Контагиозный моллюск по всему телу что делать. Контагиозный моллюск: лечение в домашних условиях. Традиционные и народные способы лечения. Контагиозный моллюск: причины, лечение, диагностика и профилактика. Снятие зуда, воспаления и покраснений - видео

Эпителиома заразная, моллюск эпиталиальный, моллюск бородавчатый – именно так в медицине может именоваться контагинозный моллюск, который относится к категории вирусных заболеваний и носит доброкачественный характер. Симптомы данного заболевания обычно ярко выражены, диагностика не представляет трудностей для специалиста, а лечение можно проводить и с помощью официальной медицины, и народными средствами.

Пути заражения

Следует учитывать, что угрозу представляет не только уже инфицированный человек, но и предметы быта, полотенца, постельные принадлежности, одежда, игрушки. Причем, ДНК-содержащий вирус контагиозного моллюска поражает людей разных возрастных групп. Наиболее обширное распространение рассматриваемого заболевания фиксируется в детском возрасте, если ребенок посещает образовательные учреждения – детские сады, школы и любые детские коллективы, в которых может случиться даже вспышка эпидемии контагиозного моллюска.

Если локализация высыпаний при рассматриваемом заболевании у взрослых людей находится в области половых органов, то вполне реален половой путь заражения.

Инкубационный период рассматриваемого заболевания вариативный и может длиться от 2 недель до 6 месяцев. Как правило, в этот период уже инфицированный человек не отмечает каких-либо изменений в своем здоровье.

После инкубационного периода появляются характерные высыпания на коже – это будет первым и, пожалуй, единственным ярко выраженным симптомом контагиозного моллюска. Характерные особенности таких высыпаний:

  • имеют вид полушаровидных узлов;
  • величина каждой папулы соотносится с размером булавочной головки;
  • поверхность папул блестящая и гладкая;
  • консистенция высыпаний плотная, цвет – желтовато-розовый или телесный.

По мере развития рассматриваемого заболевания высыпания меняют свой внешний вид:

  • размер папул увеличивается и может достигать размера горошины;
  • в центре папулы образуется углубление;
  • при надавливании на папулы из углубления выделяется беловатая масса полужидкой консистенции.

Крайне редко высыпания при контагиозном моллюске сливаются, в результате чего образуются пятна с диаметром 2-3 см.

Обратите внимание: никаких ухудшений здоровья в виде повышения температуры тела, зуда и жжения кожных покровов, слабости или головной боли даже при обширных высыпаниях не отмечается.

Локализуются высыпания при контагиозном моллюске чаще всего в области лба, шеи и век, могут встречаться на тыльной стороне кистей, наружных половых органах, внутренней поверхности бедер. Крайне редко врачи фиксируют высыпания на стопах (подошвах) и ладонях.

Очень часто высыпания на теле принимают за ветрянку или бородавки – врач должен дифференцировать эти патологии, после чего можно будет приступать к лечению контагиозного моллюска.

Можно диагностировать рассматриваемое заболевание и самостоятельно, по крайней мере в детском возрасте родители могут сами убедиться в отсутствии . Для этого необходимо нажать на края папулы и осмотреть выделения из углубления – при контагиозном моллюске они всегда имеют плотный белый цвет и полужидкую консистенцию.

Примечательно, что чаще всего контагиозный моллюск развивается в случае сниженного иммунитета – специалист обязательно назначит полноценное обследование пациента, чтобы выявить основную причину такого нарушения в работе иммунной системы.

В большинстве случаев высыпания исчезают самостоятельно в течение 3-8 месяцев. Именно поэтому врачи чаще всего не назначают какие-либо лекарственные препараты, если позволяет общее состояние здоровья пациента. Достаточно часто проводится хирургическое удаление папул:

  • на поверхности папулы делается несколько проколов;
  • острой кюреткой выскабливается все содержимое папулы;
  • папулу обрабатывают йодом;
  • на протяжении 2-3 недель область удаленной папулы нужно ежедневно протирать камфорным спиртом.


Обратите внимание:
даже если проводилось хирургическое удаление папул во множественном числе, никаких рубцов после заживления не остается.

Кстати, врачи допускают даже удаление папул самими пациентами в домашних условиях. Единственное условие – соблюдение абсолютной стерильности. Ни в коем случае нельзя допустить попадание инфекции во вскрытую папулу – не избежать ухудшения состояния и развития гнойного воспалительного процесса.

Кроме выскабливания каждой папулы, врачи могут предложить пациенту пройти более современное лечение – лазеротерапия. Преимущества данного лечения заключаются в следующем:


Лечение лазером проводится в амбулаторных условиях, не требует госпитализации и требует прохождения курса лечения, чтобы удалить все узелковые соединения.

Что касается криодеструкции, то стоит упомянуть следующие особенности процедуры:

  • оказывается воздействие жидким азотом непосредственно на возбудителя контагиозного моллюска;
  • происходит заморозка папулы и всех обсемененных областей – предотвращается распространение высыпаний;
  • никаких травм кожному покрову во время процедуры не причиняется;
  • после лечения на месте папул не образуются рубцы и шрамы.

Криодеструкция не подразумевает оформление пациента в лечебное учреждение – процедуры проводятся в амбулаторных условиях. Кроме этого, каких-то изменений в привычном ритме жизни больного тоже не будет.

Обратите внимание: хирургическое удаление папул при контагиозном моллюске не является слишком болезненной процедурой, но ощущения совсем неприятные. Поэтому криодеструкция и лазеротерапия могут стать отличным методом лечения рассматриваемого заболевания в детском возрасте.

Общая терапия

В рамках лечения контагиозного моллюска специалист может назначать и прием различных лекарственных препаратов. Выбор конкретных медикаментов зависит от нескольких факторов: как долго протекает болезнь, в каком состоянии находится общее здоровье, возраст пациента и другое.

Как правило, всем больным с диагнозом контагиозный моллюск назначают курсом прием иммуноукрепляющих препаратов, могут быть подобраны противовирусные средства.

Обратите внимание: ни в коем случае нельзя самостоятельно осуществлять выбор лекарственных средств – это должен сделать врач после обследования больного.

Лечение контагионзного моллюска народными средствами

Существует несколько народных рецептов, которые помогут быстрее избавиться от высыпаний при рассматриваемом заболевании. Но их применение необходимо согласовать с лечащим врачом – и диагноз должен быть поставлен верно, и обследования проведены.

Наиболее эффективные средства для лечения рассматриваемого заболевания из категории «народная медицина»:

  1. Измельчить несколько зубчиков чеснока (в блендере или на мелкой терке), добавить к ним 30-50 гр сливочного масла (мягкого) и тщательно все перемешать до получения кашицеобразной смеси. Наносить средство необходимо на пораженные участки кожи 2 раза в день. Учтите, что чеснок может вызвать жжение и даже раздражение на здоровых участках кожи, поэтому старайтесь пользоваться данным средством крайне осторожно.
  2. Траву череды измельчают и делают отвар – на 100 гр сырья 300 мл воды, варить 3 минуты. Затем отвар должен настояться в течение 60-90 минут. Только после этого можно процедить его через ситечко или несколько слоев марли. Используют отвар череды в качестве примочек и для обтирания папул. Каких-либо ограничений по количеству процедур в сутки нет.
  3. Приготовить концентрированный раствор марганцовки – он должен быть темного фиолетового цвета. В нем смачивают ватную палочку и прикладывают (прижигают) к папуле. Учтите, что после использования марганцовки могут образоваться ожоги на кожных покровах – будьте предельно осторожны, обрабатывайте конкретно папулу, воздействуя на нее точечно.

Можно использовать и некоторые растения, которые помогут в сжатые сроки избавиться от папул. Например, отлично справляется с этой задачей сок из листьев черемухи (его отжимают и хранят в прохладном темном месте) – в нем смачивают ватный диск и обрабатывают кожу после удаления узелков. Причем, использовать это средство можно длительный период, вплоть до полного заживления всех ранок.

Очень часто рекомендуют для лечения контагиозного моллюска использовать сок чистотела – он действительно очень хорошо прижигает папулы, способствует быстрому избавлению от характерных высыпаний. Но нужно знать, что сок чистотела относится к ядовитыми веществам - при неумелом его использовании лечение принесет дополнительные страдания больному. Чтобы такого не случилось, стоит запомнить следующие три правила:

  • предварительно необходимо убедиться, что у больного нет аллергии;
  • наносить сок чистотела точечно на конкретную папулу;
  • проводить процедуру в перчатках.

Сок чистотела можно приготовить самостоятельно, а можно приобрести спиртовую настойку из этого растения в аптеке – это будет, пожалуй, разумным решением.

Считается достаточно эффективным средством и сбор лекарственных растений – в него входят трава тысячелистника, цветки календулы, ягоды можжевельника, березовые почки, листья эвкалипта и сосновые почки. Для приготовления сбора нужно взять по 3 столовые ложки каждого компонента, все тщательно перемешать. Теперь нужно взять столовую ложку готовой смеси, залить 300 мл крутого кипятка и настоять 20-30 минут. Используют отвар травяного сбора для протирания высыпаний и употребления внутрь по 100 мл утром и вечером.

Особенности лечения контагиозного моллюска на половых органах

Если характерные высыпания появились в области наружных половых органов, то необходимо пройти специфическое лечение. Во-первых, врач должен будет выяснить, нет ли какой-либо половой инфекции. Во-вторых, ни о каком хирургическом вмешательстве не может быть и речи. В-третьих, наиболее уместно для лечения контагиозного моллюска с локализацией на наружных половых органах выбрать лазеротерапию или криодеструкцию.

По поводу народной медицины в данном случае можно дать только одну рекомендацию – проводите гигиенические процедуры (подмывания) с использованием отвара череды или травяного сбора, рецепты которых указаны выше.

Более подробную информацию о контагиозном моллюске у детей вы получите, просмотрев короткий видео-обзор доктора Комаровского:

Профилактика контагиозного моллюска

Чтобы предупредить инфицирование или распространение рассматриваемого заболевания, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. После посещения бани, сауны, бассейна, тренажерного зала внимательно следить за состоянием кожных покровов, а при появлении каких-либо папул срочно обращаться за помощью к врачам.
  2. Избегать контакта с теми людьми, у кого уже диагностирован контагиозный моллюск. Если такое произошло в семье, то больному необходимо выделить отдельное полотенце, обеспечить его персональными гигиеническими принадлежностями, посудой, постельным бельем.
  3. Избегать беспорядочных (случайных) половых связей.
  4. Следить за собственной иммунной системой и при необходимости пройти курс витаминотерапии.

Контагиозные моллюски – заболевание достаточно опасное и требует пристального внимания со стороны медицинских работников. Не стоит самостоятельно выискивать рецепты, советоваться с бабушками и друзьями – лечение контагиозного моллюска длительное, поэтому, чем раньше будет сделана диагностика и назначено профессиональное лечение, тем быстрее больной станет абсолютно здоровым.

Появление на лице и теле детей и взрослых папулезной сыпи может вызвать заболевание контагиозный моллюск (второе название - заразная эпителиома Нейссера).

Этот недуг не приводит к опасным последствиям, но его проявления имеют сходство с признаками других, более тяжелых болезней. Поэтому для диагностики и лечения контагиозного моллюска следует обращаться к врачу. Удалить папулы можно различными методами традиционной медицины или с помощью народных средств.

Возбудителем заболевания является Molluscum contagiosum. Он имеет вирусную природу, содержит ДНК и относится к группе, в которую входит вирус оспы. Существует 4 разновидности возбудителя контагиозного моллюска, обозначаемые MCV 1, 2, 3 и 4.

Заражение происходит контактным (через бытовые предметы, одежду, постельное белье, полотенце, игрушки, при купании в бассейне) и половым путями. Жидкое содержимое папулезной сыпи распространяется в окружающей среде и может привести к заражению других людей.

Вирус контагиозного моллюска может длительно сохраняться на частичках пыли. Это приводит к широкому распространению заболевания в детских коллективах. Развитию заболевания способствуют редкая и недостаточно тщательная уборка помещений, пренебрежение правилами личной гигиены, снижение иммунитета, длительный прием цитостатиков и гормональных препаратов.

При отсутствии лечения папулезная сыпь на лице или других частях тела сохраняется 6–8 месяцев, в некоторых случаях до 4 лет, затем может исчезнуть.

Вирус не наносит значительного вреда организму. Но при ослабленном иммунитете возможно появление рецидивов болезни с переходом в хроническую форму.

На сегодняшний день не существует медицинских препаратов, способных полностью уничтожить ДНК-содержащие вирусы. Терапия, направленная на укрепление иммунной системы, позволяет предотвратить рецидивы контагиозного моллюска.

Так как эпителиома заразная возникает у людей с дефицитом иммунитета, очень высока вероятность поражения организма другими инфекциями, для выявления которых необходимо пройти дополнительное обследование.

Симптоматические проявления заболевания

Визуально этот процесс представляет собой образование на коже папул - плотных желтовато-розовых узлов, имеющих форму полушарий с ровной и блестящей поверхностью. На лице наиболее часто они возникают на коже век и лба, другими местами локализации сыпи являются шея, руки, бедра, нижняя часть живота, наружные половые органы.

Быстрое размножение возбудителя приводит к увеличению размеров высыпаний. Они могут располагаться как в виде одиночных образований, так и группами, слияние которых приводит к расширению площади пораженных участков кожи до 2–3 см.

Верхняя часть папул немного вдавлена внутрь и наполнена белым творожистым содержимым, в котором находятся образования, имеющие форму моллюсков. Обычно сыпь не приносит болезненных ощущений, в редких случаях возникает зуд. Воспалительный процесс появляется при присоединении вторичной инфекции.

Формы заболевания

По симптоматическим проявлениям контагиозного моллюска выделяют три формы болезни: типичное, генерализированное и осложненное течение. В первой стадии высыпаний немного, проявлены все характерные симптомы заболевания, папулы расположены на одном определенном участке тела вблизи друг от друга. При генерализованном течении контагиозного моллюска новообразований много, они могут находиться на значительном удалении и в разных частях тела.

Если заболевание перешло в осложненную стадию, помимо основной инфекции добавляется вторичная, что приводит к воспалению и гиперемии кожи, окружающей папулы. На этих участках начинает выделяться гной, вызывая болезненные ощущения.

Эта форма контагиозного моллюска характерна в основном для ВИЧ-инфицированных. Распространение инфекции может происходить в процессе бритья, вызывая появление папул на подбородке.

О причинах, признаках, общей симптоматике проявления контагиозного моллюска на коже лица рассказывает врач.

Диагностика

При постановке диагноза учитывается клиническая картина заболевания. Если возникают затруднения, для дифференциальной диагностики с другими болезнями (красным плоским лишаем, сифилисом, бородавками, ветряной оспой, аллергическими проявлениями, опухолями) проводится гистологическое исследование внутреннего содержимого пустул под микроскопом для обнаружения моллюсковых телец.

Они формируются в глубоких слоях эпителия и, непрерывно размножаясь, заполняют пораженные клетки кожи.

По сравнению с сыпью при контагиозном моллюске папулезный сифилид не имеет внутри папул подобных включений. Ветряная оспа протекает с повышением температуры, головной болью, зудом в области высыпаний. Сыпь при ветрянке представляет собой прозрачные пузырьки, заполненные жидкостью. В тяжелых случаях в них может скапливаться гной.

Красный лишай характеризуется образованием светлых бляшек с перламутровой поверхностью, но не заполненных внутри жидким содержимым. Для постановки точного диагноза следует обращаться к врачу дерматовенерологу.

Методы лечения контагиозного моллюска

Во многих случаях после точного определения вида заболевания специалисты не назначают медикаментозной терапии, так как если организм находится в хорошей форме, все симптомы пройдут самостоятельно в течение 6 месяцев. При нормальном состоянии иммунной системы в дальнейшем можно будет избежать рецидивов контагиозного моллюска без приема специальных препаратов.

Но если болезнь протекает на фоне сниженного иммунитета, например, при поражении человека ВИЧ-инфекцией, она переходит в хроническую форму и для предупреждения ее возобновления необходимо постоянно укреплять иммунитет.

Применение общей медикаментозной терапии

При выборе препаратов врач учитывает продолжительность болезни, возраст и состояние здоровья заболевшего. Назначается прием иммуномодуляторов (Амиксин, Циклоферон), обработка пораженных мест противовирусными мазями (Ацикловир, Оксолиновая).

При генерализованной форме контагиозного моллюска, сопровождаемой обильными высыпаниями, используются антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин, Тетрациклин, Метациклин).

Удаление папул с помощью лазера

При воздействии лазерным лучом кожный слой в месте сосредоточения вируса нагревается, его температура повышается до 150°C. Это способствует полному уничтожению инфекции и устранению пораженных клеток путем испарения. Глубина проникновения лазерного излучения не превышает 5 мм, что гарантирует отсутствие неблагоприятного воздействия на расположенные ниже ткани. Процедура безопасна и может проводиться как взрослым, так и детям.

Удаление высыпаний исключает попадание возбудителей на другие участки кожи и развитие осложнений в виде сепсиса или гнойного процесса, обеспечивает стерильность обработанной поверхности, проходит безболезненно.

После лечения следует оберегать участки кожи, на которых были удалены папулы, от попадания воды в течение 3 суток. Запрещены посещения бассейна, водные процедуры в бане. Не следует длительно находиться под яркими лучами солнца и посещать солярий.

Как лечить с использованием жидкого азота?

Метод криодеструкции основан на воздействии на папулу жидким азотом, охлажденным до −170 °C. Заморозка внутреннего содержимого высыпаний приводит к уничтожению возбудителя и разрушению поврежденной им ткани.

Процедура совершенно безболезненна, исключает повреждение здоровых участков кожи, не сопровождается кровотечением или появлением рубцов. Методика может использоваться для устранения папул у детей, не требует наложения повязок или применения медикаментозного лечения.

Как удалить папулы методом электрокоагуляции

Прижигание узелков в режиме спрей-коагуляции с использованием тока переменной частоты позволяет разрушить тельца контагиозного моллюска и пораженные ими клетки эпидермиса. Обезболивание пораженных участков во время проведения электрокоагуляции обеспечивает местная анестезия. По завершению процедуры на месте папулы остается сухая корочка, после заживления раневой поверхности не остается шрамов.

Хирургическое выскабливание содержимого папул методом кюретажа

Применяется при незначительном количестве высыпаний. Участок кожи, на котором будет проводиться процедура, за 1 час до начала удаления очагов инфекции смазывается обезболивающим препаратом EMLA, представляющим собой крем, в состав которого входит смесь анестетиков Прилокаин и Лидокаин. На обработанную поверхность накладывается герметичная повязка. Через час анестезирующее средство стирают и приступают к операции.

Для выскабливания содержимого папул используется двусторонняя кюретка (ложка Фолькмана). Вместо нее может использоваться деревянный шпатель с заостренной поверхностью.

В некоторых случаях для вылущивания внутреннего наполнения узелков используется пинцет. Затем поверхность кожи обрабатывается раствором йода, Подофиллином или Хлоргексидином. При проведении процедуры может появиться кровотечение, на ранах иногда формируются рубцы.

Удаление папул с применением химических веществ

Метод заключается в регулярном ежедневном смазывании узелков мазями и растворами, содержащими компоненты, обладающие противовирусной активностью.

Рекомендуемая частота обработки папул - 1 или 2 раза в день. Принцип нанесения препаратов точечный, на поверхность самих узелков, исключая попадание средств на граничащую с папулами кожу. Обычно при использовании данного метода высыпания исчезают через 3–12 недель.

При выборе препарата следует учитывать, что наиболее безопасными являются Фторурациловая и Оксалиновая мази, а также гели, содержащие Бензоил пероксид.

Кроме этих препаратов используются следующие средства:

  • Третиноин - наносится на 6 часов, затем смывается;
  • Имиквимод - папулы смазываются 3 раза в день;
  • Кантаридин;
  • Ацикловир;
  • Вартек;
  • Инфагель;
  • Кондилин;
  • 3% р-ор Трихлоруксусной кислоты - наносится 1 раз в сутки точечно на 30 минут с последующим смыванием;
  • Хлорофиллипт - частота применения 2–3 раза в день;
  • 3% р-ор Салициловой кислоты - наносится дважды в день.

Народные методы лечения контагиозного моллюска

Народными целителями разработано немало эффективных способов, чтобы лечить это заболевание. Они предусматривают применение, как растительных компонентов, так и медикаментозных средств - перманганата калия, перекиси водорода, йода.

Рецепты с использованием чеснока

Нужно приготовить кашицу из измельченных зубчиков чеснока и сливочного масла (1:1), нанести на марлевый тампон, приложить к папуле и зафиксировать лейкопластырем. Примочки меняют на свежие утром, в обед и вечером. Также можно вместо нанесения смеси протирать пораженные участки разрезанной пополам чесночной долькой или выдавленным из нее соком 3–4 раза в день.

Продолжительность лечения составляет 3–7 недель. Папулы уменьшаются в размере, затем покрываются корочкой, которая через некоторое время отпадает.

Применение раствора марганцовки

Высыпания прижигаются ватной палочкой, смоченной в концентрированном (имеющем темно-фиолетовую окраску) растворе перманганата калия. Следует избегать попадания средства на окружающие ткани, так как оно может вызвать их ожог.

Прижигание йодом, перекисью водорода, настойкой календулы

В домашних условиях эту процедуру необходимо проводить очень аккуратно, чтобы предотвратить распространение инфекции на здоровые участки кожи.

Покровы, окружающие папулы и пинцет обрабатываются медицинским спиртом. Затем содержимое узелка выдавливается и удаляется смоченной спиртом ваткой, а его поверхность прижигается йодом, настойкой календулы или перекисью водорода.

Чтобы исключить возможность повторного заражения одежду и постельное белье необходимо поменять. Раневую поверхность несколько дней нельзя смачивать водой, ее следует ежедневно обрабатывать йодом, а после образования корочки наносить Оксолиновую мазь до полного заживления пораженного места.

Ускорить процесс регенерации эпидермиса в ранке позволяет смазывание соком, полученным из листьев черемухи.

Обработка высыпаний соком чистотела, одуванчика

Смазывание папул соком чистотела или одуванчика дает хороший лечебный эффект. Также их можно обрабатывать настойкой календулы или эвкалипта без вылущивания содержимого пинцетом.

Соблюдение общих правил

Ребенок не должен посещать детский коллектив до полного выздоровления. Это предупредит заражение других детей. Все используемые заболевшим ребенком вещи моются и дезинфицируются.

В квартире или частном доме проводится генеральная уборка для максимального удаления пыли, на которой вирус может длительно сохранять свою жизнеспособность. На время лечения исключается прием водных процедур в ванне, посещение бани, бассейна.

Необходимо следить, чтобы малыш не расчесывал появляющиеся узелки, регулярно мыл руки с использованием мыла. Очаги инфекции следует ежедневно протирать Хлоргексидином или другим видом антисептика.

Снизить вероятность заражения других людей взрослым пациентом позволяет заклеивание пустул лейкопластырем. Нежелательно сбривать волосы в месте локализации сыпи. Смазывание кожи кремом предотвратит появление трещин и воспалительного процесса в месте расположения пустул.

Особенности восстановительного периода

Формирование иммунитета к вирусу контагиозного моллюска занимает значительный период времени - от 3-х до 18-ти месяцев. К этому моменту происходит самостоятельное бесследное исчезновение симптомов болезни. В некоторых случаях для выработки иммунитета организму требуется несколько лет.

В восстановительный период следует укреплять иммунитет закаливанием организма, полноценно питаться, включать в рацион свежие овощи, фрукты, орехи. Полезны умеренные физические нагрузки, пребывание в сосновом лесу, прогулки на свежем воздухе.

Осложнения

Болезнь имеет, как правило, благоприятное течение и при отсутствии специального лечения проходит самостоятельно. Но при попадании в ранки, возникающие при расчесывании узелков, вторичной инфекции в виде патогенных бактерий может начаться воспалительный процесс. Симптоматически он проявляется отеком и покраснением кожи, образованием гноя.

Если запустить этот процесс, воспаление приведет к развитию дерматита, требующего длительного лечения и угрожающего появлением на коже неэстетичных шрамов.

Профилактические меры

Предотвратить заражение контагиозным моллюском позволяет изоляция заболевшего ребенка, в домашних условиях - выделение ему индивидуальных столовых и постельных принадлежностей, средств гигиены, полотенец. Игрушки малыша нужно продезинфицировать, одежду и белье стирать в горячей воде с обязательной последующей глажкой.

Среди взрослого населения предупредить передачу возбудителя болезни половым путем помогает исключение случайных половых связей. Улучшению состояния иммунной системы организма способствует здоровый образ жизни, сведение к минимуму стрессов, сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами.

Контагиозный моллюск (molluscum contagiosum) – кожное заболевание, возбудителем которого является вирус из семейства Poxviridae (Поксивирусы). Болезнь встречается с одинаковой частотой у мужчин и у женщин. Обычно моллюск не представляет серьезной угрозы здоровью, но портит внешний вид человека.

Потому каждый пациент задумывается над тем, как вылечить заболевание?

Описание болезни

Заражение контагиозным моллюском происходит при непосредственном контакте больного человека со здоровым (у взрослых часто половым путем).

Так же передача инфекции возможна через предметы личного пользования. Потому часто люди болеют целыми семьями.

Заболевание характерно только для человека. Причины, способствующие развитию контагиозного моллюска:

  • снижение иммунитета;
  • детский возраст;
  • частая смена половых партнеров;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • расчесывание и трение кожи.

Существует 4 вида вируса, вызывающего контагиозный моллюск. 1-ый тип чаще всего встречается у детей , а 2-ой отвечает за половой путь передачи заболевания.

Инкубационный период болезни длится от 14 дней до нескольких месяцев.

Вирус хорошо сохраняется в окружающей среде (почве, воде). Болеют им люди, длительно находящиеся в закрытых коллективах (армия, работа вахтовым методом, дома-интернаты).

Проявления заболевания

Патологический процесс начинается с появления одиночных или множественных плотных узелков. Они похожи на полусферы, иногда чуть приплюснуты. Узелки телесного или бело-желтого цвета, с гладкой блестящей поверхностью.

Вначале образования маленькие (1-2 мм), но они быстро увеличиваются в размерах до 5-7 мм.

В центре узелка находится кратерообразное вдавление. Если надавить на элемент сыпи пинцетом, из лунки появится белая творожистая масса. Это погибшие клетки эпителия, кожный жир и овоидные «моллюсковые тельца». Эти частицы и являются переносчиком заболевания.

Папулы расположены изолированно, но в некоторых случаях сливаются, образуя гигантскую бляшку (1-2 см). Если бляшка «растет» на тонкой ножке, такая форма называется педикулярной.

Для милиарной формы характерно образование множественных мелких контагиозных моллюсков (>10).

Контагиозный молюск на лобке Два эллемента сыпи сливаются Кратеерообразное вдавление Милиарная форма сыпи

Локализация:

  • на лице;
  • задней поверхности шеи;
  • половых органах и промежности;
  • на ногах (особенно на внутренней поверхности бедер);
  • иногда на голове;
  • никогда сыпь не формируется на ладонях и подошвах.

Папулы не вызывают болезненных ощущений, очень редко зудят. По окончанию 2-3 месяцев образования самопроизвольно исчезают. У больных с иммунодефицитом (ВИЧ, СПИД, онкологические заболевания) течение патологического процесса более длительное и требует лечения.

Трение и расчесывание зудящей сыпи вызывает повторное самозаражение, тогда элементы контагиозного моллюска появляются в другом месте тела. Также возможно наслоение бактериальной инфекции (нагноение).

Диагностика заболевания

При появлении первых тревожных симптомов, пациенту следует обратиться к доктору-дерматовенерологу.

Диагноз ставится на основании общего осмотра и дерматоскопии.

Проявления контагиозного моллюска типичны для данного заболевания.

Дополнительно доктор назначает гистологический анализ творожистого содержимого из папулы. Наличие моллюсковых телец в соскобе подтверждает диагноз.

Обязательные методы обследования при контагиозном моллюске:

  • кровь на ВИЧ, гепатит С;
  • анализ на ИППП (в особенности, сифилис);
  • общий и биохимический анализ крови.

Дифференциальная диагностика проводится с бородавками, папилломами, кондиломами, фибромой , базалиомой, гистиоцитомой и красным плоским лишаем .

Лечение болезни

Ложечка Фолькмана

Контагиозный моллюск не считается опасным заболеванием. Но он очень легко передается другим людям, а так же выглядит неэстетично, потому каждый пациент спешит избавиться от симптомов.

Все лекарства должен назначать врач. Строго следуйте его рекомендациям.

Негенитальные очаги инфекции не всегда требуют лечения. Они не так заразы, и через несколько месяцев процесс самопроизвольно проходит. Терапия в этом случае проводится, чтобы исключить самозаражение.

Очаги на гениталиях лечить обязательно, чтобы избежать распространения процесса.

Способы лечения:

  • выскабливание элементы сыпи острой ложечкой Фолькмана, криотерапия жидким азотом, электрокоагуляция с помощью тока – данные методы эффективно удаляют моллюск, но не каждый пациент согласится на такую процедуру. Может потребоваться местное обезболивание;
  • выдавливание пинцетом белого содержимого, с последующим смазыванием 10% йодовой настойкой, бриллиантовым зеленым 1-2 раза в день в течение 3-4 дней;
  • прижигание периокисью водорода, настойкой чистотела;
  • в условиях поликлиники можно прижигать очаги трихлоруксусной кислотой;
  • наружные средства на основе изотретиноина наносятся на пораженные участки 2-3 раза в день: Ретасол, Ретиноевая мазь;
  • крем с веществом имихимод в составе: Алдара, Кераворт. Средство обладает противовирусным действием. Препарат может провоцировать раздражение на месте применения, что заставляет пациента прекратить лечение. Крем наносится на пораженное место 3 раза в день в течение 3 месяцев;
  • противовирусные препараты внутрь: Интерферон , Виферон, Генферон , Альтевир. Доза и длительность лечения подбирается индивидуально;
  • противовирусные мази наружно можно применять в течение 2-3 недель: Ацикловир , Зовиракс, Циклоферон .

У пациентов, страдающих ВИЧ-инфекцией, контагиозный моллюск может пройти после антиретровирусного лечения основного заболевания.

В отличие от многих вирусов, контагиозный моллюск не сохраняется в организме человека, он живет только в новообразованиях, и иммунная система здорового человека его успешно побеждает.

Поэтому, после того, как на коже исчезло последнее образование контагиозного моллюска, заболевание считается полностью излеченным. Это означает, что вируса больше нет в организме.

Но иммунитет к этой болезни у человека не длительный, потому рецидив исключить нельзя.

Профилактика вирусного заболевания

В терапии контагиозного моллюска очень важна ранняя диагностика и верная тактика лечения. Прогноз при заболевании благоприятный. Обычно происходит полное выздоровление.

Из осложнений возможен рецидив или повторное самозаражение.

Чтобы избежать распространения инфекции, пациент должен иметь отдельное белье, постельные принадлежности, полотенце. Во время лечения стоит ограничить половые контакты.

Дети, страдающие от заболевания, не посещают сад и школу.

Очень важно укреплять иммунную систему, чтобы избежать повторного заражения.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Контагиозный моллюск (лат. molluscum contagiosum ) – это кожное заболевание, которое вызывают вирусы из группы оспенных. Они способны поражать только людей, животные к ним невосприимчивы и переносчиками быть не могут. Из четырёх типов вирусов контагиозного моллюска (MCV 1-4) причиной болезни у детей чаще становится MCV-1, у взрослых – тип MCV-2. Он передаётся при сексуальных контактах, поэтому моллюск, вызванный эти вирусом, относят к группе ЗППП – заболеваний, передающихся половым путём.

Передача инфекции возможна опосредованно – бытовым путём, через общие предметы (столовую посуду и приборы, игрушки), постельное и нательное бельё. Напрямую от человека к человеку – во время массажа, занятий контактными видами спорта (все виды борьбы и бокс), от родителей к ребёнку во время кормления или игр, а также при половых актах. Вирусы MCV передаются через воду, заразиться ими можно в бассейнах, центрах SPA и банях. Сохраняются в домашней пыли, на поверхности мебели и ковров, становясь причинами случаев коллективного заболевания в детсадах и в семьях. Описаны проявления болезни после нанесения татуировки, но в общем зависимость частоты инфицирования от микротравм кожи не установлена.

Чаще контагиозным моллюском болеют люди с ослабленной иммунной системой. К ним относятся аллергики, пациенты онко-клиник, больные СПИДом и ревматоидным артритом. Возрастные группы риска – дети 2-6 лет и подростки, пожилые старше 60 лет. Профессиональные группы – массажисты, тренеры в бассейнах, средний и младший медперсонал. Дети до года к MCV-вирусу невосприимчивы, возможно временный иммунитет они получают от матери. Заболевание распространено повсеместно, а в странах с жарким и влажным климатом и низким уровнем гигиены дело может дойти до эпидемии.

Проявления болезни и диагностика

Симптомы контагиозного моллюска однотипны. После заражения может пройти от недели до полугода и даже более, затем в месте проникновения вируса появляется красное пятно , потом образуется папула (плоский подкожный узелок). Начальный размер узелка около 1-2 мм, форма – округлая с ровными краями. Поверхность гладкая, розоватая, немного отличается от цвета нормальной кожи. Узелок не болит, не чешется и часто вообще остаётся незамеченным. В течение 1,5-3 месяцев он увеличивается в диаметре до 5-10 мм, в его центре появляется впадина.

Единичная папула может разрастись до 10-15 см, но чаще встречаются множественные узелки разных размеров. Отдельные элементы могут сливаться, образуя обширную бугристую поверхность. При травмировании они воспаляются и нагнаиваются, на поверхности образуются язвы и корочки. Вокруг развивается воспаление кожи, оно проявляется как красный ободок вокруг узелка. При расчёсывании папул вирус распространяется по телу и образуются новые высыпания.

При неосложнённых формах узелки исчезают через полгода-год, но некоторые могут сохраняться до 3-5 лет.

Внутри находится творожистая масса, состоящая из отмерших эпителиальных клеток и специфических гиалиновых телец, содержащих живой MCV вирус. Поэтому контагиозным моллюском всегда можно заразиться из старых очагов и «подарить» инфекцию окружающим. Моллюск заразен вплоть до полного исчезновения узелков. Иммунитет не вырабатывается, количество повторных заболеваний не ограничено.

Местоположение элементов может быть каким угодно, но всегда ограничено кожными покровами: на слизистых оболочках высыпаний по причине контагиозного моллюска не бывает. Папулы располагаются на губах, веках, коже лица и тела, на голове. При аногенитальном заражении – в области половых органов, у мужчин на члене и вокруг ануса, у женщин – вокруг вульвы и ануса, на внутренней части бёдер. Папулы на пенисе мелкие, их часто путают с герпетическими высыпаниями. Отличить просто: при герпесе появляются пузырьки, они чешутся, мягкие и болезненные, в отличие от плотных и безболезненных узелков при molluscum contagiosum.

фото: типичные проявления и локализации контагиозного моллюска

Атипичной считается локализация моллюска на ступнях и ладонях, типичной – в подмышечных впадинах и внизу живота. У инфицированных высыпания всегда множественные, преимущественно определяются на лице, могут сливаться и часто воспаляются.

Предварительный диагноз выставляют после осмотра, в сомнительных случаях берут материал из узелков и исследуют под микроскопом. Визуальная находка характерных гиалиновых телец – моллюсковых овоидов – позволяет точно определить болезнь. При сыпи, локализованной в генитальной области, всегда проводят тесты на ЗППП ( и генитальный герпес). Также дифференцируют контагиозный моллюск от папиллом, эпителиомы и кератоакантомы – molluscum sebaceum , которая является доброкачественной опухолью волосяных фолликулов.

Почему нужно лечить контагиозный моллюск?

Контагиозный моллюск обычно не вызывает серьёзных последствий, у людей с нормальной иммунной системой папулы исчезают и без лечения, не оставляя следов. Однако стоит обратиться к врачу, если на коже обнаружились элементы, похожие на узелки. Перечислим основные причины, по которым необходима врачебная консультация.

Лечение контагиозного моллюска

Пока сыпь полностью не пройдёт, пациентам рекомендуют не пользоваться саунами, не посещать бассейны и спортивные залы, не прибегать к услугам массажистов. В быту – чётко разделять личные вещи и общественные, после половых контактов обязательно принимать душ и ставить партнёра в известность насчёт своей болезни.

В случае локализации моллюска на лице и веках, а также в областях с повышенной влажностью и риском травмирования (подмышечные и паховые области, кожа гениталий и вокруг ануса), узелки удаляют . Удаление контагиозного моллюска проводят при помощи криотерапии с использованием жидкого азота или сухого льда; сеансы назначают с интервалом в неделю до исчезновения папул. Также применяют ручное выскабливание острой ложкой с последующей обработкой ранки зелёнкой либо 5% йодным спиртовым раствором. Аппаратные методики – диатермокоагуляция и лазер.

Лазерное удаление считается наиболее эффективным при большом количестве папул. Проводится «холодным» эрбиевым либо СО 2 – лазером, под действием которых ткани буквально испаряются. Кожа обезболивается лидокаином , во время сеанса пациент и врач обязательно надевают защитные очки. При удалении папул с век на глазные яблоки накладывают специальные пластины, предварительно оросив слизистую раствором дикаина. Плюсы процедуры – лазер дополнительно обеззараживает окружающие ткани и ускоряет их восстановление; ранки вскоре зарастают и от них не остаётся никаких следов, а кожа подтягивается. Минусы – достаточно большой список противопоказаний (опухоли, острый период любых болезней, повышенная температура, склонность к кровотечениям, декомпенсированная недостаточность внутренних органов, системные заболевания, анемии и т.д).

Лечить единичные мелкие высыпания контагиозного моллюска можно местно , используя мази и гели с противовирусным действием . Кожу предварительно моют тёплой водой и жидким мылом, затем осушают салфеткой. Средства наносятся лёгкими движениями на узелки и вокруг них. Аппликации делают исключительно на ночь, руки моют до и после процедуры. Курс – не менее 2 недель. Эффективна мазь с интерфероном (виферон или инфагель ), крем ацикловир . Масло эвкалипта и хлорофилл уничтожают вирусы, с этой целью для смазывания узелков используют хлорфиллипт и хронотан , курс 10-14 дней. После удаления папул ранки покрывают тампонами с оксолиновой или фторурациловой мазями.

Антибиотики на вирусы не действуют, их применяют только для лечения присоединившейся бактериальной инфекции (рожистое воспаление, абсцессы, флегмоны).

Видео: что делать с контагиозным моллюском – мнение доктора Комаровского

Домашнее лечение

Дома допускается выдавливание мелких папул стерильным пинцетом, обработка ранок антисептиками. Применять исключительно народные средства для лечения контагиозного моллюска можно только после консультации с врачом, убедившись в точности диагноза. Домашние мази с чесноком или календулой, черёмухой или чередой достаточно эффективны за счёт противовирусной активности растительных компонентов, при помощи которых можно вылечить неосложнённый контагиозный моллюск. Средства не готовят впрок, стараются расходовать в течение нескольких часов, а лучше – сразу после приготовления.

  • Чеснок растирают в кашицу, добавляют равное количество сливочного масла и вновь растирают. Наносят на узелки 2-3 раза в день, до их полного исчезновения. Также применяют чистый чесночный сок по 5-6 раз за день, если кожа не склонна к раздражениям.
  • Череду заваривают из расчёта 2 ст. ложки на 250 мл кипятка, затем снова доводят до кипения и час настаивают под крышкой. Обтирают участки кожи с узелками трижды в сутки, курс от 7 дней.
  • Календулу используют в виде аптечной спиртовой настойки или мази. Дома можно приготовить лечебную смесь: свежие цветки заливают тёплым растительным маслом (рафинированным) в пропорции 1:1, настаивают в тёмном месте около недели.
  • Листья черёмухи измельчают в кашицу и выжимают сок, которым смазывают ранки после выдавливания содержимого узелков. Также изготавливают из него крем на основе сливочного масла (1:1) и делают повязки на ночь.

Профилактика заражения

Действия направляют на укрепление иммунной системы, на блокировку путей распространения вирусов и на их уничтожение.

Чтобы не заразить контагиозным моллюском себя и окружающих, нужно предпринять некоторые меры:

  1. Узелки не расчёсывать и не растирать, после удаления их содержимого ранки обязательно обрабатывать антисепитками;
  2. Поражённые участки бинтовать или прикрывать одеждой, чтобы исключить контакты с кожей других людей;
  3. Отказаться от занятий в спортзалах и бассейнах, не посещать сауну и баню;
  4. Если папулы локализованы на лице – не использовать скрабы и любые косметические маски (женщинам); мужчинам – быть осторожнее при бритье, чтобы не поранить узелок;
  5. Пи расположении папул на гениталиях и вокруг них половая жизнь запрещена, пока болезнь не будет полностью излечена.

В качестве иммуностимуляторов используются аптечные настойки женьшеня, золотого корня (родиола розовая ) и эхинацеи. Организм поддержат витаминно-минеральные комплексы, полноценное питание с нормальным содержанием белка и умеренная физическая активность. Вакцины от вирусов MCV1-4 нет, для профилактики подойдёт человеческий интерферон .

Личная и коммунальная гигиена особенно важна в семьях и детсадах. Дома заражённым выделяют вещи только для личного пользования, нательное бельё меняют ежедневно, постельное – минимум раз в 2-3 дня, ванну и раковину моют с использованием бытовых антисептиков.

В садик детей с контагиозным моллюском допускать нельзя, до излечения они должны быть изолированы от здоровых.

Контагиозный моллюск может передаваться половым путём, поэтому для него справедливы общие правила профилактики ЗППП: выявление и одновременное курирование всех сексуальных партнёров, на период лечения – запрет половых контактов.

Но создает видимые косметические дефекты, от которых многие люди желают избавиться при помощи лечения, не дожидаясь самостоятельного прохождения высыпаний .

Общая характеристика заболевания

Контагиозный моллюск также называется заразительным моллюском , molluscum epitheliale или epithelioma contagiosum . Заболевание представляет собой вирусную инфекцию , при которой поражается кожный покров. Вирус попадает в клетки базального слоя эпидермиса и вызывает ускоренное деление клеточных структур, вследствие чего на поверхности кожи образуются небольшие наросты-узелки округлой формы с пупкообразным вдавлением в центре. Углубление в центральной части узелка образуется вследствие разрушения клеток эпидермиса. Сами наросты содержат вирусные частицы и большое количество хаотично расположенных клеток эпидермиса.

Контагиозный моллюск является доброкачественным заболеванием, и не относится к опухолевым образованиям , поскольку формирование и рост узелков обусловлен воздействием вируса на конкретный небольшой участок кожи. Воспалительный процесс в эпидермисе в зонах роста узелков контагиозного моллюска отсутствует.

Контагиозный моллюск довольно широко распространен в популяции, причем заболевают люди любого возраста и пола. Однако чаще всего инфекция встречается у детей 2 – 6 лет, подростков и людей старше 60 лет. Дети младше одного года практически никогда не заражаются контагиозным моллюском, что, вероятнее всего, обусловлено наличием материнских антител , передавшихся малышу через плаценту в период внутриутробного развития.

Наиболее подвержены риску заражения контагиозным моллюском люди с ослабленным иммунитетом , например, ВИЧ -инфицированные, онкобольные, аллергики, страдающие ревматоидным артритом и принимающие цитостатики или глюкокортикоидные гормоны . Кроме того, высок риск заражения инфекцией у тех, кто постоянно контактирует с кожными покровами большого количества людей, например, массажисты, медицинские сестры, врачи, санитарки в больницах и поликлиниках, тренеры бассейна, банщики и т.д.

Контагиозный моллюск распространен повсеместно, то есть в любой стране и климатическом поясе возможно заражение данной инфекцией. Более того, в регионах с жарким и влажным климатом, а также с низким уровнем бытовой повседневной гигиены даже фиксируются эпидемии и вспышки контагиозного моллюска.

Заболевание вызывается ортопоксвирусом , который относится к семейству Poxviridae, подсемейству Chordopoxviridae и роду Molluscipoxvirus. Данный вирус родственен вирусам натуральной оспы, ветрянки и вакцинии. В настоящее время выделено 4 разновидности ортопоксвируса (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), но контагиозный моллюск наиболее часто вызывается вирусами 1 и 2 типов (MCV-1, MCV-2).

Вирус контагиозного моллюска передается от больного человека к здоровому через тесные контакты (кожа к коже), а также опосредованно при использовании общих бытовых предметов, например, душевых принадлежностей, нательного белья, посуды, игрушек и т.д. У взрослых людей заражение контагиозным моллюском, как правило, происходит половым путем, при этом вирус поражает здорового партнера не через секреты половых органов, в через близкий контакт тел. Именно поэтому у взрослых людей очень часто узелки контагиозного моллюска располагаются в паху, на нижней части живота, в промежности, а также на внутренней поверхности бедер.

Однако в настоящее время установлено, что многие люди даже при заражении не болеют контагиозным моллюском, что обусловлено особенностями функционирования иммунной системы, которая не дает вирусу размножиться, а подавляет и уничтожает его, предотвращая переход инфекции в активное течение.

От момента попадания вируса контагиозного моллюска на кожу здорового человека до появления узелков проходит от 2 недель до полугода. Соответственно, инкубационный период инфекции составляет от 14 дней до 6 месяцев.

После завершения инкубационного периода заболевание переходит в активную стадию, при которой на кожном покрове появляются плотные выступающие узелки сферической или овальной формы и различного размера – от 1 до 10 мм в диаметре. Иногда сливающиеся между собой узелки могут образовывать гигантские бляшки до 3 – 5 см в диаметре. Узелки контагиозного моллюска плотные, блестящие, окрашенные в перламутрово-белый, розовый или серо-желтый цвет. Некоторые узелки могут иметь пупкообразное вдавление в центре, окрашенное в красно-розовый цвет. Однако такие вдавления обычно присутствуют не у всех узелков, а только у 10 – 15%. При надавливании на узелок пинцетом из него выходит белая кашицеобразная масса, представляющая собой смесь отмерших клеток эпидермиса и вирусных частиц.

Узелки медленно увеличиваются в размерах, достигая максимального через 6 – 12 недель после появления. После этого образования не растут, а постепенно отмирают, вследствие чего самостоятельно исчезают через 3 – 6 месяцев.

Количество высыпаний может быть различным – от единичных узелков до многочисленных папул. Из-за того, что возможно самозаражение, количество узелков с течением времени может увеличиваться, поскольку человек сам разносит вирус по кожному покрову.

Обычно узелки контагиозного моллюска сосредоточены на каком-либо одном ограниченном участке кожи, а не разбросаны по всему телу, например, в подмышках, на животе, на лице, в паху и т.д. Наиболее часто узелки локализуются на шее, туловище, в подмышках, на лице и в области половых органов. В редких случаях элементы контагиозного моллюска локализуются на волосистой части головы, подошвах, на коже губ, языке, слизистой оболочке щек.

Диагностика контагиозного моллюска не представляет труда, так как характерный внешний вид узелков позволяет распознать заболевание без использования каких-либо дополнительных приемов.

Лечение контагиозного моллюска проводится не во всех случаях, поскольку обычно в течение 6 – 9 месяцев узелки проходят самостоятельно и больше не образуются. В редких случаях самоизлечение затягивается на период от 3 до 4 лет. Однако если человек желает избавиться от узелков, не дожидаясь самоизлечения, то производится удаление образований различными способами (механическое выскабливание ложкой Фолькмана, прижигание лазером, жидким азотом, электрическим током и т.д.). Обычно удаление узелков контагиозного моллюска рекомендуется делать взрослым людям, чтобы они не служили источником инфекции для окружающих. А вот в случае заболевания детей врачи-дерматовенерологи чаще всего рекомендуют не лечить инфекцию, а подождать, пока узелки пройдут самостоятельно, потому что любая процедура удаления образований является стрессом для ребенка.

Контагиозный моллюск – фото


Фото контагиозного моллюска у детей.


Фото контагиозного моллюска у мужчин.


Фото контагиозного моллюска у женщин.

Причины заболевания (вирус контагиозного моллюска)

Причиной контагиозного моллюска является патогенный микроорганизм – ортопоксвирус из семейства Poxviridae рода Molluscipoxvirus. Данный вирус распространен повсеместно, и поражает людей любого возраста и пола, вследствие чего контагиозным моллюском болеет население всех стран.

В настоящее время известно 4 разновидности ортопоксвируса, которые обозначаются латинскими аббревиатурами – MCV-1, MCV-2, MCV-3 и MCV-4. Причиной контагиозного моллюска в странах бывшего СССР чаще всего являются вирусы первого и второго типов – MCV-1 и MCV-2. Причем у детей контагиозный моллюск, как правило, провоцируется ортопоксвирусом 1 типа (MCV-1), а у взрослых – вирусом 2 типа (MCV-2). Подобная ситуация обусловлена тем, что вирус 1 типа передается в основном контактным и опосредованным путем, через общие предметы, а вирус 2 типа – через половые контакты. Однако все типы вируса вызывают одинаковые клинические проявления.

Пути передачи инфекции

Контагиозный моллюск передается только от человека к человеку, поскольку животные не страдают данным инфекционным заболеванием и не являются вирусоносителями.

Передача вируса контагиозного моллюска происходит от больного человека к здоровым контактно-бытовым, опосредованным контактным, половым путем и через воду. Контактно-бытовой путь передачи заключается в инфицировании здорового человека через прикосновения к коже ребенка или взрослого, страдающего контагиозным моллюском. Соответственно, любые тактильные контакты (например, объятия, рукопожатия, тесное прижатие друг к другу в часы пик в общественном транспорте, массаж , занятия борьбой, боксом, кормление ребенка грудью и т.д.) с человеком, страдающим контагиозным моллюском, могут привести к заражению данной инфекцией любого здорового лица вне зависимости от возраста и пола.

Опосредованный контактный путь передачи контагиозного моллюска является самым распространенным и заключается в заражении здоровых людей через прикосновения к общим предметам домашнего обихода, на которых остались вирусные частицы после того, как ими пользовался человек, страдающий инфекцией. То есть заражение может происходить через игрушки, столовые приборы, посуду, постельное и нательное белье, ковры, обивку мебели, полотенца, мочалки, бритвы и любые другие предметы, с которыми контактировал человек, страдающий контагиозным моллюском. Из-за возможности опосредованного заражения в тесных коллективах, особенно детских, эпизодически возникают вспышки заболевания, когда заражается практически вся группа.

Половой путь передачи контагиозного моллюска характерен только для взрослых, имеющих незащищенные сексуальные контакты (без презерватива). При данном пути передачи узелки всегда располагаются в непосредственной близости или в области половых органов.

Водный путь передачи можно условно отнести к опосредованно-контактному, поскольку в данном случае, человек, страдающий контагиозным моллюском, вносит в водную среду вирусные частицы, которые может "подхватить" любой другой человек, контактирующий с той же водой. Такой путь передачи делает возможным заражение контагиозным моллюском при посещении бассейнов, бань , саун, водных аттракционов и т.д.

Кроме того, у человека, уже болеющего контагиозным моллюском, возможно самозаражение через трение и расчесывание кожных покровов.

Вне зависимости от пути передачи течение и клинические проявления контагиозного моллюска всегда одинаковы.

Не во всех случаях контакта с вирусом происходит заражение, поскольку некоторые люди имеют иммунитет к данной инфекции. То есть даже если человек, имеющий иммунитет к контагиозному моллюску, проконтактирует с вирусом, он не заразится, и инфекция у него не разовьется. У всех остальных людей при контакте с вирусом происходит заражение и развиваются клинические признаки.

Наиболее уязвимы и подвержены заражению контагиозным моллюском люди со сниженной активностью иммунной системы, такие, как, например, ВИЧ-инфицированные, принимающие глюкокортикоидные гормоны , лица старше 60 лет и т.д.

Контагиозный моллюск – симптомы

Течение заболевания

От момента заражения контагиозным моллюском до первого появления клинических симптомов проходит от 2 до 24 недель. После завершения инкубационного периода на участке кожного покрова, на котором произошло внедрение вируса контагиозного моллюска, появляются небольшие плотные безболезненные узелки размером от 1 до 3 мм в диаметре. Данные узелки медленно увеличиваются в размерах до 2 – 10 мм в диаметре в течение 6 – 12 недель, после чего самостоятельно исчезают в течение 6 – 12 недель. Суммарно от момента появления первых узелков до их полного исчезновения проходит в среднем 12 – 18 недель, но в некоторых случаях заболевание может протекать и гораздо дольше – от 2 до 5 лет. После выздоровления от контагиозного моллюска вырабатывается пожизненный иммунитет, поэтому повторное заражение происходит только в исключительных случаях.

Однако пока все узелки на коже не исчезли, возможно самозаражение при расчесывании или трении пораженных участков кожи об здоровые. В этом случае на вновь зараженном участке кожи появляются новые узелки контагиозного моллюска, которые будут также расти в течение 6 – 12 недель, после чего самостоятельно инволюционировать на протяжении 12 – 18 недель. Соответственно, примерный срок самовыздоровления нужно отсчитывать путем прибавления 18 месяцев к дате появления последнего узелка.

Контагиозный моллюск является неопасным заболеванием, склонным проходить самостоятельно, без какого-либо специального лечения, как только собственная иммунная система подавит активность вируса. Высыпания, как правило, не беспокоят человека, поскольку не болят и не чешутся, а представляют собой по большей части только косметическую проблему. Кроме того, вирус не распространяется через кровь или лимфу по организму и не поражает другие органы и системы, вследствие чего контагиозный моллюск является безопасным заболеванием, которое чаще всего именно по этой причине рекомендуют не лечить специальными средствами, а просто дождаться, пока собственный иммунитет не убьет вирус и, соответственно, узелки не исчезнут.

Однако зачастую люди не желают ждать, пока узелки контагиозного моллюска пройдут самостоятельно, а желают удалить их по косметическим соображениям, или чтобы не быть источником инфекции для окружающих. В таких случаях нужно быть морально готовым к тому, что после удаления уже имеющихся узелков появятся новые, поскольку исключительно процесс уничтожения высыпаний не влияет на активность вируса в толще кожного покрова, и пока собственная иммунная система его не подавила, патогенный микроорганизм может вызывать образование узелков снова и снова.

После самостоятельного исчезновения узелков контагиозного моллюска на коже не остается каких-либо следов – рубцов или шрамов, и лишь в редких случаях могут образовываться небольшие участки депигментации. Если же узелки контагиозного моллюска удалялись различными методами, то на месте их локализации могут сформироваться небольшие и малозаметные рубчики.

Иногда кожа вокруг узелков контагиозного моллюска воспаляется, в этом случае необходимо местное применение мазей с антибиотиками . Появление узелка на веке является проблемой и показанием для его удаления, поскольку рост образования может привести к нарушениям зрения и потере волосяных луковиц ресниц.

Если у человека появляются узелки контагиозного моллюска в большом количестве, на разных участках тела или имеют очень крупные размеры (более 10 мм в диаметре), то это может свидетельствовать об иммунодефиците. В таких случаях рекомендуется обязательно обращаться к иммунологу для коррекции иммунного статуса.

Симптомы контагиозного моллюска

Главный и единственный симптом контагиозного моллюска, который можно видеть невооруженным взглядом – это характерные узелки, выступающие над поверхностью кожного покрова. Узелки могут локализоваться на любом участке кожи, но чаще всего образования формируются на лице, шее, верхней части грудной клетки, в подмышках, на кистях и предплечьях рук, на нижней части живота, внутренней поверхности бедер, лобке, вокруг ануса и на кожном покрове в области половых органов. Однако, несмотря на широкий спектр вариантов локализации узелков контагиозного моллюска, как правило, все образования всегда сгруппированы только на одном участке кожного покрова. Например, узелки могут располагаться на шее, на лице или на животе, но при этом все образования сгруппированы только на одном участке и отсутствуют на других частях тела. Причем обычно все узелки контагиозного моллюска располагаются на том участке кожи, в который проник вирус инфекции. В редких случаях узелки могут хаотично располагаться и на всей поверхности тела.

Узелки появляются не по одному и постепенно, а практически одномоментно формируется несколько образований, которые начинают медленно расти. Как правило, появляется от 5 до 10 узелков, но в некоторых случаях их количество может достигать несколько десятков.

В момент появления узелки маленькие, размером 1 – 2 мм в диаметре, но в течение 6 – 12 недель они вырастают до 2 – 10 мм. Иногда некоторые элементы могут вырастать до 15 мм в диаметре, и обычно на кожном покрове имеются узелки разного размера, но одинакового внешнего вида. Если образования контагиозного моллюска расположены близко друг к другу, то они могут сливаться, образуя одну гигантскую бугристую поверхность до 5 см в диаметре. Такие гигантские узлы могут воспаляться и нагнаиваться, вследствие чего на их поверхности образуются корочки и язвы .

На любой стадии роста узелки выступают над поверхностью кожного покрова, имеют полушаровидную и слегка уплощенную сверху форму, ровные края, плотную консистенцию, и окрашены в бело-перламутровый или бледно-розовый цвет. Причем в начале заболевания образования имеют форму купола, очень плотную консистенцию и цвет немного светлее окружающей кожи, а с течением времени становятся мягкими, приобретают форму полукруга, а окраска может смениться на розоватую. Часто узелки могут иметь восковидный блеск. Через несколько недель после появления в центральной части образований возникает углубление, похожее на пупок. При сдавливании узелков с боков из пупковидного отверстия выделяется белая кашицеобразная масса, содержащая отмершие клетки эпидермиса и вирусные частицы.

Узелки имеют гладкую поверхность и по цвету немного отличаются от окружающей кожи. Кожный покров вокруг образований обычно неизмененный, но иногда фиксируется воспалительный ободок по периметру узелков. Образования не беспокоят человека, поскольку не болят, не чешутся и, в принципе, могут вообще не замечаться, если локализованы на участках кожи, которые обычно прикрыты одеждой и не видны. В редких случаях узелки могут эпизодически зудеть . В эти моменты очень важно сдерживаться и не чесать образования, поскольку расчесы и травмирование узелков могут привести к последующему переносу вируса на другие участки кожи. В таких ситуациях происходит самозаражение, и элементы контагиозного моллюска формируются на другом участке кожи, в который был внесен вирус. Необходимо помнить, что до исчезновения последнего узелка контагиозный моллюск остается заразным.

При локализации узелков на веках контагиозный моллюск может приводить к конъюнктивиту .

Описанная клиническая картина контагиозного моллюска является классической формой инфекции. Однако, помимо этого, заболевание может протекать в следующих атипичных формах, отличающихся от классической морфологическими признаками узелков:

  • Гигантская форма – образуются единичные узелки размером от 2 см в диаметре и более.
  • Педикулярная форма – образуются большие крупные узелки путем слияния близко расположенных мелких. Причем такие крупные узлы прикреплены к неизменному кожному покрову тонкой ножкой, то есть как бы висят на коже.
  • Генерализованная форма – образуется несколько десятков узелков, разбросанных по всей поверхности кожи тела.
  • Милиарная форма – узелки очень мелкие, менее 1 мм в диаметре, по внешнему виду напоминающие милиумы ("просянки").
  • Изъязвленно-кистозная форма – формируются крупные узлы путем слияния нескольких мелких, поверхность которых изъязвляется или на ней образуются кисты.
Вне зависимости от формы контагиозного моллюска, течение инфекции одинаково, а отличия касаются только морфологических характеристик узелков.

Контагиозный моллюск: характеристика сыпи, заражение, инкубационный период, симптомы, карантин, последствия (мнение дерматовенеролога) - видео

Контагиозный моллюск у детей

Около 80% случаев заболевания контагиозным моллюском фиксируется именно у детей младше 15 лет. Таким образом, можно сказать, что дети более подвержены инфекции по сравнению со взрослыми людьми. Наиболее часто контагиозный моллюск поражает детей в возрасте 1 – 4 лет. До годовалого возраста дети практически никогда не болеют инфекцией, поскольку, как предполагают ученые, их защищают материнские антитела, полученные в период внутриутробного развития . Кроме того, известно, что больше других подвержены риску заболевания инфекцией дети, страдающие экземой , атопическим дерматитом или принимающие глюкокортикоидные гормоны для лечения какого-либо иного заболевания.

Наиболее часто дети заражаются контагиозным моллюском при посещении бассейна и на занятиях теми видами спорта , которые предполагают тесные тактильные контакты и соприкосновения телами друг с другом (например, борьба, бокс и др.).

Симптомы и течение контагиозного моллюска у детей точно такие же, как и у взрослых. Однако из-за слабого волевого контроля своих желаний дети могут часто расчесывать узелки контагиозного моллюска и, тем самым, самоинфицироваться, перенося вирус на другие участки кожи, что приводит к постоянному появлению новых очагов высыпаний и удлиняет течение заболевания. Кроме того, расчесывание узелков может приводить к их воспалению и присоединению вторичной инфекции, которая требует лечения антибиотиками.

У детей узелки могут локализоваться на любом участке тела, но чаще всего фиксируются на груди, животе, руках, ногах, в подмышках, в паховой области и на гениталиях. Расположение образований в области половых органов не обязательно означает, что ребенок заразился в ходе сексуального контакта. Малыш мог просто получить на пальцы вирус контагиозного моллюска от больного человека, а потом почесать кожу в районе гениталий, в результате чего инфицирование произошло именно на этом участке кожного покрова.

Диагностика контагиозного моллюска у детей не представляет затруднений, поскольку узелки имеют характерный внешний вид. Поэтому врач-дерматолог поставит диагноз на основании простого осмотра образований. В некоторых случаях, когда у дерматолога имеются сомнения, он может взять биопсию или соскоб с узелка для изучения его структуры под микроскопом.

Лечение контагиозного моллюска у детей обычно не проводят, поскольку через 3 месяца – 4 года все узелки исчезают самостоятельно, то есть, происходит самоизлечение в результате того, что иммунная система подавляет активность вируса. Поэтому, учитывая тот факт, что контагиозный моллюск через некоторое время самоизлечивается, чтобы не доставлять ребенку неприятных ощущений, удаление узелков не производят. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют удалять узелки на коже детей, так как они их постоянно расчесывают и самоинфицируются, вследствие чего заболевание течет очень долго. В таких ситуациях узелки удаляют механически, методом замораживания жидким азотом или при помощи составов, содержащих вещества для устранения бородавок , например, салициловая кислота , третиноин, кантаридин или перекись бензоила.

Несмотря на наличие различных способов удаления узелков контагиозного моллюска, врачи предпочитают не использовать их у детей, поскольку все эти методы помогут только устранить образования, но не предотвратят их повторного появления, пока вирус в коже активен и не подавлен собственной иммунной системой ребенка. Кроме того, любой метод может привести к образованию шрамов, рубцов, ожогов или очагов депигментации на месте локализации узелков. А когда узелки проходят самостоятельно, на месте их локализации никогда не образуется шрамов или рубцов, лишь иногда могут оставаться очаги депигментации.

Для максимально быстрого самоизлечения контагиозного моллюска у детей необходимо соблюдать следующие правила:

  • Не чесать, не тереть и не травмировать узелки;
  • Часто мыть руки с мылом;
  • По 1 – 2 раза в день протирать участки тела с узелками дезинфицирующими растворами (спирт, хлоргексидин и др.);
  • Если предстоят контакты с другими детьми или людьми, то для уменьшения риска заразить их рекомендуется заклеить узелки лейкопластырем и прикрыть одеждой;
  • Не брить волосы на участках тела, на которых локализованы узелки;
  • Смазывать сухую кожу кремом, чтобы избежать трещин, изъязвления и воспаления узелков.

Контагиозный моллюск у женщин

Клиническая картина, причинные факторы, течение и принципы лечения контагиозного моллюска у женщин не имеют каких-либо особенностей по сравнению с мужчинами или детьми. На течение беременности , рост и развитие плода контагиозный моллюск также не влияет, поэтому женщины, вынашивающие ребенка и заразившиеся инфекцией, могут не беспокоиться за здоровье будущего малыша.

Особенности заболевания у мужчин

Контагиозный моллюск у мужчин, как и у женщин, не имеет каких-либо явных особенностей. Единственная особенность, которая может является отличительной чертой инфекции у мужчин – это возможность локализации узелков на коже полового члена, что приводит к затруднениям в осуществлении половых контактов . У женщин контагиозный моллюск никогда не поражает слизистые оболочки влагалища, а может локализоваться только на коже в области половых органов. Конечно, это также создает трудности при половых контактах, но не такие выраженные, как при локализации узелков на пенисе.

Особенности контагиозного моллюска различной локализации

Контагиозный моллюск на лице. При локализации узелков на лице рекомендуется не удалять их, а оставить и дождаться самоизлечения, поскольку если образования исчезнут сами, то на их месте не останется следов и шрамов, создающих косметические дефекты. Если же удалять узелки любым современным методом, то имеется риск образования шрамов и рубцов.

Контагиозный моллюск на веке. Если узелок локализован на веке, то его рекомендуется удалить, поскольку в противном случае он может травмировать слизистую оболочку глаза и вызвать конъюнктивиты или другие более тяжелые глазные заболевания .

Контагиозный моллюск на половых органах. Если узелки локализованы вблизи половых органов, в области ануса или на половом члене, то лучше их удалить любым способом, не дожидаясь самостоятельного исчезновения. Данная тактика основана на том, что расположение узелков на половых или в области половых органов приводит к их травматизации при сексуальных контактах, что, в свою очередь, провоцирует инфицирование партнера и распространение инфекции на другие участки кожи. Вследствие этого узелки, появившиеся на половых органах, могут очень быстро распространиться по всему телу.

Диагностика

Диагностика контагиозного моллюска не представляет трудностей и, как правило, производится на основании осмотра врачом-дерматологом характерных узелков. Практически во всех случаях каких-либо дополнительных диагностических методов для подтверждения диагноза контагиозного моллюска использовать не требуется.

Однако в некоторых, довольно редких случаях, когда у врача имеются сомнения для подтверждения контагиозного моллюска, проводят дополнительные обследования. Такие дополнительные обследования заключаются в заборе небольшого кусочка узелка с последующим его изучением под микроскопом. Микроскопия биоптата узелка позволяет точно установить, что представляет собой узелок и, соответственно, является ли он проявлением контагиозного моллюска или какого-либо другого заболевания (например, кератоакантомы, сифилиса и т.д.).

Узелки контагиозного моллюска необходимо отличать от следующих внешне похожих образований , также локализующихся на кожном покрове:

  • Плоские бородавки. Такие бородавки, как правило, множественные, локализуются на лице и тыльной стороне кистей, и представляют собой мелкие пузырьки округлой формы с гладкой поверхностью, окрашенные в цвет окружающих кожных покровов.
  • Вульгарные бородавки. Как правило, локализуются на тыльной стороне кисти рук и представляют собой плотные пузырьки с неровной и шероховатой поверхностью. Папулы могут быть покрыты чешуйками и у них отсутствует пупкообразное углубление в центре.
  • Кератоакантомы. Представляют собой одиночные выпуклые образования, имеющие полусферическую форму и окрашенные в бледно-красный цвет или в оттенок нормальной окружающей кожи. Кератоакантомы обычно расположены на открытых участках кожи и на поверхности имеют углубления, похожие на мелкие кратеры, которые заполнены роговыми чешуйками. Роговые массы легко удаляются из кратеров, причем их вычищение не вызывает кровотечения . Попытки удалить кащицеобразное содержимое узелков контагиозного моллюска, напротив, часто приводят к кровотечению.
  • Милиумы ("просянки"). Представляют собой мелкие белые точки, локализованные в сальных железах кожи. Милиумы формируются вследствие выработки слишком плотного кожного сала, которое не вытекает из пор, а остается в них и закупоривает их просвет. Данные образования связаны с нарушением жирового обмена, и локализуются на лице в виде многочисленных или единичных белых точек.
  • Угри вульгарные. Представляют собой воспаленные папулы конической формы с мягкой консистенцией, окрашенные в розовый или синюшно-красный цвет.
  • Чесотка . При чесотке на коже появляются мелкие папулы красного или телесного цвета, расположенные как бы линиями. Папулы при чесотке очень сильно чешутся, в отличие от узелков контагиозного моллюска. Кроме того, чесоточные узелки обычно локализуются в межпальцевых промежутках, на складке запястья и под молочными железами у женщин.
  • Дерматофибромы. Представляют собой жесткие и очень плотные узелки различного цвета, которые вдавливаются внутрь кожи при надавливании на них сбоку. Дерматофибромы никогда не располагаются группами.
  • Базальноклеточная карцинома. Внешне образования очень похожи на узелки контагиозного моллюска, также имеют перламутровый блеск и приподняты над кожным покровом. Но базальноклеточная карцинома всегда единична, эти образования никогда не располагаются группами.

К какому врачу обращаться при контагиозном моллюске?

При развитии контагиозного моллюска следует обращаться к врачу-дерматологу (записаться) , который производит диагностику и лечение данного заболевания. Если дерматолог не может выполнить какие-либо необходимые по удалению манипуляции, он направит пациента к другому специалисту, например, хирургу (записаться) , физиотерапевту (записаться) и т.д.

Контагиозный моллюск – лечение

Общие принципы терапии

В настоящее время контагиозный моллюск, если только узелки локализуются не на веках и не в области половых органах, рекомендуется вообще не лечить, поскольку через 3 – 18 месяцев иммунная система сможет подавить активность ортопоксвируса, и все образования исчезнут самостоятельно, не оставив на коже каких-либо следов (рубцов, шрамов и т.д.). Дело в том, что к вирусу контагиозного моллюска вырабатывается иммунитет, но это происходит медленно, поэтому организму для самоизлечения от инфекции требуется не неделя, как в случае с ОРВИ , а несколько месяцев или даже до 2 – 5 лет. А если удалять узелки контагиозного моллюска до их самостоятельно исчезновения, то, во-первых, можно оставить на коже рубцы, а во-вторых, это увеличивает риск их повторного появления, причем еще в больших количествах, поскольку вирус все еще активен. Поэтому учитывая, что самоизлечение происходит всегда, и это только вопрос времени, врачи рекомендуют не лечить контагиозный моллюск удалением узелков, а просто немного подождать, пока они исчезнут сами.

Единственные ситуации, когда все же рекомендуется удалять узелки контагиозного моллюска – это их локализация на половых органах или на веках, а также выраженный дискомфорт, доставляемый образованием человеку. В остальных случаях узелки лучше оставить и дождаться их самостоятельного исчезновения после подавления активности вируса иммунной системой.

Однако если человек хочет удалить узелки, то это производится. Причем причиной такого желания, как правило, являются эстетические соображения.

Для удаления узелков контагиозного моллюска официально Министерствами здравоохранения стран СНГ одобрены следующие хирургические методы:

  • Кюретаж (выскабливание узелков кюреткой или ложкой Фолькмана);
  • Криодеструкция (разрушение узелков жидким азотом);
  • Вылущивание (удаление сердцевины узелков тонким пинцетом);
  • Лазерная деструкция (разрушение узелков СО 2 - лазером);
  • Электрокоагуляция (разрушение узелков электрическим током – "прижигание").
На практике, помимо указанных, официально одобренных методов для удаления узелков контагиозного моллюска, используются и другие способы. Данные способы заключаются в воздействии на узелки контагиозного моллюска различными химическими веществами в составе мазей и растворов, которые способны разрушать структуру образований. Так, в настоящее время для удаления узелков применяют мази и растворы, содержащие третиноин, кантаридин, трихлоруксусную кислоту, салициловую кислоту, имиквимод, подофиллотоксин, хлорофиллипт , фторурацил , оксолин , перекись бензоила, а также интерфероны альфа-2а и альфа 2в.

Такие химические способы удаления моллюска нельзя назвать народными методами, поскольку они предполагают применение лекарственных препаратов , вследствие чего их принято считать неофициальными, проверенными практикой, но не одобренными Министерствами здравоохранения способами. Так как эти способы по отзывам врачей и пациентов достаточно эффективны и менее травматичны по сравнению с хирургическими методами удаления узелков контагиозного моллюска, мы их также рассмотрим в подразделе ниже.

Удаление контагиозного моллюска

Рассмотрим характеристики хирургических и неофициальных консервативных методов удаления контагиозного моллюска. Но предварительно считаем необходимым указать, что любые хирургические методы удаления узелков довольно болезненны, вследствие чего для осуществления манипуляций рекомендуется использовать местные анестетики. Наилучшим образом обезболивает кожный покров мазь ЭМЛА 5%. Прочие анестетики, такие, как лидокаин , новокаин и прочие – малоэффективны.

Удаление лазером контагиозного моллюска. На узелки точечно воздействуют лучом СО 2 -лазера или импульсного лазера. Для разрушения образований оптимально устанавливать следующие параметры луча лазера – длина волны 585 нм, частота 0,5 – 1 Гц, диаметр пятна 3 – 7 мм, плотность энергии 2 – 8 Дж/см 2 , продолжительность импульса 250 – 450 мс. Во время процедуры каждый узелок облучают лазером, после чего обрабатывают кожу 5% спиртовым раствором йода . Если по прошествии недели после процедуры узелки не покрылись корочками и не отпали, то производят еще один сеанс облучения образований лазером.

Данные методы непригодны для удаления узелков по косметическим соображениям, поскольку в результате выскабливания или вылущивания на месте образований могут формироваться западающие рубцы.

Мазь от контагиозного моллюска – удаление узелков химическими веществами. Для удаления узелков контагиозного моллюска их можно регулярно, по 1 – 2 раза в день, смазывать мазями и растворами, содержащими следующие вещества:

  • Третиноин (Весаноид, Локацид, Ретин-А, Третиноин) – мази наносят на узелки точечно 1 – 2 раза в день на 6 часов, по прошествии которых смывают водой. Узелки смазывают до исчезновения;
  • Кантаридин (Шпанская мушка или гомеопатические препараты) – мази наносят на узелки точечно по 1 – 2 раза в день до исчезновения образований;
  • Трихлоруксусная кислота – раствор 3% точечно наносят по 1 разу в сутки на узелки на 30 – 40 минут, после чего смывают;
  • Салициловая кислота – раствор 3% наносят по 2 раза в день на узелки, не смывая;
  • Имиквимод (Алдара) – крем наносят на узелки точечно по 3 раза в день;
  • Подофиллотоксин (Вартек, Кондилин) – крема наносят точечно на узелки по 2 раза в день;
  • Фторурациловая мазь – наносят на узелки по 2 – 3 раза в сутки;
  • Оксолиновая мазь – наносят точечно на узелки по 2 – 3 раза в сутки толстым слоем;
  • Хлорофиллипт – раствор наносят точечно на узелки по 2 – 3 раза в день;
  • Бензоила пероксид (Базирон АС , Эклоран, Индоксил, Эффезел и др.) – мази и крема наносят точечно на узелки толстым слоем по 2 раза в сутки;
  • Интерфероны (Инфагель , Ацикловир) – мази и крема наносят на узелки по 2 – 3 раза в день.
Длительность применения любых вышеперечисленных препаратов определяется скоростью исчезновения узелков контагиозного моллюска. В целом, как показывают наблюдения врачей-дерматологов, для полного удаления узелков любым указанным средством необходимо непрерывно применять его в течение 3 – 12 недель. Все вышеперечисленные средства обладают сравнимой эффективностью, поэтому можно выбирать любой препарат, который по каким-либо субъективным причинам нравится больше других. Однако дерматологи рекомендуют сначала попробовать Оксолиновую мазь, Фторурациловую мазь или препараты с бензоил пероксидом, поскольку они наиболее безопасные.

Контагиозный моллюск: удаление папул выскабливанием, лазером, Сургитроном, жидким азотом (советы врача-дерматолога) - видео

Контагиозный моллюск, лечение противовирусными препаратами и иммуномодуляторами: Ацикловир, Изопринозин, Виферон, Алломедин, Бетадин, Оксолиновая мазь, йод - видео

Лечение контагиозного моллюска у детей

Лечение контагиозного моллюска у детей проводится теми же методами, что и у взрослых, и с соблюдением общих принципов терапии. То есть оптимальное лечение контагиозного моллюска у детей – это отсутствие лечения и просто ожидание, когда организм сам подавит активность вируса, и все узелки просто бесследно исчезнут. Но если ребенок расчесывает узелки, или они доставляют ему дискомфорт, то рекомендуется попробовать удалить их в домашних условиях различными мазями и растворами, содержащими компоненты для устранения бородавок (например, салициловая кислота, третиноин, кантаридин или перекись бензоила). Данные растворы наносят точечно на узелки контагиозного моллюска по 1 – 2 раза в день, пока они не исчезнут.

Родители сообщают об эффективности Оксолиновой мази для удаления узелков моллюска у детей, поэтому можно воспользоваться и этой рекомендацией. Так, родители рекомендуют по 1 – 2 раза в день накладывать толстый слой мази на узелки вплоть до их полного исчезновения. При этом сначала узелки под действием мази могут покраснеть и воспалиться, но этого бояться не нужно, поскольку через 1 – 2 дня образования покроются корочкой и начнут подсыхать.

Если же принято решение удалять узелки у ребенка каким-либо хирургическим методом, то это следует делать только с использованием адекватного обезболивания. Наилучшим образом обезболивает кожный покров и, соответственно, оптимально подходит для применения в качестве анестетика при хирургическом удалении узелков контагиозного моллюска крем ЭМЛА 5% производства АstraZeneka, Швеция. Для адекватного обезболивания крем наносят на кожу в области локализации узелков, накрывают окклюзионной пленкой, идущей в наборе с препаратом, и оставляют на 50 – 60 минут. По прошествии часа пленку снимают, остатки крема снимают стерильным ватным тампоном и только после этого проводят операцию по удалению узелков контагиозного моллюска.

При использовании крема ЭМЛА достигается хороший уровень обезболивания, вследствие чего ребенок не ощущает боли и, соответственно, не получает дополнительного стресса.

Контагиозный моллюск: причины, лечение, диагностика и профилактика. Снятие зуда, воспаления и покраснений - видео

Лечение в домашних условиях

Наилучшим образом для лечения контагиозного моллюска в домашних условиях подходят либо аптечные препараты либо различные народные средства , изготавливаемые самостоятельно из лекарственных трав, которые накладываются на узелки и способствуют их исчезновению.

Так, наиболее эффективными среди народных методов способами лечения контагиозного моллюска в домашних условиях являются следующие:

  • Чесночные примочки. Свежие зубчики чеснока измельчают до состояния кашицы, добавляют сливочное масло в соотношении 1:1 (по объему) и хорошо перемешивают. Готовый состав точечно накладывают на узелки толстым слоем, фиксируют пластырем или повязкой и меняют примочку на свежую 2 – 3 раза в сутки. Такие аппликации накладывают на узелки контагиозного моллюска вплоть до их полного исчезновения.
  • Чесночный сок. Зубчики чеснока пропускают через мясорубку, готовую кашицу выкладывают на марлю и отжимают сок. Свежим чесночным соком протирают узелки по 5 – 6 раз в сутки до их полного исчезновения.
  • Настой череды. Две столовые ложки сухой травы череды заливают 250 мл кипятка (один стакан), еще раз доводят воду до кипения, снимают с огня и настаивают в течение часа в теплом месте. Готовым настоем протирают участок кожи, на котором локализуются узелки контагиозного моллюска, по 3 – 4 раза в день вплоть до исчезновения образований.
  • Настойка календулы. Аптечной спиртовой настойкой календулы протирают участки кожи, покрытые узелками контагиозного моллюска, по 3 – 4 раза в день вплоть до полного исчезновения образований.
  • Сок черемухи. Свежие листья черемухи промывают водой и пропускают через мясорубку. Полученную кашицу выкладывают на марлю и отжимают сок из листьев. Сок листьев черемухи смешивают со сливочным маслом в соотношении объемов 1:1 и полученную мазь накладывают на узелки на ночь.
Все народные средства рекомендуется готовить непосредственно перед применением и не хранить дольше 1 – 2 дней, поскольку максимальная свежесть составов обеспечивает более высокую эффективность лечения.

Контагиозный моллюск – лечение народными средствами: йод, чистотел, фукорцин, деготь, настойка календулы - видео



2024 mosgenerator.ru. Забота о будущем вашего ребенка. Информационный портал.