Группы негормональных контрацептивных препаратов они оказывают травмирующее. Противозачаточные негормональные таблетки. Средства контрацепции для нерожавших женщин

Содержимое

Вагинальные противозачаточные таблетки – это один из альтернативных методов контрацепции, который может смело конкурировать с презервативами, колпачками и другими популярными способами избежать беременности.

Плюсы и минусы

Решиться попробовать вагинальные контрацептивы могут не все женщины из-за страха навредить себе. Вот целый ряд причин, по которым вагинальные таблетки безопасны и даже полезны для здоровья и благополучия девушки:

1. Спермицидное действие (борьба со сперматозоидами).
2. Уничтожают патогенную микрофлору.
3. Не нарушают гормональный фон.
4. Не всасываются в кровоток.
5. Могут использоваться в период лактации.
6. Дополнительно увлажняют стенки влагалища, имитируя вагинальную смазку.
7. Удобны в использовании.
8. Нет неприятного запаха.
9. Отпускаются в аптеке без рецепта.

Вещества в составе противозачаточных средств разрушают мембраны сперматозоидов, попавших во влагалище. Это сводит риск забеременеть практически к нулю.

Важно! Редкие случаи, когда женщина забеременела, связаны не с самим препаратом, а с его неправильным использованием.

Во время полового акта всегда существуют риски заражения гонореей, хламидиозом, трихомониазом, герпесом. Возбудители перечисленных заболеваний не выживают в условиях действия веществ противозачаточного препарата, что предупреждает их размножение и развитие во влагалище.

Главный плюс вагинальных таблеток – это их негормональное действие. Они никак не влияют на соотношение гормонов в крови женщины, а соответственно на менструальный цикл и вторичные половые признаки.

Не всасываясь в системный кровоток, агрессивные вещества вагинальных таблеток не смогут навредить организму. Поэтому не стоит бояться таких компонентов в составе, как бензалкония хлорид или ноноксилол, – они никак не повлияют на другие органы.

Любые контрацептивы, включая вагинальные таблетки, обладают своими недостатками:

1. Сложности с гигиеной после полового акта.
2. Возможность нечастого использования.
3. Защита не от всех заболеваний, передающихся половым путем (ВИЧ, сифилис).
4. Неконтролируемые выделения остатков препарата из влагалища.
5. Необходимость использовать противозачаточные заранее.

Принцип действия противозачаточных таблеток до полового акта

Лекарственные вещества, входящие в состав противозачаточных средств, обволакивают стенки влагалища и активируются. При попадании сперматозоидов в полость влагалища их мембраны распадаются в результате реакции с хлоридом бензалкония или ноноксилолом – основными спермицидными веществами контрацептивов.

После разрушения мембраны сперматозоиды становятся неактивными: их органеллы разрушаются, метаболизм в клетке останавливается. В таком состоянии оплодотворение невозможно.

Внимание! Некоторые сперматозоиды все-таки могут избежать действия реагентов и дойти до яйцеклетки, но их количества не хватит для оплодотворения.

Инструкция по применению

Противозачаточные таблетки перед половым актом вводятся интравагинально. Таблетки заранее необходимо смочить водой, чтобы лекарственное средство лучше распалось на активные вещества и осталось на стенках влагалища.

Важно! Самая удобная поза для введения препарата – лежа на спине с согнутыми в коленях и расставленными ногами.

В таком положении легче ввести противозачаточные средства на большую глубину, что обязательно для эффективного спермицидного действия.

1 таблетка – 1 половой акт. Новую дозу необходимо использовать в 2-х случаях:

1. Если истекло время действия.
2. Перед очередным сексом, даже если время действия противозачаточного еще не закончилось.

Противопоказания и побочные эффекты

Любое лекарственное средство имеет свои противопоказания. У спермицидных препаратов их немного:

• нельзя использовать вагинальные таблетки во время беременности;
• нельзя использовать их ежедневно;
• нельзя использовать во время менструаций, при ранениях слизистой влагалища и наличии патологий.

В период беременности есть хоть и низкая, но вероятность навредить плоду из-за агрессивного действия химических составляющих противозачаточного средства.

Также использование контрацептива может негативно сказаться на нормальной микрофлоре влагалища, но этого стоит опасаться только при слишком частом использовании.

Аллергия в виде покраснения кожи промежности или ощущения зуда во влагалище – это один из немногих побочных эффектов препарата.

Важно! Проявление побочных эффектов даже у одного из партнеров является веской причиной для прекращения использования вагинальных контрацептивов.

Названия противозачаточных таблеток перед актом для женщин

Предложенные противозачаточные средства официально зарегистрированы в странах СНГ, соответствуют требованиям фармакопеи и находятся в доступном ценовом диапазоне.

Фарматекс

Pharmatex – лекарственное средство французского производства, выпускается в нескольких формах: вагинальные таблетки, крем, капсулы, суппозитории.

В одной вагинальной таблетке содержится 20 мг хлорида бензалкония – главного действующего вещества в препарате Фарматекс. В упаковке находится 12 лекарственных форм.

Цены разнятся от 270 до 320 руб. за одну упаковку. Хранится при комнатной температуре.

Активация противозачаточного средства происходит быстро – всего за 10 минут. Время действия ограничено тремя часами, причем одна таблетка расходуется на один половой акт независимо от прошедшего времени.

Гинекотекс

Gynecotex – отечественный препарат, который выпускается только в форме вагинальных таблеток. Бензалкония хлорид является главным действующим веществом лекарственного средства.

Гинекотекс вводится интравагинально минимум за 5 минут до секса, а его фармакологическое действие активно до 4 часов. Хранится при температуре до + 25 °С.

В одной вагинальной таблетке содержится 20 мг основного вещества. Всего выпускаются 3 варианта фасовки: по 6, 10 и 12 таблеток в одной упаковке. Сейчас Гинекотекс невозможно приобрести в аптеке, но на дату последнего привоза препарата его стоимость составляла 110-130 руб.

Контратекс

Kontratex – еще один аналог противозачаточных препаратов на основе бензалкония хлорида. Производство в России, форма лекарственного средства – вагинальные суппозитории. Один суппозиторий содержит 18,9 мг активного вещества, всего их 5 штук в одной упаковке. Хранится при температуре до + 25 °С.

Сейчас Контратекс не продается в аптеках, цена новых партий неизвестна.

Патентекс овал

Patentexoval n представляет собой противозачаточное средство в виде вагинальных суппозиториев немецкого производства. Одна доза содержит 75 мг активного вещества ноноксилола-9 и некоторое количество дополнительных соединений.

В одной пачке может быть от 3 до 6 единиц препарата. Вводятся суппозитории интравагинально минимум за 10 минут до секса. Хранится препарат при температуре до + 25 °С. Цена Патентекса начинается от 400 руб.

Трацептин

Traceptinum – это вагинальные противозачаточные таблетки, которые выпускаются в Тбилиси (Грузия). Таблетка содержит 600 мг гидротартарата калия, обладающего спермицидными свойствами.

В одной пачке 50 таблеток. Перед началом действия противозачаточных должно пройти не менее 10 мин. Хранится вагинальный препарат при комнатной температуре.

На данный момент Трацептин отсутствует в продаже.

Эротекс

Украинский препарат Erotex выпускается в виде вагинальных суппозиториев, в состав которых входит бензалкония хлорид. На один суппозиторий приходится 18,9 мг активного вещества. Всего в упаковке 5 единиц препарата.

Вводится суппозиторий интравагинально за 5 минут до полового акта. Время действия – 4 часа. В отличие от других лекарственных средств, Эротекс хранится при температуре от + 2 °С до + 15 °С.

Эротекс доступен в аптеке в ценовом диапазоне 112-300 руб.

Бенатекс

Benatex – российский препарат в виде вагинальных таблеток с действующим веществом бензалкония хлоридом. В одной лекарственной форме содержится 20 мг бензалкония хлорида.

Доступны варианты фасовки от 5 до 12 таблеток. Бенатекс необходимо использовать за 10 минут до полового акта. Время действия – 3 часа. Хранится при комнатной температуре. Средство можно купить за 300-400 руб.

Сравнительная характеристика вагинальных таблеток представлена в таблице:

Для получения высокой эффективности при использовании вагинальных таблеток и суппозиториев, важно придерживаться правил:

• не надо стараться ввести препарат слишком глубоко, иначе химические вещества попадут на стенки полости матки;
• не используйте вагинальные препараты с другими противозачаточными средствами (исключение – презервативы);
• проведите тщательный туалет гениталий перед использованием таблетки, но ни в коем случае не подмывайтесь после полового акта хотя бы 20-30 минут. Мыло и вода снизят эффективность противозачаточного препарата.

Заключение

Вагинальные противозачаточные таблетки просты в использовании и эффективны только в том случае, если женщина соблюдает все правила и требования по применению. Но при всех недостатках такие контрацептивы – это хорошая альтернатива популярным методам предохранения от нежелательной беременности.

На сегодняшний день существует множество способов для предотвращения нежелательной беременности. Широкий выбор позволяет подобрать для каждой женщины наиболее подходящие противозачаточные средства. При нерегулярных отношениях также важно позаботиться о защите. Как же определиться с методом контрацепции и на что обратить внимание при выборе? Попробуем разобраться в этом вопросе подробнее.

Зачем нужна контрацепция?

Каждая женщина рано или поздно задумывается о том, как можно избежать нежелательной беременности. При этом совершенно необязательно исключать любовные утехи из жизни, что, кстати, негативно отражается на психоэмоциональном состоянии. Современная медицина в настоящее время предлагает большое количество самых разных способов контрацепции.

Применение противозачаточных средств позволяет сохранить женское здоровье и репродуктивную функцию. Подбором оптимального метода должен заниматься врач-гинеколог, так как учитывается возраст, анамнез и регулярность половой жизни пациентки.

Какие существуют противозачаточные средства?

Для защиты от нежелательной беременности существует множество видов контрацепции, каждый из которых подходит в определенной ситуации. Их принято разделять на традиционные и современные. К первым относится прерванный половой акт, барьерные методы (презервативы, диафрагма), спермициды, негормональные средства и биологический (календарный) способ защиты.

Современные виды предотвращения оплодотворения яйцеклетки пользуются наибольшей популярностью, так как дают практически 100%-ю гарантию. К ним относятся гормональные ВМС (внутриматочные спирали), инъекции, вагинальные кольца. Каждый способ имеет свои показания, побочные явления и противопоказания. Поэтому без консультации специалиста подобрать эффективные противозачаточные средства вряд ли получится.

Гормональные методы контрацепции

Наиболее распространенными и надежными являются на основе женских гормонов (синтетических аналогов) - эстрогена и прогестерона. Некоторые могут быть однокомпонентными и содержать только прогестерон, в таком случае их называют мини-пили. Они являются наиболее щадящими для организма. Комбинированные противозачаточные препараты могут содержать различные дозы основного действующего вещества.

Действие гормональных средств для защиты от нежелательной беременности заключается в блокировании созревания яйцеклетки и наступления овуляции. Мини-пили влияют только на слизистую оболочку матки, делая ее более рыхлой, а выделяемый секрет становится вязким. Это не дает сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку. Планирование беременности можно начинать уже через 2-3 месяца после окончания приема противозачаточных таблеток, когда репродуктивная функция полностью восстанавливается.

Преимущества гормональных средств

Прошлое поколение гормональных таблеток имело ряд побочных явлений, что заставило многих женщин отказаться от их применения. Новейшие противозачаточные средства хорошо переносятся организмом и практически лишены неприятных последствий использования. Производят их в пластырей, инъекций, вагинальных колец и гормональных имплантатов.

Оральные контрацептивы, содержащие один вид гормона (мини-пили) разрешено принимать в период лактации. Компоненты лекарства не влияют на организм малыша. Для нормализации менструального цикла или медицинского аборта женщинам рекомендуют принимать комбинированные препараты. Они позволяют не только в дальнейшем предупредить оплодотворение яйцеклетки, но и защититься от воспалительных заболеваний.

К преимуществам гормональных средств относится и устранение проблем с кожей. Половые гормоны, как известно, влияют на выработку кожного сала. Если происходит нарушение, мужские гормоны начинают вырабатываться в большем количестве, чем женские, и, как следствие, на коже появляется угревая сыпь.

Довольно часто для женщин назначают с целью лечения поликистоза яичников и устранения сильного болевого синдрома в период менструации. Научно доказано, что такие средства имеют профилактическое действие и значительно снижают риск развития онкологии молочных желез, матки, яичников, а также предотвращают мастопатию, эндометриоз и фибромиому.

Противопоказания

Следует внимательно изучить перечень противопоказаний к приему для предотвращения беременности. Основными факторами, запрещающими прием оральных контрацептивов, являются:

• Сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь, гипертония, инсульт, инфаркт), венозные патологии.
• Заболевания почек.
• Онкология.
• Последние стадии ожирения.
• Аутоиммунные заболевания.
• Доброкачественные новообразования.
• Венерические болезни.
• Вагинальные кровотечения в межменструальный период невыясненной этиологии.
• Беременность.
• Сахарный диабет.

Каждый препарат имеет свой список противопоказаний, и поэтому следует обратиться за помощью к специалисту, который поможет правильно подобрать гормональные противозачаточные средства. При нерегулярных отношениях от таких препаратов также можно отказаться. Негормональные контрацептивы - наиболее подходящий метод защиты от нежелательной беременности, если сексуальные контакты происходят реже чем 1 раз в неделю.

Механизм действия негормональных противозачаточных средств

Негормональные способы весьма актуальны в период лактации, при нерегулярных половых отношениях или же если гормональные препараты принимать запрещено. Действие таких средств основано на разрушении или повреждении сперматозоидов. Негормональные противозачаточные средства отзывы имеют самые разнообразные. Для некоторых женщин это наилучший и безопасный способ планирования семьи, а у других совершенно не вызывает доверия.

В составе негормональных препаратов содержаться специальные вещества - спермициды, которые способствуют повреждению мембраны сперматозоидов, что провоцирует их гибель. Активным компонентом может выступить ноноксинол, бензалкония хлорид. Вещества образовывают тонкую пленку на слизистой поверхности влагалища, выполняющую защитную функцию, а также способствующую сгущению слизистых выделений. Негормональные вводят непосредственно во влагалище, где они и начинают действовать уже через 10-15 минут. Именно поэтому их относят к барьерным методам контрацепции.

Эффективны ли негормональные средства защиты?

С поставленной задачей негормональные противозачаточные средства справляются лишь в 80 % случаев. Для женщин, ведущих активную половую жизнь, этот метод не является надежным. Местная защита подойдет при нерегулярных контактах, невозможности применения оральных контрацептивов и внутриматочной гормональной спирали, некоторых заболеваниях женских половых органов, эндокринных патологиях, в период кормления грудью.

Основное преимущество негормональных средств защиты - абсолютная безопасность для здоровья и отсутствие серьезных побочных эффектов (в редких случаях возможен зуд). Женщина может не переживать, что не приняла таблетку, как в случае с гормональными препаратами, ведь средства применяются непосредственно перед половым контактом.

Недостатки негормональных средств

К недостаткам противозачаточных негормональных средств относится:

1. Введение перед коитусом - необходимо точно контролировать процесс и ввести препарат не позже чем за 10 минут до контакта.
2. Запрещено сразу принимать душ: мыло нейтрализует кислую среду во влагалище, созданную средством. В аннотации к препаратам можно найти информацию, что гигиенические процедуры разрешены только через 2-3 часа после незащищенного контакта.
3. Кратковременное действие препарата - защита, созданная средством, длится в течение 3-4 часов, то есть перед следующим контактом рекомендуется ввести новую таблетку, потому как надежной защиты первая уже не обеспечит.
4. Появление зуда - некоторые женщины отмечают, что после введения средства во влагалище появляется зуд (аллергическая реакция).
5. Непереносимость входящих в состав препарата компонентов - в этом случае не используют противозачаточное средство.

Виды негормональных средств контрацепции

Негормональные противозачаточные средства в последнее время становятся все более популярными благодаря своей безопасности. Их классифицируют по форме выпуска (таблетки, свечи, кремы, тампоны, вагинальные шарики, аэрозоли) и основному действующему веществу. Несмотря на некоторые различия, основное действие у препаратов будет одинаковым. Широкий выбор препаратов позволяет женщине подобрать наиболее подходящую и удобную в применении контрацепцию. Рекомендуется предварительно ознакомиться с аннотацией, где будет указан способ введения средства и длительность эффекта.

Негормональные противозачаточные таблетки

Девушкам и женщинам, у которых есть противопоказания к применению гормональных контрацептивов и которые не желают влиять на гормональный фон, можно воспользоваться местными противозачаточными таблетками или свечами. Это наиболее удобные в применении средства защиты на основе спермицидов.

Негормональные противозачаточные таблетки при нерегулярных отношениях - это идеальный вариант защиты от нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем, для женщин. Довольно часто их используют девушки, которые опасаются побочных явлений оральных контрацептивов или по причине состояния здоровья не могут применять другие методы. Вагинальные таблетки можно подобрать самостоятельно или же с помощью гинеколога. Некоторые из них производители рекомендуют совмещать с другими методами защиты, например диафрагмой.

Наибольшую эффективность имеют следующие негормональные противозачаточные средства (для женщин):

• «Бенатекс»;
• «Фарматекс»;
• «Патентекс Овал»;
• «Трацептин»;
• «Концептрол».

Одни из перечисленных средств имеют в основе вещество ноноксинол, способное несколько продлить любовные утехи путем снижения чувствительности, другие - хлорид бензалкония. По эффективности и механизму действия препараты не отличаются. Предпочесть следует средство, на компоненты которого у женщины не будет аллергической реакции в виде жжения и зуда.

«Фарматекс»

В настоящее время средство «Фарматекс» является самым популярным среди негормональных методов контрацепции. В качестве активного компонента выступает бензалкония хлорид - лекарственный антисептик, имеющий противогрибковое и контрацептивное действие. На местном уровне препарат разрушает сперматозоиды и усиливает выделение вязкого секрета, как и другие негормональные противозачаточные средства.

При нерегулярных отношениях свечи «Фарматекс» будут наиболее удобным вариантом для защиты. Также препарат выпускается в виде крема, вагинальных таблеток и капсул, тампонов. Свечи действуют в течение 4 часов, таблетки - не более 3. Производитель рекомендует при каждом последующем половом акте вводить новую свечу (таблетку, капсулу).

Согласно проведенным исследованиям, «Фарматекс» может защитить от гонококка, хламидий, трихомонад, вируса герпеса второго типа. При этом средство не оказывает пагубного влияния на микрофлору влагалища и не изменяет нормальный уровень кислотности.

«Патентекс Овал»

Когда необходима безопасная контрацепция, подбираются негормональные и при этом эффективные противозачаточные средства. При нерегулярных отношениях многие женщины используют средство на основе ноноксинола - «Патентекс Овал». Его эффективность составляет от 80 до 90 %. Препарат выпускают в виде вагинальных пенообразующих суппозиториев, которые необходимо вводить перед половым контактом. Помимо защиты от нежелательной беременности свечи обеспечивают противогрибковое и противовирусное действие, то есть оберегают женщину от многих болезней, передающихся при незащищенном сексуальном контакте.

Противозачаточные препараты после контакта

К методу экстренной контрацепции прибегают в том случае, если половой контакт был абсолютно незащищенным. Для того чтобы наверняка обезопасить себя от нежелательной беременности, рекомендуется принять противозачаточное средство. После акта при этом должно пройти не более трех суток.

Разовая контрацепция основана на блокировании выхода созревшей яйцеклетки из яичника и препятствии крепления к стенке матки в случае оплодотворения. Врачи советуют прибегать к такому методу только в самых крайних ситуациях. К популярным средствам из этой категории относится «Постинор», «Эскапел», «Женале».

Виды противозачаточных средств

• гормональные средства;
• контрацептивные спирали;
• контрацептивы со спермицидным действием;
• барьерные средства;
• естественные методы.

Новейшие противозачаточные средства

Гормональные противозачаточные средства

Очень важно перед применением гормональных препаратов проконсультироваться с врачом , так как существует немало серьезных противопоказаний для их применения.

Действие гормональных противозачаточных средств основано на подавлении овуляции и уплотнении слизистого секрета, выделяемого шейкой матки . Густая слизь мешает попаданию сперматозоидов в полость матки, а поступление половых гормонов извне препятствует выработке собственных половых гормонов, благодаря чему яйцеклетка не созревает.

Противозачаточные таблетки можно разделить на 2 группы:
1. Комбинированные оральные контрацептивы. Содержат 2 гормона: эстроген и гестаген.
2. Мини-пили – содержат только гестаген.

Комбинированные оральные контрацептивы, в зависимости от состава, делятся на монофазные и трехфазные. В монофазных контрацептивах (Регулон , Марвелон , Джес , Жанин , Логест , Новинет , Ригевидон и др.) все таблетки содержат одинаковое количество гормонов. В трехфазных контрацептивах (Три-Мерси , Триквилар , Три-Регол)– содержится разное количество гормонов.

Трехфазные препараты используют реже. Они хуже переносятся, несмотря на то, что их состав имитирует изменение содержания половых гормонов в организме женщин в течение менструального цикла. В зависимости от дозы гормона эстрогена, в препарате существуют высоко-, низко - и микродозированные комбинированные оральные контрацептивы. В настоящее время чаще назначают низко - и микродозированные таблетки. Принимать оральные контрацептивы необходимо каждый день, в одно и то же время.

Комбинированные оральные контрацептивы нельзя принимать при следующих состояниях:

• сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушение свертываемости крови;
• заболевания печени ;
• повышенное артериальное давление ;
• сильные головные боли , мигрени ;
• избыточная масса тела;

возраст старше 35 лет;
• злокачественные новообразования половых органов и молочных желез ;
• повышенный уровень холестерина ;
• заболевания желчного пузыря;
• возраст старше 40 лет;
• беременность и период лактации .

Побочными реакциями при применении оральных контрацептивов могут быть нерегулярные кровянистые выделения, задержка жидкости в организме и увеличение массы тела. Их выраженность и частота зависит от дозы гормона, содержащегося в таблетках.

К безопасным противозачаточным средствам, применяемым в период лактации, относятся:

• Мини-пили – в состав входят только гестагены, благодаря чему снижается риск отрицательного влияния на продолжительность грудного вскармливания, количество и качество грудного молока. Кормящим женщинам можно их принимать уже спустя 5-6 недель после родов. Недостатком является частое возникновение межменструальных кровянистых выделений – признак адаптации организма к препарату. Перед применением оральных контрацептивов необходима консультация врача.
• Инъекционный препарат Депо-Провера , подкожный имплант "Норплант" - также благодаря своему составу не влияют на лактацию, обладают высокой эффективностью. Отличаются длительным сроком контрацепции – 5 лет для подкожного импланта и 12 недель для Депо-Провера. Недостатками метода является то, что их назначает и вводит только врач. Побочные эффекты такие же, как у препаратов, содержащих только гестагены. В первые 2 недели есть необходимость в использовании дополнительных методов контрацепции.
• Внутриматочные спирали – не влияют на грудное вскармливание, устанавливаются на срок до 5 лет и начинают действовать сразу после введения. Недостатки этого метода: возможны неприятные ощущения внизу живота во время кормления, обильные и болезненные менструации в первые месяцы применения. Их нельзя применять, если женщина перенесла воспалительные заболевания матки и придатков до или после беременности. Вводятся и извлекаются врачом.
• Барьерные методы контрацепции (презерватив, диафрагма) – довольно эффективны в период лактации при соблюдении правил использования. Не влияют на здоровье ребенка, количество и состав грудного молока.
• Спермициды – также можно использовать в период грудного вскармливания, благодаря местному действию не влияют на грудное молоко. Довольно эффективны при правильном применении – можно применять самостоятельно, без дополнительных средств.

Противозачаточные средства для женщин в возрасте от 45 лет

Возраст от 45 лет и старше характеризуется постепенным угасанием функции яичников и снижением способности к зачатию. Несмотря на это, вероятность незапланированной беременности остается довольно высокой, особенно если сохранились регулярные менструальные циклы. Поэтому контрацепция особенно актуальна в этот период. Беременность в этом возрасте сопровождается высоким риском осложнений, таких как невынашивание, гестозы , неправильное расположение плаценты . Тяжелее проходят роды и послеродовый период, выше детская заболеваемость и смертность. Также большую роль играют сопутствующие заболевания женщин - сердечно-сосудистые, заболевания органов пищеварения, печени, мочевыделительной системы, чаще всего носящие хронический характер.

Важно применять противозачаточные средства не только до наступления менопаузы (когда менструации полностью прекратились). Рекомендуется продолжать прием в течение 2 лет, если менопауза наступила после 45, и в течение 1 года – если менопауза наступила после 50 лет.

Выбор метода контрацепции в этом возрасте довольно сложен, и осуществляется только совместно с врачом. Необходимо провести обследование, чтобы выявить возможные противопоказания для того или иного метода.

• Барьерные средства (презервативы) – безопасны в использовании, но довольно часто вызывают некоторые неудобства. Химические спермициды также широко используются не только благодаря контрацептивному действию - они способны сокращать явления сухости во влагалище, что немаловажно для женщин в перименопаузе.
• Внутриматочные спирали часто противопоказаны в этом возрасте из-за большого числа заболеваний тела и шейки матки. Если противопоказаний к применению нет, предпочтение стоит отдать гормонпродуцирующим спиралям (Мирена), так как они обладают не только противозачаточным, но и лечебным эффектом – при меноррагиях (маточных кровотечениях) уменьшают объем менструальной кровопотери, способствуют профилактике воспалительных заболеваний половых органов, снижают риск развития железодефицитной анемии.
• Гормональные препараты – преимуществом используются гестагенные средства, такие как мини-пили, Депо-Провера, Норплант. Они не способны влиять на свертывание крови, липидный обмен, функцию печени. Прием комбинированных оральных контрацептивов довольно ограничен. Их применяют, только если женщина не курит (курение является абсолютным противопоказанием к их назначению), и нет других факторов риска развития тромбозов и ишемической болезни сердца . Предпочтение отдают низкодозированным препаратам, таким, как Логест, Мерсилон.
• Стерилизация является самым надежным методом контрацепции, но к ней прибегают редко, поскольку этот метод достаточно инвазивный, и представляет собой хирургическое вмешательство.
• Экстренная контрацепция в возрасте 45 лет используется крайне редко, так как применение больших доз гормонов вызывает сильные побочные реакции.

Противозачаточных средств очень много. Чтобы сориентироваться в их выборе, необходимо подробно рассмотреть виды данного ассортимента.

Основные группы контрацептивов:

• гормональные противозачаточные;
• спирали;
• свечи;
• барьерные средства;
• естественные методы.

Самыми эффективными считаются гормональные средства.

Гормональные противозачаточные средства делятся на такие виды:

• влагалищное кольцо;
• пластырь;
• уколы;
• таблетки.

Все гормональные препараты содержат половые гормоны: эстрогены и гестагены. Эти гормоны подавляют процесс овуляции и уплотняют естественную жидкость, которую выделяет шейка матки. В результате этого, сперматозоидам трудно проникнуть в полость матки.

К тому же поступление в организм новых половых гормонов замедляет выработку своих. Из-за этого яйцеклетка не созревает, а значит – беременность не наступит.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать данные препараты. Гормональные препараты содержат много противопоказаний. Только после медицинского обследования, врач назначит то или иное средство.

Влагалищное кольцо Нова Ринг – современное противозачаточное средство для женщин. Оно представляет собой прозрачное эластичное кольцо, которое вводится во влагалище.

Начинать пользоваться кольцом необходимо с первого дня менструального цикла. Контрацептив выделяет гормоны определенного количества в течение 3 недель. После этого женщина должна извлечь противозачаточное средство без помощи гинеколога. Через 7 дней кольцо вновь устанавливается по назначению.

Побочные явления: мигрени, тошнота, влагалищные выделения. Если такие проявления становятся частыми, то необходимо обратиться к доктору.

Данное средство на вид выглядит как обычный пластырь. Его наклеивают на любой участок кожи, кроме груди. Принцип его действия заключается в том, что пластырь активно выделяет гормоны, которые всасываются через кожу.

Гормоны тормозят созревание яйцеклетки и увеличивают вязкость жидкости, которая скапливается у шейки матки.

Клеить первый пластырь следует с начала менструального цикла. Действие одного пластыря – 1 неделя. Следовательно, за один менструальный цикл необходимо использовать 3 пластыря, а затем сделать перерыв на 7 дней.

ВМС – внутриматочное средство, которое зарекомендовало себя как высокоэффективное противозачаточное. Не рекомендуется пользоваться данным методом девушкам, моложе 23 лет. Несмотря на свою эффективность (99%), спираль может дать осложнения, в том числе бесплодность.

Спираль вводится в саму матку. Это делает гинеколог после тщательного медицинского обследования. Срок действия этого приспособления – до 5 лет.

Бывает гормональная спираль (Мирена) и негормональная – из пластика и меди. Медная спираль – эффективное средство и имеет гораздо меньше противопоказаний. Ею можно пользоваться даже во время лактации. Однако медную ВМС нельзя использовать при наличии хронический заболеваний половой системы и при воспалениях.

Гормональная маточная спираль – наиболее популярна среди женщин. Данное средство выделяет в полость матки определенные дозы гормона левоноргестерола, который предотвращает наступление беременности.

Преимущества гормональной ВМС:

• уменьшает выделения во время менструации;
• длительное действие – до 5 лет;
• эффективность 99%.

Недостатки спирали:

• возрастное ограничение (от 25 лет);
• нарушение менструации;
• противопоказания при болезнях печени и сердца.

Противозачаточные инъекции

Этот метод заключается в том, что женщине внутримышечно вводят специальное вещество, которое останавливает процесс овуляции, а также изменяет состав слизи в матке. В результате этого забеременеть практически невозможно. Длительность инъекции – 3 месяца.

Однако не все так просто. Данный контрацептив может вызвать кровотечения, головные боли, снижение либидо. Длительное использование данного метода может негативно повлиять на целостность костной ткани.

Итак, гормональные противозачаточные – достаточно эффективные, однако они оказывают ряд побочных действий на организм. Как же быть? Если у женщины есть проблемы со здоровьем и врач не рекомендует прием гормональных препаратов, то можно воспользоваться негормональными противозачаточными в виде свечей.

Противозачаточные свечи являются химическими препаратами из спермицида. Свеча вводится во влагалище до начала полового акта и под воздействием температуры тела плавится там, создавая защитную мембрану внутри. Таким образом, сперматозоиды задерживаются этим веществом и не проникают вовнутрь матки.

Срок действия свечи – до 5 часов. Данное средство предохраняет не только от беременности, но и от проникновения инфекций и половых вирусов. Главным недостатком свечей – это регулярное их введение перед каждым половым актом. Также нежелательно длительное использование свечей, так как спермицид может нарушить внутреннюю микрофлору влагалища.

После полового акта с использованием свечи не следует мыться с мылом, так как щелочь нейтрализует химическое вещество, из которого состоит свеча. Поэтому лучше подмываться просто теплой водой.

Безопасные противозачаточные средства

Таким образом, изучив перечисленные методы контрацепции, можно сделать вывод, что они оказывают побочные эффекты, так как содержат гормоны или химические вещества. Неужели нет других методов, более безопасных для здоровья? Этот вопрос особенно актуален для молодых не рожавших девушек, которым после приема контрацептивов бывает трудно забеременеть.

Альтернативные методы контрацепции:

• прерванный половой акт;
• презерватив;
• календарный метод;
• температурный способ;
• спринцевание.

Альтернативные методы не несут ущерба для здоровья, однако их эффективность низка.

Прерванный половой акт – достаточно популярный метод среди семейных пар. Однако его эффективность составляет 70-75%. Он заключается в том, что мужчина выводит половой член из влагалища до начала эякуляции. Эффективность метода снижается тем, что в процессе полового акта все равно выделяется малое количество сперматозоидов вместе с естественной смазкой. Да и не каждый мужчина может контролировать себя во время секса.

Презерватив – самое надежное средство не только от нежелательной беременности, но и от венерических болезней. Особенно это касается тех, у кого нет постоянного партнера.

Календарный метод – самый простой. Он предполагает высчитывание по календарю фазы овуляции. Для этого надо знать продолжительность цикла женщины и первый и отметить в календаре первый день менструации. От этого дня отсчитать 10-11 дней — начало овуляции. Овуляция длится примерно 7-9 дней. В этот период следует воздержаться от половых отношений, так как именно в это время самый большой риск забеременеть.

Температурный метод предполагает измерение базальной температуры у женщин в разные дни цикла. После овуляции она поднимается на 0,2°С, что свидетельствует о безопасности забеременеть. Данный метод достаточно кропотлив – он требует каждодневной фиксации температуры.

Спринцевание заключается в промывании влагалища различными растворами сразу же после полового акта. Для этого можно приготовить слабый раствор морской соли или отвар трав. Но данный метод тоже весьма сомнительный – ведь всегда «найдутся» активные сперматозоиды, которые «успеют» проникнуть в полость матки.

Какие противозачаточные таблетки лучше выбрать

Оральные контрацептивы делятся на две группы:

1. Комбинированные, содержащие эстроген и гестаген.
2. Мини-пили, в которых есть только один гормон – гестаген.

Как принимать противозачаточные? Не существует единой схемы приема оральных контрацептивов, так как каждый из них содержит разную дозу гормонов и назначается индивидуально.

Хотите кое-что интересное?

Противопоказания к приему оральных противозачаточных:

• диабет;
• варикоз;
• гипертония;
• болезни сердца;
• мигрени;
• нарушение обмена веществ;
• избыток веса;
• злокачественные опухоли;
• повышенный холестерин;
• беременность и кормление грудью;
• возраст свыше 40 лет.

Разновидности противозачаточных таблеток

Одними из самых популярных контрацептивов современности являются противозачаточные таблетки Ярина. Они хорошо стабилизируют цикл, не дают прибавку веса, отлично выполняют свое прямое назначение – предохранять от беременности.

Но у данного препарата есть побочный эффект: длительный прием вызывает частые головные боли.

Если присутствуют такие заболевания, то данные таблетки нельзя пить. К тому же «Ярина» дает ряд других осложнений: вегето-сосудистая дистония и головные боли.

Противозачаточные таблетки Джес – это комбинированный препарат антиандрогенного воздействия. Данный препарат оказывает хорошее противозачаточное действие, лечит прыщи и устраняет предменструальный синдром.

В упаковке 28 таблеток, которые следует принимать по 1 в день. Кроме того, в пачку вложены специальный календарь, в котором удобно отмечать дни приема таблеток.

Побочные действия препарата:

• тошнота;
• рвота;
• кровотечения;
• головные боли.

Препарат противопоказан при кормлении грудью.

Противозачаточные Регулон имеет несколько сфер применения:

• предохраняет от нежелательной беременности;
• лечит дисфункцию маточных кровотечений;
• стабилизирует цикл;
• лечит дименорею;
• устраняет боли при месячных;
• лечит миому матки;
• рассасывает кисты яичников.

Таким образом, Регулон – отличное лекарство от женских болезней. В отличие от предыдущих препаратов, Регулон, как правило, назначают женщинам за 40. Он позволяет предупредить аборт и его негативные последствия.

Противозачаточные Линдинет – гормональные таблетки, которые помогают предотвратить беременность, а также стабилизируют менструальный цикл. Таблетки также предотвращают наступление внематочных беременностей, снижает риск появления опухолей в молочных железах. Линдинет отлично лечит угревые высыпания на коже.

Противопоказания:

• гепатит;
• панкреатит;
• отосклероз;
• курение;
• беременность и лактация;
• тромбоз;
• опухоли половых органов.

Существуют противозачаточные таблетки после акта, которые являются экстренной контрацепцией. Этот метод является «скорой помощью» при незащищенном половом акте. Они на гормональной основе и их следует пить сразу же после секса.

Наиболее популярные препараты данной серии: Минизистон, Фемоден, Марвелон. Данные контрацептивы широко доступны и выпускаются в аптеках без рецептов.

Оральные контрацептивы бывают монофазные, двух – и трехфазные. Дозы гормонов в каждом препарате разные. Однако, правила приема таблеток, в большинстве случае, одинаковы.

Правила приема противозачаточных таблеток:

1. Перед началом употребления таблеток, необходимо обязательно проконсультироваться с доктором.
2. Пить таблетки следует в одно и то же время (желательно на ночь или во время еды).
3. Как правило, в 1 пачке – 21 таблетка, которую следует пить каждый день с начала цикла, а затем делать перерыв на 1 неделю.
4. После окончания перерыва, на 8 день следует возобновить прием таблеток уже с новой упаковки, если не планируется беременность.
5. Если на 1 и 2 неделе была пропущена одна таблетка, то ее надо выпить сразу же, а затем следующую – через 12 часов. На следующие сутки – по обычному графику.
6. Если на третьей недели была пропущена 1-3 таблетки, то лучше прекратить прием до наступления месячных. А после месячных – возобновить курс.

Когда следует прекратить прием таблеток:

1. Наступление беременности.
2. Частые головные боли.
3. Резкое увеличение массы тела.
4. Повышение давления.
5. Нарушение зрения.
6. Изменение голоса.
7. Возникновение гинекологических болезней.
8. За 3 недели до операции.

Беременность после противозачаточных препаратов

Многие женщины обеспокоены вопросом: можно ли забеременеть после длительного приема противозачаточных препаратов?

Ответ прост: можно! В любой инструкции противозачаточных средств указано, что беременность может наступить в следующий цикл после отмены контрацептива.

Но все ли так однозначно?

Ведь, если женщина на протяжении долгого времени принимала противозачаточные, то все функции репродуктивной системы были угнетены. После отмены таблеток, женские органы постепенно начинают возвращаться в прежнюю работу, иногда даже с усиленным эффектом. Именно этот факт гинекологи часто используют при лечении бесплодия. Женщине, которая не может забеременеть, назначают контрацептивы на 2-4 месяца, а затем отменяют, чтобы «подстегнуть» репродуктивную систему работать в два раза лучше. В большинстве случаев такой метод помогает. Но иногда приходится проходить 2-3 курса такой терапии.

Месячные при приеме противозачаточных довольно скудные. Это объясняется тем, что гормональные препараты подавляют биологические процессы женского организма. Однако в этом случае есть свои преимущества. Во-первых: месячные во время приема контрацептивов проходят очень быстро и они практически безболезненны. Во-вторых, устанавливается четкий месячный цикл — 28 дней.

Бывают случаи, когда женщина хочет искусственно «задержать» месячные. Например, при поездке на море. В таком случае она не делает недельный перерыв в приеме таблеток, а продолжает их пить. Тогда месячные не наступают. Но этим злоупотреблять нельзя! Ведь может нарушиться менструальный цикл или появятся межменструальные кровотечения.

Хорошие противозачаточные – это такие средства, которые подходят женщине в индивидуальном порядке. Это значит, что контрацептив должен подбирать гинеколог, беря в учет все особенности организма отдельного человека. А принимать или не принимать противозачаточные – личное дело каждого.

Главное помнить: дети должны быть желанными и рождаться вовремя. Ведь нет ничего хуже, чем нелюбимый и брошенный ребенок.

Полноценная сексуальная жизнь - важная составляющая взаимоотношений между мужчиной и женщиной. Давно ушли в прошлое времена, когда женщины пытались обезопасить себя от нежелательной беременности с помощью средств народной медицины и местных барьерных методов, шокирующих изобретательностью. Современный фармацевтический рынок предлагает широкий выбор контрацептивов, надежных и приятных в использовании.

Преимущества негормональных средств защиты

Несмотря на повышение спроса на оральные контрацептивы, содержащие гормоны, негормональные противозачаточные средства широко применяются среди женщин разных возрастных категорий. Разнообразие применяемых форм позволяет не ограничивать половую жизнь сексуальных партнеров, получать желаемое удовольствие, не терять интерес к сексуальной жизни.

Вагинальные противозачаточные средства являются химическим методом контрацепции, основанном на спермицидном воздействии основных компонентов препаратов (ноноксиноле или хлориде бензалкония) при местном (вагинальном) применении.

Формы выпуска

Негормональные контрацептивы имеют следующие формы:

• свечи (суппозитории);
• шарики;
• крем;
• аэрозоль;
• вагинальные таблетки;
• капсулы.

Повышению интереса к вагинальным контрацептивам, возникшему в последние десятилетия, способствовали средства массовой информации, рекламирующие преимущества данного вида контрацепции. Поиск варианта предохранения от нежелательной беременности без использования гормонов приводит к альтернативному — химическому методу защиты.

Показания к использованию химического метода контрацепции

Данный метод показан в следующих ситуациях:

• отсутствие регулярных половых отношений;
• послеродовой период и период лактации;
• противопоказания к применению гормоносодержащих средств;
• наличие хронических заболеваний системы кровообращения, эндокринной системы и мочеполовой;
• абсолютное или временное противопоказание к использованию барьерных методов контрацепции (внутриматочной спирали, шеечного колпачка, диафрагмы, презерватива);
• выраженный климактерический синдром, проявляющийся структурными изменениями слизистой влагалища;
• погрешности в применении оральных гормональных контрацептивов.

Практически полное отсутствие побочных эффектов и абсолютная доступность приобретения дают возможность оценить положительные характеристики данных средств.

Плюсы негормональных контрацептивов

К положительным характеристикам можно отнести:

• отсутствие побочных явлений, связанных с изменением гормонального фона;
• не требуют контроля над схемой применения;
• предупреждают инфицирование патогенной флорой;
• удобны в применении, имеют приятный аромат;
• выступают в роли лубриканта, увлажняя слизистую влагалища;
• лучший вид контрацепции в послеродовой и лактационный период.

Несмотря на преимущества негормональных противозачаточных средств, как и любой препарат, они имеют и отрицательные характеристики.

Минусы негормональных контрацептивов

К минусам негормональных контрацептивов можно отнести:

• более низкая эффективность по сравнению с препаратами, содержащими гормоны;
• требуют подготовки к половому акту (предварительное введение за 5-10 минут);
• при частом использовании вызывают местные аллергические реакции в виде покраснения, жжения и зуда;
• противопоказание к водным процедурам после коитуса с использованием средств личной гигиены;
• снижают свою эффективность в период применения антибактериальных или стероидных препаратов;
• не рекомендуются при наличии острых воспалительных процессов во влагалище и шейке матки, при вагинальном кровотечении.

К выбору негормонального средства нужно подходить осознанно. Максимально приемлемой станет консультация гинеколога. Врач подберет противозачаточные таблетки негормональные с учетом опыта применения среди разных возрастных групп, анализа эффективности, показаний и индивидуальных особенностей организма.

Как показывает практика, большинство женщин самостоятельно назначают себе контрацептивы, основывая свое предпочтение на мнениях подруг, рекламирующих препараты, а также благодаря рекламе в средствах массовой информации. Нередко выбор основывают на советах фармацевта аптеки. Какие препараты местного действия наиболее эффективны? Какие негормональные таблетки будут лучше?

ТОП 10 вагинальных контрацептивов

В топ 10 наиболее применяемых средств, согласно медицинской статистике:

• Фарматекс;
• Гинекотекс;
• Бензалкония хлорид;
• Эротекс;
• Контратекс
• Патентекс Овал;
• Ноноксинол;
• Трацептин;
• Концептрол.

Хорошо зарекомендовал себя препарат Фарматекс на основе бензалкония хлорида. Он выпускается в виде влагалищных таблеток, вагинальных тампонов, свечей, крема. Спермицидное действие препарата разрушает мембрану сперматозоида. Образующаяся густая слизь препятствует процессу оплодотворения.

Каждый отдельный суппозиторий показан для разового применения перед половым актом. Активность средства и продолжительность действия зависит от формы выпуска препарата. Максимально эффективным является Фарматекс в виде крема, сохраняющий свою активность до 10 часов после введения во влагалище. Кроме того, отмечен бактерицидный эффект относительно некоторых видов бактерий и вирусов: , хламидий, трихомонад, золотистого стафилококка и герпеса.

Остатки средства можно удалить с помощью обычной воды спустя несколько часов после коитуса. Любой вид местных контрацептивов следует вводить в горизонтальном положении тела. Широкое применение Фарматекса женщинами разного возраста определило его включение в десятку наиболее востребованных средств защиты.

Противозачаточные вагинальные таблетки Гинекотекс показаны при интравагинальном применении. Эффект аналогичный предыдущему препарату, но имеет больший спектр бактерицидного воздействия, включая энтерококки, кандиды, ВИЧ и другие. Несовместим с препаратами йода, инактивирующими молекулы действующего вещества. При половом акте достаточно ввести таблетку один раз во влагалище. Таблетки разового использования принимают местно, слегка увлажнив водой.

Противозачаточное действие Эротекса обусловлено не только сгущиванием цервикальной слизи и созданием пленки, препятствующей движению сперматозоидов, но и в отделении головки от жгутика спермия. Одноразовые вагинальные суппозитории, которые вводятся во влагалище, обладают эффективностью не меньшей, чем низкодозированные оральные контрацептивы.

Эротекс, обладая широким противомикробным действием, не нарушает общий микробный пейзаж влагалища, не абсорбируется стенками влагалища, не попадает в системный кровоток. Разовые противозачаточные суппозитории имеют приятный аромат: лимонный, аромат розы, лаванды, ванили.

Контратекс представлен в виде вагинальных свечей, которые обладают спермицидным, антибактериальным, противогрибковым и противовирусным действием относительно большинства штаммов патогенной флоры, включая резистентные виды. Интравагинальное введение во влагалище обеспечивает активность препарата в течение 1 — 4 часов.

Вагинальные таблетки Трацептин, в состав которых входит калия гидротартрат, вводятся во влагалище за 10 минут до полового сношения. Обладают активным спермицидным действием и противомикробной активностью.

Препараты Патентекс Овал, Ноноксинол и Концептрол действуют на основе ноноксинола. Он снижает подвижность сперматозоидов, создавая химический барьер. Свечи или крем лучше вводить с помощью специального аппликатора за 10 минут до соития. Действующее вещество ноноксинол обладает противомикробной активностью относительно большинства патогенных микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибов.

Негормональные противозачаточные средства сохраняют свою эффективность при правильной эксплуатации. Однократный прием средства можно совмещать с другими видами контрацепции. Гормональный контрацептив в комбинации с негормональным противозачаточным средством, принятый первый раз перед половым актом, существенно повышает эффективность. А также увеличивают шансы на успех негормональные препараты, комбинированные с барьерными методами защиты (презервативом, спиралью и другими).

Пусть выбор эффективного негормонального противозачаточного средства будет возложен на врача-гинеколога, проанализировавшего общее состояние женского организма и его индивидуальные особенности.