Как выбрать и правильно применять эластичный бинт на голеностопный сустав? Как наложить и намотать эластичный бинт на голеностоп восьмеркой с фиксацией: фото и видео Бинт голеностопный

Накладывание эластичного бинта на голеностоп проводится при растяжении и разрыве связок, отечном артрите сустава, ушибах и для профилактики появления травм у людей, занимающихся спортом.

Бинт позволяет удерживать голеностопный сустав в правильном положении и выполняет роль бандажа. У такого медицинского приспособления много преимуществ по сравнению с другими повязками и стоит он недорого. О типах эластичных бинтов, правилах их подбора, накладывания и ухода вы узнаете далее.

Когда человек падает или переносит вывихи конечностей, у него происходит смещение костей, сочлененных с суставным механизмом. Связки, которые примыкают к этому суставу, пытаются сохранить его целостность, они принимают основной удар на себя и тем самым стабилизируют нагрузку. Если она была очень сильной, связки могут растянуться, надорваться или совсем разорваться.

Вследствие повреждения связочного аппарата устойчивость сустава дестабилизируется, что может привести к развитию отечностей и гематом. Для того, чтоб ситуация не начала прогрессировать и состояние сустава не ухудшилось, используется эластичный бинт.

Обычно бинты состоят из полиэфирных волокон, латекса и хлопка. Их основная функция — фиксирование сустава и связочных структур, чтоб они не травмировались дальше.

Правильно сделанная повязка оказывает на конечность давление извне, которое стимулирует лимфатический и кровяной ток в поврежденной области. За счет этого в данный участок поступает больше кислорода и питательных компонентов, необходимых для нормальной регенерации тканей.

Плюсы и минусы эластичных бинтов

Если сравнивать эластичные бинты с другими типами удерживающих повязок, они являются лучшими сразу по нескольким параметрам:

1. Многократность использования. По сравнению с марлевыми повязками эластичные даже спустя 50 использований не теряют своих форм и свойств.
2. Фиксируемость на поверхности. Бинт достаточно жесткий, поэтому после закрепления его на голеностопе или другом суставе он не начинает сползать или менять форму. Эластичные бинты не надо так часто перебинтовывать.
3. Универсальность. Не важно, какой сустав нужно перебинтовать, эластичный бинт подойдет для любого. Благодаря специфической структуре он может растягиваться и стягиваться, подстраиваясь под анатомию бинтуемой поверхности и обтекая каждый бугорок или ямку.
4. Простота в использовании. Человека не нужно как-то особо готовить к бинтовке. Повязку очень легко снять и наложить.
5. Денежная экономичность. Эластичные бинты стоят недорого и продаются в каждой аптеке. Если пересчитать, сколько за срок службы такого бинта можно израсходовать марлевых, разница получается ощущаемая.

Да, достоинств у эластичных бинтов много и, казалось бы, какие тут могут быть недостатки? Однако они все же есть:

• Преграждение естественного кровотока. Если эластичная повязка была наложена неправильно или затянута слишком сильно, сосуды пережимаются и кровь по ним не может двигаться свободно.
• Нужны навыки, чтоб правильно наложить бинт. Мало у кого с первого раза получается качественно сделать перевязку, чтоб не была пережата нога и бандаж качественно поддерживал голеностоп. Придется немного потренироваться, прежде чем выйдет идеальная бинтовка.
• Повязка портится при отсутствии ухода.

Недостатки эластичных бинтов самоустраняются, если медицинскому приспособлению был оказан должный уход и накладывание повязки было технически правильным. Если все делать правильно, голеностоп будет зафиксирован надежно и бинт прослужит долго.

Подбор бинта для бинтования голеностопа

В первую очередь между собой эластичные бинты отличаются по длине, ширине и жесткости. По последнему параметру выделяются такие категории бинтов:

1. Неэластичные. Одноразовый бинт, который используют при наличии язвочек, порезов и других повреждений кожного покрова.
2. Невысокой растяжимости. Рекомендован для тех, кто страдает от варикозного расширения вен. Такой бинт растягивается максимум на 70% от своей первоначальной длины.
3. Среднеэластичные. Хорошо подходят, если растяжение или отек не сильные. Именно такие бинты рекомендовано использовать спортсменам для профилактики микротравм. Повязка может растягиваться до 140%.
4. Высокоэластичные. Тянутся больше чем на 140%. Применяются для эффективной иммобилизации голеностопа в случае растяжений или разрыва связочного аппарата.

Длина эластичного бинта для голеностопа 1,5 — 2 метра. Шириной он должен быть около 10-15 см. В большинстве аптек такая ширина бинта является стандартной.

Есть и другая классификация эластичных фиксаторов:

Фиксаторы высокой жесткости (ортезы). Такие повязки делают голеностоп практически неподвижным. Они выглядят не как обычный эластичный бинт, визуально больше напоминают жесткий каркас на шнурках или поясках. Для придания еще большей жесткости в конструкцию могут добавляться железные пластинки.

Преимущества ортезов заключаются в том, что они снижают механическую нагрузку на сустав, укрепляют мышечный и связочный аппарат, оказывают обезболивающий эффект и способствуют рассасыванию отеков.

Подбор бинта для голеностопа осуществляется согласно нескольким критериям:

• Степень поврежденности сустава и расположенных рядом тканных структур. При неглубоких повреждениях лучше всего подходят среднеэластичные и высокоэластичные бинты (их нужно накладывать очень аккуратно).
• Особенности физиологического строения костного аппарата и ноги человека. Анатомические отличия могут делать один и тот же фиксатор удобным или неудобным для разных людей. Если носить эластичную повязку пациенту некомфортно, могут произойти разные трофические нарушения, чреватые осложнениями.
• Размер стопы и лодыжки. Вопрос опять же в индивидуальной особенности строения этих участков ног. Некоторые бинты по своей ширине или длине могут не подходить людям с большой стопой или лодыжкой. Такие размеры могут быть физиологически нормальными или приобретенными вследствие хирургических вмешательств. Чтоб носка эластичной повязки была комфортной, бинт должен подбираться индивидуально.
• Материал. Состав ткани, из которой состоит эластичный бинт, может быть многокомпонентным. Важно, чтоб не на одну из составляющих у пациента не было аллергии.
• Наличие сопутствующих патологий кожного покрова и мышц. Если они присутствуют, то подбирать эластичную повязку нужно особо тщательно. Неправильно подобранный бандажный фиксатор может преграждать циркулированию воздуха, способствовать потливости в пораженной области и появлению микротравм, которые приведут к прогрессированию мышечных и дерматологических болезней.

В идеале бинт для бандажирования должен подбирать врач-ортопед. Он осмотрит пациента, оценит клиническую картину и подберет бинт, подходящий индивидуально ему.

Общие правила бинтования

Для того, чтоб повязка была наложена качественно и помогала в профилактике и лечении патологий суставов, пациент должен придерживаться некоторых правил процедуры бинтования:

Техника накладывания повязки на голеностоп

Голеностопные повязки также называют восьмиобразными. Для бинтования требуется эластичный бинт длинной 1-1,5 метров и шириной от 10 до 17 см. Они накладываются таким образом:

1. Пациент усаживается или укладывается на твердую поверхность;
2. Нога ставится на валик или стул, ступня при этом должна немного свисать;
3. Ранки и язвочки (если такие есть) обрабатываются антисептическими средствами, на них накладываются стерильные повязки;
4. В одну руку берется рулон, в другую — конец повязки (чаще всего бандажирование делается слева-направо);
5. Конец бинта закрепляется на лодыжке, её нужно обмотать 2-3 раза;
6. После этого бинт по тыльной поверхности голеностопа перекидывается на пятку, после чего обратно возвращается на голеностоп (должен получится крестообразный рисунок);
7. Перекрест делается 3-4 раза;
8. После перекрещивания бинт еще два раза обкручивается вокруг лодыжки;
9. Конец повязки закрепляется фиксаторами, которые визуально выглядят как пластинки с парными крючками с двух сторон (всегда идут в комплекте с эластичными бинтами).

Видеоурок бинтования восьмеркой:

Существует еще одна методика накладывания эластичного бинта на голеностоп, она называется тейпированием. Для этого используются фиксаторы высокой жесткости или ортезы со шнуровкой.

Особенность тейпа состоит в том, что повязка имеет несколько слоев:

• Жесткий бандаж;
• Мягкий буфер между ним и кожей;
• Накладки на стопы и поврежденные участки тканей;
• Вазелин на травмированную часть голеностопа.

Такие повязки помогают хорошо распределять нагрузку и одновременно с этим не сильно сковывают сустав в движении. Тейпы часто накладывают спортсмены, также они эффективны как бандажи при травмах суставов.

Как понять, что бинт наложен неправильно?

Есть несколько сигналов того, что бинтование было неправильным и стоит его переделать. Таковыми являются следующие признаки:

1. Синюшность пальцев ног, которая не пропадает даже после шевеления пальцами. Указывает на то, что повязка очень тугая и венозный кровоток нарушен.
2. Пальцы и сама ступня холодная и бледная. Симптом ухудшения циркулирования артериальной крови.
3. Нога немеет и пульсирует под повязкой. Если такие ощущения не проходят в течение получаса, значит бинт затянут сильно.
4. Нога гуляет и бинт спадает. Говорит о недостаточной иммобилизации голеностопа. Бинт затянут плохо или сама техника бинтования была неправильной.

Присутствие хотя бы одного из симптомов требует срочного снятия повязки.

После этого рекомендуется занять лежачее положение, ногу положить на подушку и немного её помассировать, это поможет привести в норму кровообращение. После этого голеностоп можно повторно перебинтовать согласно инструкции и не забывать о силе сдавливания сустава бинтом.

Допустимая длительность носки бинта

Вопрос с длительностью носки эластичных повязок должен решать лечащий врач (травматолог или ортопед). Промежуток времени напрямую зависит от того, насколько сильное повреждение и от особенностей восстановительного периода.

При растяжении первой степени (сопровождается не сильным отеком и терпимой болезненности при нагрузке) бинт носится 7 дней. При 2 и 3 степени (боль сильная и отек более обширный) придется использовать повязки около 2 или 3 месяцев. Обычно вместе с накладыванием повязок пациентам параллельно назначается использование лечебных гелей или мазей.

Что касается суточной носки бинта, его нужно снимать всякий раз, когда представляется возможность отдохнуть и дать ногам покой. Носить повязку больше чем 12 часов без перерыва нельзя. В идеале нужно сократить непрерывное использование повязки до двух часов. Также запрещается спать в эластичном фиксаторе.

Правила ухода за бинтом

Эластичные бинты — это многоразовое медицинское приспособление. Для того, чтоб они прослужили долго и не потеряли при этом своих свойств, за ними нужно правильно ухаживать. Уход за бинтом состоит из нескольких важных рекомендаций:

Если пренебрегать правилами ухода, повязка очень быстро превратится в бесформенный лоскут ткани. Он не будет держать форму, а утягивающе-бандажное свойство утратится.

Вывод

При растяжениях, разрывах связок и других похожих травмах пациентам рекомендуется носка эластичных бинтов. Очень важно, чтоб в зависимости от характера повреждений был подобран правильный тип повязки. Делается это по нескольким критериям: эластичность, жесткость и анатомические особенности ноги пациента.

Травмирование голеностопа бандажируется в основном восьмиобразным способом. Бинтование должно быть выполнено правильно, повязку нельзя носить непрерывно и спать в ней. Это чревато нарушением кровотока, некротическими процессами в тканях и общими осложнениями клинической картины.

На этапе первой помощи при переломе или растяжении голеностопа используется . После поступления пострадавшего в стационар и накладывается лечебная иммобилизация – долгосрочная фиксация, позволяющая костям голени нормально срастить.

Эффективность лечения зависит от правильного выбора фиксатора для голенотстопа. Выбрав неверный фиксатор пострадавший рискует своим здоровьем в долгосрочной перспективе: кости могут неправильно срастись, а восстановление продлится еще на несколько месяцев. Для правильного подбора подходящего иммобилизационного средства следует ознакомиться с разновидностями и свойствами фиксаторов, правилами их использования и выбора.

Фиксация при переломе голеностопа (лодыжки и стопы)

В травматологии переломов лодыжки применяется : гипс, бандаж, ортез и эластичный бинт. Долгосрочная фиксация применяется после операции на лодыжке. Существующие способы иммобилизации конечности на долгий срок определяются тяжестью перелома и дополнительными травмами – растяжением связок или вывихом.

Гипс

Гипсовая фиксация применяется в качестве послеоперационного иммобилизатора, как средство для консервативного лечения перелома.

Существует два вида гипсовых повязок: лангетные и циркулярные . В травматологии первый вид используется во всех случаях, кроме глубоких ожогов и обморожений кожи голени. Циркулярные повязки не применяются при повреждении магистральных сосудов и при массивных кровотечениях.

Как накладывается лангетный гипс

Длина будущего фиксатора определяется по здоровой ноге. Гипсовый материал погружают в теплую воду, он должен полностью ею пропитаться. Материал погружают до тех пор, пока не выйдет последний пузырек воздуха. Выжимают, разворачивают и дают ему разгладиться на весу или ровной поверхности. Затем лангетку выкладывают на лодыжку и придают ей форму конечности. Придав рельеф материалу, врач начинает фиксировать гипс с помощью марли.

Как накладывается циркулярная повязка

Первые несколько этапов повторяются: гипс опускается в воду, отжимается и укладывается на перелом лодыжки. После чего повязка фиксируется марлевым бинтом. Первые несколько туров делаются на стопе, затем делается переход к самой лодыжке. Дойдя до верхнего края, процесс повторяется: от стопы накладывается еще несколько слоев марлевой повязки.

Преимущество гипса – прочная фиксация.

Недостатки :

• большой вес;
• стеснение движений: слабеют мышцы, связки и сухожилия голеностопа;
• невозможность контроля травмированного участка;
• дискомфорт для пострадавшего: закрытая гипсом область потеет и не поддается гигиене.

Бандаж

Бандаж – это эластичная повязка, имеющая стяжки и застежки, позволяющие регулировать степень фиксации лодыжки. Бандаж применяется преимущественно после операции и во время реабилитация для коррекции состояния голени, лодыжки и голеностопа. Фиксатор для голеностопа также используется для профилактики травм и осложнений, при растяжении связок. Его надевают на тренировках.

Функции бандажа :

По степени фиксации бандажи на лодыжку после перелома делят на три категории :

Преимущества бандажа :

• подвижный, не доставляет дискомфорта, в отличие от гипса;
• имеет крепления, позволяющие самостоятельно регулировать силу фиксации;
• пальцы ноги и 2/3 голени остаются открытыми – это позволяет поддерживать локальную гигиену вокруг участка травмы.

Что следует помнить перед ношением бандажа и во время его использования :

1. Фиксатор должен повторять рельеф вашей голени. Недопустимо, чтобы он слишком плотно облегал – это расстроит кровообращение в лодыжке (конечность отечет и онемеет).
2. Бандаж можно надевать на обнаженную кожу или носки.
3. Можно сочетать с ортопедической обувью. Подробнее о том, какую обувь нужно носить после перелома лодыжки читайте .

Ортез

Ортез представляет собой жесткий металлический каркас, повторяющий контуры сустава и регулируемый шарнирами. Это тот же гипс, только с дополнительным комфортом и большей функциональностью. Крепления и шарниры ортеза имеют системы сгибания и разгибания: фиксатор имитирует сустав. Фиксатор чаще применяется в период ранней и поздней реабилитации, но не используется в острую фазу перелома лодыжки.

Гипс также можно заменить ортезом. У последнего есть преимущество перед гипсовой лонгеткой: ортез можно снимать и осматривать область повреждения.

Преимущества ортеза :

1. снятие болевого синдрома;
2. устранение отека;
3. стабилизация и разгрузка голеностопного сустава;
4. удобно использовать: регуляторы изменяют посадку, силу фиксации и высоту.

Что следует помнить перед и во время использования ортеза :

1. Для предотвращения сдавливания лодыжки, каждые 45-60 минут нужно снимать фиксатор на 5 минут. В идеальных условиях – каждые полчаса.
2. Время ношения бандажа не должно превышать 6 часов (в период реабилитации).

Эластичный бинт

Это средство фиксации используется в реабилитационный период и не применяется в послеоперационный. Эластичный бинт чаще назначается для реабилитации, когда сломанные кости консолидировались.

Эластичный бинт предназначен для :

Что нужно помнить перед и во время использования эластичного бинта :

1. накладывайте фиксатор утром после пробуждения – это снимет утренний отек лодыжки;
2. перед сном снимайте повязку, положите конечность на подушку или мягкий валик;
3. закрепите конец бинта скрепкой – так фиксация будет продолжительней и прочней.

Как накладывать эластичный бинт :

1. Первый тур на стопе: сделайте 3-4 полных оборота вокруг стопы и постепенно перемещайтесь к голеностопному суставу. Остановитесь на средине голени.
2. Каждый тур должен на 1/3 покрывать предыдущий.
3. Не затягивайте сильно бинт – фиксация не должна доставлять дискомфорт.
4. На всем протяжении повязки не должно быть неравномерных мест: старайтесь затягивать бинт размеренно и одинаково на всех участках стопы, голеностопа и лодыжки.

Особенности фиксации при растяжении связок

Фиксаторы для голеностопа при растяжении связок: бандаж и эластичный бинт . Надорванные связки в суставе не требуют жесткой иммобилизации: ортез применяется в случаях, когда к растяжению добавился вывих. Также не используются и гипсовые лангетки на голеностоп после перелома, полностью ограничивающие движения в суставе.

Основной способ лечения растяжений (в отличие от перелома) – использование эластичного бинта . При растяжении связок он имеет преимущества перед жесткими фиксаторами:

• подходит для любого сустава;
• легко накладывается и снимается;
• имеется возможность многоразового использования;
• можно сочетать с наружными лечебными средствами: мазями, кремами и гелями.

При растяжении 2-й степени (сохранение целостности связки, но ограничение активных движений голеностопа) применяются бандажи средней фиксации.

При растяжении 3-й степени (разрыв связки) используется бандаж жесткой фиксации или ортез. При разрыве ахиллова сухожилия на нижнюю конечность накладывается гипсовая лангетка.

Отличается и время ношения фиксатора. При переломе (после снятия гипса) бандаж нужно носить еще в среднем от 1 до 3 месяцев на протяжении всего восстановления конечности. При растяжении – 1-3 недели.

Как выбрать средство иммобилизации на голеностопный сустав

При выборе бандажа и ортеза учитываются :

1. Возраст и весь пострадавшего. Для пожилых людей бандаж выбирается более мягкий.
2. Состояние сердечно-сосудистой системы. Учитывается при выборе силы фиксации, чтобы не развивались отеки.
3. Обхват лодыжки, окружность голеностопа.
4. Расстояние от пятки до голеностопа и лодыжки.
5. Для спортсменов выбирается подвижный и легкий бандаж, не стесняющий движения.
6. Индивидуальные предпочтения: цвет материала, цвет дополнительных креплений.

Примеры производителей бандажей и ортезов

Fosta F. Представитель бандажа мягкой фиксации. Материал не вызывает аллергию и раздражение кожи.

Ttoman AS-ST . Представитель группы бандажей средней фиксации. На передней части в области голеностопного сустава имеет шнуровку – можно регулировать силу фиксации. Бандаж в строении имеет сетку – это регулирует обмен тепла, не позволяя коже перегреваться и загрязняться.

Тривес Т-8691 . Высокопрочная ткань. Располагает шнуровкой и дополнительными элементами крепежа.

Otto Bock 50 . Представляет группу жестких бандажей. Внутри имеется пневматическая камера. С ее помощью регулируется внутреннее давление и фиксация. Среди элементов крепления – набор застежек. Они позволяют контролировать уровень натяжения и приспосабливать рельеф бандажа под параметры лодыжки.

Fosta FS 2952 . Бандаж на лодыжку после перелома. Имеет регуляторы угловой фиксации. Конструкция американских производителей состоит из пластика, хлопка и эластана. Используется для больных, пребывающих в постельном режиме.

Как выбрать эластичный бинт

1. Преимущество отдавайте хлопковому бинту. Он лучше растягивается. Также хлопок лучше взаимодействует с кожей: ткань впитывает пот и влагу, не раздражает кожу и регулирует теплообмен.
2. Преимущество отдавайте бинту шириной 12 см. Он удобнее бинтуется, не сползает и комфортно ложится на лодыжку.
3. Для перелома лодыжки подходит длина бинта от 5 метров.

Полезное видео

В видео демонстрируется мягкий бандаж из неопрена.

Выводы

1. В травматологии переломов лодыжки чаще всего используется гипс. Но как метод фиксации он устарел. Сейчас у него много недостатков в сравнении с фиксаторами нового поколения: большой вес, полное ограничение движений в суставе, невозможность гигиены под лангеткой.
2. Гипс в послеоперационный период можно заменить ортезом или бандажом жесткой фиксации. Преимущества: легко надеваются и снимаются, в области травмы поддерживается гигиена и комфорт, не тяжелые и не стесняют движения.
3. Эластичный бинт используется как вспомогательный метод в период реабилитации после перелома лодыжки. Его не применяют как средство основной фиксации после перелома. Эластичный бинт – наиболее подходящее решение для лечения растяжения связок.
4. При выборе фиксатора учитываются размеры нижней конечности, вес и возраст, наличие заболеваний у пострадавшего.

Три кости — большая и малая берцовая, таранная кость стопы — образуют голеностопный сустав. Его функциональность обеспечивается связочным аппаратом — тремя группами соединительнотканных тяжей, которые фиксируют кости между собой. Связки поддерживают стабильность сустава, несколько ограничивая подвижность его составляющих. Они также «управляют» вращением, отведением и приведением стопы.

Когда же объем движения стопы превышает допустимый, связки голеностопа могут надорваться. В народе подобную травму называют растяжением связок.

Растяжение связок голеностопного сустава возникает при превышении допустимого объема движений стопы

Наиболее подвержены ему связки, проходящие вдоль наружной лодыжки. Почему же возникает растяжение связок голеностопного сустава, сколько заживает, и какие мероприятия ускорят выздоровление?

Лидирующей причиной растяжения доктора называют подворачивание ноги, когда лодыжка резко движется кнаружи, а пятка – подворачивается вовнутрь. Такая ситуация знакома практически всем любительницам высоких каблуков. Если же неудачный «старт» в обуви на каблуке сопровождается хрустом или треском, следует заподозрить полный разрыв связки или повреждение кости.

Подворачивание ноги на высоких каблуках — одна из самых частых причин растяжения

Иногда сухожильно-связочный аппарат ослаблен уже с рождения, или имеются врожденные изменения конфигурации стопы, — тогда малейшее травматическое воздействие чревато растяжением связок.

И лишь у 6 пациентов из 1000 повреждение связочного аппарата голеностопного сустава наступает во время спортивных баталий. Чаще всего неотложная помощь требуется конькобежцам и лыжникам, у которых при резком торможении на высокой скорости осуществляется вращательное движение стопы вовнутрь с последующим растяжением связок.

Среди прочих причин «надрыва» связочного волокна – избыточный вес, перенос тяжестей, чрезмерная двигательная активность, вызванная профессиональной необходимостью, а также ряд заболеваний – плоскостопие, артроз и воспалительные явления в суставе.

Ай, болит!

В зависимости от объема повреждений – полный или неполный разрыв – выделяют 3 степени растяжения связок голеностопа, для каждой из которых характерны признаки:

• Степень 1 – расслаивание волокон связок. Отек и болезненность в голеностопе, небольшие. пострадавший прихрамывает;
• При растяжении связок голеностопного сустава 2 степени отек мягких тканей выражен, пострадавший испытывает сильную боль, в области сустава формируется гематома. Передвижение затруднено;
• Симптомы растяжения связок голеностопного сустава 3 степени свидетельствуют о полном разрыве связок: травма сопровождается сильным отеком с обширной гематомой и гемартрозом; местной гипотермией или повышением температуры тела. Резкая боль не дает возможности стать на ногу или сделать шаг, однако стопа при этом неестественно подвижна.

Что делать при растяжении голеностопа?

При значительной травме – если пострадавший не может опереться на ногу — следует вызвать «скорую» и предоставить пострадавшему первую помощь, которая при растяжении голеностопа заключается в максимальной иммобилизации сустава путем наложения лонгеты из «подручных» средств.

С этой целью используют неширокую доску, которую прибинтовывают, охватывая голень, голеностоп и колено.

При несильном растяжении связок голеностопного сустава накладывается восьмиобразная повязка. Ее закрепляют, делая виток на уровне лодыжек, и постепенно, восьмиобразными витками, опускаются на стопу.
Обязательно к травмированному участку прикладывают лед и дают пострадавшему препарат против боли.
Иногда полный разрыв требует наложения гипса.

Как лечить растяжение связок голеностопа?

Получив квалифицированную помощь травматолога или хирурга, лечение растяжения связок голеностопа пострадавший продолжает в домашних условиях.

Как зафиксировать стопу

В течение 7 дней поврежденный голеностоп нуждается в фиксации и полной разгрузке. Фиксаторы – бинт или тейп (удерживаемый повязкой эластичный пластырь) – не следует оставлять более чем на 2-3 часа. Они не должны быть слишком тугими, иначе прилежащие к травмированным тканям сосуды окажутся сдавленными и синюшность увеличится.

Тейпирование при растяжении связок голеностопа поможет зафиксировать стопу

Тейпирование голеностопного сустава при растяжении связок правильно выполнять так:

• Больного укладывают; стопы под углом 90 градусов;
• Подъем стопы смазывают вазелином и накладывают на него 2 амортизационные накладки, охватывая ими всю поврежденную область;
• 3-4 полосками тейпа оборачивают голень. Полоски обязательно должны быть уложены внахлест;
• Из 3 последующих полосок формируют «стремя», перекрывающее нижнюю повязку;
• Закрывают «стремя», делая 7-8 витков сверху вниз по направлению к ступне. Полоски укладывают внахлест;
• Стопу оборачивают 2-3 полосками тейпа и, закрепив его на подъеме, отводят поперек стопы к подошве и заводят под пятку;
• Обводят тейп вокруг пятки и закрепляют его в той части голеностопа, где начинали фиксировать подъем. Полоску обрывают;
• Фиксируют пятку, наложив поперек стопы новую полосу тейпа и проводя ее через подошву;

Более доступным и универсальным средством фиксации является эластичный бинт — незаменимый в случае, когда лечение травмы сопровождается наложением гипса.

Как наложить эластичный бинт на голеностоп:

• Двигаясь по кругу, формируют начало повязки немного выше лодыжки;
• Охватив бинтом пятку, дважды захватывают стопу;
• Далее бинт перемещают крестообразными движениями: от стопы на голень и снова на стопу;
• Еще раз вернувшись на голень несколько раз охватывают лодыжку и закрепляют бинт.

Как правильно наложить повязку вы узнаете из видео:

Помимо эластичного бинта и тейпа для голеностопа при растяжении связок используют специальные фиксаторы – эластичные лечебные, приостанавливающие воспалительный процесс, или жесткие, обеспечивающие максимальное обездвиживание при серьезной травме.

Для любителей баскетбола выпускают также специальные кроссовки с фиксатором.

Как снять отек

Ушиб и растяжение голеностопа с опухолью на несколько дней «укладывает» пострадавшего в постель.
Для уменьшения отечности стопы рекомендуется лежать, приподняв ноги кверху.

В первые сутки на прикрытый марлей травмированный участок накладывают ледяные компрессы. Делают их, выдерживая 15-20 минут, далее — получасовой перерыв – и больное место снова охлаждают.

На следующий день переходят к согревающим процедурам. Горячая грелка, теплые ванночки расслабляют мышцы, ускоряют кровоток, способствуя заживлению.
При отсутствии костных повреждений отечность сойдет к 3-му дню, а гематома, даже большая – спустя 4 дня.
Если же по истечению 14 дней после растяжения связок голеностопа опухоль все же не проходит, следует нанести визит доктору, который порекомендует детализировать последствия травмы путем рентгенологического обследования и МРТ.

Как обезболить

Противовоспалительная терапия — обязательная составляющая лечения растяжения связок голеностопного сустава.

В первый день сильную болезненность облегчат уколы кетанова, анальгина, ренальгана. На вторые сутки их заменяют таблетками.

С третьего дня лечение делают более интенсивным, подключая к нему , — при растяжении связок голеностопа это препараты, способствующие обезболиванию – никофлекс, финалгон, а также оттоку крови и «рассасыванию» гематомы — троксевазин, долобене, лиотон, индовазин.

Мази обезболят и помогут снять отек

Можно ли ходить при растяжении связок голеностопа? Ходить можно, если не больно. При наличии боли доктора-ортопеды и травматологи не рекомендуют «нагружать» голеностоп, или советуют передвигаться, опираясь на костыли.

Как восстановить «растянутые» связки?

Не тяжелая травма позволяет приступить к реабилитации уже с 3-4 дня.

Такое раннее начало предотвратит тугоподвижность сустава и атрофию его мышц.

ЛФК

Несложная гимнастика ускорит восстановление связок голеностопа после растяжения:

• Очень действенно сгибание-разгибание голеностопа, в т.ч. с небольшим отягощением; вращение им;
• Осторожно подвигайтесь по комнате, сгибая и разгибая пальцы и перебирая ими;
• Переминайтесь с пятки на пальцы ног и обратно;
• Пальцами ног зацепитесь за ножку стула, потяните к себе.

Больше упражнений при растяжении связок голеностопа, вы узнаете из видео:

Массаж

Начинают его при благоприятном течении со 2-3 дня. При растяжении связок голеностопного сустава массаж начинают с поглаживания и разминания области чуть выше места повреждения. Затем, охватывая прилежащие сухожилия мышц и стараясь проникнуть пальцами вглубь сустава, поглаживают и растирают сам голеностоп.
Массажное воздействие способствует оттоку экссудата и рассасыванию подкожных кровоизлияний, ускоряет сращивание связок.

Физиотерапевтическое лечение

Его назначают при уменьшении боли, в комплексе с ЛФК и массажем. При растяжении связок голеностопного сустава физиотерапия включает лечение лазером и парафинами, диадинамотерапию и УВЧ. Для ускорения лимфодренажа и повышения тонуса сосудов также применяется магнитотерапия.

Подробно о методах физиотерапевтического лечения читайте

Народные средства при растяжении связок голеностопного сустава

С позволения доктора, дома лечение растяжения голеностопа полезно дополнить натуральными средствами.

Лучшие из них – различные примочки и компрессы — помогут быстрее справиться с отечностью при растяжении связок голеностопа и облегчат болезненные ощущения:

• Бинт или марлю смочить в водке, наложить на место повреждения. Сверху прикрыть целлофановой пленкой и ватой (можно шерстяной тканью). Оставить на 6-8 часов. Аналогично делают компрессы из теплого молока. Уже на вторые сутки отек спадает;
• 2 головки лука пропустить через мясорубку, смешать кашицу с 1 ст.л. соли. Наложить на голеностоп слой марли, сверху – смесь, и прикрыть марлей. Можно смешивать луковую кашицу со смесью из двух натертых картофелин, капустного листа и сахара;
• Значительно облегчить боль и воспаление можно при помощи компресса из разведенного до 50% : при растяжении связок голеностопа его ставят в течение 15-20 дней на час;
• Отличный эффект дает сочетание 50 мл разведенного препарата с 30 мл воды и 2%-го раствора новокаина с добавлением 1 ампулы раствора гидрокортизона. Выдерживают компресс 40 минут.

Больше рецептов народных средств для лечения растяжения связок, вы узнаете из видео:

Вместо заключения

Самые неприятные последствия растяжения связок голеностопа — при невнимательном к нему отношении возможна «разболтанность» сустава и высокая вероятность повторных его травм в будущем.

А потому не пренебрегайте советами доктора, и будьте здоровы!

Эластичный бинт – универсальное средство, применяемое в терапевтических и профилактических целях при травмировании суставов и растяжении связок.

Нередко лечебная повязка накладывается на область голеностопа, которая подвергается повышенной нагрузке во время активного отдыха или работы.

Обматывание голени и стопы эластичным бинтом предупреждает отечность, устраняет боль, уменьшает нагрузку на поврежденную область. А забинтованные места ушиба или разрыва заживают гораздо быстрее. Но чтобы фиксирующая повязка оказала желаемый лечебный эффект, важно знать, как грамотно ее использовать.

Свойства бинтов

Эластичный бинт – это плотная и мягкая полоса ткани, сохраняющая форму. Повязка изготавливается из синтетических материалов, лайкры или хлопка.

Изделия, применяемые в компрессионной терапии, по растяжимости делят на три вида. Если полоска вытягивается на 70% от исходной длины, то эластичность считается маленькой, на 140% — средней и 150% и более – максимальной.

Длина повязки зависит от того, на какой сустав она будет наложена. Так, для лучезапястных сочленений достаточно до 1.5 метра ткани, а для голеностопа – до 2 метров.

Функциональность фиксирующего изделия обеспечивается двумя параметрами:

1. давление покоя – уровень сжатия тканей, определяющийся, когда мышцы находятся в расслабленном состоянии.
2. Рабочее давление – создается бинтом при нагрузке на мягкие ткани.

По форме эластичные повязки делят на трубчатые и ленточные. Последние представляют собой стандартные упругие изделия, в комплект к которым входят булавки либо скрепки для фиксации.

Трубчатые повязки – это мягкие и тугие трикотажные трубки. Изделия отличаются по ширине. Если нужна перевязка голеностопа эластичным бинтом подобного типа, то используется размеры номер 4,5 или 6.

Показания к использованию

Эластичный бинт накладывают на голеностопный сустав при интенсивных физических нагрузках. Показанием к эксплуатации фиксирующей повязки является разрыв и растяжение связок. При этом тугой бинт используют вместе с гипсовой шиной, чтобы больной смог разрабатывать поврежденную ногу после травмы.

Также изделие применяют для лечения ушибов, подвывихов, вывихов. Эластичный бинт используют при артрозе, артрите, отечности ног. При воспалении мягких тканей повязка накладывается вместе с мазями для создания эффекта компресса.

При травмировании голеностопного сустава нередко применяется ортез. Он повторяет линии сочленения и может иметь форму сапога, гольфа или носка.

Изделие надевают при повреждении конечностей для их максимально быстрого восстановления после перелома. Также приспособление используют при:

• парезе голеностопа;
• плоскостопии;
• лишнем весе;
• вальгусной деформации стопы;

Видео

Как правильно наложить эластичный бинт

Как правильно выбрать бинт?

Чтобы эластичная повязка на голеностоп была наложена правильно, при ее выборе рекомендуется соблюдать ряд правил. Немаловажным фактором считается длина повязки. Для бинтования нижних конечностей врачи советуют отдавать предпочтение бандажу метражом 2-5 м.

Относительно степени фиксации, то для голени и стопы подойдут бинты, имеющие среднюю или низкую эластичность. А изделия с наибольшей упругостью используются при варикозе.

Желательно, чтобы материал изготовления был натуральным. Рекомендуется выбирать хлопок, который хорошо прилегает к коже, пропускает воздух, не создает ощущения дискомфорта, впитывает влагу.

Как забинтовать область голеностопа правильно?

Каждый человек, имеющий травму, растяжение либо разрыв связок нижних конечностей, должен знать, как правильно наложить эластичный бинт на голеностоп. По мнению врачей, лучшим способом фиксации больного сустава является восьмиобразная обмотка. Но эта методика довольно сложная, требующая специальных умений.

Бинтовая инструкция гласит, что накладывать повязку восьмиобразным способом необходимо придерживаясь следующей схемы:

1. бинтование начинают с области лодыжки, круговыми движения продвигая эластичный материал пальцами руки.
2. Затем обматывают пятка, а после – двойным обхватом фиксируют ступню.
3. Бинт перемещают кверху специальными восьмиобразными движениями, формируя на голени крестообразную повязку (обматывание осуществляют от стопы к голеностопу, далее делается восьмерка и бинт возвращают к ступне).
4. Пораженный сустав оплетают в несколько оборотов. Далее эластичные полоски завязывают и закрепляют.

Как зафиксировать голеностоп эластичным бинтом?

Повязку удобнее всего мотать слева направо. Рулон нужно держать правой рукой, а его конец – левой. Наматывать бинт необходимо обеими руками: одновременно разматывая рулон и расправляя наложенные слои.

Эластичный материал травматологи советуют мотать утром либо после пятнадцатиминутного отдыха пациента в положении лежа с ногами, поднятыми кверху. При наложении повязки важно следить, чтобы каждый последующий слой покрывал на 1/3 предыдущий пласт.

Бинт желательно обматывать на 15 см ниже и выше связок голеностопного сустава. Повязка не должна сползать с ноги, разматываться, препятствовать естественному кровотоку.

Раскручивание эластичного изделия осуществляется наружу, что позволяет избежать перерастяжения материала, передавливания мягких тканей. Врачи рекомендуют использовать эластичный бандаж во время движения. Если человек отдыхает или спит, то фиксирующую ткань желательно убрать, а область ее наложения немного помассировать.

Тем, кому сложно наматывать на ногу эластичные изделия вручную врачи рекомендуют носить бандажи. Правила использования ортеза:

• фиксатор надевают в положении сидя на бесшовный носок из натуральной ткани.
• Изначально ортез носят не более 30 минут, постепенно время увеличивается.
• Бандаж нельзя использовать при наличии открытых ран и воспалении кожи на больной ноге.

Как понять, что повязка наложена неправильно?

Специалисты знающие, как правильно бинтовать голеностоп эластичным бинтом, обращают внимание на цвет пальцев ноги после проведения обмотки. Фаланги могут посинеть, но после физической активности конечности снова приобретут нормальный оттенок.

О том, что фиксация конечности была произведена неверно, свидетельствует появление пульсации и онемения в ноге спустя полчаса после бинтования. Это указывает на то, что повязка чересчур затянута, ее необходимо немедленно снять и помассировать голень.

Другие состояния, указывающие на неправильное наложение повязки:

• цианоз – кожа приобретает синий оттенок по причине нарушения венозного оттока.
• Недостаточная иммобилизация сустава – указывает, что повязку нужно более надежно зафиксировать.
• Похолодание конечностей – при тугом наложении фиксирующего изделия нарушается циркуляция крови, питание тканей, что требует повторного проведения процедуры бинтования.

Типичные ошибки при накладывании бинта

Люди, не знающие, как правильно наматывать эластичный бинт на голеностоп, часто совершают ошибки при использовании лечебной повязки. Так, слабая перетяжка стопы не ограничивает подвижность голеностопа, не создает компрессионного эффекта. Поэтому необходимо повторное более тугое бинтование ноги.

Вторая распространенная ошибка – использование короткого эластичного бинта. При недостаточной длине изделия появляется необходимость экономить на наложении слоев, что приводит к снижению уровня компрессии, иммобилизации сустава.

Слишком длинный бинт на область поврежденного участка ноги наматывать также нельзя. Ведь большое количество слоев увеличивает давление.

Другие распространенные ошибки, появляющиеся при накладывании эластичной ткани:

1. неправильное распределения давления. При грамотном бинтовании максимальное давление должно быть в области голени, а минимальное – в зоне колена.
2. Несоблюдение отступов между витками. Это приводит к тому, что конечность получается обмотать только до линии голени, а не колен.
3. Неравномерное наложение слоев. Способствует созданию неправильной компрессии.
4. Большое расстояние между витками. При такой ошибке эластичный материал не оказывает ожидаемого лечебного эффекта.

Уход за эластичным бинтом

Использование эластичного бинта для голеностопа может быть длительным. Срок службы увеличивается благодаря гигроскопичности, плотности, упругости материала.

Повязку необходимо стирать каждую неделю вручную в теплой воде стиральным или детским мылом. При этом материал запрещается сильно тереть, его можно только мягко сжимать не более 5 минут.

После стирки эластичный бинт аккуратно выжимают и размещают на махровом полотенце. Сушить изделие нужно горизонтально. Если поместить его на батарею либо повесить на веревку, то он деформируется.

Уход за бинтом и продление срока службы зависят и от правил хранения изделия. Его следует держать в сухом, темном месте в смотанном виде.

В каком случае нужно немедленно обращаться к врачу?

Голеностоп нельзя перевязывать самостоятельно эластичным бинтом, когда в области голени или стопы имеется кровотечение, открытая рана или сильная деформация. В таком случае рекомендуется использование стерильных салфеток.

При смещении к травмированной поверхности прикладывают холодные компрессы. Если случилось кровотечение, то на ногу накладывают жгут. Но в любом случае пострадавшему нужна врачебная помощь.

Необходимо обратиться к доктору, если через 14-20 дней использования эластичного бинта не проходит отечность. В противном случае разовьются посттравматические осложнения – фиброз, слоновая болезнь, язва, кистоз.

Также имеется ряд состояний, требующих обязательной врачебной консультации перед бинтованием:

• инфекционные или воспалительные заболевания кожи.
• Сахарный диабет, сопровождающийся сосудистыми и трофическими осложнениями 2-3 степени.
• Закрытие артериального просвета при эндартериите, болезни Рейно и атеросклерозе.

Преимущества и недостатки эластичного бинта

Как у любого другого медицинского изделия или препарата, у эластичной повязки имеются плюсы и минусы:

Если накладывать эластичный бинт на голеностопный сустав при травмах, ушибах или растяжении связок, то ускоряется процесс регенерации.

В результате травмирования голеностопа врачи рекомендуют применять фиксатор. Ведь фиксирующая повязка на голеностоп используется при легкой степени перелома лодыжки и повреждении связок. Кроме, фиксаторов возможно применение эластичного бинта, особенно при артрите и артрозе голеностопного сустава.

Людям, которые постоянно испытывают большие нагрузки на голеностоп рекомендуется использование мягкой фиксирующей повязки. Ее можно наложить самостоятельно, главное придерживаться правильной техники ее фиксации.

Фиксирующие повязки используются для снижения степени нагрузки на поврежденное место и ускорения процедуры восстановления после травмирования.

Спортсмены, чья трудовая деятельность сопряжена частыми ушибами и травмами должны иметь под рукой фиксирующие повязки. Людям пожилого возраста фиксирующие повязки необходимы для обеспечения безопасности голеностопного сустава.

Фиксирующая повязка на голеностоп считается средством первой необходимости при различного рода травмах и ушибах. При повреждении голеностопа, в первую очередь, постараться, чтобы нога была зафиксирована в надежном положении и нагрузка на эту область была минимальной. В зависимости от степени травмирования повязки отличаются друг от друга.

Типы фиксаторов

Самой надежной и более оптимальной формой фиксации считается восьмиобразная повязка на голеностопный сустав. Обычно она накладывается только специалистом, ведь существуют специальные правила ее наложения, неправильное наложение повязки может поспособствовать причинению вреда здоровью пострадавшему.

Учимся правильно фиксировать голеностоп

На голеностоп фиксирующая повязка накладывается по определенным правилам, которым необходимо строго следовать. Если наложить повязку неправильно или она будет тугая, то это может спровоцировать развитие осложнений. Для фиксации голеностопа понадобится фиксирующая повязка и зажимы. Пострадавшего положите на ровную поверхность, его ногу себе на колени. Обычно так повязку накладывают в экстренных ситуациях. Стараться, чтобы пострадавший не шевелился, тем самым обеспечите правильность наложения повязки.

• Наложение повязки на голеностоп начинается с круговых движений в зоне голени, проделываем несколько оборотов, следим, чтобы повязка накладывалась ровно;
• Бинтрасполагаем у внешней стороны стопы, не перетягиваем просто аккуратно закладываем конец бинта;
• Через местоподъемастопы отводим бинт к внутренней стороне лодыжки и совершаем 2 оборота вокруг стопы, отводим бинт к внешней стороне лодыжки;
• Делаемещенесколько оборотов и закрепляем повязку специальными зажимами. Если эластичный бинт наложен правильно, это будет способствовать эффективному сохранению подвижности сустава.

Случаются ситуации, что нога повреждена в дороге или, где нет условий для обращения за медицинской помощью. Поэтому необходимо придерживаться некоторых особенностей для правильной фиксации голеностопа:

• Для исключения дискомфорта пострадавшегои чтобыне перетянуть ногу эластичный бинт лучше накладывать на носок. Ведь если повязкой перетянуть голеностоп, к нему будет затруднен кровоток, что значительно ухудшить состояние пострадавшего.
• Если у пострадавшего имеется открытая рана, то повязка на голеностоп не накладывается. И необходимо как можно быстрее доставить его в больницу. Во избежание попадания инфекции в рану,ееследует прикрыть стерильной повязкой.
• Если присутствует сильное кровотечение, то необходимо наложить жгут, стерильной повязкой прикрыть рану и обратиться за медицинской помощью. Эластичный бинт накладывается в том случае, когда нет видимых повреждений голеностопа.
• Если у пострадавшего заметны смещения в области голеностопного сустава, то повязка не накладывается. На ушибленное место прикладывается холодный компресс и срочно вызывается скорая помощь.

Необходимо следить, чтобы пострадавший лежал, не вставал на больную ногу и тем более ходил, так как это может спровоцировать мелкие травмы и нежелательные последствия. Важно знать, что при повреждении голеностопного сустава, только врач может оказать правильную медицинскую помощь и выбрать повязку для фиксации.

Правила тейпирования голеностопного сустава

Стоит сказать несколько слов о тейпировании, тейпы – это такие эластичные пластыри, которые наносятся поверх кожной поверхности и дополнительно удерживаются повязкой, наложенной определённым способом. Этот метод широко распространён среди спортсменов и активных людей, для предотвращения травм суставов, а так же для реабилитации ранее повреждённых. Перед тем, как начать тейпирование необходимо подготовить необходимые материалы:

1. Эластичный бинт или спортивныйтейп;
2. Подтейпник– это материал, который накладывается перед тейпированием;
3. Амортизационные подкладки под стопу и пятку;
4. Вазелин.

Перед началом тейпирования нужно удостовериться, что область голеностопа сухая, чистая и неповрежденная. Стопу необходимо разместить под углом 90 градусов. Лучше всего будет, если пациент будет лежать на ровной поверхности.

Тейпирование должно производиться строго по инструкции, соблюдение которой обязательно:

	На область подъема стопы наносится тонкий слой вазелина, и накладываются 2 амортизационные подкладки
	Подкладки накладываются таким образом, чтобы закрылась вся поврежденная область голеностопного сустава
	Тремя или четырьмя полосками тейпа сделать обороты около голени. Важно знать, что любая полоска тейпа должна закрывать другую, не меньше чем наполовину, накладываясь на себя (внахлест)
	Следующие три полоски накладываются на голеностоп в виде стремени, перекрывая собой предыдущую повязку
	Для наложения следующего ряда потребуется 7-8 полосок. Накладываются они, начиная с верхней части повязки, двигаясь к ступне и закрывая тем самым стремя. Стараться предыдущие повязки накрывать наполовину. Полоски накладываются внахлест, и завершается ряд на боковой поверхности стопы. Полоски здесь не смыкаются
	В области подъема стопы накладывается еще 2-3 полоски. Тейпирование не делается слишком туго
	На подъеме стопы закрепить тейп и вести поперек стопы к подошве, завести под пятку. Следить, чтобы на тейпе не было складок. Далее следует обвести тейп вокруг пятки и закрепить полоску на той стороне голеностопа, с которой начали в области подъема стопы. Полоску оторвать от рулона
	В финале фиксируем пятку. Не отрывая тейп от рулона, закрепляем его на подъеме стопы. Тейп накладывается поперек стопы и пройдя подошву, заводится за пятку
	Следить, чтобы тейп накладывался ровно, без измятин и складок
	Тейп должен закончиться на подъеме стопы, только после этого его следует оторвать от рулона
	Тейпирование закончено

В заключение хотелось бы сказать, что проблемы с суставами беспокоят практически каждого. И здесь главное вовремя заметить и не дать болезни развиваться дальше.

Поэтому при малейшем травмировании голеностопа или связок нужно обратиться за медицинской помощью, если такое невозможно, то самостоятельно наложить фиксирующую повязку. Тем самым обеспечивая быстрое восстановление сустава и выздоровление.