Причины повышенной выработки пролактина у женщин. Диагностика и лечение. Лечение повышенного пролактина

Пролактин – важный гормон, который регулирует детородную функцию у мужчин и женщин. Он ответственен за подготовку молочной железы к лактации и стимуляцию продукции молока. Гормон продуцируется и имеет пептидную структуру наряду с фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормоном.

Основные причины повышения пролактина

Различают гиперпролактинемию нескольких типов:

1. Физиологическая. Сюда относят повышение продукции пролактина в здоровом организме:

Беременность (уровень пролактина существенно увеличивается к 8 неделе беременности).
Период лактации.
Интенсивные физические нагрузки.
Рацион питания с высоким содержанием белка.
Фаза глубокого сна.
Эмоциональные перенапряжения.
Половой акт.

2. Патологическая (отклонения от нормы). Данное состояние может возникнуть при следующих заболеваниях:

Опухоль гипофиза или гипоталамуса.
Повреждение ножки гипофиза во время хирургических манипуляций.
Сдавление гипофиза с развитием синдрома «пустого турецкого седла».
Проведение радиоактивной терапии.
Травмы грудного отдела, в том числе и операции на молочной железе.
Эндокринные нарушения: поликистоз яичников, синдром Кушинга, гипотиреоз.
Гиповитаминоз В 6 .
Анорексия. Данное психическое заболевание провидит к отказу человека от пищи, сильной потере веса и фобии его прибавки.
Прием лекарственных препаратов, в том числе гормональных контрацептивов, гипотензивных препаратов, наркотиков.
Развитие почечной и печеночной недостаточности.
Ожирение. Связано с накопление в жировых клетках эстрадиола, который провоцирует продукцию пролактина.

Признаки повышения концентрации гормона

Избыток пролактина может приводить к развитию следующих симптомов:

Нарушения менструального цикла (кровянистые выделения могут быть нерегулярными или вовсе отсутствовать, цикл проходит без овуляции).
Снижение либидо (полового влечения).
Сложности с зачатием.
Выделения из молочных желез даже у мужчин и нерожавших женщин.
Появление волос на лице, груди и спине у женщин.
Ожирение.
Появление угревой сыпи.

При повышении уровня пролактина не во всей случаях развиваются вышеперечисленные симптомы. Однако возникновение данных признаков является свидетельством серьезных нарушений в работе организма.

Последствия повышенного пролактина

Высокий пролактин у женщин и мужчин способен приводить к серьезным последствиям. Прежде всего, чрезмерная продукция пролактина вызывает бесплодие у мужчин и женщин. Также возможны различные нарушения менструального цикла вплоть до аменореи (отсутствие менструальных выделений).

Повышение пролактина отрицательно влияет на работоспособность щитовидной железы и на гормональный фон в общем. Как результат пациенты отмечают резкое повышение аппетита, увеличение массы тела. Негативное влияние повышенная концентрация гормона оказывает и на самочувствие человека в целом. Пациенты жалуются на снижение памяти, рассеянность, раздражительность, плаксивость. Могут развиваться депрессивные состояния, истерии.

Если повышен пролактин у небеременных женщин и мужчин, то часто развивается галакторея, то есть выделение молока из молочной железы. Это может происходить при надавливании, а также самостоятельно. Обычно данное состояние приводит к развитию мастопатии и потребует безотлагательной терапии. Стоит учитывать, что с молоком выводиться кальций из организма, это провоцирует развитие остеопороза. Последствия повышенного пролактина являются весьма серьезными, поэтому необходимо со всей ответственностью подойти к лечению заболевания.

Терапия

Как снизить пролактин должен решать исключительно врач после проведения тщательного обследования. Терапия гиперпролактинемии направлена на восстановление фертильности и уменьшение опухоли, если таковая была обнаружена. При всех патологических формах используется медикаментозная методика, которая при наличии пролактиномы (новообразования в гипофизе) будет конкурировать с хирургической и лучевой терапией.

В рамках медикаментозного лечения используют дофаминомиметики, которые способны нормализовать и существенно снизить уровень пролактина, параллельно уменьшая размеры опухоли.

Широко используют следующие препараты:

Бромокриптин . Позволяет снизить продукцию пролактина посредством подавления транскрипции соответствующего гена. Данное средство – препарат первого ряда, поэтому с его использования начинают терапию гиперпролактинемии. Терапия начинается с малых доз (0,625; 1,25 мг) однократно перед сном. Дозировка увеличивается постепенно до 2,5 – 7,5 мг в сутки.
Абергин . Характерна более продолжительная пролактин-ингибирующая активность. Средняя доза составляет 4 – 16 мг в сутки, разделены на 3 приема.
Хвинаголид – пролонгированный неэрголиновый агонист дофамина. Препарат назначается 1 раз в сутки, дозировка устанавливается индивидуально. Начальная доза составляет 0,025 мг, однако она постепенно увеличивается до достижения терапевтического эффекта.
Каберголин (достинекс ). Обладает селективным действием на дофаминовые рецепторы лактотрофов передней доли гипофиза. Терапевтическая дозировка обычно не превышает 1 мг в неделю.

Данные препараты обладают выраженными побочными эффектами. Именно поэтому назначить лекарственное средство и дозировку может только врач, который способен оценить соотношение пользы и вреда.

К сожалению, мало кто из нас знает, что пролактин – это один из гипофизарных гормонов, еще его называют «гормоном лактации». В малых количествах пролактин выделяется внутренним слоем матки (эндометрием). Уровень пролактина должен быть в норме, потому что если он понижен, это влечет за собой плохие последствия, поэтому пролактин необходимо повысить. Как повысить пролактин, уровень пролактина в организма, читайте далее в статье.

Какой бывает пролактин?

Следует отметить, что в человеческом организме существует три вида пролактина:

димерный;

мономерный;

тетрамерный.

Почему важно повысить пролактин?

Если уровень пролактина в организме увеличился, то это может привести к различным изменениям: повлияет на репродуктивную функцию организма, на менструальный цикл и возможно появятся проблемы с зачатием ребенка.

На данный момент времени ни один специалист в этой отрасли не смог полностью определить влияние пролактина на организм. Но известно, что пролактин отвечает в организме за:

рост и развитие молочных желез;
образование и выделение молозива;
увеличение количества молочных протоков и долек;
превращение молозива в молоко;
продление фазы желтого тела;
регулирование водно-солевого обмена.

Как повысить уровень пролактина грудным вскармливанием?

Повысит пролактин у женщины грудное вскармливание. Пролактин также имеет защитную функцию, то есть является контрацептивом, чтобы женщина, во время вскармливания не могла еще раз забеременеть. Пока женщина кормит ребенка, пролактин вырабатывается, как только она прекращает процесс вскармливания, возможно наступление беременности, потому что пролактин перестает вырабатываться.

Данный гормон также играет важную роль в организме мужчин, с помощью его вырабатывается гормон – тестостерон, увеличивается рост сперматозоидов и также водно-солевой обмен находится в норме. Так что если он не в норме, его также необходимо повысить.

Как проверить уровень пролактина?

Чтобы повысить пролактин, анализы на пролактин можно сдавать в любой день, не зависимо от менструального цикла, потому что результаты анализа будут трактовать в зависимости от дня месячного цикла. В начале менструального цикла можно совместить и сдать анализы на другие гормоны (чаще всего это промежутки между вторым и пятым, пятым и восьмым днями цикла). Анализы сдаются утром, на голодный желудок, после сна должно пройти пару часов, так как после того как человек проснулся, гормон начинает понижаться (влияет от времени суток). Если анализы показали что уровень гормона не в норме, то желательно сдать анализы повторно, для того, чтобы была возможность сравнить анализы и прийти к окончательному выводу. Норма пролактина у женщин и мужчин разная, у женской половины населения: 4,5–49 нг/мл, у мужской - 2,5–17 нг/мл.

За 2-3 дня до сдачи анализа не принимайте в пищу сладкое, не занимайтесь сексом, не проходите осмотр молочных желез в эти дни, избегайте стрессов и физических нагрузок, так как эти действия могут повысить пролактин.

Как определить причины низкого пролактина?

Если у вас произошли изменения в уровне гормона (пролактина), то нужно определить по какой причине это произошло.

Причины могут быть физиологическими, то есть наличие физических нагрузок, стресс, переизбыток белковой пищи, беременность и лактация. В таких случаях никакого лечения и принятие мер для изменения гормона не нужно, потому что это считается нормой.

Фармакологическая причина, то есть уровень пролактина изменился из-за приема лекарственных препаратов. Поэтому, если вы принимаете какие-то дополнительные медикаменты, сообщите об этом своему лечащему доктору.

И последняя причина, это патологическая, которую необходимо определить и обязательно использовать лечение. Патологическая причина низкого пролактина может появиться из-за опухоли гипофиза, цирроза печени, почечной недостаточности, заболевания яичников, хронического простатита, изменений эндокринной системы и послеоперационных состояний (если операцию проводили на грудной клетке и на молочных железах).

Чтобы повысить пролактин, необходимо специальное лечение, которое может назначить только специалист, после проведения необходимых обследований и анализов. Чтобы повысить пролактин, не занимайтесь самолечением, берегите ваше здоровье.

Все мы знаем, что пролактин – это такой гормон, который вырабатывается в головном мозге человека. При этом повышение этого гормона влияет на репродуктивную функцию человека. Могут произойти нарушения менструального цикла и спровоцировать бесплодие.

Кроме основных влияний гормона на организм человека, также пролактин является контрацептивом у женщин, то есть гормон отвечает, чтобы не наступила беременность во время кормления грудью. После того, как женщина отлучила ребенка от груди, пролактин перестает выделяться и возможность зачатия увеличивается.

У мужчин этот гормон отвечает за контроль водно-солевого обмена, выработку тестостерона и увеличивает рост сперматозоидов. Если уровень гормона увеличен у женщин, то происходят проблемы с зачатием.

Подготовка к проверке уровня пролактина

Кровь на гормон можно сдавать в любой день менструального цикла. За несколько дней до анализа советуем исключить:

стрессы;
физические нагрузки;
секс;
осмотр молочных желез;
употребление сладкого.

Анализ сдается натощак, после пробуждения должно пройти несколько часов. Анализ желательно сдать несколько раз, чтобы убедиться, что скачок гормона не был однократным. Норма пролактина у женщин составляет 4,5–49 нг/мл, на показания влияет день менструального цикла. Норма уровня пролактина у мужчин составляет 2,5–17 нг/мл. На уровень пролактина также влияет время суток, после пробуждения гормон уменьшается.

Как повысить уровень пролактина? Каковы причины его снижения?

Причины, по которым происходят изменения уровня пролактина, делятся на три вида:

A. Физиологическая причина – состояние стресса, физические нагрузки, употребление белковой пищи, период беременности и кормление грудью. Пролактин постоянно повышается в процессе сна и у женщин и у мужчин. Также у женщин повышение этого гормона происходит во время полового акта. Что касается кормления грудью, то гормон приходит в норму, после завершения вскармливания. Все это считается нормальным явлением, не считается патологией и не требует каких-то необходимых действий.

B. Фармакологическая причина – то есть прием лекарственных препаратов, из-за которых повышается уровень пролактина. К этим препаратам относятся:

антидепрессанты;
психотропные средства;
противорвотные средства;
наркотические средства;
оральные контрацептивы, которые содержат большое количество эстрогена;
медикаменты, используемые для лечения язвенной болезни.

Поэтому очень важно говорить о приеме таких препаратов своему лечащему врачу, который назначит терапию для нормализации данного гормона.

C. Патологическая причина – повышение пролактина может спровоцировать наличие опухоли гипофиза. Также причиной повышения гормона может быть цирроз печени, заболевание яичников, почечная недостаточность, изменение функций щитовидной железы, хронический простатит и послеоперационное состояние, в случае если операцию проводили на молочных железах или органах грудной клетки.

Как повысить уровень пролактин - методы

В таком случае, чтобы повысить пролактин, необходимо срочная терапия и нормализация гормона. При любом виде гиперпролактинемии применяется один метод терапии, с помощью медикаментов. Очень редко приходится прибегать к хирургическому вмешательству, это если медикаментозное лечение не приносит нужного результата и если произошли серьезные нарушения зрения. В основном используют препараты группы – агонисты дофамина. Они способствуют нормализации данного гормона (то есть снижения) и устраняют причины клинических проявлений в организме.

Вы сами не сможете разобраться, почему повысился уровень пролактина, поэтому важна консультация врача. Специалист сможет поставить диагноз и назначить необходимое лечение, чтобы повысить уровень пролактина, после проведения анализов крови на гормоны.

Пролактин (маммотропин, лакто-, лютеотропный гормон, лактогенный гормон, маммотропин, ЛТГ) – полипептидный гормон, вырабатываемый аденогипофизом (передней долей гипофиза, лактогенными его клетками). Уровень гормона растет во время сна, при пробуждении падает. Этот гормон присутствует в крови в нескольких формах – пролактин мономерный (пост-ПЭГ), имеет одну пептидную цепь – самый активный; ди- и тетрамерный – неактивные или с низкой биоактивностью.

При анализе крови важна только концентрация мономерной формы, так как биологически активна только она. Его основные органы влияния – репродуктивная и половая система, т. е. все его эффекты связаны с фертильностью. Основной орган для воздействия маммотропина — молочные железы. Кроме МЖ, пролактиновые рецепторы находятся почти во всех других органах тоже, но действие этого гормона гипофиза на них пока не известно.

Пролактин необходим и может повышаться для лактосекреции и молозива после родов, помогает созреванию молозива, превращению его в полноценное молоко. Увеличивает в молочных железах дольки и протоки, подстегивает их рост, за счет чего молочные железы увеличиваются и наливаются молоком.

Помогает нормальному протеканию беременности, родам, задержке овуляции в первые 6 месяцев ГВ, чтобы не наступило повторной беременности. Этот же гормон:

защищает плод от атак материнского иммунитета;
имеет анальгезирующий эффект и стимулирует продукцию прогестерона в период гестации;
способствует формированию материнского инстинкта;
защищает клетки МЖ от злокачественного перерождения;
участвует в работе лимфоцитов при процессах воспаления, в появлении оргазма во время интима;
участвует в развитии и формировании органов дыхания у ребенка, в электролитном обмене;
регулирует лютеиновую фазу МЦ.

Как и любой гормон, маммотропин склонен к колебаниям – бывает, что пролактин повышен или понижен по разным причинам. Это сразу отражается на состоянии человека. ЛТГ значим не только для женщин; у мужчин он также выполняет определенные функции.

Работа пролактина у мужчин:

участие в сперматогенезе;
влияет на потенцию и либидо;
регулирует иммунитет.

На что влияет пролактин у мужчин еще? Он участвует в формировании жизнеспособных сперматозоидов, увеличивает массу яичек и стимулирует работу простаты. Нормализует работу нервной системы и всех внутренних органов; механизм такого влияния не ясен.

Причины повышения

Причины повышения пролактина всегда надо знать, потому пролактин при повышении:

вызывает бесплодие, нарушение МЦ, ПМС;
способствует появлению гормонзависимых опухолей матки и МЖ.

Гиперпролактинемия: что такое и причины? Повышение пролактина в крови называется гиперпролактинемией. Когда причина гиперпролактинемии не выяснена – это идиопатическая гиперпролактинемия.

Причины повышения бывают физиологические и патологические. При физиологии (здоровый человек) все обходится без лечения, необходимо только наблюдение в динамике.

Причина возникновения повышенного пролактина по физиологии:

беременность и лактация;
стрессы;
новорожденный возраст (до 1 месяца жизни);
прием спиртного;
строгие диеты с гипогликемией. Повышен пролактин бывает и при физических нагрузках или тренировках;
стимуляции сосков;
курении;
массаже шеи (здесь много нервных узлов).

Повышаются показатели пролактина при посещении сауны, бани, резкие алгии, недосып, интим. Еще пролактин почему высокий? От приема психотропов и наркотиков, КОКов, снотворных, длительный прием антибиотиков.

Есть и травы, вызывающие избыток пролактина: красный клевер, фенхель, пажитник. Для избежания раздражения сосков – белье должно быть по размеру. Также повышается пролактин происходит при старении, что сопровождается снижением зрения и слуха.

Патологические причины гиперпролактинемии:

новообразования и патологии гипоталамуса;
системные хронические заболевания;
аутоиммунные заболевания;
нарушения в аденогипофизе (передняя доля гипофиза);
мозговые инфекции;
патологии ЩЖ (гипотиреоз);
СПКЯ;
ОПН и снижение функции надпочечников;
цирроз печени.

Патологическая гиперпролактинемия (повышение пролактина) разделяется на: функциональную и органическую. К функциональной относятся следствия и осложнения определенных заболеваний: цирроз печени и ОПН, саркоидоз и ТБ, гипотиреоз, СПКЯ, ушибы и травмы головы и грудной клетки, функциональная гиперпролактинемия не дает органических изменений.

При органической сами возникающие патологии приводят к изменениям в морфологии тканей: пролактин выше нормы дают опухоли – пролактинома, герминома, глиома, аденома гипофиза, менингиома. Гиперпролактинемия в 10 раз чаще происходит у женщин.

Симптоматика повышенного пролактина

Гиперпролактинемия: симптомы различаются по гендерному признаку. У женщин:

наступает ановуляция или ее сбои;
нет зачатия и наступает бесплодие;
симптомы повышенного пролактина в 90% случаев выражаются в нарушениях регулярности МЦ – в течение полугода и выше отмечается аменорея;
галакторея (нередко годами);
по этой же причине появляется акне; гирсутизм;
набор веса;
снижение либидо и фригидность; остеопороз;
пролактинома.

Повышенный уровень пролактина проблематичен в том, что даже если такой женщине удастся забеременеть, плод через 2 недели будет абортирован.

Пролактинома – доброкачественная опухоль гипофиза, активна и вырабатывает пролактин в избытке. Синдром гиперпролактинемии ухудшает память, зрение, настроение, человек становится рассеянным, появляются цефалгии и плохое засыпание.

Остеопороз – при лактации избыток пролактина вызывает потерю Са из костей.

У мужчин повышенный пролактин – признаки и симптомы:

набор веса и гинекомастия;
тело покрывается точечной сырью;
растительность на теле и лице становится редкой;
при повышенном пролактине мужчина становится апатичным;
гипергидроз;
эрекция и потенция ослабевает;
либидо уменьшается;
развивается бесплодие;
идет сильно отложение жира на талии и бедрах;
развивается повышение инсулина;
растет аппетит и происходит повышение веса;
редко может развиться СД.
Высокий уровень пролактина в 20% случаев повышает холестерин и появляются проблемы с сердцем; пациент отмечает слабость и быстрое утомление.

Повышенное содержание и превышение пролактина у 15% пациентов вызывает разрушение клеток аденогипофиза. Резко падает зрение, зрительный нерв отекает и появляются резкие цефалгии; повышается ВЧГ. Часто больного клонит в сон, кожа лица беспричинно краснеет.

Общие симптомы:

учащение переломов;
гипергликемия;
кариес множественный;
очень часто отмечается бессонница;
подавленное настроение.

Действие дофамина нивелируется.

От каких лекарств повышается пролактин при их приеме? Это ОК, антидепрессанты и нейролептики (Галоперидол), противорвотные средства (Церукал, Мотилиум), противоязвенные средства (Омепразол), блокаторы рецепторов дофамина – домперидон, бромоприд; антигипертензивные – резерпин; амфетамины; антиаритмические средства – верапамил; кокаин и опиаты (морфин, промедол).

Особенности гиперпролактинемии у женщин

Пролактин немного на верхней границе нормы — бывает в фазе овуляции. Скачок гормона отмечается в 3 триместре гестации, он превышает норму в 3 и больше раз.

Перед родами он уменьшается и у родильниц снова сразу повышается. При этом молозиво превращается в молоко.

Повышенный гормон пролактин – чем опасен? Пролактин с климаксом снижается и часто возможно появление опухолей матки и груди – при этом идет повышение ПРЛ. Считается, что это работа эстрона (плохой эстроген), который стимулирует синтез ПРЛ. У женщин чаще бывают опухоли мозга.

Особенности у мужчин

Синдром гиперпролактинемии вызывает падение иммунитета, часто формируется хронический простатит; при этом потенция снижается. Последствия повышенного пролактина у мужчин: приводит к циррозам печени и аденоме гипофиза. Эта доброкачественная опухоль чаще развивается после 49 лет. Могут развиваться макропролактиномы. Нередко причина гиперпролактинемического состояния остается невыясненной, тогда говорят об идиопатической гиперпролактинемии, которая также требует лечения.

Норма ЛТГ

Норма пролактина у мужчин ниже, чем у женщин: 2,5–17 нг/мл, или 75–515 мкМЕ/л. Наименьшее значение в норме у женщин 4,5 нг/мл – во время фолликулярной фазы; наибольшее (49 нг/мл) – во второй, овуляторной, фазе. При зачатии и наступлении гестации уровень лютеотропного гормона ЛТГ постоянно растет, и может повыситься до пика (З86 нг/мл) на сроке 21-25 недель.

Затем он постепенно снижается, но остается повышенным и два-три года после лактации и непосредственно при ней. Повышение уровня пролактина постоянно колеблется, он физиологически может повышаться по утрам, после тренировки, от тактильного прикосновения к соскам, при высокой температуре, из-за стрессов, после секса.

Сдача анализов на пролактин

Анализ мужчине назначается при наличии 2-3 специфических симптомов. Исследование проводят по методике иммунного анализа. В коммерческих центрах анализ называется тестом на пролактин.

Что делать для подготовки к правильной сдаче? За сутки до сдачи крови исключается секс, переохлаждение, перегрев в виде посещения сауны, физические нагрузки, стресс; вечером легкий ужин, без содержания белка. За 2 суток отказаться от спиртного. В день анализа утром за 2-3 часа до забора крови не курить, не завтракать и не трогать соски.

Забор крови проводят через 2-3 часа после сна, не позже, когда пролактин достигает своего высшей отметки; желательно между 7 и 11 часами. Показатели надо смотреть только референсные. Женщины сдают кровь в 1 фазу МЦ. Если диагностические показатели пролактина выше нормы (от 40 до 600 мЕд/л в фертильном возрасте и в границах 25-400 мЕд/л при климаксе), диагностика без затруднений говорит о гиперпролактинемии.

Из-за нестабильности значений гормона сдача производится несколько раз. У мужчины могут быть 3 вида результатов анализа и диагностика при этом разная: макропролактинемия, истинная гиперпролактинемия и сомнительный результат.

При макро – лечение не требуется, это состояние для мужчины безопасно. Второй вариант требует дообследования и окончательная диагностика откладывается. При сомнительном ответе – анализ пересдается.

ЛТГ и другие половые гормоны

ЛТГ, тестостерон и эстроген - все они в тесной связи. Рост эстрогена дает рост ПРЛ и снижение тестостерона. Симптомы при всех этих гормонах вызывают половые нарушения и изменения половых вторичных признаков.

Принципы лечения

Когда пролактин увеличен, выбор лечения зависит от этиологии. Оно не проводится, если вес в N, гипофизарные структуры не нарушены, репродуктивная система в норме. Понизить пролактин можно разными видами лечения: прием ЛС, лучевое лечение и хирургия. Если операция невозможна, или больной отказывается от операции, значит, применяют облучения пролактином. Лучевая терапия дает не менее эффективные результаты.

Препараты для снижения пролактина: снижающие пролактин при гипофизарной микроаденоме или функциональных повышениях гормона –прием дофаминовых агонистов. Уровень снижается уже через 3-4 недели. Курс лечения – от 6 до 27 месяцев. Регулярно замеряется БТ и сдаются анализы на пролактин. При гипофизарной макроаденоме – лечение проводит нейрохирург.

Уменьшить и снизить уровень пролактина: пролактин при надпочечниковой недостаточности требует назначения ГКС, ЗГТ, при гипофункции ЩЖ – эутирокс. Только при отсутствии эффекта от таблеток — применяют радикальный метод или лучевую терапию. Эти методы имеют негативную сторону – повреждается вещество гипофиза и сосуды ГМ.

Как снизить пролактин?

Для начала нужно изменить режим труда и отдыха и полноценно высыпаться. Как снизить пролактин еще? Начать принимать вит. В6 для нормализации мозгового кровотока. При необходимости применения анаболиков использовать антиэстрогены.

Лечение гиперпролактинемии проводят применением агонистов дофаминовых рецепторов: Парлодел, Бромокриптин, Абергин, Каберголин, Хвинаголид, Прамипексол, Апоморфин – все они содержат алкалоид спорыньи. Как лечить повышенный пролактин? Прием эутирокса будет вести к снижению уровня гиперпролактинемии.

Как могут быть связаны гипотиреоз и высокий пролактин?

Гиперпролактинемия часто вызывается гипофункцией ЩЖ, пропорции между ними обратная. При гиперпролактинемии снижается тестостерон, поэтому назначается ЗГТ. Лечение повышенного пролактина дополняют гепатопротекторами, диуретиками, соединениями Са и вит.Д.

Применение медикаментов — лечение проводят, зачастую, таблетками. Основным применяемым препаратом стал Бромокриптин. Он дает улучшение в 4 из 5 случаев.

При отмене препарата все симптомы возвращаются – лечащий врач должен предупредить об этом больного. Побочные эффекты Бромокриптина: тошнота и рвота, ортостатический коллапс, мигрени,ухудшение засыпания и кошмары. Эти проявления возникают, если лечение начали завышенными дозами препарата. Чаще всего они возникают в начале лечения, затем проходят. Поэтому лечение начинают с небольших доз.

Парлодел – аналог Бромокриптина – лечение начинают с 4 мг в сутки, затем в 2 раза доза увеличивается и доходит до 8 мг. Каберголин – переносится легче, высокоэффективен.

Растительные препараты

Гиперпролактинемия: как понизить – лечение проводится и растительными препаратами. Циклодинон — это вытяжка из плодов витекса священного. Средство воздействует на лактотрофы гипофиза, хорошо понижает и нормализует ПРЛ.

Мастодинон – гомеопатический растительный препарат. Он улучшает состояние мастопатии, предотвращает всплеск гормонального показателя за счет нормализации психоэмоционального состояния. Средство переносится хорошо и безопасно.

Хирургическое вмешательство

Пролактин увеличен: как снизить? Проводится и хирургическое вмешательство, при неэффективности других методов лечения и неэффективными средствами. Опухоль может при своем росте сдавливать нервы и сосуды, человек может потерять зрение и слух. Диагноз ставится на основании проведенного МРТ. 100% гарантии операция не дает, в 43% бывают рецидивы.

Профилактические мероприятия

Нельзя находиться на солнце длительное время — УФО увеличивает повышение пролактина. Следует нормализовать вес, лучше курить бросить или уменьшить количество выкуриваемых сигарет. Лучше не принимать снотворных таблеток, ложиться спать не позже 22 часов, изменить питание.

Отдых должен быть активным, периодически следует проводить курс витаминов. Желательно сделать обязательными ежедневные прогулки.

Необходимость повысить пролактин у женщин объясняется стремлением нормализовать течение предстоящей лактации. Помимо этого, гормон отвечает за полноценность менструального цикла, не допускает отслоения плодного яйца во время беременности. Лечением дефицита пролактина занимается гинеколог-эндокринолог. Успешность проводимой терапии контролируют благодаря периодическому выполнению лабораторного исследования.

Показания к повышению пролактина у женщин

При наличии следующих явлений следует сдать кровь на определение пролактина:

Недостаточное развитие молочных желез, что способно повлиять на качество и возможность проведения лактации.
Слабая выраженность вторичных половых признаков.
Значительные жировые отложения.
Отсутствие созревания жёлтого тела.
При планировании беременности.

После обследования (лабораторного, аппаратного), гинеколог решает, какими способами целесообразнее корректировать гормональный баланс у определённой пациентки.

Повышение пролактина медикаментами

Официальная медицина склоняется к мнению, что уравновесить гормональный фон можно только веществами соответствующего свойства. Гинекологи назначают лекарственные препараты, которые в полной мере компенсируют недостающий объём соединения в крови.

Пролактин – гормон, вырабатываемый гипофизом. Именно на нормализации деятельности этого отдела головного мозга основывается цель терапии.

Варианты лечения

Изначально лечение проводят препаратами ноотропного свойства – назначают Актовегин, Церебролизин, Глицин, Пирацетам. Перечисленные лекарства обладают способностью нормализации мозгового кровообращения. Это благоприятно отражается на функциональной деятельности гипофиза – он вырабатывает пролактин в нормальном количестве.

Конкретный препарат, его дозировку, кратность введения и длительность применения может назначить только специалист. Если установлена взаимосвязь сниженной концентрации пролактина и несостоятельности гипофиза – терапию проводит невропатолог при участи гинеколога. Противопоказания для применения ноотропных лекарств – наличие инсульта в анамнезе, нарушение функциональной способности почек.

Уровень пролактина корректируют эстрогенсодержащими препаратами – они благотворно отражаются на процессе выработки гормона

Повышение пролактина препаратом Прогинова

Содержит эстрадиола валерат, лекарство принимают по 1 драже ежедневно (2 мг). Прогинова применяют курсом – 21 день подряд. Затем выдерживают перерыв на 1 неделю. Повторное прохождение назначают по показаниям. Противопоказано допускать перерыв в 21-дневном курсе более чем на 24 часа – повышается риск маточного кровотечения. Таблетки не подавляют овуляцию.

Возможные побочные эффекты:

набор массы тела;
головная боль;
диспепсические расстройства;
кожные высыпания (по типу акне, крапивницы);
мажущие вагинальные выделения.

Самое опасное осложнение приёма гормонального средства – тромбоз (состояние приводит к летальному исходу). Отзывы гинекологов указывают на необходимость предварительного информирования врача о наличии у женщины сахарного диабета, фибромиомы. В этом случае снижается риск развития осложнений – кровопотери, железодефицитной анемии.

Препарат имеет противопоказания, среди которых: злокачественные новообразования молочных желез, возраст до 18 лет, гипертоническая болезнь, печёночная недостаточность. Несмотря на то, что изначальная цель применения препарата – увеличение объёма пролактина, Прогинова не применяют при грудном вскармливании.

При использовании этого средства следует регулярно проводить:

мониторинг показателей артериального давления;
осмотр молочных желез;
определение уровня пролактина.

Прогинова не назначают при наличии кровотечений, до выяснения причины появления таковых. Если в течение курса возникают осложнения, курс прекращают, независимо от объёма лекарства, уже принятого к тому времени.

Повышение пролактина у женщин народными средствами

При желании повысить уровень пролактина в крови народными средствами, нужно получить одобрение наблюдающего гинеколога. Применение методов неофициальной медицины не должно препятствовать течению основного терапевтического курса.

Наиболее полезные рецепты

Отвар листьев малины (100 г растения на 1 л воды, варить 25 мин.). Употреблять во 2 половине менструального цикла, дважды в день, по 200 мл. Напиток способствует насыщению организма токоферолом, повышению защитных свойств организма.
Отвар шишек хмеля. Шишки тщательно промыть, залить холодной очищенной водой, поставить ёмкость на слабый огонь. Варить напиток не более получаса – чтобы он не потерял целебные свойства. Дождаться охлаждения, употреблять в отвар тёплой температуры по 100 мл, до 5-6 раз в день после приёма пищи. Напиток не рекомендуется принимать натощак. При наличии хронических воспалений органов пищеварительного тракта, ограничить употребление отвара до 3 раз в день.
Отвар мелиссы с добавлением плодов шиповника. Напиток позволяет насытить организм аскорбиновой кислотой, обладает антистрессовым свойством. Благодаря употреблению этого отвара происходит стабилизация всего гормонального фона. Приготовление целебного напитка – смешать равное количество плодов шиповника и сушёной мелиссы смешать. Залить водой, варить на слабом огне 40 мин. Употреблять 2 раза в день.
Отвар молодой крапивы. Терапевтическую ценность представляют листья, собранные весной. Растение способствует нормализации пролактина за счёт купирования воспалительных процессов. Происходит стабилизация длительности менструального цикла. Рецепт: листья крапивы залить водой, варить на огне средней мощности 20 минут. Ёмкость обязательно накрыть крышкой. Готовый отвар процедить, дождаться охлаждения, употреблять 2 раза в день.

Нюансы использования трав

Другие полезные растения – суданская роза (каркаде), клевер, ромашка, зверобой. Фитотерапия имеет свои ограничения – шиповник нельзя принимать при проблемах с почками, крапиву – при гипертонии, склонности к тромбозам. Шишки хмеля не рекомендуется применять при эндометриозе, листья малины – при низкой свёртываемости крови, подагре.

Мелисса не принесёт пользы организму людей с гипотонией – несмотря на оздоровительные свойства, растение значительно снижает уровень давления. Это приводит к появлению тошноты, рвоты, головокружения, слабости.

Перечисленные травы нужно применять без таблеток противозачаточного свойства – иначе может возникнуть широкий спектр побочных эффектов. Длительность проведения фитотерапии – 3 месяца. За этот период организм насыщается полезными соединениями, что способствует упорядоченности функций желез эндокринной системы.

Чтобы частично повысить уровень пролактина естественными способами, нужно полноценно отдыхать и не перегружать себя физическим или интеллектуальным трудом.

Противопоказано находиться в душном помещении, голодать, сокращать сон до длительности менее 8 часов. Перечисленные действия – неблагоприятны для состояния гипофиза. При несоблюдении рекомендаций, центр головного мозга прекратит полноценную выработку пролактина, что отразится на общем самочувствии.

Инструкция

Гормон пролактин отвечает за развитие желтого тела в организме женщины и лактацию, регулирует водно-солевой обмен в организме. Повышение пролактина может быть как функциональным, так и вызванным пролактиномой – доброкачественным новообразованием в передней доле гипофизе.

Увеличивается содержание в крови этого гормона во время стрессовых ситуаций, после приема пищи, после половых контактов. Физиологическое повышение гормона пролактина в организме происходит в период беременности, когда в крови увеличивается содержание гормонов эстрогенов.

В иных случаях причиной повышенного содержания этого гормона в организме могут служить нарушения функций щитовидной железы, прием пероральных противозачаточных средств, травмы гипофиза и некоторые системные заболевания, в том числе нарушения функций гипофиза и гипоталамуса, хроническая почечная недостаточность, нейросифилис, туберкулез. У женщин функциональная гиперпролактинемия может сопровождать различные гинекологические заболевания.

Основные симптомы гиперпролактинемии у женщин: отсутствие менструации, проблемы с зачатием, сухость влагалища, снижение либидо, болезненный половой акт, на поздних стадиях возможно развитие остеопороза, ухудшение зрения, снижение обменных процессов в ЦНС. У мужчин подобные гормональные нарушения приводят к импотенции.

Уровень пролактина можно определить путем диагностических мероприятий, к которым относятся 3-х кратный забор крови на 5-8 день менструального цикла; уровень гормонов щитовидной железы; проведение компьютерной и магниторезонансной томографии; исследование глазного дна и полей зрения на обнаружение опухоли гипофиза.

Для лечения гиперпролактинемии применяют заместительную гормонотерапию под наблюдением врача-эндокринолога. Основной препарат для лечения этого заболевания «Бромкриптин», он подавляет секрецию пролактина, активизирует в организме естественные механизмы его подавления.

Лечение этого заболевания, как правило, длительное, не меньше 2-3 лет, даже после нормализации показателей пролактина в лабораторных анализах. Периодически один раз в полгода проводится контроль УЗИ и томографии.

Обычно через 1-2 месяца после начала лечения восстанавливается овуляция и нормализуется менструальный цикл, при необходимости требуется проведение дополнительных диагностических мероприятий, если лечение не приводит к наступлению беременности при регулярной половой жизни.

Если причиной гиперпролактинемии явилось новообразование гипофиза, показано хирургическое лечение с удалением разросшейся ткани. При своевременном обращении к врачу в подавляющем большинстве случаев удается избежать развития тяжелых осложнений: слепоты, развития остеопороза и злокачественных новообразований гипофиза.

Обратите внимание

Если во время лечения беременность наступает, то лечение не прерывают, но проводят его по особой схеме под наблюдением врачей окулиста, невропатолога и эндокринолога. Никаких осложнений для ребенка и беременности прием препаратов для снижения уровня пролактина не несет.

Пролактин – это лактогенный гормон, вырабатываемый гипофизом у всех позвоночных животных и человека. Повышенный уровень гормона может свидетельствовать об очень серьезных заболеваниях трудно поддающихся даже медикаментозному лечению, не то, что народным средствам. Поэтому если в результате обследования установлено, что уровень пролактина повышен, необходимо постоянно посещать эндокринолога, выполнять все рекомендации врача, не отказываться от операции и в дополнении к основному лечению воспользоваться народными рецептами.

Вам понадобится

- обследование;
- лечение, выписанное эндокринологом;
- пустырник;
- валериана;
- мелисса лекарственная;
- зверобой;
- страстоцвет;
- хмель;
- боярышник;
- бузина;
- "Ново-Пассит".

Инструкция

Нормальные показатели гормона у от 19,8 до 441,83 МЕ/мл, от 50,43 до 615,06 МЕ/мл. Повышенный пролактин бывает и , при аменорее-галакторее, поликистозе яичников, опухоли гипофиза, нарушениях работы гипоталамуса, недостаточном уровне выработки гормонов щитовидной железы, при почечных заболеваниях, циррозе печени, аутоиммунных болезнях, при хроническом , при приеме некоторых лекарственных препаратов, например, нейролептиков. В связи с этим, чтобы снизить уровень гормона, необходимо основное заболевание, которое вызвало его повышение.