При месячных большие сгустки крови что значит. Нужно ли лечение? В каких случаях стоит посетить врача

Выделение больших и маленьких комков во время критических дней - это частое явление, которое может случиться у здоровой женщины или указывать на патологию. Важно знать какие сопутствующие симптомы должны насторожить женщину.

Что представляет собой сгусток

Во время месячных у каждой женщины разная интенсивность кровотечения, отличается и цвет кровянистых выделений. Количество теряемой крови и ее густота также индивидуальны, но у вех женщин без исключений во время менструации выделяется антикоагулянты, замедляющие свертываемость. Если эти вещества не справляются со своей задачей, могут образовываться небольшие комки, которые нормальны и не несут опасности.

Лечение скорее всего не потребуется если:

Большой сгусток крови может выделиться утром, он образуется из-за того, что женщина долгое время лежала в одном положении и выделения успели свернуться. Менструации с комками в норме не сопровождаются болью, температурой, испорченным общим самочувствием. Сами выделения похожие на кусочки желе с прожилками.

Когда следует подозревать патологию

Есть ряд признаков, которые могут указать женщине на то, что что-то в организме идет не так. Месячные нужны женщине не для того, чтобы на неделю выпадать из жизни. Это естественный процесс, который должен проходить легко, безболезненно.

Если перед месячными несколько дней женщину беспокоят мажущие выделения с кровью, начало цикла считается с первого дня появления этих выделений.

Только подробное исследование, включающее анализы, мазки, УЗИ и осмотр, поможет врачу сделать выводы о женском здоровье.

Может ли гормональный сбой стать причиной образования комков

У молодых девушек подросткового возраста часто бывают небольшие сбои гормонального фона. Ведь цикл устанавливается не сразу и месячные комками не редкость. Совсем другое дело, когда взрослая женщина сталкивается с гормональными сбоями, причины которых могут быть самыми разными.

Гормональный фон женщины может быть неустойчив по многим причинам. Основные - в списке, каждая из них может нарушать цикл в той или иной степени. Комки из крови - самая частая из проявлений.

Эндометриоз и аденомиоз как причина комковатых выделений

Эндометриоз - это заболевание, которое характерно разрастанием слизистой матки вне её пределов. Болезнь распространенная и сопровождается очень болезненными и продолжительными менструациями. Также не редки сбои в большую и меньшую (реже) сторону. Месячные обильные, потеря крови часто больше, чем у здоровых женщин. Свернувшаяся кровь - частый симптом, благодаря которому выявляется эндометриоз.

Аденомиоз, в свою очередь, затрагивает не только матку, но и близлежащие органы. Появление этих заболеваний до сих пор не имеет конкретных причин, принято считать, что из-за него слизистая матки может напоминать соты. Среди возможных причин может быть:

С течением времени, не леченные заболевания сказываются на сократительной функции матки, тогда сгустками выходит уже не свернувшаяся кровь, а отторгающаяся слизистая матки.

Комки при эндометриозе более плотные, часто более большие, это происходит из-за нарушений цикла, со временем стенки неравномерно утолщаются.

Полипоз может стать причиной образования сгустков

В зоне риска этого заболевания женщины от 30 лет. Основной способ выявить полипы - сгустки в менструальных выделениях. Эндометрий разрастается, заполняя матку, а во время менструальных кровотечений, выделяются и его части.

Месячные становятся нерегулярными, болезненными. Женщина на время теряет дееспособность, сложно выполнять домашние дела, работать.
Сгустки могут выходить кусками. Пациентки характеризуют их, как «ошмётки» тканей.
Цикл не регулярен, иногда месячные и вовсе идут через раз.

Интересно и то, что вначале заболевания комки крови не большие и напоминают свернувшуюся кровь.

Полипоз - доброкачественное заболевание, за исключением единственной раковой формы - аденоматозной.

Однако, из цикла в цикл они увеличиваются, часто становятся более плотными. Если остатки старого эндометрия вышли не все, это может запустить воспаление. Выявить полипоз поможет УЗИ.

Какие еще причиной образования комков

Далеко не всегда причина возникновения комковатых выделений кроется в матке. Иногда, даже самые неожиданные болезни сказываются на женском здоровье.

Каждая из этих причин или их совокупность может отразиться на качестве цикла единожды или повлиять на общее здоровье женских органов половой системы. Если комки крови появляются постоянно, лучше узнать почему это происходит у своего гинеколога и нормально ли это.

Патологические изменения женских органов

Существуют серьезные проблемы, которые сказываются на общем женском здоровье, в том числе могут вызывать сгустки кровянистых выделений во время ежемесячных критических дней.

Патологические заболевания могут быть опасны для жизни женщины. Большинство из них становятся причиной боли во время сексуальных отношений, контакт может заканчиваться кровотечением. Обильные месячные и выделение крови между менструациями могут активировать или усугубить анемию.

Заключение

Нормальные менструации могут проходить со сгустками, но они не выбивают женщину из жизни. То есть не доставляют существенной боли, не слишком обильны. В любом случае, менструальная кровь с комками - это повод для того, чтобы внепланово посетить врача, сдать необходимые анализы, пройти УЗИ. Только тогда врач наверняка сможет сделать выводы и ответить, почему месячные выходят со сгустками.

К месячным уже привыкли все женщины мира. Как бы многим хотелось от них избавиться насовсем, но ничего здесь не сделаешь. И вообще, – это, в первую очередь, показатель женского здоровья. Их характер должен быть систематический, постоянный и налаженный, без сбоев и отклонений. Вот почему так важно разбираться в самом процессе критических дней.

Когда же происходят отклонения, например, обильные месячные со сгустками, тогда нужно понимать, что есть нормально, а что патология.

Первый день месячных определяет начало нового периода менструального цикла. В первые 3-7 дней цикла идёт отторжение слоя эндометрия и выходит из влагалища в виде кровянистых выделений. Иногда, во время месячных выходят сгустки – это ткань стенок матки.

Когда выделения заканчиваются, организм снова начинает готовиться к возможному зачатию. Тогда в организме происходит увеличение гормонов прогестерона и эстрогена. Именно они отвечают за наращивание стенок матки (эндометрия).

При положительном результате оплодотворения она будет отвечать за благоприятную среду для зародыша, за полезные питательные вещества и доставлять кислород эмбриону. По этим причинам эндометрия значительно увеличивается в толщине.

А если зачатие так и не случилось, тогда весь наращённый объём теряет свой смысл, происходит отслаивание стенок и материя выходит вместе с кровью. Бывает, что эндометрия отслаивается большими лаптями и тогда получаются месячные с кусками.

Сгустки крови при месячных имеют накопительный характер. То есть, они обычно собираются в матке и начинают свёртываться, когда женщина находится в положении сидя либо лежа долгое время. И при резком поднятии тела, сгустки выходят наружу. Всё это считается нормой.

Когда куски с кровью говорят об отклонениях

При месячных сгустки крови – это нормально. Но если куски очень большие и менструация обильная, следует насторожиться.

Существуют и отклонения от нормы. Известно, что при месячных объём выделяемой крови составляет от 150-250 мл, женщина меняет прокладку, как обычно.

Ситуации, где месячные:

выходят с большими кусками:
слишком долго идут в больших количествах

свидетельствует об определённых проблемах. И тогда всё это должно насторожить женщину и заставить обратится за помощью к высококвалифицированному специалисту.

Причины месячных со сгустками

Менструация со сгустками могут быть нормой, а могут и являться патологией. Главное понять, когда стоит обратиться к гинекологу.

Если говорить о причинах таких выделений, то здесь могут быть скрыты различные серьезные заболевания, которые влекут за собой очень большие проблемы со здоровьем.

Найдя причину сгусткам, можно будет понять, почему они появились.

К возможным причинам относятся:

Сбои гормонального фона женщины . Гормоны – неотъемлемая часть менструального цикла. , прогестерон участвует во всех процессах связанных с циклом: сначала в подготовительном процессе (возможное оплодотворение), а потом, если зачатия не происходит, в процессе кровянистых выделений. Конечно, когда гормон где-то не выполняет свою задачу либо выполняет ни вовремя, то и весь организм переживает стресс. Это может выглядеть, как опоздавшие месячные со сгустками крови. На гормоны также может влиять: щитовидная железа, надпочечники, гипофиз, головной мозг. Сбои в гормональном фоне могут возникнуть у женщины в период менопаузы. Тогда происходит огромная перестройка всего организма под новый режим и поэтому женщине в такой период назначают гормонозаменитель.
Аборт, выкидыш, выскабливание – всё это могут вызвать сгустки крови при месячных. Следствием сгустков крови является травмирование стенок матки. При аборте и выскабливании куски эндометрии могут свидетельствовать о неполном очищение от плода. При выкидыше обычно бывают . Часто девушка и не догадывается о своем интересном положении, потому что срыв беременности происходит в самом начале цикла, после небольшой задержки месячные начинаются. В таких случаях выделения отличаются от обычных. Конечно, хорошо бы пройти , дабы убедится в чистоте матки.
Рождение ребенка . Сразу после родов у женщины выходят . Это сильные выделения и большие сгустки, что есть нормально. В течение месяца, 1,5 месяца они должны сойти на нет. Ситуации, когда поднимается температура, начинает кружиться голова до потери сознания, то следует, немедленно обратится к врачу. Причина может скрываться в неполном выходе плаценты.
Восстановление месячного цикла после родов. Понятно, что менструации наступают далеко не сразу, и поначалу они будут идти не систематически. Но пройдя около 6 месяцев, цикл обязан наладится.
Контрацепция – внутриматочная спираль . Один из самых используемых методов защиты от нежелательной беременности. Особенно, этот способ популярен среди рожавших женщин, причём внутриматочную спираль разрешают ставить после родов, когда пройдёт 6 месяцев. Её помещают в полость матки, и дальше женщина с ней живёт, как обычно. Бывает, конечно, индивидуальная непереносимость, но в целом она не доставляет дискомфорта.

В первые месяцы после установления внутриматочной спирали месячные могут быть обильнее обычных. Также часто встречается менструация, сгустки которой имеют немалую форму – это все относится к нормальному восстановлению.

Ещё могут на фоне всего этого появляться дополнительные виды недомогания: слабость, головокружение, физическая усталость.

Не исключено, что между циклом пойдут небольшие вместе с кусочками ткани матки, а процесс кровотечения будет иметь продолжительность более 7 дней.

Обычно, через 3 месяца всё приходит в норму. Если так не случается, то это повод начинать сдавать анализы на установления причины таких процессов.

Случаи, когда менструация может быть очень обильная и со сгустками:

Когда обильные месячные со сгустками, причины могут скрываться в банальной вирусной инфекции, ОРВИ, инфекционном заболевании, при повышенной температуре тела .
Сколько симптомов существует неизвестно, но точно можно сказать, что имея куски эндометрия с коричневой мазнёй и болезненными резями внизу живота – стоит прийти на УЗИ и убедится в диагнозе либо опровергнуть его.
Почему сверх мера витамина В в организме ведёт к таким последствиям, как сгустки с кровью, непонятно, но это факт.
Нарушения в системе кровообращения и её регуляции также являются одной из причин связанных с кусочками крови, которые выходят вместе с месячными.
Варикоз малого таза начинает проявляться в раннем возрасте. Уже тогда месячные идут вместе с лаптями крови. Но чаще всего в этой болезни встречается слизь с кровянистыми выделениями. В самом начале менструации обильны, со временем они усугубляются болями.
Среди причин лидирующее место занимают заболевания, связаны с женскими половыми органами. – доброкачественная опухоль. Её симптоматика заключается в «щедрых» критических днях и «щедрых» кусочков крови, и больше никаких признаков. Именно этим она и опасна. Если вовремя миому не излечить, она может перерасти в злокачественную опухоль. Лечение данной проблемы заключается в приеме курса либо её удалении. Так что миому матки нужно выявить, как можно раньше.
Полипы . Они возникают на стенках матки в виде небольших новообразований и могут мешать нормальному течению месячных.
. Симптомы данного заболевания следующие: нерегулярный цикл, увеличивается количество дней кровянистых выделений, сами критические дни идут гуще и имеют сгустки застоявшейся крови. Почему так происходит, потому что при росте эндометрия на стенах матки, её количество выходит за рамки. А когда идёт отторжение эндометрия, получаются большие куски ткани. Нужно следить за таким состоянием, чтобы эндометриоз не перерос в хроническую форму и ни получился плачевный эффект – бесплодие.
Порок развития матки (загиб, двойная матка, перегородка и т.п) . Обычно такая проблема вызвана генетическими особенностями. Иногда, в таких случаях цикл остаётся нормальным, а в некоторых случаях могут быть сбои. Часто такие критические дни болезненные, затруднен выход крови и как результат – куски материи с месячными.
Менструации со сгустками могут быть следствием приёма препаратов , направленых на вызов кровотечений.

Сколько причин имеют кровянистые выделения с кусками видно по вышеизложенному, но в любом случае, ситуацию нужно решать с помощью лечения и не самостоятельного, а профессионального.

Читаем сигналы своего организма

Малейшие изменения в менструальном цикле женщина замечает сразу. Это может быть менструация раньше срока или, наоборот, задержка.

Характер кровотечений также заметен по количеству используемых прокладок или тампонов. А кровяные сгустки, которые выходят с менструальной кровью, она сразу заметит, даже если ничего не болит.

В случае следующих симптомов у женщины, стоит обратиться к врачу за помощью:

Продолжительность месячных составляет более недели, и они имеют обильный характер;
Ситуации, когда девушка хочет зачать ребенка, и после пробы забеременеть, менструации ведут себя нехарактерно для обычных. Всё это может свидетельствовать о срыве беременности;
Если кровотечения имеют неприятный запах и огромные частые куски эндометрия;
Сильные болевые ощущения во время красных дней календаря, и не только красных, могут говорить о либо гормональных сбоях.
И, когда сгустки месячных и сами выделения имеют темный окрас, тогда следует искать патологию в женском организме. Конечно, такие отклонения считаются нормой, когда женщина восстанавливается после родов, а также когда у неё высокая температура тела. Но, когда ситуация повторяется неоднократно, это нехорошо. Выкидыш, опухолевые новообразования – вот что может вызвать потемнение крови.

Так что стоит внимательно следить за своими красными днями календаря. Может, стоит посмотреть фото в интернете, чтобы иметь представление об их внешнем виде и не задаваться вопросом: «почему у меня такие выделения?»

И в заключении, хочется обратить ваше внимание, дорогие женщины, сгустки с кровью считаются нормальным явлением, но только, если не превышают норму. Все подозрительные симптомы должны обсуждаться в кабинете гинеколога. И тогда каждая из вас будет иметь отменное женское здоровье.

Работа органов репродуктивной системы очень сложна и зависит она от нескольких факторов – наличия/отсутствия инфекционных или воспалительных заболеваний, использование некоторых вагинальных и пероральных препаратов, психологического состояния женщины, вредных привычек и т. д. Однако основную роль в этом деле играют гормоны. Именно они контролируют репродуктивные функции и менструальный цикл, являются ответственными не только за наступление месячных, но и их характер. Например, часто женщины отмечают у себя сгустки крови при менструации. Является ли их присутствие в этот период нормой или говорит о развитии различных заболеваний? Попробуем в этом разобраться.

Пару слов о физиологии

Прежде чем рассказывать о том, почему во время месячных выходят сгустки крови из влагалища, необходимо сначала поговорить о процессах, осуществляющихся в течение всего цикла.

Каждый месяц на яичниках происходит созревание фолликул, в которых содержатся яйцеклетки. Во время овуляции (наступает она через 12 – 16 дней после начала цикла) под действием прогестерона яйцеклетки выходят из фолликул. Когда они оплодотворяются, наступает беременность, если нет, в организме начинает подготовка к очередной менструации.

Но именно в тот момент, когда происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула и наблюдается повышенная выработка прогестерона, матка начинает подготавливать себя к принятию плодного яйца, в процессе чего ее внутренний слой эпителия утолщается. Если же беременность не наступает, уровень прогестерона снижается, обильное кровоснабжение матки прекращается, ее «наросшие» стенки перестают получать должного питания, отмирают и отторгаются. А выход их из матки осуществляется непосредственно с менструальной кровью.

И получается, что секрет, выделяющийся из влагалища при наступлении месячных, содержит в себе:

Кровь.
Цервикальную слизь.
Отторгнувший эпителиальный слой матки.

Как отличить патологические сгустки от физиологических?

Выход сгустков крови, похожих на печень, при менструации часто не имеет никакого отношения к патологиям. Как уже говорилось выше, в составе выделений содержаться различные компоненты, которые сгущают их. Сгусток, который женщина может наблюдать, является не что иное, как эндометрий, отторгающийся в матке.

Консистенция влагалищных выделений и их оттенок постоянно меняется. Первые несколько часов они густые и имеют коричневатый окрас, что указывает на начало менструации. Далее, объем влагалищного секрета увеличивается и он приобретает алый цвет.

Как правило, выход отторгнувшего эпителия матки наблюдается только первые сутки. Далее, появление сгустков наблюдается обычно после продолжительного лежания или сидения на стуле. Обуславливается это тем, что при таком положении тела кровь начинает застаиваться в матке, сворачиваться и образовывать сгустки. А как только женщина становится прямо, они начинают выходить из матки.

Но не нужно забывать, что обильные месячные могут возникать и при развитии различных патологических состояний. А потому очень важно знать симптомы, которые могут указывать на их наличие.

Чтобы освободиться от менструальной крови, матка начинает сокращаться, что провоцирует возникновение спазмов в гладкой мускулатуре органа и появление болей, которые легко устраняются после приема спазмолитического препарата.

Но боли, как правило, наблюдаются и при развитии патологий, а потому их с появлением на прокладке сгустков крови всегда пугает женщин. Однако волноваться раньше времени не стоит, так как есть определенные симптомы, которые указывают на нормальное протекание менструации. Среди них находятся следующие:

В первые дни отмечается незначительная припухлость молочных желез.
Сгустки, выделяющиеся из влагалища и похожие внешним видом на печень, наблюдаются только первые сутки.
Боли в животе легко устраняются лекарственными препаратами.
Влагалищные выделения не истощают зловонного аромата и не вызывают раздражения в интимной зоне (если появился неприятный запах и наблюдается незначительное покраснение половых губ, то это может указывать на недостаточную гигиену).
Месячные не дополняются повышением температуры.
Влагалищные выделения имеют однородную структуру и их оттенок может быть красным, алым или коричневатым.

Помимо этого, во время месячных у женщин отмечается усиление аппетита, раздражительность и частая смена настроения. Все это является вполне естественным и обуславливается гормональными скачками в организме. А в тех ситуациях, когда месячные дополняются многочисленными сгустками, резким запахом, температурой, слабостью или любыми другими неприятными симптомами, имеющих выраженный характер, следует немедленно посетить врача, так как их присутствие свидетельствует о развитии серьезных заболеваний, которые требуют немедленного лечения.

Патологические причины

Если количество сгустков небольшое, и они наблюдаются только в первые несколько дней месячных, переживать не о чем. А вот если они появляются постоянно и сопровождаются выраженными болезненными ощущениями в животе, медлить с визитом к врачу нельзя.

Особенно опасным возникновение кровавых сгустков является в тех случаях, когда женщина планировала беременность, целенаправленно вступала в незащищенные половые акты, у нее наблюдалась задержка и тест показывает положительный результат. В данном случае открытие маточного кровотечения на раннем сроке беременности способно сигнализировать о выкидыше. При этом сначала из влагалища может выйти большой слизистый кусок, имеющий сине-красный оттенок, а после наблюдаться маленькие сгустки темного цвета.

К сожалению, сохранить в этом случае беременность становится невозможным. Однако это не повод для отказа посещения специалиста, так как после выкидыша женщина нуждается во врачебном контроле, потому что у нее в любой момент может открыться кровотечение, остановить которое в домашних условиях будет невозможным.

Более того, если у женщины отмечается задержка, а после начинает мазать коричневым густым экссудатом, появляется болезненный синдром в животе и повышается температура, то это может указывать на развитие внематочной беременности, которая также требует немедленного врачебного вмешательства. Если ее не прервать, то это приведет к серьезным проблемам – может лопнуть фаллопиева труба, что потребует проведения экстренной операции.

Менструальная кровь со сгустками способна выделяться и в результате развития патологий. Спровоцировать наличие таких вкраплений могут следующие причины:

гормональные расстройства;
киста яичника;
миома матки;
эндометриоз;
эрозия;
полипоз;
тромбоз.

Гормональные расстройства

В этом случае у женщин наблюдаются как продолжительные и обильные, так и скудные густые месячные. Обуславливается это тем, что при нарушении синтеза гормонов происходит сбой в менструальном цикле. Частые задержки приводят к сильному утолщению эндометрия матки, что становится причиной не только появления кровянистых сгустков, но и возникновения застойных явлений, после которых наблюдается обильное кровотечение.

Как правило, в этих случаях сгустки имеют постоянный характер, и их наличие часто сопровождается болями в животе. Затягивать с лечением гормональных расстройств не стоит, так как это может привести не только к проблемам с зачатием ребенка, но и развитию других заболеваний.

Представляет собой полое образование, которое формируется на поверхности или внутри придатка и содержит серозную жидкость. В большинстве случаев такие тератомы рассасываются самостоятельно. Выход их стенок наблюдается как раз в момент менструации, что и становится причиной возникновения темных сгустков во влагалищных выделениях.

Важно! Кисты не появляются просто так. Чаще всего они возникают по причине гормональных расстройств. И пока негативный фактор не устранен, кисты будут появляться снова и снова, а это повлечет за собой нарушение функциональности яичников.

Доброкачественное новообразование, которое приводит к застойным явлениям в полости органа. В результате этого кровь начинает сворачиваться еще до выхода, что и становится причиной появления сгустков.

Важно! При таком заболевании у женщин, как правило, месячные идут долго. При этом они сопровождаются спазмами и ощущением тяжести в животе.

Миома матки лечится только путем хирургического вмешательства, которое может осуществляться как лапаротомическим, так и лапароскопическим методом. Если не лечить это заболевание, то оно может привести к онкологии.

Эндометриоз

Характеризуется патологическим разрастанием внутренней эпителиальной выстилки матки за ее пределы, которая также отторгается при снижении уровня прогестерона в организме. Более того, при эндометриозе у многих женщин часто идет мазня коричневого цвета вне менструации, которая дополняется неприятными тянущими болями в животе.

Важно! Эндометриоз также может повлечь за собой развитие рака и бесплодие, а потому затягивать с его лечением не стоит.

Когда развивается эта патология, на цервикальном канале образуется язва, которая имеет свойство разрастаться, поражая здоровые клетки. Организм пытается бороться с этим явлением и начинает избавляться от поврежденного эпителия, что и приводит к образованию сгустков.

Если отмечаются обильные месячные, в них наблюдается слишком много сгустков, и возникают неприятные ощущения в животе, то это может означать развитие полипоза, при котором на внутреннем эпителиальном слое матки появляются многочисленные полипы. Данное заболевание оставлять без внимания нельзя, так как оно может привести к нарушению цикла, проблемам зачатия ребенка и онкологии.

Для этой патологии характерно образование тромбов в сосудах, которые приводят к нарушению циркуляции крови. Если он возник в венах малого таза, то это может привести к нарушению кровообращения матки и отторжению ее внутреннего эпителия.

Важно! Болезнь считается опасной патологией, так как если тромб оторвется и по кровяному руслу достигнет сердечной мышцы, это привет к летальному исходу.

Другие причины

Такие изменения в характере месячных могут спровоцировать и такие факторы:

Внутриматочная спираль.
Резкая отмена оральных контрацептивов.
Стресс.

Чаще появление сгустков происходит в результате того, что женщина начала принимать оральные контрацептивы, а после резко прекратила делать это, что приводит к гормональным сбоям. На фоне этого влагалищный секрет кардинально меняет свой характер. Он может тянуться, быть слизким, густым или жидким, а также иметь различный оттенок (коричневый, красный, розовый) и содержать в себе сгустки. Причем появляться такие выделения могут за неделю до месячных и ранее.

При установке ВМС происходит сильное травмирование слизистых цервикальных каналов. Поэтому после ее введения отмечаются кровянистые выделения и в их составе вполне могут присутствовать сгустки. Если они не проходят в течение нескольких дней и наблюдаются сильные боли в животе, то это может обозначать развитие воспаления в цервикальном канале, что требует немедленно проведения лечебной терапии. Народные средства в такой ситуации использовать не рекомендуется, так как они малоэффективны и могут стать причиной прогрессирования воспаления и дальнейшего развития цервицита.

Психологические факторы тоже играют немаловажную роль и могут повлиять не только на продолжительность менструального цикла, но и на характер выделений, провоцируя появление в них вкраплений свернувшейся крови.

Нужно понимать, что причин возникновения сгустков во время менструации очень много. И чтобы убедиться в отсутствии патологий, необходимо обязательно посетить врача.

Каждая женщина знает и предчувствует, если что-то идет не так во время месячных. И одно из самых частых явлений – во время менструации выделения идут кусками . Почему это происходит, является нормой или патологией, какие заболевание можно считать безобидными, а какие могут привести к тяжелым последствиям — рассмотрим ниже.

Что такое менструация и длительность менструационного цикла

Менструальный цикл женщины – период времени от начала одной менструации до начала другой, в среднем (и является нормой для большинства женщин) составляет 28 дней. Он может значительно отличаться у разных женщин и варьироваться, особенно в молодом возрасте, так как цикл контролируется женскими половыми гормонами.

Цикл начинается с первого дня менструации и длится до 7 дней, пока обновляется внутренняя слизистая оболочка матки – децидуальный слой (эндометрия), после чего организм начинает вырабатывать специфические гормоны, которые служат сигналом для создания новой слизистой оболочки матки.

Затем эндометрия уплотняется для принятия яйцеклетки — это приблизительно с 14-го дня менструации. Когда яичник готовит созревшую яйцеклетку для выхода из яичника в маточную трубу — наступает период овуляции (в середине цикла) . Еще несколько дней яйцеклетка движется по маточной трубе готовая к оплодотворению, но если ее не оплодотворит сперматозоид, то она попросту растворится.

И если весь организм уже готов к беременности, а она не наступила, то выработка гормонов снижается, матка эндометрий отторгает, а внутренняя оболочка отслаивается – этот процесс мы наблюдаем в виде месячных.

А значит выделения во время менструации – смесь небольшого количества крови, частичек слизистой ткани и эндометрия. Менструальные выделения в норме составляют до 200 мл.

Отделение верхнего слоя

Сгусток – что это такое: почему выходят большие кровяные куски и насколько это нормально

Наличие кровяных сгустков в выделениях не всегда говорит о патологии. Причин этому может быть множество. Нормальные выделения у каждой женщины своего цвета и густоты.

Организм так устроен, что в период менструации в нем вырабатываются специальные ферменты, способные выполнять функцию антикоагулянтов и замедлять свертывание крови. Когда они не могут эффективно справляться с задачей, при обильной менструация — образуются сгустки крови. Такая свернувшаяся кровь, темно-бордового цвета с желеобразной консистенцией и длиной до 10 см, абсолютно безопасна.

Также не стоит переживать, если сгустки не сопровождаются повышенной температурой, сильными болями и высоким объемом выделений.

Сгустки не должны вас беспокоить (без дополнительных на то причин), если:

Вам нет 18 лет;
Если прошло меньше месяца после родов;
Если у вас был недавно аборт, оперативное вмешательство, выскабливание, выкидыш;
Вы пользуетесь внутриматочными контрацептивами, вызывающими обильные выделения во время менструации;
Вы знаете, что у вас ненормальное положение матки, которое затрудняет нормальному вытеканию крови, образовывая сгустки.

Также сгустки крови образуются, если женщина длительное время пребывала в одном положении, а потом резко его изменила . Например, с горизонтального (во время сна, отдыха) или сидячего (в автобусе, автомобиле, офисе) — в вертикальное (при ходьбе). Таким образом, женщина с неподвижного состояния переходит в подвижное, и застаивание крови матке во время спокойствия успевает свернуться, образовывая сгустки, выходящие, как только начинается движение.

Это считается нормой.

Такие комочки – не повод для беспокойства, если ваша обычная деятельность организма и гормональное состояние не нарушено. Если присутствуют болезненные ощущения и повышенный дискомфорт – причины для беспокойства есть.

Месячные со сгустками причины

Гормональный сбой

В подростковом возрасте. Когда девичий организм только начинает свою менструальную деятельность и ритмическая овуляция еще не установлена. Это время налаживания процесса, длится этот период около 2-х лет.

Тогда возможны сбои длительности цикла, высокая чувствительность организма к стрессовым ситуациям, любые самые незначительные негативные факторы. Так, половая система может отреагировать ювенальным кровотечением, удлиненным периодов менструаций (до 2-х недель) и выходит кровь в виде сгустков, наподобие печени.

Нарушения после родов или выскабливания полости матки. На протяжении месяца после рождения ребенка или в случае оперативного вмешательства у роженицы могут выделяться огромные кровавые комки. Нормальное явление, если вместе с выделениями не наблюдается повышение температуры, в ином случае нужно проверить — не осталось ли в матке фрагментов плаценты.

Во время менопаузы, когда идет угасание женской репродуктивной и менструальной функции (в возрасте от 45 лет).

Гормональный дисбаланс виден, если происходит нарушение функционирования желез внутренней секреции и сбой цикла , тогда наблюдается огромный выход с комками коричневой крови.

Часто нарушение происходят у женщин в возрасте после 45 лет, в период перименопаузы. Снижается частота овуляции, нарушается количество отторгаемой крови и эндометрия, выделения идут с большим количеством сгустков.

Эндометриоз и аденомиоз

Эндометриоз. Характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки за ее пределами, что сопровождается болезненными и длительными месячными, сбоем цикла и увеличенным объемом крови, который вышел.

Аномальное развитие слизистой оболочки матки (аденомиоз) через поражение ее стенок сопровождается постоянными сильными болями и большими объемами выделений со сгустками.

Аденомиоз затрагивает уже не одно лишь пространство главного женского органа, а имеет шанс перейти на яичники, кишечник и другие органы. Появление эндометриоза до сих пор неясно, хотя принято считать, что на воспаленных тканях образуются «отсевы» эндометрия. Детородное пространство внутри становится похожими на соты в болезненных очагах.

Кровь плохо сворачивается, сократительная функция органа работает с нарушениями и требуется клиническое вмешательство для проведения оперативного лечения.

Полипоз как нарушение эндометрия

Для женщин после тридцати лет и даже для тех, кто находится в предклимактерическом возрасте (около 50 лет), выделения в виде сгустков частое явление. Полипоз эндометрия (полипы) – нарушение внутренних тканей полости матки. Эти ткани разрастаются, застилая полость матки в виде полипов, от чего во время месячных возможны сгустки крови и боль внизу живота, нарушения месячного цикла через ненормированное «нарастание» слизистой оболочки матки на стенках и такое же несистемное его «удаление».

Нарушение эндометрия

Эти комки вызываются и другими заболеваниями, такими как:

Ожирение – переизбыток жировой ткани ведет к нарушению уровня эстрогенов в крови и влияет на скорость роста эндометрия;
Сахарный диабет, больная щитовидка или гипертония – сопровождается увеличенным количеством выделений из-за нарушения обменного процесса в организме;
Воспалительные заболевания женских половых органов (малого таза), как внутренних, так и наружных: имеет инфекционную природу, вызывает воспалительную реакцию, основную роль в которой играют кровеносные сосуды.

Внематочная беременность и патология беременности

Патология беременности происходит тогда, когда большими комками идут выделения у беременной женщины (она может и не подозревать о своем «интересном положении»), это может предупреждать об угрозе выкидыша. Идут обильные кровавые выделения, а менструация проходит болезненно, с сильным дискомфортом внизу живота в виде схваток.

Внематочная беременность — очень редкое явление, но бывает что во время внематочной беременности выделяются небольшого диаметра коричневые темные кусочки.

Аномалии женских половых органов

Нарушения на раннем этапе индивидуального развития плода, при беременности, могут проявиться в виде ненормального полового развития, а тело матки иметь патологическую форму. То есть когда идет выделение, матка функционирует с нарушениями, что приводит к обильным кровотечениям и образует комки.

Патологии шейки и полости матки.

Миома матки. Доброкачественная опухоль или узлы нарушают процесс обычного «удаления» эндометрия с началом менструального цикла. В таких случая идут сильные месячные, в них содержатся крупные сгустки. Такое кровотечение с кусками происходит в результате нарушений менструального цикла, и может проявляться как днем, так и ночью.
Гиперплазия эндометрия матки — самое распространенное нарушение, при этом за месячными выходит много сгустков крови, в том числе темные сгустки. Может сопровождать такие заболевания, как сахарный диабет, увеличенную массу тела или гипертензию.
Онкологические патологии шейки и полости матки . Через затрудненное движение крови из матки и свертывание крови еще в полости матки, образуется много сгустков и сами месячные проходят очень болезненно. Если не обратиться вовремя к гинекологу, у женщины появляется масса «сопутствующих» заболеваний в затянувшихся формах, которые проявляются постоянными кровотечениями.
Наличие кистозного изменения яичника. Гинекологические заболевания яичника связанные с гормональными нарушениями. Процесс болезненный, особенно в середине менструального периода, что проявляется в виде резкой боли внизу живота, задержкой цикла и вагинальными кровотечениями между менструациями.

Гиперплазия эндометрия

Прием препаратов для вызова месячных

Бывает так, что женщина занимается самолечением с применением препаратов как Норколут или Дюфасон, которые применимы во время задержки менструации. Появление месячных происходит с обильными выделениями, что связано с недостаточным количеством прогестерона. Когда в организме у женщины эстрогенов больше, чем прогестерона, он стимулирует эндометрию (внутреннюю оболочку матки) к росту, она растет и происходит дисбаланс.

Эндометрия много, сосудов относительно мало и клетки начинают умирать, оголяются сосуды и начинается кровотечение, которое может быть длительным и обильным. Это приводит к развитию железодефицитной анемии.

Контрацептивы и внутриматочная спираль

Оральные контрацептивы могут вызывать непродолжительные кровотечения (например, в перерывах между приемами таблеток). Внутриматочная спираль (ВМС). Она может быть золотая, серебряная или обычная полимерная. В 7 из 10 случаев вызывает увеличенное кровотечение, так как организм воспринимает спираль как инородное тело.

При выделениях из матки идет вместе со сгустками. Некоторые утверждают, что такие комочки появляются в связи с ежемесячными выкидышами, но это в корне ошибочное предположение, поскольку противозачаточное средство и находится внутри матки. Чтоб препятствовать попаданию сперматозоида на пути к яйцеклетке, а значит – не может ее оплодотворить.

Соответственно теория про выкидыши абсолютно безосновательна. Иногда увеличенные в объеме менструальные выделения бывают связанны с индивидуальной реакцией женского организма на инородное тело – спираль.

Другие (дополнительные) причины

Когда и при каких выделениях следует обратиться к врачу-гинекологу

Любые сгустки должны насторожить женщину. Нельзя их просто так игнорировать.

Обращаться к гинекологу для внепланового осмотра необходимо, если:

Выделение не прекращаются в течении 7 дней;
Кровотечение за все дни не уменьшается, и достигло количества свыше 150-200 мл;
Если кровотечение проявляется «не вовремя»;
Вы планируете беременность и пытаетесь зачать ребенка: здесь сгустки могут говорить об отторжении яйцеклетки и возможном выкидыше;
Выделения имеют резкий непривычный запах или же сгустки очень крупного размера;
Выделения сопровождаются сильными болями, это может говорить об инфекционных (воспалительных) процессах или гормональном сбое;
Появилась одышка, слабость, вялость, тахикардия, побледнение кожи, что свидетельствует о большой кровопотере.

Способы лечения патологических процессов вовремя менструации

Если прослеживаются огромные ежемесячные кровопотери, с образованием сгустков, то необходимо обязательно пройти курс лечения.

Консервативное лечение – его цель пополнение организма железом. Это употребление витаминов и железа, как через продукты, так и медикаментозно, постельный режим, особенно во время ювенальных маточных кровотечений и гормональное лечение.
Оперативное лечение – назначается при сложных случаях, таких как миома матки, наличие патологического эндометрия, внутренней перегородки. Происходит способом выскабливания или проведением гистерорезектоскопии. В наиболее опасных ситуациях или при злокачественных патологиях — матку удаляют.

Подведем итоги

Самое главное, что стоит запомнить – сгустки могут быть нормальным явлением, если месячные протекают безболезненно, не создают дополнительного дискомфорта и нет нарушений жизнедеятельности. А если есть беспокойство или сомнения, наличие сгустков крови в виде печени или болезненное состояние – запишитесь к врачу, пройдите обследование, чтоб избежать опасных для здоровья заболеваний.

Пройти нужно гинекологическое обследование, включая ультразвук, чтоб исключить любую патологию матки, сделать общий анализ крови, чтоб определить достаточное количество тромбоцитов. Далее будут назначены лечащим доктором препараты, которые повысят свертываемость крови, нормализуют гормональный фон (зависит от того, какое заболевание обнаружено), а в сложных злокачественных заболеваниях – проводится оперативное вмешательство.

Но лучше для женщины, регулярно наблюдаться у гинеколога, чтоб предупредить патологию, а не избавляться от ее запущенной формы.

Видео — ловушки для женщин. Болезненные менструации

Менструальная кровь поддерживается в жидком состоянии за счет активации специальных ферментов, препятствующих ее свертыванию в матке и влагалище. Допускаются сгустки крови при месячных, если это небольшие тяжи, кусочки. Появление крупных сгустков может свидетельствовать о патологии.

Во время менструации происходит отделение эндометрия, который подготавливался для принятия оплодотворенной яйцеклетки. Эндометрий - это слизистая оболочка матки, которая пронизана большим количеством сосудов. Он усиленно кровоснабжается, и при менструации его отделение происходит за счет переполнения кровью и спазма микрососудов. Поэтому менструальные выделения напоминают кровь, но не являются ею в чистом виде.

Понятие нормы

За среднюю по продолжительности менструацию женщина теряет от 80 до 100 мл крови. Это нормальные показатели, которые иногда могут отклоняться. В первые день-два месячные обильные, но в последующем они уменьшаются. При этом выделения, которые появляются на прокладке, содержат не только кровь. В их состав входят:

остатки эндометрия;
шеечная слизь;
микрофлора влагалища;
продукты жизнедеятельности микрофлоры.

Ферменты-антикоагулянты поддерживают выделения в жидком состоянии, чтобы не препятствовать их выведению. По химическому составу кровь ближе к венозной, поэтому имеет темный красно-коричневый цвет.

При нормальном объеме кровопотери железо не выводится в большом количестве. Поэтому у женщин с хорошей менструальной функцией анемия развиваться не должна.

О чем говорят сгустки крови при месячных

Месячные с небольшими сгустками и слизью укладываются в понятие нормы. Подобные выделения могут наблюдаться каждый цикл. Особенно при использовании тампонов - свернувшаяся кровь и остатки эндометрия не впитываются в них, а выходят наружу при извлечении.

Но большие сгустки крови при месячных должны насторожить. Причиной могут быть следующие состояния.

Загиб матки . Положение тела матки может динамически изменяться. Это происходит по естественным причинам - из-за переполненных мочевого пузыря, прямой кишки. Иногда связано с особенностями расположения брюшины и связочного аппарата. Если происходит перегиб матки вперед, то может нарушиться отток крови. Через время она свернется и выйдет в виде огромного сгустка крови при месячных. При этом могут появиться схваткообразные боли: шейке матки приходится немного растянуться, чтобы пропустить кровяной сгусток.
После абортов . Во время проведения аборта врачу необходимо расширить цервикальный канал специальными металлическими расширителями. Все манипуляции могут аукнуться в первую менструацию. Она приходит не в срок, кровотечение обильное или, наоборот, скудное. А при спазме шейки нарушается отток крови, и она выходит позже в виде плотного сгустка темного цвета.
После родов . До наступления менструации после родов проходит от двух месяцев и больше. Все зависит от желания женщины кормить грудью. Но кровотечение, которое должно прекратиться в течение первого месяца, иногда внезапно усиливается, кровь становится алой, в ней появляются большие сгустки. Это не внезапная менструация, а остатки плодного места. Такая ситуация требует экстренной помощи.
Прервавшаяся беременность . Иногда женщина даже не догадывается о своей беременности, особенно если менструальный цикл нерегулярный. Задержка на несколько дней завершается выделением сгустков крови при месячных, похожих на печень. Выкидыш может остаться незамеченным, поскольку плодное яйцо в этом сроке имеет размер всего несколько миллиметров. Но состояние опасно возможностью массивного кровотечения: не всегда матка полностью опорожняется, а оставшиеся части не позволят ей нормально сократиться.
Внематочная беременность . Оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в полости маточной трубы. Такую беременность невозможно сохранить. Она завершается либо трубным абортом, либо разрывом маточной трубы. Во втором случае риск внутреннего кровотечения значительно выше. Часть крови будет выделяться через влагалище в виде сгустков.
Эндометриоз . Причиной сгустков крови при месячных в этом случае является утолщение эндометрия в матке, а также слущивание его и в эндометриоидных очагах. Если формируется аденомиоз, слизистая прорастает в мышечный слой матки, структура органа становится похожей на пчелиные соты. Каждый менструальный цикл они опорожняются, но в виде темной крови и сгустков.
Внутриматочная спираль . Внутриматочные контрацептивы способны повлиять на объем кровопотери - месячные удлиняются и становятся обильными. Но спираль создает механическое препятствие, поэтому кровь может начать сворачиваться в матке.
Аномалии матки . К врожденным аномалиям относится внутриматочная перегородка, которая делит орган на две части. А также частичная перегородка, если матка в процессе онтогенеза срослась не полностью. Приобретенные внутриматочные синехии, которые являются исходом хронического эндометрита, также нарушают отток менструальной крови.
Инфекция . Менструальная кровь является хорошей питательной средой для бактерий. Поэтому к началу месячных некоторые женщины отмечают обострение хронических воспалительных болезней. В результате жизнедеятельности микробов кровь может сворачиваться и выходить сгустками.
Климакс . Снижение функции яичников приводит к гормональным сдвигам, которые сказываются на общем состоянии здоровья. В стареющем организме происходит увеличение свертываемости крови. Поэтому месячные перед наступлением климакса могут быть со сгустками.
Патология свертывающей системы . Врожденные или приобретенные нарушения свертывания (например, тромбофилия) приводят не только к повышенному риску образования тромбов в сосудах. Иногда сгустки крови во время месячных говорят именно о патологии свертывания, а не матки.

Самое опасное, о чем могут сигнализировать сгустки крови при месячных - это опухоль матки. Но в таком случае они способны появляться и в межменструальный период. Бывают желеобразными и твердыми, в зависимости от степени свертывания. Иногда изменение свойств менструального кровотечения происходит под влиянием стресса.

5 тревожных признаков

Периодическое выделение сгустков крови небольших размеров - вариант нормы. Но есть ситуации, требующие срочной медицинской помощи. Обратите внимание на пять тревожных признаков.

Длительность . Месячные идут подозрительно долго, при этом нет тенденции к уменьшению кровотечения. Если прошло семь дней, а выделения не прекращаются, нужен осмотр врача.
Обильность. О патологии говорит нехарактерный объем кровопотери, которая приводит к появлению чувства слабости, головокружению, тахикардии. А также профузное кровотечение, когда прокладки хватает не более, чем на два часа.
Запах. Неприятных запах, нехарактерный для обычной менструации, свидетельствует о возможном инфицировании. Дополнительным симптомом может выступать высокая температура.
Боль в животе . Тянущая или острая боль, которая сопровождается кровотечением со сгустками крови, говорит о возможном внутреннем кровотечении.
Изменение состава . Если сгустки появляются с белыми прожилками, гнойными примесями, то нужно срочно обратиться к врачу.

Неправильно диагностированная причина кровотечения со сгустками грозит тяжелым осложнениям. Эндометриоз часто приводит к бесплодию. А после внематочной беременности высок риск потерять трубу. Или в этой области образуются спайки, которые также не позволяют забеременеть.

Если появились сгустки крови во время месячных, необходимо исключить все факторы, которые могут плачевно сказаться на репродуктивном здоровье. Лечение должен назначить врач, исходя из причин патологии. Иногда можно ограничиться гомеопатией и народными средствами, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение.