Диспансеризация населения какой предмет в медицине. Диспансеризация взрослого населения. Оплачиваются ли дни прохождения диспансеризации работодателем

Мы привыкли, что забота о собственном здоровье всецело находится в руках врачей. Это не совсем верный подход. Заботиться о себе должен каждый, тогда и жизнь становится дольше, и жить человек начинает полноценно!

А для определения, в каком состоянии находится организм, и нуждается ли наша жизнь в корректировке, человек должен регулярно осматриваться у определенного направления врачей, сдавать анализы и получать у специалистов полезные для здоровья консультации. Это и есть диспансеризация.

Есть категории работников, которым прохождение врачей предписано служебными инструкциями. Они работают, согласно своим ведомственным приказам. Поэтому в нашей статье мы отвечаем на самые актуальные сегодня вопросы: диспансеризация 2016, какие года рождения попадают и что в нее входит. Ежегодно значительная часть россиян получает право бесплатно пройти все необходимые обследования. В нынешнем году это могут сделать все, чье рождение приходятся на 1995, 1992, 1989, 1986, 1984, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1959, 1956, 1953, 1950, 1947, 1944, 1941, 1938, 1935, 1932, 1929, 1925, 1923, 1921, и 1917 год. Но это не значит, что остальные не могут позаботиться о своем здоровье. Просто сделать это придется с оплатой услуг врачей.

В 2016 году (как и в 2015-м), осмотр врачей проходит по специально утвержденной программе. Поэтому программа диспансеризации населения в 2016 году – это комплекс мероприятий, условно разделенный на два этапа:

• во время действия первого этапа следует пройти у каждого специалиста соответствующее обследование, а также опрос;
• необходимость второго этапа может случиться, если на предыдущем этапе выявились достаточно актуальные нарушения здоровья, в этом случае пациенту предлагается пройти диспансеризацию, то есть лечение в диспансере.

Эти сведения, а также информация, приводимая ниже, отвечают на вопрос, что такое диспансеризация в поликлинике и как она проходит. Для того, чтобы бесплатно пройти осмотры и сдать анализы, необходимо свериться с указываемыми годами рождения, а затем обратиться в поликлинику, обслуживающую ваш район проживания, вы состоите в ней на медицинском учете.

Первый этап начинается с обследования, в результате которого в книжку пациента вносятся индивидуальные данные (вес, рост, трудовой режим, образ жизни, хронические заболевания, уровень давления, сведения о вредных привычках, в том числе злоупотребление алкоголем).

Обследование производится по возрастным группам, для каждой из которых предписаны соответствующие анализы. Так, пациенты 21-36-летнего возраста сдают:

• общий анализ крови, а также мочи (по основным показателям);
• анализ крови, который определяет показатель холестерина);
• анализ крови, который определяет показатель глюкозы (необходим при раннем выявлении сахарного диабета);
• флюорографию;
• женщинам дается направление к гинекологу, который даст оценку состояния органов малого таза, а также исследует данные цитологических анализов.

Пациенты от 39 лет и старше сдают:

• кровь (формат развернутого анализа);
• моча (общий анализ);
• кровь (на биохимию);
• кал (требуются показатели на наличие скрытой крови);
• кровь (наличие антигена PSA, в этом случае диагностируется простатит и ранняя стадия рака предстательной железы);
• женщинам у гинеколога предлагают пройти обследование малого таза (на раннее выявление рака);
• флюорография;

Кроме того, в этом возрасте пациентов консультирует маммолог (с прохождением маммографии), необходимо исследовать брюшную полость, а также наведаться к офтальмологу, данный специалист исследует глазное дно и определит глазное давление. Завершает перечень прием неврологом.

Кто может рассчитывать на бесплатные осмотры в 2020 году

Для тех, кто собрался в поликлинику после 1 января необходимо знать: врачи и анализы для диспансеризации населения в 2020 году формируются на основании требований нормативной базы и существенно не изменятся. Далее - ответ на вопрос, какие годы рождения попадают в диспансеризацию в 2020 году. В следующем году бесплатно могут обследоваться у врачей и сдавать анализы могут те, чьи рождения пришлись на 1921, 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990, 1993 и 1996 годы.

Если ваш год рождения не соответствует годам, перечисленным выше, не огорчайтесь. Ведь право на бесплатные осмотры и сдачу анализов имеет каждый, причем делать это можно через каждые три года. Отвечая на вопрос о том, каких врачей проходят при диспансеризации, перечисляем - это:

• уролог (его проходят мужчины);
• гинеколог (или маммолог, его проходят женщины);
• эндокринолог;
• кардиолог;
• стоматолог;
• окулист (он же - офтальмолог);
• терапевт.

Законодательная основа бесплатных медицинских осмотров

Существующий на сегодняшний день порядок бесплатного медицинского обследования закреплен законодательно, он действует с 1 апреля 2015 года. Его основой является приказ о диспансеризации взрослого населения. Согласно этому документу, начиная с 18 лет, каждому россиянину один раз в три года рекомендуется пройти всех врачей и сдать все анализы, чтобы иметь представление о состоянии собственного здоровья. В число таких россиян входят:

• студенты очных форм обучения;
• трудоустроенные россияне;
• граждане, которые не работают.

Данный документ является официальным основанием для всех, это и есть так называемый приказ 36ан о диспансеризации населения. Он входит в перечень нормативных актов, регламентирующих основы охраны здоровья россиян.

Кому можно будет бесплатно проходить осмотры в 2020 году?

Государство заинтересовано в том, чтобы россияне были здоровы. Поэтому-то и существует закон о бесплатном прохождении врачей. Кстати, подсчитать, какие года рождения попадают под диспансеризацию в 2020 году, несложно. Для этого берем соответствующие цифры на 2020 год и прибавляем к каждому году рождения единичку. То есть, вместо 1996 года получается 1997-й, вместо 1993-го – 1994-й и так далее.

Существенным является ответ на вопрос, обязательно ли проходить диспансеризацию, и как от нее можно отказаться? Согласно действующей нормативно-правовой базе, бесплатные осмотры – дело добровольное. Каждый может воспользоваться таким правом, и, по совету врачей, делать это надо систематически. Если вы не чувствуете недомогания, это не основание думать, что вы абсолютно здоровы.

Прививочная карта формы 063-у - оформление карты профилактических прививок

Карта прививок формы 063-у и ее оформление Работа медучреждений часто связана с…

Проверить медкнижку в реестре Москвы - реестр медицинских книжек Москвы. Как проверить санитарную книжку по номеру на подлинность?

Проверить медицинскую книжку на подлинность - как отличить настоящую медкнижку от поддельной?Медицинская…

Когда мы здоровы, мир вокруг играет яркими красками. Хочется жить, творить, заботиться о своих близких.

Когда мы болеем, краски меркнут. Как правило, мы обращаемся за медицинской помощью тогда, когда почувствуем сильное недомогание. Плохое самочувствие не позволяет нам учиться, ходить на работу, находиться на волне позитива. Правильное решение в этом случае – профилактика! ОАО «ВТБ Медицинское страхование» более 20 лет обеспечивает надежной страховой защитой миллионы граждан по всей России и поддерживает профилактику как одно из самых приоритетных направлений в сфере охраны здоровья населения. Наиболее эффективные комплексные методы профилактики в РФ – диспансеризация и профилактические медицинские осмотры.

Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры проводятся в рамках реализации мероприятий, направленных на профилактику неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у граждан, в том числе несовершеннолетних.

В данном разделе содержится информация об объеме и порядке проведения профилактических мероприятий.

Диспансеризация взрослого населения

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения - работающих, неработающих, учащихся по очной форме – утвержден Приказом Министерства здравоохранения РФ от 3 февраля 2015 г. N 36ан

Кто может пройти?

Диспансеризация проводится один раз в три года в следующие возрастные периоды: 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 лет и старше.

Ежегодно вне зависимости от возраста диспансеризацию вправе пройти:

1. Инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий;
2. Участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
3. Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие из противоправных действий).

Как проводится диспансеризация?

Диспансеризация выполняется в 2 этапа.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития.

Первый этап включает:

1) опрос (анкетирование), направленное на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

Для вашего удобства вы можете скачать и самостоятельно заполнить бланки анкеты.

2) антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
3) измерение артериального давления;
4) определение уровня общего холестерина в крови;
5) определение уровня глюкозы в крови;
6) определение суммарного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте до 65 лет;
7) электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше, а для мужчин в возрасте до 35 лет и женщин в возрасте до 45 лет - при первичном прохождении диспансеризации);
8) осмотр фельдшером (акушеркой), включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование) (для женщин до 69 лет включительно);
9) флюорографию легких;
10) маммографию (для женщин в возрасте от 39 до 75 лет);
11) клинический анализ крови;
12) клинический анализ крови развернутый (для граждан в возрасте от 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо клинического анализа крови);
13) анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина - для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо исследований, предусмотренных пунктами 4 и 5);
14) общий анализ мочи;
15) исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте от 48 до 75 лет);
16) ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и малого таза (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет), а для мужчин, когда-либо куривших в жизни, также УЗИ брюшной аорты в возрасте 69 или 75 лет;
17) измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше);
18) прием (осмотр) врача-терапевта, включающий установление диагноза, определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации.

Второй этап включает:

1) дуплексное сканирование брахицефальных артерий (по показаниям);
2) эзофагогастродуоденоскопию (по показаниям);
3) осмотр (консультацию) врачом-неврологом (по показаниям);
4) осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте от 42 до 69 лет по показаниям, а также для мужчин вне зависимости от возраста в случае подозрения на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам УЗИ);
5) осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом (при положительном анализе кала на скрытую кровь), для граждан в возрасте 45 лет и старше - при выявлении и других медицинских показаний;
6) колоноскопию или ректороманоскопию (по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
7) определение липидного спектра крови (для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови);
8) спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих и по направлению врача-терапевта);
9) осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии, УЗИ матки и яичников);
10) определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (для граждан с выявленным повышением уровня глюкозы в крови);
11) осмотр (консультацию) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 75 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта);
12) анализ крови на уровень содержания простатспецифического антигена (по назначению врача-хирурга или врача-уролога мужчинам с подозрением на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам опроса, осмотра, пальцевого исследования или УЗИ предстательной железы);
13) осмотр (консультацию) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);
14) индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента) в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) (для граждан с выявленными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющих указанные заболевания или имеющих высокий и очень высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск);
15) прием (осмотр) врача-терапевта, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы состояния здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации, они назначаются и выполняются гражданину с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) или стандартов медицинской помощи, утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Как подготовиться к прохождению диспансеризации?*

• В первый визит желательно прийти в медицинскую организацию утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней зарядки.
• Взять с собой утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл.
• При необходимости проведения исследования кала на скрытую кровь, уточните в поликлинике, каким методом делается анализ. Если иммунохимическим, то никаких ограничений в рационе питания не требуется. Если исследование проводится иным методом, то для того, чтобы результат анализа был правильным, в течение 3 дней до обследования откажитесь от пищи с высоким содержанием железа (мясо, яблоки, белая фасоль), слабительных средств и клизм, препаратов железа, аспирина и аскорбиновой кислоты (при отсутствии противопоказаний).
• Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.
• Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам объяснит участковый врач.

Порядок проведения профилактического медицинского осмотра утвержден Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2012 г. № 1011н .

Кто может пройти?

Профилактический медицинский осмотр проводится в отношении граждан в возрасте 18 лет и старше.

С какой целью проводится?

Профилактический медицинский осмотр позволяет:

• выявить факторы риска и ранние признаки сердечно-сосудистых, онкологических, бронхолегочных заболеваний и сахарного диабета;
• получить своевременную помощь по коррекции факторов риска и выявленных отклонений в состоянии здоровья.

Где и как проводится?

Профилактический медицинский осмотр проводится бесплатно. Его можно пройти в поликлинике, в которой гражданин получает первичную медико-санитарную помощь, один раз в два года.

В день обращения в поликлинику для прохождения профилактического осмотра при себе необходимо иметь паспорт и полис обязательного медицинского страхования.

В год прохождения диспансеризации профилактический медицинский осмотр не проводится.

Какие обследования и консультации врачей входят в профилактический осмотр?
Профилактический медицинский осмотр включает:

1. Опрос (анкетирование) в целях выявления хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
2. Антропометрия (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
3. Измерение артериального давления;
4. Клинический анализ крови;
5. Определение уровня общего холестерина в крови;
6. Определение уровня глюкозы в крови;
7. Прием врача-терапевта, включающий профилактическое консультирование по коррекции выявленных факторов риска и, при наличии медицинских показаний, направление граждан для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

Для женщин в возрасте 39 лет и старше, дополнительно:

8. Маммография.
Для граждан в возрасте 45 лет и старше, дополнительно:
9. Исследование кала на скрытую кровь.
Для граждан в возрасте до 65 лет, дополнительно:
10. Определение суммарного сердечно-сосудистого риска.

Профилактические медицинские осмотры детей

Профилактические медицинские осмотры детей проводятся бесплатно, в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Кто может пройти?

Несовершеннолетние граждане в возрасте от 0 до 17 лет в определенные возрастные периоды.

С какой целью проводятся?

Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в определенные возрастные периоды в целях своевременного выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних.

Где и как можно пройти?

Профилактический осмотр проводится в медицинской организации, в которой ребенок получает первичную медико-санитарную помощь.

Врач, ответственный за проведение профилактического осмотра (врач-педиатр, врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач), не позднее, чем за 5 рабочих дней до начала его проведения, обязан вручить (направить) несовершеннолетнему (его законному представителю) направление на профилактический осмотр с указанием перечня осмотров врачами-специалистами и исследований, а также даты, времени и места их проведения.

В день обращения в медицинскую организацию для прохождения профилактического осмотра при себе необходимо иметь полис обязательного медицинского страхования и направление на профилактический осмотр, выданное ответственным за его проведение врачом.

Что включает программа профилактического осмотра?

Перечень осмотров врачами-специалистами, лабораторных, инструментальных и иных исследований в рамках профилактического осмотра .

При проведении профилактических осмотров учитываются результаты осмотров врачами-специалистами и исследований, внесенные в историю развития ребенка, давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра и (или) исследования, а у детей, не достигших возраста 2 лет, учитываются результаты осмотров и исследований, давность которых не превышает 1 месяца с даты осмотра и (или) исследования.

Профилактический осмотр проводится в один этап и является завершенным в случае проведения осмотров врачами-специалистами и исследований, предусмотренных программой осмотра.

Профилактический осмотр проводится в два этапа в случае подозрения на наличие у ребенка заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении обследований, включенных в программу осмотра. В этом случае профилактический осмотр считается завершенным после проведения дополнительных консультаций, исследований и (или) получения информации о состоянии здоровья ребенка из других медицинских организаций.

В какие сроки проводится профилактический осмотр?

Общая продолжительность первого этапа профилактического осмотра должна составлять не более 10 рабочих дней, первого и второго этапов – не более 45 рабочих дней.

Справочная информация об иных видах медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них.

Помимо профилактических осмотров, для детей проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры.

Предварительные медицинские осмотры проводятся при поступлении ребенка в образовательные учреждения в целях определения соответствия учащегося требованиям к обучению.

Периодические медицинские осмотры проводятся в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья учащихся, своевременного выявления начальных форм заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных факторов учебного процесса на состояние их здоровья и выявления медицинских противопоказаний к продолжению учебы.

Подробная информация о порядке проведения и объеме данных видов осмотров содержится в Приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. № 1346н .

Порядок проведения диспансерного наблюдения

1. Диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострения заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц.

2. Диспансерное наблюдение за гражданами, страдающими хроническими неинфекционными заболеваниями, являющимися основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, а также имеющими основные факторы риска таких заболеваний, входит в часть комплекса мероприятий по проведению диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения.

3. Диспансерное наблюдение осуществляют следующие медицинские работники медицинской организации, где гражданин получает первичную медико-санитарную помощь:

Врач-терапевт, врач общей практики (семейный врач)

Врачи-специалисты (по профилю заболевания гражданина)

Врач отделения медицинской профилактики или центра здоровья

Фельдшер фельдшерско-акушерского пункта в случае возложения на него руководителем медицинской организации отдельных функций лечащего врача

4. Медицинский работник, указанный в пункте 3:

Ведет учет граждан, находящихся под диспансерным наблюдением

Информирует гражданина о порядке, объеме и периодичности диспансерного наблюдения

Организует и осуществляет проведение диспансерных приемов (осмотров, консультаций), обследования, профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий

В случае невозможности посещения гражданином, подлежащим диспансерному наблюдению, медицинской организации в связи с тяжестью состояния или нарушением двигательных функций организует проведение диспансерного приема на дому

5. Перечень заболеваний (состояний), при наличии которых устанавливается группа диспансерного наблюдения врачом-терапевтом, включая рекомендуемые длительность и периодичность диспансерного наблюдения - Приложение к Приказу от 21.12.2012г. N1344н “Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения” . Это Таблица с заболеваниями и частотой посещений врача.

6. Диспансерный приём медицинским работником включает:

Оценку состояния гражданина, сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование

Назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований

Установление или уточнение диагноза заболевания

Проведение краткого профилактического консультирования

Назначение по медицинским показаниям профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в том числе направление гражданина в медицинскую организацию, оказывающую специализированную (высокотехнологичную) медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в отделение медицинской профилактики или центр здоровья для проведения углубленного индивидуального профилактического консультирования и (или) группового профилактического консультирования (школа пациента)

Разъяснение гражданину с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания или его осложнения, а также лицам, совместно с ним проживающим, правил действий при их развитии и необходимости своевременного вызова скорой помощи.

Запланируйте диспансеризацию

Запланируйте диспансеризацию (профилактический медицинский осмотр)

1. Диспансеризацию Вы можете пройти:

Инструкция добавлена в избранное

Где можно пройти диспансеризацию (профилактический медицинский осмотр)

1. В поликлинике, к которой вы прикреплены (будние дни с 8:00 до 20:00, в выходные дни согласно графику поликлиники;

2. В павильонах «Здоровая Москва» в парках столицы (ежедневно с 8:00 до 22:00).

Инструкция добавлена в избранное

Какие обследования можно пройти в павильоне «Здоровая Москва»

Анкетирование (опрос) в электронном виде;

Антропометрия (измерение роста, массы тела, окружности талии);

Расчет индекса массы тела;

Измерение артериального давления на периферических артериях;

Электрокардиография в покое;

Измерение внутриглазного давления;

Определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;

Определение уровня глюкозы в крови натощак экспресс-методом;

Расширенный анализ крови;

Определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови у мужчин в возрасте 45,50, 55, 60, 64 лет;

Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом

Флюорография*

Определение относительного / абсолютного сердечно-сосудистого риска

Осмотр и проведение краткого индивидуального профилактического консультирования врача терапевта;

Мобильные флюорографы работают по выходным по специальному графику.

В поликлинике по месту прикрепления в соответствии с полом и возрастом проводятся следующие обследования:

Маммографию;

Осмотр акушерки;

Цитологические исследования мазка шейки матки;

• - эзофагогастродуоденоскопия

Инструкция добавлена в избранное

Пройдите профилактический медицинский осмотр

Профилактический медицинский осмотр – это комплекс медицинских обследований, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

Профилактический медицинский осмотр включает в себя:

анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше;

расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше;

измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше;

исследование уровня общего холестерина в крови для граждан в возрасте 18 лет и старше;

определение уровня глюкозы в крови натощак для граждан в возрасте 18 лет и старше;

определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно;

определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно;

флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года;

электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше;

измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше;

осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет;

прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

Инструкция добавлена в избранное

Пройдите первый этап диспансеризации

Первый этап диспансеризации проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе.

В первый этап диспансеризации входят:

1. Профилактический медицинский осмотр:

2. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний:

Исследование кала на скрытую кровь (1 раз в 2 года в возрасте от 40 до 64 лет, 1 раз в год в возрасте от 65 до 75 лет;

Эзофагогастродуоденоскопия в 45 лет;

Для женщин:

Осмотр фельдшером (акушеркой) (с 18 до 39 лет);

Взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 64 лет;

Маммография (1 раз в 2 года в возрасте от 40 до 75 лет)

Для мужчин:

• Определение простат-специфического антигена в крови у мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет.;

3. Краткое профилактическое консультирование;

4. Общий анализ крови (с 40 лет и старше);

Инструкция добавлена в избранное

В случае необходимости вас направят на второй этап диспансеризации с целью дополнительного обследования

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при наличии показаний по результатам первого этапа и включает в себя:

осмотр (консультацию) врачом-неврологом;

дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет);

осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл);

осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно);

колоноскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);

эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);

рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);

спирометрия;

осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше);

осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями;

осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше);

проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) для граждан в возрасте 65 лет и старше;

Инструкция добавлена в избранное

По итогам диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) узнайте свою группу здоровья и получите рекомендации врача

I группа здоровья – практически здоровые и имеющие факторы риска при низком или умеренном суммарном сердечно-сосудистом риске. Проводится краткое профилактическое консультирование.

II группа здоровья – пациенты, имеющие факторы риска при высоком или очень высоком суммарном сердечно-сосудистом риске. Проводится углубленное профилактическое консультирование: индивидуальное или групповое («Школа пациента»). Показано диспансерное наблюдение в Центре здоровья или отделении/кабинете медицинской профилактики.

III группа здоровья – пациенты с заболеваниями как выявленными впервые при диспансеризации, так и установленные ранее. Показано диспансерное наблюдение у врачей-специалистов.

Инструкция добавлена в избранное

Пройдите бесплатно диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр в следующем году в соответствии с полом и возрастом

Такой периодичности обследований достаточно, чтобы выявить большинство серьезных заболеваний на ранней стадии развития.

Диспансеризация (профилактический медицинский осмотр) доступна каждому гражданину Российской Федерации, застрахованному в системе обязательного медицинского страхования (имеющему полис ОМС). Это касается всех обследований, а также консультаций узких специалистов.

Диспансеризацию Вы можете пройти:

1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно (в возрасте 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39);

ежегодно в возрасте 40 лет и старше

2. Профилактический медицинский осмотр Вы можете пройтив возрасте 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 и 38 лет

Диспансеризация (профилактический медицинский осмотр) проводится в отделении или кабинете медицинской профилактики в поликлинике по месту прикрепления. Если вы еще не прикреплены, то это можно сделать в удобное для вас время в часы работы организации при наличии паспорта и полиса ОМС. Для этого нужно предъявить в регистратуре паспорт, полис ОМС и заполнить заявление. На оформление документов понадобится 7–10 дней.

Также Вы можете пройти диспансеризацию (профилактический медицинский осмотр) в павильонах «Здоровая Москва» в парках столицы»

В настоящее время в поликлиниках г. Москвы прохождение первого этапа диспансеризации или профилактического осмотра занимает в среднем 90 минут. Продолжительность обследования зависит от количества исследований, которые необходимо пройти (в соответствии с полом и возрастом).

В павильонах «Здоровая Москва» Вы можете пройти исследования в рамках диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) не более 40 – 60 минут.

По итогам диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) врач-терапевт отделения (кабинета) медицинской профилактики или павильона «Здоровая Москва» определит вашу группу здоровья и оформит индивидуальные рекомендации.

I группа здоровья – практически здоровые и имеющие факторы риска при низком или умеренном суммарном сердечно-сосудистом риске. Проводится краткое профилактическое консультирование по вопросам оздоровления образа жизни и профилактике заболеваний.

II группа здоровья – имеющие факторы риска при высоком или очень высоком суммарном сердечно-сосудистом риске. Врач дает детальные рекомендации по снижению сердечно-сосудистого риска, а также может направить в «Школу пациента». Это групповые консультации и обучение методам контроля над заболеванием для пациентов, объединенных одной проблемой. Например, такие школы работают в ряде поликлиник для лиц, страдающих сахарным диабетом.

III группа здоровья – пациенты с заболеваниями как выявленными впервые при диспансеризации, так и установленными ранее. Показано диспансерное наблюдение у врачей-специалистов.

Суть диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) – не просто выявить заболевания или высокий риск их развития, а направить пациента на наблюдение:

II группа здоровья – в отделение медицинской профилактики или Центр здоровья;

III группа здоровья – на диспансерное наблюдение соответствующих врачей-специалистов.

Зачем проходить диспансеризацию, если чувствуешь себя здоровым?

Периодически идти к врачу, когда ничто еще не беспокоит - это нормальное поведение человека, который заботится о том, чтобы оставаться здоровым как можно дольше.

Болезни, от которых сейчас люди умирают, это болезни цивилизации. Во-первых, это факторы риска, связанные с цивилизацией - урбанизация, стресс, избыточное питание, низкая физическая активность, они и порождают все эти основные заболевания. Именно эти механизмы стоят за развитием различных болезней. В России выявлены четыре вида заболеваний от которых чаще всего умирают люди: сердечно-сосудистые, онкологические, бронхолегочные, сахарный диабет. В результате остро встал вопрос о необходимости призвать граждан позаботиться о своем здоровье, ведь здоровое население является национальным богатством любой страны. С недавних пор к нам вернулось понятие диспансеризация - это система мер, направленных на сохранение здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни.

Диспансеризация проходит бессрочно и во всех регионах страны и проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом, либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации. Но зачем?

Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.

Диспансеризация позволит сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дополнительное обследование и лечение. Консультации врачей и результаты тестов помогут не только узнать о своем здоровье, но и получить необходимые рекомендации об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска.

Как часто проводится диспансеризация?

Согласно Приказу МЗ РФ № 124н от 13 марта 2019 г. "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" диспансеризация взрослого населения проводится в два этапа начиная с 18 до 39 лет включительно каждые три года и ежегодно в возрасте 40 лет и старше. В те возрастные периоды, которые не попадают под диспансеризацию, можно пройти профилактический осмотр ежегодно.

Где можно пройти диспансеризацию?

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства (прикрепления), в которой они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике, в центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины), во врачебной амбулатории, медсанчасти и др.). Если вы решили пройти диспансеризацию, помните, что на время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка.

Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка. Для этого нужно согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и написать заявление для освобождения от работы.

Каждый человек, который хотел бы пройти диспансеризацию, должен обратиться в медицинскую организацию по месту прикрепления.

В первый визит вам измеряют рост, вес, окружность талии, уровень артериального давления, уровень холестерина и глюкозы (экспресс-методом), оценивают суммарный сердечно-сосудистый риск. Здесь же заполняется два документа:

1.Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
2.Анкета на выявление хронических неинфекционных заболеваний.

Необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона № 323-ФЗ.

Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации.

Какие документы необходимы для прохождения диспансеризации?

Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию или профосмотр, необходимо иметь паспорт и страховой медицинский полис ОМС.

При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина, за исключением случаев выявления симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации.

Какие этапы диспансеризации?

Список врачей и обследований будет индивидуальным: все зависит от состояния вашего здоровья, возраста, наличия уже диагностированных хронических болезней и т. д.

Диспансеризация проводится в два этапа.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации. В программу введен онкоскрининг, персонифицированный по полу и возрасту. Их проводят в тех группах, где они подтверждают наибольшую эффективность.

По итогам первого этапа терапевт определяет группу здоровья и решает, необходимо ли более детальное обследование (направление на II этап диспансеризации).

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя проведение по определенным на первом этапе показаниям.

Что происходит, если в ходе диспансеризации у пациента обнаруживают отклонения в здоровье?

После всех исследований и консультаций специалистов пациент идет на прием к терапевту. По результатам диспансеризации для планирования тактики его медицинского наблюдения определяются группа здоровья:

I группа здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

II группа здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

IIIа группа здоровья - граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании;

IIIб группа здоровья - граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

Если в процессе диспансеризации обнаруживаются показания к проведению дополнительных, не входящих в ее программу, обследований, они назначаются в соответствии с порядками оказания медпомощи по профилю выявленной или предполагаемой патологии. А при современной трехуровневой организации медпомощи преемственность между поликлиниками, стационарами и центрами оказания ВМП позволяет в максимально короткие сроки поставить пациенту диагноз и оказать всю необходимую помощь, в том числе, высокотехнологичную.

Граждане с IIIa и IIIб группами здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.

Что такое диспансерное наблюдение

Диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти

Диспансерное наблюдение включает в себя:

1) оценку состояния гражданина, сбор жалоб и анамнеза, обследование;

2) назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований;

3) установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);

4) проведение краткого профилактического консультирования;

5) назначение по медицинским показаниям профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в том числе направление гражданина в медицинскую организацию, оказывающую специализированную (высокотехнологичную) медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в отделение (кабинет) медицинской профилактики или центр здоровья для проведения углубленного индивидуального профилактического консультирования и (или) группового профилактического консультирования (школа пациента);

6) разъяснение гражданину с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания (состояния) или его осложнения, а также лицам, совместно с ним проживающим, правил действий при их развитии и необходимости своевременного вызова скорой медицинской помощи.

Основаниями для прекращения диспансерного наблюдения являются:

• выздоровление или достижение стойкой компенсации физиологических функций после перенесенного острого заболевания (состояния, в том числе травмы, отравления);
• достижение стойкой компенсации физиологических функций или стойкой ремиссии хронического заболевания (состояния);
• устранение (коррекция) факторов риска и снижение степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний и их осложнений до умеренного или низкого уровня.

Какой документ подтверждает прохождение диспансеризации?

На основе сведений о прохождении гражданином профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации заполняется карта учета диспансеризации.

Результаты приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, вносятся в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, с пометкой "Профилактический медицинский осмотр" или "Диспансеризация".

Диспансеризация позволяет укрепить здоровье, выявить заболевание как можно раньше, лечить болезнь с наибольшим успехом.

Заботьтесь о своем здоровье и оно скажет Вам спасибо!

Диспансеризация I Диспансериза́ция

активное динамическое наблюдение на состоянием здоровья населения, включающее комплекс профилактических, диагностических и лечебно-оздоровительных мероприятий.

Первоначально принципы и методы Д. использовались для борьбы с социально опасными болезнями - туберкулезом, сифилисом, трахомой и др. В последующем нашел применение для наблюдения за беременными, детьми, трудящимися ведущих отраслей промышленности и с.-х. производства, больными, страдающими хроническими заболеваниями. Решается задача перехода к всеобщей Д. населения.

Целью Д. является формирование, сохранение и укрепление здоровья населения, заболеваний, снижение заболеваемости (Заболеваемость), инвалидности (Инвалидность), смертности, достижение активного долголетия. Д. входит в качестве составной части в широкую систему мер по профилактике заболеваний, осуществляемых государством, обществом, Здравоохранение м. Общегосударственные усилия направлены на улучшение условий труда, быта и отдыха, обеспечение рационального сбалансированного питания, борьбу с гиподинамией, курением, употреблением алкоголя, т.е. на формирование здорового образа жизни. В этом комплексе мер важная роль отводится системе здравоохранения, которая использует диспансерный метод, синтезирующий профилактику и , направленный на выявление заболеваний в наиболее ранних стадиях и их предупреждение путем систематического медицинского наблюдения за здоровьем населения.

Диспансеризация включает: ежегодный Медицинский осмотр с проведением лабораторно-инструментальных исследований для выявления заболеваний в ранних стадиях, а также обследование лиц, имеющих факторы риска развития заболеваний; дообследование нуждающихся с использованием современных методов диагностики; определение состояния здоровья каждого человека; осуществление комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий больным и лицам с факторами риска и последующее систематическое наблюдение за состоянием их здоровья.

Использование при массовых обследованиях в рамках Д. всех существующих методов диагностики представляется малооправданным, поскольку наряду с малой экономической эффективностью это привело бы к перегрузке лечебно-профилактических учреждений и к негативной реакции населения на чрезмерно частые анализы, функциональные и другие исследования. Поэтому МЗ СССР определен сравнительно узкий круг лабораторно-инструментальных исследований, позволяющий, тем не менее, выявить или заподозрить наличие наиболее распространенных заболеваний, имеющих медико-социальную значимость. Ограниченность кадровых ресурсов, особенно в сельской местности, целесообразность повышения роли участковых врачей (педиатров и терапевтов) в предупреждении заболеваний явились основными причинами того, что обязанность проведения медосмотров в условиях перехода к всеобщей Д. возложена на этих специалистов. Более широкий круг врачей привлекается к диспансерным осмотрам отдельных групп населения, что регламентировано соответствующими приказами и положениями. В эти группы входят лица, работающие во вредных для здоровья условиях, дети, подростки, инвалиды и участники войны, а также некоторые другие контингенты населения.

Участковый осматривает всех детей своего участка ежегодно: периодичность осмотров детей первых 3 лет жизни зависит главным образом возраста и состояния здоровья ребенка при рождении. (ортопед), оториноларинголог, офтальмолог осматривает детей на первом году жизни, в 3 и 5 лет, перед поступлением в школу, в 3-м, 6-м, 8-м классах, - на первом году жизни, перед поступлением в школу и в 8-м классе, другие специалисты - по показаниям. Ежегодно проводится осмотр чубов и полости рта средним медперсоналом с последующей санацией стоматологом. , определение остроты слуха и зрения, постановка туберкулиновых проб, предварительная оценка нервно-психического развития также осуществляется средним медперсоналом. К числу обязательных для детей и подростков ежегодных инструментально-лабораторных исследований относятся: крови, общий анализ мочи, анализ кала на яйца глистов, измерение (с 7 лет), органов грудной клетки (с 13 лет). У школьников 8-го класса определяют группу крови и резус-принадлежность.

Участковый (как территориального, так и цехового участка) ежегодно осматривает все взрослое прикрепленное . Предварительно проводится доврачебное обследование, которое включает измерение роста и массы тела, АД, определение остроты слуха и зрения, пневмотахометрию. Гинекологический осмотр женщин с обязательным цитологическим исследованием проводится с 18 лет; - с 15 до 40 лет 1 раз в 3 года, после 40 лет - ежегодно; измерение внутриглазного давления - ежегодно после 40 лет; женщинам - 1 раз в 2 года после 40 лет. грудной клетки осуществляется дифференцирование, но не реже чем 1 раз в 3 года, при высоком уровне заболеваемости туберкулезом на соответствующей территории - ежегодно.

Приведенный перечень исследований является обязательным. Разработка простых и достаточно надежных биохимических, функциональных и иммунологических методов, оснащение учреждений здравоохранения ультразвуковой, эндоскопической и другой современной техникой приведет к пересмотру установленного на настоящий момент минимума, разгрузит медперсонал от необходимости выполнять большой объем рутинной работы. , располагая данными доврачебного обследования пациента, результатами лабораторно-инструментальных исследований и дополнительных консультаций (при наличии показаний) с другими специалистами, осуществляет планирование дальнейших мероприятий индивидуально для каждого пациента, выделяя следующие группы диспансерного наблюдения: Д-I - здоровые, в т.ч. лица с так называемыми пограничными состояниями, у которых выявлены незначительные отклонения от установленных в величине АД и других характеристиках; Д-II - практически здоровые лица, имеющие в анамнезе , не сказывающееся на функциях жизненно важных органов и не влияющее на ; Д-III - больные, нуждающиеся в лечении. После проведения диспансерного осмотра лиц, отнесенных к первым двум группам, ставят на учет в отделение () профилактики. Выявленным больным проводят соответствующее лечение, намечают и реализуют план оздоровительных и реабилитационных мероприятий (см. Реабилитация). Примерная схема медицинского наблюдения за диспансерными группами с указанием нозологических форм, кратности наблюдения, участвующих в наблюдении врачей различных специальностей, рекомендуемых лабораторных исследований, лечебно-оздоровительных мероприятий, а также критериев эффективности диспансерного наблюдения утверждена МЗ СССР.

Ведущая роль в осуществлении Д. отводится участковому врачу, который координирует работу всех других специалистов, проводит и контролирует выполнение намеченных лечебно-оздоровительных мероприятий, осуществляет пропаганду здорового образа жизни. работы амбулаторно-поликлинического учреждения должна быть направлена на успешное выполнение участковым врачом этих задач. Принципиально важным является, с одной стороны, наиболее полный охват населения диспансерным наблюдением, с другой - исключение дублирования при проведении этой работы. В связи с этим участковая медсестра ежегодно уточняет списки лиц, прикрепленных к врачу, исключает повторное профилактическое диспансерное обследование лиц, прошедших Д. в период лечения в стационаре, в ведомственных и других учреждениях здравоохранения в течение предшествующих 6 мес. В целях более организованного проведения Д. в территориальных Поликлиника х и медико-санитарных частях (Медико-санитарная часть) созданы отделения профилактики в составе следующих кабинетов: анамнестического, функциональных исследований, смотрового женского, пропаганды здорового образа жизни, централизованного учета диспансеризации. Возглавляет отделение , под руководством которого доврачебное обследование проводит средний медперсонал. Отделение профилактики обеспечивает также учет всего прикрепленного к поликлинике населения, приглашение пациентов на Д., централизованный учет диспансерных мероприятий.

Основным учетным документом является «Карта учета диспансеризации» (форма № 131/у-86), в которую, помимо паспортных данных, включены сведения об определенной врачом группе диспансерного наблюдения, прохождении ежегодного диспансерного осмотра, проведении исследований по требуемому минимуму. В развернутом виде результаты осмотров, лабораторных и функциональных исследований, сведения о лечебно-оздоровительных мероприятиях вносятся в медицинскую карту амбулаторного больного (Медицинская карта амбулаторного больного) (форма № 025/у), историю развития ребенка (История развития ребёнка) (форма № 112/у). На лиц, страдающих хроническими заболеваниями, реконвалесцентов после перенесенных острых заболеваний, относящихся, как правило, к группам наблюдения Д-II и Д-III, заполняется (форма № ОЗД/у).

Главная роль в проведении Д. населения принадлежит амбулаторно-поликлиническим учреждениям, однако в ней участвуют и многие другие учреждения. Центры специализированной медпомощи и диспансеры (кардиологические, эндокринологические, онкологические и др.) осуществляют дообследование пациентов, проводят лечение, а в ряде случаев и последующее наблюдение больных и реконвалсецентов (см. Диспансер). Значительно расширяются возможности ранней диагностики заболеваний и выявления отклонений в состоянии здоровья пациентов по мере организации диагностических центров (Диагностический центр). Высококвалифицированную лечебно-консультативную и методическую помощь в условиях проведения Д. оказывают поликлиники (поликлинические отделения) вузов и НИИ медицинскою профиля. Эти учреждения формируют выездные бригады для диспансерных осмотров и консультативной работы в сельской местности, на предприятиях промышленности, строительства, транспорта и связи (см. Подвижные средства и комплексы медицинского назначения). Роль больничных учреждений не сводится только к лечению вновь выявленных больных и состоящих под диспансерным наблюдением, в них можно организовать диспансерные осмотры пациентов в период нахождения их в стационаре. С целью исключения дублирования исследований их результаты заносят в выписку из медицинской карты стационарного больного, которую передают в амбулаторно-поликлиническое учреждение. Диспансерные больные и лица, имеющие факторы риска развития заболеваний, должны в первую очередь обеспечиваться путевками в санатории профилактории (Санаторий-профилакторий) предприятий, санатории и дома отдыха профсоюзов и ведомств.

Решение задачи обеспечения всеобщей Д. населения требует внедрения современной электронно-вычислительной техники. С этой целью специалистами Латвийской ССР разработана и внедрена комплексная автоматизированная медосмотров населения (КАСМОН), предназначенная для массового доврачебного обследования с использованием стандартного набора инструментально-лабораторных методов, обработкой результатов на микро-ЭВМ типа «Искра», организацией регистра и банка данных о населения. КАСМОН рассчитана на обследование 15 тыс. в год при работе в одну смену группой в составе одного врача и 9 средних медработников. Завершена разработка автоматизированной системы медицинских профилактических осмотров населения (АСПОН), включающая автоматизированных медицинских приборов и автоматов с микропроцессорами, сопряженными с мини-ЭВМ или сетью микро-ЭВМ. Эта система помогает врачу планировать, учитывать и контролировать Д., создавать программы оздоровления. Разработан и внедрен ряд других « диспансеризация».

Введение всеобщей Д. предусматривается осуществить в два этапа: до 1991 г. наряду с хроническими больными диспансерным наблюдением необходимо полностью обеспечить детей и подростков, учащуюся молодежь, беременных женщин, ветеранов войны, трудящихся отдельных отраслей промышленности и сельского хозяйства, к 1995 г. - все население страны.

Важное значение имеет оценка эффективности Д., которая должна осуществляться как в отношении каждого пациента на основе изучения динамики его состояния, результатов исследований, сведений о частоте обострений, наличии случаев утраты трудоспособности и других, так и в отношении диспансерных контингентов в , прежде всего с учетом изменения группы диспансерного наблюдения, а также по показателям заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидизации, смертности.

Библиогр.: Демченкова Г.З. и Полонский М.Л. Теоретические и организационные вопросы диспансеризации населения, М., 1987, Новгородцев Г.А., Демченкова Г.З. и Полонский М.Л. Диспансеризация населения в СССР. М., 1984; Чазов Е.И. Задачи органов и учреждений здравоохранения но выполнению «Основных направлений развития охраны здоровья населения и перестройки здравоохранения в двенадцатой пятилетке и на период до 2000 года. Сов. здравоохр. №2, с. 3, 1989.

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Смотреть что такое "Диспансеризация" в других словарях:

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ - ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ, термин, происходящий от слова диспансер (см.) и имеющий широкое распространение в СССР. Определение. Понятие Д. имеет многочисленные формулировки, не всегда соответствующие тому содержанию, к рое должно быть в него вложено. Под Д … Большая медицинская энциклопедия

диспансеризация - и, ж. dispensaire m. Система мероприятий по наблюдению и оказанию лечебно профилактической помощи, осуществляемой диспансерами и поликлиниками. Диспансеризация больных туберкулезом. Диспансеризация спортсменов. Массовая диспансеризация.… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

Диспансеризация система медицинских мероприятий, осуществляемая лечебными учреждениями в целях своевременной диагностики, лечения и профилактики заболеваний. Диспансеризация проводится в медицинском учреждении, к которому приписан… … Википедия

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ - населения (франц. dispensaire диспансер, от лат. dispense распределяю, регулирую, управляю), метод активного наблюдения за здоровьем определ. контингентов нас.; составляет основу профилактич. направления сов. здравоохранения. Являясь… … Демографический энциклопедический словарь

Метод систематического врачебного контроля и наблюдения в диспансерах, поликлиниках, детских и женских консультациях за состоянием здоровья определенных групп здорового населения. Словарь бизнес терминов. Академик.ру. 2001 … Словарь бизнес-терминов