Аномальное строение матки и репродуктивное здоровье. Аномалии развития матки

Различные аномалии развития матки встречаются не так редко; хотя многие гинекологи утверждают, что эти аномалии встречаются очень редко. Это объясняется тем, что аномалии развития матки в ряде случаев не удается распознать при простом двуручном исследовании; точное представление о характере аномалии можно получить лишь после гистеросальпингографии или лапаротомии; в последнее время с диагностической целью стали производить кульдоскопию.

Матка образуется из соединения мюллеровых ходов; процесс соединения двух мюллеровых ходов может быть нарушен в различных сегментах, слияние ходов может быть частичным и полным; поэтому возможны различные варианты аномалии развития матки.

Аплазия матки . Даже в случае отсутствия матки мо гут развиться трубы, однако они недоразвиты. Внутренний, маточный, конец труб обычно кончается в поперечной складке брюшины. В большинстве случаев полного отсутствия матки по средней линии малого таза на месте матки находят небольшое круглое образование, напоминающее узел; при гистологическом исследовании можно обнаружить мышечные элементы, а иногда и эндометрий, поэтому этот небольшой узел напоминает аденомиому.

Описаны случаи, когда в малом тазу была обнаружена миниатюрная матка (миниатюрная матка характерна для синдрома Турнера, но при нем отсутствуют и яичники, поэтому нельзя смешивать аплазию матки с синдромом Турнера). Аплазия матки встречается и у здоровых на вид женщин, но чаще всего сочетается с какой-нибудь аномалией органов мочевой системы. Аплазия матки не вызывает жалоб в детском возрасте; но если этот диагноз установлен, необходимо произвести экскреторную урографию для выявления аномалии развития мочевыделительных органов.

Гипоплазия матки встречается часто, особенно ее слабо выраженная форма. Различают три степени ее.

Рудиментарная матка является наиболее тяжелой степенью; длина рудиментарной матки не более 1-3 см, ее большую половину составляет шейка. Инфантильная матка ; ее размеры превышают 3 см, но соотношения тела и шейки матки не такие же, как у рудиментарной матки. В старой литературе такая матка называлась «английской трубкой». Соотношение шейки и тела матки 3:1. Гипопластическая матка ; ее длина не превышает 7-8 см, соотношения шейки и тела меняются и равняются 1:3, т. е. такие же, как при нормально развитой матке. Гипоплазия матки, особенно ее тяжелые формы, сопровождаются запозданием менструации или аменореей I степени. Гипоплазия матки не вызывает жалоб в детском возрасте (рис. 15).

Рис. 15. Форма и размеры матки.
а - в детском возрасте; б - в период полового созревания; в - у рожавшей женщины.

В случае полного отсутствия слияния мюллеровых ходов возникает ряд аномалий развития. Если из обоих мюллеровых ходов отдельно образуются шейка, тело матки и труба, эта аномалия называется uterus didelphys и часто сопровождается удвоением влагалища или во влагалище имеется частичная перегородка (vagina subsepta). Эта аномалия развития матки может сочетаться (к счастью, редко) с удвоением мочевого пузыря.

При задержке развития одного из мюллеровых ходов из второго хода образуется однорогая матка (uterus unicornis). Причины задержки развития мюллеровых ходов до сих пор неясны.

В результате отсутствия слияния или неполного слияния частей мюллеровых ходов, из которых образуется тело матки, возникают следующие аномалии: двурогая матка с одной шейкой (uterus bicornis unicollis); двурогость может быть выражена незначительно (uterus septus, uterus subseptus, uterus arcuatus).

Если нарушение развития мюллеровых ходов в период внутриутробной жизни происходит неравномерно и только с одной стороны, образуется двурогая матка с рудиментарным рогом. Эта аномалия вызывает серьезные патологические изменения уже в юношеском возрасте, поскольку менструальная кровь не может выделиться из рудиментарного рога матки. Это осложнение известно под названием haematometra lateralis. По достижении половой зрелости может возникнуть беременность в рудиментарном роге, симулирующая картину внематочной беременности и ведущая к самопроизвольному разрыву плодовместилищ (рис. 16 и 17).

Рис. 16. Аномалии развития матки.

Рис. 17. Аномалии развития матки.

В зависимости от степени выраженности варианты ПР матки весьма разнообразны и зависят от того, произошло полное или частичное слияние парамезонефральных протоков в процессе органогенеза.

ПР матки обычно связаны с действием повреждающих факторов в первые три месяца внутриутробного развития или с генетическими факторами. У женщин с ПР матки нередко отмечается отягощенная наследственность, у потомства – повышена частота аномалий развития.

Агенезия матки встречается также у нежизнеспособных плодов в сочетании с другими тяжелыми пороками развития.

Удвоение матки и влагалища (uterusdidelfus) встречается крайне редко и характеризуется наличием двух совершенно самостоятельных половин органов: две матки (у каждой имеется одна труба и яичник), две шейки и два влагалища. Матка и влагалище располагаются совершенно раздельно, между ними находится мочевой пузырь и прямая кишка. Обе половины могут быть развиты удовлетворительно или неравномерно. Обе матки могут хорошо функционировать и в них поочередно может наступать беременность.

Несколько чаще встречается uterusduplexиvaginaduplex(septa). При данном виде аномалии также имеются две матки, две шейки и два влагалища, но на определенном участке (обычно в области шейки матки) обе части половой системы соприкасаются друг с другом, часто с помощью фиброзно-мышечной перегородки. Нередко наблюдается недоразвитие одной из маток, атрезии гимена, внутреннего зева, частичная атрезия или аплазия влагалища на одной стороне, что сопровождается развитием одностороннего гематокольпоса.

К другой аномалии развития относится двурогая матка - uterusbicornisbicollis, при которой имеется общее влагалище и раздвоение шейки и тела матки и,uterusbicornisunicollis– только раздвоение тела матки. Двурогость матки может быть выражена незначительно. Если слияние мюллеровых протоков не произошло только в области дна, то это приводит к седловидному углублению –uterusarcuatis. При значительном отставании в развитии одного из парамезонефральных протоков формируетсяuterusbicornisс рудиментарным рогом. Редким видом АР матки являетсяuterusunicornis(uretuspseudounicornis). К особой АР относитсяuterusbicornisrudimentariussolidus, носящая также название "синдром Майера – Рокитанского - Кюстнера". Этот порок характеризуется наличием тонких соединительных зачатков в области влагалища и матки.

Клиника. Удвоение матки и влагалища может протекать бессимптомно. Менструальная, половая и даже детородная функции остаются нормальными. Но так как данный вид пороков нередко сопровождается задержкой развития матки и яичников, то наблюдаются нарушения менструальной функции, повторные самопроизвольные выкидыши, слабость родовой деятельности, кровотечения в последовом и послеродовом периодах и т.д. Беременность, наступившая в рудиментарном роге, относится к эктопической, и если прерывается (разрыв рудиментарного рога), то характеризуется тяжелым клиническим кровотечением.

Диагностика. АР матки в большинстве случаев диагностируется без труда с помощью обычных методов исследования: при помощи зеркал, бимануального исследования, зондирования, УЗИ. По показаниям применяют метросальпингографию, лапароскопию и т.д. Исследование мочевыделительной системы позволяет определить формы пороков развития мочевых органов.

Лечение. Некоторые виды ПР матки, протекающие бессимптомно, не требуют никакого лечения (седловидная, однорогая и др.). Если тот или иной порок сопровождается невынашиванием беременности, то по показаниям производят пластические операции. Добавочный или рудиментарный рог (вне или во время беременности) матки удаляют во время операции.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Наиболее частым из пороков развития матки является удвоение матки, возникающее вследствие частичного или полного неслияния мюллеровых ходов и дающее богатую и разнообразную симптоматику.

Существуют различные классификации аномалий матки . Приемлемым для практических целей является деление пороков развития матки на две группы: нарушение анатомического строения и задержка развития правильно сформированной матки (И. Л. Брауде, 1960).

Нарушение анатомического строения матки . К этой группе аномалий относятся пороки развития матки, изображенные на рисунок.

Двойная матка в сочетании с двойным влагалищем (uterus didelphys1; uterus et vagina duplex) является следствием сохранения мюллеровых ходов в результате неслияния их на всем протяжении в период органогенеза. При таком пороке развития каждый мюллеров канал в последующем образует самостоятельную половую трубку (влагалище - матка - маточная труба). При недостаточном сближении мюллеровых ходов может сформироваться очень редкая аномалия - образование двух совершенно самостоятельных маток, не соприкасающихся между собой, и двух отдельных влагалищ, каждое из которых соединено с соответствующей маткой (uterus didelphys). Этот порок развития чаще всего встречается у нежизнеспособных плодов в сочетании с рядом других пороков развития; у женщин этот порок развития наблюдается крайне редко.

В других случаях может наблюдаться наличие двух маток и двух влагалищ, но соприкасающихся или интимно связанных друг с другом на том или ином участке (uterus et vagina duplex). При таком пороке одна из маток (вернее - полуматок) и одно из влагалищ выражены лучше; однако каждая матка, если она достаточно развита, может функционировать самостоятельно (менструировать и беременеть). Двойная матка может сочетаться с односторонней гинатрезией и другими пороками развития, в первую очередь с аномалиями почек и мочеточников.

Двурогая матка (uterus bicornis) является следствием неслияния тех частей мюллеровых каналов, за счет которых обычно образуется единая матка, причем влагалище развивается одно, общее. Двурогая матка может иметь различную степень выраженности, в связи с чем различают следующие основные виды ее.

Седловидная, или дугообразная, матка (uterus arcuatus) относится к наименее выраженному варианту двурогой матки; в этом случае разделенным оказывается лишь дно матки.

Матка с полной или неполной перегородкой (uterus septus et subseptus): форма матки при этом пороке развития представляется более или менее нормальной, в то время как ее полость разделена полной или частичной перегородкой. При наличии полной перегородки последняя простирается от дна матки до области внутреннего или даже наружного зева. Частичная перегородка разгораживает только часть матки, в области ее дна или шейки.

Раздельное тело матки при общей шейке (uterus bicornis unicollis) образуется вследствие слияния мюллеровых ходов в области шейки матки. По данным Regidor (1965), этот вид двурогой матки является наиболее частым.

Раздельные тела и шейки матки (uterus bicornis bicollis) - наиболее резко выраженный вариант двурогой матки, при котором разделенными оказываются не только тела, но л шейки маток.

В тех редких случаях, когда оба мюллеровых канала не слились и не имеют просвета, обе матки представляют собой два рудиментарных рога солидного строения, без просвета (uterus bicornis rudimentarius solid us).

Влагалище при этом варианте порока развития может иметь различное строение (быть нормальным, иметь перегородку) или отсутствовать; нередко встречаются различные переходные формы упомянутых видов порока развития матки и влагалища.

Могут встречаться и менее понятные с точки зрения эмбриогенеза аномалии , как, например, атрезия шейки матки (atresia colli uteri), при которой тело матки оказывается соединенным с влагалищем лишь тонким тканевым тяжом, полностью лишенным просвета.

Однорогая матка (uterus unicornis) является следствием гипоплазии (неполного развития) одного из мюллеровых каналов. В зависимости от состояния рудиментарного рога различают следующие ее варианты. Однорогая матка с нефункционирующим рудиментом второго рога. Рудиментарный рог (неправильно называемый иногда добавочным) представляет собой тонкий шнур без какой бы то ни было полости. Такая однорогая матка формируется только из одного мюллерова канала при полной атрезин другого. Однорогая матка с функционирующим вторым рогом. В этом случае в рудиментарном роге имеется полость, выстланная эндометрием, который способен претерпевать характерную менструальную трансформацию. Если функционирующая полость не сообщается с полостью матки, то в рудиментарном роге обычно скапливается содержимое (в частности, кровь в периоде половой зрелости).

Атрезия полости матки чаще всего локализуется в области шейки, т. е. представляет собой заращение канала шейки матки на уровне внутреннего зева. Это сращение обычно является следствием грубого выскабливания полости матки или возникает в результате прижигания тканей цервикального канала (например, ляписом). Как исключение, атрезия может носить врожденный характер.

Задержка развития правильно сформированной матки . К этой группе относят пороки развития, формирующиеся в периоде внеутробной жизни. К ним, в первую очередь, относится гипоплазия (недоразвитие) матки, часто связанная с общим недоразвитием организма - инфантилизмом. Однако явления полового недоразвития нередко могут наблюдаться и при отсутствии общих проявлений инфантилизма.

Тело и шейка матки – это органы, отвечающие в женском организме за вынашивание и рождение ребенка. В течение жизни женщины они постоянно подвергаются изменениям в зависимости от этапов развития организма. Однако случается, что происходят задержки и другие отклонения в развитии этих органов, которые негативно сказываются на женском здоровье.

Аномалии развития

Многие аномалии развития матки и других половых органов закладываются еще в эмбриональном периоде. Причины их - это разнообразные тератогенные факторы:

Патологии женских органом могут быть также приобретенными в результате действия таких факторов:

• развитие доброкачественных и злокачественных новообразований;
• тяжелый труд;
• внешнее механическое вмешательство.

Наиболее частая патология шейки матки и самой матки – новообразование различной природы (миома, злокачественное новообразование). Также это могут быть следующие состояния:

Рассмотрим эти патологии подробнее:

Внутриматочные патологии

Это группа заболеваний, включающая следующие патологические состояния:

• гиперпластические процессы в эндометрии – к ним относятся простая гиперплазия и полип эндометрия;
• различные виды миомы;
• внутриматочные спайки, или синехии;
• эндометриоз.

Гиперпластические процессы

К этим процессам относятся два патологических состояния – полипы и гиперплазия. При этом поражается в основном железистый компонент слизистой матки. Появление этих процессов наблюдается у женщин любого возраста. Частота заболеваний увеличивается в периоде перименопаузы.

Основным патогенетическим механизмом являются нарушения гормонального фона, а именно, повышение концентрации эстрогенов. Они могут возникать по разным причинам:

К предрасполагающим факторам относятся:

• регулярное травмирование слизистой матки;
• хронические выкидыши и аборты;
• беспорядочные половые связи;
• наличие венерических заболеваний.

Гиперплазия – процесс больше гистологический, чем клинический. При этом наблюдаются следующие процессы в эндометрии:

• чрезмерный рост эндометрия;
• изменение физиологической структуры железистого компонента;
• нарушение нормального соотношения железистого и соединительнотканного компонентов;
• отсутствие разделения эндометрия на компактный и губчатый слой.

Визуально симптомы недуга никак не определяются. Обнаружить такие изменения можно лишь при гистологическом исследовании участка слизистой. Клинически это состояние проявляется симптомами гиперменструального синдрома – увеличением продолжительности менструации и объема менструальной крови.

Гиперплазия эндометрия может трансформироваться в рак – происходит это с вероятностью от одного до трех процентов всех случаев.

Следующий вид, наиболее часто встречающийся, – это полипы эндометрия. Чаще всего они появляются у женщин в климактерическом периоде. Полип – это доброкачественный вид гиперплазии, исходящий из железистого эпителия. Главный признак полипа — имеющееся у него основание, или ножка.

Полипы могут быть разными по строению:

В репродуктивном возрасте женщины обычно страдают железистыми полипами. Смешанные полипы часто появляются в предменопаузальном периоде, а фиброзные – в постменопаузе. Отдельно выделяют такое состояние, как предрак эндометрия. Он относится к гиперплазии с проявлениями клеточной атипии. Что относится к признакам атипичных клеток:

• большое количество желез, расположенных тесно друг к другу;
• увеличение количества слоев эндометрия;
• повышенная скорость деления клеток;
• соединительная ткань в составе слизистой отечна и инфильтрирована лимфоцитами и фибробластами;
• кровеносные сосуды расположены хаотично, в них образуются тромбы.

Риск перерождения в рак при таком виде гиперплазии достигает 29%.

Проявляется полипозное изменение эндометрия теми же симптомами, что и простая гиперплазия. Женщина отмечает увеличение продолжительности менструации и объема выделяемой крови. Если полипы достигают больших размеров, могут появляться такие симптомы, как тянущие боли в животе.

Диагностика гиперпластических процессов основывается на характерных жалобах пациентки и специальных методах исследования. С помощью трансвагинального ультразвукового исследования можно обнаружить равномерное утолщение эндометрия (гиперплазия) или одиночные выросты (полипы).

При гистероскопии – осмотре полости матки с помощью специального оборудования – можно взять участок слизистой и исследовать его гистологически. При этом можно установить вид гиперплазии – простая или атипичная, и характер строения полипа.

Миомой называют доброкачественную опухоль, которая исходит из мышечного слоя матки. Появляется она в большинстве случаев у женщин репродуктивного возраста. Возникновение миомы у женщин в климактерическом периоде – редкое явление. Суть заболевания состоит в чрезмерном разрастании ограниченного участка мышечного слоя матки, в результате чего образуется опухоль.

Это заболевание классифицируется по нескольким признакам. Если говорить конкретно о внутриматочной патологии, то миома может расти из поверхностного слоя миометрия – тогда это будет интерстициальная опухоль, или же из глубоких слоев – субмукозная опухоль. В зависимости от этого различают направления роста – межмышечный рост и рост в полость матки.

Миома может быть одиночной, или, что встречается чаще, множественной – то есть образуется сразу несколько опухолей. Она может расти очень медленно или сравнительно быстро – тогда ее называют пролиферирующей. Если миома растет в полость матки, тогда узел имеет ножку, подобную ножке полипа.

Основная причина возникновения миомы – гормональное нарушение.

При обследовании женщин с миомой обнаруживается стойкое повышение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, хотя их содержание в норме должно меняться в течение менструального цикла. Способствует развитию миомы и наличие патологии эндометрия. Генетический фактор тоже немаловажен в развитии этого заболевания.

В клинической картине выделяют два основных симптома:

• боли;

Болевой синдром отмечается практически во всех случаях заболевания. Появляться этот симптом может как при менструации – за счет маточных сокращений, так и вне менструации – из-за сдавления растущей опухолью нервных окончаний в эндометрии.

Характер боли может быть ноющим или схваткообразным, интенсивность зависит от размера опухоли, количества миоматозных узлов и скорости роста опухоли. Крайне интенсивный болевой приступ возникает при перекручивании ножки миоматозного узла.

Симптомы нарушения менструального цикла – это появление маточных кровотечений. Они возникают как во время менструации, так и вне ее. Связаны эти кровотечения с гиперплазией эндометрия, которая формируется вокруг миомы. Кроме того, миоматозный узел в процессе своего роста может разрушать кровеносные сосуды, что тоже становится причиной кровотечения.

Кровотечение во время менструации протекает по типу гиперменореи или метроррагии. Вне менструации обычно наблюдаются такие симптомы, как мажущие выделения. Хроническое кровотечение приводит к формированию железодефицитной анемии.

Диагностика миомы строится на наличии характерных жалоб и данных инструментальных методов исследования. Миоматозные узлы можно обнаружить даже при двуручном влагалищном исследовании. Подтверждается диагноз с помощью ультразвукового исследования и гистероскопии.

Синехии

Синехиями называются соединительнотканные спайки, расположенные внутри полости матки. Возникают синехии в результате травмирования эндометрия:

• при хронических воспалительных заболеваниях;
• после острого гнойного эндометрита;
• при постоянных выскабливаниях полости матки;
• при внутриматочном эндометриозе.

Синехии классифицируют по степени тяжести и по характеру строения спаек:

Клинически матка с перегородкой и спайками проявляется нарушениями менструальной функции – по типу гиперменореи или аменореи.

Синехии, закрывающие выход из полости матки, становятся причинами гематометры – скоплением менструальной крови в полости матки. Деформация эндометрия приводит к невозможности прикрепления плодного яйца – возникает бесплодие.

Диагностируются спайки в полости матки при ультразвуковом исследовании и гистероскопии.

Внутриматочный эндометриоз носит название аденомиоз. Причины возникновения этого состояния до сих пор не выяснены. На данный момент эндометриоз считают многофакторным заболеванием. В основную группу причин входят:

При аденомиозе отмечается очаговое разрастание эндометрия и мышечного слоя матки. Эндометрий может прорастать и шейку матки – где в норме его не должно быть.

Клинически это проявляется нарушениями менструального цикла по типу гиперменструального синдрома. Характерен и выраженный болевой синдром, усиливающийся во время менструации.

Лечение аномалий развития проводится в основном хирургическим путем. Полное отсутствие матки предполагает проведение пересадки, но эта операция не всегда оказывается успешной. Патология матки, связанная с гормональными нарушениями, лечится заместительной гормональной терапией и с помощью хирургических операций.

Матка женщины - полый мышечный орган грушевидной формы, размер которого в норме не превышает 8-9 сантиметров. Стенки матки очень эластичные, что позволяет ей во время беременности увеличиваться до 30 см в высоту и 20-22 см в ширину. В верхней части матки, называемой ее дном, находятся выходные отверстия фаллопиевых труб. Области, расположенные вокруг них, называются рогами матки. Внизу тело матки сужается, образуя шейку.

У некоторых женщин встречаются . Причины появления этих патологий могут быть как наследственными, так и приобретенными в период внутриутробного развития.

Так, во время беременности на формирование органов плода могут повлиять:

• инфекционные и эндокринные заболевания;
• недостаточное поступление полезных веществ через пищу матери;
• употребление алкоголя, никотина, наркотиков;
• прием лекарственных средств с тератогенными свойствами.

Подобные нарушения у женщин в зависимости от индивидуальных особенностей, степени выраженности могут приводить к проблемам зачатия и вынашивания плода.

Двурогая матка

Двурогая матка - это такая патология строения, при которой дно матки разделяет ее на две отдельные полости. Как правило, это происходит только в верхней части, а в нижней орган по-прежнему представляет собой одно целое.

Часто эта аномалия не сопровождается выраженными клиническими проявлениями.

В зависимости от индивидуальных особенностей, двурогая матка может приводить к болям и кровотечениям, самопроизвольному прерыванию беременности или даже бесплодию. Но в большинстве случаев патология не вызывает никаких осложнений и даже возможны самостоятельные роды.

Удвоение матки

Это полное разделение матки, в результате чего образуются два отдельно функционирующих органа, каждый из которых имеет собственную шейку. Они никак не связаны между собой и соединены каждый со своим яичником.

Как правило, эта патология не вызывает никаких симптомов и не препятствует наступлению беременности и родам. Причем забеременеть может любая из маток, а в редких случаях - обе одновременно.

При наличии такого дефекта чаще могут возникнуть трудности с наступлением беременности, а также увеличивается риск преждевременных родов.

Седловидная матка

Очень распространенная аномалия развития тела матки , являющаяся подвидом двурогой. Дно матки не выпуклое, а, наоборот, вогнуто внутрь в форме седла. Орган несколько расширен и имеет слабо выраженные рога. Эта аномалия, как правило, не проявляет себя до беременности.

Незначительная деформация дна никак не влияет на зачатие и процесс вынашивания плода. Но если присутствует значительная деформация и дополнительные пороки – это может привести к отслойке плаценты, риску самопроизвольного прерывания беременности и поперечному расположению плода.

Внутриматочные перегородки

Примерно у 2-3% женщин полость матки разделяется на две части перегородкой. В зависимости от ее длины, такое разделение может быть полным или частичным.

Часто приводят к:

• проблемам с вынашиванием плода;
• нарушениям его положения;
• недостаточной сократительной способности матки в родах;
• бесплодию.

При полном разделении матки перегородкой риск выкидыша в первом триместре достигает 50-60%. При частичной перегородке, как правило, не наблюдается никаких симптомов, и большая часть женщин не испытывают трудностей с зачатием и вынашиванием плода, а аномалия обнаруживается случайно.

Гипоплазия матки

При данной патологии матка женщины значительно меньше, чем она должна быть в норме.

Это может быть вызвано:

• гормональными нарушениями;
• резким похудением в период полового созревания;
• нарушением функции яичников;
• наследственными заболеваниями.

Основным симптомом является позднее начало менструаций (после 16-17 лет). Менструальный цикл нерегулярен, выделения имеют чересчур скудный или обильный характер, сопровождаются сильными болями. В дальнейшем гипоплазия приводит к снижению половой чувствительности, аноргазмии. Женщины с этим пороком часто страдают от воспалительных заболеваний половых органов.

В зависимости от типа, гипоплазия матки может стать причиной:

• внематочной беременности и выкидышей;
• трудностей при рождении ребенка;
• послеродовых кровотечений.

При выраженной форме такая аномалия строения матки грозит бесплодием. При нормальной структуре яичников и небольшой степени гипоплазии шансы женщины забеременеть довольно высоки, но все равно сопряжены с риском осложнений при родах и возможностью выкидыша.

Агенезия матки

Это серьезный порок развития, который характеризуется полным отсутствием матки. Его симптомами являются полное отсутствие менструаций, возникновение регулярных болей в нижней части живота, бесплодие.

Как можно выявить патологию?

Для начала необходим осмотр акушера-гинеколога. Самым популярным и доступным инструментальным методом диагностики патологий матки является УЗИ, имеющее достаточно высокую точность и минимум противопоказаний. Для получения более детальной информации проводят МРТ и гистероскопию.

Способы лечения

Лечение врожденных патологий зачастую проводится хирургическим путем, особенно это важно после нескольких выкидышей или при бесплодии. Для устранения внутриматочной перегородки или двурогой матки проводится метропластика - оперативное восстановление единой полости органа. Хирург рассекает дно матки, удаляет перегородку и заново сшивает оболочки. Также при двурогой матке нередко удаляется рудиментарный рог. После операции в течение 7-8 месяцев назначаются оральные гормональные контрацептивы, либо же устанавливается внутриматочная спираль.

При лечении седловидной матки необходимо проведение реконструкции полости органа. В большинстве случаев операция производится через естественные пути, без каких-либо разрезов. После устранения патологии шансы забеременеть увеличиваются во много раз.

При агенезии матки возможно лишь хирургическое лечение, однако беременность невозможна. В данном случае применяются методы ВРТ – суррогатное материнство с использованием собственной яйцеклетки.

Не стоит отчаиваться, если у вас обнаружены аномалии тела матки. В большинстве случаев возможно без особых проблем родить ребенка - для этого достаточно лишь постоянного медицинского наблюдения. Тысячи женщин вынашивают и рожают здоровых детей, даже не подозревая о наличии подобных проблем.