Как определить массу тела формула. Рассчитать индекс массы тела с учетом возраста онлайн — Калькулятор ИМТ

Рассчет ИМТ: зачем это нужно делать

Как рассчитать индекс массы тела?

Формулы для расчета индекса массы тела

Интерпретация результата

Риск заболеваний при отклонении ИМТ от нормы

Немедикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Хирургическое лечение

Значение параметра ИМТ

Коррекция веса

Как рассчитать индекс массы тела

Калькулятор ИМТ

Норма ИМТ у мужчин: значение показателей

Как бороться с лишними килограммами

Не медикаментозная терапия

Терапия ожирения медикаментами

Индекс для женщин по возрасту

Для мужчин

Для детей

Влияние типа телосложения

Процентное соотношение массы жира и мышц

Локализация жировых отложений

Другие недочеты метода

Поэтапное снижение массы тела

Быстрое снижение массы тела

Дозированные физические нагрузки

Поведенческая психологическая терапия

Как рассчитать имт? Контролировать свой вес нужно всем и женщинам и мужчинам. Существует формула, которая поможет определить индекс массы тела для мужчин. Лишние килограммы пагубно влияют не только на внешний вид, но и на здоровье.

Внутренние органы тоже покрываются жиром и им становится тяжело функционировать. Появляется одышка, нарушается работа сердца, поджелудочной железы, развивается сахарный диабет и ряд других серьезных заболеваний. Поэтому очень важно следить за нормой веса.

Калькулятор, который вычисляет показатель нормы вашего веса к росту, был разработан в 1869 г. бельгийским математиком Адольфом Кетле. Он упростил задачу для людей, которые заботились о своих пропорциях и внешнем виде.

Только данный метод (калькулятор) не всегда имеет точные данные, а считает ориентировочные. Так как в расчете участвует не только рост и вес, но и тип конституции, тяжелая или легкая кость, мышечная масса, возраст.

Калькулятор, который имеется на просторах интернета, является приблизительным и ориентироваться на него нужно примерно. Например, если мужчина или женщина спортсмены, то вычислить им свой ИМТ будет сложно, потому что мышечная масса тяжелее жировой прослойки.

Формулы, которые представлены на разных сайтах стран и ВОЗ значительно разнятся по конечным данным. С медицинской точки зрения ВОЗ берет средний показатель, который может быть в реальной жизни для человека избыточным.

Формула, которая поможет узнать нормальный вес с учетом роста, рассчитывается так:

ИМТ для мужчин = Вес (кг) / Рост (м) 2

Эта легкая формула поможет вам всегда оставаться стройными и красивыми. Так же можно свои данные подставить в онлайн-калькулятор и получите мгновенный результат.

Покажем на примере, как рассчитывается:

Пол: Мужской.
Возраст: 35 лет.
Рост: 175 см 2 = 1,75*1,75 = 3,06.
Вес: 70 кг.

Подставляем в формулу ИМТ = 70 кг/3,06 = 22,88

Таким образом, по таблице, которую мы представим ниже, показатель в пределах нормы с учетом возраста и пола. Запомнив легкую формулу, сможете всегда и без онлайн-калькулятора вычислять свои показатели и контролировать свой вес.

После расчета своего ИМТ можно посмотреть в таблице в пределах ли нормы ваш вес с учетом возраста.

Возраст/лет	Показатель	Расшифровка
18-30 лет	16-18	Анорексия
30 лет и старше	18-19	Анорексия
18-30 лет	18-21	Недостаток массы тела
30 лет и старше	19-22	Недостаток массы тела
18-30 лет	21,5-25	В пределах нормы
30 лет и старше	22-26	В пределах нормы
18-30 лет	25-29	Избыток массы тела
30 лет и старше	26,5-30	Избыток массы тела
18-30 лет	29,5-32	Ожирение 1 степень
30 лет и старше	30,5-34	Ожирение 1 степень
18-30 лет	32,5-36,5	Ожирение 2 степень
30 лет и старше	34,5-38	Ожирение 2 степень
18-30 лет	37-42	Ожирение 3 степень
30 лет и старше	38,5-43	Ожирение 3 степень
18-30 лет	Свыше 42,5	Ожирение 4 степень
30 лет и старше	Свыше 43	Ожирение 4 степень

Каждому человеку есть всегда к чему стремиться, и нет предела в идеале. У каждого свое представление о красоте тела, кому-то нравится худые, а кто-то любит небольшой животик у своего мужчины.

Способов борьбы с лишними килограммами достаточное количество. Их можно разделить на 3 группы:

Не медикаментозное избавление от кг;
Медикаментозное лечение избыточного веса;
Хирургическое лечение.

При этом последний пункт имеет ряд противопоказаний, которые могут запретить делать, например шунтирование желудка из-за наличия слишком большого ИМТ и есть риск летального исхода. Поэтому перед такими сложными и серьезными операциями назначают корректирующую диету.

Не медикаментозное избавление от лишнего веса рекомендуется когда:

Существует риск осложнений при избытке массе тела;
Объемы талии >101-102 см;
Ожирение любой болезненной стадии.

Можно сделать вывод: любое лечение ожирения начинается с 1-го пункта – не медикаментозной терапии.

Медикаментозная терапия ожирения:

Не было эффекта без применения лекарственных препаратов;
ИМТ мужчины свыше 34 кг/м 2 ;
Окружность талии подходит к 103 см.

Хирургическая помощь в лечении ожирения имеет противопоказания:

Алкоголизм;
Психические расстройства.

Показания к хирургии:

Отсутствие результативности при втором методе терапии (медикаментозное);
Когда при ожирении свыше 30 кг/м 2 имеет риск летального исхода при наличии таких заболеваний:

Сахарный диабет 2-го типа;
Гипертоническая болезнь;
ИБС (ишемическая болезнь сердца);
Синдром сонных апноэ;
Нарушение в кровеносной системе.

Ожирение любой степени превышает 4-5 лет.

Основывается на диетотерапии, которая заключается в поэтапном уменьшении килограмм, в сочетании с физической нагрузкой и психологическими тренингами.

Постепенное снижение килограмм в течение 5-6 месяцев на 10-15% от массы тела;
Удержание достигнутого результата;
Продолжение коррекции веса.

Чтобы добиться результатов на 1 этапе, мужчине необходимо потреблять в сутки не более 1800 кКал при умеренных физических нагрузках. Для достижения резкого снижения массы тела, потребляемое количество в сутки не должно превышать 1000 кКал.

Но моно диеты имеют ряд противопоказаний:

Возрастные ограничения – 60 и более лет;
Наличие хронических заболеваний: цирроз печени, почечная недостаточность, конкременты в желчном пузыре;
Сахарный диабет 1-й тип;
Астма бронхиальная (тяжелое дыхание);
Заболевания эндокринной системы, щитовидной железы;
Онкологические заболевания;
Патологии сердечной мышцы;
Алкоголизм.

Поддерживающие препараты для удержания веса назначаются врачом:

«Сибутрамин» Sibutramine;
«Флуоксетин» Fluoxetine – антидепрессант.

Препараты назначает врач, не стоит применять их без рецепта. Все они хорошо притупляют голод, но имеют много противопоказаний и побочных эффектов, которые нужно учитывать перед приемом.

На сегодняшний день культ красивого, стройного тела, особо актуален. Однако нужно понимать, что не стоит подгонять свою фигуру под шаблонные стандарты, ведь самое важное — это здоровый и крепкий организм. Для того, чтобы состояние здоровья было на высоте, важно следить за своим питанием и избегать избыточного веса.

Для чего нужно знать индекс массы тела (ИМТ) и как его правильно рассчитать , рассмотрим далее в статье.

Итак, для чего нужно рассчитывать индекс массы тела?

ИМТ необходим для определения вашей нормальной массы тела . Ожирение влияет на функционирование органов и работу организма в целом. Избыточный вес, может быть причиной многих заболеваний, поэтому так важно поддерживать себя в нормальной весовой категории. (Для подсчета ИМТ необходим и такой показатель, как процент жира в организме).

Первым этот показатель вычислил ученый Адольф Кетле , по происхождению бельгиец, еще в 19 веке. Это облегчило понятие о том, какой вес является нормальным, а какой избыточным. До применения формулы это определялось на глаз или по размеру одежды. Далее, эта формула дорабатывалась и рассчитывалась другими учёными.

Существуют формулы расчета по Броку , ориентированные на среднестатистического человека, с ростом от 1 м 55 см до 2 м. Они дают результат с сильными погрешностями, так как не учитывают телосложение человека.

Формулу с учетом телосложения разработал ученый Крефф . Показатель по Хамви рассчитывается в дюймах. Существуют также формулы расчета других ученых – Брейтмана, Бернгарда, Ордера, Соловьева и других.

Стоит учитывать, что идеальный показатель со временем менялся. Сейчас более строгие параметры и многие люди перешли в разряд страдающих избыточным весом.

Важно помнить, что идеальная масса человека — это индивидуальный показатель, и скорее всего, ориентировочный, а стандарты красоты и пропорций тела на каждом континенте свои.

Наиболее применимая формула Кетле , которую он на то время рассчитал, одинакова для мужчин и для женщин. И это не совсем корректно, так как женский организм изначально отличается от мужского.

У женщин, увеличение массы с возрастом, связано со снижением метаболизма. У мужчин этот фактор менее выражен, больше играет роль их малоподвижный образ жизни.

Наиболее подходимой для женщин формулой расчета, является формула Брока , но с современными поправками на возраст.

А именно ИМТ является:

для девушек 20-30 лет = (рост — 100) — 10%;
женщин 40-50 лет = рост – 100;
женщин старше 50 лет = (рост — 100) + 5 — 7%.

Индекс массы тела для мужчин с учетом возраста рассчитывается иначе. Мужское тело отличается от женского размером и весом костей, размерами мышечной ткани, которая развита больше чем у женщин.

Для мужчин, больше подходит формула Кетле . При этом необходимо указать не только свою массу, но и возраст, размеры запястья и грудной клетки . Это позволит более точно рассчитать индекс, с учётом типа телосложения и возраста.

Если мужчина занимается спортом, показатель этой формулы, может отличаться от нормы, так как развитая мышечная ткань имеет наибольший вес.

Следить за развитием ребенка — жизненно важный процесс для родителей. Ожирение нежелательно в любом возрасте, особенно в детском.

Лишний вес для ребенка – это проблема не только со здоровьем, это еще и серьезная психологическая травма . Обычно такие дети становятся мишенью для шуток и издевательств со стороны сверстников. Родители часто задаются вопросом, какой правильный вес для ребенка на каждом году его развития.

Рассчитать индекс массы тела ребенка можно по разработанной ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения) формуле. Для нее необходимы показатели веса ребенка, его роста в см, пол и возраст .

Если ребенок страдает избыточной массой тела, рассчитать индекс поможет таблица:

Возраст/ годы	Лишний вес/ мальчики	Лишний вес/ девочки	Ожирение мальчики	Ожирение девочки

Определением ИМТ занимались многие ученые, начиная с 19 века. Их формулы отличаются друг от друга исходными параметрами и их количеством. Чем больше критериев учитывается, тем более точным получается результат.

Современные ученые вносят корректировки в эти расчеты, так как с 19 века, изменились и общие параметры человека, его питание, условия жизни и длительность.

Представляем некоторые из наиболее известных формул, позволяющие рассчитать ИМТ:

ИМТ по Броку = (рост – 100) * 1,15;
Лоренца = (рост см – 100) – (рост см -150)/2.

Эта формула подходит только женщинам.

Данные Егорова-Левитского представлены в таблице. Необходимо только знать свой вес, рост, и учитывать возраст;

Рост, cм	20–29 лет		30–39 лет		40–49 лет		50–59 лет		60–69 лет
Рост, cм	муж.	жен.	муж.	жен.	муж.	жен.	муж.	жен.	муж.	жен.
148	50,8	48,4	55	52,3	56,6	54,7	56	53,2	53,9	52,2
150	51,3	48,9	56,7	53,9	58,1	56,5	58	55,7	57,3	54,8
152	51,3	51	58,7	55	61,5	59,5	61,1	57,6	60,3	55,9
154	55,3	53	61,6	59,1	64,5	62,4	63,8	60,2	61,9	59
156	58,5	55,8	64,4	61,5	67,3	66	65,8	62,4	63,7	60,9
158	61,2	58,1	67,3	64,1	70,4	67,9	68	64,5	67	62,4
160	62,9	59,8	69,2	65,8	72,3	69,9	69,7	65,8	68,2	64,6
162	64,6	61,6	71	68,5	74,4	72,7	72,7	68,7	69,1	66,5
164	67,3	63,6	73,9	70,8	77,2	74	75,6	72	72,2	70
166	68,8	65,2	74,5	71,8	78	76,5	76,3	73,8	74,3	71,3
168	70,8	68,5	76,3	73,7	79,6	78,2	77,9	74,8	76	73,3
170	72,7	69,2	77,7	75,8	81	79,8	79,6	76,8	76,9	75
172	74,1	72,8	79,3	77	82,8	81,7	81,1	77,7	78,3	76,3
174	77,5	74,3	80,8	79	84,4	83,7	83	79,4	79,3	78
176	80,8	76,8	83,3	79,9	86	84,6	84,1	80,5	81,9	79,1
178	83	78,2	85,6	82,4	88	86,1	86,5	82,4	82,8	80,9
180	85,1	80,9	88	83,9	89,9	88,1	87,5	84,1	84,4	81,6
182	87,2	83,3	90,6	87,7	91,4	89,3	89,5	86,5	85,4	82,9
184	89,1	85,5	92	89,4	92,9	90,9	91,6	87,4	88	85,9
186	93,1	89,2	95	91	96,6	92,9	92,8	89,6	89	87,3
188	95,8	91,8	97	94,4	98	95,8	95	91,5	91,5	88,8

Классический подсчет ИМТ по Кетле:

ИМТ Кетле = масса тела в килограммах разделенная на рост тела в метрах в квадрате.


18-25 лет	26-46 лет
		Недостаточен, опасен для здоровья
		Слегка занижен, не опасен для здоровья
		Ненормальный
		Избыточный
		Ожирение 1 степени
		Ожирение 2 степени
		Ожирение 3 степени
40,0 и выше	41,0 и выше	Ожирение 4 степени

Кетле вывел идеальный индекс тела. Его можно рассчитать другим путем для конкретной возрастной категории.

ИМТ = весу в граммах минус рост в см

Расшифровку результатов нужно сверить с таблицей.

В этом индексе учитывается тип телосложения . Его можно определить самостоятельно. Необходимо перед зеркалом со втянутым животом, приложить к двум ребрам линейку или две ладони.

прямой угол – нормальное;
острый – худощавое;
тупой – крупное.

Известно, что избыток или недостаток веса отрицательно сказывается на состоянии здоровья. Люди, имеющие дефицит жировой ткани или ее чрезмерное количество, попадают в группы риска по серьезным заболеваниям, сокращающим продолжительность жизни. Разработано множество способов определения соответствия веса норме по определенным показателям, одним из которых является индекс массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела – это величина, позволяющая оценить степень соответствия массы и роста человека и определить, является ли масса избыточной, нормальной или недостаточной. Эта величина также носит название «индекс Кетле» в честь своего создателя бельгийца Адольфа Кетле, разработавшего метод еще в 19 веке.

Формула расчета очень проста:

I = m / h 2 , где m – это масса тела в килограммах, а h – рост человека в метрах.

Чтобы проиллюстрировать, что такое ИМТ, возьмем, например, человека ростом 185 см и весом 96 кг. Переводим рост из сантиметров в метры, получим 1,85 м. Возведем это значение в квадрат: 1,85 х 1,85 = 3,42. Разделив вес на этот показатель, получим искомое значение индекса Кетле: 96 / 3,42 = 28

Поскольку сейчас большинство людей для вычислений используют калькулятор, то расчет индекса массы тела удобнее производить по такому алгоритму: массу в килограммах делим на рост в метрах, а затем полученный результат еще раз делим на рост в метрах.

Для нашего примера: 96 / 1,85 / 1,85 = 28

Рассчитанное значение нам пока ни о чем не говорит. Чтобы узнать, насколько оно соответствует норме, необходимо правильно интерпретировать результат.

Нормальным индексом массы тела является значение от 18,5 до 24,9. Более детально результат расчета можно оценить, воспользовавшись таблицей.

Таблица индексов массы тела (ИМТ)

Если мы обратимся к вышеприведенному примеру, то вычисленный индекс массы тела – 28 указывает на наличие избыточного веса, который еще не классифицируется, как ожирение, но уже несет повышенный риск заболеваемости «болезнями века» – сердечно-сосудистыми, онкологическими, сахарным диабетом. Однако спешить с выводами не стоит, ИМТ является показательным не во всех случаях.

Основными достоинствами способа определения нормального веса по ИМТ является его простота и универсальность, пользоваться им могут люди любого пола и возраста. Однако эти достоинства имеют свою оборотную сторону, и результатам метода ИМТ можно доверять не всегда. Основными недостатками оценки кондиции тела по ИМТ являются отсутствие учета:

типа телосложения;
соотношения жировой и мышечной массы в организме:
распределения жировой ткани в организме.

Рассмотрим каждый из этих недочетов метода подробнее.

По удельному весу кости значительно тяжелее мышечной, а тем более – жировой ткани, которая в организме является самой легкой. Поэтому чем больший объем занимает опорно-двигательная и мышечная системы, тем меньше будет жира при одинаковой массе тела.

Существует три типа телосложения:

астенический (эктоморфы);
нормостенический (мезоморфы);
гиперстенический (эндоморфы).

Эктоморфы имеют узкий костяк, тонкие кости и сравнительно небольшой объем мышц. Для эндоморфов характерны широкий скелет, толстые кости и значительная мышечная масса. Мезоморфы по этим показателям занимают среднее положение. Все эти типы являются вариантами нормы. Однако норма ИМТ различия по типам телосложения не учитывает. Этот способ больше всего подходит мезоморфам, а вот астеники и гиперстеники, пользуясь им, могут интерпретировать свои результаты неверно.

Условный человек с ИМТ равным 28 из вышеприведенного примера может иметь вполне нормальный или совсем немного превышающий норму вес, если он относится к явно выраженным эндоморфам. И, наоборот, если он узок в плечах и бедрах, тонкокостный, то значение индекса массы тела 28 для него может означать наличие ожирения.

Несмотря на довольно большой допустимый разброс нормальных значений ИМТ (18,5 - 24,9), погрешность в определении нормы веса для людей разного сложения может быть весьма существенной. Особенно велика погрешность у границ этого диапазона. Так, например, человек гиперстенического телосложения, имеющий индекс массы тела 18,5, скорее всего, будет находиться в состоянии истощения, а астеник с ИМТ, около 25 – иметь значительный избыток веса.

Из-за этого недостатка системы ИМТ эктоморфам и эндоморфам рекомендуется делать поправки в соответствии с особенностями своего типа телосложения, или прибегать к другим методам оценки массы тела.

Формула расчета ИМТ учитывает только два показателя – рост и вес тела. Однако вес характеризует состояние тела весьма условно. Фигуры людей, имеющих одинаковый рост и вес, могут кардинально различаться. Спортсмен, имеющий объемную мускулатуру и небольшую жировую прослойку, может весить столько же, сколько человек того же роста со слабо развитыми мышцами и большим количеством жировой ткани.

Для здоровья и внешнего вида более важным показателем является не вес, а процентное соотношение жира и мышц в организме. Ведь вес – это показатель количественный, не учитывающий качественный состав тела.

Поскольку ИМТ не учитывает процентное содержание жировой ткани, то людям, имеющим значительное преобладание мышечной массы над жировой, этим методом лучше не пользоваться. Тяжелоатлеты, бодибилдеры при попытке определить свой идеальный вес по индексу массы тела рискуют получить результаты, далекие от реальности.

Жировая ткань в организме может локализоваться в подкожном слое, а также в брюшной полости, где она нарастает вокруг внутренних органов. Наиболее опасным является второй тип ожирения – абдоминальный, когда жир откладывается внутри живота. Именно абдоминальное ожирение чаще всего сопутствует сахарному диабету, гипертонии, атеросклерозу, являющимся причинами инфарктов и инсультов.

Классификация веса по ИМТ не учитывает тип ожирения, и в этом состоит один из главных ее недостатков. Этот метод признает риск сопутствующих заболеваний прямо пропорциональным степени ожирения. Хотя в действительности ожирение по абдоминальному типу является более опасным, даже если его степень ниже, чем при подкожной локализации жира.

Абдоминальное ожирение характерно для большинства мужчин, а также тех женщин, которые имеют тип фигуры «яблоко». По статистике, ишемическая болезнь сердца, инфаркты, инсульт чаще встречаются у мужчин и у женщин «яблок» в постменопаузе. Поэтому лица, входящие в эти группы риска, должны помимо определения допустимого веса по индексу массы тела, использовать для проверки также следующую формулу: объем талии в см деленный на рост в см не должен превышать 0,5.

Помимо того, что метод оценки веса по ИМТ не учитывает тип телосложения, процентное содержание и локализацию жировой ткани в организме, он требует еще некоторых поправок.

Так, например, этот способ не применим для беременных и детей. Также может быть не корректным индекс массы тела для женщин, у которых значительный процент в весе тела составляет масса молочных желез.

По результатам исследований американских ученых сделаны выводы, ставящие под сомнение верхнюю границу нормы ИМТ, составляющую 24,9. В ходе многолетних наблюдений было выяснено, что дольше живут мужчины, у которых ИМТ приближается к 26.

Несмотря на все недочеты классификации веса по индексу массы тела, в большинстве случаев он достаточно точно позволяет определить степень соответствия веса норме и риск сопутствующих заболеваний.

При весе, соответствующем ИМТ менее 16 наблюдается выраженный дефицит массы тела и истощение организма. Часто такой индекс массы тела имеют лица, страдающие нервной анорексией. У женщин репродуктивного возраста эта степень истощения, как правило, сопровождается прекращением менструального цикла. Иммунитет сильно ослаблен, вследствие чего повышается риск инфекционных заболеваний, обостряются хронические болезни. Риск для здоровья при таких значениях ИМТ очень высок. Требуются срочные меры по лечению сопутствующих заболеваний и нормализации веса.

В диапазоне ИМТ 16-16,9 признаки дефицита массы тела и истощения выражены уже меньше, но аменорея у фертильных женщин наблюдается часто. Риск для здоровья при таком недостатке веса классифицируется как высокий. Необходимо принимать меры по нормализации веса.

При значениях 17-18,34 вес считается пониженным, а риск для здоровья повышен. Приведение массы тела в соответствие с нормой рекомендуется врачами.

Если при ИМТ ниже нормы повышена вероятность заболеваний, связанных со снижением иммунитета и истощением организма, то при весе, превышающем нормы, возрастает риск заболеваний сердца, сосудов, суставов, нарушений метаболизма.

При значениях 25-29,9 вес считается избыточным, риск для здоровья также повышен. Рекомендуется изменение питания и образа жизни, направленные на нормализацию веса.

ИМТ 30-34,9 соответствует I степени ожирения по индексу массы тела, которая характеризуется появлением одышки при быстрой ходьбе. Если не принять меры по снижению веса, то развивается гипертония, высок риск заболевания сахарным диабетом.

При индексе 35-39,9 диагностируется вторая степень ожирения. Для этого состояния характерны: одышка, отеки ног, быстрая утомляемость. Страдают сердце, артерии и вены, суставы ног и позвоночника. У женщин могут появляться расстройства репродуктивной функции. Риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, органов внутренней секреции очень высок. Требуется терапия по снижению веса.

При ИМТ свыше 40 диагностируется морбидное ожирение (III степени), которое сопряжено с чрезвычайно высоким риском для здоровья и представляет угрозу жизни больного. Лечение морбидного ожирения представляет серьезные трудности, и часто производится путем хирургической операции по уменьшению объема желудка.

Определение идеального веса по индексу массы тела, хотя и обладает рядом недостатков, но благодаря универсальности и простоте этого метода, он является на сегодняшний день самым популярным.

Зачем рассчитывать индекс массы тела (ИМТ)? По ИМТ можно узнать степень ожирения, что необходимо для подбора правильной терапии лишнего веса. Для получения данных используйте формулу ИМТ = Вес/Рост 2 , или воспользуйтесь онлайн калькулятором ИМТ.

КАЛЬКУЛЯТОР РАСЧЕТА ИМТ
ВАШ ВЕС:	(кг)
ВАш РОСТ:	(см)

ИМТ =
КЛАССИФИКАЦИЯ ИМТ

Таблица 1 — Классификация ожирения и риск осложнений по ИМТ, ВОЗ (1997).

Тактика лечения заключается в выборе программы немедикаментозной, медикаментозной терапии или одного из видов хирургического лечения. При этом индивидуальный подход базируется на индексе массы тела (ИМТ) с учетом факторов риска, то есть имеющихся сопутствующих заболеваний и осложнений ожирения. При избыточной массе тела необходимо только поддерживать образ жизни, предотвращающий ее увеличение. Программа немедикаментозной терапии рекомендована при:

Избыточной массе тела в сочетании с двумя и более факторами риска.
Избыточной массе тела в сочетании с объемом талии больше 102 см.
Любой степени ожирения.

Добавление медикаментозных препаратов необходимо в случаях неэффективности немедикаментозной терапии, а также при наличии двух и более факторов риска при ИМТ от 27 кг/м 2 или талии от 102 см. Хирургическое лечение, при условии отсутствия психических заболеваний и алкоголизма, назначается в следующих случаях:

Неэффективность комплексной консервативной терапии у людей с ИМТ, превышающим 40 кг/м 2 .
Сочетание ИМТ от 35 кг/м 2 с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом 2 типа, значительным превышением нормы содержания липидов в крови, синдромом ночного апноэ, недостаточностью кровообращения.
Срок ожирения более 5 лет.

Оно заключается в специфической диете поэтапного или быстрого снижения массы тела, дозированных физических нагрузках и поведенческой терапии.

Оно применяется у большинства пациентов. В поэтапном снижении веса выделяют:

I этап - уменьшение веса на 10% в течение 1 – 6-и месяцев; через полгода от начала применения диеты начинает снижаться основной обмен.
II этап - суть его заключается в стабилизации на протяжении последующего полугодия основного обмена путем поддержания веса на достигнутом уровне; чрезмерно быстрое снижение веса может стать причиной значительного уменьшения основного обмена и рецидива ожирения.
III этап - дальнейшее снижение веса.

В этих целях применяется низкокалорийная диета с суточным содержанием холестерина в продуктах не более 300 мг. Энергетическая ценность ее составляет 1400 – 1600 ккал/сут, из которых приходится на долю:

белков - до 15%, 1/3 которых составляет белок соевых продуктов;
жиров - до 29%; из них полиненасыщенных - 30 – 50%, а насыщенные жирные кислоты ограничивают до 10% суточной энергетической ценности продуктов; для восполнения жиров рекомендуются преимущественно рыба нежирных сортов, мясо птицы без кожи, иногда допускается к употреблению постная говяжья вырезка;
углеводов - в среднем 55%; их источником в основном являются растворимые пищевые волокна цельных овса и ячменя, отрубей, бобовых, хлеба, выпеченного из сортов муки грубо помола, макаронные изделия, но только из муки пшеницы твердых сортов и в очень ограниченном количестве, несладкие виды ягод и фруктов, овощи; общее суточное количество углеводов для предотвращения развития кетоацидоза должно быть не менее 100 г.

Диета обогащается солями кальция посредством введения в рацион питания обезжиренного творога, 0,5% кефира, молока с низким процентом жирности, а витамины, калий и магний восполняются дополнительным ежедневным приемом препаратов витаминов с микроэлементами. Суточное потребление поваренной соли ограничивается до 4,5 г (см. ). До еды 3 раза в день рекомендуется употреблять зеленый чай, повышающий расход энергии на 80 ккал для поддержания постоянной температуры тела и процессов пищеварения.

Методика заключается в уменьшении веса в среднем на 20% в течение 3-х месяцев путем уменьшения суточного калоража до 800 ккал. Такой метод показан только при ИМТ 40 кг/м2 и выше при сочетании с невосприимчивостью к коррекции нарушений, перечисленных во 2-м пункте показаний к хирургическому лечению. Он применяется не дольше 4-х месяцев и противопоказан при:

возрасте выше 65 лет;
заболеваниях печени, почек, желчного пузыря;
бронхиальной астме и сахарном диабете 1типа;
наличии злокачественной опухоли;
нарушениях сердечного ритма;
проведении реабилитационной терапии после нарушения кровообращения головного мозга, острого инфаркта миокарда;
алкоголизме и лекарственной зависимости.

Предотвращение рецидива ожирения осуществляется приемом сибутрамина в течение около 2 – 3 месяцев. В случае присоединения депрессивного состояния вместо него назначается флуоксетин.

Основная из них - это ходьба. При ИМТ менее 40 кг/м 2 тренировка проводится со скоростью 100 шагов/мин в течение получаса 3 – 4 раза в 1 неделю. Постепенно длительность ходьбы увеличивают до 1 часа, скорость - до 160 шагов/мин при ежедневных тренировках. Если ИМТ выше 40 кг/м 2 , занятия начинают с 10 минут 3 раза в неделю со скоростью 65 шагов/мин, после адаптации упражнения проводятся по 35 — 45 мин. каждый день или 4 раза в неделю (минимум) со скоростью 100 шагов/мин.

Ее цель - выработать мотивацию на снижение массы тела, обучить правилам приема пищи и самоконтроля посредством ведения дневника динамики веса, физических нагрузок и питания, а также борьбе со стрессом и депрессией и т. д.

Официально рекомендованы препараты первого ряда сибутрамин, подавляющий аппетит и повышающий основной обмен, орлистат, ингибирующий липазу поджелудочной железы и желудка, и фентермин (средство второго ряда). Длительное использование его может послужить причиной лекарственной зависимости, легочной гипертензии, усиления тревожных расстройств. Преимущества препаратов первого ряда заключаются в высокой эффективности в достижении снижения массы тела и уменьшения выраженности осложнений ожирения, в отсутствии побочных эффектов в виде развития порока сердечных клапанов и легочной гипертензии при длительном (2 года) применении. Орлистат - это также препарат выбора при сопутствующей артериальной гипертонии. Любая программа лечения ожирения разрабатывается врачами соответствующего профиля и осуществляться под их динамическим контролем.

Показано пациентам с морбидным ожирением (ИМТ > 40) при неэффективности консервативных методов лечения.

Сегодня наиболее эффективны следующие операции:

Желудочное шунтирование;
Бандажирование желудка;
Рукавная гастропластика.

Индекс массы тела является важным параметром, который позволяет оценить состояние здоровья представителей сильного пола.

Резкие изменения массы тела всегда неблагоприятно сказываются на функционировании систем организма, поэтому как набор, так и потеря веса считаются отклонением от нормы. Однако, более опасным считается стремительное увеличение массы тела - ожирение .

Для мужчин избыточный вес грозит такими последствиями:

сахарный диабет;
сердечно-сосудистые заболевания;
снижение иммунитета;
нарушение в работе дыхательной системы;
потеря выносливости;
снижение работоспособности;
эректильная дисфункция;
бесплодие.

Особенно пугает представителей сильного пола вероятность развития импотенции и утрата способности к продлению рода на фоне ожирения. Ведь набор массы тела обусловлен сбоем в обменных процессах и нарушением гормонального фона.

Потеря веса также приводит к серьезным осложнениям и ухудшает здоровье мужчин, проявляясь такими последствиями:

ослабление защитных сил организма;
подверженность заболеваниям вирусной природы (ОРВИ, грипп и т.д);
склонность к дистрофическим патологическим процессам.

Ввиду этого, важно чтобы ИМТ у мужчин соответствовал норме. Поддержание нормального веса тела поможет надолго сохранить не только красивую фигуру, но и здоровье.

Индекс массы тела - это специальный показатель, который отображает соответствие веса и роста человека.

Этот параметр разный для каждого конкретного пациента и зависит от многих факторов. При оценке ИМТ учитываются:

половая принадлежность;
возрастная категория;
степень развития мышечной массы;
гормональный статус;
образ жизни.

Норма ИМТ для мужчин всегда выше, чем для женщин. У представителей сильного пола среднего возраста это показатель больше, чем стариков или подростков. Ниже
приведены значения параметра индекса массы тела.

ИМТ до 16 свидетельствует о чрезмерной худобе мужчин.
ИМТ от 16 до 18,5 указывает на умеренный дефицит массы тела.
ИМТ от 18,5 до 24,9 является показателем нормы.
ИМТ от 25 до 30 служит симптомом некритичного (умеренного) избытка веса.
ИМТ от 30 до 35 характерный для ожирения 1 степени.
ИМТ от 35 до 40 указывает на ожирение 2 степени.
ИМТ от 40 и выше является признаком критического избытка веса - ожирения 3 степени.

В том случае, когда показатель ИМТ для мужчин превышает число 40, возникает серьезная угроза для жизни и для устранения проблемы сильного ожирения требуется оперативное вмешательство.

Вероятность развития заболеваний на фоне ожирения можно определить, оценив величину ИМТ и объем талии. Ведь большой вес не всегда является признаком сбоя гормонального фона и нарушения в обмене веществ. К примеру, мужчины, которые занимаются тяжелой атлетикой, могут иметь большой вес за счет мышечной массы и при этом быть абсолютно здоровыми.

Если параметр ИМТ выше нормы и при этом окружность в поясе достигает 102 см и более, то риск развития болезней на фоне ожирения существенно повышается. Когда индекс массы тела 35 кг/м2 и выше, а объем талии от 100 см, то это указывает на критическое состояние и опасность для жизни.

Для того чтобы оценить соотношение веса по отношению к росту, необходимо
воспользоваться такой формулой:

И = М: (РхР)

В данной формуле И является индексом массы тела (кг/м2), М - масса (кг), Р - рост (м). Для примера, рассчитаем ИМТ для мужчин весом 90 кг и ростом 187 см:

И = 90: (1,87 х1,87) = 25,7 - что является нормой.

Такая формула широко используется на практике в медицине с целью установления отклонений в состоянии здоровья, связанных с нарушением массы тела. Однако, важно понимать, что ИМТ для мужчин может быть разным в каждом отдельном случае. В подростковом возрасте этот метод диагностики не применяют. Также бесполезно опираться на показатели нормы при измерении ИМТ у мужчин, занимающихся тяжелой атлетикой. Для развивающегося организма параметры всегда будут ниже, а для спортсменов крепкого телосложения - выше.

Возраст

Телосложение

Возраст

Крупное

Нормальное

Худощавое

Если индекс массы тела начинает превышать норму или понижается, то необходимо обязательно обращаться за консультацией к специалисту. Чтобы нормализовать вес, пациентам назначается специальная оптимально подходящая диета, а также индивидуально составляется режим питания. При незначительном избытке массы тела мужчинам рекомендуется:

уменьшить порции еды и частоту приема пищи;
отказаться от продуктов, провоцирующих набор веса;
употреблять больше злаков, овощей и фруктов;
соблюдать режим питания, принимать пищу в одно и то же время, не есть на ночь;
повысить физическую активность;
следить за режимом сна и отдыха.

Если ИМТ для мужчин ниже нормы, но дефицит массы тела некритичный, то следует придерживаться таких советов врача:

увеличить порции и чаще питаться
повысить калорийность блюд, включив в рацион белковые продукты;
выполнять физические упражнения, которые способствуют увеличению мышечной массы;
соблюдать режим отдыха и сна.

При критическом наборе или потере веса специалист назначит соответствующее лечение, так как только диета и режим будут неэффективны для коррекции массы тела и предупреждения развития осложнений.