учитывая все нюансы половой жизни женщины, ее здоровья и сопутствующих болезней.