Как вылечить воспаленный седалищный нерв. Какие применяются кремы, гели и мази при ишиасе? Диагностика воспаления седалищного нерва

Ишиас или воспаление седалищного нерва – это заболевание, характеризующееся сильной болью. Седалищные нервы являются наиболее длинными и крупными. Они начинаются в области поясницы, проходят по поверхности ягодиц, бедер, обеих ног и доходят до кончиков пальцев. При заболевании седалищного нерва рекомендуется сразу начинать комплексное лечение, которое заключается в применении лекарственных препаратов, физиотерапии и гимнастики.

По каким причинам возникает ишиас?

Седалищный нерв обладает высокой чувствительностью. При ущемлении или сдавливании нервных окончаний человек ощущает боль разной интенсивности. Она может быть слабой или нестерпимой, мешающей нормально передвигаться и вести привычный образ жизни.

Специалисты выделяю следующие причины воспаления седалищного нерва:

1. Смещение межпозвоночного диска.
2. Остеофиты позвоночника.
3. Синдром грушевидной мышцы.
4. Последствия инфекционных патологий (грипп, и другие).
5. Переохлаждение организма.
6. Сильные физические нагрузки.
7. Механические повреждения позвоночника или органов малого таза.
8. Отравление организма алкоголем, тяжелыми металлами или мышьяком.
9. Хронические заболевания ( , ).
10. Доброкачественные и злокачественные образования.
11. Остеоартроз и позвоночника.
12. Деформации позвоночника.

Также заболевание довольно часто диагностируется у беременных женщин, поскольку в этот период таз смещается, что приводит к сдавливанию седалищного нерва.

Симптомы

Основным симптомом ишиаса является болевой синдром разной степени интенсивности. Болевые ощущения зачастую возникают в области ягодиц, во внутреннем сгибе колена, задней поверхности бедра и голени. Согласно отзывам пациентов, боль при ишиасе напоминает удары острым предметом или электрическим током. Она может беспокоить человека постоянно или появляться периодически. Сначала возникает слабый приступ боли, но со временем он усиливается и изматывает человека, ухудшая его сон и снижая качество жизни. При любом движении, даже при кашле и чихании, пациент ощущает болевой синдром.

Кроме боли, ишиас вызывает следующие симптомы:

• затруднение в сгибании конечностей;
• снижение чувствительности и онемение;
• похолодание ног;
• мурашки по коже;
• мышечная слабость в ногах;
• жжение при мочеиспускании;
• хронические ;
• отечность;
• повышение температуры тела;
• гиперемия;

При ишиасе седалищного нерва пациент самостоятельно не может сесть или поднять прямую ногу. Болевые ощущения усиливаются при попытке пошевелить стопой. При отсутствии лечения со временем у человека изменяется походка, он начинает хромать на больную ногу.

Обратите внимание! При ишиасе приступ боли зачастую начинается в ночное время суток. Его могут вызвать не только хронические заболевания, но тяжелая стрессовая ситуация или нервное потрясение.

При обширном воспалении боль может приобрести хроническую форму и постоянно напоминать пациенту о себе рецидивами.

Диагностика

Чтобы определить причину воспаления седалищного нерва, следует пройти ряд лабораторных обследований. Сначала врач-невролог производит проверку рефлексов на нижних конечностях с помощью специального молоточка, затем назначает дополнительные анализы.

Наиболее распространенным методом исследования является рентгенография. Она показывает, какие изменения произошли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Если данный метод оказался малоэффективным, то потребуется . Этот методы считаются самым информативным и помогает специалисту правильно определить причину ишиаса и последствия заболевания.

Обратите внимание! При подозрении на доброкачественные или злокачественные образования необходимо пройти радиоизотропное сканирование позвоночника.

Чтобы определить степень изменения нервной проводимости мышц, следует прибегнуть к электронейромиографии.

• орехи;
• цветная капуста;
• морепродукты;
• рыба;
• бобовые;
• кукуруза;
• чеснок;
• творог;
• киви;
• цитрусовые;
• куриные .

Профилактика

Во избежание развития ишиаса следует придерживаться таких правил:

1. Стараться всегда держать прямую осанку.
2. Избегать падений на спину и травм.
3. Контролировать свой вес.
4. Избегать переохлаждение организма.
5. Своевременно лечить инфекционные болезни.
6. Носить удобную обувь на невысоком каблуке.
7. Не перегружать себя тяжестями.
8. Ежедневно выполнять укрепляющие упражнения лечебной физкультуры.

Ущемление седалищного нерва (ишиас) - заболевание, связанное с патологиями в поясничном отделе позвоночника. Там располагаются 2 самых крупных нервных узла в организме человека. Нервные окончания выходят из области таза и направляются в бедра и малые берцовые кости, поэтому болевые ощущения возникают в любой части нижнего отдела конечностей: бедрах, ягодицах, голенях и стопах. Обычно болезнь поражает лишь одну сторону, что является ее отличительной особенностью.

Причины защемления седалищного нерва

Болезни подвержены люди старше 30-40 лет. Основной причиной служит межпозвоночная грыжа, развивающейся на фоне механической деформации межпозвоночных дисков. В результате они смещаются и давят на места локализации седалищного нерва. Это может быть связано с возрастом или с трудовой деятельностью, когда позвоночник испытывает постоянные физические нагрузки, что вызывает повышенное трение позвонков, и они изнашиваются.

В других случаях, причиной может стать травма или слабая структура костей, что приводит к смещению позвонков, и нарушению обменных процессов в костных тканях из-за недостаточного кровоснабжения. Костные ткани аномально разрастаются, и образуются новообразования, затрагивающие нервные окончания. Данная патология является остеохондрозом - еще одной распространенной причиной, вызывающей защемление седалищного нерва.

Выделим основные причины заболевания:

• межпозвоночная грыжа;
• деформация позвонков;
• повышенные физические нагрузки;
• опухоль;
• неправильное питание;
• травмы;
• избыточный вес;
• инфекционные заболевания;
• нарушение обмена веществ и процессов кровообращения;
• болезни эндокринной системы;
• злоупотребление спиртными напитками.

Симптомы

При развитии ишиаса в ноге возникают самые разнообразные симптомы. У одних пациентов они с самого начала ярко выраженные, а у других усиливаются постепенно. Болевые ощущения могут “отдавать” в любое место, начиная со спины и ягодиц и заканчивая стопой, но лишь с одной конкретной стороны . Боль является острой, резко появляясь при любом движении и исчезая, или тянущей и ноющей, постоянно давая о себе знать даже в состоянии покоя.
Кроме болевых ощущений, наблюдаются и другие симптомы:

• покалывание в конечностях;
• жжение или зуд в пояснице;
• слабость мышц;
• снижение подвижности и функциональности конечностей;
• своеобразные “прострелы” в спине;
• “мурашки” в области поясницы или нижних конечностях;
• чувство онемения или холода.

Выраженность и характер симптомов усиливаются со временем параллельно с развитием заболевания, когда происходит все большее защемление седалищного нерва. В состоянии покоя симптомы могут ослабевать и усиливаться во время движения. Болевой синдром вызывает общее недомогание, так как человек не способен вести полноценную жизнедеятельность, что требует немедленного лечения.

Диагностика

Воспаление седалищного нерва обычно диагностируется на основании жалоб пациента и визуального осмотра врачом. Он постучит молотком и проверит рефлексы суставов. Если есть нарушения, то обе стороны будут по-разному реагировать на данную манипуляцию, что уже является основой для установления предварительного диагноза.

• КТ пояснично-крестцового отдела, что позволит обнаружить мельчайшие патологии в строении позвоночника.
• Рентгенография - для обнаружения трещин, переломов, “шипов”, опухолей или других крупных нарушений в позвонках.
• Магнитно-резонансная томография - применяется, если есть противопоказания к КТ и дает схожие результаты.
• УЗИ поясницы - исследование направлено на поиск патологий внутренних органов в данной области.
• Радиоизотопное сканирование - назначается, если есть подозрения на онкологическое заболевание (злокачественную опухоль) в позвоночнике.

Исследования должны быть всесторонними, так как защемление седалищного нерва возникает по ряду причин, а для того, чтобы провести правильное лечение, нужно их диагностировать.

Лечение защемления

Избавляться от ишиаса необходимо только после установления точного диагноза. Это можно сделать в домашних условиях. Терапия ущемления седалищного нерва проводится комплексно : медицинскими препаратами, народными средствами, физиопроцедурами и специальными упражнениями.

Медицинские препараты

Медикаментозное лечение пероральными средствами при терапии ишиаса помогает устранить следующие проблемы, связанные с болезнью:

• снимает воспаление седалищного нерва (Ибупрофен, Дексалгин, Ортофен, Кетанов, Денебол);
• снижает болевой синдром (новокаиновые блокаторы);
• ускоряет восстановление поврежденных тканей (витаминные комплексы и иммуностимуляторы);
• нормализует обменные процессы в проблемном месте (Нейрорубин, Мильгамма);
• снимает спазмы мышц (Сирдалуд, Мидокалм).

Внимание! Лечение должен назначать врач на основании поставленного диагноза.

Отдельно выделим средства для наружного применения - различные кремы и мази местного назначения. Они глубоко проникают в ткани и оказывают нужный эффект непосредственно на больной участок, что помогает улучшить кровообращение и вызвать приток питательных веществ, снять воспаление и снизить болевые ощущения. К ним относятся следующие кремы и мази:

• Капсикам;
• Эфкамон;
• Випросал В;
• Цель Т;
• Траумель С;
• Хондроксид;
• Терафлекс М;
• Финалгон;
• и другие.

Каждый из препаратов имеет свои особенности применения, поэтому предварительно нужно проконсультироваться с врачом и только тогда начать лечение.

Народные средства при ущемлении

Можно добиться хороших результатов в лечении защемления седалищного нерва, если пользоваться народными средствами, сопровождая стандартное, домашнее лечение. Рассмотрим самые популярные и эффективные из них:

1. Лавровый лист . Перемолоть в кофемолке лавровый лист, взять 1 ст.л. и залить стаканом водки или спирта. Средство настаивают 2 недели, периодически взбалтывая. Полученную настойку втирают массажными движениями в области поясницы каждый день перед сном. Положительный эффект будет наблюдаться уже в конце первой недели лечения.
2. Картофельные ростки . На 0,5 л спирта или водки нужно взять 1 стакан зеленых побегов картофеля. Средство настаивается 2 недели. Настойку втирают в больное место и укрывают полиэтиленом на несколько часов. Лечение продолжается до исчезновения симптомов.
3. Листья эвкалипта . На стакан водки или спирта берут 2 ст.л. листьев эвкалипта (их можно купить в любой аптеке). Настойку выдерживают 1 неделю и применяют для растирания поясницы. Это разогреет крестцовый отдел и улучшит кровообращение. Эфирные масла эвкалипта снимут боль и напряжение в мышцах, что значительно облегчит состояние уже с первого раза. Лечение длится 2-3 месяца.
4. Мед . Необходимо приготовить лепешки из меда и пшеничной муки: 1 ст.л. меда на 200 г муки. Лепешки прикладывают к копчику, укрывают полиэтиленовой пленкой и закрепляют шерстяным шарфом. Процедуру проводят на ночь ежедневно. Это поможет снять воспаление, уменьшить боль и ускорить восстановление.
5. Скипидар . Скипидар разогревают и смачивают в нем марлю, которую прикладывают к больному месту, а затем плотно укутывают целлофаном и шерстяной тканью. Данная процедура поможет избавиться от боли и улучшит подвижность позвоночника. Лечение проводится вместо медицинских наружных средств.

Физиопроцедуры

Лечение ишиаса обязательно должно сопровождаться физиопроцедурами, которые усилят эффект стандартной терапии. В домашних условиях доступны следующие виды процедур:

• массаж;
• ванна с морской солью;
• горячие банки;
• обертывание ламинарией (морские водоросли);
• грязевые ванны;
• контрастный душ.

Упражнения при болях

Лечение ишиаса будет успешнее, если выполнять специальные упражнения в домашних условиях, которые помогут вернуть подвижность позвоночника и избавиться от различных патологий седалищного нерва:

1. Принимаем горизонтально положение, ноги и руки вытянуты. Прижимаем бедра к груди и обхватываем ягодицы руками. Задерживаемся на 20-30 сек. и возвращаемся в исходное положение.
2. Ложимся на бок и вытягиваем носки. При сгибании ног стараемся максимально вытянуть носки, прижимая бедра к груди. Задерживаемся на 30 сек. и возвращаемся в исходное положение.
3. Ложимся на спину. Поочередно прижимаем каждое колено к противоположному плечу, задерживаемся на 10 сек. и меняем ногу.
4. Садимся на стул. Руки за головой, локти расставлены в стороны. Делаем повороты корпуса в стороны небольшими рывками: 3 раза в одну, 3 раза в другую. Стараемся, чтобы двигался только корпус, а ягодицы были плотно прижаты к стулу.
5. Становимся в полный рост, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Поочередно касаемся рукой пальцев противоположной ноги, при этом другая рука остается на поясе.

Лечение болезни в домашних условиях эффективно, если сочетать все виды терапии одновременно. Для этого нужно проконсультироваться со специалистом–неврологом и разработать курс лечения.

Как лечить защемление нерва при беременности

Отдельно стоит рассмотреть вопрос о лечении ишиаса во время беременности. В этот период у женщин увеличивается матка и воздействует на окружающие ткани, оказывая давление в область седалищного нерва. Проблема заключается в недоступности многих видов терапии при защемлении нерва, угрожающих здоровью плода. Рассмотрим основные средства для беременных:

• наружные средства (кремы, мази);
• народная медицина;
• массаж;
• упражнения;
• мануальная терапия.

Обезболивающие мази для беременных

На острой стадии воспаления обработать ноющее место обезболивающей мазью. Примеры:

1. Хондроксид Обладает анальгизирующим действием.
2. Диклофенак Противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий препарат.
3. Вольтарен Снижает боль, останавливает воспаление, понижает температуру.

Первая помощь при ущемлении

При внезапном приступе боли больному немедленно оказать первую помощь, чтобы устранить основные симптомы защемления нерва. Сперва его кладут на живот и наносят на поясницу любую разогревающую мазь (Капсикам, Нурофен, Ибупрофен и др.). Больной должен находиться в состоянии покоя 20 минут, пока средство не подействует. Если наступило облегчение, можно лечь на спину, подложив мягкую подушку. При сильных болях лучше вызвать бригаду медицинской помощи.

Если появляются первые симптомы ущемления седалищного нерва, обращайтесь к неврологу для обследования. Он поставит диагноз и назначит соответствующее лечение в домашних условиях. В это время обеспечьте больному полный покой, не тревожа позвоночник. Для предотвращения рецидива болезни используйте пешие прогулки и занятия лечебной физкультурой, повышающие гибкость и функциональность позвонков. Следите за питанием, чтобы организм получал все нужные для здоровья костей витамины и минералы.

Специальность: Врач-терапевт
Образование: Первый МГМУ им. Сеченова в 2010г.

Краткое содержание: Воспаление седалищного нерва является устаревшим диагнозом и часто вводит в заблуждение не только пациентов, но и врачей. На самом деле воспаление встречается крайне редко, а наиболее часто имеет место компрессия седалищного нерва. Более правильным диагнозом является ишиас. Любые диагностические мероприятия лучше начинать с проведения МРТ поясничного отдела позвоночника. При появлении боли в ноге необходимо срочно обратиться к врачу.

Ключевые слова: воспаление седалищного нерва, ишиас

Ишиас - это собирательный термин, которым обозначается любой тип боли, вызванный ием или компрессией или воспалением седалищного нерва.

Седалищный нерв - самый длинный нерв нашего тела. Он начинается на задней стороне таза, проходит через ягодицы и ноги и заканчивается в стопах.

Признаки и симптомы

Когда седалищный нерв сдавлен, это может привести к боли, онемению и покалываниям, которые отходят от поясницы и иррадиируют в одну или обе ноги, а также в стопы и пальцы стоп.

Боль может варьироваться от умеренной до очень сильной и усугубляться при кашле, чихании или нахождении в сидячем положение длительный период времени.

Некоторые люди с ишиасом также могут испытывать слабость в мышцах поражённой ноги.

Люди с болью, связанной с ишиасом, чаще страдают от боли в ягодицах и ногах, чем от боли в позвоночнике.

Когда нужно обратиться к врачу

В большинстве случаев боль при ишиасе проходит сама по себе в течение нескольких недель, хотя иногда она может длиться год и больше. Вам необходимо обратиться к врачу, если вы страдаете от сильной боли, боль не уходит или усиливается с течением времени.

Врач поставит диагноз, основываясь на симптомах, данных неврологического осмотра и радиологических исследований, и предложит лечение. Если это необходимо, он может направить вас к другому специалисту для дальнейшего обследования.

Вы должны немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, если у вас наблюдаются такие симптомы, как потеря чувствительности при мочеиспускании и дефекации, онемение промежности или области ануса. Несмотря на то, что такие симптомы встречаются редко, они могут быть признаком тяжёлого состояния, которое называется "синдромом конского хвоста".

Причины

Ишиас возникает в том случае, когда седалищный нерв, который проходит от поясницы до стоп, защемляется или воспаляется.

Существует множество причин, по которым это может произойти, хотя большинство случаев связано с протрузией или грыжей межпозвонкового диска.

Протрузия или грыжа межпозвонкового диска - самая частая причина компрессии седалищного нерва

Наш позвоночник состоит из позвонков, межпозвонковых дисков и нервов. Позвонки - это костные блоки, которые образуют позвоночный столб и защищают нервы.

Позвонки поддерживаются и амортизируются межпозвонковыми дисками. Эти диски состоят из плотной фиброзной оболочки, внутри которой расположено мягкое гелеобразное ядро. Межпозвонковая грыжа возникает в том случае, когда внутренняя часть диска проходит через трещину в фиброзной оболочке и выпячивается наружу. Если грыжа корешки спинного мозга, из которых образуется седалищный нерв, то возникает ишиас.

Когда мы стареем, наши межпозвонковые диски начинают терять воду и питательные вещества, что делает их менее гибкими и более склонными к повреждению. Это состояние называют остеохондрозом или дегенеративной болезнью дисков.

Стеноз позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала - это сужение прохода, где располагается спинной мозг.

Он возникает при гипертрофии связок, но межпозвонковые грыжи и костные разрастания (остеофиты) также могут способствовать этому процессу. Симптомы стеноза обычно включают боль в поясничном отделе позвоночника с тяжестью в ногах, сутулостью и проблемами при ходьбе.

Стеноз позвоночного канал обычно бывает вызван возрастными изменениями в позвоночнике, но также может быть связан с дегенеративной болезнью суставов позвоночника, которая приводит к потере устойчивости позвонков.

Спондилолистез

Спондилолистез возникает при соскальзывании позвонка. Если этот позвонок защемляет седалищный нерв, то возникают симптомы ишиаса.

Обычно спондилолистез связан с возрастным или дегенеративным изнашиванием позвоночных суставов. Тем не менее, у молодых людей он может быть вызван переломами позвоночника и повторяющимися чрезмерными сгибаниями позвоночника.

Другие причины

Реже ишиас может быть вызван такими причинами, как:

• инфекция позвоночника;
• травма позвоночника или окружающих мышц и связок;
• образования в позвоночнике, например, опухоль;
• синдром конского хвоста.

Синдром конского хвоста

Синдром конского хвоста - это редкое, но серьёзное заболевание, которое может стать причиной ишиаса.

Конский хвост - это пучок нервов, отходящих от спинного мозга. Синдром конского хвоста возникает при сдавлении или повреждении этих нервов. Он может привести к параличу, если его не лечить.

Одним из угрожающих признаков синдрома конского хвоста является внезапная потеря чувствительности при мочеиспускании или дефекации (недержание мочи или кала). Если это произошло, немедленно вызовите машину скорой помощи.

Диагностика

Диагноз ишиас ставится на основании жалоб пациента.

Ваш врач спросит Вас об испытываемых симптомах, о том, в каких частях тела вы чувствует боль, онемение или покалывания. Обычно ишиас вызывает боль, онемение и покалывания, которые исходят от поясничного отдела позвоночника и иррадиируют в ногу. Боль в пояснице (если присутствует), как правило, намного слабее боли в ноге.

Простой тест с подъёмом прямой ноги может помочь врачу идентифицировать ишиас.

Во время этого теста пациент лежит на спине, ноги прямо, и врач поочередно поднимает ноги пациента. Если подъём одной из ног причиняет боль или вызывает ухудшение симптоматики, то обычно это является признаком ишиаса.

Угрожающие признаки

Во время осмотра врач также наведёт справки о других проблемах с вашим здоровьем и индивидуальных обстоятельствах, которые могут указать на потенциально более серьёзную причину симптомов, например, на синдром конского хвоста, инфекцию позвоночника, перелом позвоночника или рак.

Врачи называют эти симптомы "красными флажками"

Красные флажки, которые позволяют предположить синдром конского хвоста, включают:

• покалывания или онемение в паховой и ягодичной областях;
• недавняя потеря контроля над мочеиспусканием и/или дефекацией;
• слабость в ноге и стопе.

Красные флажки, позволяющие предположить рак или инфекцию, включают:

Красные флажки, позволяющие предположить перелом позвоночника, включают:

• внезапная сильная боль в позвоночнике, которая не становится легче в положении лёжа;
• недавняя серьёзная травма, например, автомобильная авария или падение с высоты;
• лёгкая травма у людей с остеопорозом (ослаблением костей);
• структурная деформация позвоночника.

Наличие одного или более симптома не обязательно означает, что имеется какое-то серьёзное заболевание, но это может указывать на то, что Вам необходимо дообследование для исключения или подтверждения более серьёзной патологии.

По этой причине, если у Вас есть хотя бы один из красных флажков, то необходимо провести более тщательное обследование. При подозрении на развитие синдрома конского хвоста необходима срочная госпитализация.

Также существует ряд диагностических тестов, направленных не только на выявление той или иной патологии, но и на определение её локализации и, в случае с межпозвонковыми грыжами, размера.

В некоторых случаях врач может назначить лабораторные исследования, если он подозревает инфекцию, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) при предполагаемом наличии проблем с нервами, межпозвонковыми дисками или другими структурами позвоночника.

Исследования также необходимы в том случае, если хирургическое вмешательство рассматривается как один из вариантов лечения.

Лечение

При лечении ишиаса используются как консервативные, так и оперативные методы. Тем не менее, для большинства пациентов достаточно курса консервативной терапии.

Консервативное лечение

Лечение ишиаса часто включает использование одного или более из следующих консервативных методов:

• применение безрецептурных нестероидных препаратов;
• физиотерапия;
• терапия холодом;
• терапия теплом;
• вытяжение позвоночника;
• массаж;
• лечебная физкультура (ЛФК);
• изменение стиля жизни (похудение, отказ от курения и т.д).

Некоторые пациенты могут добавить в лечебный план методы альтернативной медицины, такие как иглоукалывание, травяные добавки и т.д. При выборе данных методов пациенты должны понимать, что официальное медицинское сообщество ещё не сформировало общее мнение касательно их эффективности.

Хирургическое лечение

Если несколько недель или месяцев консервативного лечения оказались неэффективными, специалист по позвоночнику может рекомендовать хирургическое вмешательство. Вид операции зависит от возможности клиники и проблемы пациента. Врач-нейрохирург должен предупредить пациента о возможно операционных и постоперационных осложнениях операции на позвоночнике.

По общему мнению специалистов необходимо сделать все для того, чтобы избежать оперативного лечения, так как осложнения от него часто превышают осложнения самого заболевания.

Защемление седалищного нерва – состояние, характеризующееся болевыми ощущениями в нижних конечностях и нарушением их подвижности вследствие нарушения иннервации. Боль при данной патологии распространяется вдоль седалищного нерва, и в зависимости от того, в каком месте произошло защемление, будет болезненность в той или иной части ног.

Зачастую защемление происходит с одной стороны – обе конечности поражаются крайне редко. Поэтому ощущение тянущей боли в ягодичной мышце, бедре, голени правой или левой ноги могут быть свидетельством развития данной патологии.

Причины

Чаще всего данная патология развивается вследствие наличия у человека . Такое патологическое состояние, а также разрывы межпозвоночных дисков с выходом за пределы позвоночного столба, приводит к развитию защемления спинномозговых нервных корешков. А так как седалищный нерв как раз и формируется корешками поясничных и верхних крестцовых нервов, то в случае развития позвоночной грыжи в поясничном или крестцовом отделе прогрессирует данная патология.

Второй, не менее распространённой причиной, является такая патология, как , которая сегодня встречается у 80% людей из-за неправильного образа жизни и малой подвижности. Остеохондроз – болезнь, возникающая на фоне нарушения обменных процессов и образования отложения солей на разных участках, в том числе в области крестца и поясницы. Остеохондроз может развиваться в молодом возрасте, но чаще от данного заболевания страдают люди старше 40, поскольку с возрастом нарушается кровоснабжение позвонков, и ухудшаются обменные процессы в нашем теле.

Другими причинами, вызывающими данное патологическое состояние, являются:

• подъем тяжестей;
• опухолевидные процессы в районе позвоночника;
• переохлаждение крестцовой области;
• травматические повреждения;
• болезни общего характера, например, абсцессы.

Отдельно следует сказать про защемление седалищного нерва при беременности. Вес женщин во время беременности сильно увеличивается, поэтому позвоночный столб испытывает чрезмерные нагрузки, что может вести к возникновению защемления седалищного нерва.

Кроме того, защемление седалищного нерва при беременности происходит и по причине принятия женщиной нетипичного положения – когда позвоночник отклоняется назад, из-за повышения нагрузки на переднюю часть брюшной стенки, чтобы поддерживать тело в равновесии. У беременных развивается так называемая утиная походка, что происходит из-за расхождения костей таза. Все эти физиологические изменения в организме женщины в этот период могут стать причиной возникновения защемления седалищного нерва.

Также женщины сталкиваются с данной патологией во время , когда, опять-таки, вследствие гормонального дисбаланса она набирает лишний вес, что увеличивает нагрузку на позвоночный столб.

Если говорить о мужчинах, то данная патология у них часто маскируется под , поскольку характеризуется тянущими болями в задней области бедра, а также тяжестью в области промежности. Следует отметить, что данное нарушение также наблюдается при отравлениях тяжёлыми металлами и таких патологиях, как , и .

Симптомы

Если у человека развилось защемление седалищного нерва, симптомы данной патологии будут совершенно различными – все зависит от степени защемления и локализации процесса. У одних людей отмечается малосимптомное течение, когда боль выражена неявно, но постепенно набирает интенсивности. А у других патологический процесс проявляется яркой болевой симптоматикой. Как уже отмечалось выше, поражение обычно происходит с одной стороны, поэтому и боль человек испытывает лишь в одной конечности. Болевой синдром может быть настолько сильным, что человеку с трудом удаётся переставлять ногу.

По локализации боль может быть либо локализованной в одной области (ягодица, бедро), либо распространяться по всей конечности – от ягодичной мышцы, через бедро и голень до пальцев стопы. Часто встречается и такой симптом, как онемение отдельного участка конечности или всей ноги.

Другие симптомы защемления седалищного нерва это:

• покалывание или жжение в нижней части поражённой конечности;
• «окаменение» мышц и снижение подвижности конечности;
• усиление болевых ощущений во время сидения;
• возникновения болей стреляющего характера, особенно в положении стоя;
• появление мышечной слабости.

Из-за болевых ощущений у человека происходит нарушение походки, развивается повышенная потливость стоп, и нарушается двигательная активность ноги (сгибание и разгибание в колене и в области стопы).

Особенности диагностики

Патологическое защемление седалищного нерва определяется после осмотра пациента врачом и выявления специфической для данного заболевания симптоматики. Однако, для того чтобы установить причину развития патологии и устранить её (по возможности), необходимо провести дополнительные исследования.

С этой целью врач назначает человеку с характерными жалобами рентгенографическое исследование, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела, или же вместо неё можно провести магнитно-резонансную томографию этого же отдела.

Также показано ультразвуковое исследование и радиоизотопное сканирование.

Лечебные мероприятия

Лечение при защемлении седалищного нерва может быть как консервативным, так и хирургическим – выбор методики зависит от выраженности симптоматики и стадии развития процесса. Преимущественно врачи предпочитают лечить данное заболевание консервативными методами, так как при этом возникает меньше рисков для здоровья и жизни пациента. Чтобы вылечить заболевание, важен комплексный подход, то есть сочетание медикаментозной терапии с лечебно-профилактическими мероприятиями и изменением режима жизни.

В остром периоде лечение при защемлении седалищного нерва требует соблюдения постельного режима. Положение тела пациента должно быть фиксированным, поэтому предпочтительнее лежать на жёстком матрасе. Когда боль стихает, человеку разрешается передвигаться, но для этого следует либо использовать трость, либо пользоваться помощью близких людей.

Лечить болезнь также следует с помощью диеты – так как человек вынужден длительное время проводить в постели, необходимо употреблять такую пищу, которая не вызовет развития запоров – молочные супы, овощные супы, каши. Исключить из меню необходимо вредные продукты – жирную пищу, жареные блюда, копчёности и т. д.

Находится в стационаре больному необязательно – лечить патологию можно в домашних условиях, главное, чтобы человек чётко следовал рекомендациям лечащего врача.

Медикаментозно лечить защемление седалищного нерва можно с помощью таких препаратов как:

• Ибупрофен, который снимает боль и воспаление (Кетанов, Ортофен, Денебол - лекарства с тем же эффектом, что и Ибупрофен) – назначаются как уколы, так и таблетированные препараты, в зависимости от выраженности симптомов;
• Ранитидин, Альмагель, Фосфолюгель – препараты, способные защитить слизистую оболочку ЖКТ;
• Мидокалм, назначающийся в случае сильных спазмов;
• витамины (особенно витамины группы В) – лучше всего делать уколы витаминов, что более эффективно.

Если болевые ощущения слишком сильны, лечить патологию необходимо с применением такого приёма, как новокаиновые блокады – уколы проводятся в условиях стационара.

Важное значение в лечении отводится ЛФК. Специальные упражнения при защемлении седалищного нерва позволяют разработать болезненные области. В основном они направлены на разработку пальцев и стопы, а после затихания основных симптомов, гимнастика дополняется другими упражнениями.

В частности, гимнастика в период затухания симптомов разрешает выполнять:

• «хождение» на ягодицах;
• упражнение «велосипед»;
• упражнения на сгибание ног в коленях.

Кроме того, гимнастика предусматривает выполнение таких упражнений, как полуприседания с опорой, а также поднимание ног в вертикальном положении.

При ответственном подходе к выполнению упражнений, гимнастика даёт хорошие результаты и позволяет разработать конечности, вернув им их функциональность.

Но не только гимнастика полезна для людей с данным заболеванием, им также рекомендуется назначение электрофореза с нош-пой, УВЧ, магнитотерапии, парафиновых аппликаций и других физиотерапевтических процедур.

Также показан массаж при защемлении седалищного нерва – его необходимо делать в условиях лечебного учреждений. Также не помешает проводить иглорефлексотерапию и гирудотерапию. Все эти процедуры дают хороший эффект и позволяют вылечить данное заболевание достаточно быстро.

Иногда пациентам с защемлением седалищного нерва лечение в домашних условиях также даёт хорошие результаты. Правда, для этого необходимо подобрать эффективные средства для восстановления. В частности, хороший результат даёт гимнастика, если её делать дома в соответствии с рекомендациями врача. Дополняют гимнастику уколы противовоспалительных препаратов. Кроме того, можно использовать методы народной медицины, например, употребление отвара из листьев осины, или настой зверобоя, наложение восковых компрессов на поражённый участок, приготовление и использование домашних мазей.

Лечить защемление седалищного нерва лучше в процессе ремиссии заболевания, поэтому при возможности людям следует проходить санаторно-курортное лечение. А для того чтобы не допустить рецидива, следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься спортом.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Воспаление седалищного нерва – это достаточно неприятное неврологическое заболевание, которое сопровождается сильными болевыми ощущениями. Поэтому при появлении его симптомов важно сразу обратиться к опытному невропатологу. Только специалист сможет облегчить проявления патологии и предотвратить появление рецидивов.

Что такое воспаление седалищного нерва

Воспаление седалищного нерва или ишиас – состояние, при котором поражаются корешки пояснично-крестового отдела, расположенного в спинном мозге. В этом случае болевые ощущения локализуются внизу спины и в задней области бедра.

Седалищный нерв считается наиболее крупным – начинается он в нижнем отделе спины, проходит через ягодицы и достигает нижних конечностей. Поэтому его воспаление может вызвать выраженный болевой синдром.

На фото показано, где расположен седалищный нерв. Там же и происходит его воспаление:

Во время беременности ишиас может серьезно нарушить состояние здоровья женщины, поскольку он существенно снижает ее физическую активность и вызывает сильную боль. Причин для воспаления седалищного нерва при беременности может быть много – травмы, переохлаждение, инфекции.

Потому очень важно сразу обратиться к врачу. Только специалист сможет подобрать правильное лечение, ведь многие лекарства в период беременности противопоказаны.

Неврологические заболевания являются одними из самых неприятных и труднолечимых, поскольку чаще всего затронут нерв. Так есть не что иное, как воспаление этого самого нерва. Здесь вы узнаете все об этом заболевании.

Ухудшение зрение также может быть связано с сужением сосудов головного мозга и быть одним из его признаков.

Причины

Часто воспалительный процесс является следствием межпозвоночной грыжи, которая давит на нерв. Нередко эта патология возникает как осложнение запущенной формы остеохондроза, при которой уменьшается зазор между позвонками, что и становится причиной сдавливания седалищного нерва.

Также к распространенным причинам развития ишиаса относится следующее:

• Переохлаждение.
• Травматические повреждения.
• Изменение формы позвонков.
• Раздражение нерва – опухолями, мышцами, костями.
• Запоры.
• Артрит.
• Сахарный диабет.
• Внутреннее кровотечение.
• Гинекологические болезни.

Симптомы и признаки заболевания

Основной симптом воспалительного процесса заключается в болевых ощущениях, которые обычно локализуются в нижних конечностях. Это провоцирует потерю чувствительности ног, способствует нарушению двигательной активности.

Болевые ощущения бывают разными и могут иметь острый, тянущий, жгучий или колющий характер. Обычно наблюдаются приступы боли, при которых острый период может сменяться относительным затишьем.

Как правило, дискомфортные ощущения человек испытывает только с одной стороны. Исключение составляет двусторонний ишиас. Если данная патология сопровождается интенсивной болью, это доставляет больному много страданий, ведь любая попытка сделать хотя бы шаг приводит к обострению.

Иногда воспаление проявляет себя довольно умеренными симптомами. В данном случае чаще всего происходит потеря чувствительности, наблюдаются покалывания и онемение в ногах.

Запущенная форма заболевания может вызвать ослабление определенных мышц или их частичную атрофию. В результате человек теряет способность нормально сгибать ногу в голени или поднимать стопу.

Так как седалищный нерв тесно связан с периферическими нитями, расположенными в нервной системе, со временем может появиться недержание мочи или кала.

Диагностика

Для определения диагноза нужно выполнить комплексное обследование, включающее:

• Осмотр невропатолога. Он может быть дополнен консультацией сосудистого хирурга, вертебролога или ревматолога.
• Томографические обследования.
• Клинические анализы.
• Рентген позвоночника. Обязательно нужно выполнять в нескольких положениях – лежа и сидя.

Методы лечения

Как лечить воспаление седалищного нерва, решают обязательно с учетом индивидуальных особенностей, но обычно методы терапии включают:

• Медикаментозное лечение.
• Физиотерапию.
• Лечебную физкультуру.
• Массаж.

Большую роль играет соблюдение правильного режима. Очень важно, чтобы пациент лежал на жесткой кровати. Пока не утихнут признаки острого воспалительного процесса, двигательную активность нужно свести к минимуму.

До устранения болевых ощущений следует соблюдать постельный режим. Как снять воспаление седалищного нерва в том или ином случае, решает лечащий врач.

Медикаментозная терапия

Для лечения воспаления седалищного нерва активно применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

С их помощью удается приостановить действие циклооксигеназы – фермента, который принимает участие в выработке простаноидов.

Кроме того, эти средства обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. К ним относится:

• диклофенак;
• ибупрофен;
• ортофен;
• сулиндак;
• индометацин;
• кеторолак;
• напроксен.

Нужно учитывать, что все эти препараты негативно сказываются на состоянии слизистой оболочки желудка, они уменьшают свертываемость крови и отрицательно влияют на работу почек. Поэтому их применяют с ограничениями, хотя они и помогают вылечить воспаление.

Существуют более безопасные препараты, которые не раздражают пищеварительный тракт. Эти средства можно применять более длительное время.

Щадящие препараты при воспалении седалищного нерва:

• нимесулид;
• аркоксия;
• мовалис.

Если болевые ощущения отличаются высокой интенсивностью, могут быть назначены короткие курсы гормональных лекарств для лечения воспаления седалищного нерва.

Они помогают победить болевой синдром, однако не в состоянии справиться с причиной воспаления. Кроме того, их использование имеет немало побочных эффектов.

Также в качестве дополнительных средств могут быть назначены витамины. При ишиасе особенно полезны витамины группы В, Е. Также показаны препараты, которые помогают расслаблять мышцы и улучшают обмен веществ.

Уколы и мази

В качестве крайней меры при резком обострении заболевания назначают уколы. Этот метод используется в том случае, если консервативная терапия не приносит желаемых результатов.

Инъекции при воспалении седалищного нерва должен осуществлять только специалист.

Уколы стероидных противовоспалительных препаратов при воспалении делают как можно ближе к седалищному нерву. Это позволяет сразу воздействовать пораженный участок, что обеспечивает получение быстрого результата.

Для наружного применения используют различные мази, гели, пластыри. Можно применять следующие мази:

• «Вирапин»;
• «Нафталгин»;
• «Финалгон»;
• «Салинимент»;
• «Випросал».

При лечении воспалительного процесса хорошо зарекомендовали себя мази с горчичным маслом, прополисом, скипидаром. При использовании этих средств происходит активизация нерва, усиливается кровообращение, согревается пораженный участок.

Существует несколько видов энцефалопатий, данная статья расскажет о , о ее признаках и проявлениях.

Еще один вид энцефалопатий – это посттравматическая энцефалопатия головного мозга. Что это такое и как лечится .

Хирургическое лечение

Этот вид лечения требуется только в том случае, если наблюдается серьезное нарушение в работе тазовых органов. Если обнаруживается патология межпозвоночного диска, то выполняют микрохирургическое вмешательство.

С помощью специального инструментария проводят операцию, которая называется микродискэктомия. В процессе этой процедуры удаляют часть смещенного диска, которая оказывает давление на нерв.

Массаж и физиотерапия

Массаж можно выполнять после того, как закончилось обострение. С помощью этой процедуры удается улучшить кровообращение, уменьшить болевые ощущения, повысить проводимость нерва, предотвратить гипотрофию мышц.

Курс таких процедур должен включать хотя бы десять сеансов. Причем постепенно следует увеличивать их интенсивность. Последние сеансы в большей степени направлены на устранение негативных последствий для здоровья, а также применяются в качестве профилактического мероприятия.

Достаточно эффективны при ишиасе физиотерапевтические процедуры – фонофорез, электрофорез, компрессы, прогревания. Во время таких процедур можно вводить медикаментозные средства, которые значительно ускоряют процесс восстановления.

Нередко применяются спазмолитики, противовоспалительные препараты, витамины, миорелаксанты.

Лечебная физкультура и гимнастика

Для устранения воспаления используются упражнения, которые позволяют улучшить кровообращение в районе поясницы и уменьшить болевые ощущения.

Наиболее эффективными являются следующие:

1. Поднимание ног.

Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Из этого положения поднять одну ногу на 30 см и удерживать 10 секунд. Вернуться в первоначальное положение и проделать то же самое со второй ногой. Выполнить в медленном темпе 8-12 раз.

2. Упражнение с мячом.

Лечь на спину, мяч зажать между ногами, ноги согнуть в коленях. Удерживая мяч, поднять ноги на 30 см от пола. Переместить мяч влево и подержать 10 секунд. Возвратиться в исходное положение и повторить то же самое в правую сторону. Сделать 10 повторений.

3. Отжимания от стены.

Опереться ладонями о стену. Медленно сгибать локти и так же возвращаться в первоначальное положение. Сделать 10-15 повторений.

Народные средства

Подобные рецепты можно применять только после консультации врача, так как они имеют множество противопоказаний.

• Баночный массаж. Смазать пораженный участок согревающим кремом, поставить банку и передвигать ее, выполняя круговые движения. Делать это нужно через день на протяжении 10 минут.
• Пчелиный воск. Разогреть воск на водяной бане, чтобы он приобрел мягкую консистенцию. Сделать лепешку и положить на пораженный участок. Сверху накрыть пленкой, ватой и забинтовать. Оставить на ночь. Повторять процедуру на протяжении недели.
• Настойка из сосновых почек. Взять сосновые почки, залить их водкой и настаивать в темном месте. Делать это нужно на протяжении недели. Протирать полученным настоем пораженное место.

Последствия

Если вовремя начать лечение, удается предотвратить появление опасных последствий для здоровья и забыть об этом неприятном заболевании. Если этого не сделать, могут развиться весьма серьезные осложнения. Это может быть частичная атрофия мышц, потеря чувствительности в ногах, недержание мочи и кала.

Меры профилактики

Если вести преимущественно сидячий образ жизни, мышцы слабеют и им довольно сложно удерживать спину. В результате развиваются различные патологии, которые и вызывают воспаление седалищного нерва. Чтобы этого избежать, нужно заниматься профилактикой ишиаса.

К основным мероприятиям относятся:

• Умеренные спортивные нагрузки, укрепление мышечного корсета.
• Употребление продуктов с высоким содержанием кальция и магния.
• Устранение асимметрии туловища с помощью использования мануальной терапии.
• Укрепление рук и вытягивание позвоночника путем висения на турнике.
• Своевременная коррекция осанки в детском возрасте.
• Выполнение прогибов спины на четвереньках.

Воспаление седалищного нерва сопровождается сильными болевыми ощущениями и может привести к негативным последствиям для здоровья. Поэтому так важно при первых же признаках патологии обратиться к врачу, который подберет адекватное лечение.

Видео расскажет, что делать при воспалении седалищного нерва: