Признаки и симптомы мастопатии молочных желез - диагностика, лечение медикаментозными и народными средствами. Настойки для комплексного лечения мастопатии. Как лечить мастопатию хирургическими способами

Мастопатия является кистозно-фиброзным разрастанием ткани молочной железы, появиться которое может вследствие гормонального дисбаланса. К его же возникновению приводит целый ряд факторов – воспаление придатков, нарушение функций яичников, длительный прием гормональных препаратов, эндокринные заболевания, нарушение в грудном отделе позвоночника, аборты, курение, стрессы, ношение неудобного белья, нарушение обмена веществ. Этому доброкачественному изменению в структуре ткани подвержены более восьмидесяти процентов представительниц прекрасного пола, но при своевременной терапии железа восстанавливается. Основными симптомами являются болезненность и появление уплотнений в грудных железах, различные выделения из сосков.

При подозрении на данное заболевание следует обратиться к маммологу, который при помощи пальпации, ультразвукового исследования, маммографии и, при необходимости, пункционной биопсии и мазка на атипичные клетки определит форму этого недуга, сможет исключить злокачественный процесс. Так как мастопатия бывает узловой и диффузной, диагностика такая просто необходима для назначения эффективного курса лечения. Учтите, что все исследования вам нужно пройти с седьмого по четырнадцатый день от начала вашего менструального цикла, поскольку в этот период в ткани молочной железы уменьшается отек. Для достижения наилучших результатов терапию следует проводить комплексную. Специалист может назначить вам нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Ибупрофен, поливитамины, препараты, содержащие селен, йод, цинк, успокоительные средства, гормоны – Утрожестан, Норэтистерон, Дюфастон, энзимные препараты. При узловой форме болезни может применяться хирургический метод лечения. Так как развивается мастопатия до начала проявления явных симптомов на протяжении нескольких лет, лечение ее занимает также немало времени. Немаловажную роль в борьбе с этим заболеванием играет соблюдение сбалансированной диеты, богатой белком. Обязательно употребляйте продукты, содержащие витамины С, А, Е, В. Введите в свой рацион фрукты, нежирное мясо, овощи, морепродукты, морскую рыбу, брокколи, бобовые, кисломолочные продукты, каши, орехи. Ограничьте потребление черного чая, какао, кофе и шоколада, поскольку в них содержатся метилксаптины, провоцирующие прогрессирование заболевания и усиливающие болевой синдром. Широко применяется в лечении мастопатии и гомеопатия. Как правило, прописывают Мастодинон, Циклодинон, Ременс. С их помощью снижается уровень пролактина в крови. Уделите внимание своему эмоциональному фону, спите не меньше восьми часов, увеличьте длительность пребывания на свежем воздухе. Существуют и действенные народные средства борьбы с мастопатией, но применять их следует вкупе с методами традиционной медицины. Попробуйте такой рецепт: возьмите по чайной ложечке зверобоя, подорожника, череды и валерианы, залейте 300 мл кипятка, настаивайте не более тридцати минут, затем процедите. Полученное средство разделите на четыре приема, лучше принимайте после еды. Или такой: смешайте по ложечке череды, корня валерианы и крапивы, настаивайте полчаса, процедите, выпейте в два приема. Приготовьте специальную мазь против мастопатии: возьмите половину стакана семян льнянки и измельчите их (можно через кофемолку), добавьте столько же сливочного масла, тщательно перемешайте. Ежедневно дважды втирайте ее круговыми массирующими движениями в грудные железы. Держите эту мазь в холодильнике. Можно приготовить такое средство: раздавите пятьдесят грамм свежего чеснока, добавьте в два раза больше неочищенного подсолнечного масла, хорошо размешайте. Принимайте в течение месяца трижды в день по чайной ложечке. Можете смешивать с лимонным соком. Средство держите в холоде. Есть и такой рецепт: столовую ложку сухого эвкалипта залейте литром кипятка, процедите и выпивайте по 50 мл ежедневно на протяжении трех недель. Можете сделать такое средство: натрите двести граммов сырой свеклы, подогрейте на водяной бане и добавьте две ложки уксуса девятипроцентного, перемешайте. Выкладывайте на грудь компресс с этой теплой массой, лучше на ночь. Утром на пару часов обвяжитесь шерстяным платком. Провести следует десять таких процедур. Или попробуйте сделать так: возьмите листья капусты белокочанной, смажьте их с одной из сторон сливочным маслом, затем посыпьте крупной солью и приложите к грудным железам, обвяжите теплой тряпочкой и оставьте на ночь. Делайте так в течение недели.

Мастопатия - доброкачественное заболевание, развившееся вследствие имеющегося нарушения баланса между гормонами (прогестероном, пролактином и эстрогенами) в организме. Что ведет разрастанию в молочной железе соединительной и железистой ткани, поэтому в ней формируются уплотнения и/или кисты разного размера.

Немного статистики

В мире от мастопатии страдает от 70 до 80% женщин. То есть, - 7-8 женщин из 10. Причем наиболее часто этому заболеванию подвержены женщины от 30 до 45 лет.

Вырабатывается в гипофизе (находится в головном мозге). Усиливает деление клеток в молочной железе, стимулирует выработку грудного молока, увеличивает количество рецепторов в молочной железе к эстрогенам.

В норме синтез пролактина подавляется дофамином (биологически активным веществом, осуществляющим передачу нервного импульса через нервные клетки).

  • Гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин)

    Регулируют обмен жиров, углеводов и белков, усиливают выработку пролактина, а также повышают к нему чувствительность рецепторов молочной железы.

  • На заметку Изменения в молочной железе тесно связанны менструальным циклом, поскольку он регулируется этими же гормонами.

    Причины мастопатии

    В формировании мастопатии основную роль играет гормональный дисбаланс между эстрогенами и прогестероном, а также пролактином. Он развивается вследствие самых различных заболеваний.

    Причины гормонального дисбаланса

    Нарушена выработка белка, связывающего эстроген, поэтому его (эстрогена) активность повышается в разы.

  • Пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз) и эндемический зоб (поражение щитовидки при недостатке йода в организме)

    Уменьшена выработка гормонов щитовидной железой, поэтому падает их уровень в крови. В результате по принципу обратной связи в гипофизе стимулируется выработка тириотропного гормона, который активизирует работу щитовидной железы. Однако вместе с этим стимулируется также и выработка пролактина гипофизом.

    На заметку

    • По статистике гипотиреоз - наиболее частая причина повышения уровня пролактина в организме.
    • При эндемическом зобе в 70% случаев развивается мастопатия. Поскольку при недостатке йода уменьшается выработка гормонов в щитовидной железе.
  • Повышение уровня пролактина при приеме некоторых лекарственных препаратов

    Эглонил и Церукал (применяется для лечения гастрита, язвы желудка и 12 ПК), Резерпин (назначается для понижения артериального давления) - препараты центрального действия (в головном мозге). Они блокируют влияние дофамина - биологически активное вещество, при недостаточности которого усиливается выработка пролактина (в норме дофамин, наоборот, уменьшает синтез пролактина).

  • Злокачественные и/или доброкачественные опухоли гипоталамо-гипофизарной области (например, аденома гипофиза)

    Усиливается выработка гормонов в гипофизе: ФСГ, ЛГ и пролактина. Поэтому в яичниках увеличивается синтез эстрогенов, а прогестерона, наоборот, уменьшается. Под воздействием эстрогенов и пролактина начинают усиленно размножаться клетки молочной железы и разрастаться млечные протоки.

  • Ожирение

    В жировой ткани (клетках) осуществляется частичный синтез эстрогенов. Поэтому чем больше подкожно-жировой слой, тем усиленнее вырабатываются эстрогены.

  • Наследственная предрасположенность

    Женщины, у которых близкие родственницы (мать, бабушка) болели раком молочной железы или половых органов, более склонны к развитию мастопатии. Что связанно с передачей мутировавших (измененных) генов из поколения в поколение.

  • Нерегулярная половая жизнь, сексуальная неудовлетворенность

    Приводит к нарушению кровообращения в малом тазу (кровь застаивается). В результате нарушается работа яичников и выработка ими гормонов.

  • Уровень гормонов нормальный, но мастопатия развивается
  • Действие эстрогена усиливается по двум причинам:
    1. Повышен уровень ароматазы (вырабатывается в надпочечниках) - фермент, превращающий андрогены (мужские половые гормоны, которые в небольшом количестве синтезируются у женщин) в эстрогены.
    2. Количество рецепторов и/или их чувствительность к эстрогенам в молочных железах увеличено.

    Виды мастопатии

    Наибольшее распространение получило разделение мастопатии по рентгенологическим (выявляет изменения в структуре молочных желез) и клиническим (жалобы и осмотр) признакам.

    Существует две основных формы заболевания: диффузная и узловая мастопатия.

    Диффузная мастопатия

    Характеризуется изменениями во всей молочной железе. Как правило, она предшествует развитию узловой формы.

    Виды диффузной мастопатии

    Симптомы диффузной мастопатии

    • Нагрубание, болезненность (масталгия), отек и чувствительность молочных желез (мастодиния).
    • При прощупывании отмечается уплотнение всей молочной железы либо только одного её участка. Либо обнаруживаются небольшого размера (с рисинку) мелкозернистые очаги уплотнения, рассеянные в молочных железах (в основном в верхней части).
    • Из соска может выделяться прозрачная либо зеленовато-коричневая жидкость.

    Узловая мастопатия

    Для неё характерно образование в паренхиме (теле) молочной железы кист и узлов, имеющих четкие границы, неспаянных с кожей и окружающими тканями. Может развиваться как в одной, так и в обеих молочных железах.

    Фиброзная мастопатия (фиброаденома)

    Железистая ткань (дольки) заменяется на соединительную ткань (играет роль каркаса, но за функцию органов не отвечает), которая сдавливает проток железы, поэтому со временем приводит к его закупорке. Наиболее часто встречается у молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

    Признаки

    • Болезненные ощущения и увеличение молочной железы в размерах
    • Из сосков выделяется прозрачная или зеленовато-коричневатая жидкость
    • При прощупывании молочной железы определяются плотные узлы

    Кистозная мастопатия

    Появляются полости, которые внутри наполнены жидкостью, а с наружи окружены плотной оболочкой (капсулой). Форма мастопатии встречается у около 50% женщин во всем мире.

    Признаки

    • Болезненные ощущения в области формирования кист
    • Молочная железа увеличивается в размерах и болезненна
    • Увеличение и болезненность подмышечных лимфатических узлов, а также отек тканей вокруг них
    • Прозрачные выделения из сосков, а в случае присоединения инфекции - гнойные.
    • При прощупывании молочной железы определяются эластичные узлы круглой или овальной формы

    Фиброзно-кистозная мастопатия

    Характеризуется образованием плотных очагов в паренхиме (теле) молочной железы, способных перерождаться в кисты, наполняясь жидкостью. Развивается примерно у 50-70% женщин, больных мастопатией, наиболее часто, начиная с 30 лет и до наступления менопаузы.

    Имеет проявления свойственные как для фиброзной, так и для кистозной узловой формы мастопатии.

    При прощупывании могут обнаруживаться как участки уплотнения молочной железы, так и узлы овальной или круглой формы неплотной и эластичной консистенции (мягкие на ощупь).

    Симптомы мастопатии

    Недуг может поражать как обе молочные железы, так и одну, а его признаки зависят от вида мастопатии.
    Симптом Проявления Механизм возникновения
    Диффузная мастопатия
    Боль и чувство наполнения (отек) в молочных железах, а также увеличение их в размерах Вначале заболевания симптомы не выражены, наиболее часто они возникают за неделю до начала менструации . Однако по мере прогрессирования недуга они становятся практически постоянными. На период самой менструации боль и отек несколько менее выражены. Эстрогены способствуют накоплению ионов натрия внутри клеток молочных желез, которые притягивают к себе молекулы воды. Поэтому развивается отек тканей молочной железы и появляется боль.
    Выделения из молочных желез (прозрачные либо зеленовато-коричневые) Появляются самостоятельно (пятна на внутренней стороне чашечки бюстгальтера) либо при надавливании на соски. Пролактин способствует развитию молочных ходов и выработки ими жидкости, по составу похожей на грудное молоко.
    Очаги уплотнения Они мелкие, как правило, располагаются во всей молочной железе. Под воздействием эстрогенов и прогестерона увеличивается число и длинна млечных протоков в молочной железе, а также в ней разрастается соединительная ткань.
    Узловая мастопатия
    Фиброзная мастопатия (фиброаденома)
    Болезненность, чувствительность к прикосновениям и чувство переполнения молочных желез
    Вначале заболевания симптомы наиболее выражены за неделю до наступления менструации. При дальнейшем развитии мастопатии они присутствуют практически на всем протяжении цикла. Могут быть ноющими и тупыми, но иногда усиливаются даже от легкого прикосновения. Эстроген приводит к накоплению внутри клеток молочной железы натрия, который притягивает к себе воду. Кроме того, разрастающаяся соединительная ткань давит на железистую ткань в молочной железе. Поэтому отек и болезненные ощущения усиливаются.
    Выделения из молочных желез (от прозрачных до коричневато-зеленных) В начале заболевания не выражены. Однако со временем усиливаются. Могут появляться самостоятельно (пятна на внутренней стороне бюстгальтера) либо при надавливании на соски. Пролактин увеличивает количество молочных протоков, а также же выработку ими грудного молока.
    Образование узлов
    При прощупывании определяются плотные узлы, которые имеют размеры от 0,2 до 5-7 см. У них четкие границы, они подвижные и неспаянны с окружающими тканями. Повышенное содержание эстрогенов и пролактина приводит тому, что усиленно разрастается соединительная ткань, а количество млечных протоков увеличивается.
    Присоединение инфекции (может быть как при фиброме, так и при кистозной мастопатии) Повышение температуры тела, покраснение кожи молочной железы, плохое самочувствие. Появление гнойных либо желтовато-зеленных выделений из сосков. Отек и застой жидкости в молочной железе ведет к нарушению кровообращения в ней, поэтому легко присоединяется инфекция
    Кистозная мастопатия
    Боль, отек и жжение в молочной железе Наиболее выражены в области формирования кист. Вначале заболевания симптомы усиливаются по мере приближения к менструации. При длительном течении мастопатии они становятся практически постоянными. Боль в основном тупая и ноющая, но иногда довольно выраженная, значительно усиливается даже при легком прикосновении. Эстрогены способствуют проникновению натрия в клетки, который притягивает воду.
    Кроме того, по мере роста киста давит на окружающие ткани, усиливая болезненные ощущения. Если кисты небольшие, то, как правило, они не доставляют никакого дискомфорта, а боль отсутствует.
    Выделения из молочных желез Прозрачные, зеленовато-коричневые, гнойные (при присоединении инфекции). Более характерны выделения при множественных или больших кистах. Выделения могут быть произвольными либо появляется при надавливании на соски. Под воздействием пролактина увеличивается количество млечных протоков - и они начинают более интенсивно вырабатывать грудное молоко.
    Увеличение молочной железы Одна или обе в зависимости от расположения кисты или кист. Киста давит на молочные протоки, поэтому жидкость задерживается, приводя к развитию отека.
    Изменение лимфатических узлов (у 10-15% больных) Они увеличиваются, становятся болезненными, а ткани вокруг них отекают. Наиболее часто кисты располагаются в верхних и боковых долях молочных желез, нарушая отток лимфы и приводя к формированию в них воспаления.
    Образование кист Прощупываются мягкие и эластичные образования с четкими границами, круглой или овальной формы, неспаянные с окружающими тканями, имеющие размеры от 0,2 до 5-7 см. Киста может быть единичным образованием или в виде множественных очагов. Под воздействием эстрогенов и прогестерона расширяется один проток, а жидкость в нем застаивается. Затем вокруг потока начинает образовываться соединительная ткань, формируя капсулу. При помощи капсулы организм старается отграничить расширенный проток. Таким образом, скапливается жидкость на месте расширенного протока.
    При этом варианте течения заболевания сочетаются две формы узловой мастопатии: кистозная и фиброзная. В результате имеет место как образование кист в молочной железе, так и очагов уплотнения. Поэтому наблюдаются признаки заболевания кистозной и фиброзной форм мастопатии одновременно.

    Диагностика мастопатии

    Причины развития мастопатии разнообразны, поэтому для установления точного диагноза проводится тщательное исследование.

    К какому доктору обращаться в случае проблем с грудью?

    Диагностикой и лечением мастопатии занимаются три специалиста: гинеколог, гинеколог-эндокринолог и маммолог (выявляет и лечит только заболевания молочной железы). Идеальный вариант - когда все специалисты принимают участие в лечении и наблюдении за пациенткой. Однако всё зависит от укомплектованности этими специалистами лечебно-диагностического учреждения.

    На приеме у доктора

    Врач проведет небольшой опрос: уточнит детали, которые необходимы для установления правильного диагноза (когда началась первая менструация, регулярная ли половая жизнь и так далее).

    Затем последует осмотр и пальпация (ощупывание) молочных желез, лимфатических узлов (подмышечных, шейных) и щитовидной железы (находится на передней части шеи).

    При необходимости врач направит на УЗИ молочных желез либо маммографию (рентген молочных желез с более низким уровнем излучения), либо даже на биопсию (иссечение кусочка измененной ткани с последующим изучением под микроскопом).

    После получения всех результатов исследования доктор назначит лечение, которое может проводиться как консервативным (при помощи лекарственных препаратов), так и оперативным способом (операция).

    Опрос

    Вопросы, на которые необходимо ответить в кабинете у врача:

    • Сколько вам лет?
    • На каком году жизни появилось первое менструальное кровотечение (менархе)?
    • В каком возрасте был первый половой контакт?
    • Регулярна ли половая жизнь?
    • Имеются ли нарушения менструального цикла?
    • На какой день менструального цикла происходит осмотр и консультация?
    • Сколько беременностей и родов было? В каком возрасте?
    • Сколько было абортов и/или выкидышей?
    • Каков период грудного вскармливания?
    • Как осуществляется защита от наступления нежелательной беременности?
    • Имеются ли у близких родственников (мама, сестра, бабушка) мастопатия или рак молочной железы?
    • Если отсутствует менструация (менопауза), то, с какого возраста?
    • Имеются ли хронические заболевания? Если, да, какие лекарственные препараты принимаются для их лечения?
    Здесь приведена лишь основная информация, которая интересует доктора, но иногда её недостаточно. Поэтому врач может задать дополнительные вопросы.

    Осмотр, ощупывание молочных желез врачом

    Проводится в положении стоя и лежа при помощи подушечек пальцев с последовательным исследованием каждого квадранта молочной железы: верхнего наружного, верхнего внутреннего, нижнего внутреннего, нижнего наружного.

    Во время осмотра и ощупывания врач просит женщину либо поднять руки, либо положить их на пояс. Затем сравнивает изменения в обеих молочных железах, а также ощупывает лимфатические узлы. Далее доктор надавливает на соски, старясь выдавить из них жидкость.

    Рекомендуемые сроки осмотра - с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально - с 5 по 7 день). Во время менопаузы день значения не имеет.

    Признаки мастопатии, выявляемые при осмотре и ощупывании молочных желез:

    • Болезненность, отек и повышенная чувствительность
    • Наличие узелковых уплотнений в определенной области либо по всей молочной железе
    • Обнаружение округлых кист в различных участках
    • Выделения из сосков при надавливании на них
    • Наличие участков втяжения кожи или сосков
    • Образование возвышений или западаний на коже
    • Выраженная неодинаковость молочных желез (небольшая асимметрия - норма)
    • Усиление цвета кожи соска и околососковой области
    Наиболее часто изменения при мастопатии имеются в верхних отделах молочных желез.

    Маммография

    Исследование, применяемое для диагностики заболеваний молочной железы, которое информативно даже на самых ранних этапах развития недуга.

    Существует несколько методик маммографии в зависимости от способа проведения: проекционная, цифровая и пленочная.

    Однако наиболее часто используется пленочная рентгеновская маммография с минимальным облучением рентгеновскими лучами - золотой стандарт для диагностики заболеваний молочной железы. Процедура выполняется при помощи специального аппарата - маммографа, который дает возможность получить изображение молочной железы в двух проекциях (прямой и боковой).

    Показания к применению пленочной рентгеновской маммографии

    • Жалобы на болезненность и увеличение в размерах молочной железы
    • Западание или выбухание участков кожи молочной железы
    • Выделения из соска
    • Наличие уплотнений в молочной железе
    • Женщинам старше 30 лет, получавшим лучевую терапию в области грудной клетки по поводу злокачественного новообразования
    • С профилактической целью проводится всем женщинам ежегодно, начиная с 40 лет, а женщинам старше 50 лет - дважды в год
    • Женщинам, имеющим близких родственников с раком молочной железы и/или яичников


    Технология проведения

    Пациентка становится перед прибором, а молочная железа располагается между двумя плотными держателями (они сдавливают железу) для того, чтобы уменьшить толщину тканей, поглощающих рентгеновское излучение. То есть, чем плотнее сдавливание, тем информативнее результаты. Ингода выполнение процедуры у некоторых пациенток вызывает болезненные или неприятные ощущения, но такая реакция допустима.

    Признаки мастопатии

    Фиброзные изменения. Имеются четкие и плотные тяжистые тени, которые могут располагаться как в отдельных участках (фиброаденома), так и распространяться по всей молочной железе (диффузная мастопатия). При этом соединительнотканные тяжи располагаются либо вдоль железистых долек, либо - по ходу млечных протоков. Тогда как контур самих долек неровный.

    Разрастание железистой ткани молочной железы (аденоз ). Имеются множественные мелкоочаговые тени неправильной формы и неровными краями - увеличенные дольки. Иногда эти тени полностью сливаются между собой, образуя очаги уплотнения железистой ткани (долек).

    Кистозные изменения. Общий рисунок паренхимы молочной железы хаотичный, а на его фоне отмечаются образования округло-овальной формы одинаковой по плотности.

    Смешанный характер изменений в молочной железе встречается наиболее часто. В этом случае на маммографии имеются как участки уплотнения, так и кистозные образования (узловая фиброзно-кистозная мастопатия).

    УЗИ молочных желез

    Безвредный и безболезненный метод, который применяется для исследования структуры молочных желез и выявления в них образований.

    Рекомендуемые сроки проведения для менструирующих женщин - с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально - с 5 по 7 день), поскольку состояние молочных желез под воздействием гормонов меняются в течение цикла. В периоде менопаузы день значения не имеет.

    Методика проведения

    Женщина лежит на спине с закинутыми руками за голову. На кожу исследуемой области наносится прозрачный гель, который обеспечивает плотное соприкосновение УЗ-датчика. Далее врач прижимает к коже датчик, волны которого проникают под разными углами в ткани и, отражаясь от них, выводятся на монитор.

    Показания к применению

    • Диагностика кист или уплотнений, выявленных при пальпации молочной железы
    • Исследование молочных желез у женщин до 30 лет, а также во время беременности и кормления грудью
    • Рекомендуется всем женщинам старше 35 лет один раз в 1-2 года, старше 50 лет - дважды в год
    • Увеличение подмышечных лимфатических узлов
    Признаки мастопатии

    Диффузная мастопатия

    На УЗИ имеются многочисленные мелкие уплотнения, которые соответствуют разрастанию соединительной ткани, либо мелкие кисты (полости с жидкостью), которые расположены равномерно по всей молочной железе.

    Узловая мастопатия

    Фиброаденома представлена ограниченным участком уплотнения в молочной железе, которое имеет четкие границы.

    Кистозная форма мастопатии проявляется в виде образования полостей, заполненных жидкостью, которые при надавливании меняют свою форму.

    Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется как наличием полостей, заполненных жидкостью, так участками уплотнения. Образования имеют четкие границы.

    Биопсия и морфологическое исследование

    Осуществляется забор небольших образцов ткани из измененных участков молочной железы, которые затем изучаются под микроскопом.

    Метод с большой достоверностью позволяет отличить мастопатию от злокачественной опухоли молочных желез. В 80-90% случаев изменения в молочной железе носят доброкачественный характер.

    Показания к применению

    • На мамограмме или УЗИ имеются подозрительные участки с измененной тканью молочной железы
    • Наличие больших кист и/или участков уплотнения ткани молочной железы (более 1-1,5 см), выявленных при ощупывании врачом
    • Появления корочек, шелушения либо язв на соске, либо кровянистых выделений из него
    Виды биопсии: тонкоигольная аспирационная биопсия (врач берет кусочек ткани из пальпируемого образования), под контролем УЗИ, маммографии или МРТ, хирургическая биопсия.

    Наиболее часто в маммологии используется метод тонкоигольной аспирационной биопсии: берется кусочек ткани из прощупываемых образований молочной железы, затем его наносят на стекло, окрашивают и рассматривают под микроскопом.

    Пункция проводится при помощи специальной одноразовой иглы, которая присоединена к пункционному пистолету. Во время процедуры пистолет выстреливает нож, который из образования вырезает тонкий столбик ткани. Как правило, процедура выполняется под местным обезболиванием.

    Признаки мастопатии на биопсии

    Клетки одноядерные, имеют обычный размер и цвет. В них присутствует нормальное количество хроматина (находится внутри ядра клеток и участвует в передаче генетической информации при делении). Отсутствуют зоны коронарного роста клеток (усиленный рост клеток по краям образования). Может обнаруживаться кальций, отложенный в тканях (признак возможного в дальнейшем перерождения мастопатии в злокачественную опухоль).

    Лабораторные исследования крови

    На молочную железу оказывают влияние несколько гормонов, но на протяжении всего цикла их уровень меняется. Поэтому гормональный статус определяется в первой фолликулярной фазе - с 5 по 9 день либо во второй лютеиновой фазе - с 20 по 22 день менструального цикла. Забор крови осуществляется из вены.

    Какие гормоны в крови необходимо определить?

    • Эстрадиол вырабатывается в яичниках и жировой ткани
    • Гормоны щитовидной железы - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)
    • Тириотропный гормон (ТТГ) (вырабатывается в гипофизе и стимулирует выработку гормонов щитовидной железой)
    • Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормон (вырабатываются в гипофизе и регулируют работу яичников)
    • Пролактин синтезируется в гипофизе и регулирует выработку грудного молока в молочной железе
    Также определяются онкомаркеры к молочной железе - специфические вещества (молекулы), вырабатываемые в организме в ответ на наличие злокачественной опухоли. К ним относится СА 15-3
    Дополнительные методы обследования

    Помогают определить функцию органа, продуцирующего гормоны: наличие в нем воспаления, спаек, опухоли и так далее. Поскольку такие изменения могут привести к нарушению их работы и соответственно изменению гормонального фона. Однако они не являются обязательными.

    Дополнительные исследования

    УЗИ органов малого таза назначается с целью выявления наличия воспалительного процесса или опухоли в яичниках, маточных трубах, матке.

    УЗИ щитовидной железы выявляет размеры долей и перешейка, наличие узлов.

    КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга для выявления опухолей. Например, аденомы гипофиза.

    Назначаются и другие дополнительные методы исследования, но по мере необходимости.

    Лечение мастопатии

    Бывает консервативным (с применением лекарственных средств) и оперативным (с помощью операции).

    Медикаментозное лечение мастопатии

    Цели - подавление действия эстрогена и прогестерона на ткани молочной железы, нормализация работы щитовидной железы и иммунной системы.

    Средства для лечения мастопатии

    Группы препаратов Представители Как назначается Механизм действия
    Гормональные препараты
    Антиэстрогены - препараты, уменьшающие действие эстрогенов на молочную железу Тамоксифен, Торемифен Длительно в уколах и/или таблетках два раза в день. Дозировку определяет врач. Лечение продолжается спустя ещё два месяца после появления признаков обратного развития мастопатии. Препарат блокирует рецепторы (специфические участки на клеточной мембране) клеток в молочной железе, с которыми должны связаться эстрогены.
    Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) - противозачаточные таблетки для приема внутрь, содержащие синтетические аналоги природных эстрогенов и прогестерона Овидон, Диане - 35, Три-регол, Регулон. Линдинет – 20 и другие Принимается длительно, начиная с первого дня менструации, как правило, на протяжении с 21 дня. Затем следует перерыв в течение 7 дней. Далее прием препарата возобновляется. Подавляют выработку ЛГ и ФСГ гормонов в гипофизе. Поэтому не происходит изменение уровня гормонов в организме на протяжении месяца. Устойчивый эффект достигается при длительном применении: от нескольких месяцев до 1-2 лет.
    Гестагены (прогестерон) Для приема внутрь:
    * Утрожестан - природный прогестерон
    * Дюфастон - синтетический аналог натурального прогестерона
    Утрожестан назначается по ½-1 таблетке два раза в сутки, Дюфастон - по 1 таблетке дважды в день. Прием начинается с 14 дня менструального цикла и продолжается в течение 14 дней. Затем препарат отменяется. Курс - от 3 до 6 месяцев. Блокируется овуляция , а также исключаются циклические колебания половых гормонов в течение месяца. Поэтому прекращается повышенное деление клеток в молочной железе и рост млечных протоков.
    Наружно:
    Прожестожель
    1 доза через аппликатор наносится на кожу молочной железы. Препарат втирается до полного всасывания. Применяется дважды в день. Блокирует рецепторы эстрогенов. В результате происходит обратное развитие молочных протоков. Кроме того, препарат уменьшает отечность молочных желез и действует обезболивающе.
    Препараты, подавляющие синтез пролактина (назначаются только при повышенном пролактине) Парлодел (Бромкриптин), Достинекс По 1-2 таблетки трижды в день во время еды. Стимулирует выработку дофамина в гипоталамусе, который, в свою очередь, подавляет синтез пролактина.
    Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона ) Диферелин, Золадекс, Бусерелин Золадекс - один раз в 12 недель подкожно в брюшную стенку.
    Диферелин - одна инъекция один раз в три месяца.
    Тормозит выход из гипоталамуса гонадотропин-рилизинг-гормона. В результате не вырабатывается в гипофизе ЛГ и ФСГ. Таким образом, тормозится функция яичников и овуляция. То есть, наступает временная обратимая менопауза, что способствует обратному развитию признаков мастопатии.
    Синтетические аналоги гормонов щитовидной железы L-тироксин, Эутирокс Применяются при гипотиреозе - недостаточной выработке гормонов щитовидной железой Утром натощак за полчаса до еды. Схема приема: ежедневно либо с двухдневным перерывом один раз в неделю. Дозировка препаратов и длительность лечения определяется врачом. Тормозится повышенная выработка гипофизом тиритотропного гормона и пролактина.
    Негормональные препараты
    Препараты йода назначаются при недостаточности щитовидной железы Йодомарин, Кламин (БАД) Йодомарин - по 1-2 таблетки в сутки после еды. Кламин - по 2 капсулы трижды в день. Курс - 2 месяца. При необходимости его повторяют. Йод участвует в синтезе и высвобождении гормонов щитовидной железы.
    Гомеопатические препараты Мастодинон Принимается либо по 30 капель, либо по одной таблетке два раза в день. Курс - 1,5-2 месяца. Понижает выработку в гипофизе пролактина, нормализует секрецию ЛГ и ФСГ. В результате нормализуется менструальный цикл, а млечные протоки подвергаются обратному развитию.
    Мастопол Рассасывается по одной таблетке под языком за полчаса до еды трижды в день. Курс - 8 недель. При необходимости лечение повторяется через 4-6 месяцев. Уменьшает отек, воспаление и болезненность в молочных железах. Улучшает снабжение питательными веществами и кислородом все ткани, а также нормализует работу иммунной системы. В результате молочные проходы подвергаются обратному развитию, а менструальный цикл нормализуется.
    Препараты растительного происхождения Маммолептин По 5 капсул трижды в день спустя 30-60 минут после еды. Курс - 2 месяца Уменьшает боль, отечность и болезненность молочных желез. Приводит к обратному развитию млечных протоков.
    Витаминные комплексы, содержащие витамин А или бета-каротин (предшественник витамина А), С, Е, D, Р и селен Триовит, Аевит и другие По 1 капсуле 2 раза в день. Курс - 8 недель. В течение года рекомендуется проводить до 3 курсов лечения. Нормализуют уровень эстрогенов, улучшают работу печени и иммунной системы. Стабилизируют стенки сосудов, предотвращая развития отека в молочных железах (витамин С). При длительном приеме препятствуют переходу мастопатии в злокачественную опухоль (витамин А и D, селен). Замедляют старение клеток организма и усиливают действие прогестерона (витамин Е и селен).
    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) Аэртал, Индометацин, Диклофенак и другие Как правило, назначается по 1 таблетке два раза в день после еды. Уменьшают боль, воспаление и отек в молочных железах.

    Перечисленные лекарственные средства применяются как для лечения диффузных, так и узловых форм мастопатии. Курс - от 2 до 4-6 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.

    Принципы назначения лекарственных препаратов

    • Диффузные формы мастопатии

      Лечение аденоза, фиброаденоматоза, диффузно-кистозной и кистозно-фиброзной мастопатии проводится только с применением лекарственных средств (консервативно) Назначаются они в зависимости от стадии и выраженности симптомах заболевания. Например, при начальных признаках недуга применяются в основном негормональные препараты (витамины, препараты йода, гомеопатические средства). Гормональные препараты используются редко.
      Тогда как при выраженных симптомах заболевания (особенно при диффузной фиброзно-кистозной форме) к лечению часто добавляются гормональные препараты (гестагены, КОКи, гормоны щитовидной железы и так далее).

    • Узловые формы мастопатии

      Лечение длительное и комплексное, как правило, включающее в себя как применение медикаментов, так и проведение оперативного лечения.

      Лечение фиброаденомы (узловой фиброзной мастопатии)

      В основном проводится оперативное лечение. Однако, если узлов немного (один или два) и они небольших размеров (до 1-1,5 см в диаметре), то возможно проведение лечения при помощи лекарственных средств: гормональные и гомеопатические препараты, витамины и другие.

      Лечение узловой кистозной мастопатии

      Кисты размером до 1,5-2 см лечат консервативно в зависимости от выявленной причины: назначаются витамины, гомеопатические препараты, гормоны, препараты йода и другие.

      Кисты диаметром более 1,5-2 см , как правило, пунктируются при помощи тонкой иглы. Далее проводится лечение лекарственными средствами (гормоны, витамины и другие).

      Лечение узловой фиброзно-кистозной формы мастопатии

      Наиболее трудное и длительное, поскольку в молочных железах присутствуют как участки уплотнения, так и кисты. Как правило, вначале удаляют уплотнения и/или пунктируют кисты, а затем назначаются консервативное лечение. Однако если размеры кист и уплотнений небольшие, то отдается предпочтение лечению при помощи только лекарственных препаратов.

      При лечении любой формы мастопатии выбор лекарственного средства (особенно гормонального) всегда зависит от выявленных гормональных нарушений (уровня прогестерона, эстрогенов, пролактина) и наличия других заболеваний у женщины.

    Хирургическое лечение мастопатии

    Проводится при узловой мастопатии (кистозной, фиброзной и кистозно-фиброзной формах) под общим или местным

    Показания к оперативному вмешательству

    • Увеличение в размерах узлов и кист более чем в два раза за три месяца
    • Подозрение на злокачественную опухоль по данным биопсии вне зависимости от размеров образования
    • Кисты, размер которых превышает 1,5-2 см
    • Узлы с размером более 1,5-2 см

  • Необходимо иметь результат биопсии
  • Способы оперативного вмешательства
    • Кисты пунктируют при помощи тонкой иглы и отсасывают внутреннюю жидкость. В дальнейшем стенки кисты подвергают склерозированию (склеивание стенок кисты при помощи введения в полость специальных веществ). Если кисты образуются повторно, то их полости вылущивают, но окружающие ткани сохраняют (при отсутствии подозрения на рак).
    • Узлы удаляются, а при тяжелых случаях (множественные и/или большие узлы) проводится секторальное (частичное) удаление молочной железы. При этом удаляют ткань железы, отступив от края опухоли на 1-3 см.
    После операции удаленные ткани обязательно отправляются на морфологическое (гистологическое) исследование.

    Реабилитация после операции

    Спустя 1,5-2 часа после операции женщина может ощущать боль и дискомфорт в области манипуляции. Как правило, ощущения не выражены, поэтому не требуют применения обезболивающих средств. Однако при необходимости назначаются болеутоляющие препараты.

    Женщину выписывают домой в день операции либо спустя несколько дней (все зависит от объема проведенного вмешательства). Швы снимаются на 7 день после операции.

    Необходимо помнить, что операция не устраняет причину развития заболевания. Поэтому после неё необходимо обязательное лечение мастопатии лекарственными препаратами (гормонами, витаминами, йодсодержащими препаратами и другими) и основного заболевания (например, гепатита). Также важно подобрать наиболее оптимальный метод предохранения от наступления нежелательной беременности и соблюдать диету.

    Диета при мастопатии

    Рекомендуется понизить потребление жиров, а количество клетчатки повысить (свежие овощи и фрукты, цельные зерна). В результате уменьшается влияние эстрогенов на молочную железу.

    Желательно ограничить сладкое, мучное, жирное, поскольку эти продукты приводят к увеличению подкожно-жирового слоя (ожирению), в котором вырабатываются эстрогены.

    Лучше употреблять продукты, богатые витаминами А, В, Д, Е (печень, желток, молоко, творог, сыр, растительное масло, морепродукты, свежие овощи и фрукты красного или оранжевого цвета).

    Важно восполнять дефицит йода в организме (морепродукты, йодированная соль).

    Следует уменьшить потребление какао, шоколада, чая и кофе, поскольку в них содержаться метилксаптины - вещества, которые могут спровоцировать прогрессирование заболевания и усилить болевые ощущения.

    Лечение народными средствами

    Не является самостоятельным методом борьбы с мастопатией, поскольку не может воздействовать на все звенья механизма развития недуга. Однако при приеме в комплексе с лекарственными препаратами уменьшают проявления мастопатии, способствуют выздоровлению, нормализуют работу организма и иммунной системы.

    Название Как приготовить Как принимать Какой эффект ожидать
    Настойка скорлупы кедровых орехов В пол литра водки насыпать пол стакана свежей скорлупы кедровых орехов либо свежей перегородки грецких орехов. Затем настоять в темном и теплом месте (возле батареи или печки) на протяжении 10 дней. До еды за полчаса по ½ -1 столовой ложке в течение двух женских циклов. Улучшает работу иммунной и кровеносной системы, а также щитовидной железы. Обладает противоопухолевым действием.
    Алойный эликсир Листья алоэ (возраст - 3-4 года) завернуть в марлю и поместить в полиэтиленовый мешок, но закрыть его неплотно (чтобы воздух поступал). Далее продержать в холодильнике при t + 4-8С в течение 2 недель. Затем листья пропустить через мясорубку и отжать сок. Потом смешать одну часть сока алоэ с двумя частями жидкого меда (1:2). По 1 ч.л. за 30 минут до еды два раза в день. Курс - 30 дней. Улучшает работу иммунной системы и обладает противоопухолевым свойством.
    Отвар из корня лопуха 2 ст.л. измельченного корня лопуха залить 3 стаканами воды, затем прокипятить и сцедить. По 50-60 мл 3 раза в день за полчаса до еды. Курс - 1 менструальный цикл. Уменьшает отек и боль в молочных железах, обладает противоопухолевым свойством.

    Профилактика мастопатии

    Что нужно делать?

    Вести здоровый образ жизни и полноценно питаться

    Употреблять продукты богатые витаминами и микроэлементами, а также достаточное количество йода. Ввести активный образ жизни, заниматься спортом, высыпаться и отдыхать (длительность сна - менее 7 часов в сутки). Это укрепит иммунную систему - главную защитницу от всех недугов.

    Вести регулярную половую жизнь

    Во время полового акта женщина испытывает оргазм, поэтому улучшается кровообращение в малом тазу и работа яичников. Кроме того, в семенной жидкости присутствуют биологически активные вещества, которые также улучшают работу яичников.

    Исключить сильные эмоции

    «Все болезни от нервов» - верное утверждение для мастопатии. Поскольку стрессовые ситуации - пусковой механизм к развитию недуга. Тогда как здоровый сон, прием вкусной пищи, сексуальное удовлетворение, положительные эмоции способствуют выработке дофамина, который блокирует повышенный синтез пролактина в гипофизе.

    Проводить самостоятельное обследование молочных желез

    Для менструирующей женщины рекомендуется ежемесячное самообследование с 5-6 по 9-12 день цикла (наиболее оптимально - на 5-7 день), поскольку в эти дни молочная железа находится в расслабленном состоянии. Во время менопаузы - в один и тот же календарный день.

    Этапы самообследования

    Носить правильный бюстгальтер

    Выбирать бюстгальтер по размеру, нежесткий, не давящий и не натирающий. Поскольку молочная железа травмируется.

    Проходить ежегодный медицинский осмотр (онкоосмотр)

    Осмотр включает в себя:

    • Осмотр кожи и видимых слизистых оболочек
    • Осмотр и ощупывание молочных желез, щитовидной железы и лимфатических узлов (подмышечных, шейных, паховых)
    • Гинекологический осмотр и пальцевое исследование прямой кишки
    • Исследование мазка на флору из влагалища и на цитологию (выявление раковых или предраковых клеток) из канала шейки матки
    Сохранять грудное вскармливание

    Поскольку оно улучает работу молочных желез и течение мастопатии (правда, не всегда), приводя к выздоровлению. Польза от грудного вскармливания имеется в том случае, когда оно длится до одного-двух лет (минимум 6 месяцев).

    Чего нужно избегать?

    • Травм молочных желез.
    • Контакта с пестицидами и химикатами, которые могут содержаться в пищевых продуктах. Поскольку они усиливают выработку ароматазы, повышающей чувствительность рецепторов молочной железы к эстрогенам.
    • Длительного пребывания на солнце в опасные часы (с 11.00 до 16.00), поскольку ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать развитие мастопатии и/или раковой опухоли. Тогда как недлительные солнечные ванны в утренние и вечерние часы допускаются.
    • Курения, злоупотребления алкогольными напитками и приема наркотиков (даже легких), так как нарушается обмен веществ в организме и работа иммунной системы.

    Молочная железа – уникальное образование в женском организме. Это единственный экзокринный орган, для изучения которого существует собственная специальность – маммология. Дело в том, что заболевания молочной железы могут, начавшись незаметно, превратиться в ряде случаев в серьезные и угрожающие жизни онкологические заболевания.

    Целая группа различных патологических состояний и изменений в молочной железе могут быть объединены собирательным термином «мастопатия молочной железы», но, что это такое и как лечить мастопатию? - Ведь в эту группу входят самые разные воспалительные, доброкачественные и злокачественные новообразования и изменения, имеющие разную клиническую картину.

    Кроме того, под мастопатией женщины зачастую подразумевают ряд неприятных ощущений в груди, которые связаны с течением овариально – менструального цикла. К ним относятся боли, чувство тяжести, возможные выделения из сосков.

    Но в медицине существует точное определение этого состояния.

    Мастопатия молочной железы - что это такое?

    Мастопатия молочной железы – это изначально доброкачественное заболевание молочной железы, при котором разрастается соединительнотканная основа органа, или строма.

    Как известно, железа состоит из собственной ткани, которая вырабатывает молоко. Железистая ткань расположена в виде островков, которые покоятся в соединительнотканном «каркасе». Чаще всего причинами появления изменений в молочной железе являются регулярные изменения гормонального фона женского организма.

    Но, несмотря на то, что в связи с менструальным циклом изменения закономерны, проявления мастопатии у женщин бывают различными.

    Существует множество классификаций мастопатии, которые удобны различным специалистам. Одна из наиболее употребительных – комбинированная клинико – морфологическая классификация, которая подразделяет все образования на два вида:

    • Узловая, или очаговая форма.

    Первая группа не предполагает наличия узлов, для нее характерно равномерное разрастание или железистой (аденоз) или фиброзной ткани (фиброзная форма). Смешанная форма носит название фиброаденозной диффузной мастопатии.

    При узловой, или очаговой форме мастопатии в ткани органа возникают узловидные образования, которые могут быть представлены очагами узлового фиброза (фиброзно – кистозная мастопатия молочных желез).

    В том случае, если к очагам фиброза впоследствии добавляется замещение ткани кистами, то возникает кистозная мастопатия молочных желез.

    Несколько «особняком» стоит масталгия или мастодиния – общее болезненное состояние молочной железы без признаков воспаления. Именно такая форма часто сопровождает альгодисменорею (болезненные месячные).

    Причины возникновения мастопатии

    Кроме явных причин, приводящих к мастопатии, существуют определенные категории риска. Если описывать их простым языком, то можно выделить:

    • Раннее начало менструаций (менархе в 11 лет и раньше), быстрое установление цикла;
    • Длительное отсутствие первой беременности, родов, поздние первые роды – 30 лет и старше;
    • Отсутствие грудного вскармливания, отказ малыша от груди;
    • Позднее наступление менопаузы (50 лет и более);

    Кроме этих предрасполагающих факторов, существуют и производящие факторы:

    • Нарушение овариально – меструального цикла;
    • Хронические воспалительные заболевания женских половых органов: сальпингиты, эндометриты;
    • Аборты;
    • Стрессовые состояния.

    В возникновении различных видов мастопатии большое значение имеют состояния, которые характеризуются значительным избытком эстрогенов, и недостатком прогестерона. Почти все эти пациентки наблюдаются у гинеколога – эндокринолога с такими заболеваниями, как дисфункциональные маточные кровотечения, эндометриоз, миома матки или фолликулярные яичниковые кисты.

    Первые признаки и симптомы мастопатии молочной железы

    Большое значение для своевременной диагностики и лечения мастопатии является санитарная грамотность населения. Девушка, женщина должна понимать - существуют настораживающие первые признаки мастопатии молочной железы, при появлении которых нужно незамедлительно обратиться в женскую консультацию. Вот эти симптомы дебюта заболевания:

    1. Непонятные выделения из соска. Неважно, какой они имеют характер, ведь их не должно быть вовсе;
    2. Изменение кожи соска, и ареолы (околососкового кружка);
    3. Образование уплотнения в тканях;
    4. Изменение цвета кожи (появление например, покраснения);
    5. Боли в железе любой локализации и длительности;
    6. Изменение (усиление) венозного рисунка.

    Эти «предвестники», обнаруженные на ранней стадии, могут существенно помочить в борьбе с болезнью еще до развития основной клинической картины заболевания.

    Симптомы мастопатии молочной железы

    Кроме перечисленных выше признаков начал заболевания, существует стадия развернутых клинических проявлений. Симптомы мастопатии молочной железы в этом случае могут проявиться следующими признаками:

    • Периодические боли, которые могут быть связаны с менструальным циклом;
    • Наличие разнообразных отверждений и уплотнений, при этом узелки могут быть четко пальпируемыми;
    • Изменение объема, формы или положения молочных желез.

    Мастопатия молочной железы, симптомы и признаки которой не проявляются долгое время, может после короткого периода сразу трансформироваться в активно протекающий процесс, поэтому нужно быть бдительным.

    Диагностика и самообследование

    Самообследование – это важнейший метод профилактики мастопатии. Его навыкам должна быть обучена каждая девушка. Самообследование проводится в спокойных условиях, перед зеркалом, стоя. Полезно повторить пальпацию лежа, поскольку возникает смещение тканей молочных желез.

    Самообследование (так же как и другие виды обследования) нужно проводить в то время, когда набухание желез снижается. Обычно это происходит на второй неделе менструального цикла.

    Правила самообследования молочных желез следующие:

    • вначале надо осмотреть железы с опущенными руками, а затем - с поднятыми вверх;
    • затем нужно осмотреть грудь на предмет ранних признаков мастопатии (см. выше);
    • пальпация производится с подкладкой валика под лопатку, для удобства. Железа должна ощупываться противоположной рукой;
    • ощупывать нужно медленно, без сильного давления и в трех положениях: держа руку за головой, в сторону и вдоль тела;
    • направление ощупывания – от соска наружу и вверх, затем – внутрь и вниз, к грудине.

    В завершение обследования ощупываются области подмышек, а также надключичные ямки на предмет увеличенных лимфатических узлов.

    Методы исследования молочных желез в лечебном учреждении

    Современное исследование является безболезненным, быстрым и безопасным. Практически полную информацию дает проведение маммографии и УЗИ молочных желез. В сложных случаях делается биопсия с гистологическим исследованием полученного образца ткани, проводится исследование уровня гормонов в крови.

    Лечение мастопатии молочной железы

    Существует различие между способами лечения узловой и диффузной форм. Как правило, терапия диффузной формы бывает консервативной, а мастопатия молочной железы, лечение которой консервативным путем неэффективно, подлежит оперативному лечению. Чаще всего, это относится к узловым формам.

    Оперативное лечение заключается в иссечении узлов, но этот вид вмешательства является симптоматическим, так как не устраняет причины заболевания, и возможно, придется проводить повторные оперативные вмешательства, при росте узлов или их образовании.

    Поэтому так важны принципы консервативного лечения, без ножа и операционного стола. К ним относятся:

    1. Лечение у эндокринолога, нормализация гормонального фона эстрогенов и гормонов гипофиза;
    2. Своевременная терапия хронического воспаления женских половых органов и малого таза;
    3. Правильный подбор бюстгальтера;
    4. Лечение заболеваний печени;
    5. Профилактика травм молочной железы;

    При выборе как лечить мастопатию обязательно следует учесть возраст пациентки, а также быстроту изменений, происходящих в тканях молочной железы.

    Чем больше женщина рожает и кормит грудью, тем меньше риск развития мастопатии и последующих неприятных заболеваний.

    Современная профилактика мастопатии достигла больших успехов – и с уверенностью можно утверждать, что женщина, соблюдающая и выполняющая следующие мероприятия, избавлена от внезапных «неприятных сюрпризов», связанных с развитием мастопатии:

    • регулярное проведение УЗИ (ежегодно);
    • проведение маммографии;
    • самообследование не реже, чем 1 раз в месяц.

    В заключение хочется ответить на часто задаваемый вопрос: что лучше, маммография или УЗИ?

    Они дополняют друг друга, и каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Так, маммография может быть чуть болезненной и все равно сводится к лучевой нагрузке. Зато она проводится очень быстро, и на руки выдается результат с высоким разрешением.

    При УЗИ врач прицельно может осмотреть место, которое его интересует, осмотреть лимфоузлы. Лучевая нагрузка отсутствует, но метод занимает более долгое время. Нужно, разумно сочетать обе методики, хотя бы по разу в год каждую. Это обеспечит своевременную диагностику практически любых, даже незначительных проявлений мастопатии.

    Чем опасна мастопатия, если ее не лечить, интересуются женщины, впервые столкнувшиеся с этим диагнозом. Мастопатия – доброкачественное образование в молочной железе, которое может вызвать различные осложнения при отсутствии грамотной терапии.

    Для мастопатии характерно патологическое разрастание соединительной и железистой ткани в груди, образование в них кист, полостей, уплотнений, узелков.

    Выделяют диффузную и формы заболевания, к первой относится , которая является наиболее распространенной.

    Основная причина появления мастопатия – нарушение нормального гормонального баланса в организме. Факторы, которые способны спровоцировать развитие заболевания:

    • болезни органов малого таза;
    • инфекции;
    • заболевания, передающиеся половым путем;
    • аборты;
    • поздние роды;
    • отказ от грудного вскармливания;
    • травмы молочных желез.

    Нельзя назвать точные причины, которые вызвали мастопатию. Диагностику должен делать доктор, к которому необходимо обратиться, не откладывая, при появлении первых признаков заболевания.

    Следующая симптоматика может указывать на развитие фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез у женщины:

    • появление боли в груди – перед менструацией, во время нее или после;
    • болевой синдром при пальпации груди;
    • отечность молочных желез;
    • уплотнения, которые обнаруживаются при прощупывании;
    • выделения.

    Чем опасна мастопатия, если ее не лечить

    Что будет, если не лечить мастопатию, какие последствия и прогноз для больной? Мастопатия – доброкачественная опухоль. На начальных стадиях хорошо поддается медикаментозному лечению. Однако, отсутствие грамотной терапии значительно повышает риск перехода новообразования в злокачественную форму.

    Так опасна мастопатия или нет и к чему приводит это заболевание? Обращение к маммологу при появлении первых признаков патологии позволит остановить прогрессирование мастопатии, устранить симптомы, улучшить самочувствие.

    Таким образом, игнорирование диагноза мастопатии ведет к значительному повышению риска появления рака молочной железы. Избежать этого можно, своевременно посещая доктора и проходя обследование молочных желез.

    На что влияет опухоль?

    Мнение, что мастопатия влияет только на молочные железы, является ошибочными.

    Наличие патологических очагов оказывает негативное воздействие на весь организм и вызывает определенные симптомы:

    • На нервную систему: возникают головные боли, постоянная усталость, сниженное настроение.
    • На пищеварительный тракт: возможны тошнота, проблемы с желудком.
    • На эндокринную систему: вероятны проблемы с работой щитовидной железы.
    • На репродуктивные органы: проявляется нарушением менструального цикла, снижением либидо, появлением болевых ощущений в яичниках.

    Что делать?

    – единственно верный способ решить проблему. Рекомендуется обратиться к доктору как можно раньше, если есть подозрение на развитие заболевания.

    На начальных стадиях назначается медикаментозное лечение, которое включает в себя необходимые препараты, а также витамины. Пациентке даются рекомендации относительно диеты, подбора правильного белья.

    При запущенных формах мастопатии возможно назначение оперативного вмешательства.

    На видео об опасности мастопатии

    Меры профилактики

    Гораздо проще болезнь предупредить, чем заниматься позже ее лечением. Данное правило актуально и в отношении мастопатии.

    К мерам профилактики относится регулярное обследование молочных желез. Для женщин в возрасте старше 35 лет необходимо 1 раз в 2 года проходить маммографию, после 50 лет - это нужно делать ежегодно.

    • регулярное самообследование молочных желез;
    • сбалансированное питание и отказ от вредных продуктов;
    • здоровый образ жизни;
    • физическая активность;
    • соблюдение режима труда и отдыха;
    • правильный размер бюстгальтера.

    Чем опасна мастопатия, если ее не лечить? Отказ от терапии ведет к возможности развития онкологии. Риск довольно высок и составляет порядка 60%. Только своевременное обращение к врачу, лечение и соблюдение рекомендаций доктора позволят избавиться от заболевания и вернуться к здоровой и полноценной жизни.

    Мастопатия - фиброзно-кистозная патология, образующаяся в молочной железе. Эта болезнь сопровождается изменением соединительной ткани и эпителия. Как и многие другие патологии, мастопатия груди способна привести к возникновению злокачественной опухоли.

    В самом начале этот процесс носит доброкачественный характер, однако беспечное отношение к нему и отсутствие грамотной терапии могут привести к опасным осложнениям. Очень важно точно понимать то, как лечить мастопатию, чтобы добиться хорошего результата. Можно проводить терапию при помощи медикаментозных препаратов и средств народной медицины.

    Разновидности мастопатии

    Существует несколько различных форм этой болезни, например, таких как:

    • диффузная;
    • фиброзно-кистозная;
    • смешанная;
    • узловая.

    Диффузная мастопатия груди характеризуется разрастанием При фиброзно-кистозном типе патологии происходит образование в молочной железе полостей, заполненных жидкостью. Смешанная форма характеризуется тем, что происходит разрастание соединительной ткани и образование кисты.

    При узловой мастопатии молочная железа поражается исключительно локально. В результате этого образуются ограниченные участки уплотнений, представляющие собой узлы, которые достаточно плотные на ощупь и подвижные.

    Причины возникновения

    Прежде чем определить то, как лечить мастопатию, нужно обязательно знать, по каким именно причинам возникает это заболевание, и какая симптоматика его сопровождает. Эта болезнь характеризуется патологическим разрастанием тканей молочной железы, что сопровождается возникновением болезненных ощущений и дискомфорта. А иногда могут наблюдаться выделения из груди. Маммологи выделяют несколько например:

    • ранее половое созревание;
    • наступление менопаузы;
    • нестабильная менструация;
    • нерегулярная половая жизнь;
    • частые гинекологические болезни;
    • отсутствие беременностей или аборты;
    • болезни, провоцирующие нарушение гормонального фона;
    • частые стрессы;
    • генетическая предрасположенность;
    • злоупотребление спиртным и алкоголем.

    Если в жизни присутствуют один или несколько таких факторов, то обязательно требуется прохождение периодических осмотров у маммолога, а также нужно обследовать состояние груди. Наличие малейших нарушений является поводом для проведения комплексного обследования и лечения.

    Основная симптоматика

    Чтобы определить как лечить мастопатию, важно учитывать стадию протекания болезни. От тяжести патологии во многом зависит симптоматика. В запущенной стадии риск развития осложнений значительно повышается. Усугубить состояние могут эмоциональные и психические нарушения, нарушения менструации, а также различные переживания.

    На первоначальном этапе развития болезни явные признаки мастопатии могут отсутствовать. Возможно набухание и болезненность груди перед началом менструации, однако зачастую этим симптомам не придают совершенно никакого значения. Это бывает причиной поздней диагностики, несвоевременного или неправильного лечения. Регулярное обследование позволит определить протекание болезни в самом начале развития и провести лечение.

    Обязательно требуется прохождение полной диагностики при возникновении таких признаков мастопатии, как:

    • боль в груди;
    • уплотнение молочных желез;
    • беспричинные выделения из сосков.

    Болезненные ощущения могут распространяться на верхние конечности и отдавать в лопатку. Не исключено также и отсутствие боли при мастопатии, что очень опасно, так как при отсутствии симптоматики могут развиваться опасные осложнения. Цвет выделений из груди может быть:

    • беловатым;
    • прозрачным;
    • зеленым;
    • коричневым;
    • с прожилками крови.

    Если присутствует кровь, то этот признак свидетельствует об опасной форме патологии, которая требует грамотной и срочной медицинской помощи. Возможно, потребуется проведение операции. Венозный застой провоцирует возникновение огрубений тканей молочной железы, а также увеличение ее в размере. Прикосновение к груди вызывает дискомфорт и при этом значительно повышается чувствительность.

    Диагностические мероприятия

    Диагностика мастопатии основывается на данных визуального обследования, маммографии, ультразвукового и цитологического исследования. Стоит отметить, что некоторые виды этой болезни могут переходить в злокачественную стадию. Явно видна мастопатия на УЗИ, именно поэтому подобная методика исследования широко применяется для постановки точного диагноза.

    При подозрении на рак требуется дополнительное проведение биопсии, а также назначается секторальная резекция с целью постановки наиболее точного диагноза.

    Проведение лечения

    Очень важно точно понимать, как лечить мастопатию, чтобы не навредить своему здоровью и не спровоцировать осложнения. Так как эта болезнь относится к гормонозависимым, то терапия направлена на стабилизацию гормонального фона. Кроме того, нужно устранить последствия стресса, повысить сопротивляемость организма, а также устранить поражение тканей молочной железы.

    Если женщина страдает от фиброаденомы, которая является самой распространенной формой узловой мастопатии, то требуется проведение операции для удаления узлов. Пациентке рекомендуется ограничить в своем каждодневном рационе крепкий чай, кофе, какао, шоколад, особенно в том случае, если болезненные ощущения слишком сильно выражены. Потреблять нужно исключительно только полезные и легкие блюда, а также много овощей и фруктов.

    Доктор назначает витаминные комплексы, так как они нормализуют функционирование печени, которая играет большую роль в гормональном равновесии. На более поздних стадиях протекания болезни пациенте назначают гормональную терапию.

    Гормональная терапия

    Многие пациентки интересуются, как лечить фиброзно-кистозную мастопатию молочной железы, чтобы можно было быстро избавиться от неприятной симптоматики. Лечение проводится с применением препаратов, регулирующих выработку гормонов. В результате этого нормализуется гормональный обмен, что положительно сказывается на состоянии молочной железы.

    Часто назначается препарат «Прожестожель» при мастопатии, который наносится на грудь, затем проводится массаж. Кроме того, можно применять такие средства, как «Утрожестан», «Норэтистерон», «Дюфастон» и многие другие. Для нормализации выработки гормона пролактина доктора рекомендуют использовать «Парлодел». Кроме того, показаны гормональные контрацептивы для нормализации менструации.

    В некоторых случаях может потребоваться прием антиэстрогенов, например, «Тамоксифена» или «Фарестона». Важно совершенно точно понимать, что гормональные средства от мастопатии может назначать только доктор. Это серьезные лекарства, бесконтрольный прием которых может спровоцировать очень опасные осложнения. Подобные препараты назначаются только после определения уровня гормонов. У многих женщин после 40 лет имеются серьезные противопоказания проведения гормональной терапии из-за наличия хронических болезней.

    Негормональная терапия

    Как лечить фиброзную мастопатию? Это интересуют многих женщин, так как очень важно быстро устранить проблему, чтобы не спровоцировать развитие осложнений. На первоначальной стадии протекания болезни применяются препараты, изготовленные с применением растительного сырья.

    Доктор может назначить препарат «Йодомарин», однако принимать его можно только после консультации с эндокринологом. Это лекарственное средство помогает регулировать функцию щитовидки. Если мастопатия развилась на фоне стрессов и продолжительных переживаний, то могут назначаться успокоительные средства, а также требуется консультация психотерапевта. Для устранения болезненных ощущений назначают «Диклофенак».

    Чтобы понизить уровень гормона пролактина, показаны такие лекарственные препараты от мастопатии молочных желез: «Ременс», «Циклодинон», «Мастодинон». Также требуется применение энзимов, которые помогают уменьшить воспаление, отечность и укрепить иммунитет. При наличии болезненных ощущений назначают анальгетики, гомеопатические средства и легкие мочегонные препараты.

    Особенности лечения народными средствами

    Многих женщин беспокоит вопрос о том, как лечить фиброзно-кистозную мастопатию молочной железы народными средствами, чтобы добиться хорошего результата. Можно применять припарки, компрессы, масла и мази, изготовленные на основе растительного сырья. Кроме того, хорошо помогают настойки и настои для внутреннего применения. Однако стоит помнить, что при лечении болезни народными средствами их запрещено применять, если:

    • есть признаки местного воспаления, отечность кожи;
    • есть мокнущие кожные высыпания;
    • есть сухая сыпь.

    Основной задачей применения народных средств и методик народной медицины, являются:

    • уменьшение боли;
    • рассасывание кисты;
    • профилактика образования новых узлов;
    • профилактика возникновения злокачественной опухоли;
    • нормализация гормонального фона;
    • лечение сопутствующих болезней;
    • применение успокаивающих средств.

    Прежде чем проводить лечение мастопатии народными средствами, нужно проконсультироваться с лечащим доктором, так как их применение может быть опасным.

    Применение трав

    Чтобы провести эффективное лечение мастопатии, нужно принимать противоопухолевые растения, иммуномодуляторы, а также средства, которые регулируют уровень гормонов. Противоопухолевым действием обладают такие травы, как:

    • бессмертник;
    • береза;
    • полынь;
    • сабельник;
    • лопух.

    Кроме того, такими же свойствами обладают некоторые растительные яды, например, омела, мухомор, чистотел, болиголов. Стоит помнить, что эти растения принимаются в виде спиртовых настоек в небольших дозировках и отдельно от других средств. Из иммуномодуляторов зачастую применяют девясил, эхинацею, алоэ, большеголовник. Их используют в виде спиртовых настоек. На первоначальных стадиях протекания болезни лечение народными средствами может помочь, если принимать их на протяжении примерно 10-20 дней. Если мастопатия перешла в стадию узловой, то терапия будет результативна, если одновременно применять три различные методики. Рекомендуется сочетать растительное сырье с медикаментозными препаратами.

    Хорошим средством считается настойка сабельника, так как он славится своими противовоспалительными, лимфогонными и противоопухолевыми качествами. Можно приобрести уже готовое лекарственное средство или приготовить его самостоятельно. Для приготовления настойки нужно взять измельченные корни и стебли растения, залить их спиртом в пропорции 1:10. Емкость плотно закупорить и оставить на 3 недели в темном месте настаиваться. Принимать готовое средство по 1 ст. л. 3 раза в день до еды, предварительно разбавив теплой водой. Потребуется 2 таких лечебных курса по 40 дней с перерывом в 10 дней.

    Очень хорошо помогает также настойка бузины, которая готовится аналогичным способом. Поможет справиться с болезнью настойка чистотела, так как это растение обладает уникальными противоопухолевыми свойствами. В состав чистотела входят алкалоиды, которые подавляют рост злокачественных клеток. Для приготовления настойки, нужно взять измельченные стебли растения и залить их водкой в пропорции 1:10. Настоять на протяжении 2 недель в темном месте. Начинать лечение нужно с 1 капли настойки, растворив ее в 100 мл воды, и принимать ее 1 раз в день. Каждый день к этой дозировке нужно добавлять еще по 1 капле. Когда дозировка достигнет 15 капель, нужно пить ее на протяжении 1 месяца.

    Средства для наружного применения

    Достаточно результативным может быть лечение мастопатии народными средствами. Рецепты в основном предназначены для наружного применения. Хорошо помогают специальные компрессы, с применением таких средств, как:

    • лопух и мать-и-мачеха;
    • свекла;
    • капуста;
    • прополис;
    • соль;
    • тыква;
    • эфирные масла.

    На ночь нужно прикладывать лист лопуха и листья мать-и-мачехи. Утром вытереть грудь и смазать ее репейным маслом. Это народное средство производит противоопухолевый эффект и устраняет болезненные ощущения.

    При мастопатии нужно натереть свежую свеклу на мелкой терке, смешать ее с медом. Затем выложить на лист капусты и приложить к больной груди на всю ночь. Курс терапии составляет 10-20 циклов. Можно на ночь делать компрессы из натертой мякоти. Буквально через 3 дня опухоль должна уменьшиться и болезненные ощущения проходят.

    Хорошим средством считается компресс из так как этот овощ помогает справиться с отечностью, устранить боль и обладает противоопухолевым действием. Для приготовления компресса нужно перемешать простоквашу с мелко нарубленной капустой. Для фиксации желательно использовать натуральную ткань, на которую наносится лечебное средство. Держать компресс нужно в течение ночи. Лечебные процедуры нужно продолжать в течение 20 дней.

    Очень часто применяют капустный лист в чистом виде. Его нужно тщательно промыть, устранить крупные прожилки, затем немного отбить при помощи деревянного молотка. Это средство считается самым лучшим народным рецептом. Менять капустный лист нужно по мере высыхания.

    Лечение мастопатии проводится с применением йода, так как давно доказана результативность этого средства при фиброзных и опухолевых образованиях. Оно помогает восстанавливать и регулировать функцию щитовидки, отвечающей за выработку гормонов. Стоит помнить, что применять его можно только с разрешения доктора.

    Солевые компрессы помогают быстро избавиться от боли и устранить уплотнение в молочной железе. Для этого нужно растворить в 1 л воды 3 ст. л. соли. Смочить ткань, отжать и прикладывать повязку на ночь.

    Быстро вылечить заболевание помогают аппликации из прополиса, однако применять их нужно только при отсутствии аллергии на этот продукт. Для приготовления мази нужно 30 г измельченного прополиса перемешать со 100 г свиного сала. Поставить приготовленное средство на водяную баню на 2 часа, а затем процедить. Наносить утром после сна.

    Средства для внутреннего применения

    При мастопатии очень полезно проводить лечение соками. Для этого нужно ежедневно принимать их на протяжении 1 месяца. Стоит отметить, что это средство обладает противоопухолевым и иммуномоделирующим действием. Кроме того, соки способствуют очищению организма и омоложению.

    Избавиться от мастопатии можно при помощи молока с семенами укропа. Для этого нужно прокипятить их вместе на протяжении 1 минуты, а затем настоять 2 ч. Принимать ежедневно. Отвар цветов каштана помогает избавиться от дискомфорта, а также опухоли. Для приготовления нужно залить 8 ст. л. сухих цветков каштана 1 л воды, прокипятить, настоять на протяжении ночи в теплом месте. Затем выпить готовый отвар на протяжении дня.

    Хорошо помогает отвар корня или травы красная щетка. Можно приобрести уже готовый настой этого растения. Это народное средство помогает нормализовать гормональный фон, повысить иммунитет, а также способствует лечению эрозии, миомы, кисты яичников.

    Хорошо помогают справиться с проблемой перегородки грецких орехов, настоянные на спирту. Нужно принимать ежедневно по 15-20 капель средства, разведенного водой. Курс лечения составляет 2 месяца.

    Сок алоэ обладает протиопухолевым действием, а также устраняет воспаление и заживляет кожные высыпания. Препараты с добавлением этого средства оказывают стимулирующее воздействие на иммунитет, что способствует более быстрому устранению заболевания. Для приготовления целебного эликсира нужно срезать листья растения, возраст которого 2-5 лет, завернуть их в пакет с отверстиями и положить в холодильник на 2 недели. Затем измельчить их в блендере и отжать сок через марлю. Перемешать его с медом в пропорции 1:2. Принимать на протяжении месяца по 1 ч. л.

    Проведение массажа

    Доброкачественные новообразования могут привести к возникновению опасных видов патологии. Массаж при мастопатии возможен только после консультации у маммолога. Ежемесячно нужно проводить обследование груди. Процедуру нужно выполнять после окончания менструации и оптимально ее делать во время приема душа.

    Изначально нужно круговыми движениями выполнить поверхностное обследование каждой молочной железы, а затем выполнить более глубокие надавливания на область груди по той же схеме. После этой процедуры нужно внимательно оценить состояние кожных покровов и сосков, обращая внимание на малейшие изменения. По завершению исследования, нужно прощупать подмышечные лимфоузлы.

    Без особого риска можно проводить массаж спины, воротниковой зоны, рук. Это позволит намного быстрее избавиться от мастопатии. Очень важно проводить подобные манипуляции в послеродовый период, чтобы предотвратить застой молока.

    Образ жизни при мастопатии

    Чтобы лечение принесло хороший результат, обязательно нужно нормализовать режим работы и отдыха, соблюдать целый ряд важных правил, а именно:

    • отказаться от вредных привычек;
    • одеваться по погоде;
    • исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров, чай и кофе;
    • ограничить потребление соли;
    • соблюдать диету;
    • избегать нервного перенапряжения

    Важно правильно подбирать бюстгальтер строго по размеру. Желательно, чтобы модели были без косточек, а внутренняя чашечка выполнена из натурального хлопка.

    Мастопатия при беременности

    Беременность очень хорошо сказывается на лечении мастопатии. Но прежде чем планировать рождение ребенка, обязательно нужно проконсультироваться с доктором на предмет наличия острых противопоказаний. В период беременности запрещено применять гормональные препараты, поэтому нужно использовать только натуральные средства. Если болезнь развивается на фоне гинекологических заболеваний, нарушений эндокринной системы или печени, то не рекомендуется планировать беременность.

    Какую опасность представляет эта болезнь

    Очень важно точно знать, чем опасна мастопатия, чтобы предотвратить развитие осложнений. Фиброзно-кистозные нарушения в области молочных желез могут сопровождаться такими патологиями и состояниями, как:

    1. Рак груди.
    2. Болезни яичников и матки.
    3. Нарушение менструации.
    4. Бесплодие.
    5. Дискомфорт, связанный с признаками мастопатии.
    6. Нервные расстройства.
    7. Эндокринные болезни.

    В некоторых случаях мастопатия может перерастать в злокачественную опухоль, особенно в том случае, если наблюдаются серьезные гормональные нарушения.

    Мастопатия молочной железы относится к доброкачественным опухолям, которые в некоторых случаях могут перерастать в рак. Именно поэтому важно своевременно провести диагностику и комплексное лечение.



    2024 mosgenerator.ru. Забота о будущем вашего ребенка. Информационный портал.