Агглютинация, это коварная и опасная патология

Любая жидкость в организме человека состоит из клеточных элементов, кровь из , лейкоцитов и тромбоцитов; основными составляющими мужской семенной жидкости являются сперматозоиды. Агглютинацией (в переводе с лат. «слипаться») в микробиологии считаются процессы склеивания между собой клеточных элементов, в результате которых утрачивается их подвижность и функциональность.

Виды агглютинации

Ранее данный термин был знаком лишь посвященным: урологам, андрологам и другим специалистам в данной области, а бесплодие считалось исключительно женской неполноценностью. Сегодня статистика демонстрирует печальные факты: мужское бесплодие в нашей стране доминирует над женским.

Мужская сила во все времена ассоциировалась не только с мечом и копьем, но также с потенцией и репродуктивной функцией. Существуют три основных вида агглютинации: истинная (специфическая), ложная (неспецифическая) и смешанная.

  1. При специфической агглютинации происходит слипание между собой хвостиками или головками. Такие элементы, не обладающие подвижностью и работоспособностью, не могут оплодотворить женскую яйцеклетку.
  2. Ложная агглютинация , когда спермии склеиваются с частичками порушенных клеток эпителия и иными элементами эякулята, также утрачивая скорость передвижения.
  3. Смешанная агглютинация встречается очень редко. При этом виде патологии происходит склеивание сперматозоидов как между собой, так и с остальными элементами семенной жидкости.

Во всех случаях спермы меняется: становится гуще, иногда в ней невооруженным глазом можно различить наличие комочков. Результат тоже один – нарушение репродуктивной функции и бесплодие у мужчины.

Механизм развития

Зоной формирования спермиев являются семенные канальца, границы коих покрыты эпителием, состоящим из клеток Сертоли. Крепко соединившись друг с другом, данные клетки образуют гематотестикулярный барьер, не позволяющий контактировать крови со сперматозоидами. Дело в том, что из-за гаплоидного набора хромосом спермиев, иммунная система воспринимает их как врагов и начинает активную борьбу с «нарушителями», вырабатывая антиспермальные антитела (АСАТ).

Читайте также:

Искусственная инсеминация в домашних условиях: этапы выполнения

При нарушении данного барьера нежелательный контакт все же случается, и мужской организм приступает к выработке специфических белков, это и есть АСАТ. Антитела соединяются с антигенами, размещенными на поверхности «головастика», их связь очень тесная и прочная, она является причиной снижения скорости передвижения и нарушения всех основных функций сперматозоида. В итоге такой «кандидат» утрачивает способность подобраться к яйцеклетке и оплодотворить ее.

Организм здорового мужчины работает как часы, спермии наделены отрицательным электрическим зарядом, и согласно законам физики, отталкиваются от других клеток и друг от друга. Когда отлаженный механизм дает сбой, начинает развиваться спермоагглютинация и как следствие, иммунологическое бесплодие у мужчин.

Причины агглютинации

Существует несколько основных причин возникновения и развития агглютинации:

  • Наличие воспалительных заболеваний: везикулита, орхита и др.
  • Травмирование тестикул (яичек), в результате которых повреждаются семенные каналы и капилляры, нарушается барьер из клеток Сертоли.
  • Уро/генитальные инфекции. Вирусы, бактерии и грибковые микроорганизмы, закрепленные на мембранах спермий, провоцируют иммунную систему. Она в свою очередь вырабатывает антитела, воздействующие как на возбудителя, так и на сами сперматозоиды.
  • Гормональные сбои в мужском организме.
  • Некоторые хронические заболевания, призывающие к действию иммунную систему.
  • Употребление алкоголя, наркотических веществ и некоторых медикаментов приводят к понижению качества спермы.
  • Неудачные хирургические вмешательства в половой сфере.
  • Варикоцеле.

Данная патология опасна не только нарушением репродуктивной функции. При более легких стадиях возникает риск произведения на свет генетически больного потомства, в тяжелых случаях – снижение подвижности полового органа и даже импотенция.

Не стоит путать агглютинацию со спермоагрегацией, при которой происходит слипание спермиев со слизью, присутствующей в семенной жидкости. Агрегация становится опасной для мужской силы лишь в самых тяжелых и запущенных формах.

Диагностика отклонений

Диагностировать агглютинацию позволяют оценка спермограммы и прохождение MAR-теста. Для первого исследования необходима сдача эякулята, полученного методом самостоятельной мастурбации, в определенном количестве. Собрать материал для анализа можно как в лаборатории, так и в домашних условиях в стерилизованную посуду. Доставить материал для исследования необходимо в течение часа, соблюдая температурные условия. Этот анализ позволяет оценить качество спермы по цвету, объему, наличию слизи, лейкоцитов и эритроцитов, скорости разжижения и количеству и маневренности спермиев.

MAR — тест определяет процентное соотношение подвижных сперматозоидов с антителами к их общему количеству в определенном объеме семенной жидкости. Для анализа берется порция спермы и венозной крови. При положительном результате число активных сперматозоидов с АСАТ составляет более пятидесяти процентов общей массы.

Агглютинации обозначается крестами:

  • (-) — отклонений нет, нормозооспермия
  • (+) – редкие группы слипшихся «головастиков», до пяти штук в каждой
  • (++) – компании от десяти до двадцати штук
  • (+++) – по несколько десятков
  • (++++) – сплошная масса из слипшихся спермиев, тяжелая степень агглютинации

Читайте также:

Варикоцеле: восстановление после операции, современные виды лечения, последствия хирургического вмешательства

В случае запущенной формы отклонения восстановить оплодотворяющую способность удается не всегда. Единственным шансом завести ребенка для таких пациентов считается искусственное оплодотворение, ИКСИ или ЭКО.

Традиционное лечение агглютинации

Перед тем как приступить к лечению агглютинации врачом устанавливается причина патологии. Данная патология не является самостоятельным заболеванием, скорее это симптом или последствие какого-либо недуга.

Для детального изучения клинической картины пациент может быть направлен на дополнительные обследования, возможно придется сдать анализы на венерические заболевания , кишечную палочку и другие инфекции.

В первую очередь назначаются медикаменты, повышающие иммунитет и комплекс витаминов. В случае воспалительных процессов – антибактериальная терапия.

Если причиной патологии является варикоцеле или другие заболевания, связанные с венозным расширением лозовидного канала, назначается хирургическая операция совместно с медикаментозным лечением. Зачастую прибегают к применению Гонадотропина или Кломифена.

  • Ограничить физические нагрузки
  • Отказаться от вредных привычек
  • Отдавать предпочтение удобному нижнему белью из натуральных материалов
  • Регулярно заниматься сексом, чтобы не было застоев спермы
  • Избегать стрессов и

Организм обязательно благодарно среагирует на проявления заботы о нем, иначе просто быть не может. Копить проблемы неразумно и чем раньше будут приняты меры, тем лучше и раньше следует ожидать результата.

Методы народной медицины

К сожалению, данная патология довольно распространенная, а современные вспомогательные методы зачатия доступны далеко не всем. Статистика и многочисленные пациенты положительно отзываются о методах народной медицины в этой области.

Наиболее популярные и доступные из них:

  1. Мумие в количестве 0,2гр принимать дважды в день на голодный желудок. Запивать средство лучше морковным, ежевичным соком или отварами лекарственных растений.
  2. Сироп из красной или чайной розы. Его можно приобрести в аптеке вместе с инструкцией по применению.
  3. Семена подорожника. 1 ст. ложка заливается стаканом кипятка и настаивается на водяной бане около пяти минут. Принимать следует по 2ст. ложки четырежды в день.
  4. Настой горицвета. Настаивать не меньше двух часов 1ст. ложку растения, запаренную кипятком. Пить трижды в день.
  5. Горец птичий. Заваривается и принимается как чай, 1 стакан на литр воды.
  6. Адамов корень в количестве 2 ч. ложек залить стаканом кипятка и настоять около трех часов. Пить четыре раза в сутки.

Агглютинация – это патологический процесс, провоцирующий склеивание сперматозоидов. Агглютинация в спермограмме – один из вариантов анализа, отображающий наличие сросшихся сперматозоидов и степень их склеивания. Агглютинация сопряжена с последствиями, выраженными в невозможности оплодотворения яйцеклетки спермой. В зависимости от стадии и формы патологии больному может быть предписан как курс медикаментозной терапии для восстановления репродуктивной способности, так и необходимость проведения искусственного оплодотворения.

Механизм возникновения

В зависимости от особенностей различают два вида агглютинации: истинную и ложную. Истинная агглютинация в спермограмме выявляет наличие сперматозоидов, слипшихся между собой. Сращение сперматозоидов бывает частичным, если мужской спермий склеенный головкой или хвостами, и полным, когда сперма непригодна к оплодотворению. Следствием патологии является утрата сперматозоидами подвижности.

Ложная агглютинация по данным спермограммы отображает процесс склеивания сперматозоидов с частичками лимфы, слизи, эпителия, а также иными составляющими, которые содержит сперма. Патология также провоцирует утрату сперматозоидами маневренности, но в большинстве случаев способность к оплодотворению у мужчин сохраняется. Вылечить этот вариант патологии значительно проще. В норме процессы созревания сперматозоидов протекают в сперматогенном эпителии, служащем естественным барьером между мужскими половыми клетками и гемалимфой. Обусловлено это тем, что клетки сперматозоидов являются чужеродными для организма ввиду гаплоидного набора хромосом.

При нарушении естественного защитного барьера иммунная система начинает вырабатывать антиспермальные антитела, оказывающие воздействие на антигены сперматозоидов. Результатом патогенных факторов является процесс склеивания сперматозоидов с последующей утерей способности к оплодотворению спермой яйцеклетки.

О чем скажет врач после обследования

Агглютинация спермиев относится к разряду серьезных заболеваний и требует проведения лечения. Отсутствие адекватной терапии влечет утрату у мужчин способности к продолжению рода. Спектр причин склеивания сперматозоидов невелик. Привести к появлению склеивания, отображаемого на результатах спермограммы могут, например, следующие факторы, обнаруживать и определить которые поможет лечащий врач:

  • Хирургическое манипуляции в области половых органов мужчины, повлекшие развитие осложнений либо проведенные неверно.
  • Инфекционные, вирусные, бактериальные и воспалительные заболевания репродуктивной системы.
  • Механические травмы половых органов мужчины, сопряженные с повреждением семенных каналов, также могут стать одной из превалирующих причин.

Для подтверждения диагноза, нужно провести спермограмму.

В качестве основного вида диагностики для выявления заболевания применяется спермограмма. В соответствии с результатами спермограммы у мужчины может быть определена агглютинация сперматозоидов смешанная, истинная или ложная. В виде дополнительного исследования используется MAR-тест, позволяющий определить подвижность спермиев, их количество и наличие склеивания.

Медикаментозная терапия

Каждого пациента, у которого по данным спермограммы была обнаружена патология, интересует вопрос: как лечить агглютинацию и улучшить сперму. Лечение мужчины выбирается в соответствии с данными спермограммы и причинами, повлекшими развитие патологии. Результаты, полученные после проведения терапии, зависят как от правильности выбранного лечения, так и от степени проявления патологии.

При выявлении у пациента инфекционных заболеваний, способствовавших возникновению склеивания спермиев, выбирается медикаментозная терапия, которая улучшает сперму. Больному предписывается прием антибиотических, противовоспалительных и антибактериальных средств, устраняющих воспалительный процесс. Дополнительно необходим прием препаратов, действие которых направлено на укрепление организма и повышение его сопротивляемости.

Если слипшиеся сперматозоиды или агглютинация в спермограмме являеюся результатом физической травмы половых органов, выявляется возможность устранить склеивание посредством хирургического вмешательства. Операция проводится только в том случае, если существует вероятность устранения склеивания. Необходимо помнить, что такое лечение включает прием медикаментозных препаратов для того чтобы улучшить сперму у мужчины.

Проведенное лечение любого вида не дает гарантии получения положительной динамики. Тем не менее, если имеется такая необходимость, даже при склеивании существует возможность зачатия. В наиболее легких случаях сперму улучшают посредством фильтрации. Cпособ позволяет частично или полностью восстановить подвижность спермиев и устранить склеивание механическим путем.

Если причиной болезни является инфекционное заболевание, назначается медикаментозная терапия.

Если после применения метода успех не был достигнут, что было подтверждено данными спермограммы, требуется проведение искусственного оплодотворения. В соответствии с указанным способом очищенную сперму вводят в полость матки при помощи стерильного катетера. Также применяется метод экстракорпорального оплодотворения. Оптимальная методика выбирается сугубо индивидуально в каждом случае.

Народная медицина

Народное лечение не относится к числу способов, эффективных при лечении агглютинации сперматозоидов. Тем не менее, прием некоторых лекарственных средств домашнего приготовления может улучшить сперму, повысить способность мужчины к зачатию и уменьшить способность спермиев слипаться. В числе наиболее простых, безопасных и действенных рецептов называют:

  • Семена подорожника заварить стаканом крутого кипятка и поставить на десять минут на слабый огонь. Отвар процедить, принимать по 50 граммов не менее четырех раз в течение дня. Это улучшает сперму.
  • Отлично помогает при бесплодии и для улучшения качества спермы натуральное мумие. Принимать это средство следует ежедневно, в количестве 0,5 -1 грамма. Можно запивать соком или очищенной водой.
  • Для устранения агглютинации можно заменить привычный чай отваром травы птичий горец. Для этого ложку сухого сырья смешать со стаканом воды, после чего варить в течение десяти минут.

У народных методов лечения есть один плюс: они не имеют противопоказаний. Сочетание терапии поможет достигнуть нужного результата, то есть восстановления способности мужчины к зачатию и получения положительных результатов спермограммы.

В качестве дополнительных, но максимально важных мер следует назвать правильное питание, отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни в целом. Это поможет улучшить сперму.

Если лечение не принесет эффекта, шанс у мужчины обзавестись потомством все же имеется. Методы искусственного оплодотворения в большинстве случаев приводят к получению положительного результата даже при запущенных формах агглютинации. Для проведения процедуры используют очищенную сперму. Нередко для проведения оплодотворения требуется проведение трех-четырех процедур.


При неудачных попытках завести ребенка пара обращается к специалистам, которые назначают ряд диагностик, позволяющих определить фертильные возможности мужчины и женщины. При оценке состояния мужчины важным методом исследования выступает спермограмма, заключающаяся в исследовании состояния спермы и оценке ее оплодотворяющих способностей.

Результаты спермограммы показывают отклонения, которые имеются в состоянии здоровья пациента и проблемы его репродуктивной системы. Одной из таких проблем выступает агглютинация и агрегация в спермограмме.

Понятие и причины

Что значит агглютинация в спермограмме? Этим термином обозначают слипание половых клеток. В норме сперматозоиды должны быть одиночными и подвижными. При склеивании друг с другом они не могут двигаться и достичь яйцеклетки, соответственно, ни о каком оплодотворении речь быть не может. Специалисты выделяют два типа агглютинации:

  • Истинную, проявляющуюся в склеивании между собой сперматозоидов;
  • Ложную, слипание других частиц: разрушенных клеток, эпителия, комочков слизи и прочих.

Форум тему «смешанная агглютинация в спермограмме» обсуждает данную проблему часто, но встречается она довольно редко и требует немедленного лечения с использование лекарственных препаратов, назначить которые может только специалист.

Степень агглютинация в спермограмме может быть четырех видов:

  • Легкая с присутствием не более 10 склеившихся сперматозоидов в одном агглютинате;
  • Средняя, содержит от 10 до 50 таких клеток, при этом имеются и свободные;
  • Значительная, более 50 клеток склеены, свободные встречаются в единичных случаях;
  • Тяжелая, при которой свободных спермиев совсем не видно.

Причины агглютинация в спермограмме:

В первом случае выделяющиеся организмом антитела борются с чужеродными клетками, попутно захватывая и свои, антитела способствуют склеиванию сперматозоидов друг с другом и ферментами. При этом сама инфекция вызывает нарушения в работе органов малого таза, что ухудшает качество спермы.

Иммунологический фактор реализуется через гематотестикулярный барьер, который в норме предотвращает взаимодействие сперматозоидов с иммунной системой, не давая половым клеткам попадать в кровь. При сбое собственные спермии воспринимаются организмом как чужеродные, и он вырабатывает антиспермальные тела, вызывающие их склеивание. Это может происходить после травмы, повреждающей яички, хирургического вмешательства или развития заболеваний мужской половой системы. Вот что означает агглютинация в спермограмме.

Диагностика

Для определения данной патологии назначают проведение спермограммы, а для оценки степени агглютинации в спермограмме используют МАР-тест и прямой тест с иммунными шариками.

В МАР-тесте образец спермы смешивается с латексными шариками или эритроцитами человека, покрытыми антиспермальными антителами. Затем в смесь капают анти-иммуноглобулин и наблюдают за склеиванием сперматозоидов с шариками. Чем оно больше, тем выше степень агглютинации.

Для прямого теста используют отмытые сперматозоиды, которые перемешивают с частицами, покрытыми античеловеческим иммуноглобулинами кролика. При наличии в эякуляте антиспермальных тел, они связываются с подвижными сперматозоидами.

Используются также непрямые тесты, например, через сыворотку крови. Они применяются, когда нет возможности взять сперму для анализа.

При агглютинации 1а в спермограмме или легкой степени возможность зачатия ребенка достаточно высока. Чем выше степень показателя, тем ниже вероятность зачатия. Если же наблюдается смешанная агглютинация в спермограмме степени d, то есть тяжелой, шансы равны нулю.

Лечение агглютинации

Лечение агглютинации в спермограмме первоначально требует выявить причину появления этого нарушения. Так, если нарушение вызвано инфекцией, ее необходимо вылечить, тогда и показатели изменяться в лучшую сторону.

Использование медикаментов направлено на замедление выхода лимфы. Для этого используются глюкокортикоидные препараты, лечение которыми следует осуществлять осторожно и в соответствии с рекомендациями врача. Неграмотное использование подобных средств способно нарушить гормональный баланс организма и привести к еще худшим результатам.

Если же подобное лечение не удалось и при повторном анализе показатели не улучшились, причина, скорее всего, в специфике работы иммунной системы мужчины. В таких случаях рекомендуется использование ЭКО и ИКСИ. При этих процедурах происходит обработка спермы, в частности, она очищается от слизи и выделяются жизнеспособные сперматозоиды. Вплоть до значительной степени поражения, когда встречаются хотя бы единичные активные сперматозоиды, использование ИКСИ оправдано.

Агглютинация сперматозоидов - понятие в медицине, характеризующее процедуру слипания активных сперматозоидов между собой и/или с прочими составляющими спермы. Эта патология негативно влияет на ход оплодотворения яйцеклетки, поскольку «слипшиеся» сперматозоиды не могут в нее попасть.

Причины появления заболевания разнообразны и являются следствием основных заболеваний, поэтому обнаруживший проблему мужчина должен незамедлительно пойти на диагностику.

Агглютинация сперматозоидов не считается болезнью как таковой, однако, признана патологией, несвоевременное лечение которой или отсутствие такового может привести к импотенции, рождению нездоровых детей, а также является одной из причин бесплодия. Сперматозоид

В зависимости от природы склейки мужских гамет, специалисты выделяют несколько видов агглютинации сперматозоидов:

  • истинная (специфическая) - наблюдается слипание спермиев друг с другом в области головки или жгутиков, отчего те перестают быть подвижными;
  • ложная (неспецифическая) - мужские гаметы склеиваются с другими составляющими спермы, что тоже приводит к обездвиживанию гамет. Такой вид агглютинации носит название «Агрегация».
  • смешанная агглютинация сперматозоидов - агрегация и агглютинация наблюдается одновременно, что бывает в очень редких случаях.

Механизм

Сперматогенный эпителий семенных каналов - месторасположение гамет в теле мужчины. За то, чтобы кровь не попадала в семенную жидкость, а также с системой иммунитета, отвечают клетки Сертоли, которые создают гемотестикулярный барьер.

При сбое в работе клеток Сертоли, в барьере появляется «брешь», отчего происходит контакт сперматозоидов и иммунной системы. Гаметы, как половые клетки, имеют ополовиненный комплект хромосом, который иммунная система распознает как неправильный, неполноценный, чужеродный.

Запускается процесс их уничтожения путем выработки антител - специальных белков, облепляющих поверхность сперматозоидов, имеющих заряд со знаком «-».

Тела с отрицательным зарядом имеют свойство отталкиваться друг от друга, однако, обволакивающие белковые антитела разрушают заряженные гаметы, отчего те перестают отталкиваться, что приводит к склеиванию между собой, а также с прочими фракциями эякулята.

Причины сбоя в работе клеток Сертоли

Агглютинация не является болезнью и представляет собой один из симптомов основного заболевания, которое негативно влияет на работу гемотестикулярного барьера.

Основные причины, вызывающие склеивание гамет, следующие:

  • повреждение и сдавливание половых органов мужчины. От этого может произойти нарушение в питании частиц Сертоли, вследствие чего те погибают и вызывают воспалительный процесс;
  • воспалительный процесс, вызывающий появление бактерий, питающимися здоровыми клетками;
  • гормональные сбои, негативно влияющие на выработку тестостерона, отвечающего за образование семенной жидкости, а вместе с ней - сперматозоидов;

  • болезни мочеполовой системы, увеличивающие создание агглютинированных гамет и повышающие густоту спермы;
  • сбой в работе иммунитета, понижающий степень защиты гемотестикулярного барьера, отчего спермии ложно принимаются за чужеродные тела и уничтожаются антителами;
  • паротит или свинка, у детей.

Помимо вышеназванных факторов, следствием которых становится слипание сперматозоидов, существуют и прочие причины патологического процесса:

  • нарушение процесса семяизвержения;
  • варикозное расширение вен, поражающая область яичек (варикоцеле);
  • генетическая предрасположенность;
  • малокровие;
  • распитие спиртных напитков и употребление наркотиков;
  • некоторые медицинские препараты.

Диагностика

Клиническая картина агглютинации сперматозоидов выражается только в одном симптоме - трудности с зачатием. Выявить патологию возможно исключительно с помощью диагностических исследований, проходящих в два основных этапа.

Этап первый – MAR-тест

Для MAR-теста в качестве материала берется как венозная кровь, так и семенная жидкость. Исследование способствует определить количество пораженных гамет, а также их отношение в процентах к общему количеству.

Этап второй – спермограмма

Спермограмма является наиболее информативным и достоверным исследованием состава эякулята и его способности к оплодотворению.

Изучаются показатели спермы:

  • вязкость;
  • объем;
  • цвет;
  • возможное присутствие крови и ее компонентов и подобные характеристики;
  • определяется подвижность спермиев и их состояние.

Этап третий – прочие общие анализы

Проведение прочих анализов и методов диагностики, таких как:

  • забор крови;
  • мочи;

Позволяют определить причины патологии и заболевание, вызвавшее слипание спермы.

Как в первом, так и во втором этапе основным способом забора материала для анализа является самостоятельная мастурбация. Очень важно, чтобы забор был осуществлен правильно, поскольку семенная жидкость имеет свойство менять степень густоты.

Максимальный срок, в течение которого материал должен быть исследован - три часа. Кроме того, сперма не должна испытывать резкие перепады температур, под действием которых сперматозоиды могут погибнуть, а сам анализ станет недостоверным.

На основе исследований подтверждается или опровергается предварительный диагноз - агглютинация сперматозоидов, а также происходит выявление ее степени.

Степени агглютинации и качество спермы

По качественному составу «здоровая» сперма не должна быть густой и содержать комочки.

Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нормальными количественными и качественными показателями спермы являются:

  • объем семенной жидкости - более двух миллилитров;
  • количество активных сперматозоидов - не менее половины от общего объема;
  • количество «здоровых» гамет - не менее тридцати процентов.

Пометка «abs» в спермограмме означает отсутствие патологии. Если наблюдается отклонение от нормативных показателей, значит, что заболевание присутствует.

Степень агглютинации бывает четырех видов:

  1. 1 степень - изолированная (+) - наличие небольших групп агглютинирующихся сперматозоидов в количестве не более пяти единиц в каждой;
  2. 2 степень - средняя (++) - несколько небольших групп агглютинирующихся сперматозоидов в количестве от десяти до двадцати единиц в каждой;
  3. 3 степень - тяжелая (+++) - крупные группы агглютинирующихся сперматозоидов в количестве более двадцати единиц в каждой;
  4. 4 степень - тяжелейшая (++++) - в изучаемом объеме склеены практически все сперматозоиды, находящиеся в неподвижном состоянии, на что указывает значение «d» спермограммы.

На основании выявленных характеристик агглютинации, специалист назначает необходимую терапию.

Лечение

Лечение агглютинации и агрегации сперматозоидов назначается врачом-урологом после проведения всех диагностических исследований и в случае, когда обнаружена причина, вызвавшая патологию. Существует несколько видов терапии, которые напрямую зависят от степени заболевания.

Медикаментозное

Консервативное лечение медицинскими препаратами проводится при диагностике воспалительных процессов в организме мужчины.

Назначаются антибиотики, направленные на уничтожение различного вида болезнетворных бактерий, а вместе с ними лекарства, направленные на снижение воспаления.

Такой комплекс лечения приводит к очищению от погибших клеток и восстановлению свойств спермы. Если инфекция локализовалась в предстательной железе, то врач может назначить следующие медицинские средства, как:

  • Простамол уно;
  • Простанорм;
  • Витапрост.

Консервативное лечение применяется и при гормональных сбоях. Назначается гормонотерапия, направленная на повышение уровня тестостерона путем употребления соответствующих препаратов.

В некоторых случаях лечение направлено на увеличение подвижности сперматозоидов и ликвидации антиспермальных белков. С этой целью выписываются такие препараты, как гонадотропин и кломифен.

Хирургическое вмешательство

Операции для устранения агглютинации и агрегации сперматозоидов может применяться при поражении половых органов сосудистыми заболеваниями, например, варикоцеле, или других заболеваний, таких как:

  • перекрутка канатика яичка;
  • аденома предстательной железы.

Народная медицина

Народная медицина, а также диета, активный образ жизни, рекомендуются при легкой степени агглютинации, но нельзя лечить патологию только народными средствами.

Целители советуют употребление мумие, которое следует запивать натуральным ягодным соком, а также регулярное употребление травяных чаев и отваров.

Такие меры могут помочь в поднятии иммунитета, снижении степени воспалительных процессов в организме и т.д.

Зачатие и патология

Небольшие степени патологии оставляют низкую вероятность оплодотворения, однако врачи не рекомендуют использовать и ее, поскольку велик риск рождения ребенка с генетическими отклонениями.

Успешное лечение может полностью восстановить качественные характеристики эякулята с сохранением способности к оплодотворению, однако в большинстве запущенных случаев качество спермы восстановить невозможно.

Оба случая предусматривают процесс фильтрации спермы, после чего та вводится в яйцеклетку способом, предусмотренного выбранным методом оплодотворения.

Профилактика

Чтобы снизить риск слипания сперматозоидов, мужчине следует придерживаться следующих профилактических мер:

  • включать в рацион продуктов, содержащих витамин С, улучшающего пищеварение;
  • избегать повреждений половых органов, в частности, яичек;
  • вести здоровый и активный образ жизни и отказаться от вредных привычек;
  • не подвергать организм под действие высокий и низких температур;
  • исключить ношение тесного и синтетического нижнего белья, которое может пережать яички;
  • по возможности не применять смазку во время полового акта;
  • регулярно заниматься сексом;
  • проходить обследования мочеполовой системы, минимум, один раз в год, чтобы вовремя выявить отклонения и патологии.

Агглютинация сперматозоидов – это показатель, предоставляемый анализом под названием спермограмма, благодаря которому можно определить наличие или отсутствие в эякуляте спермиев, склеенных между собой в единые цельные сгустки. Подобное состояние семенной жидкости является патологией, которую необходимо лечить как можно раньше и только под контролем опытных медиков.

Суть в том, что агрегация сперматозоидов приводит к невозможности мужчины зачать ребенка естественным путем, то есть, он становится бесплодным. При этом врачи обращают внимание на тот факт, что даже у совершенно здорового представителя сильного пола может быть незначительное количество таких сгустков в эякуляте.

Если у мужчины отсутствуют какие-либо нарушения или заболевания репродуктивной системы, то спермии отталкиваются друг от друга, что обусловлено их отрицательными зарядами. Когда данный механизм претерпевает изменений, при диагностике выявляется агглютинация в спермограмме.

В медицине выделяют два вида данной патологии. Истинная спермагглютинация, выступающая явлением, при котором спермии склеиваются между собой. Половые клетки могут скрепляться головками, хвостами или комплексно обеими частями. При таком состоянии спермии утрачивают не только двигательную активность, но и способности на оплодотворение яйцеклетки. На этом фоне у мужчины диагностируют фактор бесплодия.

Агглютинация сперматозоидов. Источник: Fertilnost.com

Есть еще и ложная агрегация в спермограмме, когда агглютинация является неспецифической. В такой ситуации половые клетки склеиваются не между собой, а с окружающим их эпителием, макрофагами, частичками разрушенных клеток, слизью и прочими элементами, входящими в состав семенной жидкости. При таком состоянии активность спермиев также снижается.

Когда у половых клеток происходит агрегация, спермограмма показывает их склеивание, поэтому такому пациенту врачи назначают специфическое лечение, после которого репродуктивные способности, в большинстве случаев, восстанавливаются.

Механизм

Врачи выявляют склеивание сперматозоидов в тех ситуациях, когда на поверхности половых клеток начинают образовываться характерные антиспермальные тела. Под воздействием АСАТ происходит склеивание частичек между собой, либо с иными составляющими семенной жидкости. Если у врача имеется подозрение, что мужчина не может зачать ребенка из-за того, что у него развивается агглютинация, спермограмма ему будет назначена в первую очередь.

Рассматривая нормальное состояние половых клеток нужно отметить их естественное нахождение в сперматогенном эпителии, который, в свою очередь, локализуется на поверхности витиеватых семенных канальцев. Чтобы клетки не контактировали с кровью, в половой системе предусмотрен гематотестикулярный барьер, которым являются клетки Сертоли.Основной функцией этого препятствие является недопущение проникновения клеток в иммунную систему. Если обычные или слипшиеся сперматозоиды в нее попадают, то эта система рассматривает их как чужеродные тела, ведь в них содержится гаплоидный набор хромосом, состоящий из 23 клеток.

Когда, под воздействием определенных причин или факторов, прочность гематотестикулярного барьера нарушается, спермии попадают в иммунную систему. В таких условиях начинает срабатывать специфическая защита и запускается процесс выработки белков в организме, которые в последующем локализуются на поверхности сперматозоидов, подавляя их главную функцию – способность к оплодотворению.

Причины

Агглютинация в спермограмме – что это такое и почему происходит склеивание, уже понятно, также необходимо разобраться в причинах, провоцирующих нарушение защитного барьера. К провоцирующим факторам можно отнести следующие патологии и состояния организма мужчины:

  1. Полученная травма яичек;
  2. Осложнения после хирургического лечения;
  3. Заболевания половой системы воспалительного характера: орхит, везикулит, простатит, эпидемит.
  4. Патологии инфекционного типа, включая те, которые способны передаваться половым путем.

У мужчин также может диагностироваться такое состояние как нормозооспермия с агглютинацией. В этом случае по результатам спермограммы будет иметься нормальное количественное и качественное содержание спермиев, но они между собой будут склеены. Данное состояние развивается также под воздействием описанных факторов.

Диагностика

Если врач предполагает, что у мужчины может быть агглютинация сперматозоидов, лечение назначается исключительно после тщательной диагностики репродуктивной функции и половой системы. Для этого специалист назначает выполнение такого анализа как MAR-тест и спермограмма (именно в такой последовательности).

Для начала стоит определить, что такое агрегация сперматозоидов – это явление, при котором половые клетки склеиваются друг с другом или с другими составными частями семенной жидкости в сгустки слизи. Если врач назначает прохождение МАР-теста, то такая диагностика может показать, имеются ли в эякуляте склеенные сперматозоиды.

Помимо этого тестирование показывает, какое количество, в процентном соотношении, в биологической массе имеется подвижных и неактивных половых клеток, при этом удается еще и установить объем спермиев, покрытых антиспермальными антителами. То есть, результаты показывают, сколько клеток нормальных, а сколько не способных к оплодотворению.

Благодаря спермограмме удается установить, какой имеется объем семенной жидкости в эякуляте, ее цвет, уровень вязкости, скорость разжижения, количество половых клеток, их морфология и подвижность, наличие слизи, эритроцитов и лейкоцитов.

Патологии

По результатам всех исследований врачи могут выставить один или несколько не совсем утешительных диагнозов, свидетельствующих о наличии патологии. Например, врач выявляет у мужчины такое состояние как агрегация сперматозоидов с клеточным дебрисом. При таком состоянии происходит не просто слипание сперматозоидов, между ними еще имеются элементы уже отмерших клеток. Чаще всего болезнь развивается на фоне прогрессирующего воспалительного процесса.

Также может быть диагностирована нормозооспермия с агглютинацией, что это такое расскажет доктор, но если вкратце, то это состояние, при котором в эякуляте имеются сгустки, образованные из спермиев, склеенных между собой. Основной причиной данной патологии является полученная травма яичек или мошонки. Агглютинация и агрегация в спермограмме – это смежные понятия, которые отличаются лишь механизмом образования.

Когда диагностирована агрегация сперматозоидов со слизью и клеточным дебрисом, то это означает, что основная часть половых клеток соединена не между собой, а с имеющейся в составе эякулята слизью, но при этом есть и такие сперматозоиды, которые склеены друг с другом, а между ними находятся частички разрушенных клеток.

Если агглютинация в спермограмме положительная, то врач обязательно будет разрабатывать для пациента индивидуальную тактику лечения. В случае, когда мужчина не будет соблюдать рекомендациям медика, существует риск остаться до конца жизни бесплодным, что особенно опасно для тех семейных пар, у которых нет детей.

У некоторых мужчин врачи диагностируют смешанное заболевание, когда выявляется нормозооспермия с агрегацией и агглютинацией. В последнем случае провоцирующим фактором будут нарушения в работе иммунной системе, а вот нормозооспермия с агрегацией возникает на фоне увеличения периода времени, который требуется для разжижения эякулята.

В случае отсутствия в анализе эритроцитов в расшифровке будет написано: агглютинация сперматозоидов abs, что является нормой и мужчина считается здоровым. А вот агглютинация 1 в спермограмме обозначает наличие незначительных отклонений от нормальных показателей, соответственно, вероятность беременности есть, и достаточно высокая. Также стоит сказать, что степень агглютинации в спермограмме может отмечаться как цифровыми значениями, так и количеством плюсов.

Лечение

С понятием агглютинация сперматозоидов, причины которые вызывают такое состояние, и что оно обозначает уже понятно. В завершение стоит обратить внимание еще и на то, что если диагностирована агглютинация сперматозоидов, как лечить мужчину лучше всего. Если была диагностирована агглютинация спермиев, терапия напрямую зависит от первопричины развития этого патологического процесса.

В тех ситуациях, когда склеивание происходит под воздействием воспалительных процессов, врач подберет для пациента специфические лекарственные средства, благодаря которым качество семенной жидкости может быть повышено, а сама агглютинация частично устранена.

Не исключение, что защитный барьер может быть нарушен ввиду расширения вен лозовидного сплетения, варикоцеле или других заболеваний, которые поддаются лечению исключительно путем хирургического вмешательства. Важно понимать, что сам метод определяет врач, а также результаты придется закреплять курсом консервативной терапии, включающей прием лекарств, например, Кломифен или Гонадотропин.

Не менее важным будет контроль рациона питания мужчины. В процессе борьбы с агглютинацией его необходимо максимально насытить свежими фруктами и овощами, в составе которых имеется большое количество витамина C, например, киви, цитрусовые фрукты, сладкий перец, клубника, капуста и смородина.

Состояние агглютинации в той или иной степени будет определять возможность естественного зачатия ребенка, чем тяжелее патология, тем меньше шансов наступления беременности. Поэтому, если мужчина планирует иметь детей, а также следит за своим репродуктивным здоровьем, ему следует озадачиться лечением такого явления как склеивание сперматозоидов.



2024 mosgenerator.ru. Забота о будущем вашего ребенка. Информационный портал.