Катаральный стоматит — самая распространенная форма. Симптомы катарального стоматита с фото и способы лечения воспалительного процесса

У детей и взрослых всегда может воспалиться слизистая в ротовой полости с образованием болезненных афт (белесых язвочек). Болезнь называется катаральный стоматит. Основные причины - недостаточная гигиена ротовой полости, способствующая размножению патогенных бактерий, ослаблению иммунитета. Реже вызывать стоматит способны другие, чаще внутренние, патологии. Диагностировать недуг может только стоматолог после визуального осмотра полости и оценки жалоб больного. Проявляется болезнь отеком, гиперемией и болью в ротовой полости с постепенным изъязвлением слизистой глубокими ранками.

Дети более подвержені заболеванию катаральным стоматитом, проявляющимся в форме беловатых язвочек в ротовой полости.

Описание

Катаральный стоматит распространен среди населения, особенно детей. Недуг характеризуется воспалением слизистой во рту с гиперемией и отеком. С течением времени в ротовой полости начинают образовываться дефекты - афты.

Особенность катарального стоматита - постепенность развития. Симптоматика недуга проявляется непосредственно перед изъязвлением, из-за чего затрудняется своевременная диагностика причин возникновения и купирование самой болезни.

Другой особенностью катаральной формы недуга является отделение от очагов воспаления экссудата с неприятным запахом. При этом заболевании патогенный микроорганизм внедряется глубоко в слизистую ротовой полости, растет и размножается в благоприятной влажной среде. Возбудителями катарального стоматита могут быть микробы, вирусы, грибки, которые попадают в рот через грязные продукты питания, руки, зараженную посуду или стоматологический инструмент, а у детей - через игрушки, соски, вымазанные зараженной слюной или заселенными патогенами.

При нормальном иммунитете катаральный стоматит протекает в легкой форме и быстро лечится. Но в отсутствие медицинской помощи есть риск перехода болезни в хроническую форму с частыми рецидивами и постепенным утяжелением течения. Чаще развивается хронический катарально-язвенный стоматит.

Чаще всего заболевание встречается у людей, относящихся безответственно к состоянию своих зубов, эмали и десен, а также забывающих о правилах элементарной гигиены. Но есть множество других негативных факторов, влияющих на возможность появления болезни. Не менее редко страдают от стоматита маленькие дети возрастом от 0 до 3-х лет.

Причины

Существует негласная классификация причинных факторов появления катарального стоматита:

Спровоцировать язвочки во рту могут инфекции, грибки, вирусы и прочие травмы.

Травмирование. Слизистая ротовой полости может быть травмирована:

механически (грубой пищей);
термически (слишком горячей едой или жидкостью);
химически (случайно заглоченной бытовой химией);
в результате профдеятельности (регулярное вдыхание паров вредных веществ).

Инфицирование. Ротовая полость может быть поражена патогенными микробами и бактериями в результате гриппа, парагриппа, аденовируса, герпеса, кори.
Специфическое повреждение, например, при развитии у человека туберкулеза, сифилиса, лепры.
Симптоматические причины с поражением слизистой на фоне сниженного иммунитета по причине развития внутренних патологий, таких как:

дисфункция ЖКТ, сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем;
ВИЧ, СПИД;
скрытые кровотечения;
пузырчатка, стрептодермия, красный плоский лишай.

У младенцев и более старших детей слизистая воспаляется при прорезывании зубов. В подростковом возрасте причиной появления болезни у детей являются гормональные изменения, связанные с переходом в пубертатный период. В более взрослом возрасте причинные факторы кроются в тяжелом прорезывании зубов мудрости. В этот тяжелый период травмирования слизистой у детей или взрослых повышается риск присоединения к процессу инфекции, которая спровоцирует развитие катарального стоматита.

Отёчность, покраснения, жжение – предвестники воспаляющейся язвочками слизистой рта.

Симптомы

Клиническая картина катарального стоматита развивается постепенно, как правило, в течение первых трех дней. Основные симптомы (по нарастающей):

отечность, покраснение, гипотермия слизистой оболочки в ротовой полости;
неприятный, резкий запах изо рта;
повышенное и неконтролируемое слюноотделение с выделением вязкой, тягучей слюны с большим количеством слизи и серозного отделяемого;
покраснение очагов воспаления, на которых образуется серовато-желтый налет;
небольшие кровотечения из распухших десен;
налет на языке, который в отсутствие лечения коричневеет, а сам орган опухает, на нем остаются отпечатки зубов;
сильная болезненность всей ротовой полости, особенно во время еды, что заставляет больного отказываться от пищи и напитков.

Дополнительные симптомы:

ослабленность, недомогание;
апатия;
повышение температуры и потоотделения.

Часто больные жалуются на жгучие боли во рту даже во время разговора.

Описанная клиническая картина соответствует острому течению заболевания, которая развивается в течение 14-20 дней. При несвоевременно предпринятых мерах по устранению причин появления недуга и симптоматического лечения острая форма переходит в хроническую патологию, которая чревата осложнениями.

Диагностика

Катаральный стоматит характеризуется специфичными признаками только на поздних стадиях, когда появляются дефекты на слизистой рта. Первые симптомы больные часто путают с ангиной. Распознать начало болезни способен только врач. Для постановки диагноза и определения причин развития воспаления применяются следующие методы:

визуальный осмотр с оценкой жалоб пациента;
общие анализы крови и мочи (для определения общего состояния организма пациента);
соскоб (мазок) со слизистой ротовой полости (для выявления природы заболевания).

Катаральный стоматит – это заболевание, которое сопровождается течением , при этом и другие повреждения на ней отсутствуют.

Болезнь создает дискомфорт пациенту, который связан с болевым синдромом и трудностями при пережевывании пищи. Методы терапии напрямую зависят от причины, которая спровоцировала развитие стоматита.

Общая характеристика

Характерной особенностью данной патологии является отсутствие разнообразных нарушений структуры слизистой оболочки, как, например, при . Катаральная форма считается самой распространенной из всех . Она в равной мере встречается у мужчин и женщин любого возраста.

В зависимости от характера симптоматики болезнь может протекать в двух формах:

острая;
хроническая.

Острый катаральный стоматит характеризуется яркой клинической картиной, основным признаком этого типа заболевания является отсутствие симптомов, свидетельствующих о протекании воспалительного процесса в ротовой полости.

Первые признаки нарушения выявляются только при потреблении острых и кислых продуктов питания. При этом у детей симптомы нагнетаются интенсивнее, чем у взрослых.

Своевременное обращение к врачу, а также соблюдение всех предписанных стоматологом мер, позволяет вылечить острую форму заболевания в течение двух дней.

В ином случае патология постепенно приобретает хроническую форму. В таком случае характер симптомов видоизменяется. В частности, на поверхности слизистой образуются язвы. Интенсивность протекания заболевания усиливается на фоне ослабления иммунной защиты и других провоцирующих факторов, среди которых:

аллергическая реакция;
гормональный дисбаланс;
заболевания внутренних органов;
сильный стресс и другое.

Лечение хронической формы катарального стоматита занимает достаточно много времени.

Провоцирующие факторы

Профессионалы выделяют две основные причины развития катарального стоматита:

несоблюдение ;
травмирование слизистой оболочки.

Последнее обстоятельство является основным фактором, провоцирующим возникновение патологии. К травматизации слизистой рта приводят:

наличие и ;
применение зубной щетки с жесткой щетиной;
установка ортопедических и иных стоматологических конструкций;
неправильная , или же из некачественного материала.

Скол эмали может повредить слизистую полости рта

Несоблюдение правил гигиены создает в полости рта благоприятную микрофлору для размножения патогенных микроорганизмов.

Бактерии проникают внутрь слизистой оболочки через небольшие трещины и провоцируют образование очагов воспаления.

Мелкие повреждения ротовой полости также возникают под влиянием следующих факторов:

дефицит витаминов;
железодефицитная анемия;
недостаточная выработка слюны;
курение;
обезвоживание организма;
гельминтозы;
патологии органов ЖКТ, эндокринной и сердечно сосудистой систем;
иссушение слизистой оболочки под воздействием химических веществ.

Согласно еще одной теории, катаральный стоматит представляет собой ответную реакцию иммунной системы на проникновение в организм чужеродных клеток, в пользу этого утверждения говорит тот факт, что заболевание часто диагностируется у детей и лиц пожилого возраста.

Особенности клиники

Клиническая картина, характерная для катаральной формы стоматита, проявляет себя в виде следующих симптомов:

покраснение (гиперемия) слизистой оболочки во рту;
появление отека в области поражения;
болевой синдром.

По мере развития заболевания у пациентов отмечаются:

характерный налет на слизистой оболочке белого или желтого цвета;
активное слюноотделение;

Из-за отека десенный край часто травмируется, что приводит к образованию кровотечений. Болевые ощущения возникают во время разговора и при пережевывании пищи. Как было отмечено выше, при катаральном стоматите на слизистой оболочке не возникают папулы, эрозии и другие новообразования.

В запущенных случаях, когда патология приобретает хронический характер течения, очаги воспаления проникают в глубокие ткани, провоцируя образования язв. На поверхности десен при такой форме болезни появляется серозный налет. Попутно у пациента отмечается повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов.

На фото характерная клиническая картина для катарального стоматита — налет и воспаление на слизистых во рту

Диагностика и лечение

При подозрении на катаральный стоматит проводится внешний осмотр области поражения на предмет обнаружения покраснения и воспалительной реакции. Также врач собирает информацию о наличии сопутствующих заболеваний, способных спровоцировать образование очагов воспаления. Дополнительно назначается микроскопическое исследование мазка, взятого со слизистой.

Лечение катарального стоматита направлено на подавление общей симптоматики и устранения влияния причины, вызвавшей развитие патологии.

Для этого назначаются:

В зависимости от причины, вызвавшей развитие воспалительного процесса, дополнительно могут быть назначены:

Антибактериальные средства . К их числу относятся (нестероидное противовоспалительное средство) и .
Противогрибковые препараты , если установлено, что заболевание вызвано грибковым заражением слизистой. Устранить симптомы патологии можно посредством регулярного применения антибиотика Нистатина.

Ускорить процесс восстановления позволяет специальная диета. Она предусматривает отказа от горячих и холодных продуктов, острой и кислой пищи.

Особенности течения болезни у детей

Катаральный стоматит у детей часто развивается в период от 0 до 3 лет. Заболевание развивается на фоне , которые в процессе роста повреждают целостность слизистой оболочки. У детей недуг в основном вызван заражением грибками из рода Кандида. После инфицирования в ротовой полости появляется (молочница).

Помимо указанных симптомов у детей также могут наблюдаться:

высыпания, появляющиеся на различных участках кожи;
боли в мышцах;
диспепсия.

Среди основных причин, способствующих развитию болезни в детском возрасте, выделяют инфекционные заболевания. К числу последних относят ЛОР-патологии, корь и другие.

Подход к лечению болезни у детей практически ничем не отличается от той терапии, которая назначается взрослым пациентам. Меняются только дозировки лекарственных препаратов и тип медикаментов. Например, вместо таблеток назначают спрей с аналогичным составом.

Прогноз при катаральном стоматите носит благоприятный характер при условии своевременного обращения за помощью и соблюдения врачебных предписаний. Запущенные формы патологии сопровождаются некротизацией пораженных тканей.

Профилактика предусматривает соблюдение гигиены полости рта и своевременное устранение стоматологических заболеваний.

Серозное воспаление ткани десен — распространенное заболевание полости рта.

Ему в большей степени подвержены дети и взрослые до тридцати лет, у людей старшего возраста оно встречается реже, обычно как хроническое. По статистике мужчины заболевают им чаще женщин.

Причины катарального гингивита заключаются в образовании на прилегающей к десне части зубов микробных бляшек.

Происходит это из-за:

Неправильной или недостаточной гигиены ротовой полости;
Нарушения механизма самоочищения зубов;
Уменьшения количества слюны, пересушивания рта;
Дыхания ртом;
Открытых кариозных полостей в зубах;
Высокоуглеводного питания, в том числе увлечения сладостями.

Микроорганизмы из бляшки вырабатывают токсины, на присутствие которых мягкие ткани десны реагируют воспалением.

Кроме того, этиология катарального гингивита включает в себя такие местные факторы, как:

Повышенная кислотность полости рта;
Осложненное прорезывание зубов, неправильный прикус;
Некачественные пломбирование, протезирование, установка ортодонтических конструкций;
Курение или жевание табака;
Травмы зубов и десен.

А также на патогенез оказывают влияние вызывающие падение иммунитета системные причины:

Различные инфекционные заболевания, от ОРВИ до сифилиса;
Нарушения функций эндокринной системы, сахарный диабет, гормональные сбои;
Сбои в работе пищеварительного тракта;
Патологии сердечно-сосудистой системы.

Классификация и стадии протекания

По течению болезни катаральный гингивит делят на острый и хронический:

Острый катаральный гингивит проявляется и развивается быстро. При адекватной терапии излечивается он также быстро, не оставляя последствий для организма;
Хроническое течение волнообразно, периоды обострения перемежаются ремиссией, когда симптомы менее заметны.

Выделяют три степени тяжести, они же стадии развития заболевания:

Легкую, при которой воспаляются только межзубные сосочки;
Среднюю, охватывающую наружную и прилегающую к зубам части десен;
Тяжелую, при которой поражаются лежащие глубже ткани пародонта.

По степени распространения катаральный гингивит делят на локализованный и генерализованный.

При локализованном — поражается область одного или нескольких соседних зубов.

При генерализованном — целиком воспаляются десны одной или обеих челюстей.

Генерализованный катаральный гингивит, зачастую, является следствием системных инфекций или сбоев в работе организма.

Код по МКБ 10 (международной классификации болезней десятой редакции) — K05.9, для острой формы, K05.10 — для хронической.

Симптомы и признаки

При острой форме воспаления десен характерны:

Отечность в области поражения, межзубные сосочки приобретают куполообразную форму;
Кровоточивость десен;
Болезненность, усиливающаяся при прикосновении посторонних объектов;
Эмаль зубов покрыта желтоватым или серым налетом.

При тяжелой степени гингивита, в некоторых случаях, поднимается температура, ухудшается общее самочувствие.

Клинические симптомы хронической формы заболевания:

Десны утолщаются, приобретают синюшный цвет;
Краснеют, увеличиваются в объеме, отслаиваются от зубов межзубные сосочки;
Кровотечение возникает от легчайших раздражителей, во рту привкус крови;
Неприятный запах.

Во время обострения симптомы усиливаются.

Как диагностируют заболевание?

Постановка диагноза производится врачом-стоматологом при осмотре, на основании внешних признаков.

Для определения степени заболевания определяют стоматологические индексы количества микробного налета, интенсивности воспаления и уровня кровоточивости.

При необходимости проводятся такие исследования, как:

Реопародонтография, исследование пульсаций электрического сопротивления десен позволяет оценить тонус сосудов десен;
Ортопантомография, для определения наличия поражения костей;
Витальная микроскопия;
Биопсия с последующим морфологическим исследованием образцов.

При проведении дифференциальной диагностики острый катаральный гингивит дифференцируют с гипертрофическим гингивитом, легким гипертрофическим пародонтитом.

Для катарального типа характерны проявления разнообразных внутриротовых дерматозов.

Методика лечения

Первоочередной задачей при лечении становится удаление причины, вызвавшей заболевание - отложений зубного налета. За профессиональной чисткой следует полировка.

Отполированные зубы выглядят эстетичнее, менее подвержены образованию биопленки из микроорганизмов и бактериальных бляшек.

Не применяют чистку при местном лечении хронического катарального гингивита в фазе обострения до снятия симптомов воспаления, из-за высокой травматичности и болезненности пораженных десен.

Помимо чистки следует разобраться с остальными местными факторами, спровоцировавшими воспаление десен.

Производится замена проблемных пломб и протезов, при необходимости — лечение пораженных кариесом и стоматитом зубов.

За санацией полости рта следует обучение больного правильным методам чистки зубов.

Важен грамотный подбор зубной щетки и стоматологического ершика для труднодоступных мест, ирригатора, зубной нити. Пациенту рекомендуется минимально травмирующая, не раздражающая воспаленные десны диета.

При легкой степени гингивита перечисленных мер бывает достаточно, чтобы организм справился с болезнью. Если пропустить этот этап, очаг воспаления в ротовой полости замедлит лечение.

Более тяжелые степени заболевания требуют медикаментозного лечения.

Применяют такие методы как:

Полоскание рта антисептическим раствором , фурацилина;
Отварами трав: зверобоя, тысячелистника, ромашки и других.
При сильной болезненности используют обезболивающие средства, аппликационную анестезию.
Физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапию, электрофорез, массаж десен.

Для удержания состава на области воспаления используют десневые повязки, каппы, стоматологические пленки.

При хронических или тяжелых воспалениях десен назначают антибиотики. Если их использование по каким-либо причинам невозможно — используют нестероидные антимикробные препараты.

Если гингивит является симптомом системного расстройства, то требуется и его лечение, для чего понадобится консультация врача соответствующей специализации.

После завершения лечения, индивидуально подбирается зубная паста и ополаскиватель. Для закрепления результатов терапии используют антимикробные, противовоспалительные пасты.

Следует избегать паст оттенков красного цвета, способных замаскировать кровотечение.

Возможные последствия и профилактика

При отсутствии лечения, игнорировании заболевания, оно переходит в хроническую форму — гораздо более серьезный язвенно-некротический гингивит или пародонтит.

Если же вовремя обратиться за помощью врача, то болезнь проходит без последствий для организма.

Для профилактики гингивита следует старательно проводить гигиену полости рта, предупреждая появление налета и превращение его в зубной камень, а если камень все-таки образовался — прибегнуть к услуге профессиональной чистки зубов в стоматологической клинике.

Необходимо качественное, своевременное лечение пораженных кариесом зубов. Поскольку гингивит может возникнуть из-за травмы, стоит остерегаться травмирующих ситуаций.

Катаральный стоматит – распространенное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, которое возникает и у детей, и у взрослых. Основная причина возникновения – недостаточная санация ротовой полости, которая приводит к размножению болезнетворных микроорганизмов. Довольно часто катаральный стоматит возникает у тех людей, которые имеют зубной камень, налет, незалеченный кариес. Даже острые края зубов или только что поставленные пломбы могут способствовать возникновению этого заболевания. Довольно редко и соматические заболевания могут повлечь за собой неприятности со слизистой оболочкой ротовой полости (болезни крови, ЖКТ, эндокринной системы). Часто катаральный стоматит возникает из-за резкого ослабления иммунитета.

Симптомы

Катаральный стоматит имеет определенные симптомы, которые должны заставить пациента обратиться за медицинской помощью. Пациентов с катаральным стоматитом обслуживают стоматологи.

Наиболее явный симптом – это гиперемия (покраснение) слизистой оболочки полости рта. При этом она отекает, создается впечатление для заболевшего, что у него опухли щеки, хотя внешне изменений со стороны лица нет. На том, месте, где есть очаг инфекции (потертость, микротрещина, ранка), образуется налет белого цвета. Пациентам тяжелого разговаривать, принимать пищу – все это приносит болезненные ощущения. В некоторых случаях катаральный стоматит может перекинуться на десна – тогда они становятся припухшими, красными (это заболевание получило название катарального гингивита, однако первопричина часто кроется в стоматите). Также увеличивается слюноотделение, что также приносит дискомфорт. При развитии воспалительного процесса наблюдается постоянный неприятный запах изо рта. Люди становятся раздражительными, они жалуются на недомогание, вялость.

На основании этих симптомов и дополнительных анализов (мазок из полости рта) врач ставит диагноз «катаральный стоматит».

Лечение

Лечение катарального стоматита не стоит откладывать. Помимо неприятных и болезненных ощущений, которые приносит стоматит, он еще и грозит перерасти в язвенный (афтозный), а эта стадия более опасная для пациента и до нее лучше не доводить.

В лечение заболевания первое, что необходимо предпринять, это снять воспалительный процесс, который причиняет страдания пациенту. Для этого можно полоскать рот отварами целебных трав – ромашкой, календулой, корой дуба, зверобоем – они отлично снимают воспаление. Если под рукой не оказалось трав, то можно воспользоваться содовым раствором (1-2 чайные ложки на стакан теплой воды) или раствором перекиси водорода (те же пропорции) для того, чтобы полоскать рот. Делать такие полоскания нужно как можно чаще – тем быстрее пройдет стоматит. В перерыве между такими полосканиями можно протирать воспаленные места соком алоэ, а для снятия болезненности – лидокаином. Во время лечения катарального стоматита необходимо придерживаться диеты – не есть горячую пищу, кислое, соленое, с большим количеством приправ.

Катаральный стоматит – самая распространенная форма воспалительного поражения слизистых оболочек полости рта. Слово «катар» происходит от греческого κάταῥῥῶσ,дословно «течь», «протечка» и обозначает любое воспаление слизистых оболочек, при которых образуется значительное выделение жидкости — это защитная реакция организма. Типичный пример катаральных явлений — ринорея, выделение слизи из носа.

Катаральный стоматит не сопровождается серьезным физическим нарушением целостности эпителия – образованием язв, афтов с последующим рубцеванием. Диагноз катаральный стоматит врачи обычно ставят вне зависимости от локализации воспалительного процесса, если болезнь узко локализована, то говорят о воспалении языка (глоссит), губ (хейлит), десен (гингивит). Все болезненные процессы в ротовой полости могут быстро мигрировать, несмотря на бактерицидные свойства человеческой слюны. В большинстве случаев развитию катарального стоматита способствует ослабленный иммунитет и наличие системных заболеваний. Часто воспаления во рту носят не самостоятельный характер, а становятся проявлениями патологий желудочно-кишечного тракта, кровеносной и эндокринной систем, органов дыхания. Катаральный стоматит у детей – типичный спутник прорезывания молочных зубов. В более позднем возрасте заболевание может быть обусловлено пренебрежением гигиеной полости рта, пристрастием к острой пище, курением и употреблением алкоголя, наличием кариозных зубов, являющихся постоянным источником инфекции. Повреждения слизистых оболочек могут произойти из-за неправильно установленных протезов или брекетов и после поломки здорового зуба. Острые края царапают слизистую, и в ранку проникает патогенная микрофлора, создавая очаг воспаления.

Возбудителями катарального стоматита являются в основном бактерии – стрептококки и стафилококки, всегда живущие в полости рта и ЛОР-органах. Реже катаральные явления вызывают грибы рода Candida. Для герпетического стоматита катаральные явления не характерны, там воспалительные явления локализованы в конкретных местах и без лечения быстро развиваются глубокие поражения – афты. Катаральный стоматит протекает не так интенсивно, как вирусный, это часто становится причиной его перехода в хроническую форму. Сами больные или родители больного ребенка не придают должно внимания незначительному налету на губах, щеках и языке, полагая, что явления пройдут сами собой.

При катаральном стоматите у детей и взрослых развиваются примерно одинаковые симптомы:

отеки и гиперемия слизистых оболочек;
светло-серый бактериальный налет на воспаленных участках;
болезненность во время приема пищи, при разговоре;
легкие нарушения артикуляции, особенно при локализации воспаления на языке;
неприятный привкус и запах изо рта;
избыточное слюноотделение;
недомогание, субфебрильная температура, незначительное увеличение шейных лимфатических узлов.

Малышей катаральный стоматит делает капризными, плаксивыми, заставляет отказываться от еды и материнского молока, так как прием пищи вызывает боль. Болевые ощущения не так сильны, как при афтозном и язвенном стоматите, поэтому в ряде случаев родители не сразу замечают, что малыш хворает.

Воспалительный процесс во рту – постоянный источник инфекции, возбудители которой с током крови и лимфы могут распространиться в любой орган человеческого тела от головного мозга до органов мочевыделительной и репродуктивной систем. Описаны случаи, когда на фоне хронического стоматита у мужчин развивался острый простатит, а у маленьких детей – менингит, отит, воспаление носовых пазух. Возбудители инфекции в огромном количестве содержатся в слюне и больной стоматитом ребенок может перезаразить всю группу в детском саду или одноклассников в школе, хотя заразность этой болезни, конечно же, не сравнима с заразностью гриппа или ОРВИ. Кстати, при последних стоматит на фоне ослабления местного иммунитета – весьма частый гость.