Симптомы и лечение медикаментозного ринита у взрослых. Лечение лекарственного или медикаментозного ринита

Обычным последствием переохлаждения становится насморк – симптом, который многие считают мелкой неприятностью и предпочитают лечить самостоятельно. Нередко лечение сводится к походу в ближайшую аптеку и покупке сосудосуживающих капель, облегчающих дыхание. Казалось бы, схема работает безотказно – до тех пор, пока «отказываться» от лечения не начнет сам организм.

Причины возникновения заболевания

Длительное и бесконтрольное применение капель в нос вызывает привыкание, следствием которого становится лекарственный, или медикаментозный ринит. В этой ситуации отек и воспаление слизистой оболочки носа вызываются не простудой, а лекарствами от простуды. Основными причинами развития медикаментозного ринита являются побочные эффекты от их приема, а именно:

неспособность сосудов раковин носа сужаться самостоятельно . Без применения капель кровь переполняет сосуды, и слизистая раковин разбухает, перекрывая носовые ходы. Дыхание затрудняется;
атрофия слизистой оболочки носа и нарушение работы слизистых желез . Это ведет к развитию хронического отека слизистой.

Известно, что медикаментозный ринит может возникнуть уже через две недели злоупотребления сосудосуживающими препаратами. Однако часто пациент не замечает возникшей проблемы – или предпочитает не замечать, снимая заложенность носа привычной или повышенной дозой лекарства и откладывая визит к врачу.

Спровоцировать заболевание могут препараты, имеющие в своем составе такие вещества, как нафазолин, оксиметазолин, ксиметазолин и фенилэфрин. Они кажутся эффективными, однако продолжительность их действия относительно мала, и отказ от них чреват возвращением прежнего состояния.

Характерная симптоматика болезни

Среди симптомов медикаментозного ринита можно назвать:

постоянный насморк. Как лечить насморк алоэ, читайте ;
отечность носовых ходов и затруднение дыхания;
мигренеподобные головные боли;
нарушение обоняния;
повышение артериального давления;
учащение пульса;
дискомфорт в области сердца;
нарушение сна;
раздражительность;
зависимость от назальных средств.

Последний из симптомов является решающим при определении медикаментозного ринита, отличая его от других заболеваний, связанных с поражением слизистой носа. Этот же симптом определяет и затяжной характер болезни, безуспешно избавляться от которой можно в течение многих недель и даже месяцев.

Как же можно лечить и возможно ли вылечить медикаментозный ринит?

Лекарственные средства для лечения

Способы лечения медикаментозного насморка должны согласовываться с врачом с учетом их индивидуальной непереносимости. Медикаментозная терапия предполагает использования двух типов препаратов:

местные глюкокортикостероиды для лечения медикаментозного ринита (относятся к подгруппе гормонов из коры надпочечников): Назонекс, Фликсоназе, Авамис, Тафен назаль, Назофан, Бенарин, Альдецин. Их применяют один-два раза в день в течение месяца. Однократная дозировка составляет не более двух капель препарата. Иная схема приема у Дексаметазона (два раза в день в течение недели) и дипроспана (только для взрослых, один раз в сутки на протяжении десяти дней);
антигистаминные препараты (принимаются в течение семи-десяти дней раз в сутке по одной таблетке или столовой ложке): Зиртек, Инстарил, Лоратадин, Зестра, Эриус.

Кроме того, лекарственные средства назначаются и для проводимых при рините специальных процедур:

средства для промывания носа (Стеримар, Аквалор, Аквамарис, Долфин). Узнайте ;
мази (Эритромициновая мазь, Лоризан – для смазывания слизистой внутри носа, Гидрокортизоновая мазь – для смазывания переносицы и крыльев носа).

Как избавиться от медикаментозного ринита, не прибегая к лекарственным препаратам?

Щадящее лечение медикаментозного ринита народными срествами

Эти же процедуры эффективны и в народной методике лечения медикаментозного ринита. Они способны принести пользу на начальной стадии заболевания, когда применения лекарств можно избежать. В зависимости от способа использования лекарственных средств это:

промывания (раствором морской соли, настоем ромашки, раствором масла чайного дерева);
смазывания слизистой носа (смесью масла чайного дерева и оливкового масла, прополисной мазью);
аппликации (турундами с Бороментоловой мазью, смесью меда и лимона);
закапывания (сока алоэ с Левомицитином и Димедролом, смеси камфорного и оливкового масел с настойкой прополиса, масла лаванды, ментолового масла, настоя гвоздики).

Эффективные физиотерапевтические процедуры

Заметный результат принесут и физиотерапевтические процедуры:

иглотерапия;
электрофорез;
фонофорез;
УВЧ-терапия.

Меры борьбы с зависимостью от сосудосуживающих препаратов

Безусловно, большим шагом вперед и главным результатом лечения станет отказ пациента от применения сосудосуживающих капель. Среди способов борьбы с лекарственной зависимостью можно назвать следующие:

уменьшение дозы (одновременно с приемом аптечных препаратов, назначенных отоларингологом);
прием более щадящих лекарств (например, Виброцила);
замена назальных средств для взрослых детскими препаратами;
использование «плацебо» — капель на основе морской соли.

Операционное лечение лекарственного ринита

При отсутствии эффекта от терапевтического лечения пациенту придется подвергнуться операционному вмешательству. Это может быть:

прижигание лазером;
криотерапия (замораживание);
вазотомия (разрушение слизистой оболочки носа);
конхотомия (удаление слизистой оболочки носа);
септопластика (исправление носовой перегородки).

О лечении хронического ринита у взрослых вы узнаете по .

Необходимая профилактика заболевания

Среди других приемов борьбы с медикаментозным ринитом можно назвать действия, направленные на общее оздоровление организма и профилактику этого заболевания:

прогулки на свежем воздухе;
плавание;
посещение бани;
ароматерапия эфирными маслами;
прием энтеросорбентов (энтеросгель, активированный уголь).

Однако идеальным средством профилактики станет отказ от злоупотребления назальными каплями. Следует помнить, что длительность их применения не должна превышать пяти дней – этого срока обычно достаточно для избавления от симптомов простуды. Если состояние пациента не улучшилось, ему следует обратиться к отоларингологу.

О том, как правильно применять сосудосуживающие капли для лечения, чтобы не допустить развития медикаментозного ринита, в следующем видео рассказывает доктор Комаровский.

Любое лекарство – благо, если не нарушена его дозировка или схема применения. Безобидные на первый взгляд капли для носа способны вызвать зависимость и спровоцировать опасное заболевание – медикаментозный ринит. Он развивается в ходе бесконтрольного самолечения сосудосуживающими препаратами, когда их побочное действие превышает полезное. Существует несколько способов лечения этого вида ринита, основным из которых является прием лекарств под наблюдением врача вкупе с отказом от вызывающих зависимость капель. Неплохим дополнением к такому лечению станут физиотерапевтические процедуры и применение народных средств. В большинстве случаев лечение проходит успешно – однако если результат отсутствует, пациенту назначается операция.

В большинстве случаев лечить медикаментозный ринит не сложно, а заметные результаты достигаются уже через 7-10 дней терапии — у больного проходят наиболее выраженные симптомы и частично восстанавливается носовое дыхание. Как правило, лечение медикаментозного ринита ограничивается консервативной терапией и лишь в самых тяжелых запущенных ситуациях вылечить болезнь можно только с использованием хирургических методов. При этом не всегда возможно полное восстановление функций слизистой оболочки носа, если ринит привел к перерождению эпителия её.

Во всех случаях основа лечения медикаментозного ринита - отказ от сосудосуживающих капель. Обязательно необходимо не только отменить тот препарат, который вызвал болезнь, и не начинать применять аналогичные сосудосуживающие средства. Например, если болезнь вызвана длительным приёмом Нафтизина, бессмысленно просто заменять Нафтизин, скажем, Галазолином - атрофия слизистой оболочки в этом случае будет продолжаться.

Причина медикаментозного ринита — приём сосудосуживающих капель. Для эффективного лечения эту причину нужно устранить.

Отмена сосудосуживающих капель при медикаментозном рините может быть сложной для больного. В первые дни отказа у него полностью закладывает нос, возможно пересыхание слизистой оболочки с неприятными ощущениями. Чтобы ослабить эти симптомы, можно использовать противовоспалительные назальные препараты, не содержащие в своём составе α-адреномиметиков:

Гормональные капли от насморка (Назонекс, Насобек, Авамис, Фликсоназе);
Антигистаминные препараты (в виде капель в нос - Аллергодил, Гистимет, Реактин, в виде средств для применения внутрь - Эриус, Супрастин).

Эти препараты позволяют снять отек и воспаление в носу, но при их приёме не реализуются те механизмы, которые вызвали медикаментозный ринит. Следовательно, заложенность носа при их применении проходит на некоторый срок (обычно более длительный, чем при приёме сосудосуживающих капель), хоть они и не позволяют полностью вылечить болезнь, но причины медикаментозного ринита уже исчезают и начинается восстановление слизистой оболочки носа.

Лечить медикаментозный ринит у детей следует теми средствами, которые разрешены в конкретном возрасте, поскольку антигистаминные препараты могут оказывать системные побочные эффекты, особенно сильно проявляющиеся в младшем возрасте.

Специфическое лекарство от медикаментозного ринита не существует. На рынке нет такого средства, которое было бы достаточно пропить специальным курсом и гарантированно избавиться от болезни.

Важно помнить, что быстро избавиться от медикаментозного ринита невозможно. В лучшем случае состояние больного немного нормализуется за 3-4 дня, а полностью носовое дыхание восстанавливается за 2-3 недели. В более тяжелых ситуациях лечить болезнь нужно несколько недель, а то и месяцев.

Вспомогательная терапия при медикаментозном рините

Для устранения неприятных ощущений в носу, а также для ускорения регенерации слизистой необходимо промывать нос физраствором или его аналогами. Сам физраствор модно купить в аптеке, а можно приготовить его в домашних условиях, если в литре воды растворить чайную ложку поваренной соли.

Более дорогими, более престижными, но аналогичными по эффективности налогами такого раствора являются:

АкваМарис;
Долфин;
Маример;
Аквалор;
Квикс…

…и другие. Все они увлажняют носовые ходы, очищают её, способствуют выведению соплей из носа и в общем нормализуют состояние слизистой оболочки. Восстановление и регенерация её в таких условиях происходит быстрее.

Промывания носа можно проводить часто - до 8-10 раз в день. Желательно не делать их непосредственно перед выходом на улицу при низкой температуре воздуха.

Промывания носа полезно делать даже тогда, когда ринита нет и нос дышит нормально

Также очень полезно во время лечения (как и по завершении его) поддерживать в помещении комфортные для слизистой оболочки параметры микроклимата: температуру воздуха 18-20°С и влажность 55-75%. Дыхание таким воздухом максимально щадяще для слизистой оболочки носа.

После отказа от сосудосуживающих средств можно делать точечный массаж носа. Быстрого результата он не даст, но обеспечит некоторую активизацию слизистой оболочки и поможет ускорить её восстановление.

Эти средства и методы относятся к консервативным и применяются на протяжении 2-3 недель под контролем врача. Если за это время становится заметным явный прогресс в восстановлении слизистой оболочки носа и самого носового дыхания, лечение продолжается. Если эффекта такое лечение не даёт, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Методы хирургического лечения медикаментозного ринита

Эффективность хирургического вмешательства обусловлена тем, что у больного удаляется часть увеличенной слизистой, иногда - с участками носовых раковин, в результате чего увеличивается просвет носовых ходов и пропускная способность их, а больной может полноценно вдыхать воздух носом и нормально дышать. Обычно для этого используют одну из таких процедур:

Конхотомия;
Холодноплазменная вазотомия нижних носовых раковин;
Подслизистая вазотомия;
Лазерное прижигание.

В случаях, когда у больного медикаментозный ринит сочетается с сильным искривлением носовой перегородки носа, выраженный эффект может обеспечить септопластика или турбинопластика, при которых только за счёт выравнивания носовой перегородки восстанавливается нормальный просвет носовых ходов.

Малоэффективные средства и методы терапии

Медикаментозный ринит крайне тяжело поддаётся лечению народными средствами. Так, при нём нередко рекомендуют:

Промывать нос отваром ромашки (на стакан кипятка ложку цветов ромашки);
Закапывать в нос сок алоэ, разведенный водой или оливковым маслом;
Смазывать слизистую оболочку носа смесью натуральных эфирных масел персика, эвкалипта и шиповника;
Дышать в бане над паром от выплеснутого на горячие камни настоя ромашки, чистотела, пустырника, зверобоя и эвкалипта.

Однако на практике применение таких средств практически не влияет на исход лечения. Народные средства позволяют лишь в некоторой мере усилить действие других лекарств. В частности, ромашка ослабляет воспаление, эфирные масла защищают пересыхающую слизистую от растрескивания. Все это позволяет улучшить состояние больного при лечении в домашних условиях, но на восстановление слизистой оболочки практически не влияет. В то же время, большинство этих средств могут вызывать побочные эффекты, более выраженные, чем их полезное действие. Например, масляные капли нарушают работу реснитчатого эпителия и тормозят выведение слизи из носа, а сок алоэ может вызвать аллергию.

Типичная легкая аллергическая сыпь в ответ на промывание носа отваром трав

Аналогично, малоэффективно лечить медикаментозный ринит ингаляциями (того же эффекта, что и от паровых ингаляций, можно добиться простым, но более безопасным закапыванием раствора в нос, а ингаляции компрессорным ингалятором или небулайзером не позволяют обработать слизистую оболочку носа) и применять гомеопатические средства (например, Коризалию, Синупрет, Эуфорбиум Композитум - эффективность этих препаратов очень невелика и не превышает эффективности плацебо).

Также не даст эффекта применение иммуномодуляторов на основе интерферона и индукторов самого интерферона.

Профилактика медикаментозного ринита

Главным и единственным способом избежать развития медикаментозного ринита является строгое соблюдение правил приёма сосудосуживающих капель в нос. При ОРВИ и насморке их можно принимать не более 5 дней детям и не более 7 дней - взрослым. Даже на протяжении этого срока закапывать их в нос следует не постоянно, а лишь перед сном, чтобы обеспечить больному нормальный отдых. Дольше этого срока применять деконгестанты нельзя.

Если при болезни насморк и отек слизистой носа сохраняется более, чем на неделю, сосудосуживающие капли следует заменять гормональными или антигистаминными средствами.

Практика показывает, что при правильной организации лечения ОРВИ или другой болезни, вызывающей насморк, применения сосудосуживающих капель всегда можно избежать. В любом случае, к ним нужно относиться, как к средствам экстренной помощи, применяемым 1-2 раза в самых тяжелых случаях. Постоянно закапывать ими нос вредно и опасно.

Более, чем в 90% случаев лечить медикаментозный ринит можно с помощью консервативных методов, при которых больной под руководством врача:

Полностью прекращает прием сосудосуживающих капель;
В первые дни устраняет отек и воспаление с помощью гормональных и антигистаминных средств;
Регулярно и часто промывает и увлажняет нос;
Нормализует параметры воздуха в помещении, в котором спит и проводит больше всего времени.

Только если эти меры не дают результата, рассматривается вариант хирургического вмешательства.

Интересное видео: Доктор Комаровский рассказывает, как сосудосуживающие капли вызывают медикаментозный ринит

Источники:

Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 2-е изд., испр. и доп. — 2008 — 656 с.
О безопасности применения назальных сосудосуживающих препаратов в педиатрической практике. — П. Карпова, Д.А. Тулупов

Медикаментозный ринит – хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, обусловленное длительным применением или аллергией на их компоненты. Это особая патология, возникающая при развитии специфической реакции организма на регулярное введение в носовую полость вазоконстрикторов. Чувствительность носа к лекарственному препарату сначала снижается, а затем полностью пропадает.

Хронический насморк является побочным эффектом различных лекарственных средств: контрацептивов, нейролептиков, транквилизаторов, гипотензивных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов НПВС, сосудосуживающих капель в нос.

Назальные капли и спреи - неотъемлемая часть комплексного лечения любой респираторной инфекции. В начале терапии такие средства быстро устраняют основной симптом патологии - . Сосудосуживающие препараты очищают носовые ходы, уменьшают отечность слизистой и значительно облегчают носовое дыхание. Первые симптомы заболевания ликвидируются, и наступает постоянная, неконтролируемая вазодилятация — расширение кровеносных и лимфатических сосудов. Со временем их тонус снижается, слизистая носа отекает, а затем атрофируется. Такие изменения приводят к развитию . Любой медикаментозный препарат необходимо принимать строго по инструкции и под контролем врача. Назальные капли и спреи не исключение. Если лечиться самостоятельно, без врачебных рекомендаций, исход терапии может оказаться плачевным.

Злоупотребление лекарственными препаратами делает лечение неэффективным. Слизистая оболочка перестает правильно функционировать, что приводит к хронизации процесса и зависимости больного от лекарства. Отечность и гиперемия слизистой — особая реакция организма на бесконтрольный прием препаратов. У пациентов на сухой слизистой оболочке появляются безболезненные образования — полипы, затрудняющие носовое дыхание и полностью забивающие нос. Их удаление сопровождается острой болью и появлением крови. Постепенно внутренняя поверхность носа становится большой и кровоточащей раной. Заболевание у большинства пациентов протекает годами или даже десятилетиями. Избавиться от подобной проблемы довольно сложно.

Лечением медикаментозного ринита занимаются опытные врачи-отоларингологи. Они проводят консервативную или хирургическую терапию. Медикаментозный ринит у детей протекает также, как у взрослых, но вылечить его гораздо сложнее. Ребенок не понимает, почему нельзя воспользоваться средством, приносящим облегчение и позволяющим свободно дышать. Лучше предупредить появление данной проблемы: закаливать детский организм, часто гулять на свежем воздухе, укреплять иммунитет.

Этиология

Основная причина медикаментозного ринита — длительный прием сосудосуживающих назальных препаратов, устраняющих неприятные симптомы, или аллергическая реакция на их компоненты. Частое и бесконтрольное их применение сначала приводит к атрофии и дисфункции слизистой оболочки носа, а заканчивается развитием ринита медикаментозного происхождения.

Многие считают, что насморк - это не болезнь, а легкое недомогание, с которым легко справится любой назальный спрей. Больные не спешат посещать врача и отправляются в ближайшую аптеку. Применение сосудосуживающих капель изо дня в день приводит к развитию зависимости и патологических изменений в полости носа. В основе заболевания лежит «симптом рикошета», смысл которого заключается в следующем: кровеносные сосуды больше не сужаются, а начинают расширяться, вызывая отек и набухание слизистой. Со временем симптомы заболевания становятся очевидными. Человек не может обойтись без любимого флакончика назальных капель и самостоятельно справиться с хронической патологией. Назальные капли подавляют выработку собственного сосудосуживающего вещества - норадреналина, а организм перестает самостоятельно поддерживать тонус сосудов носа. Время потеряно, а болезнь прогрессирует.

Медикаментозный ринит можно рассматривать как одну из разновидностей аллергического или вазомоторного ринита. Слизистая оболочка особым образом реагирует на длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Важно своевременно выявлять и вовремя лечить аллергию.

Симптоматика

Заложенность носа и ринорея - главные симптомы медикаментозного ринита. Носовое дыхание сначала становится затрудненным, а потом невозможным без использования сосудосуживающих капель.

Заболевание также проявляется:

Мигренеподобной болью,
Снижением обонятельных ощущений,
Появлением обильного водянистого отделяемого,
Щекотанием и ,
Сухостью и покалыванием слизистой,
Бессонницей,
Появлением храпа,
Затруднением дыхания,
Припухлостью носа,
Покраснением или посинением кожи носа,
Слезотечением и чиханием,
Раздражительностью,
Гипертензией,
Тахикардией,
Давящей болью в сердце.

При появление подобных симптомов следует обратиться к врачу и начать лечение. Клинические признаки усиливаются по вечерам, когда уменьшается двигательная активность, и рефлекторно снижается тонус капилляров и артериол.

Во время осмотра полости носа ЛОР-врач отмечает гиперемию и отечность слизистой с заметными кровоизлияниями, трансформацию реснитчатого эпителия в плоский, гиперпродукцию секрета слизистых желез, повышенную проницаемость кровеносных и лимфатических сосудов. Капилляры становятся ломкими, а слизистая истончается и атрофируется.

Принимая лекарственные препараты длительное время, важно не пропустить первые тревожные признаки заболевания.

Осложнения лекарственного ринита:

Повышение кровяного давления,
Сердечно-сосудистые заболевания,
Эндокринные патологии,

Диагностика и лечение

Диагностику и лечение заболевания проводят отоларингологи. Они выслушивают жалобы больных, проводят тщательный осмотр полости носа, направляют отделяемое носа и зева в микробиологическую лабораторию для проведения бактериологического исследования. Дифференциальную диагностику проводят с аллергическим и вазомоторным ринитом. Для этого используют инструментальные методы - рентгенографическое, томографическое, эндоскопическое, микроскопическое исследование носоглотки.

Лечение медикаментозного ринита комплексное, включающее консервативную терапию, общестимулирующие и санационные процедуры, физиотерапевтические методы, а при необходимости - хирургическое вмешательство и применение народных средств. Это длительный и сложный процесс, требующий времени и терпения. Первое, что порекомендует специалист, — полностью отказаться от использования капель. Сделать это непросто, ведь они облегчают дыхание и улучшают состояние сразу после применения. В особо тяжелых случаях дозу разрешают снижать постепенно. Процесс отвыкания от лекарства облегчит прием антигистаминных средств.

Специалисты рекомендуют лечение медикаментозного ринита начинать с закаливания организма и укрепления иммунитета. В некоторых случаях этого бывает достаточно для устранения данной проблемы. Больным показано:

Санаторно-курортное лечение,
Поездки в горы,
Плавание,
Ежедневные, длительные прогулки на свежем воздухе.

Это поможет повысить общую резистентность организма и улучшить регенерационную способность слизистой носа.

Прежде, чем приступить к медикаментозной терапии ринита, следует отказаться от применения сосудосуживающих препаратов. Если больные выдерживают 2-3 недели без капель или заменяют их на более щадящие, зависимость и симптомы патологии проходят, а носовое дыхание полностью восстанавливается.

Специалисты советуют постепенно снижать дозировку или заменить свои капли на более мягкие — «Виброцил», капли на основе морской воды: «Аквамарис». Взрослые капли можно заменить детскими, например, «Отривин Бэби». Активные компоненты этих препаратов не раздражают слизистую оболочку, тонизируют сосуды и делают лечение более эффективным.

Фармакологическое лечение

Медикаментозная терапия включает:

«Авамис» — наиболее популярный глюкокортикостероидный препарат, выпускаемый в форме спрея. Он оказывает мощное противовоспалительное действие, постепенно улучшая носовое дыхание. «Авамис» обладает выраженным терапевтическим действием на фоне редко проявляющихся побочных эффектов.

Длительность лечения эндоназальными стероидами составляет 1 месяц. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, переходят к хирургическому лечению.

Физиотерапия

УВЧ-терапия,
Иглорефлексотерапия,
Фонофорез,
Электрофорез,
Лазеротерапия,
Ультразвук,
Ингаляции.

Перечисленные методики в комплексе с постепенным отказом от сосудосуживающих препаратов ведут к полному выздоровлению пациента. Чтобы ускорить процесс выздоровления, больным рекомендуют ежедневно выполнять разнообразные дыхательные упражнения.

Хирургическое лечение

В настоящее время медикаментозный ринит можно лечить хирургическим путем. К операции прибегают в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось не эффективным. При наличии необратимых изменений в слизистой носа операция поможет пациенту вернуть здоровье и легкое носовое дыхание.

Основные виды операций:

Лазерное прижигание,
Шейверная вазотомия,
Конхотомия,
Криотерапия,
Септопластика и турбинопластика,
Традиционная вазотомия.

Оперативное вмешательство направлено на удаление кровеносных сплетений в подслизистом слое, восстановление носового дыхания, избавление больного от ринита. Радиоволновая и лазерная вазотомия - наиболее популярные и щадящие операции. Во время рассечения ткани происходит коагуляция сосудов, что значительно снижает риск возникновения кровотечений в послеоперационном периоде.

Паллиативное лечение лекарственного ринита заключается в увеличении диаметра носовых ходов путем уменьшения носовых валиков или раковин в объеме. Это небольшая операция позволяет улучшить носовое дыхание. Ее выполняют разными методами: с помощью ультразвука, лазера, механического или электрического воздействия.

Нетрадиционная терапия

Средства народной медицины хорошо справляются с симптомами ринита. Они не раздражают слизистую и не вызывают осложнений. Народные средства можно использовать самостоятельно, без применения каких-либо лекарственных препаратов или дополнять ими основное лечение недуга.

Народные средства, устраняющие воспалительный процесс в носу:

Чтобы избавиться от заболевания быстро и без последствий, необходимо следовать рекомендациям врачей и согласовывать с ними применяемые рецепты народной медицины. Самолечение может привести к обострению болезни.

Видео: врач о медикаментозном рините

Многие люди стараются вести здоровый образ жизни для сохранения здоровья. Но не все считают нужным ответственно относиться к рекомендациям докторов .

Несоблюдение назначений может стать причиной новой болезни. Например, медикаментозного ринита.

Это хронический насморк, который мучает человека годами. Нарушается нормальный сон, снижается работоспособность.

Если не попытаться остановить медикаментозный ринит, то могут появиться осложнения – хронические синуситы, инфекции горла, уха.

Что такое медикаментозный ринит?

При возникновении ринита первое средство помощи – сосудосуживающие капли . В аптеках представлены спреи и капли с различными действующими веществами:

нафазолин ,
оксиметазолин ,
ксилометазолин .

Название лекарств знакомы каждому: Нафтизин, Називин, Отривин, Ринонорм, Ксилен. После закапывания средства отек из носовой полости уходит уже через пару минут.

Уменьшается образование слизи, значительно облегчается носовое дыхание.

Учитывая, насколько сильно мешает в жизни человека, капли становятся настоящим спасением .

Однако, не всегда заболевшие ринитом прислушиваются к рекомендации строгого врача: «Закапывайте не дольше 5 дней! ».

Слишком заманчива перспектива с помощью одного «пшика» получить свободное дыхание.

Человек, почувствовав небольшую заложенность, сразу же снова прибегает с сосудосуживающим каплям. К какой опасности это может привести?

Ринит – расширение сосудов слизистой, сквозь стенку которых проникает жидкость. Эта жидкость привлекает клетки иммунитета и является источником слизи.

Капли суживают сосуды. Отек уменьшается, слизь временно не образуется. Но действие даже самых длительных спреев заканчивается спустя 6-8 часов. Сосуды расширяются снова – появляются симптомы ринита.

Используя капли дольше недели человек «приучает» свой нос к ним . Сосуды уже не могут сузиться сами. И без капель они будут постоянно расширенными, затрудняя носовое дыхание. Избавиться от симптомов ринита поможет лишь очередная порция сосудосуживающего средства.

Основные симптомы болезни

Медикаментозный ринит проявляется :

затрудненным дыханием;
зудом в носу и щекотанием;
снижением обоняния;
обильным отделяемым – прозрачным, похожим на воду;
ночным храпом;
чиханием;
покраснением, шелушением кожи у носа;
слезоточивостью;
бессонницей;
раздражительностью;
быстрой утомляемостью;
постоянными головными болями.

Как избавиться от всех этих симптомов, не прибегая к помощи сосудосуживающих капель, разбираемся дальше.

Методика лечения

Избавление от симптомов лекарственного ринита у взрослых – сложный процесс. Человек должен сам осознать свою зависимость от сосудосуживающих капель .

Можно ли лечиться другими каплями и спреями?

Для избавления от зависимости от сосудосуживающих капель можно использовать другие спреи и назальные капли:

гормональные – авамис, назонекс;
антигистаминные – аллергодил, гистимет.

Эти средства действуют аналогично сосудосуживающим каплям: снимают отек, уменьшают выделение слизи, облегчают дыхание при рините. Но оказываются эффекты через другие рецепторы и механизмы. В итоге, спустя некоторое время, к сосудам возвращается способность сужаться самостоятельно .

Люди, которые смогли побороть зависимость от капель, отмечают, что облегчение наступает уже на 3 день отказа от лекарства . В течение 5-7 дней сосуды смогут работать как прежде.

В будущем стоит не повторять ошибок и соблюдать рекомендации врача по длительности лечения ринита сосудосуживающими каплями.

Значительно облегчается состояние при использовании антигистаминных таблеток :

Зиртек ,
Цетрин ,
Эриус .

Гистамин – вещество, которое в ответе за отек , зуд, появление слизи в носу. Блокировка гистамина убирает все симптомы ринита. Таблетки используются один раз в день , так как действуют длительно. Люди отмечают хорошую помощь при медикаментозном рините от антигистаминных лекарств.

Оперативное лечение и лазерное

Отказ от капель, суживающих сосуды, требует силы воли хотя бы в течение нескольких дней.

Не всегда это удается человеку.

Нередко, ситуация осложняется наличием аллергического или .

Тогда лекарства могут не справиться с симптомами ринита.

На помощь в этой ситуации приходят другие врачебные вмешательства:

оперативное лечение ,
холодноплазменная вазотомия ,
лазерное прижигание .

Суть всех процедур – разрушение сосудов слизистой оболочки. Затрагиваются только поверхностные слои, поэтому на функции носового дыхания операции никак не скажутся.

Преимущество данных методов — быстрое и эффективное избавление от ринита. Свободное дыхание через нос быстро возвращается на длительное время.

Чаще всего, потребуется лишь одно вмешательство. Но иногда, сосуды прорастают вновь, вызывая заложенность. Тогда процедура может повторяться. Лазерное прижигание от операции отличается меньшей травматичностью .

Кровь из маленьких сосудов останавливается моментально, поэтому тампонада носа не потребуется. Человек быстро возвращается к обычной жизни .

Иногда медикаментозный ринит осложняет хронический гипертрофический ринит.

Искривление носовой перегородки , выступающий гребень также усугубляют течение медикаментозного ринита.

Исправление перегородки значительно облегчает ситуацию, позволяя человеку обходиться без сосудосуживающих капель.

Прочие эффективные средства

Немаловажно использование промывания носовой полости при медикаментозном рините. Солевые растворы снимают отечность, уменьшая количество слизи и увлажняя носовую полость. Используются препараты:

Долфин,
Аквамарис,
Аквалор.

Промывание можно осуществлять физиологическим раствором или раствором морской соли. Проводить процедуру в течение дня можно до 10 раз.

Но перед началом лечения лучше посоветоваться с оториноларингологом. При некоторых заболеваниях уха промывание не рекомендуется .

После проведения манипуляции нежелательно в течение 3 часов выходить на улицу при минусовой температуре воздуха.

Нередко сухой воздух помещений усугубляет течение медикаментозного ринита. Особенно актуально увлажнение воздуха в зимний период , когда активно работает централизованное теплоснабжение.

Промышленные можно включать на ночь, когда отечность носа наиболее выраженная.

Помогает расставить по квартире емкости с водой, которая, испаряясь, будет увлажнять воздух помещения.

В дополнение применяется точечный массаж носа .

Воздействие осуществляется на область переносицы и вблизи ноздрей, по несколько минут ежедневно.

Обязательным является укрепление общего иммунитета :

витамины ,
прогулки на свежем воздухе,
правильное питание .

Как лечить в домашних условиях народными средствами?

Некоторые люди предпочитают бороться с медикаментозным ринитом средствами народной медицины. При недлительной зависимости это может дать хороший результат.

Применяются ингаляции с:

эвкалиптом;
аптечной ромашкой;
зверобоем.

Быстрого эффекта от использования народных средств ждать не приходиться. Имеет смысл применять их в сочетании с антигистаминными таблетками для лучшего снятия отека.

Длительно протекающий медикаментозный ринит вызывает сухость слизистой оболочки носа. Достаточно неприятное ощущения стянутости, пощипывания внутри ноздрей усиливается в помещении с сухим воздухом.

Облегчить состояние можно с помощью использования масел и масляных капель (пиносол). Масляные растворы следует наносить аккуратно на слизистую носа после ингаляций.

Можно ли полностью избавиться от этого заболевания?

Медикаментозный ринит при длительном течении становится причиной:

хронического синусита;
хронического отита.

Поэтому люди, страдающие от лекарственного ринита, обязательно должны получать лечение. Насморк вполне можно вылечить , если заставить себя отказаться от сосудосуживающих капель вне периода простудных заболеваний.

Отличного результата можно добиться при использовании антигистаминных и гормональных капель. Они временно заменяют сосудосуживающие капли, позволяя сосудам вернуться к нормальной функции.

Сочетание с промыванием носа позволяет людям избавиться от зависимости за неделю.

При плохом эффекте от лекарств не стоит отчаиваться: оперативные и лазерные вмешательства приносят положительный результат почти во всех случаях .

Конечно, если медикаментозный ринит сочетался с , от последнего избавиться с помощью операции не получится. Но симптомы значительно уменьшатся.

Видео по теме

Человеку стоит более ответственно относиться к рекомендациям врача по лечению ОРВИ. Сосудосуживающие капли должны остаться средством экстренной помощи, облегчающим состояние несколько раз в самый острый период простуды.

Следует обязательно поинтересоваться у врача о других возможностях лечения ринита, дабы не провоцировать вновь привыкание.

А вот что думает по этому поводу доктор Комаровский:

И спреи без предварительного согласования с отоларингологом, да еще и значительно превышают допустимую дозировку. Как следствие, через 7-10 дней у них начинают проявляться первые неприятные симптомы медикаментозного ринита.

Как распознать данное отклонение и можно ли его избежать? Чтобы не навредить здоровью, необходимо все лекарства для носа использовать с умом, а если возникли тревожные признаки – немедленно обращаться к специалисту.

Причины

Развитие медикаментозного или лекарственного ринита происходит по причине превышения допустимой дозировки сосудосуживающих капель и спреев, в особенности если оно продолжалось на протяжении длительного периода времени. Назальные препараты действительно хорошо и быстро снимают заложенность носа, уменьшают отечность, убирают . И именно этим обусловлен соблазн многих пациентов использовать капли и аэрозоли без конца.

Но у каждого препарата есть свой максимально допустимый срок применения, после окончания которого не стоит обрабатывать полость носа тем или иным веществом. Большинство сосудосуживающих лекарств вызывает привыкание.

Понимая, что без капель или спрея нос не будет полноценно дышать, пациент начинает бесконтрольного его орошать даже при возникновении малейших предпосылок к его заложенности. Как следствие, человек уже не может отказаться от капель, то есть, становится полностью от них зависимым. А при отказе от препарата у него незамедлительно возникают неприятные симптомы.

Признаки

Признаки медикаментозного ринита проявляются буквально через 12-24 часа после того, как были отменены назальные капли или спрей. Симптомы патологии проявляются посредством:

постоянной заложенности носа;
появления насморка;
снижения или полной потери обоняния;
раздражения слизистой носа, сопровождающегося зудом, жжением и покраснением;
частого чихания;
слезоточивости, вызванной заложенностью носа;
во время сна.

Очень важно своевременно отреагировать на эти симптомы и заняться вопросом лечения , вызванного интраназальным введением медикаментов. В противном случае последствия будут малоприятными.

Какой врач лечит медикаментозный ринит?

Заметив симптомы, характерные для медикаментозного ринита, необходимо обратиться за консультацией к врачу-отоларингологу.

Диагностика

Как правило, для постановки диагноза ЛОР-врачу достаточно собрать анамнез, основывающийся на жалобах пациента. Но чтобы исключить возможность развития разных видов , доктор может направить пациента на рентген, МРТ или СКТ околоносовых пазух.

Лечение

Как лечить медикаментозный ринит? Терапевтический подход при данной патологии разный для детей и взрослых, поэтому рассмотрим эти вопросы по отдельности.

У взрослых

При развитии медикаментозного ринита происходит набухание слизистой оболочки носа, поэтому все усилия должны быть направлены на купирование этого процесса. Для начала врачом отменяются капли или спрей, который вызвал возникновение лекарственного насморка. Затем можно переходить непосредственно к лечению.

Чтобы снять отек слизистой и вылечить медикаментозный ринит у взрослого пациента, ЛОР может назначить гормональные спреи в нос – или Фликс. Эти препараты обладают противоаллергическим и противоотечным эффектом, но, в отличие от сосудосуживающих капель, они не просто снимают симптоматику, а лечат имеющиеся воспалительные процессы в носовой полости. Так, препарат Назонекс может использоваться даже беременными женщинами, но крайне осторожно.

Однако зачастую отоларингологи предлагают пациентам полностью отказаться от применяемых назальных капель или спреев и подождать 7-14 дней, пока слизистые носа восстановятся, а заложенность сама пройдет.

Но подобный вариант срабатывает лишь на начальной стадии развития лекарственного ринита. Если же болезнь перешла в хроническую форму, единственным выходом из положения является операция. В частности, врачами рекомендуется проведение лазерного прижигания слизистой носа, криотерапия, подслизистая вазотомия нижних раковин носа и др.

У детей

Медикаментозный ринит у детей требует особого терапевтического подхода. Чтобы избавить ребенка от лекарственной зависимости, использовать одни лишь гормональные спреи – Назонекс, Фликс, Дексаметазон и др. – недостаточно, а иногда и категорически запрещено.

Чтобы вылечить медикаментозный ринит у ребенка, необходимо провести следующие мероприятия:

Промывания носа гипертоническими или изотоническими солевыми растворами: Хьюмер, Квикс, Пшик, и др.
Применение антигистаминных препаратов: Лоратадина, Эдема, L-Цета и т. д.
Проведение физиопроцедур: УВЧ, фонофореза, иглоукалывания.
Смазывания слизистых и крыльев носа лекарственными средствами – Эритромициновой мазью, Гидрокортизоновой мазью, Лоризаном.

Если же и эти меры не дали ожидаемых результатов, то способ один: хирургическое вмешательство.

Рецепты народной медицины

Как избавиться от медикаментозного ринита, используя народные средства? Следует помнить, что рецепты нетрадиционной медицины могут применяться лишь в качестве вспомогательной терапевтической методики.

В этом случае целесообразно полоскать нос отварами ромашки, шалфея, эвкалипта или ноготков лекарственных. Для смазывания носовой слизистой используются растительные масла (оливковое, облепиховое), а для паровых ингаляций – эфирные масла лимона, эвкалипта, гвоздики. Если нет аллергии, можно закапывать нос прополисными каплями.

Лечение медикаментозного ринита народными средствами у детей допускает применение отваров лекарственных растений для промывания носа и использование прополиса в виде капель или интраназальных тампонов. О возможности применять эфирные масла для ингаляций родителям лучше спросить у лечащего врача, поскольку эти вещества способны вызывать мощные аллергические реакции.

Возможные осложнения

При длительном применении назальных капель или спреев, которые приводит к возникновению зависимости, возможно развитие:

патологий сердца и сосудов;
стойкой гипертонии;
заболеваний эндокринной системы;
болезней органов дыхательной системы.

Осложнений вполне можно избежать, если своевременно отреагировать на тревожную симптоматику и заняться вопросом лечения лекарственного насморка.

Профилактика

Для предотвращения развития медикаментозного насморка необходимо помнить одно важное правило: нельзя бесконтрольно и уж тем более без назначения лечащего врача использовать сосудосуживающие капли.

Помимо этого, нужно внимательно изучить инструкцию по применению препарата и не использовать его дольше, чем указано.

Чтобы избавиться от симптомов обычного насморка, вовсе не обязательно применять сосудосуживающие лекарства – вместо этого лучше или отварами лекарственных растений.

Побольше гулять, заняться закаливанием, включить в рацион как можно больше витаминов и минералов – это именно те важные шаги, которые необходимы для предотвращения обыкновенного насморка. Как результат, развития привыкания к сосудосуживающим препаратам опасаться не придется.