Судебно-медицинская экспертиза отравлений отдельными ядами. Действие ядовитых веществ и распознавание отравлений

Для человека опасны любые виды ядов: химические, пищевые или естественные. Ядов, приводящих к смерти, сотни, и используют их в целях убийства, во время войны или террористических акций, как средство геноцида против других народов. Независимо от того, природный это яд или он получен в лаборатории путем химического синтеза, он способен убить человека, причем чаще всего это болезненно.

Самые опасные яды

С древних времен яды для людей служили оружием убийства, средством противоядия, а в маленьких дозах – лекарством. Нас окружают ядовитые вещества: они есть в крови, домашних предметах обихода, в питьевой воде. Даже лекарство, принятое не по инструкции или без назначения врача, может стать ядом. Оно вызывает необратимые изменения в организме, что ведет к отравлению и смерти.

Вот наиболее опасные и смертельные яды:

  1. Цианид. Действует на нервную и сердечную системы. Он блокирует поступление кислорода к клеткам, парализуя кровоток. Смерть наступает очень быстро, за одну минуту. Самым смертельным ядом из цианидов считается водородный (синильная кислота с запахом горького миндаля). Его применяли в качестве химического оружия во время войн, впоследствии его использование было прекращено. Сегодня применяют как наиболее быстрый способ убийства или самоубийства.
  2. Зарин. Относят к оружию массового поражения, используют во время войн или террористических актов. Это нервно-паралитический газ, который вызывает удушье. Убить человека быстро может именно зарин, на это потребуется мучительных 60 секунд.
  3. Ртуть. Это токсичный жидкий металл, который содержится в домашнем термометре. Даже попадая на кожу, ртуть вызывает раздражение. Наиболее опасным является вдыхание ее паров. Человек испытывает ухудшение зрения, потерю памяти, возможны изменения в головном мозге и почечная недостаточность. Итог – поражение ЦНС и при вдыхании значительного количества паров наступает гибель.
  4. Ви-Экс (VX). Газ нервно-паралитического действия относят к оружию массового поражения по всему миру. Раньше его применяли как пестицид. Попадание всего капли на кожу может вызвать смерть. Чаще воздействуют с его помощью на органы дыхания (ингаляция). Признаки отравления похожи на грипп, возможно нарушение дыхания и паралич.
  5. Мышьяк. На протяжении длительного времени слова: мышьяк и яд были неразделимы. С ним связаны убийства в политических целях, так как симптомы отравления похожи на признаки холеры. Свойства этого металла схожи с ртутью и свинцом. Проявляется болезнь в виде болей в животе, судорог, комы и смертельного исхода. В незначительной концентрации вызывает такие заболевания, как рак, диабет, болезни сердца.

Долго действующие яды приводят к смерти не сразу, а спустя продолжительный промежуток времени. Ими удобно пользоваться, поскольку сложно заподозрить в смерти человека, который применил этот яд для убийства в своих целях.

Интересный факт из истории. На одном из пиршеств был отравлен царь понтийский Митридат. Сын, севший на трон, с юности стал принимать небольшие дозы ядов, чтобы организм постепенно к ним привык. Когда на самом деле он хотел свести счеты с жизнью с помощью яда, он не подействовал. Он попросил охранника, чтобы тот убил его мечом.

Яды природного происхождения

Человек с древних времен для охоты, войны или пропитания использовал природные яды. Мечи и стрелы начиняли ядом змей, насекомых или ядами растительного происхождения. Африканские племена пользовались веществами, действующими на сердце, в Америке чаще применяли парализующие вещества, в Азии шли в ход соединения, вызывающие удушье.

Одними из наиболее ядовитых обитателей моря являются брюхоногие моллюски семейства конусов. Они выстреливают в добычу своим зубом, похожим на гарпун. Некоторые выбрасывают в воду смесь токсинов, делая жертву неподвижной. Токсины по своему составу похожи на гормон инсулин, который регулирует уровень сахара в крови. Получая гипогликемический шок, рыба перестает двигаться.

Перечислить все ядовитые вещества невозможно, в природе их огромное количество. Назовем лишь некоторые смертельные для человека яды:

  1. Тетродотоксин. Яд природного происхождения, выделен из рыбы фугу. Это отрава для человека, ведь правильно приготовить рыбу могут специально обученные повара. Ее мясо является японским деликатесом. При неправильном приготовлении парализуется ротовая полость, нарушается процесс глотания, возникают проблемы с речью и координацией движения. Смерть наступает спустя 6 часов после продолжительных судорог.
  2. Токсин ботулизма. Относится к самым смертельным ядам на земле. Пробирка с ботулотоксином способна уничтожить множество людей, поражая ЦНС. Смертность составляет 50%, у остальных возникают осложнения, которые требуют длительного восстановления. Он изменчив и легкодоступен, поэтому и опасен. Хотя его используют в качестве инъекций в косметических целях, а также при лечении мигрени.
  3. Стрихнин. Относится к ядам естественного происхождения, содержится в ряде азиатских деревьев. Он может быть произведен и искусственно. Обычно применяют для отравы мелких животных. Его действие вызывает сокращение мышц, тошноту, конвульсии, удушье. Летальный исход наступает через полчаса.
  4. Сибирская язва. Это болезнь, которую вызывают бактерии сибирской язвы. Яд распространяется за счет спор, попадающих в воздух. Достаточно их вдохнуть, чтобы заразиться. Была нашумевшая история, когда споры сибирской язвы распространяли в письмах. Возникла паника, для которой существовали серьезные основания. Заразившись, человек испытывает холод, затем нарушается и останавливается дыхание. Смертоносная бактерия убивает в 90% случаев за неделю.
  5. Аматоксин. Яд выделен из ядовитых грибов. Попадая в кровоток, он влияет на печень и почки. Человек впадает в кому и умирает от почечной или печеночной недостаточности, так как клетки этих органов отмирают в течение нескольких дней. Аматоксин может воздействовать и на сердечную деятельность. Противоядием служит пенициллин, который нужно принять в достаточно больших дозах.
  6. Рицин. Его получают из касторовых бобов растения клещевины. Обладает летальным эффектом, так как блокирует образование белка в организме. Способен убивать при вдыхании, поэтому очень удобен для отправки в письме, такие случаи имели место быть. Достаточно одной щепотки для гибели целого организма. Его использую в войнах как химическое оружие.

В США обитают кузнечиковые хомячки, которые любят поохотиться на ядовитых скорпионов. У грызунов есть особые клетки, и после укуса они вообще не чувствуют боли. Скорее всего, такая способность возникла из-за мутации, которая сделала скорпионов источником пищи для хомячков.

Как определить смертельную дозу яда

Чтобы дать прогноз отравления, нужно знать смертельную дозу каждого яда. Существует таблица смертельных доз для каждого вещества, но она весьма условна, так как любой организм индивидуален. Для кого-то данная доза окажется действительно смертельной, а кто-то выживет, получив серьезные осложнения. Поэтому цифры доз являются ориентировочными.

Не стоит пробовать в лесу неизвестные ягоды или жевать листья растения, которое вам незнакомо. Это может быть опасно, так как природа богата ядовитыми соединениями.

На действие яда может повлиять:

  • наличие индивидуальных особенностей;
  • патология органов или их функций, которая снижает устойчивость организма к действию отравляющего вещества;
  • рвота, которая способна снизить количество поступившего яда;
  • выносливость организма в результате физических нагрузок.

Если вы почувствовали признаки отравления, немедленно вызывайте скорую помощь. А в случае когда известно отравляющее вещество, возможно применение противоядий, которые снизят действия яда и спасут от смерти. Будьте бдительны и берегите себя!

О том, как отравить человека ядом, спрашивают не только потенциальные злоумышленники, но и обычные пользователи интернета. Сегодня фармацевтический рынок предлагает потребителям множество лекарственных препаратов, некоторые средства доступны для покупки без врачебного рецепта.

А также существуют токсические вещества, позволяющие ликвидировать соперника быстро или, наоборот, спровоцировать хроническое заболевание. Вековые знания и современные технологии становятся опасным оружием в руках компетентных людей.

Цианистый калий известен почти всем, в начале XX века опасный порошок был распространённым способом избавления от нежелательных лиц.

Яд относится к группе производных синильной кислоты и хорошо растворяется в воде. Некоторые источники указывают на специфический запах этого вещества, однако, не все люди способны ощутить его. Цианистый калий вызывает отравление при попадании внутрь, а также опасно вдыхать частицы порошка и пары раствора. Смертельная доза яда составляет всего несколько грамм, но в большинстве случаев она зависит от веса и индивидуальных особенностей организма.

С помощью цианистого калия можно быстро отравить человека. На смерть влияет путь попадания вещества в организм, так, при вдыхании частиц действие токсина проявляется моментально, а при попадании в желудок яд начинает вызывать необратимые последствия через 15 минут.

Пострадавший проходит несколько стадий интоксикации. Вначале ощущается першение в горле, затем начинается тошнота и рвота, возможно онемение глотки. Со временем нарастает общая слабость, возникает чувство страха, а пульс замедляется. Впоследствии отмечаются такие признаки, как судороги и потеря сознания. Как правило, при попадании достаточной дозы яда внутрь человек погибает в течение 4 часов.

С приходом на фармацевтический рынок новых препаратов люди интересуются, как отравить человека таблетками. В список опасных ядов при неправильном применении вошли следующие лекарства:

  • снотворное «Феназепам»;
  • чемеричная вода;
  • капли «Корвалол».

Лекарство «Феназепам» назначается медиками в качестве средства против бессонницы, панических атак и стресса. Оно относится к психотропным медикаментам, а правонарушители применяют этот препарат для того, чтобы отравить человека во сне.

Как и многие другие средства, «Феназепам» несовместим с алкоголем - этим и пользуются преступники, так как совместное употребление этих таблеток и спиртных напитков приводит к остановке дыхания и смерти. Но заполучить описываемый препарат нелегко, так как он отпускается исключительно по врачебному рецепту.

Чемеричная вода свободно продаётся в аптеке и применяется не только в традиционной медицине, но и в качестве средства против алкогольной зависимости. Однако, некоторые случаи умышленной интоксикации не учитываются, оттого такое лекарство подходит для тех, кто хочет отравить человека без определения яда.

Летальный исход наступает при употреблении внутрь 2 гг. сырья, чемеричная вода отрицательно влияет на работу сердца и артериальное давление. Так, снабжение головного мозга кислородом постепенно уменьшается.

Как правило, алкоголь ускоряет поглощение яда и признаки интоксикации чемеричной водой развиваются уже через 20 минут после принятия средства. Начинается рвота, а также отмечаются такие симптомы, как сильная жажда, замедление сердечного ритма, нарушение рассудка. Смерть наступает в среднем через 8 часов, такое лекарство позволяет преступникам отравить человека без определения точной причины летального исхода.

Капли «Корвалол» можно приобрести в любой аптеке, что делает их доступным и действенным медикаментом для отравления. Смертельная доза препарата зависит от веса и возраста человека, в среднем она составляет 150 капель.

Интоксикация характеризуется длительным сном, снижением артериального давления и расширением зрачков. Особенно опасно совместное употребление этого препарата с алкоголем, в таком случае появляется тахикардия, кожные покровы синеют. Отравить человека медленно с помощью капель «Корвалол», скорее всего, не получится, летальный исход возникает в течение суток, чем пользуются различные асоциальные элементы общества.

Яд, не оставляющий следов

Не всегда отравление можно узнать по его симптомам. Правда, внешние признаки воздействия вдыхаемых или принимаемых внутрь ядов, а также обезболивающих и снотворных веществ довольно однозначны и хорошо известны, так что в подавляющем большинстве случаев можно сделать правильный вывод. Но есть и целый ряд признаков, такие, как тошнота, рвота, судороги, которые вполне могут иметь и иную причину. Кроме того, наличие не всякого яда удается установить химическими исследованиями. Особенно большое значение при доказывании факта отравления имеет тщательнейшая работа сотрудников криминальной полиции, направленная прежде всего на максимально быстрый поиск яда и его определение.

Многие внешние признаки могут заставить предположить отравление, например расширение или сужение зрачков, окрашивание ногтей, десен, мочи, пожелтение кожи, выпадение волос, налет на губах, явления паралича, возбуждение или, наоборот, сонливость. Но криминальная полиция нередко предполагает отравление и в случаях, когда перечисленные признаки отсутствуют. Положение тела, следы рвоты, наличие рядом посуды с остатками пищи и питья с необычным запахом могут натолкнуть на мысль о возможном отравлении. Также всегда подозрительна внезапная смерть здорового человека.

Круг подозреваемых обычно невелик, так как редко какой-либо отравленной едой или напитком будет угощать незнакомый человек, не пришлют яд и по почте. Чаще всего отравителем является кто-либо из ближайшего окружения жертвы. Поэтому в сомнительных случаях обязательно выясняются взаимоотношения потерпевшего с супругом, родственниками и знакомыми, чтобы выявить возможные мотивы убийства (это обычно ненависть, зависть, желание получить наследство, ревность).

При предположительном отравлении особенно важно быстрое вскрытие трупа. Если после вскрытия признаки отравления не выявлены или же устанавливаются какие-либо иные важные обстоятельства, то изымаются отдельные части трупа для позднейшего исследования на наличие яда. Так как исследования на яд очень сложны и длительны, то для токсиколога важны хоть какие-нибудь намеки на то, какой яд мог быть применен. Если же ничего неизвестно, то сотрудникам криминальной полиции иногда приходится ждать заключения очень долго. Это особенно относится к случаям, когда использован был яд, не оставляющий явных следов.

В ночь с 4 на 5 мая 1957 года сержант-криминалист Нэйлор из криминального следственного отдела английского города Бредфорда подъехал к дому медбрата Кеннета Барлоу. Жена Барлоу, принимая ванну, потеряла сознание. Вызванный соседями врач констатировал смерть, но при таких необычных обстоятельствах, что решил оповестить полицию.

Вы мистер Барлоу? - спросил сержант молодого человека, встретившего его на пороге дома.

А где доктор?

Здесь, сержант, - отозвался врач, выходя из комнаты. - Я хотел бы сразу показать вам ванну...

Пожалуйста.

Барлоу молча наблюдал за тем, как врач и сержант поднимаются на второй этаж, где находились ванная и спальня. Вода в ванне была спущена, в ней на боку с согнутыми как бы во сне руками лежала тридцатилетняя Элизабет Барлоу. По-видимому, когда она сидела в ванне, у нее началась рвота, она потеряла сознание и, оказавшись с головой в воде, захлебнулась. Каких-либо следов насилия заметно не было, но обращали на себя внимание необычно расширенные зрачки.

Я думаю, что умершая находилась под действием какого-то наркотика, - объяснил врач сержанту. - Во всяком случае таково мое предположение. Но вы выслушайте историю, которую рассказывает мистер Барлоу. Я, к сожалению, должен сейчас уйти.

Пожалуйста. Дайте только ваш адрес, доктор.

Да, конечно, вот моя визитка.

Спасибо.

Сержант последовал за врачом вниз по лестнице и вошел в жилое помещение на первом этаже, где все это время его ждал Кеннет Барлоу. Он производил впечатление человека, совершенно подавленного случившимся.

Ну, что же произошло, мистер Барлоу? - начал разговор сержант.

Я до сих пор не могу прийти в себя...

Пожалуйста, расскажите все по порядку.

Значит, у нас был сегодня свободный день. Моя жена работает в прачечной, а я медбрат в госпитале. Жена была очень усталой, кроме того, она ждала ребенка и чувствовала себя не очень здоровой. В пять часов мы пили чай, и она сразу легла в постель, но точно в половине восьмого я должен был ее разбудить, так как она интересовалась одной передачей по телевидению.

Посмотрела она эту передачу?

Не всю. Еще в ходе передачи она опять легла в постель, так как, я уже говорил, плохо себя чувствовала.

Как это проявлялось? У нее были головные боли?

Ее сильно тошнило и даже вырвало, - довольно спокойно, не запинаясь, рассказывал Барлоу. - С этого началось. Все белье на кровати было испачкано. Я его поменял и сам лег отдохнуть. Вскоре жена стала жаловаться на жар, приступы потливости и решила принять ванну. А я заснул. Когда проснулся, часов в одиннадцать, кровать рядом со мной была пуста.

Значит, ваша жена все еще была в ванной?

Да. Я поспешил туда и нашел ее утонувшей, такой, какой вы ее сейчас видели.

Вы тут же попросили соседей вызвать врача?

Нет, сначала я пробовал вытащить ее из воды, но она была слишком тяжелой. Тогда я спустил воду и начал делать ей искусственное дыхание, но все было бесполезно!

Осматривая квартиру, сержант обратил внимание на нечто необычное. Он тут же связался со своим начальником, и тот через десять минут был на месте происшествия.

На что я обратил внимание, шеф, так это на спальную пижаму Барлоу. Если он действительно пытался вытащить свою жену из наполненной водой ванны, как он утверждает, то как его пижама могла остаться совершенно сухой?

В самом деле. И никаких водяных брызг на полу в ванной нет, - заметил шеф.

Дело кажется мне очень подозрительным.

Мне тоже. Свяжусь-ка я с судебно-медицинской лабораторией в Гаррогате.

Вскоре прибыл судебный медик доктор Прице. Он тут же обратил внимание на воду в складках согнутых рук умершей.

Что это означает, доктор? - спросил шеф-констебль.

Это противоречит утверждениям Барлоу, что он пытался делать жене искусственное дыхание.

Шеф-констебль внимательно слушал, но прежде чем он успел задать судебному медику следующий вопрос, в комнату поспешно вошел сержант, который до этого внимательно осматривал кухню - каждый шкаф, каждую полку и каждый уголок.

Посмотрите, шеф, что я нашел в одном углу кухни, - сказал он, протягивая два шприца для инъекций. - Один из них внутри еще влажный!

Может быть, Барлоу это как-то объяснит? - заметил шеф.

Барлоу ни в малейшей степени не смутился, когда ему предъявили оба шприца.

Мы только что это обнаружили. Не считаете ли вы эту находку несколько необычной для домашнего хозяйства? - спросили его.

Для простого домашнего хозяйства - может быть. Но вы забываете, что я медбрат и шприцы относятся к положенному мне инструментарию.

Но вы ведь не обслуживаете больных у себя дома?

Я сам делаю себе уколы пенициллина из-за карбункула.

А какие уколы вы делали своей жене? - неожиданно резко спросил шеф-констебль.

Барлоу спокойно покачал головой.

Никаких. Почему вы вообще задаете этот вопрос?

В ту же ночь труп доставили в судебно-медицинскую лабораторию. Рано утром было произведено вскрытие, о результатах которого шеф-констеблю докладывал производивший его патологоанатом судебно-медицинской лаборатории в Гаррогате доктор Прице, которого необычайно сильно расширенные зрачки умершей также заставляли подозревать, что жена Барлоу находилась под воздействием каких-то наркотиков.

Ничего, буквально ничего я не обнаружил, что могло бы вызвать внезапную слабость и потерю сознания. Сердце, как и все другие органы, абсолютно здорово. Поджелудочная железа, гипофиз, щитовидная железа никаких аномалий не показали.

Да, примерно восемь недель, но здесь все было нормально, никаких причин для потери сознания,

А как обстоит дело с инъекциями? Судебный медик пожал плечами:

Я не обнаружил на коже никаких следов уколов.

Значит, все отрицательно, - с разочарованием заключил шеф-констебль. И что мы теперь будем делать с трупом?

Я передаю его нашим химикам-токсикологам Гур-ри и Врайту. Они сделают анализы на наличие каких-либо медикаментов или ядов.

Из книги Запаховые следы участников происшествия: обнаружение, сбор, организация исследования. Методические рекомендации автора

Из книги Учебное пособие для специалистов-кинологов органов внутренних дел автора Министерство Внутренних Дел РФ

Из книги Шпаргалка по криминалистике автора Аленников Андрей Геннадьевич

6. ПРОРАБОТКА «ОБРАТНЫХ» И «ОТРАВЛЕННЫХ» СЛЕДОВ В практической деятельности иногда перед кинологом ставится задача: узнать, откуда пришел преступник на место происшествия. В связи с этим нередко возникает вопрос - способна ли собака справиться с подобной работой и

Из книги Использование возможностей экспертизы пахучих следов человека при раскрытии и расследовании имущественных преступлений: Методические рекомендации автора Старовойтов Василий Иванович

8. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ «СЛЕПЫХ» СЛЕДОВ В ПРОЦЕССЕ ОБУЧЕНИЯ В настоящее время среди специалистов розыскного собаководства различных ведомств (органов внутренних дел, пограничных войск и Советской Армии) нет единого мнения по вопросам о сроках перехода к проработке «слепых»,

Из книги Установление некоторых диагностических признаков человека по запаховым следам: Методические рекомендации автора Гриценко Владимир Васильевич

Омег - высокотоксичное вещество, входящее в состав болиголова. Всего 100 миллиграммов его (8 листиков) будет достаточно для того, чтобы убить человека. Принцип работы: постепенно отказывают все системы организма, кроме головного мозга. Итого ты, пребывая в здравом рассудке, начинаешь медленно и мучительно умирать, пока не задохнешься.

Самым популярным болиголов был среди греков. Интересный факт: это растение стало причиной смерти Сократа в 399 году до нашей эры. Греки таким образом казнили его за неуважение к богам.

Источник: wikipedia.org

№9 - Аконит

Данный яд получают из растения борец. Он вызывает аритмию, которая заканчивается удушьем. Говорят, даже прикосновение без перчаток к этому растению может закончиться смертью. Следы яда обнаружить в организме практически нереально. Самый известный случай применения - Император Клавдий отравил свою жену Агриппину, подсыпав аконит ей в грибное блюдо.


Источник: wikipedia.org

№8 - Белладонна

В Средневековье белладонна использовалась в качестве женской косметики (румяна для щек). Из растения даже получали специальные капли - для расширения зрачков (тогда это считалось модным). А еще можно было глотать листики белладонны - одного как раз достаточно для того, чтобы человек умер. Ягоды - тоже не промах: для смерти достаточно съесть всего 10 штук. Из последних в те времена делали специальный ядовитый раствор, которым смазывали наконечники стрел.


Источник: wikipedia.org

№7 - Диметилртуть

Это самый медленный и коварный убийца. Все потому, что даже 0.1 миллилитра, случайно попавшего на твою кожу, будет достаточно для летального исхода. Самый громкий случай: в 1996 году преподаватель химии из Дартмутского колледжа в Нью-Гэмпшире уронила каплю яда на свою руку. Диметилртуть прожгла латексную перчатку, симптомы отравления появились через 4 месяца. А через 10 месяцев ученая умерла.


Источник: wikipedia.org

№6 - Тетродотоксин

Этот яд содержится в синекольчатых осьминогах и иглобрюхих рыбах (фугу). С первыми дела совсем плохи: осьминоги преднамеренно атакуют свою жертву тетродотоксином, незаметно укалывая ее специальными иголками. Смерть наступает через несколько минут, но симптомы появляются не сразу - после того, как наступает паралич. Яда одного синекольчатого осьминога достаточно для того, чтобы убить 26 здоровых мужчин.

С фугу проще: их яд опасен только тогда, когда собрался есть рыбешку. Тут все зависит от правильности приготовления: если повар не ошибся - тетродоксин весь испарится. И ты съешь блюдо без всяких последствий, кроме невероятных выбросов адреналина...


Источник: wikipedia.org

№5 - Полоний

Полоний - радиоактивный яд, противоядия к которому не существует. Вещество настолько опасно, что всего 1 грамм его за несколько месяцев может убить 1,5 миллиона человек. Самый нашумевший случай применения полония - смерть Александра Литвиненко, сотрудника КГБ-ФСБ. Умер за 3 недели, причина - в его теле было обнаружено 200 граммов яда.


Источник: wikipedia.org

№4 - Ртуть

  1. элементарная ртуть - содержится в градусниках. Моментальная смерть наступает, если ее вдохнуть;
  2. неорганическая ртуть - используется при изготовлении батареек. Смертельна, если ее проглотить;
  3. органическая ртуть. Источники - тунец и рыба-меч. Есть их рекомендуется не больше 170 граммов в месяц. В противном случае органическая ртуть начнет накапливаться организме.

Самый известный случай применения - отравление Амадея Моцарта. Ему подсунули ртутные таблетки для лечения сифилиса.

В случаях отравления для установления причины смерти или связи расстройства здоровья с действием ядовитых веществ проводится судебно-медицинская экспертиза. Категоричность выводов эксперта во многом зависит от собранных следователем данных об обстоятельствах происшествия и характере предполагаемого ядовитого вещества, времени, прошедшего от момента приема яда и наступления смерти, характера оказанной медицинской помощи, правильности изъятия и хранения объектов из трупа, направляемых на судебно-химическое исследование, и др. В одних случаях эксперт приходит к категорическому выводу об отравлении определенным ядом, в других - лишь не исключает возможность отравления определенным ядом или определенной группой ядовитых веществ, сходных по своему воздействию на организм человека (клинические и морфологические проявления).

Подозрение на то, что смерть наступила от отравления, может возникнуть и в случаях неожиданного ее наступления, как бы среди полного здоровья. Диагностика смерти от отравления нередко представляет большие трудности, связанные с рядом объективных и субъективных причин - неправильной оценкой данных лабораторных исследований, значительным временем, прошедшим между приемом яда и смертью, сходством клинических проявлений при отравлениях и некоторых заболеваниях и др.

Для доказательства имевшего место отравления используются собранные следствием материалы, содержащие сведения об обстоятельствах происшествия; данные судебно-медицинского освидетельствования потерпевшего (при несмертельных отравлениях) и данные ; данные судебно-химических и других лабораторных исследований объектов, обнаруженных на месте происшествия, полученных от лечащих врачей, изъятых при вскрытии трупа.

Материалы следствия . Собранные следствием материалы об обстоятельствах происшествия (например, одновременное внезапное заболевание или смерть нескольких человек после совместного употребления «алкогольного напитка», с развитием у пострадавших одинаковых болезненных симптомов) могут прямо указывать на возможное отравление. В обнаруженных на месте происшествия остатках пищи и питья, в посуде, в различных упаковочных материалах от лекарственных средств, на трупе (на руках, у отверстия рта и других частей тела), на одежде и в ее карманах могут быть обнаружены остатки яда, принятого пострадавшим. Наличие рвотных масс также может косвенно служить указанием на возможное отравление (развитие рвоты в качестве защитной реакции организма на интоксикацию), может содержать в себе следы яда.

Осмотр места происшествия и трупа целесообразно проводить с участием специалиста в области судебной медицины. Обнаруженные при этом вещественные доказательства, требующие лабораторного исследования, направляются в Бюро судебно-медицинской экспертизы.

Медицинские документы (амбулаторные карты, и др.), содержащие описание течения отравления и сведения о характере медицинской помощи, должны быть представлены эксперту в подлинниках.

Судебно-медицинское исследование трупа при подозрении на отравление имеет свои особенности. Секционный зал перед вскрытием необходимо проветрить, чтобы лучше уловить и определить характер запаха, ощущаемого при вскрытии полостей и внутренних органов трупа. Принимаются меры, исключающие случайное попадание яда в при его вскрытии. Посуда для помещения извлеченных органов должна быть чисто вымытой.

Тщательно осматривают в морге одежду, белье и другие вещи, доставленные вместе с трупом. При осмотре предметов одежды могут быть обнаружены остатки яда, на получение ядовитых лекарственных веществ и др.

При наружном исследовании трупа могут быть установлены необычная окраска трупных пятен (яркий розово-красный цвет при отравлении окисью углерода, коричневый или буроватый при отравлении ядами, образующими в крови метгемоглобин, и др.), желтушный цвет кожи при отравлениях мышьяковистым водородом и отравлении грибами; резко выраженное и быстро наступившее мышечное окоченение (при отравлениях стрихнином, цикутотоксином аконитином и др.) ожоги в виде потеков или пятен на коже в области рта, подбородка, щек (при отравлении прижигающими веществами), следы уколов в местах введения яда, резкое сужение зрачков (при отравлении опием, морфином) или их резкое расширение (при отравлении атропином, белладонной, астматолом), явления раздражения и изъязвлений на слизистой оболочке губ и десен при действии едких ядов, сероватая кайма на деснах при отравлении свинцом или .

При вскрытии полостей и органов может ощущаться специфический для некоторых ядовитых веществ запах.

При отравлении многими ядами страдают пути их выведения - почки, где могут быть выявлены характерные изменения. Многие принятые внутрь вещества быстро переходят в мочу, выделяются с потом и могут быть обнаружены на белье покойного и в моче.

Полученные при судебно-медицинском исследовании трупа данные обязательно должны быть сопоставлены с данными следствия и с данными, полученными при лабораторном исследовании тканей и органов трупа.

Судебно-медицинское освидетельствование производят при отравлениях, которые не привели к смертельному исходу. Такое освидетельствование пострадавшего производится как в стационаре, так и амбулаторно. Имеющее место отравление в подобных случаях доказывается следственными материалами, медицинскими документами об оказании помощи и лечении, а также данными освидетельствования больного экспертом. Установив факт отравления и характер его последствий, определяют степень тяжести этих последствий, руководствуясь общесоюзными «Правилами судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений».

Большое значение для подготовки диагноза отравления определенными ядом придается своевременно проведенным лабораторным исследованиям рвотных масс, промывных вод, мочи .

На судебно-медицинские и другие лабораторные исследования направляются не только изъятые при вскрытии трупа части внутренних органов, но также и обнаруженные на месте происшествия остатки напитков, пищи, рвотные массы и другие объекты, могущие содержать ядовитое вещество. Выбор вида лабораторного исследования вещественных доказательств определяется характером предполагаемого отравляющего вещества. В соответствии с этим применяют химические, физические (чаще спектральные), гистологические и биологические (эксперименты на животных), ботанические и другие методы исследования.

Результаты судебно-химического исследования должны быть тщательно проанализированы судебно-медицинским экспертом.

Положительный результат судебно-химического исследования, взятый изолированно, еще не доказывает факта отравления, а отрицательный - его не исключает. Во внутренних органах трупа могут быть обнаружены химические вещества, в том числе и ядовитые, которые не были источником отравления, а поступили в организм человека в качестве лекарственного средства, с пищевыми продуктами.

Результаты судебно-химического исследования при смерти от отравления могут быть отрицательными по разным причинам: вследствие быстрого выделения яда из организма, перехода яда в иные, не обнаруживаемые при судебно-химическом исследовании соединения, неправильного изъятия и сохранения органов и тканей до их исследования, применением не соответствующего для данного отравления метода исследования и др. Время, прошедшее с момента приема яда до наступления смерти и вскрытия трупа, во многом определяет сохранение яда в трупе, а следовательно, и возможность его обнаружения при судебно-химическом исследовании. Однако ряд ядов может обнаруживаться в трупах через большие сроки после смерти и захоронения, например соли тяжелых металлов.

При подозрении, что смерть наступила от отравления, производится ; объектами судебно-химического исследования могут быть доски гроба, окружающая его земля, куда могут попасть яды из трупа.

Контрольные вопросы
1. Каково значение материалов следствия для диагностики отравлений?
2. В чем состоят особенности исследования трупа при подозрении на смерть от отравления?
3. Какие данные наружного и внутреннего исследования трупа могут быть использованы для доказательства смерти от отравления?
4. Какие органы и ткани изымаются из трупа при подозрении на смерть от отравления и каков порядок их изъятия?
5. Как должен судебно-медицинский эксперт оценивать результаты судебно-химического исследования (как положительные, так и отрицательные)?
6. Назовите наиболее распространенные лабораторные методы исследования, применяемые при диагностике отравления.



2024 mosgenerator.ru. Забота о будущем вашего ребенка. Информационный портал.