Симптомы после укуса клеща у человека: как проявляются энцефалит и боррелиоз. Наиболее частые признаки энцефалита после укуса клеща Какие признаки после укуса энцефалитного клеща

Так как в открытую ранку проникает слюна клеща, на эпителии развивается аллергическая реакция и первичный воспалительный процесс. На ощупь место укуса безболезненное. Единственное, что может отметить человек - это «пуговку» красного оттенка с небольшой микротравмой посредине.

Первые симптомы

• Ухудшение самочувствия;
• Сонливость и вялость;
• Повышение температуры тела до 38 градусов;
• Низкое давление;
• Тошнота и рвота;
• Тахикардия - увеличение частоты сердцебиения;
• Боль в мышцах и суставах;
• Боль в глазах в дневное время суток;
• Озноб;
• Головная боль.

Поражение нервной системы в результате интоксикации от укуса клеща начинается с возникновением галлюцинаций, помутнения сознания, обморочного состояния, сильного приступа головной боли на фоне рвоты и тошноты.

Повышение температуры

Как проявляется лихорадка в организме после поражения клещом?

• При энцефалите у больного прогрессирует лихорадка так называемого возвратного типа. Температура стремительно повышается на протяжении 2 дней после укуса и не спадает - держится на одном показателе. Повторный температурный скачок возможен после купирования симптомов заболевания, а именно на 10 день.
• Болезнь Лайма характеризуется гипертермией в сочетании с мигренью и сильным ознобом.
• При моноцитарном эрлихиозе у больного в первые 7 суток не диагностируется повышение температуры тела. Но, на 8 сутки возникает сильнейшая лихорадка, которая длится 20 суток.

Гипертермия и озноб характерны практически для всех инфекционных процессов, причиной возникновения которых является укус клеща.

Проявления энцефалита на 7 сутки

Ровно на 7 суки после заражения начинается интоксикация всего организма больного. В первую очередь, инфекционный процесс затрагивает центральную нервную систему. Человека беспокоят сильные головные боли, развивается паралич, периодически возникают приступы эпилепсии.

Токсины поражают не только нервные окончания, но и суставы - таким образом, развивается артриты конечностей. Удар получает сердечно-сосудистая система: больной жалуется на тахикардию на фоне пониженного давления, слабость, вялость, приступы сердечной боли.

Инфекционный процесс распространяется на почки и печень. Укус человека клещом заканчивается нефритами, проблемами с пищеварением, снижением массы тела до критических отметок, увяданием организма в целом.

Признаки аллергии

• Боль;
• Покраснение ранки;
• Сонливость и слабость;
• Слабая головная боль;
• Расстройство пищеварения (рвота, диарея, тошнота);
• Легкое головокружение;
• Зуд и жжение.

Все перечисленное можно купировать стандартными антигистаминными препаратами: Зодак, Цетрин, Летизен и их аналогами.

Но, даже, если реакции на насекомого не последовало, необходимо обратиться за медицинской помощью. Почему? Потому что через 12 часов может проявиться индивидуальная аллергическая реакция с характерной симптоматикой в виде: галлюцинаций, отека Квинке, критического снижения давления, обморочного состояния.

В домашних условиях вы не сможете купировать анафилактический шок или отек Квинке. Сделать это можно лишь в условиях реанимации посредством введения адреналина. При отсутствии скорой медицинской помощи повышается риск летального исхода.

Признаки клещевого энцефалита у детей

Степень выраженности симптомов клещевого энцефалита у детей намного сильнее, чем у взрослых. Это можно объяснить слабостью детского несформировавшегося организма, которому сложнее воспринимать атаку токсинов. Первые болезненные симптомы возникают уже через несколько часов после укуса и проявляются они в виде:

• Покраснения места укуса;
• Онемение конечностей;
• Судороги;
• Тремор конечностей;
• Потеря сознания;
• Галлюцинации;
• Боль в сердце;
• Боязнь яркого света;
• Повышение температуры до 40 градусов;
• Лихорадка, длящаяся до 10 суток.

Состояние ребенка после поражения его клещом, оценивается как критическое. Ни в коем случае нельзя в домашних условиях оказывать медицинскую помощь. Необходимо понимать, что в любой момент пострадавшему малышу потребуется реанимационная терапия.

В острой форме клещевого энцефалит у детей проявляется таким образом:

• Непрекращающаяся тошнота и рвота;
• Потеря сознания на несколько минут;
• Посинение конечностей;
• Гиперемия;
• Отсутствие аппетита;
• Паралич;
• Сильная боль по всему телу;
• Помутнение сознания на фоне потере слуха - состояние, близкое к коме.

Проявления на разных этапах болезни

Несмотря на острое течение клещевого энцефалита как отдельной болезни, на каждом ее этапе человека беспокоят определенные симптомы. В частности, лихорадочная форма болезни протекает в организме легче всех остальных и характеризуется она полным выздоровлением.

С момента укуса и далее - в течение 5 суток, больного беспокоит лихорадка. Основными признаками гипертермии являются: тошнота и рвота, мышечная и головная боль, слабость, вялость, усталость. Неврологическая симптоматика отсутствует. Поражение нервных окончаний и центральной нервной системы начинается в случае отсутствия медикаментозной помощи пострадавшему.

При менингоэнцефалитической форме энцефалита состояние больного характеризуется потерей сознания, припадками эпилепсии, нарушением дыхания, вплоть до его остановки, парезом мышц языка. У больного повышается риск возникновения желудочного кровотечения. Общее состояние человека крайне тяжелое.

Признаки полиомиелитической формы болезни

Основные проявления полиомиелитической формы энцефалита характеризуются:

• Поражением спинного мозга;
• Онемением конечностей;
• Нарушением работы опорно-двигательного аппарата;
• Патологическим забрасыванием головы во время приступа;
• Сильной болью во время движения конечностей;
• Поражением мышц, вплоть до их атрофии на 21 сутки после укуса.

При неправильной или же несвоевременно оказанной медицинской помощи, состояние больного переходит в полирадикулоневритическую форму энцефалита. У больного развивается спинальный паралич, поражаются все мышцы и суставы, развивается анорексия, снижается функционирование жизненноважных органов. На фоне резкого ухудшения самочувствия больного повышается риск летального исхода. Состояние оценивается как критическое.

Симптомы боррелиоза

Болезнь Лайма или боррелиоз - инфекционное заболевание, передаваемое от клеща к человеку. Образуется крупное уплотнение, постепенно расширяющееся до 20 см в диаметре. В тяжелых критических случаях эритема достигает 60 см. Больной жалуется на жжение, невыносимый зуд, боль в месте повреждения.

Через несколько дней микротравма начинает синеть, опухать, покрываться корочкой. Общие признаки бореллиоза характеризуются как:

• Ломота в теле;
• Отек головного мозга;
• Скачок температуры до 38 градусов;
• Насморк, боль в горле;
• Увеличение лимфоузлов на шее, в паховой области;
• Нарушение пищеварения в виде тошноты и непрекращающейся рвоты;
• Слабость, утомляемость;
• Анорексия, потеря аппетита;
• Боль в сердце.

Заболевание опасно тем, что в первые несколько суток пациенты не воспринимают симптомы интоксикации как нечто серьезное. Неприятные симптомы списывают на обычное нарушение пищеварения, простуду либо переутомление. Через несколько недель болезнь инфекционный процесс переходит в латентную форму. Но, за это время внутренние органы и системы жизнедеятельности подвержены серьезному воздействию.

Необходимо понимать, что такой признак инфекции как повышение температуры проявляется не сразу, а спустя 2-3 суток. При эрлихиозе гипертермия начинается на 14 сутки, а при туляремии на 21 сутки. После укуса клеща обязательно следите за самочувствием: любые признаки нездоровья должны заставить человека обратиться за медицинской помощью.

В заключении, напоминаем вам, что клещевой энцефалит - опасное инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему и атакующее головной мозг больного. Но, перед тем, как поразить мозг, вирус поражает внутренние органы (печень, сердце, почки, желудочно-кишечный тракт), а также опорно-двигательный аппарат.

При обнаружении симптомов клещевого энцефалита больной должен быть доставлен в инфекционное отделение медучреждения. Терапия начинается с постельного режима, введения инъекций гамма-глобулина, витаминов, противовоспалительных препаратов.

Отсутствие своевременного лечения приводит к нарушению деятельности спинного и головного мозга. Последствия болезни таковы, что игнорирование ее симптомов ведет к летальному исходу. Берегите свое здоровье!

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Клещевой энцефалит (энцефалит весенне-летнего типа, таежный энцефалит) - вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Тяжелые осложнения острой инфекции могут завершиться параличом и летальным исходом.

Основными переносчиками вируса энцефалита в природе являются иксодовые клещи, ареал обитания которых находится по всей лесной и лесостепной умеренной климатической зоне Евразийского континента. Несмотря на значительное число видов иксодовых клещей, реальное эпидемиологическое значение имеют только два вида: Ixodes Persulcatus (таежный клещ ) в азиатской и в ряде районов европейской части, Ixodes Ricinus (европейский лесной клещ ) - в европейской части.

Для клещевого энцефалита характерна строгая весеннее-летняя сезонность начала заболевания, связанная с сезонной активностью переносчиков. В ареале I. Persulcatus заболевание приходится на весну и первую половину лета (май-июнь), когда наиболее высока биологическая активность этого вида клещей. Для клещей вида I. Ricinus отмечается подъем биологической активности дважды за сезон, и в ареале этого клеща характерны 2 пика сезонной заболеваемости клещевым энцефалитом: весной (май-июнь) и в конце лета (август-сентябрь).

Инфицирование человека вирусом клещевого энцефалита происходит во время кровососания вирусофорных клещей. Кровососание самки клеща продолжается много дней, и при полном насыщении она увеличивается в весе 80-120 раз. Кровососание самцов длится обычно несколько часов и может остаться незамеченным. Передача вируса клещевого энцефалита может происходить в первые минуты присасывания клеща к человеку. Так же возможно заражение через пищеварительный и желудочно-кишечный тракты при приеме сырого молока коз и коров, зараженных клещевым энцефалитом.

Признаки клещевого энцефалита . Инкубационный период клещевого энцефалита длится в среднем 7-14 дней с колебаниями от одних суток до 30 дней. Отмечаются скоропреходящая слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи. Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38-40°С. Лихорадка длится от 2 до 10 дней. Появляются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна. В остром периоде отмечаются гиперемия (переполнение выше нормы кровью сосудов кровеносной системы какого-либо органа или области тела) кожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки, инъекция склер и конъюнктив.

Беспокоят боли во всем теле и конечностях. Характерны мышечные боли, особенно значительные в группах мышц, в которых в дальнейшем обычно возникают парезы (частичная потеря мышечной силы) и параличи. С момента начала болезни может возникать помрачнение сознания, оглушенность, усиление которых может достигать степени комы. Нередко в месте присасывания клещей появляются разного размера эритемы (покраснение кожи, вызванное расширением капилляров).

При обнаружении симптомов клещевого энцефалита больной должен быть срочно помещен в инфекционную больницу для проведения интенсивного лечения.

Лечение больных клещевым энцефалитом проводится по общим принципам, независимо от проводимых ранее профилактических прививок или применения с профилактической целью специфического гамма-глобулина (лекарственный препарат, содержащий противобактериальные и противовирусные антитела).

В остром периоде болезни, даже при легких формах, больным следует назначать постельный режим до исчезновения симптомов интоксикации. Почти полное ограничение движения, щадящее транспортирование, сведение к минимуму болевых раздражений улучшают прогноз заболевания. Не менее важную роль в лечении имеет рациональное питание больных. Диета назначается с учетом функциональных нарушений желудка, кишечника, печени.

Принимая во внимание наблюдаемые у ряда больных клещевым энцефалитом нарушения витаминного баланса, необходимо назначение витаминов группы В и С. Аскорбиновая кислота, стимулирующая функцию надпочечников, а также улучшающая антитоксическую и пигментную функции печени, должна вводиться в количестве от 300 до 1000 мг в сутки.

Профилактика клещевого энцефалита

Наиболее эффективной защитой от клещевого энцефалита является вакцинация . К вакцинации допускаются клинически здоровые люди после осмотра терапевтом. Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности.

Современные вакцины содержат инактивированный (убитый) вирус клещевого энцефалита. После введения вакцины, иммунная система распознает вирусные антигены и учится бороться с вирусом. Обученные клетки иммунной системы начинают производить антитела (иммуноглобулины), которые блокируют развитие вируса, попавшего в организм. Для долгого сохранения защитной концентрации иммуноглобулина необходимо введение нескольких доз вакцины.

Эффективность вакцинации можно оценить по концентрации защитных антител в крови (IgG к вирусу клещевого энцефалита).

Вакцины против клещевого энцефалита, зарегистрированные в России:
- Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая - для детей старше 4 лет и взрослых.
- ЭнцеВир - для детей старше 3 лет и взрослых.
- ФСМЕ-ИММУН Инжект - с 16 лет.
- ФСМЕ-ИММУН Джуниор - для детей от 1 года до 16 лет. (Детям в течение первого года жизни следует назначать вакцину в случае риска заражения клещевым энцефалитом).
- Энцепур взрослый - с 12 лет.
- Энцепур детский - для детей с 1 года до 11 лет.

Вышеперечисленные вакцины отличаются штаммами вируса, дозой антигена, степенью очистки, дополнительными компонентами. По принципу действия данные вакцины одинаковы. Импортные вакцины способны вырабатывать иммунитет к российским штаммам вируса клещевого энцефалита.

Вакцинация проводится после окончания клещевого сезона. В большинстве регионов России прививаться можно с ноября. Однако в случае острой необходимости (например, если предстоит поездка в природный очаг клещевого энцефалита) прививку можно сделать и летом. В таком случае защитный уровень антител появляется через 21-28 дней (в зависимости от вакцины и схемы вакцинации).

Иммунитет появляется через две недели после введения второй дозы, в независимости от вида вакцины и выбранной схемы. Третья доза вводится для закрепления результата. Экстренные схемы предназначены не для защиты после укуса клеща, а для максимально быстрой выработки иммунитета, если сроки стандартной вакцинации были упущены.

К местным побочным реакциям относятся: покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины, крапивница (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% привитых. Длительность эти реакций может достигать 5 дней.

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз, похолодание конечностей. Частота температурных реакций на российские вакцины не превышает 7%.

В случае присасывания клеща, его следует немедленно удалить. Следует иметь в виду, что вероятность заболевания клещевым энцефалитом зависит от количества вируса, проникающего при "укусе" клеща, то есть от времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии. Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в медучреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.

При самостоятельном удалении клеща надо соблюдать следующие рекомендации:

Прочную нитку как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). Так, как удаляется обычная заноза.

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении - оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса КЭ.

Не имеют под собой никаких оснований некоторые рекомендации о том, что для лучшего удаления рекомендуют накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложение повязки, как правило, не требуется.

Удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность - обычно такое исследование можно сделать в инфекционной больнице. После удаления клеща поместите его в небольшой стеклянный флакон с плотной крышкой и положите туда ватку, слегка смоченную водой. Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Когда человека кусает клещ, то никто заранее не знает, окажется ли он энцефалитным, боррелиозным, либо переносящим какую-либо другую инфекцию. В некоторых случаях клещ даже окажется совершенно здоровым. Конечно, это бывает нечасто, поскольку клещей называют «копилкой» инфекций. Но, все-таки, после укуса риск заболеть энцефалитом меньше , чем возможность остаться здоровым.

Тем не менее, известны случаи, когда раздавливание в пальцах проползавшего, и не укусившего клеща вызывали заболевание. В Новосибирске был известен случай, когда клещ укусил девочку в новогоднюю ночь, отогревшись в помещении, так как он «зимовал» не новогодней елке.

Описаны истории, когда симптомы после укуса энцефалитных клещей возникали у людей, которые вообще не выходили из дома – просто в комнату ставили букеты лесных цветов — «огоньков».

Как вести себя при укусе

Для верности и большей безопасности нужно каждого укусившего клеща заранее считать «энцефалитным». Симптомы укуса энцефалитного клеща появляются далеко не сразу, поэтому главные задачи – это извлечь клеща из тела , постаравшись не оторвать его голову, и доставить его в специализированную лабораторию, где точно определят, энцефалитный ли это клещ, и может ли он вызвать у человека симптомы заболевания.

Клещ должен обязательно быть живым. В том случае, если клещ погиб, высох, уполз и сдать его на «анализ» не представляется возможным, то, в таком случае, вам нужно срочно пройти иммунопрофилактику, то есть ввести специфический иммуноглобулин против клещевого энцефалита.

Этот препарат защищает пассивно, то есть он не заставляет ваш организм вырабатывать антитела, он не содержит вирусную культуру, как при плановой вакцинации. Иммуноглобулин предохраняет от развития симптомов после укуса энцефалитного клеща, поскольку он содержит готовые антитела. Поэтому, если суждено заболеть легкой формой – то вы не заболеете, а если суждено переболеть тяжело – то иммуноглобулин облегчит течение заболевания.

Единственное, что нужно помнить при введении иммуноглобулина – это тщательно проверять, что вам вводится . Учитывая возможность перебоев с поставками, вам могут ввести препарат, срок годности которого или закончился, или подошел к концу. И вины врачей часто в этом нет: закупили, когда «были средства».

Конечно, есть импортный иммуноглобулин, поскольку клещевой энцефалит распространен во многих странах, но вряд ли он вам достанется: политика государственных закупок в сфере лекарственного обеспечения направлена на экономию бюджета, а не на приобретение эффективных препаратов. Поэтому отечественный препарат может быть не такой эффективный, а также может вызвать некоторые побочные реакции, например, «гриппозный» синдром, с недомоганием и легким подъемом температуры.

Признаки заболевания

Какие симптомы развиваются после укуса энцефалитного клеща? Нужно знать, что энцефалит – это воспаление вещества головного мозга, и проявления могут быть самые разные. Так, классическими признаками энцефалитов в самом «разгаре» заболевания являются:

• эпилептические судороги с потерей сознания;
• параличи;
• расстройства чувствительности;
• тремор и нарушение координации движений;
• расстройства сознания, галлюцинации и бред;
• нарушения функции тазовых органов.

Признаки тяжелого поражения можно продолжать. Симптомы заражения энцефалитным клещом могут проявляться в виде менингита. В таком случае, главным симптомом будет упорная и разлитая головная боль, менингеальный и гипертензионно – гидроцефалический синдромы.

Но, для утешения читателя, скажем, что это будет все «потом». А может, и не будет. В течении клещевого энцефалита есть две лёгкие формы, при которых сам головной мозг не воспаляется. Это лихорадочная форма и более тяжело протекающая менингеальная разновидность инфекции.

Инкубация

Первые симптомы после укуса энцефалитного клеща возникают не сразу, а спустя несколько дней после укуса, в конце инкубационного периода. В том случае, если клещ впивается в голову, руки, если было несколько укусов – то инкубационный период короткий, и может составлять 2-3 дня. В том случае, если одиночный укус был в ногу, то может пройти более месяца, пока вирус «дойдёт» до головного мозга. Среднее время скрытого периода составляет 1-2 недели.

Первые признаки

Какие первые симптомы возникают, если клещ был энцефалитный, и человек заболел? Прежде всего, это общеинфекционный и лихорадочный синдром . Возникают:

• слабость, вялость, недомогание;
• снижение аппетита;
• расстройства сна;
• к концу 1-2 дня может подняться температура;
• появляются мышечные боли;
• возникает умеренная головная боль.

У пациентов возникает характерный внешний вид: если укусил энцефалитный клещ, симптомы заметны при беглом взгляде на заболевшего. Лицо обычно гиперемировано, покрасневшее, чуть одутловатое, возникает инъекция склер. Создается впечатление, что человек только что вышел из бани.

При наличии менингеальной формы возникает выраженная и очень сильная головная боль (в дополнение к симптомам, описанным выше), а при более тяжелых видах болезни, с поражением головного мозга, может возникнуть и очаговая симптоматика. Вот примеры жалоб пациентов с энцефалитами, при поступлении в больницу:

• сильная головная боль , боли во всех мышцах, резкая слабость в правой руке (менингоэнцефалит);
• высокая температура , сильные головные боли, отсутствие движений в руках, в шее, невозможность жевать, опущение век и двоение в глазах (обширные поражения ствола мозга и шейного отдела, вялые параличи).

Последний пункт не выдуман, а взят из реальной жизни. Речь идет о типичной форме стволового энцефалита, больной был часто в лесу, и часто снимал с себя клещей. После длительного лечения у пациента остались вялые параличи, слабость шейных мышц, «свислая голова», выраженная слабость при жевании и глотании, проптоз, двоение в глазах. Работу пришлось оставить, и оформить 1 группу инвалидности. Лишь чудом воспаление ствола головного мозга не затронуло функции дыхания и кровообращения, поскольку риск смертельного исхода в этих случаях значителен.

Поэтому не стоит относиться к укусам клеща пренебрежительно , поскольку весь остаток дней, возможно, придется прожить инвалидом. Этот шанс невелик, но он реален. Помните об этом.

Для людей на первом по опасности месте при клещевом укусе стоит заражение энцефалитом - грозной и зачастую не проходящей бесследно для заболевшего вирусной инфекцией. Поэтому если возникнут любые признаки энцефалита у жертвы после укуса клеща, нельзя медлить с визитом в больницу, иначе последствия могут стать фатальными.

То, как проявится заражение энцефалитом у конкретного укушенного клещом человека, и какие оно повлечёт симптомы, зависит от определённых условий.

• Главным условием, влияющим на течение и интенсивность болезненного процесса, является подтип энцефалита - европейский либо дальневосточный. Первый, как правило, распространяемый собачьими клещами, протекает более мягко, второй, передаваемый зачастую таёжным кровососом, - намного острее и тяжелее.
• Вторым фактором является то количество возбудителей, что успело попасть укушенному в кровь - если таковых ничтожно мало, то иммунитет с помощью экстренного введения иммуноглобулина справится с энцефалитом. Если же их для человека - критическая масса, то могут возникнуть симптомы различной интенсивности.
• Третий фактор касается состояния общего здоровья и активности иммунной системы для отдельной жертвы клещевого укуса. Даже когда происходит интенсивное заражение, симптомы энцефалита могут разниться - от скрытых, сглаженных до бурных и тяжких.
• Четвёртый, но важный фактор - срок обращения за помощью, чем раньше она будет оказана, тем больше шансов выздороветь от энцефалита без плачевных последствий. Экстренная помощь оказывается сразу после обнаружения на теле клеща, как превентивный метод дальнейшего бурного развития инфекции, и заключается в немедленном введении иммуноглобулина.

Важно! Не стоит легкомысленно отмахиваться от такого, казалось бы, малозначительного факта, как клещевой укус. По статистике от европейского подтипа энцефалита умирают около 2% заразившихся, от дальневосточного - уже до 25%, при этом остаются тяжёлыми инвалидами до 20% переболевших.

Что представляет собой инфекция энцефалита

Инфекция энцефалитного вируса передаётся иксодовыми клещами при присасывании и питании кровью человека, ставшего жертвой заразного кровососа. Вирус, относящийся к РНК-содержащей нейротропной группе, использует тельце клеща в качестве хранителя и распространителя.

Но размножение и созревание новых вирусных варионов энцефалита, способных дальше внедряться в здоровые клетки и поражать их, происходит только в организме человека и теплокровных животных, на теле которых питаются кровососы.

• Попадая с помощью клещевой слюны в кровь укушенного, вирус энцефалита внедряется в клетки-макрофаги, являющиеся важной частью иммунной системы и служащие фильтрами-улавливателями всего чужеродного. В них вирус делится и трансформируется в варионы, обманывая клетку-защитницу и встраиваясь в её матрикс.
• Варионы объединяются в везикулы и выходят вовне, заражая энцефалитом организм полноценно. Страдают клетки печени, лимфатические узлы, кровеносные сосуды, нейроны и оболочки спинного и головного мозга.
• Процесс выхода вирусных агентов энцефалита в общий кровоток называется вирусемия. Именно на этом этапе начинают проявляться явные симптомы заболевания, а вирус - циркулировать по всему телу.

К сведению! Именно факт вирусемии позволяет инфекции энцефалита передаваться от организма к организму через кровь, то есть трансмиссивно, вызывая всё новые заражения и распространение заразы.

Как протекает заболевание европейского подтипа

Не столь опасный, как его дальневосточный «собрат», всё же европейский подтип энцефалита представляет ощутимую угрозу для заболевшего им человека, но в целом имеет более благоприятный исход.

Течение клинических признаков делится на 2 фазы - начальную, которая вызвана процессом вирусемии, и повторную, которая более тяжело протекает и проявляется спустя примерно неделю после затухания начальной в ответ на активность вируса энцефалита.

• Вначале бурно поднимается температура, человека внезапно начинает лихорадить, накатывается чувство разбитости.
• Затем к общему недомоганию добавляется слабость и боли в мышцах, преимущественно ног и шеи.
• Параллельно наступает интенсивная головная боль на фоне полной утраты аппетита и упадка сил.
• Органы пищеварения реагируют на развитие инфекции тошнотой и позывами к рвоте.

Уже спустя 2 - 4 дня симптомы угасают и отмечается существенное облегчение - начальная фаза энцефалита завершается.

Однако, спустя около недели, для примерно 25% начинается новая волна энцефалита, более тяжёлая, влекущая патологические, нередко - необратимые, процессы внутри организма.

• Развивается на этом этапе такая картина - активная лихорадка, трудно переносимые боли в голове, менингит.
• У человека, вступившего во вторую фазу энцефалита, часто встречается затруднение с поворотом шеи - мышцы затвердевают и ощутимо болят.
• Центральная нервная система в ответ на вирусную атаку отвечает серьёзными сбоями - нарушается и становится спутанным сознание, страдают органы чувств, движения затрудняются, может развиться паралич.

Важно! Именно перенёсшие повторную фазу энцефалита - в группе риска по завершению болезни инвалидностью и по летальному исходу.

Как протекает заболевание дальневосточного подтипа

Этот подтип энцефалита в основном передаётся через укус таёжного энцефалитного клеща и отличается скоротечным развитием - грозные симптомы выражены уже на 3 - 5 сутки.

• Как и у европейского подтипа, вначале симптомы энцефалита имеют схожее развитие - резкий подъём температуры до максимальных значений, сильные неожиданные боли в голове и мышцах, приступы тошноты, бессонница, утрата аппетита и разбитость.
• Однако, без какого-либо облегчения, после 3 - 5 суток наступают сбои со стороны нервной системы - человек плохо соображает, бредит, затруднённо двигается, жалуется на скованность и судороги.
• На этом же этапе присоединяются признаки воспаления оболочек головного и спинного мозга - менингита, когда, наряду с нестерпимыми болями головы и шеи, заболевшего тревожат яркий свет и резкие звуки, он неадекватно соображает и реагирует, плохо спит.
• Через неделю после проявления наиболее тяжёлых признаков энцефалита примерно четверть заболевших погибает, из выживших примерно каждый четвёртый - пятый остаются с пожизненными необратимыми патологиями невротического и психического характера.

Важно! Дальневосточный подтип энцефалита для человека особо коварен - смертность и риск превратиться в одночасье инвалидом от единственного укуса клеща наиболее высоки, поэтому настолько важна своевременная, упреждающая энцефалит, мера - введение иммуноглобулина в первые несколько суток после клещевой атаки.

Как симптомы энцефалита отделить от других болезней

Из-за того, что первые признаки у заразившегося энцефалитом наступают гораздо позже самого факта укуса, и их появление довольно растянуто во времени, человек может забыть про такую «мелочь», как обнаруженный в теле клещ.

Поэтому начальные симптомы энцефалита можно спутать с рядом других заболеваний - с гриппом, первичным менингитом, полиомиелитом, боррелиозом Лайма, лептоспирозом.

Главное отличие от них, кроме боррелиоза Лайма, - это чётко выраженная сезонность энцефалита, совпадающая по срокам с жизненной активностью клещей - от самого начала весны по конец осени, в зависимости от широты и климата.

Чтобы лечение с первых моментов оказалось адекватным, важно выявить причину и поставить соответствующий ей диагноз, отделив похожую симптоматику от возможных иных заболеваний.

Поэтому если у человека не так давно случился клещевой укус, то возникшее недомогание нельзя списывать, к примеру, на грипп и оставаться дома, занимаясь самолечением. Необходимо в срочном порядке обращаться за врачебной помощью!

Идеально, когда укушенный сразу после обнаружения клеща в собственном теле обратится за врачебной помощью, где:

• грамотно извлекут кровососа;
• правильно обработают рану;
• возьмут клеща на исследование для выявления вируса внутри него;
• в случае обнаружения возбудителей энцефалита в клеще введут укушенному профилактическую дозу гомологичного иммуноглобулина, что нейтрализует вирусную активность.

Важно! Анализ крови заражённого уже в начальной стадии также продемонстрирует наличие в кровяных клетках вируса энцефалита.

Лечение энцефалита

На данное время медицина не выработала специального лечения энцефалита, направленного на истребление вируса.

Поэтому терапия заключается в снятии и нивелировании симптомов, осложняющих жизнь заболевшего, и в поддержании его жизненных функций.

Если в течение первых нескольких суток укушенный человек не обратился к врачам и не получил экстренную дозу гомологичного иммуноглобулина, то, как только стали проявлять себя начальные признаки заболевания энцефалитом, он подлежит госпитализации и дальнейшей терапии исключительно в стационаре.

Хорошо показали себя препараты группы кортикостероидов при снятии большинства угрожающих жизни больного симптоматичных факторов, сопровождающих энцефалит, но в определённых случаях применяют реанимационные мероприятия - принудительную вентиляцию лёгких.

В России есть данные о положительной динамике при приёме йодантипирина, но полноценным испытаниям средство еще не подвергалось, за пределами страны не известно.

Именно введение на первых этапах заболевания гомологичного иммуноглобулина, выделенного из донорской плазмы, позволяет ощутить эффект - снижается температура, прекращаются боли головы, шеи и ног, уходит тревога и нормализуется сон.

Важно! Иммуноглобулин работает только на самом раннем периоде инфицирования энцефалитом, его эффективность напрямую зависит от срочности введения заразившемуся человеку!

Профилактика энцефалита и клещевых укусов

Единственная стопроцентно работающая мера оградить себя и близких от угрозы энцефалита - сделать прививку. Вакцина надёжно обеспечит системным иммунитетом минимум на период опасного сезона, если привиться по укороченной схеме, и более длительный, до 3 лет, - если по основной классической.

Около половины россиян живут в опасных по энцефалиту регионах, где вакцинация является обязательной профилактической мерой. Приезжающие в такие районы могут поставить прививку по экстренной схеме - 2 укола в течение 2 недель, получив через 3 недели необходимую иммунную защиту.

Непривитым людям целесообразно придерживаться упреждающих клещевой укус правил.

• При выезде в зоны, где буйно растёт трава либо кустарник, запастись репеллентами и средствами с акарицидным действием, не забывать на месте регулярно обрабатывать ими тело и одежду, так как их рабочий срок ограничен.
• Стараться не шагать по высокой траве и близ зарослей кустарника, особенно избегая края троп. Именно там больше всего сосредоточено подготовившихся к охоте клещей и ждущих прошедшую мимо жертву. Поэтому целесообразно выбирать путь посередине тропы.
• В походах, выбирая стоянку для ночлега, предпочитать ставить палатку не в траве, а на лысых прогалинах либо под высокими деревьями, куда клещи не взберутся. Лучшим местом для ночёвки является хвойный лес без травяной растительности, укрытый подстилкой из хвои.
• Собираясь на природу, из вещей надеть закрывающую руки и ноги светлую одежду с фиксаторами на запястьях и щиколотках - это не позволит кровососу легко пробраться к телу и поможет его быстро обнаружить на светлой ткани.
• Находясь на природе, а также по возвращении оттуда, нужно внимательно осматривать своё тело - не присосался ли клещ. Особенно надо исследовать зоны под коленями, пах, живот, спину, подмышки, шею и голову - области ушей, затылка и роста волос. При осмотре поможет зеркало либо кто-то из ближних.
• Если на теле будет найден впившийся клещ, его нужно срочно удалить - чем раньше это сделать, тем меньше возбудителей энцефалита попадет во время укуса в кровь! Если поблизости нет медучреждения, то клеща извлекают пальцами, нитью, пинцетом выкручивающими и одновременно тянущими движениями.
• Рану обеззараживают, клеща, если тот живой, сохраняют для последующей сдачи на анализ в ближайшие 2 суток, при невозможности - сжигают, обдают кипятком либо давят с усилием между слоями ткани или бумаги.
• Если анализ покажет, что кровосос заразен - принять укол иммуноглобулина с повтором через 10 дней.

К сведению! От ответственного и серьёзного отношения людей напрямую зависит степень тяжести энцефалитной инфекции и того урона, что вирус нанесёт здоровью укушенного!

Кровососущие клещи являются переносчиками многочисленных инфекций и относятся к классу особенно опасных. Заражение происходит непосредственно через укус членистоногого. Наиболее серьезными инфекциями, переносимыми клещами являются энцефалит и боррелиоз.

Пик регистрации укусов приходится на первую половину лета, но активность клещей наблюдается до глубокой осени. Клещ может зацепиться за одежду, а потом пробраться к открытой коже. Часто проникновение опасного клеща происходит через рукава, внизу брюк, в районе воротника.

Классификация клещей

По величине эти представители членистоногих редко достигают 3 мм, в основном размеры клещей колеблются от 0,1 до 0,5 мм. Как и положено паукообразным, у клещей отсутствуют крылья.

Клещей классифицируют на две основные группы:

• Стерильные – те особи, которые не являются носителями каких-либо инфекций;
• Зараженные клещи, которые являются переносчиками вирусных, микробных и прочих заболеваний ( , энцефалит).

Стоит отметить, что чаще всего клещи начинают кусать ранней весной и глубокой осенью. Обращаем ваше внимание, что не все клещи являются переносчиками инфекционных заболеваний. Несмотря на это, даже стерильный клещ может привести к серьезным последствиям. Именно поэтому так важно знать, что делать в конкретной ситуации при нападении клеща.

Укусы клещей — первые признаки у людей

Как правило, первым признаком укуса является наличие присосавшегося насекомого к телу жертвы. Чаще всего этому подвергаются скрытые под одеждой участки тела и места с хорошо развитой капиллярной системой.

Укус клеща обычно бывает безболезненным, и этот факт остается незамеченным даже после того, как клещ заканчивает пить кровь и отваливается от кожи.

Первые признаки после укуса клеща могут появиться уже спустя 2-4 часа. К ним относят:

• головная боль;
• слабость;
• светобоязнь;
• сонливость;
• озноб;
• ломота в суставах;
• болезненные ощущения в мышцах.

Если при укусе наблюдается покраснение – это может быть нормальная аллергическая реакция. Но красные пятна, достигшие в диаметре 10-12 см, могут являться симптомом . Могут появиться, как через 2 дня, так и спустя недели.

Чрезмерно чувствительные люди могут почувствовать такие признаки укуса клеща, как:

• тошнота;
• рвота и расстройство желудка;
• сильная головная боль;
• головокружение;
• дыхание с хрипами;
• галлюцинации.

Если вас укусил клещ, ежедневно в течение 10 дней измеряйте температуру тела! Ее повышение спустя 2-9 суток после укуса может свидетельствовать о том, что вы заразились инфекционным заболеванием!

Симптомы при укусе клеща

Чаще всего первая симптоматика начинает проявлять себя спустя 7-24 дней после укуса. Встречались случаи, когда резкое ухудшение состояния наблюдалось через 2 месяца. Поэтому за состоянием здоровья необходимо следить.

Если клещ не был инфицирован, то покраснение и зуд достаточно быстро проходят бесследно, никаких других симптомов не появляется. Если насекомое было заражено, то после того как укусил клещ появляются такие признаки, как общая слабость, озноб, сонливость, ломота в теле, суставах, светобоязнь, онемение шеи.

Обращаем ваше внимание, что пораженное место является безболезненным, возникает только небольшое круглое покраснение.

Степень проявления симптомов может быть разной. Как проявляются укусы клещей, зависит от возраста, индивидуальных особенностей, общего состояния человека, от количества присосавшихся насекомых.

Основные симптомы укуса энцефалитного клеща у человека:

• Ломота в теле,
• Участившиеся головные боли,

Если такие симптомы есть, нельзя ничего откладывать, сразу нужно обратиться в поликлинику.

Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз. Поэтому важно вовремя делать вакцинацию, страховаться от клещевого энцефалита, чтобы инъекции с имунноглобулином и последующая терапия обошлась бесплатно.

Как выглядит укус клеща у человека на теле

Клещ прикрепляется к телу человека с помощью гипостома. Этот непарный вырост выполняет функции органа чувств, крепления и кровососания. Наиболее вероятное место присасывания клеща к человеку снизу вверх:

• паховая область;
• живот и поясница;
• грудь, подмышки, шея;
• область ушей.

Укусы зачастую могут проявлять себя по-разному. Давайте посмотрим на фото, как выглядит укус клеща на теле человека:

Если после удаления клеща на месте всасывания осталась небольшая черная точка – это значит, что голова оторвалась и ее обязательно нужно удалить. Для этого пораженное место обрабатывается спиртом и с помощью дезинфицированной иглы ранка очищается. После удаления головы нужно смазать ранку спиртом или йодом.

Обязательно сохраните клеща (положите его в полиэтиленовый пакет), чтобы можно было провести исследование в лаборатории и выявить, был ли это энцефалитный клещ или нет. От этого зависит тяжесть последствий для укушенного человека или животного и дальнейшая терапия.

Необходимо понимать, что небольшой укус клеща способен привести к серьезным проблемам со здоровьем. Так, энцефалит может вызвать паралич конечностей и привести к летальному исходу.

Если вы находитесь близко от города, обратитесь срочно в травмопункт, специалисты извлекут клеща без лишнего риска. А риск раздавить его при самостоятельном извлечении существует и если раздавленный клещ окажется зараженным, в организм попадет большое количество вируса.

Дальнейшее течение зависит от того, как быстро человек отреагировал на поражение. Если он игнорировал проявляемую симптоматику и не обращался к врачу, прогноз крайне неблагоприятный. Дело в том, что укусы клещей могут проявлять себя только лишь спустя время.

Последствия для организма

Укус клеща может вызвать у человека ряд заболеваний. Естественно, если на это не обратить внимания, возможны серьезные последствия.

Ниже приведен список возможных последствий клещевых инфекций, в виде поражений:

• нервной системы – , энцефаломиелиты, различные варианты эпилепсий, гиперкинезов, головные боли, парезы, параличи;
• суставов– артралгии, артриты;
• сердечнососудистой системы – аритмия, скачки артериального давления;
• легких – , следствие легочных кровотечений;
• почек– нефриты, гломерулонефриты;
• печени– нарушения пищеварения.

При тяжёлых формах перечисленных инфекций возможна потеря способности к самообслуживанию, снижение трудоспособности (вплоть до инвалидности 1 группы), эпилептические припадки и развитие слабоумия.

Заболевания, которые могут возникнуть при укусах

• Клещевой энцефалит
• Сыпной клещевой тиф
• Геморрагическая лихорадка

• Боррелиоз . Возбудителем этого заболевания являются спирохеты, которые распространяются в природе, в том числе, и клещами. Заболевание протекает в хронической форме, затрагивает практически все органы и системы. При лечении боррелиоза (болезни Лайма) антибиотики используются обязательно! Их применяют для подавления возбудителей заболевания. Лайм-боррелиоз вызывает микроорганизм из группы спирохет.
• Клещевой энцефалит . Инфекционное вирусное заболевание, передающееся через укусы клещей, характеризующееся лихорадкой и поражением центральной нервной системы. Последствия укуса от энцефалитного клеща могут оказаться очень плачевными. В некоторых случаях после перенесенного энцефалита люди становятся инвалидами.
• Сыпной клещевой тиф . Сыпь от тифа первоначально часто называют розовой, хотя так этот первый симптом проявляется только на светлой коже. Следующий этап - побледнение сыпи, а позже она вновь краснеет и темнеет. В тяжелых случаях тифа, где видны геморрагические элементы, часто развиваются кровотечения в кожу (петехии).
• Геморрагическая лихорадка . Опасность заключается в тяжелых и порой необратимых поражениях жизненно важных органов. Все люди с подозрением на геморрагическую лихорадку подлежат госпитализации в боксированное отделение инфекционной больницы.

Профилактика

1. Лучше всего ранее сделать прививку, потому что после заражения вакцина запрещена. Вакцина показана для тех, кто живет в неблагополучном регионе, профессионально связан с лесом.
2. В первую очередь, отправляясь в места обитания клещей, нужно правильно одеваться. Одежда должна быть с длинными рукавами, брючинами, на голову нужно тоже что-нибудь надеть, лучше всего капюшон. Очень удобным может быть термобелье, так как отлично прилегает к телу и не дает насекомому заползти в укромные места.
3. Оправляясь в зону, в которой встречаются клещи, будьте максимально «вооружены», захватите все необходимые вещи, которые понадобиться в случае укуса клеща.
4. Передвигаясь по лесу, держитесь середины тропинок, избегая высокой травы и кустарников.