Искривление носовой перегородки с нарушением дыхания. Искривление носовой перегородки. Показания к коррекции искривления носа

— это не только косметический дефект, в первую очередь из-за нее могут возникнуть проблемы со здоровьем. Поэтому необходимо предпринимать какие-либо действия и устранять искривление. Это возможно не только благодаря операбельному вмешательству, существует и безоперационное лечение, которое довольно широко используется и имеет неплохие результаты.

Традиционным методом терапии искривленной перегородки носа считается применение лекарственных средств. Такой метод наиболее актуален для подростков, у которых еще не до конца сформировались хрящи и кости, а также людям с незначительной деформацией. В остальных случаях использование медикаментов поможет устранить симптомы данного дефекта, не прибегая к операциям.

Данный способ определяется применением носовых капель, полосканием полости носа, употреблением антибиотиков.

Знаете ли вы? Популярный метод выпрямления искривлённой перегородки носа является . Тысячи операций позволили восстановить дыхание людям как задумано природой.

Капли в нос при искривлении перегородки носа — обладают высоким терапевтическим действием, эффективны при заложенности носа и нарушении дыхания. Они не изменяют внешний вид носа, но способствуют снижению симптоматики и улучшают самочувствие. Самыми распространенными средствами являются:

Искривление носовой перегородки чем промыть нос ? Эффективными в данном случае будут растворы с наличием морской соли, также можно применять обычный физиологический раствор. Из лекарственных препаратов подойдет Аква Марис, Аквалор и другие.

Лечение искривления с помощью сургитрона

Аппарат Сургитрон является радиоволновым и обеспечивает проведение безоперационного вмешательства при различных лор-заболеваниях, в том числе искривлении носовой перегородки.

Благодаря радиоволнам, обеспечивается высокое бактерицидное действие, ускоряется заживление тканей.

Аппарат сургитрон

Процедура представляет собой небольшое рассечение слизистой под действием тепла, она вовсе безболезненная и отсутствуют кровотечения. После проведения не остаются шрамы, осложнения отсутствуют.

Методы с временным эффектом исправления перегородки

Без операбельного вмешательства невозможно вылечить сильную деформацию перегородки носа. Но существуют некоторые методы, которые оказывают временное действие. Ими являются:

Прогревания — способствуют улучшению кровоснабжения, снижают отек и воспаление, поэтому на определенное время восстанавливается функция носа. Эту процедуру проводит физио-врач, в основном назначают электрофорез, ионофорез, фотолечение и другое.
Также временное облегчение состояния могут вызвать антигистаминнве средства и антибактериальная терапия. Лекарственные препараты принимаются по назначению врача, согласно возрасту и состоянию здоровья.

Выпрямление при помощи лазерной септохондрокоррекции

Процедура лазерная септохондрокоррекция

Лазерная септохондрокоррекция — это современный безоперационный метод устранения деформации носовой перегородки. Данная процедура может применяться только при искривлении хряща, в случае задействования кости, будет необходима операция.

Септохондрокоррекция обуславливается воздействием лазера на носовую перегородку, под воздействием чего она становится подвижной, ей придают необходимую форму.
Процедура является безопасной и безболезненной, помимо этого лазер оказывает противомикробное и бактерицидное влияние и не вызывает кровотечение.

Народные методы

С помощью народной медицины удается улучшить самочувствие, восстановить дыхательную функцию. Для этого применяют следующие методы:

Содовые и солевые растворы — широко используются при нарушении дыхания, ими в основном промывают носовые ходы. Для этого в теплой воде разводят один из компонентов, затем с помощью вспомогательного прибора — шприц, чайник, груша, очищают полость носа.
Настой ромашки — сухое растение заливается стаканом кипятка и настаивается в течение 30 минут. Затем фильтруется, остужается и применяется в качестве полоскания носа.
Отвар полыни — также применяется для промывания при ринитах, заложенности носа при искривлении перегородки. Для приготовления необходимо немного полыни и кипяченая вода, ингредиенты смешиваются, настаиваются 40 минут и используются по назначению.
Настой шалфея — стакан воды и 1 ч.л. растения кипятить в течение 10 минут на медленном огне, затем отцедить, остудить и полоскать полость носа. Хорошо помогает при гайморитах, насморке, также при устранении симптомов искривления перегородки.
Масла — способствуют улучшению дыхания, очищают слизистую. Широко применят рапсовое, льняное, оливковое в качестве капель.

Лечение при помощи массажа

Устранить признаки искривленной перегородки, а также способствовать лечению заложенности носа помогает массаж. Он стимулирует центры кровообращения, благодаря чему улучшается секреторная функция носа, снижается воспаление и отечность.

Данный способ не оказывает прямого действия на перегородку носа, с его помощью нельзя что-то изменить, но массаж помогает на некоторое время восстановить дыхание и избежать других симптомов такого дефекта.

Что такое искривление носовой перегородки? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Мусаева Р. А., ЛОРа со стажем в 14 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Искривление (деформация) носовой перегородки - это стойкое отклонение перегородки носа в одну или обе стороны от средней линии, вследствие которого нарушается носовое дыхание, влекущее за собой ряд серьёзных заболеваний.Данная патология является одним из самых распространенных заболеваний полости носа. По статистике искривлением перегородки носа страдает половина взрослого населения, причём у мужчин встречается чаще, чем у женщин.

Диагноз можно установить только после консультации врача-оториноларинголога, которая включает в себя осмотр (передняя риноскопия), сбор анамнеза, а также дополнительные методы исследования.

Существует ряд причин образования искривления перегородки носа.

Физиологическое искривление

Эта причина возникновения искривления наиболее частая. Так как носовая перегородка состоит из костной и хрящевой части, то во время постоянного роста лицевого скелета, зачастую неодновременного, наблюдается неравномерный рост этих тканевых структур, т. е. идёт опережение или отставание одной части от другой.

Искривление вследствие травм носа

Возникает ввиду родовых травм, микротравм при падениях, травм при переломах наружных костей носа а также профессиональных травм (преимущественно у спортсменов).

Искривление, вызванное другими болезнями

Постепенное искривление перегородки носа может происходить при различных заболеваниями внутриносовых структур, таких как полипы полости носа, гипертрофия нижних носовых раковин, инородные тела (компенсаторное искривление). При различных общих заболеваниях (например, рахит и ) возможно размягчение костной части, что может повлечь за собой перетягивание и отставание в росте структур носа.

Симптомы искривления носовой перегородки

К основным симптомам искривления перегородки носа относятся перечисленные ниже признаки:

Затруднённое носовое дыхание (частичное или полное). Всё зависит от того, в какую сторону искривлена перегородка и в каком отделе. Очень часто пациенты не ощущают недостаток носового дыхания, так как происходит постепенная адаптация организма к этому объёму дыхания.
Частые воспалительные процессы в околоносовых пазухах (синуситы) . Происходит это из-за нарушения аэрации в носовой полости и в околоносовых пазухах, осложнения свободного прохождения потока воздуха, нарушения оттока содержимого секрета из пазух и его застоя, и тем самым создаются благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры.
Храп и СОАС (синдром обструктивного апноэ-гипопноэ сна) . При нарушении носового дыхания, человек адаптируется и начинает открывать рот во время глубокой фазы сна, в связи с чем происходит вибрация язычка мягкого нёба и шумовой эффект. Сам храп не так страшен, как остановка дыхания, которая может произойти.
Сухость в носу и ротовой полости . Наблюдается нарушение таких важных процессов, как очищение вдыхаемого воздуха, его согревание и увлажнение.
Изменения формы всего носа . При формировании и росте скелета лица может произойти "перетягивание" носа (чаще кончика).

Общие системные заболевания : гипоксия, анемия, нервное переутомление в связи с недосыпанием.
Частые обострения фарингита . Их появлению способствуют проблемы со стороны ротоглотки и возникновение вспомогательного ротового дыхания. Так как воздух попадает в глотку неочищенный и неувлажнённый, то постепенно происходит раздражение и подсыхание слизистой. Так же это распространяется в нижние дыхательные отделы.
Носовые кровотечения . С той стороны, где на носовой перегородке находится выпуклость, слизистая оболочка сильно истончена, поэтому даже при незначительном воздействии она легко повреждается.

Патогенез искривления носовой перегородки

Изначально (от рождения) носовая перегородка не цельна: она состоит из отдельных островков хрящевой ткани. После, в процессе роста, эти островки начинают окостеневать и объединяются в костно-хрящевой остов, который становится опорой спинке наружного скелета носа. Однако при формировании может возникнуть сбой, вызванный травмой или иной причинной: происходит наложение островков друг на друга и искривление формирующейся носовой перегородки, препятствующее свободному носовому дыханию.

Возникшее искривление носовой перегородки влечёт за собой изменение движения воздуха через нос (потоков воздуха). Это, в свою очередь, приводит к постоянному раздражению слизистой оболочки носовой полости, гайморовых пазух и носоглотки, вследствие чего происходит набухание слизистой оболочки и сужение носового отверстия, гайморовых пазух и евстахиевой трубы.

При медленном и постепенном развитии отклонения у человека не возникает ощущение, что дыхание затруднено, в связи с привыканием к данному виду нарушения.

Классификация и стадии развития искривления носовой перегородки

Существуют разные классификации искривления перегородки носа.

В российской привычной классификации выделяются следующие искривления носа:

деформация перегородки носа;
гребень перегородки;
шип перегородки;
деформация передней (хрящевой) или костной части носа.

Также существует классификация, предложенная доктором Ранко Младином - ведущим европейским ринохирургом (Хорватия, г. Загреб). В ней деформация носовой перегородки подразделяется на семь основных типов:

небольшое боковое смещение перегородки носа в районе клапана, которое не нарушает его функцию;
небольшое боковое смещение перегородки носа в области клапана с нарушением его функции;
отклонение перегородки носа напротив переднего конца средней носовой раковины;
сочетание второго и третьего типа на противоположных сторонах перегородки носа;
расположение гребня в базальных отделах перегородки носа на одной стороне, противоположная сторона прямая;
расположение гребня в переднебазальных отделах с одной стороны, «ущелья» с противоположной стороны;
сочетание всех вышеперечисленных типов деформаций (так называемая смятая перегородка носа при посттравматических деформациях).

Эта классификация наиболее удобная для оперирующих ринологов. Она позволяет не только определить тип искривления перегородки носа, но и даёт возможность выбрать способ хирургической коррекции, который подходит лучше всего.

Помимо указанных выше классификаций существует разделение искривлений носовых перегородок на С-образную девиацию, S-образную девиацию, а также гребень или шип перегородки носа, их различные комбинации, сложные посттравматические деформации перегородки носа, не укладывающиеся ни в одну из вышеуказанных указанных категорий.

Осложнения искривления носовой перегородки

Искривление перегородки носа может стать причиной развития у пациентов рефлекторных неврозов, обусловленных раздражением нервных окончаний слизистой носа. В особенности это касается таких типов деформации, как шипы и гребни, которые в некоторых случаях врезаются в раковины достаточно глубоко. Спровоцировать раздражение могут рефлекторные изменения, притом как в носу, так и в органах, которые находятся по соседству или отдалённо.

Риногенные рефлекторные расстройства, то есть патологические процессы в носу, приводят к развитию , гипертонии, глазным заболеваниям, спазмам гортани, головным болям и другим состояниям.

Диагностика искривления носовой перегородки

Для того, чтобы выяснить, требуется ли операция на перегородке носа, необходимо пройти комплексную диагностику: внешний осмотр ЛОР-врачом, риноскопия (передняя и задняя), а также дополнительные лабораторные исследования и анализы.

Внешний (физикальный) осмотр врача-оториноларинголога позволяет оценить внешний вид носа пациента. Помимо этого производится оценка носового дыхания: поочерёдно к каждой ноздре подносится вата, ворсинки которой колеблются при каждом вдохе и выдохе.

Также исследование каждой нозри в отдельности осуществляется для оценки обоняния пациента: закрыв глаза, человек должен определить запах, исходящий от ваты. Если перегородка носа искривлена, то порог обоняния будет снижен.

При риноскопии (передней или задней) осуществляется осмотр полости носа с помощью специальных инструментов.

Передняя риноскопия необходима для лучшего рассмотрения полости носа и имеющихся там образований. Для этого используется носорасширитель и специальный зонд. С помощью передней риноскопии можно увидеть полипы в носовых ходах, гематомы, абсцессы и опухоли в полости носа.

Задняя риноскопия - это осмотр носоглотки и полости носа со стороны рта, который производится с помощью шпателя и специального зеркала.

Ко всему прочему, в настоящее время стали проводить следующие методы исследования:

рентгенография черепа : для оценки состояния придаточных пазух носа и выявления аномалий в развитии костного скелета;
КТ костей черепа : для выявлени/ деформации в задних отделах носовой полости;
эндоскопия носовых ходов и носоглотки - в современном мире этот метод стал набирать популярность.

Лечение искривления носовой перегородки

Лечение возможно только хирургическим методом (в экстренном или плановом порядке), альтернативы ему не существует.

Операция носит название септопластика . Выполняется она эндоназально - без разрезов на коже лица. Проведение операции заключается в извлечении, моделировании (выпрямлении) и обратном реиплантировании части перегородки носа, которая была искривлена. При этом слизистая оболочка сохраняется.

Условия хирургического лечения:

лучше всего проводить лечение в стационаре на протяжении около 4-6 дней, так как могут возникнуть осложнения как во время операции, так и после (кровотечения);
проводить операцию может только квалифицированный врач, у которого есть опыт работы в стационаре;
назначение наркоза согласно показаниям - может быть эндотрахеальным или местным (обкалывание носа раствором ультракаина);
пациент должен пройти полное обследование, чтобы выявить сопутствующие заболевания;
после операции в носовые ходы вводят тампоны, которые удаляют на 2-3 сутки, поэтому в этот период обязательно необходимо тщательно ухаживать за носовыми ходами, дабы избежать сращений (синехий);
детям возможно проведение операции в возрасте 14-16 лет, однако при необходимости можно прооперировать ребёнка и в более раннем возрасте; делать это должен детский ЛОР-хирург и только в специализированном детском стационаре;
физические нагрузки после операции возможны не раньше месяца, общая трудоспособность пациента восстанавливается от 5-8 дней; также нельзя переохлаждаться.

В последнее время у пациентов часто возникает вопрос о лазерной коррекции искривления носовой перегородки. Что же это за метод, и насколько он эффективен?

Говоря о лазерной методике, следует отметить её отличия от септопластики:

Лазерная коррекция проводится путём разреза слизистой носа лазерным лучом (чтобы избежать кровоточивости из раны), а после операция осуществляется традиционным способом. Стоит заметить, что для этого разреза не обязательно использовать лазер, можно воспользоваться любым коагулятором с режущей насадкой (например, сургитрон);
При незначительной деформации хрящевой (передней) части перегородки во время лазерной коррекции также проводится разрез, отслойка слизистой вместе с надхрящницей от хряща, выделение хряща и нагревание лазерным лучом до состояния "пластилина"; после хрящ выпрямляют и рану ушивают. Хотя после подобной операции осложнений не наблюдалось, суть методики не отличается от септопластики: всё равно операция, всё равно разрез и тампонада.

Из этого следует, что лазерная коррекция по своей сути похожа на классический метод лечения. Однако выбор терапии и тактики оперативного лечения должен сделать врач с опытом работы.

Как и при любой операции, в лечении искривления носовой перегородки тоже существуют осложнения:

формирование гематом перегородки;
носовые кровотечения в ранний и отдалённый послеоперационный период;
перфорация перегородки;
формирование абсцесса перегородки.

Прогноз. Профилактика

В целом прогноз при своевременном диагностировании и лечении (операции) благоприятный. Не рекомендуется затягивать с лечением, ссылаясь на боязнь операции или поиски альтернативного лечения. Кроме хирургического лечения искривление перегородки невозможно исправить. И поэтому лучше потратить один час на операцию, чем страдать всю жизнь от нехватки носового дыхания.

Список литературы

1. Красножен В.Н., Щербаков Д.А., ВолодеевА.В., Мусина Л.А., Гарскова Ю.А. Морфологические и клинические аспекты искривления перегородки носа. Вестник оториноларингологии: Научно-практический рецензируемый медицинский журнал. - Москва: МЕДИА СФЕРА. - 2017. Том 82, N3. - C. 25-27.
2. Лопатин А.С. Хирургия перегородки носа: септопластика или подслизистая резекция? // Российская ринология. 1996. № 2-3. - С. 89-90.
3. Пискунов B.C. Значение эндоназальных анатомических структур в норме и патологии: Автореф. дис. канд. мед. наук / B.C. Пискунов. - Курск, 2002. - 24 с.
4. Руководство по оториноларингологии. Под ред. Солдатова И.Б., М., 1994 г.
5. Ansu Sam, Prasad T. Deshmukh, Chandrakant Patil, Shraddha Jain, Rashmi Patil. Nasal Septal Deviation and External Nasal Deformity: A Correlative Study of 100 Cases. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2012 Dec; 64(4): 312–318.
6. de Oliveira AKP, Elias Junior E, dos Santos LV, Bettega SG, Mocellin M (2005). Наличие отклоненной носовой перегородки в Куритибе, Бразилия. Int Arch Otolaryngol 9 (4): 123.
7. Janardhan Rao J, Vinaykumar EC, Ram Babu K, et al. Classification of nasal septal deviation-relation to sinonasal pathologies. Indian J Otolaryngol Head Neck surgery. 2005;57(3):199–2.
8. Mladina R, Cujić E, Subarić M, et al. Nasal septal deformities in ear nose and throat patients: an international study. Am J Otol. 2008;29(2):75–82. doi: 10.1016/j.amjoto.2007.02.002.

Разделение внутри роса в виде маленькой хрящевой пластинки и соединительной ткани называют носовой перегородкой. Искривление носовой перегородки заметно по самой форме носа – ноздри при такой патологии имеют разные размеры. Это неправильно не только с эстетической точки зрения, но и с точки зрения физиологии человеческого организма, ведь в большинстве таких случаев человеку становится тяжело дышать.

Причины искривления носовой перегородки

Обычно к этой патологии существует наследственная предрасположенность. Вторая по «популярности» причина неправильной формы перегородки – физические травмы. Травмирование вероятно даже в период вынашивания плода в утробе. В отдельных случаях это происходит непосредственно в родах.

Пластинка способна деформироваться и вследствие длительной заложенности одной части носа. Так организм самостоятельно пытался адаптироваться к полноценному дыханию через одну ноздрю.

Виды и типы патологии

Данный дефект подразделяют на следующие типы:

Физиологическое – передается из поколения в поколение по наследству либо возникает из-за неправильного развития лицевых костей.
Компенсаторное – возникает в тех случаях, когда другие заболевания не позволяют одной из ноздрей полноценно дышать, в результате чего другая расширяется, чтобы пропустить через себя как можно больше воздуха.
Травматическое – классический перелом.

Среди форм обсуждаемой патологии можно отметить:

изменение формы;
шип – искривленный хрящ направлен вниз;
костный гребень – выпирает в определенную сторону;
смешанное искривление – сочетание нескольких вышеперечисленных типов.

Симптомы и признаки

Если у человека визуально заметна асимметрия носа, то скорее всего, у него деформирована перегородка. Визуализация деформации – самый распространенный способ определения данной патологии.

Однако большинство людей не испытывают дискомфорт и живут с этим заболеванием, не нуждаясь в его устранении. Но бывают и случаи, когда этот недуг создает трудности в повседневной жизни своими проявлениями.

Человеку следует задуматься, нет ли у него обсуждаемой проблемы, если он замечает у себя следующие симптомы искривления носовой перегородки:

затруднительное втягивание воздушных масс через нос;
хронический ринит;
хроническая форма гайморита, фронтита, синусита;
громкий храп;
аллергия;
сухость в носу;
сильная утомляемость из-за нехватки кислорода;
частые головные боли;
снижение мыслительной активности;
неустойчивость организма по отношению к инфекциям;
кашель, боль и першение в горле.

Стойкое отклонение формы носовой перегородки от средней линии называется искривлением. Чаще всего оно вызывает проблемы с дыханием. При выраженном нарушении ухудшается поступление крови в головной мозг, возникают трудности с работой сердца и желудка.

Строение и функции носовой перегородки

Перегородка в носу растет на протяжении всей жизни человека. В раннем возрасте ее искривление проявляется у ребенка бледностью кожных покровов, приоткрытым ртом. Она состоит из нескольких частей, которые отличаются неравномерностью роста.

Поэтому по мере взросления человека проблемы с искривлением могут проявляться ярче. Идеально ровной перегородки нет ни у кого: хоть и незначительное, но искривление есть у каждого, так как внешнего влияния некоторых факторов и травм полностью избежать не удастся.

В передней части перегородка представляется собой четырехугольный хрящ. Сзади располагается костная ткань. Деформация может произойти в заднем отделе, переднем или в обоих сразу. Перегородка, представляющая собой пластинку, делит нос на две части. Она как бы вмонтирована в рамку, которую сверху ограничивают лобные кости, снизу – твердое небо, а сзади – клиновидная и решетчатая кости. На нос возложено выполнение следующих функций:

Обоняние
Очищение поступающего воздуха
Согревание поступающего воздуха
Увлажнение поступающего воздуха

При нарушении строения выполнение некоторых из них может быть частично или полностью утеряно. Чтобы восстановить функционирование, иногда требуется врачебное вмешательство по исправлению носовой перегородки.

Причины деформации

Тот факт, что перегородка состоит из нескольких компонентов, и составляет основу причин, вызывающих ее искривление. В большинстве случаев деформация не сказывается на качестве жизни. Основными причинами ее появления могут быть:

. В 50%-ах случаев люди получают травмы носа или лицевого черепа, которые впоследствии приводят к различным деформациям. Чаще всего травмирование происходит в детском и юношеском возрасте. Травмы могут быть получены ребенком при рождении (проход по родовым путям, стремительные роды, неправильные действия акушерки).
Проблемы с ростом костей лицевого черепа. Эта причина искривления выявлена у 30% всех обратившихся. Отдельные структуры носа развиваются несогласованно между собой, вызывая нарушения в симметрии.
Заболевания. В 10%-ов случаев это могут быть полипы, возникшие в носовой полости, гипертрофия ее пазух, опухоль, разрастание носовой раковины. Такой тип причин называется компенсаторным.
Наследственный фактор. Данная патология может стать не только врожденной, но и передаваться по наследству.
Гипертрофия органа Якобсона или сошниково-носового органа. В этой части носа сосредоточены клетки обоняния. У человека он атрофирован, но в редких случаях может быть увеличен в размерах, вызывая искривление перегородки.

Установить истинную причину искривления можно при прохождении диагностики. Самой распространенной причин из всех является получение механических травм.

Причины искривления носовой перегородки:

Степени искривления

Деформация носовой перегородки может проявляться легкой, средней и тяжелой степени. В первом случае наблюдается незначительное отклонение от средней линии, во втором – отклонение наблюдается ближе к середине пазух, в последнем – перегородка за счет искажения практически касается боковой стенки полости. Существуют и другие классификации степени искривления. Например, градация деформации по Младину:

Гребневидная
Выраженная гребневидная
Односторонняя гребневидная девиация
S-деформация
«Турецкая сабля»
«Смятая» перегородка

Искривление происходит в разных плоскостях. Некоторые из них не влияют на способность нормального носового дыхания. При значительности дефекта развиваются сопутствующие осложнения. По классификации Лопатина деформированная перегородка может иметь следующий вид:

Утолщение
Вывих хряща
Гребень
С-образное искривление
S-образное искривление

В большинстве случаев фиксируются изменения в передней части. При этом могут образовываться завихрены воздуха, мешающие нормальному дыханию через нос.

Виды искривлений

Сопутствующие жалобы

не всегда искривление носовой перегородки доставляет дискомфорт и проявляет себя. Чаще всего выявляются подобные патологии при обследовании. Причем больной может даже не подозревать о имеющемся нарушении. Но не всегда деформация проходит бессимптомно. Больной может жаловаться на:

и синусит. Подобные заболевания при искривлении перегородки развиваются гораздо чаще. Они сопровождаются , слизистыми выделениями, чиханием, слезотечением, появлением .
, ночное апноэ. По статистике при деформации перегородки мужчины храпят в 2 раза чаще женщин. Опасность подобного состояния состоит в том, что во сне может происходить кратковременная остановка дыхания – апноэ. Больные могут в течение дня жаловаться на головные боли, повышенное давление.
Затруднение носового дыхания. Оно проявляется в разной степени. Порой человек вообще способен дышать только через рот. В таких случаях без хирургического вмешательства, порой, не обойтись.

При искривлении перегородки человек может неправильно воспринимать запахи или полностью утратить способность к обонянию. При деформации наблюдается истончение слизистой, особенно в местах большого сплетения кровеносных сосудов. Это может стать причиной частых носовых кровотечений. При вдыхании воздуха ртом возрастает риск заражения инфекционными заболеваниями.

Диагностические мероприятия

Чтобы выявить патологию и установить причину ее появления, назначаются диагностические исследования. Они могут включать в себя:

Рентген носа
Компьютерную томографию

Рентген может быть выполнен в одной из 4-х позиций: Уотерса, Колдуэлла, латеральной и от подбородка к макушке черепа. По снимку дается оценка придаточным пазухам, выявляется наличие костных аномалий и устанавливается искривление носовой перегородки.

Выполненная на компьютере томография позволяет выявить гребни и шипы, которые располагаются в заднем отделе носовой раковины. При этом могут быть выявлены кисты или синусит. Их лечение проводится одновременно с восстановлением перегородки.

При подозрении на формирование опухоли. Инструментальное обследование носовой полости проводится при риноэндоскопии, риноскопии и ринометрии.

Последствия

Деформация уменьшает просвет носовых ходов, что препятствует нормальному проникновению в них воздуха. Подобное нарушение может вызывать и другие неприятные патологии:

Иссушение слизистой оболочки
Потеря ресничек мерцательным эпителием
Проблемы выделения соплей
Очищение полости от микробов
Развитие хронической формы вазомоторного ринита

Нос связан с другими органами и системами. он сообщается со слуховой трубой и слезоотводящим каналом. Перегородка может быть деформирована таким образом, что перекрывает к ним доступ. Вследствие нарушается естественный процесс воздухообмена. Это вызывает появление , синусита, фронтита, сфеноидита, острого или и воспаление слезного мешка.

Искривленная перегородка может соприкасаться с боковыми стенками носа и раздражать их, вызывая спазмы дыхательных путей, и кашель. Недостаток поступающего в организм воздуха становится причиной кислородного голодания, частых головных болей, отдышки и нарушением сна. Появление таких расстройств в раннем возрасте становится причиной задержки развития.

Чем опасна деформация носовой перегородки:

Показания к хирургическому вмешательству

Исправить деформацию носовой перегородки возможно только оперативным вмешательством. Проводить его следует только при наличии показаний, когда искривление ярко выражено и негативно сказывается на качестве жизни пациента. При этом врач взвешивает риски:

Сохранено ли носовое дыхание
Какова будет польза
Возможный вред организму
Возрастные ограничения

Детям в возрасте до 5 лет операция противопоказана. Старше этого возраста оценивается важность проводимой манипуляции. Если имеются существенные жалобы, то производится реконструкция носовой перегородки.

Раньше операция предполагала полное удаление перегородки, сейчас же вырезается ее часть – мешающий дыханию гребень или шип.

Лечение

Медикаментозное, безоперацинное лечение при искривлении носовой перегородки невозможно, потому что это анатомическая патология. Традиционными методами вмешательства являются:

Эндоскопическая операция

Гораздо реже деформация исправляется с применением лазера. Медикаменты могут быть назначены только для снятия воспалительного процесса и для облегчения аллергического проявления реакции.

Показаниями к проведению операции являются осложнения: гипертрофия носовой раковины, хронический синусит, неспособность к самостоятельному носовому дыханию. Операцию делают только пациентам, достигшим 16-тилетнего возраста.

Лазерная хондросептопластика

В классическом варианте септопластика выполняется только при тяжелой форме деформации. При незначительном отклонении от срединной линии производится лечение лазером. С его помощью выравнивается хрящевая ткань. Процедура безболезненная, но детям и пожилым пациентам не выполняется.

Проводится операция амбулаторно и занимает не более часа. Ее проведение противопоказано при наличии воспалительных процессов в носовой полости. Предварительной подготовки перед вмешательством не требуется. Прооперированная перегородка фиксируется специальными тампонами, которые вводятся непосредственно в нос.

Показания к операции, техника проведения, стоимость и отзывы о септопластике:

Реабилитация

Реабилитационный период продолжается порядка 2-х суток. Пациенту нельзя самостоятельно трогать вставленные в нос тампоны для фиксации перегородки. Все это время следует спать на спине, чтобы не оказывать на нос давления. За 48 часов обычно хрящевые ткани восстанавливают свою плотность. Но еще несколько дней может держаться отечность, болезненность.

Нормальное дыхание через нос возможно по истечении 3-х недель. Во время реабилитации следует:

у специалиста ежедневно на протяжении недели
Выполнять упражнения дыхательной гимнастики
Применять ранозаживляющие препараты, назначенные врачом

После оперативного вмешательства существует риск образования гематом или гнойных воспалений. Восстановление может сопровождаться кровотечениями.

Фото до и после септопластики

Прогноз

Предварительно реабилитационный период, на который человек теряет трудоспособность, составляет 1,5-2 недели. При отсутствии осложнений прогноз лечения деформации носовой перегородки весьма благоприятен. Цена такой операции зависит от политики клиники и опытности хирурга.

Кривая перегородка носа может стать причиной развития серьезных заболеваний. При обнаружении у себя симптомов искривления перегородки носа, следует обратиться к врачу. Возможно, вам потребуется лечение по выравниванию перегородки, что существенно улучшит качество жизни.

Что такое носовая перегородка

Выравнивание носовой перегородки при септопластике

Если речь идет о полной реконструкции носа с выравниванием перегородки, то такая операция проводится под общим наркозом. Это достаточно сложная операция, требующая от врача высокого мастерства. После операции наступает не менее важный период реабилитации. В некоторых случаях пациенту требуется проведение повторного оперативного вмешательства.

Кривая перегородка носа: осложнения

Наиболее опасно искривление перегородки носа, возникшее в результате травмы. В таких случаях часто возникает обильное носовое кровотечение , которое достаточно сложно остановить. Серьезная опасность и в том, что осколки костей при ударе могут проникнуть в дыхательные пути или даже кровяное русло. Если пострадавшему никто не оказывает первой помощи, то он может захлебнуться собственной кровью.

Затрудненное дыхание при кривой перегородке носа оказывает дополнительную нагрузку на сердце и органы дыхания. Из-за нехватки воздуха возможны частые головные боли, нарушение сна, раздражительность и ухудшение качество жизни.