Стерилизация кошек лапароскопическим методом красные ворота. Что такое лапароскопия. Положительные стороны лапароскопической стерилизации

Лапароскопическая стерилизация кошек становится все более актуальной в нашей стране, и это вполне обосновано. Что же касается преимуществ по сравнению с обычной , так это:

Минимальная травматичность, так как при лапароскопической стерилизации кошек делается минимальный разрез, необходимый для ввода эндоскопа и рабочих инструментов.

Небольшой размер шва. Как правило, при стерилизации кошки лапароскопическим способом хирург делает разрезы диаметром около 1,5 см, соответственно для наложения шва необходим один или два стежка. Также часто при лапароскопическом методе стерилизации кошек швы накладывают косметические, при которых нет необходимости их последующего снятия.

Не требуются сложных послеоперационных обработок. В виду минимального разреза операционная рана очень быстро заживает, и продолжительность обработок сокращается до 3-4 дней.

Незначительные послеоперационные боли. Это также связано с минимальным повреждением кожи и обезболивающие препараты либо не назначают, либо используют короткий период времени.

Подготовка к стерилизации кошки лапароскопическим способом

Стерилизация кошки лапароскопическим способом считается одной из самых безопасных, но подготовка операционного поля, соблюдение правил асептики и антисептики также необходимо соблюдать.

Лапароскопическая кастрация кошки проводится в стационарных хирургических кабинетах, где имеется специальное оборудование – лапароскопы. Оборудование, так же как и кожа животного, подвергается обязательной дезинфекции, так как несоблюдение этого правила приводит к инфицированию брюшной полости.

I этап лапароскопической стерилизации кошек – специальной иглой Вереша, которая имеет стилет для предохранения внутренних органов от травм, делается первый прокол брюшной стенки. Затем к канюле иглы Вереша присоединяется шланг от инсуффлятора, посредством которого в полость накачивают углекислый газ.

II этап лапароскопической стерилизации кошек – через стилет вводится видеоскоп лапароскопа с осветительным элементом и проводится визуальное обследование брюшной полости. При отсутствии скрытой патологии, животное допускается к кошки.

III этап лапароскопической стерилизации кошек – делают еще два прокола, но меньшие по диаметру, в которые также вставляют троакары и вводят рабочие инструменты лапараскопа – зажим и коагулятор.

IV этап лапароскопической стерилизации кошек – под контролем видеоскопа зажимом отыскивают рог матки и яичник, фиксируют, затем коагулятором пережигают артерии, вены и связки. Также поступают и с противоположным яичником и рогом матки. После этого удаленная матка и яичники удаляются через троакар в брюшной полости.

V этап лапароскопической стерилизации кошек – на кожу накладывают швы, желательно косметические.

Послеоперационный уход за кошкой

Примерно в течении недели за кошкой необходимо организовать уход в домашней остановке. Как это делать можно прочитать в нашей статье: «Уход за кошкой после стерилизации».

Стандартная процедура проводится способом разрезания брюшины, удаления репродуктивных органов, накладывания швов. Лапароскопия – это малотравматичная для питомца операция, если сравнивать ее с традиционной процедурой. На брюшной полости накладывается меньше швов, сокращено время операции и сроки восстановительного периода. Анестезию применяют внутривенную, но допускается внутримышечная или ингаляционная.

Оптимальным возрастом кошки для проведения лапароскопии ветеринары считают 8-9 месяцев, но можно ее проводить и для особей старшего возраста. Выполняется всего 2-3 микроразреза. Оперативное вмешательство продолжается не более 25 минут. Через 40 минут питомца разрешают увозить домой.

В домашних условиях не требуется ухаживать за швами. Применяются саморассасывающиеся нити, которые не требуется снимать после заживления швов. Но важно обеспечить их неприкосновенность. Для этого требуется приобрести специальную попону. Кормление животного возможно только через 6 часов после операции. Нужно приготовить полужидкую и легкоусвояемую пищу. Реабилитационный период продолжается в течение 15 дней.

К недостаткам терапии относят применение наркоза. Но молодые питомцы переносят его легко и без последствий.

Лапароскопическая стерилизация кошек имеет только положительные отзывы и врачей, и владельцев животных. Специалисты отдают предпочтение этой процедуре из-за минимального хирургического проникновения в брюшную полость животного, короткой анестезии и отсутствия послеоперационных осложнений.

Наличие в доме не кастрированного животного (кошки, собаки) приносит массу проблем. Животное являет агрессию, постоянно метит территорию, убегает из дома в поисках партнера, а если возвращается, имеет множественные раны и царапины. Но все это неудобно не только хозяину. Половая неудовлетворенность мучает животное и причиняет ему страдания. Кошки и собаки, не имеющие половой реализации, склонны к заболеваниям репродуктивного тракта, а случайные спаривания с бродячими уличными животными небезопасны – питомец может принести блох, клещей и многие опасные инфекционные заболевания. Стерилизация собак и кошек лапароскопическим методом избавит и хозяина, и питомца от проблем, связанных с половой охотой.

Получить консультацию

Способы стерилизации Существует несколько методов стерилизации:

Классический. Он осуществляется через кожный разрез длиной 2-3 см у кошек и от 5 до 20 см у собак на передней брюшной стенке (по центральной линии), через разрез извлекается матка с яичниками, накладываются лигатуры на сосуды. Матка с яичниками иссекается, разрез ушивают.

Разрез делают на передней брюшной стенке сбоку
(боковой разрез), методика операции аналогична, отличие состоит только в локализации разреза. Данный метод считается менее травматичным.

Через мини-разрез, длиной 1.5-3 см. Такой способ подходит только для кошек. Матку и яичники извлекают через разрез хирургическим крючком. Ход операции аналогичен классической методике. У собак вмешательство более серьезное. Для собак полостная операция классическим способом является весьма травматичной. Именно поэтому для собак целесообразнее и безопаснее применить эндоскопические технологии (лапароскопический метод стерилизации).

Лапароскопический метод

Рекомендуемый способ.

Что такое лапароскопическая
стерилизация

Эндоскопические операции сегодня пользуются большой популярностью во всем мире, это самый гуманный способ стерилизации животного.
Лапароскопические вмешательства позволяют провести ряд сложных манипуляций через крошечные разрезы на теле, после таких операций животные быстро восстанавливаются.
Лапароскопическая кастрация и стерилизация – это малоинвазивные операции, лишающие животных репродуктивной функции.

Неоспоримые достоинтсва
лапароскопической кастрации и стерилизации:

Маленькие разрезы-проколы, которые быстро заживают. Лапароскопическая стерилизация собак и кошек позволяет избежать излишнего растягивания, сдавливания и повреждения структур организма. Большие рассечения брюшной стенки, без которых хирургу не обойтись при выполнении классической оперативной стерилизации, заменяют 3-5 миллиметровые разрезы, скорее напоминающие проколы. Они обеспечивают легкий и быстрый доступ хирургических инструментов к нужному органу.
Вывод изображения на экран монитора, благодаря которому можно оценить состояние всех органов и выбрать удобный способ удаления половых органов, ответственных за зачатие и деторождение
Контакт операционного поля с окружающей средой минимален, операция практически стерильна, не требует назначения антибиотиков или требует минимального их количества в послеоперационном периоде

Кожу после операции можно не ушивать,
а заклеивать специальным клеем
Использование шовного материала в брюшной полости животного сведено к минимуму, а значит формирование свищей и воспалительных процессов сводится к нулю
Минимальный травматизм тканей, быстрое послеоперационное
восстановление животного
Немаловажным плюсом лапароскопии является также отсутствие сильных болевых ощущений, типичных для восстановления животного после классического способа стерилизации

Получить консультацию

В каком возрасте необходимо делать
лапароскопическую стерилизацию и кастрацию

Оптимальным для проведения лапароскопической кастрации или стерилизации является возраст животного 5 – 9 месяцев.
Это период, когда наступает половая зрелость, у собаки возрастной показатель составляет 1 – 1,5 года.
В этот период жизни животное легче перенесет наркоз и быстрее вернется к привычному образу жизни.

Наши преимущества

Узкоспециализированная клиника гинекологии животных

Оперирующая бригада профессионалов.
Присутствие анестезиолога и непрерывный мониторинг пациента

Ингаляционный (газовый) наркоз высокой степени управляемости

Быстрое восстановление животного

После операции 12-ти часовой стационар - бесплатно

После операции 10 дней осмотр животного - бесплатно

Малоинвазивно, стерильно и безопасно: без разрезов, прокол 3-5мм

Как подготовить
животное к операции?

Специальной подготовки кошки или собаки к операции не требуется.

Следует учесть, что лапароскопическая стерилизация желательно должна быть проведена животному после плановой вакцинации, так как после операции временно снижается иммунитет. У собак стерилизацию проводят через 2,5-3 месяца после последней течки или в любое время до нее. В случае кошек такой привязки к течки нет. Анализ крови, ЭКГ, УЗИ перед операцией назначают животному по рекомендации врача после предварительной консультации.

Нельзя кормить животных и давать ему пить воду за 12 часов до проведения операции. Такие рекомендации необходимы для профилактики аспирации (у животного может быть сильный рвотный рефлекс на наркоз).

Как проходит операция

При лапароскопической стерилизации (кастрации) врач делает маленькие разрезы-проколы 3 – 5 мм. Через проколы вводят лапароскоп - оптический прибор, снабженный видеокамерой, подсоединенная оптика позволяет транслировать процесс операции на большом экране.
Через предварительно сделанные проколы хирург вводит манипуляторы в брюшную полость животного, с помощью видеокамеры находит яичники, лигируются сосуды и связка яичника, и яичник извлекается наружу. Все происходит быстро, малотравматично и стерильно.
Лапароскопическая стерилизация самок длится около 20 минут. Ранняя стерилизация (возраст животного до 10 месяцев) является рекомендуемой, так как в этом возрасте у животного еще не успели сформироваться поведенческие привычки, обусловленные половой зрелостью. Если лапароскопическая стерилизация животных является ранней и выполняется до появления первой течки, у животного значительно снижается вероятность появления опухолей молочных желез.
По желанию владельца, если животному была произведена процедура
стерилизации, в паспорте делается специальная отметка.

Стерилизация применяется, если владелец собаки не собирается разводить потомство для продажи, не в состоянии прокормить родившихся щенков. Существуют и другие обстоятельства - показания из-за здоровья питомца: воспалительные процессы, происходящие в репродуктивных органах.

Есть 2 способа стерилизации собак:

Первый состоит в рассечении брюшной стенки и называется лапаротомией — подробнее.
Второй именуют лапароскопическим. Он стоит дороже, но становится всё популярнее. Рассмотрим его особенности подробнее.

Подготовка собаки к лапароскопической стерилизации

Чтобы лапароскопическая стерилизация прошла успешно, четвероногого друга следует подготовить. Сделать это просто. Владелец обязан убедиться, что животное в хорошем состоянии, избавив его от блох и глистов. В последнем случае (если проблема есть) требуется дегельминтизация.

Важный фактор - профилактические прививки. Их делают за 3 недели до проведения операции. Прежде чем заказывать стерилизацию, важно точно оценить состояние питомца. Лучше, чтобы животное на месте осмотрел ветеринар. Вероятно, он назначит ЭКГ. Тогда станет понятно, уместно ли применять наркоз, а также вы сможете подобрать более подходящий вид стерилизации собаки (из 2-х, упомянутых выше).

Процесс лапароскопической стерилизации собаки

Происходит процесс лапароскопической стерилизации собаки так:

Ветеринар делает 2 надреза в брюшной стенке или на мошонке.
Через них вводит инструменты и аппарат, который называется лапароскоп.
Используется миниатюрная камера. Действия, совершаемые врачом, видны на специальном мониторе в увеличенном виде, а операция записывается.

У кобелей

Лапароскопию семенников кобелям можно делать не раньше достижения 6-месячного возраста. При неполном опущении желез в мошонку (крипторхизме) псу может помочь лапароскопический метод. Орган быстро обнаруживают в брюшной полости и затем удаляют.

В определенных случаях семенники сохраняют, однако делают пересечение семявыводящих путей. Операция занимает всего 15 минут или меньше. “Мужской” внешний вид животного сохраняется.

У сук

Лапароскопическую стерилизацию у сук (с удалением или сохранением матки) допустимо проводить в возрасте 5-9 месяцев. Удаление яичников показано молодым особям, когда половая зрелость еще не наступила. А матку можно удалить в любом возрасте, но при условии, что возникла патология, например нарушение репродуктивной функции или развивается воспаление в органе. Продолжается операция примерно 30 минут.

Собака после лапароскопической стерилизации

Питомцу легче восстановиться после такого вида лечения.
Реабилитация происходит быстрее, поскольку травмируется животное меньше, а боль почти незаметна.

И объяснения на некоторые распространенные вопросы.

Стерилизация собаки может осуществляться разными техническими приемами - полостной операцией, микролапаротомией, малоинвазивной операцией или лапароскопией. При всех этих способах проводится одно и тот же - удаляется матка с яичниками.
Какая же методика лучше? Если результат одинаков? Ответ прост - лучшая та методика, которой лучше владеет врач. А если хорошо владеет всеми? Это - отлично! Тогда сам врач и выберет оптимальный вариант для пациента.
Плохо - когда врач начинает что то придумывать, маскируя свою некомпетентность в вопросах выбора. Например: кто-то говорит, что при микролапаротомии есть опасность оставить что-то внутри. Это, конечно не правда. При малоинвазивных методах в брюшную полость вообще ничего не проникает, кроме эндоскопического инструмента. А вот как раз при полостных операциях бывает что-то и остается. Все мы знаем истории про салфетки, нитки или даже зажимы, "забытые" в животе. Приплюсуйте сюда возможные осложнения от полостных операций - лигатурные свищи, перитонит, спайки и др. И прибавьте необходимость послеоперационного ухода после полостных вмешательств. Полостная операция это достаточно громоздкая процедура, но иногда необходимая. В целом, все новые и современные методики, такие как, лапароскопия и микролапаротомия созданы для облегчения операций и их последствий, а не против этого.

Теперь к делу:

Стерилизация суки, в целом, осуществляется теми же техническими приёмами, как и при стерилизации (кастрации) кошек. Отличие лишь в размерах послеоперационного шва, который, в зависимости от породы, может варьироваться от 1 до 2 см* .

- Микролапаротомия или малоинвазивная стерилизация собаки проводится через один прокол. Чаще всего для удобства манипуляции инструментов этот прокол находится примерно в центре живота.
- Предварительной подготовки перед операцией не требуется. Рекомендован голод за 2 часа.
- Послеоперационного ухода и дачи лекарств не требуется.
- За счет быстроты операции (15-20 мин.) существенно снижены все оперативные риски: наркозный, инфекционный. Также близок к нулю риск кровотечений, что позволяет без осложнений проводить малоинвазивную стерилизацию даже животным в течке.

* Немного подробностей о технологиях и возможностях малоинвазивных методик, применяемых при стерилизации сук:
Лапароскопическая стерилизация, широко применяемая у кошек, для собак имеет ряд ограничений. Дело в том, что все кошки приблизительно одинаковых размеров (хотя и разной упитанности)). А размеры и масса собак широко варьируются по породам (от 1 до 100 кг!!!).

Микролапаротомией и методиками с лапароскопическим компонентом можно выполнять удаление матки и яичников у собак любой породы и веса...Однако мы считаем, что лапароскопически ассистированные* операции оправданы у собак массой до 10, максимум до 15 кг. Выполнение эндоскопической стерилизации более крупным собакам связано с рядом технических трудностей: снижается точность дозирования движений, возрастает сопротивление тканей, ухудшается результативность перемещения инструментов в условиях "эффекта рычага". Поэтому более крупным животным более подходит микролапаротомия или малоинвазивная стерилизация.

Итак: мы считаем правильной лапароскопически ассистированную и малоинвазивную стерилизацию собак для мелких пород. Длина шва при этом не более 1 см. И практикуем малоинвазивную стерилизацию и микролапаротомию собакам средних и крупных пород. При таком подходе длина шва 2 см.
* Лапароскопически ассистированная стерилизация - это удаление матки и яичников с лапароскопическим компонентом в оперативном приеме.

Стерилизация собаки и кастрация с удалением матки переносится собаками легко. Уже в день операции им разрешается принимать еду и воду и совершать прогулки.
В послеоперационный период рекомендуется ношение защитной попоны в течение недели. Никакого специального ухода, обработок, лекарств и снятия швов в послеоперационный период не требуется. Как говорится: сделали и забыли.

В отличие от "человеческих" техник наш метод несколько упрощен (но абсолютно не в ущерб качеству). И вся операция занимает около 15 минут в не зависимости от вида животного и массы пациента.
Во-первых : мы не прокалываем живот для инсуффляции газом (на этом экономится минут 10). Прокол - на самом деле это миниатюрный разрез.
Во-вторых : мы не используем коагуляторы. Сосуды не прижигаются, а завязываются эндопетлями (на этом значительно экономится время, минут 30).
В-третьих : все инструменты проводятся через один доступ (прокол, разрез). Через него же извлекается матка вместе с яичниками. Накладывется один саморассасывающийся шов.

Эту методику мы разработали с целью убрать до нуля все оперативные риски для животного. Избавить владельцев животных от послеоперационных процедур (после малоинвазивных стерилизаций не назначается никаких лекарств и обработок) . Снизить стресс и боль после операции. Все для наших пациентов - животных. А не для того, чтобы брать больше денег за эксклюзив.
Малоинвазивная и лапароскопически ассистированная стерилизация у нас стоит столько же, сколько и обычная полостная.

Теперь, как все это выглядит после операции (напоминаем, что малоинвазивными методами и микролапаротомией обязательно удаляются матка и яичники, независимо от размера животного):

Малоинвазивные стерилизации, через "прокол" подходят всем видам животным - от хомяка, и до гигантских пород собак. Внешний вид после таких операции у всех одинаковый - маленький шов на животе. С одной ниточкой, если использовался нерассасывающийся материал. Или просто бугорок на коже, если использовался материал рассасывающийся. Последний вариант предпочтительней.

Вид после стерилизации у вест-хайленд-уайт-терьера (использована однопортовая методика). И вид после стерилизации девочки алабая (двухпортовая методика). В обеих случаях наложены внутренние швы. Обработка сверху швов: алюминиум-спрей.

Однопортовая лапароскопически ассистированная стерилизация декоративной свинки (мини-пига). Послеоперационный вид. Стерилизация таким методом для свинок - необходимый выбор. Ведь свиньи достаточно близки к человеку физиологически. И очень требовательны к стерильности. Лапароскопия, как никакой другой метод, обеспечивает наивысший уровень стерильности операционной раны. Ведь вся операция осуществляется через крохотный надрез на коже.

Иногда на месте "стерилизационного прокола" образуется небольшой синяк. Такое бывает при случайном травмировании сосудов подкожной клетчатки. Это, естественно, не страшно. Через некоторое время гематома полностью исчезает. Фото сразу после операции.

Но чаще всего "прокол", через который проводится удаление матки и яичников, практически не заметен невооруженному глазу. Фото сразу после операции по стерилизации.

Стерилизация девочек-хорьков малоинвазивным методом или микролапаротомией очень оправдана. На животе после операции не остается ничего, кроме небольшой царапинки. Хорьки очень гибкие и вёрткие. Надеяться, что они смогут носить послеоперационную попону и не доберутся до швов - не приходится. Поэтому для них бесшовные стерилизации проколом - оптимальный вариант выбора.

Кошки. Послеоперационный вид после стерилизации. У кошек матка и яичники находятся близко к коже, поэтому им в равной степени подходят и малоинвазивная стерилизация и микролапаротомия. Следов после таких стерилизаций на коже не остается практически никаких. Да и сама операция длится максимум минут 10. Понятно, что на данный момент это самый безопасный и гуманный способ хирургической стерилизации.

И, напоследок, для сравнения, шов после малоинвазивной и полостной операций, на примере кошки. Шов после микролапаротомии - практически не виден. А шов после полосной стерилизации - как минимум 4 см. Ведь при полостных методиках руки хирурга проникают в брюшную полость животного Что требует и значительного разреза, и увеличивают травму, и повышают риск инфекционных осложнений и кровотечений. Не говоря уж о том, что полостные методики требуют гораздо большей степени наркотизации пациента. И в добавок - после полостных методов стерилизации требуются защита швов, обработка швов, снятие швов и уколы антибиотиков.
В общем - при прочих равных условиях, предпочтение, конечно надо отдавать современным малотравматичным способам стерилизации. Плюсы у этих способах есть, а вот минусы, по сравнению с классическими методами, практически отсутствуют.

Уход после операции стерилизации собаки:
После микролапаротомии или малоинвазивной стерилизации животных требуется ношение защитной попоны в течение недели. Обработок, уколов и снятия швов не требуется. Внутрикожный шов самостоятельно рассасывается за неделю. А на месте прокола некоторое время может ощущаться бугорок под кожей. Это внутренний шов. Он рассасывается примерно за месяц.

Цена стерилизации и кастрации собак

Внимание! Стоимостьстерилизации собаки зависимости от сложности проведения операции и клинического состояния животного. Но общая сумма не будет превышать заявленных выше цен.

Доктор ветеринарной медицины М. Шеляков