Каким бывает грибок кандида и как он развивается? Грибок Кандида — что это и как лечить

Грибы рода Candida (кандида) вызывают поверхностный, инвазивный и другие формы кандидоза (кандидомикоза). Насчитывается около 200 видов грибов рода Candida. Таксономические взаимоотношения внутри рода недостаточно изучены. Часть представителей рода являются дейтеромицетами; половое размножение которых не установлено. Выявлены также телеоморфные роды, включающие представителей с половым способом размножения: Clavispora, Debaryomyces, Kluyveromyces и Fichia.

Клинически значимыми видами являются Candida albicans, С. tropicalis, С. catenulara, С. cijferrii, С. guilliermondii, С. haemulonii, С. kefyr (ранее С. pseudotropicaiis), С. krusei, С. lipolytica, С. lusitaniae, С. norvegensis, С. parapsilosis, С. pulherrima, С. rugnsa, С. utilis, С. viswanathii, С. zeylanoides и С. glahrata. Ведущее значение в развитии кандидоза имеет С. albicans, затем следуют С. glabrata, С. tropicali и С. parapsilosis.

Морфология и физиология кандид

Грибы рода Candida состоят из овальных почкующихся дрожжевых клеток (4-8 мкм) псевдогиф и септированных гиф. Для Candida albicans характерно образование ростовой трубки из бластоспоры (почки) при помещении их в сыворотку. Кроме этого Candida albicans образует хламидоспоры - толстостенные двухконтурные крупные овальные споры. На простых питательных средах при 25-27 °С они образуют дрожжевые и псевдогифальные клетки. Колонии выпуклые, блестящие, сметанообразные, непрозрачные с различными опенками. В тканях кандиды растут в виде дрожжей и псевдогиф.

Патогенез и симптомы кандидоза

Развитию кандидоза способствуют неправильное назначение антибиотиков, обменные и гормональные нарушения, иммунодефициты, повышенная влажность кожи, повреждения кожи и слизистых оболочек. Чаще кандидоз вызывается Candida albicans, которая продуцирует протеазы и ингегриноподобные молекулы для адгезии к экстрацеллюлярным белкам и другие факторы вирулентности. Кандиды могут вызывать висцеральный кандидоз различных органов, системный (диссеминированный или кандиласептицемия) кандидоз, поверхностный кандидоз слизистых оболочек, кожи и ногтей, хронический (гранулематозный) кандидоз, аллергию на антигены кандид. Висцеральный кандидоз сопровождается воспалительным поражением определенных органов и тканей (кандидоз пищевода, кандидный гастрит, кандидоз органов дыхания, кандидоз мочевыделительной системы). Важным признаком диссеминированного кандидоза является грибковый энлофтальмит (эксудативное изменение желто-белого цвета сосудистой оболочки глаза).

При кандидозе рта на слизистых оболочках развивается острая форма болезни (так называемая молочница) с появлением белого творожистого налета, возможно развитие атрофия или гипертрофии, гиперкератоза сосочков языка. При кандидозе влагалища (вульвовагинит) появляются белые творожистые выделения, отек и эритема слизистых оболочек. Поражение кожи чаше развивается у новорожденных; на туловище и ягодицах наблюдаются мелкие узелки, папулы и пустулы. Возможны кандидная аллергия ЖКТ, аллергическое поражение органов зрения с развитием зуда век, блефароконьюнктивита.

Иммунитет

Преобладает клеточный иммунитет. В защите организма от кандид участвуют фагоциты-мононуклеары, нейтрофилы, захватывающие элементы грибов. Развивается ГЗТ, формируются гранулемы с эпитедиоидными и гигантскими клетками.

Эпидемиология кандидоза

Кандиды являются частью нормальной микрофлоры млекопитающих и человека. Они обитают на растениях, плодах, являясь частью нормальной микрофлоры, они могут вторгаться в ткань (эндогенная инфекция) и вызывать кандидоз у людей с ослабленной иммунной зашитой. Реже возбудитель передается детям при рождении, при кормлении грудью. При передаче половым путем возможно развитие урогенитального кандидоза.

Микробиологическая диагностика кандидоза

В мазках из клинического материала выявляют псевдомицелий (клетки соединены перетяжками), мицелий с перегородками и почкующиеся бластоспоры. Посевы от больного проводят на агар Сабуро, сусло-агар и др. Колонии С. albicans беловато-кремовые, выпуклые, круглые. Грибы дифференцируют по морфологическим, биохимическим и физиологическим свойствам. Виды кандид отличаются при росте на глюкозокартофельном агаре по типу филаментации: расположению гломерул - скоплений мелких округлых дрожжеподобных клеток вокруг псевдомицелия. Для бластоспор Candida albicans характерно образование ростковых трубок при культивировании на жидких средах с сывороткой или плазмой (2-3 ч при 37 °С). Кроме этого у Candida albicans выявляют хламидоспоры: участок посева на рисовом агаре покрывают стерильным покровным стеклом и после инкубации (при 25 °С в течение 2-5 дней) микроскопируют. Сахаромицеты, в отличие от Candida spp., являются настоящими дрожжами и образуют аскоспоры, расположенные внутри клеток, окрашиваемые модифицированным методом по Цилю-Нильсену; сахаромицеты обычно не образуют псевдомицелия. Наличие кандидемии устанавливают при положительной гемокультуре с выделением из крови Candida spp. Кандидозная уроинфекция устанавливается при обнаружении более 105 колоний Candida spp. в 1 мл мочи. Можно также проводить серологическую диагностику (реакция агглютинации, РСК, РП, ИФА), антитела к Candida albicans в крови и постановку кожно-аллергической пробы с кандида-алергеном. Применяют также

Интересно, что грибок Кандида в организме - явление нормальное, более того, он считается частью человеческой микрофлоры. Медицина насчитывает 170 видов грибка. Среди них виды, которые обитают на различных поверхностях (к примеру, в почве), а внутри человека проживают грибы рода Candida. На первый взгляд кажется, что он безобиден, а между тем 95% случаев грибковых болезней возникают по причине развития Кандиды.

Места, где обитает грибок

Гриб рода Кандида - дрожжевой грибок, входящий в состав условно-патогенной флоры человека. В избыточном количестве вызывает заболевание под названием кандидоз (молочница).

Кандида - одноклеточный микроорганизм овальной формы. В организме человека насчитывается разнообразное количество, среди которых Candida Albicans и Robusta. Комфортная температура организма позволяет грибку проживать «на территории» внутренних органов, в частности, слизистой оболочке кишечника и рта. Питается глюкозой, поэтому в случае избыточного потребления сладкого или мучного получает возможность размножаться, вызывая нарушения как во внутренних органах, так и на кожном покрове.

Кожный покров


Рост грибка провоцирует раздражение кожного покрова.

Грибок Кандида комфортно себя чувствует на кожном покрове, под его воздействием появляется мелкая сыпь в виде пузырьков, которая со временем переходит в эрозию. Чем больше прогрессирует болезнь, тем больше становятся участки поражения. Бывает, сыпь сопровождается темно-красным окрасом, зудом и трещинами. Кандида поражает следующие места:

  • подмышечные, паховые или ягодичные складки;
  • молочные железы;
  • кожу рук (пальцы, ладони);
  • стопы ног.

Стенки слизистой

Нередко встречается кандидоз слизистых оболочек, который локализуется в органах ЖКТ и полости рта. У детей чаще встречается кандидозный стоматит - белый, творожистый налет на языке, который сопровождается отеками и покраснением в зоне поражения. Распространяясь по ротовой полости, грибок образует налеты на слизистых стенках, заеды и трещины в углах рта, борозды на поверхности языка. В кишечнике грибок появляется на фоне дисбактериоза - идеальной среды для размножения грибка, когда доминирует патогенная флора.

Что такое висцеральный кандидоз?


Попадая в кровь, грибковые микроорганизмы разносятся по всему организму.

Висцеральной формой называют поражения слизистой зоны, сердечно-сосудистой, нервной системы и головного мозга. Колонии гриба могут поражать жизненно важные органы. Одной из форм висцерального кандидоза можно назвать кандидоз на фоне язвы желудка. Споры селятся в месте эрозии, предотвращая заживление и провоцируя боли и кровотечения. Самые распространенные урогенитальные формы как у женщин, так и у мужчин. Эти формы проявляются в виде молочницы половых органов, уретрита у мужчин или цистита у женщин. Заболевания сопровождают характерные симптомы, благодаря которым, можно быстро диагностировать недуг.

Причины размножения грибка кандиды

Чтобы предотвратить развитие грибка нужно обратить внимание на следующие факторы:

  • Психосоматические проблемы. Стрессы, мнительность и нервозность вредят нервной системе, вследствие чего падает сопротивляемость организма бактериям.
  • Слабый иммунитет. Простуда или любая болезнь не спровоцирует появление грибка, а вот ослабленный на ее фоне иммунитет - да. Иммунная защита перестанет контролировать размножение бактерий, что даст возможность колониям гриба развиваться интенсивнее.
  • Тяжелые болезни. Спровоцировать снижение иммунитета способны диабет, рак или вирус иммунодефицита (ВИЧ).
  • Гормональные нарушения или эндокринные болезни вызывают у женщин сниженную выработку эстрогена, который контролирует развитие правильной микрофлоры влагалища.
  • Антибиотики. Длительное употребление антибактериальных средств губит патогенную среду, но также погибает полезная микрофлора.
  • Нарушенное питание. Чрезмерное потребление сладкого, дрожжевого и жареного создаст питательную среду для патогенных организмов.
  • Другие пути заражения. Кандида переходит половым путем, через предметы личной гигиены при совместном использовании.

Симптомы развития грибка

Симптомы присутствия грибка характерны, поэтому спутать с другим недугом его сложно. Признаки кандидоза делятся в зависимости от локации гриба:

Разновидность кандидоза Симптомы
(грибок во рту)
  • белый, творожистый налет на языке, всей ротовой полости;
  • маленькие, болезненные язвочки;
  • белый налет в уголках рта.
Грибок на коже
  • темно-красная сыпь и белый налет;
  • зуд и жжение очагов поражения;
  • покраснение;
  • желто-коричневый окрас на ногтях.
Кишечный гриб
Вагинальный кандидоз
  • зуд и жжение половых губ;
  • покраснение и сыпь в области интимной зоны;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • белые выделения «творожной» консистенции с неприятным запахом;
  • боль во время и после полового акта.
Молочница у мужчин
  • красная сыпь на половом органе и коже в области гениталий;
  • зуд, жжение;
  • боль при мочеиспускании;
  • Обнаружить Кандиду легче, чем вывести из организма. Лечить заболевание нужно до конца, поскольку грибок может дать осложнение, а при незаконченной терапии развиться с новой силой. Вылечить кандидоз можно, используя антибиотики, иммуностимуляторы, подкорректировав питание и занявшись спортом. Только такое комплексное лечение позволит эффективно бороться с грибком.

    Лекарства обязан назначать врач на основе индивидуальных особенностей организма и чувствительности патогена к лечащему компоненту. Вылечить кандидоз помогают таблетки, свечи и мази на основе нистатина. Зарекомендовали себя противогрибковые препараты «Пимафуцин» и «Флуконазол», лечащие вещества которых способствуют тому, что гриб умирает.

При ответе на вопрос, чем лечить кандидоз у женщин и мужчин, не обходится без назначения противогрибковых препаратов. Патогенные грибы рода Candida успешно поддаются консервативному лечению, главное – не запускать течение патологического процесса. Адекватно подобранная терапия – это половина успеха на пути к скорому выздоровлению. Поэтому, чтобы вылечить грибок Кандида в организме, не стоит заниматься поверхностным самолечением, требуется своевременно обратиться к узкопрофильному специалисту за консультацией и диагностикой.

Что такое кандидоз

Это инфекционное заболевание, которое поражает слизистые мужского и женского организма при патогенных возбудителях Candida Albican. В медицинской практике можно столкнуться с кандидозом кишечника, половых органов, ротовой полости, причем во всех случаях можно заразиться от инфицированного человека. Местный иммунитет патологически снижен, поэтому среди комплексных терапевтических мероприятий в обязательном порядке должна присутствовать витаминотерапия. Если своевременно не лечить характерный недуг, заболевания мочеполовой сферы становятся хроническими.

Лечение­

Если на слизистых оболочках преобладают споры грибов Candida Albican, основная цель предстоящего курса лечения – истребить патогенную флору, избавиться от неприятных симптомов кандидоза, восстановить травмированные ткани. Обязательно использование противогрибковых препаратов и лечебная диета с целью исключить благоприятные условия для развития, размножения вредоносных грибков. В зависимости от локализации очага патологии общие рекомендации специалистов таковы:

  1. При кандидозе половых органов патологический процесс сопровождается воспалени, зудом, жжением, присутствием вагинальных выделений. Чтобы избавиться от творожистых налетов со слизистой оболочки, необходимо использовать противогрибковые мази вагинально, дополнительно использовать местные антисептики.
  2. От кандидоза пищевода эффективно помогают противогрибковые средства для приема перорально, которые важно дополнить лечебной диетой с легкими, обезжиренными продуктами питания. Обязательно принимать витамины.
  3. При появлении очагов инфекции Candida Albican в полости рта, симптомы молочницы можно продуктивно устранить местными антисептиками. Интенсивная терапия антибиотиками назначается в осложненных клинических картинах. Дополнительная рекомендация – перед употреблением желательно охлаждать пищу.

Лечение кандидоза у­мужчин

Если головку полового члена обнесло белым налетом творожистой консистенции, чаще заражение происходит от женщины. Эффективное лечение грибковых заболеваний у мужчин является наружное применение противогрибковых препаратов, укрепление иммунитета, использование антисептиков для обработки видимых очагов патологии. Вот какие рекомендации своим пациентам дают грамотные урологи при урогенитальных кандидозах:

  • уместно местное использование кремов, мазей на основе Клотримазола: Канестен, Кандибене, Канизон, Антифунгол;
  • домашние методы должны включать ванночки, где для приготовления лечебных составов рекомендуется использовать ромашку, календулу, тысячелистник;
  • обрабатывать поверхность головки полового члена требуется содовым раствором, при этом важно избегать местного раздражения.

Препараты

В результате отсутствия лечения, болезнь становится хронической, сложно поддается эффективному лечению. Чтобы не доводить до осложнений, при кандидозе обязательно использовать противогрибковые препараты в форме таблеток, мазей, растворов и гелей. Покупку совершать желательно по рецепту врача, при этом акцент требуется сделать на следующих фармакологических позициях:

  1. Канизон. Крем для использования наружно. Согласно инструкции, наносить состав требуется тонким слоем на поверхность головки и крайнюю плоть полового члена дважды за сутки на протяжении 5 – 7 дней.
  2. Канестен. Это еще одна производная Клотримазола в форме крема или спрея с выраженными бактерицидными, антимикотическими свойствами. Способ применения – аналогично вышеописанному медикаменту.

Противогрибковые мази

Медицинские препараты от кандидоза у мужчин предусматривают использование мазей наружно, чтобы убрать очевидные признаки молочницы в виде мелкой сыпи, отечности, покраснения головки, крайней плоти. Эффективное консервативное лечение Кандиды обеспечено при участии следующих медикаментов:

  1. Кетоконазол. Утром и вечером мазь требуется наносить на поврежденные участки тонким слоем, захватывая здоровые ткани. Лечить кандидоз предстоит на протяжении недели.
  2. Миконазол. Чтобы лечить кандидоз, требуется наносить на чистую кожу 2 раза за день на протяжении 14 дней без перерыва.

Лечение молочницы во рту у взрослых

Молочница ротовой полости чаще появляется у ребенка, однако взрослые подвержены такому заболеванию. Важно не только истребить инфекцию, но и восстановить травмированную слизистую оболочку ротовой полости. Для этого используют местные антисептики и средства альтернативной медицины:

  1. Леворин. Курс интенсивной терапии составляет 10 -14 дней, принимать полиеновый антибиотик требуется перорально по 1 таблетке по 5- 6 раз за сутки после приема пищи.
  2. Нистатин. Что лечить кандидоз полости рта, требуется принимать по 1 таблетке трижды за сутки на протяжении 7 – 14 дней. При повышенной чувствительности к нистатину лучше подобрать аналог.

Лечение candida albicans у женщин

Чтобы восстановить оболочку влагалища, пораженную грибом Кандида, требуется использовать противогрибковые препараты внутрь и наружно. Выбор медикаментов осуществляет лечащий врач в индивидуальном порядке. Для санации влагалища и обработки всех скрытых складок требуется задействовать местные антисептики, в осложненных клинических картинах – системные антибиотики. Народное лечение тоже отличается высокой эффективностью, но только в составе комплексной терапии.

Системные препараты

Такие противогрибковые средства предназначены для приема внутрь, а активные компоненты проникают в системный кровоток, истребляют патогенную флору изнутри. Лечить кандидоз такими медикаментами можно только по рекомендации лечащего врача, поскольку имеются медицинские противопоказаний

  1. Флюкостат. Необходимо единоразово выпить таблетку 150 мг, после чего выраженные симптомы кандидоза сходят на нет.
  2. Флуконазол. Это полный аналог вышеописанного медикамента, который тоже предстоит принять единоразово.

Местные препараты

Лечить кандидоз требуется не только таблетками перорально, но и кремами, мазями, гелями для использования наружно. Рекомендованный курс интенсивной терапии составляет 2 недели, затем сделать перерыв.­

  1. Пимафуцин. Лечебный состав предстоит задействовать вагинально – утром и вечером в течение 2 – 3 недель.
  2. Натамицин. Противогрибковую мазь требуется использовать вагинально трижды за сутки на протяжении 2 недель.

Вагинальные таблетки

Лечить кандидоз суппозиториями эффективней, чем задействовать мази в интенсивной терапии. Действуют вагинальные таблетки локально, истребляют патогенную флору, восстанавливают пораженные ткани слизистой оболочки.­

  1. Полижинакс. Рекомендуется вводить во влагалище по 1 таблетке на ночь, продолжать терапию 10 – 15 дней.
  2. Тержинан. Таблетки необходимо вводить во влагалище при помощи специального аппликатора. Процедуру проводить на ночь, после не вставать до утра. Курс – 10 – 14 дней.

Специальная диета

Чтобы быстрее вылечить кандидоз, больному мужчине и женщине необходимо полностью отказаться в суточном рационе от жирной, жареной, копченой, острой и соленой пищи. Такие вредные блюда только раздражают воспаленные слизистые оболочки, способствуют размножению патогенной флоры. Запрещенные пищевые ингредиенты представлены ниже:

Разрешенные продукты питания при прогрессирующем кандидозе таковы:

Кандидоз при беременности

Поскольку при вынашивании плода иммунитет женщины существенно ослаблен, терапия кандидоза в обязательном порядке включает интенсивную витаминотерапию. От приема противогрибковых препаратов перорально требуется полностью отказаться, а использовать представителей данной фармакологической группы преимущественно в форме вагинальных суппозиториев, мазей, кремов и гелей. Кроме того, врачами не запрещено спринцевание отварами ромашки и календулы, использование щелочного раствора (задействовать пищевую соду), сидячие ванночки из целебных трав.

Лечение народными средствами

Методы альтернативной медицины помогают успешно лечить кандидоз при беременности, однако являются надежными терапевтическими мерами и для других категорий пациентов. При отсутствии аллергической реакции на растительные компоненты вот проверенные временем рецепты, чем лечить кандидоз:

  1. Необходимо приготовить в домашней обстановке или купить в аптеке облепиховое масло, которое с помощью ватного тампона положено наносить на пораженные участки слизистой оболочки трижды в сутки.
  2. Рекомендуется приготовить классическим методом отвар шалфея, календулы, дубовой коры, крапивы, ромашки. К тому же, можно воспользоваться разбавленным соком алоэ и его целебными свойствами.

Видео

Данные две группы половых инфекций немногочисленны, поскольку в каждой из них имеется только одна патология. Протозойные инфекции представляют собой заболевания, которые вызываются микроорганизмами из группы простейших. К половым инфекциям, вызываемым простейшими, относится трихомониаз, причиной которого является микроорганизм трихомонада (Trichomonas vaginalis). Трихомониаз также называют трихомоноз или трихомонадный кольпит , но все это одно и то же заболевание.

К группе грибковых инфекций относятся заболевания, вызываемые патогенными и условно-патогенными грибками . Патогенные грибковые микроорганизмы никогда не входят в состав микрофлоры организма человека, а условно-патогенные постоянно присутствуют, но в небольшом количестве. В этом случае условно-патогенные грибки не вызывают инфекционно-воспалительного процесса, поскольку другие микроорганизмы не дают им этой возможности. При нарушении нормального состава и соотношения микроорганизмов микрофлоры человека условно-патогенные грибки провоцируют развитие микозов – грибковых инфекций. К половым грибковым инфекциям относят только один вид микозов – кандидоз, который развивается под влиянием дрожжевого грибка Candida albicans, Candida pseudotropicalis, Candida glabrata, Candida krusei, Candida parapsilosis. У кандидоза есть целый ряд альтернативных названий:

  • урогенитальный кандидоз;
  • вульвовагинальный микоз;
  • урогенитальный микоз;
  • генитальный грибок.
Существует несколько типов каждого вида Candida, но все они способны вызывать кандидоз половых органов. Течение заболевания и чувствительность к различным противогрибковым препаратам также определяется типом дрожжевого грибка.

Особенности существования трихомонад и грибков рода Кандида в
организме

Трихомонада

Поскольку микроорганизм относится к простейшим - это означает, что он представляет собой только одну клетку. Клетка-организм трихомонада имеет жгутики. Форма клетки напоминает вид неправильного пятиугольника. Длинник трихомонады составляет всего 13-18 микрон. Этот маленький одноклеточный организм перемещается путём активных движений жгутиков и особых волнообразных движений клеточной стенки. Волнообразные сокращения клеточной стенки трихомонады способны формировать особые выпячивания в виде небольшой "ноги", которые называются "псевдоподии". Благодаря таким псевдоподиям трихомонада проникает в межклеточное пространство, то есть оказывается в толще ткани.

В силу обитания в мочеполовом тракте трихомонады устойчивы, могут скрываться от применяемых лекарственных препаратов. В этом случае, на фоне значительного улучшения симптомов человеку кажется, что он полностью выздоровел. Но это не так, поскольку имеет место носительство и последующая хронизация воспаления. Также человек является потенциально заразным для других людей.

Трихомонада, вызывающая половую инфекцию, способна жить исключительно в органах мочеполового тракта. Она не способны выживать во внешней среде или других органах. Данный микроорганизм весьма неустойчив, поскольку погибает при повышении температуры до 45 o С, при воздействии солнца или открытого воздуха. Эти свойства позволяют эффективно профилактировать заражение трихомониазом при соблюдении правил гигиены и правильной обработке вещей.

Кандида

Дрожжевой грибок рода Кандида в норме обитает в ротовой полости, тонком кишечнике , половых органах, мочевыделительных структурах, пищеводе и гортани. Сегодня почти 80% людей имеют грибок рода Кандида в составе микрофлоры мочеполовых органов, но в норме он не вызывает никаких патологических процессов. Кандидоз развивается, когда гибнут другие бактерии микрофлоры, а также в результате сильного снижения иммунной защиты организма человека.

Грибок Кандида способен проникать в кровоток и разноситься в различные органы – влагалище, среднее ухо, носовые ходы и т.д.

Кандида питаются углеводами, в частности гликогеном, который вырабатывается клетками влагалищного эпителия . Когда грибки Кандида размножаются, они "съедают" весь гликоген. В итоге бактериям нормальной микрофлоры влагалища – палочкам Додерляйна, не остается питательных веществ, вследствие чего они гибнут. Гибель палочек Додерляйна приводит к усугублению нарушений микрофлоры, что усиливает воспалительный процесс.

Пути передачи

Рассмотрим возможные варианты контактов, при которых происходит передача трихомонад или грибков рода Кандида, вызывающих половые инфекции.

Трихомониаз

Данная половая инфекция является самой широко распространенной в мире, и занимает первое место по частоте встречаемости среди других заболеваний, передающихся половым путем.

Трихомонады способны передаваться исключительно при контакте больного человека со здоровым. Чаще всего это происходит при половом акте вагинального типа, или при сочетании орально-вагинального сношения. Возможность заразиться трихомониазом велика и при использовании различных эротических приспособлений – костюмы, фаллоимитаторы и т.д. Также доказана высокая вероятность переноса трихомонад при попадании секрета половых органов на пальцы партнера с последующим заносом в половые пути.

Однако трихомонады способны сохраняться некоторое время во влажной и теплой среде вне организма человека, например, на губках или мочалках для мытья, на полотенцах, мыльницах и прочих предметах гигиены, которые контактируют с половыми органами. В такой ситуации возможно заражение через тесный бытовой контакт, когда люди находятся вместе, и не соблюдают должным образом правила личной гигиены (используют одно полотенце, одну губку и т.д.). Таким способом могут заражаться девочки, что, однако, встречается довольно редко.

Реже трихомонада передается через непосредственный контакт с кровью больного человека, со спермой или вагинальным секретом.

Дети могут инфицироваться трихомонадами в период беременности и родов от больной матери. При этом девочки подвергаются большему риску, по сравнению с мальчиками.

К сожалению, ученые смогли выявить и доказать возможность инфицирования трихомониазом и опосредованно, хотя это случается редко. В основном это случаи заражения в общественных туалетах, бассейнах, ресторанах и т.д. Трихомонада может выжить и заразить человека в месте, где не слишком жарко, сыро и темно. Однако от такого риска заражения трихомонадами человека предохранят элементарные правила личной гигиены.

Кандидоз

Кандидоз не является заболеванием, передающимся половым путем , однако может поражать мочеполовые органы. Вероятность заражения кандидами велика при орально-вагинальном половом акте, или анально-вагинальном, поскольку данные грибки часто являются частью нормальной микрофлоры полости рта и кишки.

Сегодня большинство людей инфицировано грибками кандида, однако они не вызывают никаких инфекций. В большинстве случаев люди заражаются кандидами еще в течение первого года жизни, после чего микроорганизм становится условно-патогенной флорой. Основной способ заражения кандидами – это прием в пищу немытых овощей и фруктов, соприкосновение с различными поверхностями, на которых могут быть грибки (например, в больницах, поликлиниках и т.д.). В силу данного обстоятельства более целесообразно рассмотреть причины, по которым кандида вызывает развитие половой инфекции.

Причины кандидоза

Итак, основными факторами, способными привести к развитию кандидоза, считают следующие:
  • слишком плотные и обтягивающие трусики;
  • синтетическое нижнее белье;
  • частое применение прокладок ;
  • оральный секс;
  • период беременности;
  • терапия различными антибиотиками, особенно длительные или частые курсы;
  • использование оральных контрацептивов с высокими дозами гормонов (например, Овидон , Антеовин);
  • прием стероидных лекарственных средств (например, Метирапон, Дезоксикортон, Флудрокортизон, Дексаметазон , Гидрокортизон и др.);
  • применение влагалищных диафрагм, внутриматочной спирали и спермицидных составов для предупреждения беременности;
  • состояние вторичного иммунодефицита после болезни, операции, стресса и т. д;
Пожалуй, основными причинами, приводящими к развитию кандидоза, можно назвать использование антибиотиков и ослабление деятельности иммунной системы. Часто стресс или переохлаждение вызывают приступ кандидоза, поскольку на некоторый промежуток времени иммунная система перестает справляться со своими обязанностями.

Симптомы кандидоза и трихомониаза

Чтобы вовремя обратиться за квалифицированной помощью к врачу, необходимо знать, как проявляют себя эти половые инфекции – трихомониаз и кандидоз. Поэтому рассмотрим признаки и клинические симптомы.

Трихомониаз

Инфекционно-воспалительный процесс может протекать остро, подостро или совершенно стерто, без ясных клинических симптомов.

Острый трихомониаз протекает с яркими клиническими признаками:

  • ухудшение самочувствия;
  • нарушения сна;
  • наличие обильных влагалищных выделений , часто пенистого характера, имеющих неприятный запах;
  • зуд наружных половых органов;
  • нарушения мочеиспускания по типу болезненности или увеличения частоты походов в туалет;
Обычно такие признаки развиваются спустя неделю-две после потенциально опасного полового акта. На слизистой вульвы могут развиться кондиломы .

Подострый трихомониаз характеризуется наличием незначительных влагалищных выделений на фоне относительно нормального самочувствия. В стертой форме трихомониаза никаких симптомов вообще нет, поэтому часто такие люди считают себя здоровыми.

Обычно после недели острого трихомониаза выраженность его признаков постепенно уменьшается, а болезнь становится хронической. Случаи обострения с появлением клинических симптомов острой формы возможны после сексуальных контактов, алкогольных возлияний, или в результате патологии яичников .

Хронический трихомониаз довольно сложно выявить и вылечить. В этом случае имеет место сочетанная инфекция, поскольку трихомонады буквально притягивают хламидий , уреаплазм , микоплазм , гонококков, стафилококков и т.д. Часто выявляют совместное инфицирование трихомонадами и гонококками, микоплазмами, кандидами, хламидиями, вирусами и уреаплазмами. В такой ситуации клинические симптомы выражены слабо (например, периодическое появление выделений из влагалища, болезненность при мочеиспускании , частые походы в туалет).

Трихомонады способны вызывать следующие заболевания:

  • вульвит;
  • кольпит;
  • вестибулит;
  • цистит
Все вышеперечисленные заболевания имеют свои симптомы, причем при инфицировании трихомонадой возможно сочетанное развитие нескольких патологий.

Кандидоз

Кандидоз проявляется клиническими симптомами, которые может увидеть врач, и некоторыми признаками, ощущаемыми женщиной. Характерными для кандидоза являются следующие симптомы:
  • вагинальные выделения творожистого характера в различном количестве (от скудных до обильных);
  • сильный, нестерпимый зуд в области половых губ и вульвы;
  • ощущение жжения наружных половых органов;
  • зуд усиливается после приема ванны или душа, полового контакта, хождения;
  • зуд может усиливаться во время сна, месячных и после обеда;
  • боль во время полового акта;
  • нарушения мочеиспускания по типу появления болей или увеличения частоты посещения туалета.
Влагалищные выделения имеют серо-белую окраску и зернистый вид, напоминающий творог. При поражении мочеиспускательного канала из него также возникают выделения. Осмотр половых органов показывает наличие отека преддверия влагалища, покраснение и кровоточивость слизистых. Кожа половых губ покрыта серобелым налетом, который очень трудно отделяется, а под ним - выраженное покраснение и мацерация.

Анализы для выявления кандид и трихомонад

На сегодняшнем уровне развития науки и техники трихомониаз и кандидоз можно диагностировать довольно точно. Рассмотрим, какие анализы нужно сдать, чтобы выяснить наличие или отсутствие кандидоза/трихомониаза.

Трихомониаз

Для выявления трихомонад применяют исследование мазков влагалищного содержимого, отделяемого уретры и прямой кишки. Сегодня можно проводить исследование свежего мазка с использованием специального метода микроскопии, или окрашенного мазка. В свежем мазке трихомонады видны лучше, они подвижны, что позволяет лаборанту точно отличить сомнительные формы от клеток эпителия. В окрашенном мазке трихомонады сильно похожи на клетки эпителия, и иногда очень трудно их различить.

В целом для выявления трихомонад можно использовать следующие методы:
1. Исследование окрашенного мазка из влагалища, уретры или прямой кишки (окраска метиленовой синькой, или по Романовскому-Гимзе).
2. Исследование неокрашенного свежего мазка при помощи фазово-контрастной микроскопии.
3. Бактериологический посев на среду.
4. Иммуноферментный анализ – ИФА.
5. Реакция прямой иммунофлуоресценции.
6. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) .

Самые точные и чувствительные методы – это ПЦР и бактериологический посев на среду, но их не нужно использовать при первичном заражении, так как микроскопия мазка или реакция иммунофлуоресценции обеспечивают вполне адекватную диагностику . ПЦР и посев на среду рекомендуется применять при хронических формах трихомониаза, которые сложно выявляются и поддаются лечению. Ряд клинических врачей также предпочитают контролировать лечение именно при помощи этих точных и чувствительных методов диагностики.

Кандидоз

Для выявления грибков рода Кандида применяют следующие методы:
1. Исследование мазков отделяемого влагалища, уретры и прямой кишки;
2. Бактериологический посев на среду;
3. Серологические реакции (реакция агглютинации, реакция связывания комплемента, реакция преципитации);
4. Реакция иммунофлуоресценции;
5. Иммуноферментный анализ;
6. Полимеразная цепная реакция.

В качестве самых быстрых методов повсеместно используют исследование мазков, которые могут рассматриваться свежими, или окрашенными по Граму. Некоторые лаборатории также проводят иммунофлуоресцентное исследование, которое выполняется быстро, и в руках грамотного специалиста является серьезным методом, позволяющим определять наличие кандид с высокой степенью точности. В качестве высокочувствительного метода применяют посев на среду, который позволяет еще и уточнить, какие именно виды и типы грибка рода Кандида присутствуют, и к каким противогрибковым препаратам они чувствительны. ПЦР также очень чувствительный метод, но он не позволяет определить чувствительность грибка к медицинским препаратам.

При невозможности взять мазки по каким-либо причинам, прибегают к постановке серологических реакций, для которых берется кровь из вены.

Принципы профилактики

Всегда лучше предупредить болезнь, чем ее лечить. Чтобы максимально защититься от риска заражения трихомониазом и кандидозом, необходимо знать принципы профилактики данных патологий.

Трихомониаз

Поскольку в большинстве случаев, трихомониаз передается при незащищенных половых контактах, следует, прежде всего, избегать таковых.

В целом, принципы профилактики трихомониаза основаны на выполнении следующих правил:
1. Вступайте в половые контакты, используя защитные методы (презервативы).
2. Ведите здоровый образ жизни .
3. Соблюдайте правила личной гигиены.
4. Регулярно обследуйтесь на наличие половых инфекций.
5. Используйте только одноразовые приборы и инструменты для проведения различных процедур и манипуляций.

Кандидоз

Кандидоз не передается половым путем, но имеются факторы, предрасполагающие к развитию данного заболевания. Таким образом, профилактика сводится к максимальному устранению возможных причин формирования кандидоза.

Итак, чтобы максимально обезопасить себя от кандидоза, следует придерживаться следующих правил:
1. Применяйте антибиотики только в случае необходимости.
2. Не используйте сильнодействующие антибиотики для лечения инфекций, которые поддаются терапии более простыми препаратами.
3. Проходите до конца курс лечения антибиотиками.
4. На фоне приема антибиотиков используйте противогрибковые препараты.
5. Регулярно исследуйте иммунограмму и принимайте иммуномодулирующие средства.
6. Не злоупотребляйте пищей, богатой углеводами.
7. Подбирайте гормональные контрацептивы с учетом всех индивидуальных особенностей.
8. Соблюдайте личную гигиену.

Принципы лечения

Чтобы избавиться от половых инфекций, следует правильно подбирать лечение. Рассмотрим принципы адекватной терапии кандидоза и трихомониаза.

Трихомониаз

Для терапии трихомониаза используют специальные лекарственные препараты, которые эффективны в отношении соответствующего микроорганизма. Помните, что для успешного излечения трихомониаза необходимо пройти курс терапии всем половым партнерам. На время курса всем следует прекратить прием алкоголя и половые сношения.

При лечении трихомониаза используют местные и системные препараты, подразделяемые на средства первого ряда, и второстепенные. Обычно препараты первого ряда обладают высокой эффективностью в отношении трихомонад, но не всегда. Когда препараты первого ряда не эффективны, или пациент их не может принимать, прибегают к назначению второстепенных лекарств.

Помимо противотрихомонадных средств, для улучшения эффекта терапии рационально применять иммуномодулирующие лекарственные препараты.

Итак, к средствам первого ряда относят:

  • Тинидазол (Фазижин).
Сегодня разработаны различные схемы приема Метронидазола и Тинидазола для лечения трихомониаза, которые отражены в таблице:
Схемы приема Метронидазола Схемы приема Тинидазола
250 мг по 2 раза в день, на протяжении 10 суток. 500 мг 4 раза в день, на протяжении 5 суток.
4 суток по 250 мг по 3 раза в день, затем 4 суток по 250 мг по 2 раза в день. По 1000 мг дважды в день, на протяжении 7-10 суток.
Первый день - по 500 мг дважды в сутки, во второй
день – по 250 мг трижды в сутки, затем 4 дня по 250 мг дважды в сутки.
По 500 мг принимать четыре раза в течение 1 часа, с промежутками в 15 мин.

Второстепенные средства:
  • Орнидазол – применяют по 0,5 г дважды в день, на протяжении 5 суток;
  • Наксоджин – принимают 4 таблетки за раз в случае острого заболевания, или по 0,5 г дважды в сутки, на протяжении 6 дней в случае хронической патологии;
  • Атрикан – применяют по 0,25 г дважды в день, на протяжении 4 суток.
На фоне приема системных лекарственных средств с антитрихомонадным эффектом применяют также местные препараты – мази, свечи, гели и т.д.

Наиболее эффективные антитрихомонадные препараты для местного применения:

  • Свечи Клион Д – вводят во влагалище по одной свече на ночь в течение 10 дней.
  • Нео-пенотран – вводят по две свечи в сутки во влагалище, на протяжении 2 недель.
  • Таблетки Тержинан – вводят по 2 свече на ночь во влагалище в течение 10 дней.
  • Свечи Гексикон – вводят по 3-4 раза в день в течение 1-3 недель.
  • Свечи Мератин-комби – вводят по одной свече на ночь в течение 10 дней.
Терапию местными и системными препаратами следует проводить сразу после месячных, на протяжении 3 циклов.

Хороший эффект в излечение трихомониаза оказывают иммуностимулирующие препараты при совместном применении с антитрихомонадными. Наиболее эффективный иммунопрепарат – это вакцина Солкотриховак. Ее можно использовать как в качестве лекарственного препарата, так и в качестве профилактического, для предупреждения рецидивов и повторного заражения после излечения. Обычно Солкотриховак включают в схему лечения с первого дня терапии, и вводят по 0,5 мл внутримышечно. Через две недели делают еще два укола, затем повторяют вакцинацию через 11 месяцев.

  • Тиоконазол – вводят 5 г мази во влагалище один раз.
  • Лечение проводят любым из средств, перечисленных выше. Обычно кандидоз хорошо поддается терапии, но нередко развиваются рецидивы через некоторое время после лечения. Рецидивы обусловлены теми же причинами, что первичный аффект кандидоза. Когда заболевание развивается повторно, речь идет о хронической инфекции.

    Для лечения хронического кандидоза обычно используют сочетание системного противогрибкового препарата с местным, которые отражены в таблице:

    Системный противогрибковый препарат для лечения кандидоза Местный противогрибковый препарат для лечения кандидоза
    Низорал – по 400 мг в день, 5 суток Канестен – вагинальные таблетки или крем 5-6 дней. Таблетки вводят во влагалище по 0,2-0,5 г, а крем 1-2%
    Миконазол – по 0,25 г четырежды в день, 2 недели Миконазол – крем или свечи вводят во влагалище 1 раз в день, на протяжении недели
    Флуконазол – по 50-150 мг один раз в день, 1-2 недели Бифоназол – крем во влагалище на ночь, 2-4 недели
    Орунгал – по 0,2 г один раз в день, 1 неделя Гинезол – одна свеча во влагалище
    Ламизил – по 250 мг один раз в день, 2-4 недели Гиналгин – по 1 свече во влагалище на ночь, в течение 10 суток
    Леворин – по 500 000 ЕД 2-4 раза в день, 10-12 суток Изоконазол – шарик во влагалище 1 раз в день, на протяжении 3-5 суток
    Амфоглюкамин – по 200 000 ЕД дважды в день, 10-14 суток Эконазол – три дня вводится крем во влагалище по 150 мг
    Батрафен – крем вводят во влагалище на ночь, на протяжении 10 дней
    Декамин – мазь вводят во влагалище на ночь, на протяжении 2-3 недель
    Полижинакс – во влагалище по 1 свече на ночь – 2 недели
    Тержинан – во влагалище по 1 свече перед сном, на протяжении 10 суток
    Пимафукорт – мазь во влагалище вводят 2-4 раза в день, на протяжении 2 недель
    Бетадин – по 1 свече во влагалище, на протяжении 2 недель

    Чтобы профилактировать рецидивирование кандидоза, рекомендуется использовать системный противогрибковый препарат в течение полугода, в первый день каждой менструации . После окончания месячных в течение недели следует использовать местные противогрибковые средства, также на протяжении полугода.

    Контроль над излечением

    Чтобы быть уверенным в полном излечении половой инфекции, необходимо проводить контрольные обследования.

    Трихомониаз. Контрольные анализы сдают через неделю после окончания терапии, затем в течение 3 менструальных циклов - сразу по окончании месячных. Если в этот период нет никаких признаков трихомониаза, а трихомонады не выявляются в анализах, то можно считать половую инфекцию полностью вылеченной.

    Кандидоз. После курса лечения острого первичного кандидоза контрольные анализы сдаются через неделю. Если же имел место хронический кандидоз, то контрольные анализы сдаются на протяжении трех менструальных циклов, сразу после месячных.

    Возможные осложнения

    Кандидоз способен привести к развитию ряда осложнений:
    • сужение влагалища;
    • риск развития инфекций малого таза;
    • инфицирование мочевыделительной системы;
    • невынашивание беременности;
    • дефицит массы у новорожденных ;
    • хориоамнионит;
    • роды раньше срока;
    • инфекция головки полового члена – у мужчин.
    Трихомониаз может привести к развитию следующих осложнений:
    • различные нарушения течения беременности;
    • патология родов;
    • врожденные инфекции ребенка;
    • высокий риск смерти новорожденных.
    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Кандида — это грибок , который становится причиной достаточно неприятного заболевания под названием кандидоз или молочница , причем поразить он может в абсолютно любом возрасте. Им могут страдать дети и женщины, немного реже такое заболевание появляется у мужчин. Что же такое грибок под таким красивым названием кандида?

    Кандида — это условно патогенный дрожжевой грибок, который присутствует в организме постоянно на слизистых оболочках ротовой полости и внутренних органов у женщин, мужчин и даже детей.

    А вот свою активность и переход в стадию заболевания он приобретает по следующим причинам:

    Все эти факторы могут привести к тому, что условно патогенный грибок кандида начинает активно размножаться в организме, что и приводит к заболеванию. Причем у мужчин, женщин и детей дрожжевой грибок вызывает разные симптомы кандидоза.

    Симптомы грибка кандида у женщин

    У женщин дрожжевой грибок вызывает сильный зуд в районе половых органов, покраснение и жжение. Наблюдаются творожистые выделения белого цвета из влагалища. При мочеиспускании и половом акте ощущаются достаточно неприятные боли. Часто наряду с этим грибок кандида проявляется на языке в виде беловатого или желтоватого налета.

    Кандидоз у детей

    При кандидозе или молочнице у детей на языке и небе появляется белый налет, боли при глотании и жевании. Иногда на половых органах ребенка появляется краснота, небольшие выделения, похожие на сметану, боли при мочеиспускании. Грибок кандида делает ребенка нервным и плаксивым из-за постоянного дискомфорта. А из-за болезненных ощущений при попадании пищи в рот малыш теряет аппетит или вовсе отказывается есть.

    Кандидоз у мужчин

    Хоть у мужчин дрожжевой грибок вызывает кандидоз реже, чем у женщин и детей, но симптомы кандиды у них намного агрессивнее. В районе головки и крайней плоти начинают появляться пузырьки и папулы, которые сильно чешутся и вызывают жжение. Головка члена краснеет и воспаляется. Появляется белый налет на члене, напоминающий творог. При мочеиспускании или половом акте грибок кандида заставляет мужчин чувствовать достаточно сильные боли. Ощущается сильный зуд и появляются микротрещины.

    Если кандиду не лечить вовремя, он станет большой проблемой, так как этот грибок способен переходить на внутренние органы человека.

    Лечение грибка кандида (молочницы)

    Курс лечения от грибка направлен на то, чтобы снизить патогенность кандиды и перевести его в «спокойное» состояние. На первый план здесь выходит не только сбалансированное питание и особая диета, но и активный образ жизни, отказ от вредных привычек, повышение общего иммунитета организма.

    Дрожжевые продукты, кетчуп, мясо, сахар – все это исключается из питания полностью , на то время пока вы лечите грибок, так же как и кофе, курение или алкоголь, поскольку все это провоцирует рост грибка. В ход идут каши, овощные супы, рис и бобовые. А из напитков негазированная вода и несладкий зеленый чай. Наряду с этим необходимо срочно заняться спортом или прогулками на свежем воздухе – только так можно немного повысить иммунитет.

    Медикаментозное лечение любого грибка, кандида в том числе, обязательно, причем под наблюдением врача. Антибиотики и противогрибковые препараты должны приниматься регулярно и в нужном количестве. При передозировке медикаментов грибок не перестает, а наоборот, начинает активнее размножаться. Наряду с этими препаратами обязательно нужно принимать витамины и микроэлементы , способные быстро повысить иммунитет. Если этого не сделать, кандидоз может перейти в хроническую форму и поразить внутренние органы.

    2024 mosgenerator.ru. Забота о будущем вашего ребенка. Информационный портал.