Непроходимые трубы что делать. Как лечить непроходимость маточных труб народными средствами

Фаллопиевы трубы – это важная часть репродуктивной системы? от функционирования которой во многом зависит возможность успешного зачатия ребенка. Если вам сообщили неутешительный вердикт — непроходимость маточных труб, лечение народными средствами может стать одним из методов терапии.

При такой патологии максимально увеличивается вероятность внематочной беременности, развития воспалительных процессов в органах половой системы. Заболевание обязательно нужно лечить комплексно, сочетая народную и традиционную медицину. Терапия в домашних условиях включает прием лекарственных отваров из целебных трав, а также спринцевание, использование специальных тампонов.

Можно ли в домашних условиях вылечить непроходимость маточных труб? Ответ на этот вопрос беспокоит пациенток с таким диагнозом. Данная патология считается довольно опасной, так как несвоевременное или неправильное ее лечение в большинстве случаев приводит к бесплодию.

Вылечить непроходимость маточных труб в домашних условиях без консультации с гинекологом невозможно. Чтобы добиться желаемого эффекта, нужно правильно сочетать медикаментозную терапию и прием лечебных настоек собственного приготовления.

Рецепты

Рассмотрим несколько полезных рецептов приготовления лекарственных средств, которыми пользовались еще наши бабушки. Основой каждого отвара являются лекарственные травы, содержащие вещества, активизирующие процесс рассасывания спаек.

• Отвар барвинка. Вам понадобится 20 гр. сухой травы и 1 ст. водки. Смешиваем ингредиенты в сотейнике и варим на слабом огне 5-7 минут. Когда отвар остынет, процедите его, и принимайте перед едой по 15 капель.
• Отвар из колосков ржи. Колоски нужно тщательно измельчить, залить горячей водой, и оставить на 2-3 часа. Затем жидкость процеживается. Вы можете пить такой напиток в любых дозировках, никакого вреда он не принесет.
• Отвар из сушеных цветков белой акации. Цветы нужно предварительно измельчить, а затем запарить в 2 ст. кипятка. Емкость с жидкостью отправляем на плиту, и варим в течение 10 минут. Готовый отвар разделите на 4 части и выпейте в течение дня. Курс лечения – 1 месяц. Если вы не достигли желаемого результата, лечение можно повторить, сделав перерыв на неделю.
• Отвар из зверобоя. Для приготовления лекарственного средства в небольшую емкость насыпьте 1 ст.л. сушеного зверобоя, и залейте траву 200 мл. кипятка. Отправьте сотейник на огонь и проварите состав в течение 15 минут. Когда напиток остынет и как следует настоится, процедите его. Принимать отвар рекомендуется 3 раза в день по 100 мл.
• Отвар из корней яртышника. Основной ингредиент нужно тщательно измельчить. Вам понадобится 10 корешков. Добавьте 1 литр воды и проварите на очень слабом огне 15 минут. Принимайте лекарство по 100 мл. перед едой. Курс лечения – 20 дней.

Спринцевания

Вылечить непроходимость маточных труб без операции помогут целебные спринцевания . Такую терапию можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Медики рекомендуют представительницам прекрасного пола делать спринцевания не только для лечения, но и для профилактики различных гинекологических заболеваний.

Чтобы процедура оказалась максимально эффективной, используйте кружку Эсмарха. Такое устройство можно купить в любой аптеке. Во время процедуры женщина удобно располагается на спине, наконечник вводится во влагалище, и раствор выпускается небольшими порциями. Чтобы не получилось сильного напора, не нужно прилагать усилия при надавливании на устройство.

Рассмотрим несколько вариантов лекарственных смесей для спринцевания при непроходимости маточных труб.

• В равных пропорциях смешиваем ромашку , семена льна и черную бузину. 2 ст.л. сбора заливаем 1 л. кипятка, даем остыть и настояться. Отвар использовать для спринцеваний перед сном. Предварительно жидкость нужно обязательно процедить.
• Второй вариант лекарственной смеси – 5 ст. л. птичьего горца, 3 ст. л. сушеной крапивы и 1 ст. л. ромашки. Для приготовления отвара вам нужно 2 ст. л. смеси залить 5 стаканами кипятка, и дать настояться в течение нескольких часов. Использовать лекарство два раза в день для утреннего и вечернего спринцевания.
• 1 ст.л. измельченных корней касатика заливаем 1 ст. кипящей воды. Накрываем емкость крышкой и даем настояться в течение 2-3 часов. Перед применение отвар процедить.
• Ромашка аптечная обладает отличными противовоспалительными свойствами. Используйте ее при приготовления настоя для спринцевания. На 1 ст. кипятка понадобится всего 2 ст.л. сухой травы.

Боровая матка

Из этого растения можно готовить отвар для приема внутрь или настой для спринцевания. Чтобы приготовить лекарство, смешайте 5 ст. л. сухой травы с 500 мл. водки. Оставьте емкость с жидкостью в сухом прохладном месте на 2 недели. Принимать настойку нужно перед едой (за 40 минут) по 40 капель.

Если вы не переносите алкоголь, можете приготовить отвар из 2 ст. л. боровой матки и 2 ст. кипятка. Лекарство не нужно кипятить, просто дайте ему остыть и настояться. Перед приемом процедите и пейте по 100 мл. 4 раза в день перед приемом пищи. Этот же раствор можно использовать для спринцевания.

Некоторые медики утверждают, что боровую матку нужно принимать только после того, как проходимость маточных труб будет восстановлена. Все дело в том, что такое лекарство увеличивает шансы успешного оплодотворения, но если патологию не устранить, беременность окажется внематочной . Перед использованием отваров из боровой матки обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Сок лопуха

Лечение непроходимости маточных труб соком лопуха достаточно эффективно. Это растение содержит множество полезных веществ и обладает рядом положительных свойств, а именно:

• Уменьшает воспалительные процессы в половых органах.
• Способствует уничтожению вредоносных микроорганизмов.
• Является профилактикой опухолевых процессов.
• Обладает мочегонным эффектом, способствует выведению желчи.
• Оказывает антиоксидантный эффект на весь организм.
• Снижает проявление аллергических реакций от приема сильнодействующих медикаментов.

Для приготовления лекарственного средства вам понадобятся листья молодого лопуха вместе с черешками. Специалисты рекомендуют собирать растение в начале лета, в местах максимально удаленных от проезжей части и производственных цехов.

Листья тщательно промываем, заливаем холодной водой, и оставляем на несколько часов. По истечении положенного времени основной ингредиент тщательно просушиваем и перемалываем в мясорубке. Кашицу из лопуха нужно тщательно отжать, используя марлю.

Сок можно хранить в холодильнике, но не больше 3 дней. Постепенно из лекарственной жидкости испаряются все полезные вещества, и сок становится бесполезным. Для лечения непроходимости маточных труб лучше использовать свежий или законсервированный в спирте сок. Если смешать жидкость со спиртом в равных пропорциях, хранить его можно около года.

Для максимального лечебного эффекта сок лопуха рекомендуется принимать по определенной схеме.

• Первые 2 дня курса принимайте лекарство 2 раза в день по 1 чайной ложке.
• Следующие 2 дня периодичность приема лекарства увеличиваем до 3-х раз в день;
• С 5-го по 30-й день рекомендуется принимать сок по 1 ст.л.3 раза в день.

Когда курс лечения будет полностью завершен, сделайте перерыв на месяц. При необходимости лечение можно возобновить. В процессе такой терапии обязательно обращайте внимание на свое самочувствие. Если появятся тревожные симптомы (тошнота, боль в животе), прекратите лечение или уменьшите дозировку. Не рекомендуется использовать сок лопуха во время беременности, кормления грудью, а также при наличии аллергических реакций на основной компонент.

Бадан

Лекарственные средства на основе бадана используются для эффективного лечения не только непроходимости маточных труб, но и эрозии , воспаления придатков , спаечных процессов. Такое лекарство помогает устранить именно причину возникновения непроходимости. В состав этого растения входит арбутин — вещество с отличными антисептическими свойствами.

Для приготовления целебного отвара смешайте 15 гр. корня бадана и 1 ст. воды. Сотейник поставьте на паровую баню, и томите лекарство на медленном огне в течение 30 минут. Готовый отвар процедите и остудите. Принимать лекарство нужно по 2 ст. л, 2-3 раза в день, сразу после еды. Также средство, приготовленное по этому рецепту, используют для спринцевания.

Алоэ

О лечебных эффектах алоэ знают многие. Сок этого растения обладает отличными антибактериальными свойствами, улучшает обмен веществ, укрепляет иммунитет, способствует быстрому заживлению ран и устранению воспалительного процесса. Вы можете использовать алоэ для лечения спаек и непроходимости маточных труб.

Для приготовления лекарства на основе этого растения нужно смешать в небольшой емкости 1 ст. л. сока алоэ, 6 ст. л. масла и 6 ст. л. меда. Перед выдавливанием сока листья растения нужно ненадолго поместить в морозильник. Это будет способствовать активизации полезных веществ.

Профилактика

Любое гинекологическое заболевание намного проще вылечить на ранней стадии развития. Именно поэтому каждая женщина должна посещать гинеколога регулярно, проходить профилактический осмотр и диагностику . Спайки часто появляются после кесарева сечения. Если у вас нет противопоказаний к естественным родам, лучше выбирайте этот вариант.

При половом контакте с партнером не забывайте о методах контрацепции. Если не уверены в здоровье мужчины на 100%, лучше пользуйтесь презервативами. Такие средства уберегут вас от венерических заболеваний , которые нередко становятся причиной развития непроходимости маточных труб.

Частые аборты приводят к появлению спаек и воспалений в половых органах. Если вы не планируете рождение ребенка, не забывайте о контрацепции. Воспалительный процесс является противопоказанием к проведению хирургической операции. Если непроходимость фаллопиевых труб сопровождается спаечным процессом, без оперативного вмешательства вылечить такую патологию будет очень сложно.

Маточные, или фаллопиевы, трубы - это парный орган, который соединяет яичники с маткой. Его основная функция - это обеспечение транспортировки яйцеклетки, оплодотворенной или нет, в маточную полость. Воронка трубы захватывает ооцит из фолликула и с помощью ресничек, движение которых направлено в сторону матки, продвигает клетку по трубе. При непроходимости маточных труб нарушается репродуктивная функция органов, женщина становится бесплодной.

Причины возникновения непроходимости маточных труб

Почему возникает непроходимость маточных труб? Патологии придатков, как правило, являются осложнениями других заболеваний. Основные причины нарушения функций труб:

• инфекции и воспаления;
• венерические заболевания;
• механические травмы;
• хирургические вмешательства;
• гидросальпинкс;
• врожденные патологии придатков.

Наиболее распространенной причиной непроходимости маточных труб являются воспалительные недуги, в том числе вызванные ИППП. В острой фазе слизистая оболочка труб отекает и перекрывает проход. В хронической фазе на стенках возникают рубцы и спайки, уменьшающие просвет и мешающие движению ворсинок. Вероятность развития патологии увеличивается по мере появления эпизодов воспаления. Единичный эпизод повышает риски болезни до 12%, после 3 эпизодов воспаления вероятность того, что трубы станут непроходимы - 75%.

Повлиять на фаллопиевы трубы могут воспаления не только половых органов, но и брюшной полости. Оофорит, энтероколит, проктит, аппендицит, уретерит, перитонит создают плотные рубцы и спайки. Они деформируют трубу, вызывают ее перекручивание.

Вторая по распространенности причина возникновения непроходимости - это синдром Ашермана. В трубах и полости матки образуются спайки и рубцы из-за осложненных родов, кесарева сечения, аборта-выскабливания, установки внутриматочных спиралей и других механических воздействий на гениталии.

Непроходимость может быть следствием новообразований, которые пережимают яйцеводы. Опухоли, кисты, полипы матки, яичников и других близлежащих органов перекрывают просветы труб.

Функциональная непроходимость возникает из-за нарушения иннервации придатков. Никаких физиологических и анатомических проблем нет, но сокращения трубной мускулатуры не происходит, и отсутствует движение яйцеклеток.

Разновидности непроходимости и сопутствующие симптомы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Существуют несколько разновидностей непроходимости:

• односторонняя - закрыт только один яйцевод, беременность возможна, но вероятность ее наступления снижается в 2 раза;
• двусторонняя - это значит, что у пациентки полное бесплодие;
• частичная - если просвет перекрыт не полностью, а сужен, туда могут проникнуть сперматозоиды, что приводит к внематочной беременности;
• полная.

Непроходимость бывает следующей локализации:

• интрамуральный узел у входа в матку - возникает из-за маточных полипов;
• перешеек - самая тонкая часть, любое воспаление вызывает перекрывающие спайки;
• извилистая часть - смыкается из-за давления соседних органов;
• воронка - бывает закрыта из-за врожденных дефектов.

Симптомы непроходимости зависят от заболевания, которое его вызвало. Это могут быть следующие признаки:

• рези внизу живота, которые усиливаются во время физической активности или полового акта;
• кровянистые или гнойные выделения;
• нерегулярный цикл, сопровождающийся болевыми ощущениями;
• тошнота.

Нередко наличие спаек и рубцов в трубах не сопровождается никакими симптомами. Женщина обнаруживает патологию только после безуспешных попыток забеременеть.

Как диагностировать непроходимость?

Как правило, на диагностику трубной непроходимости врач отправляет пациентку, которая обратилась к нему с бесплодием. Существуют 3 основных диагностических метода, позволяющих определить патологию:

1. Ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет проверить состояние органов и тканей малого таза, увидеть уплотнения и рубцы. Чаще всего применяют интравагинальный метод, при котором датчик вводят во влагалище и исследуют органы изнутри. На фото ниже можно увидеть, как выглядит патология на УЗИ.
2. Эндоскопия. Более точный метод, который позволяет исследовать состояние полости матки, фаллопиевых труб и их тканей, - это эндоскопическая диагностика. В маточную полость вводят зонд, который оснащен микроскопической камерой. Изображение выводится на монитор.
3. Гистеросальпингография. Этот способ позволяет точно обнаружить место спаек. В полость матки вводят контрастное вещество, которое на рентген-снимке показывает проходимость труб.

Особенности лечения

Курс лечения непроходимости маточных труб определяется в зависимости от локализации спаек, вида патологии и провоцирующего фактора. Лечебные мероприятия выбирает врач. Это может быть оперативное вмешательство, медикаментозная терапия, физиотерапия и поддерживающая фитотерапия. Самостоятельно спайки не рассасываются, поэтому самолечение не поможет.

Медикаментозная терапия

Стратегию медикаментозной терапии врач выбирает в зависимости от недуга, который вызвал непроходимость. Чаще всего консервативное лечение применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях или гормональных сбоях. Основные группы препаратов для медикаментозного лечения - противовоспалительные, антибиотики и гормоны.

В таблице представлены лекарства, назначаемые во время консервативной терапии:

Оперативное вмешательство

Операция по восстановлению проходимости маточных труб необходима, когда лекарства не способны справиться с проблемой или она является следствием давних недугов. Методы хирургического вмешательства:

1. Лапароскопический. Самый щадящий и эффективный хирургический метод. Через влагалище, прямую кишку или специально сделанные внизу живота отверстия внутрь вводят специальное оборудование. Хирург лапароскопическим ножом иссекает рубцовую ткань и убирает спайки.
2. Лапаротомический - широкий разрез брюшной стенки. Врачи стараются применять такой тип вмешательства в крайних случаях, например, при обширном перитоните. На животе пациентки остается шрам, требуется длительное послеоперационное восстановление.
3. Реконструктивный. Данный способ восстановления проходимости используется в крайних случаях, потому что его результаты не всегда надежны. Просвет трубы расширяют с помощью введения внутрь синтетических материалов.
4. Лазерный. В яйцевод вводят светодиод и подключают к окклюзии. Лазером выжигают рубцовую ткань и спайки. Такой метод наименее травматичный, не оставляет после себя шрамов на слизистой оболочке.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия не является самостоятельным способом лечения. Врачи назначают ее как вспомогательный метод в составе комплексной терапии. Для исправления непроходимости труб подходят следующие процедуры:

1. Электрофорез. На прокладки электродов наносят соли магния и калия, прибор кладут на низ живота пациентки. Под воздействием электромагнитного поля данные вещества проникают в органы малого таза.
2. Массаж ультразвуком. Микромассаж производится с помощью звуковых волн. Он улучшает кровоток, помогает рассасыванию спаек.
3. Электростимуляция. На низ живота крепят датчики, которые выдают монополярные импульсы с определенной частотой. Это способствует сокращению мышц малого таза и матки. Электростимуляцию рекомендовано делать с 6 дня после начала менструаций, длительность сеанса не превышает 5 минут.

Народные средства

С разрешения лечащего врача женщина может воспользоваться средствами народной медицины. Можно использовать отвары и настои целебных трав - сухие растения можно купить в обычных аптеках или магазинах, специализирующихся на фитотерапии. Народные рецепты:

1. Настой ортилии однобокой. 5 ст.л. сухой травы нужно залить 0,5 л водки. Настой ставят в темное сухое место и ждут 15 дней. Принимают по 40 капель трижды в сутки за час до приема пищи.
2. Отвар расторопши пятнистой. 1 ч.л. семян заливают стаканом кипятка и настаивают 15 минут. Стакан отвара надо разделить на 3 приема и выпивать за полчаса до еды.
3. Настой сабельника. 1 ст.л. сухой травы следует залить 2 ст. водки и настаивать 20 дней. Пить трижды в день, добавляя в 50 мл воды 1 ст.л. настоя.

Лечение пиявками и другие нестандартные методы

Некоторые клиники для устранения непроходимости фаллопиевых труб предлагают сеансы гирудотерапии, которые проводят врачи, обученные лечить пиявками. Во время процедуры на кожу внизу живота и лобок крепят 3-4 пиявки и оставляют на 1 час. Когда пиявка присасывается к телу, она выделяет специальные ферменты, которые помогают улучшить кровоток, восстановить гормональный фон, вылечить воспаление. Для лечения обычно требуются 10-15 сеансов.

Мумие обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. При лечении спаек яйцеводов их используют как компресс. Тампон смачивают в 4% растворе мумие и вводят во влагалище. Рекомендуется делать это перед сном и оставлять тампон на ночь. Курс лечения длится 10 дней.

Существуют ли меры профилактики непроходимости маточных труб?

Как избежать развития патологии? В первую очередь необходимо избегать заболеваний, которые способствуют развитию частичной или общей непроходимости маточных труб. Несколько рекомендаций по профилактике недуга:

• регулярное профилактическое посещение гинекологии для выявления воспалений и инфекций на ранних стадиях;
• половые контакты, особенно с малознакомыми партнерами, должны быть защищенными;
• таз, поясницу нужно держать в тепле, следить, чтобы не было переохлаждения, не сидеть на холодном;
• следует пользоваться надежными средствами контрацепции, чтобы избежать возможных абортов.

Непроходимость фаллопиевых труб поддается лечению. Если медикаментозным или хирургическим путем проблему решить не удалось, женщине не стоит отчаиваться, она все равно сможет стать мамой. При полной непроходимости маточных труб врачи рекомендуют своим пациенткам воспользоваться ЭКО, чтобы познать счастье материнства.

Непроходимость маточных труб – одна из частых причин проблем с зачатием. При непроходимости маточных труб яйцеклетка не может достигнуть матки, в которой должно происходить развитие эмбриона.

Крайне редко патология сопровождается какой-либо симптоматикой. Обычно женщина узнает о ее наличии после проведенной диагностики причин невозможности забеременеть на протяжении длительного времени.

Причиной непроходимости маточных труб могут стать воспалительные процессы, эндометриоз, инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, новообразования, полипы, врожденные аномалии.

Лечение может проводиться оперативными и консервативными методами. Разумеется, хочется постараться решить проблему без хирургического вмешательства. Лечение непроходимости маточных труб без операции проводится с использованием медикаментозных средств, физиотерапевтических методов, народных рецептов.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия является частью комплексного лечения. Благодаря ей можно увеличить эффективность медикаментозного лечения.

С этой целью могут быть использованы следующие физиотерапевтические процедуры:

Лечение непроходимости маточных труб без операции препаратами

Лечение непроходимости маточных труб без операции может порекомендовать только врач. При множественных спайках такое лечение может быть малоэффективным. Необходимо адекватно оценивать возможности медицины – и при необходимости проведения операции соглашаться на нее.

Медикаментозное лечение подразумевает использование трех категорий лекарственных средств:

Некоторые народные средства

Гирудотерапия

Также с целью устранения непроходимости маточных труб могут использоваться пиявки. Это процедура является достаточно распространенной и применяется во многих клиниках. Длительность процедуры составляет около часа. Для эффективности важное значение имеет квалификация специалиста. В курс лечения входит 10-15 сеансов.

Пиявок прикладывают на кожные покровы в области матки. Для процедуры требуется 3-4 пиявки. Также их могут размещать в области влагалища. Пиявок не снимают – они отпадают сами. Как работает этот метод? Во время контакта с кожей пиявка продуцирует специальные ферменты, под воздействием которых происходит рассасывание рубцов и спаек, уменьшается воспалительный процесс, восстанавливается гормональный фон.

Профилактика

Профилактические меры подразумевают заботу о своем здоровье. Рекомендуется поддерживать половые отношения с одним партнером, а также использовать методы контрацепции. Это убережет от нежелательной беременности, а, следовательно, не приведет к аборту. Кроме этого, предостережет от заражения инфекциями, передающимися половым путем.

Нужно регулярно посещать гинеколога – своевременное выявление воспалительных процессов и заболеваний, а также начатое вовремя лечение, снижает риски развития осложнений.

Не следует запускать воспаление процессы – перейдя в хроническую форму, они часто становятся причиной образования спаек, а значит и непроходимости маточных труб.

По статистике причиной женского бесплодия в 20-25% является нарушение транспорта яйцеклетки или уже оплодотворенной яйцеклетки по фаллопиевой (маточной) трубе. Иногда беременность при непроходимости маточных труб все-таки возможна, если процесс носит односторонний или частичный характер. Однако обычно она заканчивается эктопическим (внематочным), чаще всего трубным расположением и развитием зародыша. Вследствие этого возникает необходимость в срочном оперативном лечении по поводу угрозы или уже свершившегося разрыва маточной трубы, сопровождаемого обильным внутрибрюшным кровотечением.

Краткая анатомия и причины непроходимости маточных труб

Краткая анатомия и механизм оплодотворения

Фаллопиевы трубы представляют собой парное трубчатое образование. Средняя длина каждой из них в репродуктивном возрасте составляет от 10 до 12 см, а диаметр просвета в начальном отделе не превышает 0,1 см. В просвете труб находится жидкость. Анатомически в них различают три отдела:

1. Интерстициальный, находящийся в толще мышечной стенки матки (1-3 см) и сообщающийся своим просветом с ее полостью.
2. Перешеечный (3-4 см), который проходит между двух листков широкой маточной связки.
3. Ампулярный, заканчивающийся воронкой, просвет которой (устье) сообщается с брюшной полостью. Устье воронки прикрыто фимбриями (ворсины, тонкие нити), наиболее длинная из которых фиксирована к расположенному под ампулой яичнику. Остальные фимбрии своими колебаниями захватывают созревшую и вышедшую из яичника яйцеклетку и направляют ее в просвет трубы.

Стенки фаллопиевой трубы состоят из трех оболочек:

1. Наружной, или серозной.
2. Внутренней, или слизистой, в виде ветвистых складок. Внутренний слой самой слизистой оболочки - это реснитчатый эпителий с ворсинками (выросты). Толщина оболочки неодинаковая, а число складок расположено неравномерно. Ворсины совершают колебания, скорость которых максимальна в период овуляции и некоторое время после нее, что зависит от гормонального уровня.
3. Мышечной, состоящей, в свою очередь, из трех слоев - двух продольных и одного поперечного, что обеспечивает перистальтику (волнообразное движение) стенок трубы. Это напоминает перистальтические сокращения кишечника, способствующие продвижению пищевых масс по его просвету.

Кроме широкой связки, к матке прикрепляются кардинальные и круглые связки. Все они обеспечивают фиксацию и определенное положение матки с придатками в малом тазу.

Общие представления о строении органа позволяют лучше понять причинные механизмы и как лечить непроходимость маточных труб, а также значение профилактики воспалительных заболеваний матки и ее придатков для реализации механизма оплодотворения.

Сперматозоид проникает через цервикальный канал и полость матки в фаллопиеву трубу, где соединяется с яйцеклеткой. Колебания ворсин, трубная перистальтика, расслабление мышцы матки в области соединения ее с трубой, а также направленный ток жидкости в трубе обеспечивают продвижение яйцеклетки, а после ее оплодотворения - плодного яйца, по трубе в полость матки. Здесь оно прикрепляется (имплантируется) к эндометрию (слизистая оболочка матки). Механизм транспортной функции реализуется под влиянием гормонов, в основном прогестерона и эстрогенов, секретируемых желтым телом яичника.

Причины нарушения проходимости

Все процессы оплодотворения в целостном организме находятся в тесной взаимосвязи с гормональной функцией желез внутренней секреции и центральной нервной системой. Следствием нарушений функционирования любого звена этой сложной цепи является бесплодие. Одно из этих звеньев - проходимость маточных труб. В зависимости от причин ее нарушения различают непроходимость:

• механическую, возникающую вследствие анатомических препятствий - спайки (пленки) в просвете маточных труб, перетягивающие трубу или изменяющие ее положение и форму и приводящие к уменьшению диаметра просвета, а также спайки или другие образования, закрывающие устье трубы со стороны матки или ампулярного конца;
• функциональную, обусловленную нарушением перистальтики трубы (замедление или, наоборот, избыточное усиление) или динамики фимбрий и ворсин ее слизистой оболочки.

От выявленных причин зависят лечение непроходимости маточных труб и выбор метода оплодотворения. К факторам, вызывающим эти причины, относятся:

1. Врожденные пороки развития - эмбриональная киста трубы или широкой связки, атрезия (сращение стенок) трубы или широкой связки, недоразвитие маточных труб и некоторые другие.
2. Острые и хронические воспалительные процессы в матке (эндометрит), яичниках (оофорит), трубах (сальпингит), вызванные туберкулезом маточных труб или банальной инфекцией. Воспаление может быть спровоцировано наличием эндометриоза (с последующим формированием спаек), внутриматочной спирали, лечебно-диагностическими манипуляциями в матке или в малом тазу, родами, самопроизвольным или искусственным прерыванием беременности.
3. Острое и хроническое воспаление, вызванное инфекционными возбудителями, передающимися половым путем - гонорея, трихомониаз, хламидиоз, вирус генитального герпеса, микоплазмоз, гарднереллез. У женщин очень часто эти заболевания протекают без выраженной симптоматики или вообще без нее и практически сразу приобретают хроническое течение, особенно и трихомониаз.
4. Воспалительные процессы и оперативные вмешательства на органах малого таза или брюшной полости, а также перитонит и пельвиоперитонит (воспаление брюшины полости живота и малого таза). Причиной таких операций или перитонита могут быть перекрут кисты яичника, миомы матки, случайная перфорация (прободение) матки при инструментальном искусственном прерывании беременности, перфоративная язва желудка, аппендицит и перфорация дивертикула кишечника, острая кишечная непроходимость и многие другие. Они всегда сопровождаются последующим формированием спаек в брюшной полости, которые могут деформировать или полностью сдавливать маточные трубы, приводя к ее непроходимости.
5. Механическое повреждение устья маточных труб при диагностическом выскабливании или инструментальном аборте с последующим образование спаек, трубная подслизистая миома.
6. Миома матки, сдавливающая устье, или большой полип в этой зоне, киста яичника.
7. Длительное нервное напряжение или частые стрессовые состояния, эндокринные заболевания или гормональные дисфункции, а также нарушения иннервации, например, при заболеваниях или травмах в области поясничного отдела спинного мозга.

Нарушение проходимости может быть односторонним и двусторонним, полным или частичным.

Симптомы и диагностика

В результате обследования женщин по поводу бесплодия у 30-60% причиной является анатомическая или функциональная непроходимость, причем полная окклюзия просвета фаллопиевых труб выявляется в среднем у 14%, частичная - у 11%.

Обычно субъективные симптомы непроходимости маточных труб отсутствуют. Основной признак - отсутствие у женщины беременности при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции.

Возможны также:

• наличие хронического болевого синдрома в области малого таза;
• боли внизу живота при тяжелых физических нагрузках;
• (болезненные менструации);
• расстройство функции мочевого пузыря, проявляющиеся симптомами дизурии;
• нарушения функции прямой кишки, сопровождающиеся болезненностью при акте дефекации, запорами;
• болезненность полового акта;
• диспареуния.

Однако перечисленные симптомы не являются типичными и носят непостоянный и необязательный характер. Они обусловлены наличием соединительнотканных сращений (спаек). В остальных случаях признаком патологии обычно является осложнение в виде трубной беременности.

Диагностика

Основные методы диагностики:

1. Гистеросальпингография.
2. Соногистеросальпигоскопия.
3. Лечебно-диагностическая лапароскопия.

Ультразвуковая диагностика непроходимости маточных труб малоинформативна. Она позволяет определить только смещение положения матки, аномалии ее развития и некоторые виды врожденной патологии труб, наличие миоматозных узлов и других опухолей, величину и положение яичников.

Гистеросальпингография (ГСГ) представляет собой введение контрастного раствора в полость матки, который проходит в фаллопиевы трубы и оттуда - в брюшную полость, что фиксируется несколькими последовательными рентгенологическими снимками. С помощью ГСГ определяется наличие патологии в полости матки и отсутствие или наличие препятствий в просвете труб. Недостаток метода в значительном проценте ложноотрицательных и ложноположительных результатов (20%).

Соногистеросальпингография (СГСГ) по технике выполнения идентична предыдущей процедуре, но проводится с помощью аппарата для УЗИ, а в качестве контраста используется изотонический раствор хлорида натрия. СГСГ - более щадящий метод диагностики, чем ГСГ, так как органы малого таза не подвергаются рентгеновскому облучению. Но информативность результатов значительно ниже, в связи с более низкой разрешающей возможностью аппарата УЗИ по сравнению с рентгеновскими лучами.

Лапароскопия предоставляет возможность в увеличенном виде осмотреть брюшную полость и состояние брюшины, поверхность матки и ее придатков. Более информативна лапароскопия при трубной непроходимости, если она проводится одновременно с хромогидротубацией - введением в шейку матки раствора метиленового синего, который также через полость матки попадает в трубы, откуда и вытекает в брюшную полость, что свидетельствует об отсутствии препятствия в них.

Лечение непроходимости маточных труб и беременность

При функциональной непроходимости эффективность лечения зависит от степени гормональных нарушений и возможности их коррекции. В ряде случаев необходимо проведение адекватного противовоспалительного лечения, а иногда бывает достаточной терапия психосоматического состояния женщины.

При анатомических нарушениях посредством проведения лапароскопической операции рассекаются обнаруженные спайки вокруг маточных труб или производится пластика последних с целью восстановления их проходимости, что раньше можно было осуществлять только лапаротомическим (разрез передней брюшной стенки и брюшины) доступом.

Однако самостоятельная беременность после повторных лапароскопических операций на маточных трубах наступает менее чем в 5% случаев. Это объясняется повторным развитием спаечного процесса.

В случае незначительных повреждений труб при операциях, требующих рассечения небольшого числа спаек, беременность наступает более чем у половины пациентов, при восстановлении проходимости ампулярного отдела трубы - у 15-29 %. Значительное повреждение фимбрий намного уменьшает возможность естественного наступления беременности.

Лечение с помощью хирургических методов бывает эффективным только при частичной непроходимости маточных труб, поскольку восстановление нормального просвета в них не позволяет восстановить функционирование реснитчатого эпителия слизистой оболочки. Возможность наступления нормальной беременности в этих случаях очень мала, зато намного возрастает вероятность эктопической беременности. Оптимальным решением проблемы в этих случаях является экстракорпоральное оплодотворение.

Непроходимость маточных труб - распространенная патология . Она является причиной бесплодия у четверти женщин, которым не удается забеременеть.

Случаи заболевания учащаются из-за широкого распространения половых инфекций. Зачастую первичное бесплодие диагностируют у молодых женщин, которые не делали абортов и не подвергались операциям.

Сможет ли лечение народными средствами избавить от непроходимости маточных труб?

Фаллопиевы трубы являются двумя тонкими длинными отростками, которые исходят из матки и доходят до яичников. Вместе с яичниками составляют придатки матки. Если воспаляются трубы, болезнь называют сальпингитом, если яичники - оофоритом .

В яичнике каждый месяц созревает фолликул. В период овуляции фолликул разрывается, яйцеклетка высвобождается. Яйцеклетка должна проникнуть в маточные трубы, а по ним двигаться к матке.

Тем временем сперматозоиды из влагалища следуют через шейку матки и матку к трубам. Здесь яйцеклетка и сперматозоид должны встретиться. После оплодотворения яйцеклетка продолжает свой путь к матке по трубам.

В матке она внедряется в эндометрий и имплантируется. Если оплодотворения не происходит, яйцеклетка погибает и рассасывается за сутки.

При непроходимости труб зачатие невозможно . При частичной непроходимости сперматозоиды оплодотворяют яйцеклетку, но из-за дефектов слизистой яйцеклетка может оседать в просвете трубы и имплантироваться, способствуя развитию внематочной беременности.

Классификация заболевания

У патологии существует несколько состояний:

• полная непроходимость;
• одна непроходимая труба;
• спайки вокруг придатков;
• частичная непроходимость;
• нарушение активности ворсинок - фимбрий - они не могут направлять яйцеклетку по верному пути.

Причины

Другие причины:

• операции на брюшной полости, органах малого таза (удаляют аппендицит после его разрыва, оперируют кишечник, травмы брюшной полости, перитонит);
• эндометриоз - клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) могут разрастаться за пределами этого слоя;
• осложнения после абортов;
• внематочная беременность в прошлом;
• врожденные дефекты маточных труб;
• опухоли и полипы в маточных трубах.

При остром, агрессивном воспалении придатков матки у женщины могут удалить обе или одну маточную трубу . И зачатие естественным путем становится еще более затруднительным или невозможным.

Проявления

Как определить непроходимость маточных труб в домашних условиях? Патология может протекать бессимптомно, никак не влияя на общее состояние здоровья. Тогда единственный симптом - бесплодие.

Но при хронических воспалительных заболеваниях и их рецидивах, при гидросальпинксе (скоплении жидкости в просвете трубы), женщины могут испытывать признаки, которые и указывают на наличие патологии:

• тянущие боли внизу живота;
• обильные желтые выделения;
• боли при месячных;
• боли и дискомфорт при половом акте.

Можно ли забеременеть при непроходимости маточных труб? Это возможно, если заблокирована одна труба.

Также зачатие зависит от состояния яичников и причины заболевания. Точный диагноз можно поставить только после исследований в специализированных клиниках.

Лечение

Самое эффективное лечение проблемы - оперативное вмешательство. Также врач может назначить консервативную противовоспалительную терапию в качестве дополнения.

Если нарушен гормональный фон, его нормализуют гормональными препаратами . При остром воспалении назначают антибиотики.

С помощью пертурбации и гидротубации продувают маточные трубы для избавления их от спаек .

При пертурбации используется углекислый газ, который быстро растворяется в крови, при гидротубации используют воду. Газ или вода под давлением вводятся в фаллопиевы трубы. Не все врачи сходятся на том, что данная методика эффективна.

Женщине проводят такую процедуру, если:

• у нее отсутствуют воспалительные процессы;
• чистота влагалища не нарушена;
• нет кровянистых выделений;
• уровень лейкоцитов в крови не увеличен.

Перед процедурой выполняется очистительная клизма, мочевой пузырь опорожняется. Наружные половые органы дезинфицируются спиртом или йодом.

Хирургическое лечение также может проводиться с помощью робота да Винчи. Роботизированная лапароскопия наименее инвазивна. Операция осуществляется с высокой точностью, через маленькие разрезы и проколы в брюшной стенке.

Операцию проводят миниатюрными инструментам, которые рассекают спайки. Спайки рассекаются, проходимость трубы восстанавливают. Хирург управляет ручками телеманипулятора. Робот повторяет его движения. При полной непроходимости лапароскопия не даст эффекта .

Методика безопасна для пациентки, разрезы очень маленькие, риск кровотечения и инфекционных осложнений минимальны. Попытки забеременеть можно возобновить через 4-6 месяцев после лапароскопии.

Противопоказания к операции:

• нарушения в сердечно-сосудистой системе;
• заболевания дыхательной системы;
• гемофилия;
• острые инфекционные и простудные заболевания;
• острая и почечная недостаточность;
• ожирение высокой степени;
• хронический воспалительный процесс в маточных придатках;
• отклонения в анализах.

После операции нет рубцов, не требуется строгий постельный режим . Работоспособность восстанавливается очень быстро, а домой отпускают на третий день.

Пациентка избегает контакта с разными материалами, перчатками врача, салфетками. Появление осложнений при такой операции минимальное.

Что делать, если операция не дала положительного эффекта? Врач посоветует попробовать ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

При такой методике сперматозоиды встречаются с яйцеклетками в пробирке, после их подсаживают в матку женщины. При наступлении беременности часто зачинается двойня или даже тройня (в попытке такого способа оплодотворения участвуют сразу несколько яйцеклеток).

Если женщина захочет изъять лишние зародыши, такие манипуляции грозят гибелью оставшимся зародышам и последующему выкидышу. Исход процедуры успешен в 30% случаев.

Как лечить непроходимость маточных труб народной медициной? Нетрадиционные методы лечения могут помочь восстановить проходимость маточных труб только в сочетании с классическим лечением.

Принимать такие средства можно, заручившись разрешением врача. Рецепты для восстановления проходимости труб:

Еще отвары

Мед, прополис, медово-травяные шарики

Берут два продукта в равных пропорциях, смешивают до получения однородной массы, смачивают тампон, вводят во влагалище. Процедуру выполняют через день 14 дней.

Высушить траву малины и шиповника . Семена подорожника и полынь соединяют с медом, перемешивают, скатывают шарики по 10 г. Съедают трижды в день по три шутки.

Помните: перед применением народных средств нужно проконсультироваться с гинекологом!

Гирудотерапия

Можно ли вылечить заболевание пиявками? Методика направлена на:

• уничтожение вредных бактерий;
• снятие воспаления;
• устранение отеков ткани;
• нормализацию гормонального фона пациентки.

Пиявки прикрепляют к телу женщины, они выделяют ферменты, которые и оказывают лечебное действие. Курс терапии - около 15 ежедневных процедур. После двухнедельного перерыва курс повторяют.

Не стоит использовать метод при гемофилии, беременности, пониженном давлении.

Профилактика

Лечится ли непроходимость маточных труб без операции? При наличии спаечного процесса вылечить заболевание без хирургического вмешательства практически невозможно.