Пища после операции по удалению желчного. Диета после удаления желчного пузыря: принципы, этапы, примерное меню. Общее описание диеты

Диета после удаления желчного пузыря является важной составляющей процесса восстановления. Ее цель - помочь адаптировать пищеварительную систему больного к новым условиям функционирования.

Особенности диеты

Желчный пузырь - это орган, в котором скапливается желчь (жидкость, образующаяся в печени и участвующая в процессе пищеварения). Заболевания (холангит, холецистит и желчнокаменная болезнь) приводят к тому, что он не может больше функционировать должным образом и становится угрозой для здоровья человека, поскольку возникает риск гнойного воспаления, развития перитонита и закупорки желчного протока камнем. Удаление органа помогает избежать последствий.

После холецистэктомии (операции по удалению желчного пузыря) больному придется регулярно придерживаться специальной схемы питания. Диета после операции должна стать неотъемлемой частью жизни человека. Некоторые продукты запрещены, но существует много другой вкусной и полезной еды.

Основными правилами диеты являются:

1. Приемы пищи должны быть частыми (6–7 раз в день), а порции - маленькими.
2. Продукты не должны быть жирными и тяжелыми.
3. Еду следует употреблять в протертом и разваренном виде.
4. Блюда рекомендуется готовить на пару, отваривать, тушить или запекать.
5. Жареные, копченые, соленые и консервированные блюда должны быть исключены из рациона.

Показания

Показаниями к удалению желчного пузыря (холецистэктомии) являются:

1. Желчнокаменная болезнь. Операция необходима при наличии в органе множественных маленьких или нескольких больших камней величиной 2–3 см.
2. Острый холецистит, в результате которого может возникнуть перитонит.
3. Холестероз (накопление холестерина на стенках желчного пузыря). Особенно заболевание опасно в сочетании с желчнокаменной болезнью.
4. Функциональное расстройство желчного пузыря, которое сопровождается болевым синдромом. Операция показана, если консервативное лечение является неэффективным.
5. Наличие полипов величиной более 10 мм.

Список разрешенных продуктов

После холецистэктомии пациентам рекомендуется придерживаться диеты №5. Эта схема питания может применяться длительно, и расширять ее следует только по рекомендации лечащего врача. Список продуктов, которые разрешены к употреблению, большой, в него входят:

• подсушенный пшеничный хлеб (желательно вчерашней выпечки) и печенье из несдобного теста;
• супы из круп и макарон на овощном отваре, свекольники, щи и борщи из свежей капусты, молочные первые блюда;
• нежирные сорта птицы и мяса (курица, телятина, говядина);
• рыба нежирных сортов в запеченном или отварном виде;
• масло сливочное и растительное (оливковое, кукурузное, подсолнечное);
• овощные гарниры и блюда, запеченная и отварная морковь, свежая и некислая квашеная капуста, тыква, зеленый горошек, кабачки, молодая фасоль, лук в небольшом количестве;
• молочные продукты и изделия, приготовленные из творога (творожники, пудинги, запеканки, заправленные обезжиренной сметаной);
• блюда из круп и макаронных изделий (гречневая, геркулесовая и овсяная каши, запеканки из макарон);
• яйца и блюда из них (белковый омлет или 1 вареное яйцо в день);
• ягоды и фрукты (все, кроме кислых сортов), можно готовить кисели, пюре, компоты, варенье, повидло;
• отварной картофель кусочками или в виде пюре;
• в качестве закуски можно съесть небольшое количество вымоченной сельди, овощной салат, винегрет, отварной язык, заливное из рыбы, сыр, творожную пасту;
• можно пить сладкие фруктово-ягодные соки, чай, отвар шиповника, некрепкий натуральный кофе с молоком.

Запрещенные продукты

Меню диеты №5 включает много блюд, но больному, перенесшему холецистэктомию, стоит исключить из своего рациона:

• пряности и специи;
• жирную свинину, баранину;
• мясо гуся и утки;
• тугоплавкие жиры;
• наваристые бульоны;
• консервы и копчености;
• шоколад, какао, крепкий кофе;
• щавель, шпинат, редис, чеснок, редьку;
• фасоль и горох;
• грибы;
• алкогольные и газированные напитки;
• конфеты, торты, пирожные, сдобную выпечку;
• мороженое и холодные напитки.

Нельзя есть холодную пищу, жареные, соленые и копченые блюда.

Диета в стационаре

У пациентов чаще всего возникает вопрос о том, как питаться в стационаре после холецистэктомии. В первые часы рекомендуется ничего не есть и исключить физические нагрузки.

Спустя 2 часа разрешают увлажнять язык, ротовую полость и губы тампоном, смоченным минеральной или кипяченой водой. Через 4–6 часов специалисты советуют полоскать рот отварами ромашки и шалфея (его рекомендуется проводить несколько раз в день в течение трех суток после операции). Через сутки разрешается пить минеральную воду без газа или отвар шиповника. На второй-третий день пациента выписывают домой, где он должен придерживаться строгой диеты в первые дни после выписки из стационара.

Питание после выписки из стационара

В первый месяц после операции важно соблюдать щадящую диету, а уже через 3–6 месяцев можно вернуться к нормальной жизни, придерживаясь правил здорового питания.

Через 36–48 часов разрешается пить несладкий и некрепкий чай, нежирный кефир или кисель из сухофруктов (по 100–150 мл на один прием через каждые 3 часа, всего рекомендуется выпить 1,5 л за сутки).

На третий день диету можно расширить. Можно есть протертые супы на овощном бульоне с добавлением сметаны, отварную рыбу, омлет из двух белков, картофельное пюре, фруктовое желе. Пить больному можно несладкие натуральные соки (яблочный или свекольный), некрепкий чай с сахаром.

На 5 день после операции можно включить в меню 100 г белого вчерашнего хлеба или сухарей. Через неделю в рацион добавляют разваренные каши (пшеничную, овсяную или гречневую) их варят на молоке, наполовину разбавленном водой. Можно добавить в диету отварное и пропущенное через мясорубку нежирное мясо, несладкий творог, рыбу, овощное пюре и кисломолочные продукты. Прием жидкости дробный, 1,5-2 л в сутки.

Во время периода реабилитации, начиная с 8 суток и до 1,5 месяцев с момента проведения операции, рекомендуется щадящая диета, блюда требуется готовить на пару, отваривать и протирать. Можно есть паровые котлетки, тефтели и фрикадельки из нежирного мяса, пюре из картофеля и других овощей, вегетарианские супы, каши, приготовленные на молоке, фруктовые соки и кисели, тушеную тыкву, кабачок и морковь.

Диета через один месяц после выписки

Через 1 месяц все еще нельзя есть свежие фрукты, ягоды и овощи, поскольку эти продукты способствуют обильному желчеотделению. Необходимо исключить из рациона ржаной хлеб, можно есть немного белого хлеба вчерашней выпечки. Блюда должны быть отварными или приготовленными на пару. Желательно через месяц после выписки придерживаться частого и дробного питания (5–6 раз в день маленькими порциями). При этом еда не должна быть ни горячей, ни холодной.

Диета через 6 месяцев

Спустя 6 месяцев после холецистэктомии диету можно расширить и вернуться к активной жизни. Однако после удаления изменяется функциональная активность всех органов системы пищеварения и свойства желчи, поэтому пациенту нужно придерживаться диеты на протяжении всей жизни. Вариант питания выбирает лечащий врач, который должен дать дополнительные рекомендации в зависимости от сопутствующих заболеваний пациента.

• питание должно быть частым и дробным (7 раз в день), а порции - маленькими;
• последний прием пищи - не позже чем за час до сна;
• блюда должны быть отварными, тушеными или приготовленными на пару;
• еду нужно тщательно пережевывать;
• еда должны быть теплой (холодные и горячие блюда запрещены);
• блюда должны содержать минимальное количество жиров животного происхождения.

Спустя 6 месяцев после операции в рацион можно вводить новые продукты. Делать это рекомендуется постепенно, начиная с небольшого количества, так как необходимо проверить реакцию организма на новую еду. Если не будет тошноты, боли в правом подреберье или диареи, то количество можно постепенно увеличивать. Диета после холецистэктомии должна соблюдаться на протяжении всей жизни.

Рецепты блюд

Несмотря на большие ограничения, еда больного может быть вкусной. Рецептов приготовления вторых блюд при диете №5 — большое количество. Можно готовить ленивые вареники, омлет паровой и фаршированный мясом, различные запеканки из картофеля и телятины, голубцы, фаршированные овощами и т. д.

Свекольник

Свекольник - летнее блюдо, которое приятно есть в жару. Единственное условие - холодным его нельзя подавать людям, перенесшим операцию.

Для приготовления свекольника возьмите:

• 2 свеклы;
• 100 г свежих огурцов;
• ¼ вареного яйца;
• укроп;
• 30 г сметаны;
• 5 г сахара;
• 350 г овощного отвара.

Сварите свекольный отвар. Для этого свеклу вымойте, очистите. Залейте водой. Добавьте чуть-чуть уксуса, чтобы при варке не потерялся свекольный цвет. Варите при слабом кипении в течение 15–20 минут. Полученный отвар поставьте в теплое место на несколько часов, затем процедите.

Свеклу сварите, дайте ей остыть. После этого очистите от кожуры и нарежьте соломкой. Огурцы нашинкуйте. Яйцо, сваренное вкрутую, мелко порубите. Все продукты положите в свекольный отвар. Добавьте сахар. Посолите, при этом соль добавляйте в ограниченном количестве. Положите в свекольник ложку сметаны и посыпьте измельченной зеленью.

Овощи в горшочке

Для приготовления этого блюда возьмите 80 г моркови, 60 г картофеля, 60 г кабачков и 1 ст. л. растительного масла, 2 ст. л. нежирной сметаны, измельченную зелень укропа, соль.

Все овощи (картофель, кабачки и морковь) очистите и порежьте кубиками. Морковь слегка припустите в растительном масле до размягчения. Картофель и кабачки отварите до полуготовности (варите овощи отдельно). В горшочек положите подготовленные овощи слоями в следующей последовательности: картофель, кабачки, морковь. Сметану разведите горячей водой и залейте овощи в горшочке. Слегка посолите. Поставьте в разогретую духовку и тушите до готовности. Готовые овощи в горшочке посыпьте измельченным укропом.

Суп-лапша молочная

Это сытное блюдо для завтрака. Из 200 г муки, 2 ст. л. воды и 1 яйца замесите тесто, тонко его раскатайте и немного подсушите на столе, чтобы во время нарезки лапша не слипалась. Затем нашинкуйте лапшу тонкой соломкой. В кипящую воду засыпьте лапшу и варите 10–15 минут. Вскипятите 1 л молока и залейте лапшу, добавьте сахар, соль и уменьшите огонь. Варите еще примерно 5 минут. При подаче положите в тарелку 1 ч. л. сливочного масла.

Творожное суфле

Творожное суфле можно приготовить на пару. Получается вкусное диетическое блюдо, для приготовления которого вам потребуется 200 г обезжиренного творога, 20 г манной крупы, 40 мл молока, 1 яйцо, 30 г сахара, 10 г сливочного масла и 60 г нежирной сметаны. Творог протрите через сито или пропустите через мясорубку, добавьте сахар, манку, молоко, желток и все перемешайте. Белок взбейте в пенку и осторожно введите его в творожную массу. Положите в формочки, смазанные маслом и поставьте их на водяную баню. Подавайте к столу с нежирной сметаной.

Суфле из моркови

Для его приготовления возьмите морковь (8 шт.), 1 стакан молока, 2 ст. л. манной крупы, 2 яйца, 2 ч. л. сахара, 1 ст. л. сливочного масла и молотые сухари.

Морковь очистите и нарежьте кусочками, добавив небольшое количество молока и 1 ст. л. сливочного масла. Тушите морковь до мягкости на слабом огне. После этого пропустите ее через мясорубку, добавьте остальное молоко, манку, желтки и сахар, размешайте. Взбейте в пену белки и осторожно введите пенку в морковную массу. Формочки смажьте маслом и посыпьте сухарями, положите в них суфле, разровняйте поверхность и варите на водяной бане до готовности.

Рагу

Для рагу из отварного мяса возьмите телятину или говядину, очистите ее от жира и сухожилий и отварите до готовности. Морковь и корень петрушки мелко нарежьте, положите в сотейник, залейте овощным отваром и припустите до полуготовности. Положите томатную пасту, мясо, добавьте еще овощного отвара и продолжайте варить 30 минут.

Картофель нарежьте кубиками, положите их на противень и смажьте сметаной, поставьте в духовку запекаться. Мясо с овощами и запеченный картофель соедините, перемешайте, заправьте мукой, сметаной и маслом и варите 10 минут. После этого добавьте зеленый горошек и доведите рагу до кипения. Перед подачей посолите и посыпьте измельченной зеленью петрушки и укропа.

Фрикадельки, приготовленные на пару

Мясо очистите от сухожилий и прокрутите через мясорубку 2 раза. Белый хлеб залейте водой и через несколько минут размягченный кусок отожмите, добавьте в фарш и еще раз пропустите массу через мясорубку. Посолите и хорошо взбейте. Из котлетной массы сформируйте шарики по 10–15 г каждый и отварите их в сотейнике, залив теплой водой, или приготовьте в пароварке. Перед подачей полейте фрикадельки растопленным сливочным маслом.

Кнели

На две порции понадобится 200 г филе рыбы, 100 г молока, 10 г муки и 10 г сливочного масла.

Филе пропустите 2 раза через мясорубку. Из муки и молока сделайте белый соус, охладите его и положите в фарш. Рыбную массу слегка посолите и взбейте. Ложкой выложите кнели в смазанный маслом сотейник. Залейте теплой водой и сварите. Перед подачей полейте кнели растопленным сливочным маслом.

Курица под молочным соусом

Возьмите 150 г куриной грудки, 50 г цветной капусты и столько же моркови, 70 г зеленого горошка, 1 ч. л. пшеничной муки, 1/2 вареного яйца, измельченную зелень укропа и петрушки, соль.

Сварите бульон. Курицу отварите, два раза меняя воду. Когда она будет готова, выньте из жидкости и процедите бульон - так он получится прозрачным. Подготовьте овощи. Морковь нашинкуйте, капусту разберите на соцветия, припустите все, добавив немного бульона, и всыпьте зеленый горошек. Овощную массу прогрейте. Сделайте молочный соус. Филе нарежьте на порционные кусочки и положите на тарелку, добавьте овощи и полейте все молочным соусом. Яйцо и зелень мелко порубите и посыпьте ими блюдо.

Куриная запеканка

Отварите куриную грудку, рис и морковь. Нарежьте мясо мелкими кусочками, добавьте рис, сырое яйцо, мелко нарезанную зелень и посолите. Морковь нарежьте кружочками. Форму для запекания смажьте маслом, уложите слоями смесь риса и курицы, кружочки моркови. Блюдо запекайте в духовке 40 минут, затем посыпьте запеканку тертым сыром и поставьте в духовой шкаф еще на 10 минут.

Десерты

Диетологами разработано множество рецептов вкусных десертов. Одно из таких блюд - салат из груш с орехами. Для его приготовления возьмите 4 груши крупного размера, 3 ст. л. кефира и ядра 10 грецких орехов. Грушу разрежьте на половинки и выньте ложкой сердцевину. Ядра грецких орехов очистите от пленки, в каждую половинку поместите орехи и полейте кефиром.

Яблоки, фаршированные творогом, - это еще один диетический рецепт. Возьмите 2 крупных плода и разрежьте их пополам. Удалите серединку, придавая форму чашечки. Творог протрите через сито, добавьте в массу изюм, замоченный заранее в горячей воде, а также нарубленную мякоть яблок, 1 яйцо, 1 ст. л. сахара и манной крупы. Полученной творожной массой наполните яблочные чашечки и испеките в духовке. Подавайте фаршированные яблоки со сметаной.

Преимущества и недостатки

Недостатком послеоперационной диеты является то, что придется отказаться от многого: копченого, соленого, острого. Однако диета поможет пациенту прийти в норму и похудеть.

Многие пациенты после холецистэктомии отмечают отсутствие улучшений. Часто больные жалуются на вздутие, постоянные ноющие боли в животе, горечь во рту. Болезни желчного пузыря сопровождаются хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, в этом случае необходимо комплексное лечение, а соблюдение диеты №5 поможет работе желудка, кишечника и других органов ЖКТ.

«Операция по удалению внутренних органов» — это звучит очень пугающе, но после большинства хирургических вмешательств жизнь продолжается, и вполне успешно.

Для врачей вырезать органы, накапливающие и выводящие желчь, давно стало привычной отработанной процедурой, и после этого вполне реально долгие годы жить активно и полноценно. Существует лишь одно требование – строго соблюдать меню после удаления желчного пузыря.

Принципы лечебной диеты

Скромный, но очень важный внутренний орган призван собирать и хранить желчь, а потом выводить вместе с переработанными обедами-ужинами. После операции эта важная функция остается без исполнителя, и чтобы помочь растерянному организму, необходима особая диета после удаления желчного пузыря.

Основные законы лечебного питания для рациона:

• Питаться нужно дробно: 5-6 раз в сутки с максимальным перерывом в 3 часа. Порции – около 250 гр за один раз.

Благодаря такому режиму желчь не застаивается, а в протоках не возникают камешки.

• Необходимо максимально уменьшить раздражающее воздействие на остальные органы пищеварения, чтобы не спровоцировать обострения других недугов.

Для этого всю еду подвергаем особой теплообработке: варим, запекаем на пару (в пароварке) или тушим.

• Важно соблюдать классический питьевой режим: 1,5-2 литра жидкости в день, чтобы облегчить проход желчи и не допустить новых камней.

Помимо обычной воды можно раскрашивать свой день аппетитными компотами из сухофруктов и барбариса, соками и чуть теплой минералкой.

Что можно, а что нельзя

Меню после удаления желчного пузыря делится на 2 большие группы: то, что можно, нужно и очень даже рекомендуется есть, и те продукты, про которые стоит забыть. При этом никакой гастрономической дискриминации здесь нет: из разрешенных блюд всегда можно составить очень вкусный и витаминно-минеральный стол.

Что разрешено:

• Любое нежирное мясо (телятина, молодая баранина, индейка, курочка) и нежирная рыба, в идеале морская;
• Творог и всевозможная кисломолочка;
• Жиры в основном растительные (оливковое, виноградное, льняное и др. масла), сливочное масло – только ложку на кастрюльку супа;
• Крупяные кашки и супчики;
• Овощи-фрукты с ягодами – запеченные и отварные, свежими можно есть только некислые плоды;
• Из напитков: травяные чаи со свежими ягодами и фруктами, кисели, компоты.

Что запрещено:

• Абсолютно все холодные блюда и напитки (вызывают спазмы желчевыводящих путей);
• Любые грибы и овощи, богатые эфирными маслами: лук, щавель, редиска и т.д.;
• Все жареные вкусности и жирное мясо;
• Горох, фасоль, чечевица и продукты с грубой клетчаткой, например, сырая белокочанная капуста (чтобы не провоцировать вздутие живота);
• Сдобные булочки, кексики, пирожные, и фабричные конфеты;
• Сладкая газировка и алкоголь (максимум – бокальчик на праздник).

Как и что готовить?

Если у вас вырезали желчный пузырь, диета потребует неустанного контроля и внимания на кухне. Все продукты надо хорошенько измельчать, полностью обрабатывать, варить, готовить на пару или запекать-тушить. Слишком горячую еду есть нельзя – тарелке с супом или вторым нужно дать подостыть.

Примерный список блюд на завтрак может включать: тарелку кашки с растительным маслом (пшеничной, кукурузной, рисовой), бутерброд с нежирным сыром или мясным паштетом, тарелочку обезжиренного творога, белковый омлет, некрепкий травяной или фруктовый чай, с молоком.

На второй завтрак диетологи советуют готовить печеные яблоки-груши, доставать стаканчик (или хотя бы несладкого), строгать салатик из огурца с помидорами (из заправки – максимум ложечка масла или сметаны).

В обеденный перерыв меню после удаления желчного пузыря может быть по-настоящему вкусным и оригинальным: всевозможные овощные, молочные и крупяные супы, рассольники, супчики-пюре, тефтели и просто отварное (запеченное мясо), пюрешки из овощей, макароны, компоты из ягод, свежих фруктов и кураги-чернослива.

На полдник можно полакомиться мармеладом, сырниками (даже со сметанкой!), рисовым и творожным пудингами, любыми фрешами и другими полезными вкусняшками.

Ужин – это время запеченной и отварной рыбки, голубцов, печеной тыквы, тушеной цветной капусты, овощных пюре, рыбных тефтелек и т.д. Последний прием пищи должен быть не меньше чем за 4 часа до сна, за пару часов до похода в кровать не помешает выпить стаканчик нежирного йогурта или кефира.

Немного о праздниках

Праздничное меню после удаления желчного пузыря – это не миф, а реальность. Даже после такой операции возможно не отказывать себе в праздники и спокойно садиться за стол, будь то день рождения, Новый год или торжество на свежем воздухе. Стоит лишь немного подкорректировать рацион – и ваши вкусняшки ничуть не уступят «общим».

На первое и в дни новогодних каникул идеальное – это оригинальные супчики. Суп-пюре из спаржи, манный суп с тыквой, овощной суп-пюре с креветками на пшеничной муке… На второе – рыбные кнели, овощи в горшочке, курица под молочным соусом и т.д.

Диетические и очень необычные закуски наверняка понравятся и остальным гостям: готовьте сразу побольше, не пожалеете! Отварной язык в желе, суфле из говядины и творога, бутерброды с творогом, зеленью и яблоками – рецепты могут быть самыми разными.

А на десерт попробуйте приготовить ореховый салат с грушами – такое диетическое чудо обязательно придется вам по вкусу. Понадобится 4 большие спелые груши, 10-12 грецких орешков (или миндаля – по вкусу), 3 столовые ложечки несладкого йогурта. Из груш вытащить сердцевинку, сложить в получившиеся лодочки измельченные орешки и залить йогуртом. Наслаждайтесь!

Подготовила статью для сайта Надежда Жукова.

Специалисты в медицинской сфере утверждают, что диета при удалении желчного пузыря занимает весомую позицию в реабилитационном периоде после проведенной операции. Правильно подобранный рацион позволит ускорить процесс выздоровления и избавит больного от сопутствующих болезненных симптомов. Специальный режим питания устанавливается врачами индивидуально для каждого пациента и зависит от степени тяжести состояния больного.

Без специальной «пожизненной» диеты при удаленном желчном пузыре, к сожалению, не обойтись.

Правила диеты после операции по удалению желчного пузыря

Когда был удален желчный пузырь, приходящуюся ранее на него нагрузку придется частично взять на себя желудку, кишечнику и печени. Послеоперационная диета должна быть полноценной и, самое главное, не перегружать систему пищеварения. Для этого диетологи рекомендуют употреблять пищу малыми порциями, но регулярно и часто. В день не должно быть менее 5 трапез, порции при этом следует делать небольшого объема. Важно соблюдать временной интервал, который составляет 3−4 часа и 2 часа, если у больного ухудшается самочувствие. Данные принципы питания схожи с диетой при панкреатите, который характеризуется воспалением поджелудочной железы.

При удаленном желчном пузыре важно не спеша употреблять пищу и тем самым сокращать нагрузку на желудок. Хорошо пережеванные продукты не станут задерживаться в желудке, что нельзя сказать о пище, которая попала в него кусками больших размеров. Спешка в процессе трапезы приводит к усиленной работе желудка, что в последующем негативно отражается на его нормальном функционировании, а также провоцирует болезненные симптомы.

Когда удалили желчный пузырь, увеличивается риск возникновения язвенной болезни, так как в желудке накапливается большое количество желчи. По этой причине диетологи настоятельно рекомендуют отказаться от тяжелой еды, перегружающей желудок. Для этого в первую очередь необходимо исключить из меню жареные блюда. Пищу следует готовить на пару, тушить, отваривать или запекать в духовке.

После удаления пузыря с желчью и при панкреатите профильные специалисты советуют питаться с соблюдением временного графика. Послеоперационный стол составляют следующим образом: завтрак, спустя 3 часа второй завтрак, с таким же временным промежутком обед и опять через 3 часа полдник. Последний прием пищи совершают за 4 часа до сна.

Правильно подобранное питание ускорит процесс выздоровления больного после перенесенной операции, сократит нагрузку на печень, желудок, поджелудочную и тем самым исключит застой желчи, появление новых камней, болезненную симптоматику и дополнительные проблемы с данными органами, например, гастрит или панкреатит. Чтобы снизить риск осложнений и получить от лечебного рациона больше пользы, необходимо соблюдать следующие рекомендации доктора:

• уменьшить суточное потребление соли;
• отказаться от жирной еды, так как она оказывает повышенную нагрузку на печень и с трудом переваривается в желудке;
• пить много жидкости (фреши, компоты, отвары, чаи);
• отказаться от употребления воды с газами или пить ее в крайних случаях после разрешения лечащего врача;
• полностью исключить из меню холестерин, из-за которого образуются камни;
• во время еды пить много жидкости, чтобы предотвращать застой желчи.

Рацион питания в первые дни

Какая должна быть диета сразу после операции по удалению желчного пузыря? Как утверждают профильные специалисты, в первые 24 часа после проведенной холецистэктемии любая еда больному полностью противопоказана. Разрешается употреблять лишь негазированную воду и шиповниковый отвар, но только через 4 часа после хирургического вмешательства. Противопоказано употреблять пищу, так как организму необходимо обеспечить достаточное время для адаптации, чтобы восстановился процесс образования желчи и обмен веществ.

Спустя 36 часов после операции больному можно употреблять кефир или некрепкий чай без сахара. На 3-и сутки пациенту расширяют рацион и вводят супы-пюре, заправленные обезжиренной сметной, отварные овощи пюреобразной консистенции, омлет из желтков, а также яблочный сок и фруктовый десерт. Меню четвертого и пятого дня после операции может состоять из сухариков из белого хлеба, галетного печенья, овощного пюре, творога, гречневой или овсяной перетертой каши. На шестой день разрешается мелко нарезанная куриная грудка или другое мясо нежирного сорта.

Диета с 1 - 6 неделю

Режим питания после операции по удалению желчного пузыря со временем расширяется и уже спустя неделю, в меню больного могут находиться следующие продукты:

Придерживаться такого меню нужно месяц-полтора, после чего добавляют новые блюда. Не стоит забывать выпивать в день достаточное количество жидкости, которая необходима для разжижения застоя желчи и борьбы с камнями в печени. Необязательно употреблять только воду, это могут быть фруктовые, ягодные морсы, компоты, отвары из лекарственных трав, которые также способны предотвращать желчный застой.

Как правильно питаться через 45 дней?

После перенесенной операции по удалению желчного пузыря, спустя 6,5 недель и весь год питаться нужно, согласно столу № 5. Данная диета основывается на 5-разовом употреблении пищи, она подходит при панкреатите, гастрите и других болезнях пищеварительной системы. Все также запрещается поедание жареных, перченых и пересоленных блюд, а также:

• грибы;
• кондитерские изделия;
• отрубной хлеб;
• горькие овощи;
• консервирования;
• мясные и рыбные жирные бульоны;
• острые специи;
• кислые фрукты и ягоды;
• бобовые;
• холодец;
• копчености;
• мороженое;
• колбасы.

Алкоголь после удаления желчного пузыря является главным противопоказанием. Это обусловлено сильной нагрузкой спиртосодержащих напитков на печень, которая особенно увеличилась после проведенного оперативного вмешательства по вырезанию жизненно важного органа. Поэтому следует с повышенной серьезностью отнестись к своему здоровью, ведь при несоблюдении диеты существует риск летального исхода.

Спустя полтора месяца и в течение последующих лет после холецистэктемии в меню больного должны присутствовать следующие продукты:

• индейка, говядина, крольчатина и мясо нутрии;
• крупы;
• рыба нежирных сортов;
• вегетарианские супы кремообразной консистенции;
• морепродукты;
• вчерашний ржаной или отрубной хлеб;
• бисквит, галетное печенье;
• йогурт, сыр и творог;
• компот, кисель;
• картофель, кабачки, свекла и перец;
• пастила;
• зефир.

Примерное недельное меню

Спустя полтора месяца после вырезания желчного пузыря больному разрешены различные диетические блюда. Чтобы не пришлось каждый день задаваться вопросом: «Что приготовить сегодня?», диетологи рекомендуют предварительно расписать меню на всю неделю вперед. В последующем отталкиваются от составленного меню, чередуя блюда между собой и добавляя новые.

День № 1. Завтрак - рисовая каша, творог, кофейный напиток. Второй завтрак - йогурт, банан, сок. Обед - вегетарианский супчик с желтком, фрикадельки, макароны, кисель. Полдник - суфле, галетное печенье, травяной отвар. Последний прием пищи - овощное рагу, яблоко, навар из сухофруктов. День № 2. Завтрак - пшенная каша, творожная запеканка, цикорий. Ланч - помидор, брусничный компот. Обед - рисовый суп, паровые котлетки, брокколи, чай с молоком. Полдник - сухари из белого хлеба, мармелад и кисель. Вечерняя трапеза - рыбные котлеты, сырники и чай. День № 3. Завтрак - овсянка, сыр и морс. Второй завтрак - запеченное яблочко, молочный кисель и пастила. Обед - гречневый суп, паровые фрикадельки, кабачковое пюре и навар из сухофруктов. Полдник - бисквит и кисель. Ужин - сельдь, тушеная цветная капуста и слабой заварки чай.

День № 4. Утренняя трапеза - пудинг, тефтели и кофе. Второй прием пищи - запеченная груша, творожная масса. Обед - паровые овощи, молочный суп и яблочный фреш. Полдник - сыр, белые сухари и свежевыжатый сок. На вечер за 3−4 часа до сна - свекла, треска и кисель. День № 5. Завтрак - белковый омлет, гречневая каша и некрепкий кофе. Второй завтрак - творог с нулевым процентом жирности и ягодный морс. Обед - вегетарианский суп, вареное мясо, рисовая каша, взбитая в блендере, шиповниковый отвар. Перекус - салат из свеклы и моркови, яблочный компот. Ужин - паровая рыба, тыквенное пюре и чай.

День № 6. Первая трапеза - кукурузная молочная каша, сыр и кофе. Ланч - отруби, болгарский перец, компот. Обед - щи, отварная куриная грудка, свекольный салат и морс. Полдник - сырники, чай. Ужин - запеченная рыба, картофельное пюре и кисель. День № 7. Завтрак - молочная ячневая каша, творожная масса и зеленый чай. Перекус - отруби и фруктовый навар. В полдень - рисовый суп-пюре, паровая котлета, макароны и чай. Полдник - салат из натертого яблока и моркови, кусочек твердого сыра и хлебцы. На вечер - картофельное пюре, творожно-тыквенный пудинг, кисель.

infopechen.ru

Основные правила диеты после холецистэктомии

Целями, которые преследует лечебное питание после удаления желчного пузыря, являются:

• создание максимального химического щажения печени;
• улучшение отделения желчи;
• обеспечение нормальной работы печени, желчных путей и всего желудочно-кишечного тракта.

Согласно приказу Минздрава Российской Федерации №330 диетическое питание после холецистэктомии в лечебно-профилактических учреждениях соответствует основному варианту стандартной диеты (ОВД). По классификации Певзнера диета после удаления желчного пузыря - это лечебный стол №5.

Несмотря на некоторые ограничения в лечебном столе №5, диета должна быть физиологически сбалансированной, то есть содержать необходимое количество витаминов и минералов.

• белки - 85-90г, из них 45-50г белков животного происхождения;
• жиры - 70-80г, из них до 25-30% жиров растительного происхождения;
• углеводы - 300-330г, причем простые сахара — не более 30-40г.

Суточная калорийность лечебного стола после удаления желчного пузыря составляет 2170-2400 килокалорий.

Основные принципы питания

• режим питания;
  Питание должно быть дробным: до 4-6 раз в день, небольшими порциями. Хотя желчного пузыря нет, но желчные пути сохранены, и, следовательно, их необходимо вовремя опорожнять, чтобы желчь в них не застаивалась. Кроме того, небольшие порции пищи не нагружают печень и другие органы пищеварения, что позволяет избежать воспаления. Особенно важно принимать пищу в одно и то же время: тем самым нормализуется работа и печени, и желчеотводящих путей. Небольшие порции пищи предупреждают развитие ожирения, что имеет большое значение.
• обработка пищи;
  Пища может готовиться на пару, запекаться или отвариваться. Следует избегать приготовления еды в микроволновке, не возбраняются мультиварки и пароварки. Изредка разрешается тушение продуктов. В первые 45 дней после операции при разделке продукты измельчают и протирают. Такой вид кулинарной обработки пищи обеспечивает максимальное механическое щажение печени и желудка, а также благотворно влияет на весь пищеварительный тракт.
• температура еды;
  Блюда подаются только в теплом виде (15-60 градусов Цельсия). Излишне горячие и холодные продукты вызывают спазм желчных путей, раздражают желудок и двенадцатиперстную кишку.
• соль и жидкость;
  Употребление хлорида натрия соответствует физиологической норме (8-10 грамм в день). Исключаются соленые блюда, раздражающие желудочно-кишечный тракт и вызывающие застой жидкости, а значит, и желчи в организме. Жидкости следует употреблять до 2-х литров в день. За 30 минут до еды рекомендуется выпить 1 стакан щелочной минеральной воды без газа, что стимулирует отхождение желчи.
• алкоголь;
  От употребления спиртных напитков придется отказаться (за редким исключением). Этиловый спирт вызывает спазмы гладкой мускулатуры, повышает и тонус желчевыводящих путей. Кроме того, в отсутствие желчного пузыря печень в одиночку расщепляет алкоголь, нагрузка на нее увеличивается. Систематическое употребление спиртных напитков опасно не только возвращением прежних проблем с желчным пузырем, но и развитием цирроза печени.
• едим вкусно.
  Следует красиво обставлять каждый прием пищи: за накрытым скатертью столом, с цветами, в спокойной обстановке. Есть необходимо, не торопясь, тщательно прожевывая каждый кусок. Это позволит насытиться весьма умеренными порциями, что благотворно отразится на весе и обеспечит минимальную нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Запрещенные продукты

В первую очередь, из рациона после удаления желчного пузыря необходимо исключить продукты с повышенным содержанием холестерина. Именно он вызывает сгущение и застой желчи и способствует камнеобразованию.

Во-вторых, поскольку в составе желчи после удаления пузыря отсутствует большинство ферментов, расщепляющих жиры, следует ограничить потребление животных (тугоплавки) жиров.

Следует также избегать и продуктов, усиливающих желчеобразование и секрецию соков желудка и двенадцатиперстной кишки (экстрактивные вещества, острые блюда, маринады и прочие). Противопоказано употреблять в пищу продукты, которые надолго задерживаются в кишечнике, вызывая гниение и брожение, стимулируя газообразование.

Потребление простых углеводов тоже необходимо ограничить: они легко расщепляются, повышая уровень «плохого» холестерина, и откладываются в виде жировых прослоек.

В список запрещенных продуктов входят:

• хлеб из муки высшего сорта, вся сдобная выпечка и жареные изделия из теста (блинчики, оладьи, пирожки, а также торты и пирожные);
• кулинарный жир, маргарин, сало любое:
• наваристые бульоны и супы из них (мясо, рыба, птица);
• жирные сорта мяса и птицы (гусь, утка, свинина, баранина), жилистое мясо;
• рыба жирных сортов (скумбрия, осетр, сом, налим, лосось);
• консервы мясные и рыбные;
• все колбасные изделия;
• ливер (почки, печень, мозги);
• икра рыбная;
• кислые и горькие овощи (редис, редька, лук зеленый, шпинат, щавель, дайкон);
• жареные яйца, желтки яиц;
• маринады и соленья;
• копчености;
• пряности: перец, горчица, хрен, уксус, кориандр и прочие;
• кислые ягоды и фрукты;
• мороженое, шоколад, кремовые изделия;
• крепкий чай, кофе, какао, сладкие газированные напитки, минеральные газированные воды;
• бобовые;
• блюда из общественных точек питания (пиццы, гамбургеры).

Разрешенные продукты

Необходимо использовать при приготовлении пищи продукты, которые богаты пектинами и липотропными веществами. Липотропные вещества расщепляют холестерин, препятствуют его отложению на стенках сосудах (атеросклероз) и накапливанию в желчи, которое вызывает ее сгущение. Пектины, в свою очередь, мягко обволакивают слизистые пищеварительного тракта, предотвращают всасывание вредных веществ, стимулируют двигательную функцию кишечника и обладают заживляющим действием.

Кроме того, в лечебном питании больного после удаления желчного пузыря должна входить в большом количестве растительная клетчатка. Она не только содержит витамины, но и стимулирует перистальтику кишечника, предотвращая метеоризм, запоры и задержку в нем пищевых масс.

Не следует забывать и о кисломолочных продуктах, ведь они являются источниками ценного животного белка и кальция, содержат живые бактерии, благотворно влияющие на микрофлору кишечника.

В список разрешенных продуктов входят:

• хлеб вчерашний или подсушенный, сухарики, галеты, крекеры;
• супы на вторичных бульонах, супы на овощном бульоне;
• нежирные сорта мяса и птицы (индюшатина, курятина, телятина, крольчатина, говядина);
• ветчина несоленых и нежирных сортов;
• каши, как рассыпчатые, так полувязкие (гречка, овсянка);
• все морепродукты, как источник йода, нейтрализирующий холестерин;
• рыба нежирных сортов (щука, форель, семга) как источник полиненасыщенных жирных кислот;
• паровой белковый омлет;
• растительные масла, сливочное масло в блюда;
• творог, кефир, простокваша, «живой» йогурт, несоленые и нежирные сыры;
• фрукты я ягоды (очень сладкие и кислые в переработанном виде: кисели, муссы, желе, компоты);
• варенье, мармелад, мел;
• свежая зелень, помидоры, огурцы, перец сладкий, тыква, свекла, кабачки, картофель, морковь;
• чай с молоком или лимоном, некрепкий кофе, минеральные щелочные воды, соки и морсы;
• слабосоленая семга, рыба заливная, винегрет, вымоченная сельдь, салаты из свежих овощей.

Необходимость соблюдения диеты

Соблюдение диеты после холецистэктомии позволяет поддерживать состояние печени и выделение желчи в оптимальном режиме, нормализует работу всего пищеварительного тракта, предотвращает возникновение таких неприятных моментов, часто встречающихся после удаления желчного пузыря, как вздутие живота, запоры и горечь во рту.

Также лечебное питание после удаления желчного пузыря предотвращает развитие атеросклероза, улучшает внешний вид больных и стабилизирует их вес.

Последствия несоблюдения диеты

При несоблюдении диеты после удаления желчного пузыря не заставит себя ждать постхолецистэктомический синдром, который является собирательным понятием и включает в себя обострение прежних заболеваний пищеварительного тракта и возникновение новых.

Кроме того, люди, пренебрегающие диетой после операции, рискуют не только своим внешним видом (ожирение, гиповитаминозы), но и здоровьем остальных систем организма.

www.diagnos.ru

Основы диеты после удаления желчного пузыря

Диета после операции по удалению желчного пузыря предполагает, что человеку потребуется блюсти стол 5 не только через месяц или два месяца, но и всю оставшуюся жизнь. Обусловлено это тем, что в процессе хирургического вмешательства удаляется резервуар (из-за того, что в нем присутствует камень), в котором накапливается желчь. В самих желчевыводящих путях обильная концентрация желчи не может скапливаться, посему их потребуется очищать. Возможно это путем употребления правильной пищи, которую предполагает диета номер 5.

Чем чаще пациент будет кушать, тем меньше желчи будет накапливаться в желчевыводящих путях. Это необходимое условие, так как если желчь будет застаиваться, возникнет воспалительный процесс с последующим образованием камней. Посему больным важно соблюдать диету как в первые дни после операции, так и через 2 года, даже при отсутствии острой симптоматики.

Принципы диеты

Больной, который впервые столкнулся с операцией, может растеряться в вопросах: что можно кушать и как правильно составить меню? Человеку нужно запомнить следующие правила питания:

1. Прием пищи осуществляется небольшими порциями как минимум 5 раз в день. Это основной принцип, который важно беспрекословно блюсти.
2. Кушать лучше в одно и то же время.
3. Из питания потребуется исключить все тугоплавкие животные жиры.
4. Добавить в рацион жиры растительного происхождения, которые способствуют выведению желчи.
5. Готовить еду важно на пару, тушить, отваривать или же запекать в духовом шкафу.
6. Полностью отказаться от обжаривания продуктов, поскольку при жарке в блюдах сохраняются компоненты, которые провоцируют повышенное отделение желудочного сока, который выступает раздражителем слизистой оболочки ЖКТ.
7. Не употреблять сладости. Шоколад и халва после удаления желчного пузыря строго запрещены.
8. Кушать продукты с содержанием Омега-3. Рыбий жир богат этими кислотами, принимать его можно и в капсулах, если у больных непереносимость вкуса.
9. Иногда у больного после хирургического вмешательства по удалению желчного пузыря присутствует осложнение в виде запоров. Тогда доктор назначает слабительное лекарственное средство.

Режим питания

В первые дни

Диета после оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря в первые дни предполагает соблюдение строгого режима. Употреблять жидкость разрешено только спустя сутки после вмешательства. Допускается минеральная негазированная вода или же шиповниковый отвар. После операции, когда прошло несколько часов, разрешено только увлажнять губы пациента влажным ватным тампоном, а после ополаскивать рот травяными отварами.

Когда пройдет 1,5 суток после хирургического вмешательства, медработники разрешат добавить в меню человека несладкий слабый чай, несладкий кисель и нежирный кефир. Выпивать допустимо не более 1,5 литра жидкости в день, приблизительно 150 миллилитров раз в 3 часа. По прошествии 3-х дней с момента проведения оперативного вмешательства в рацион добавляют следующий перечень продуктов:

• перетертые супы на овощном бульоне или просто овощной бульон (допускается добавление небольшого количества сливочного масла ли нежирной сметаны);
• свежевыжатые соки из свеклы, тыквы или яблока;
• пюре из картошки (или детское пюреобразное питание);
• желе из фруктов;
• паровой омлет (из белков яйца);
• нежирную рыбу.

Разрешено пить сладкие некрепкие чаи. Прием пищи должен осуществляться как минимум 5 раз в сутки, а разовая порция составлять не более 200 грамм.

Питание после удаления желчного пузыря на 5-е сутки предполагает добавление в меню такой пищи:

• вчерашние хлебные изделия;
• галетное печенье;
• хлебные сухарики.

Правильное питание после холецистэктомии на 6-е сутки допускает расширение меню следующими блюдами:

• перетертые крупы, которые варят на молоке;
• вареное постное мясо, которое перетирают до пюреобразного состояния;
• нежирная рыба;
• кисломолочка;
• пюре из овощей.

Через месяц

Когда пройдет неделя, меню после удаления желчного пузыря врачи разрешают постепенно расширять. Важно не допускать голодания и питаться через каждые 3 часа. Пищу, богатую животными жирами, следует исключить. Помимо этого, категорически запрещается употреблять еду, которая переваривается длительный период времени. Спиртное также находится под запретом. По прошествии второй недели ограничения будут такими же. Блюсти их потребуется весь первый месяц до того времени, пока доктор не даст следующие указания. Иногда эти ограничения действуют три месяца. Однако схожий рацион питания потребуется блюсти и в дальнейшем, дабы не спровоцировать неприятные последствия и избежать осложнений.

Диета через год

Спустя продолжительное время, как минимум через два месяца, каждый пациент определит для себя, какие именно продукты причиняют дискомфорт, а какие можно есть спокойно. Через год после оперативного вмешательства внимание нужно обращать не только на список разрешенных продуктов, но и на особенности деятельности своих органов. Так, некоторым больным подходят молочные продукты, другим же они противопоказаны, поскольку приносят неприятные ощущения в желудочно-кишечном тракте. Несмотря на то, что после вмешательства прошел уже долгий период, диета после холецистэктомии строится на следующих принципах:

1. Исключение употребления мясных и рыбных бульонов, вместо которых разрешено кушать овощные.
2. Рыба и мясо должны быть нежирных сортов. Лучше кушать их предварительно протушив.
3. Исключить жирные продукты и копчености.
4. Добавить в режим питания больше нежирной кисломолочки.
5. Можно пить сладкий некрепкий кофе и чай, цикорий.
6. Не употреблять чрезмерно холодные и горячие жидкости.
7. Принимать пищу как минимум 5 раз в день. Следить, чтобы порции были маленькими.
8. При приеме пищи не отвлекаться на чтение или просмотр телевизора. Еда должна тщательно пережевываться.
9. Строго запрещено сидеть на диетах. Не набрать лишний вес поможет сбалансированный рацион, назначенный лечащим врачом. Держать себя в форме допускается при помощи посещения бассейна и легких физические нагрузки.

Что можно кушать?

Диета 5а при холецистэктомии и при панкреатите допускает употребление такой полезной пищи:

• первые блюда, приготовленные на овощном бульоне (иногда допускается съесть куриный суп-пюре);
• нежирные виды рыбы и мяса;
• крупы (для приготовления можно использовать молоко);
• макароны;
• несдобные виды печенья;
• нежирную кисломолочку (сыр, йогурт, сметану);
• свежие овощи (можно есть тыкву, болгарский перец, баклажаны, кукурузу, топинамбур, кабачки, капусту, картофель);
• фрукты (черешню, финики, бананы, чернику, клубнику, арбузы);
• растительное масло (заправляют салаты);
• свежевыжатый сок из яблок;
• вчерашний хлеб.

Что нельзя?

Послеоперационная диета требует исключить из рациона следующие запрещенные продукты:

• маринады и соленья;
• консервацию;
• орехи;
• шашлык;
• колбасу и жареные котлеты;
• острые специи;
• сладости;
• семечки;
• шоколад;
• чеснок;
• бобовые.

Подробное меню на день

Примерная диета назначается лечащим доктором, но пациенту важно знать, какого рациона ему следует придерживаться. Правильно составить примерное меню можно следующим образом:

Питание перед операцией

Перед операцией по удалению желчного пузыря для людей обязательно врачом назначается специальная диета. Пациенту потребуется исключить из меню жирную и жареную еду, соления и грибы. Отказаться потребуется и от употребления алкогольных напитков, даже слабоалкогольных. Прием пищи должен осуществляться маленькими порциями как минимум 5 раз в сутки. Помимо этого, за 2 дня до операции важно отказаться от пищи, провоцирующей усиленное газообразование. К таким продуктам относится черный хлеб, квас, грубая клетчатка.

pishchevarenie.ru

Нужно ли удалять желчный пузырь

Вначале немного поговорим о том, нужно ли удалять желчный пузырь. Этот вопрос, я уверена, волнует каждого, кому по результатам обследования был поставлен диагноз – желчнокаменная болезнь. Предстоящая операция не может не пугать, это нормальная реакция любого человека, и конечно же, многие начинают искать альтернативные методы лечения, такие как дробление камней или растворение их с помощью лекарственных препаратов.

Дробление камней — процедура не безопасная, поэтому показана очень ограниченному количеству больных, и применяется не часто. Этому методу посвящена статья Дробление камней в желчном пузыре, которую вы можете при желании прочитать.

Растворению лекарственными препаратами поддаются не все камни, а только холестериновые. Кроме того, эффективность этого метода определяется многими факторами, такими, как размер камней, их расположение, отсутствие воспалительного процесса и прочее. Обо всем этом подробно писал Евгений Снегирь в одной из своих статей Как растворить камни в желчном пузыре?

Поэтому нужно доверять своему врачу и понимать, что камни несут постоянную угрозу воспаления желчного пузыря и развития механической желтухи, когда камень застревает в желчном протоке, а это уже угроза жизни.

Поэтому правильнее сделать операцию в плановом порядке, когда нет болей, не дожидаясь серьезных осложнений.

Тем более, что вместо полостной операции сейчас чаще всего проводят лапароскопическую холецистэктомию, эта операция позволяет сократить срок пребывания в стационаре, свести к минимуму возможные осложнения и, что так же немаловажно, менее травматична.

Для чего нужна диета после удаления желчного пузыря

Но вот вы, наконец, решились, и вам удалили желчный пузырь, дав довольно общие рекомендации придерживаться диеты всю оставшуюся жизнь. Так ли это?

В первую очередь нужно понимать, что в организме все функционирует так же, как и до операции и клетки печени вырабатывают желчь, необходимую для нормального пищеварения и очищения организма от токсинов. Вот только при наличии желчного пузыря желчь скапливается в нем и периодически проходит в кишечник, а после холецистэктомии желчь постоянно стекает в кишечник по желчным протокам. Поэтому и требуется определенная диета, которая оберегает кишечник и не провоцирует застоя и усиленного отделения желчи.

Строгая диета нужна только в определенный период после операции. Со временем функции желчного пузыря берут на себя внутрипеченочные протоки и общий желчный проток, и при нормальном течении послеоперационного периода застоя желчи не происходит, что позволяет человеку отказаться от строгой диеты и перейти на нормальное питание с незначительными ограничениями. Обычно это происходит через год после удаления желчного пузыря.

А сейчас поговорим о диетическом питании, которое позволяет организму адаптироваться к условиям существования без желчного пузыря и которое является основой для сохранения хорошего самочувствия. Что можно есть сразу после операции и в течение первого месяца-полутора месяцев после удаления желчного пузыря?

Диета и питание первых дней после операции по удалению желчного пузыря до 1,5 месяцев

От трех дней до недели после операции человек проводит в стационаре под наблюдением медперсонала и его питание организовано по всем правилам необходимой диеты, а вот после выписки из больницы обычно возникает множество вопросов, касаемых питания, на которые мы и постараемся сегодня ответить.

Главная задача в послеоперационный период – не допускать застоя желчи, разбавляя ее обильным дробным питьем и принимая пищу маленькими порциями 6 – 7 раз в день. Немаловажно наладить режим питания, принимая пищу в одно и то же время, пищу тщательно прожевывать, пить не менее 1,5 литров в сутки небольшими порциями.

На 3 – 5 сутки разрешается пить несладкие натуральные соки (яблочный, свекольный), фруктовое желе, картофельное пюре, чуть подслащенный чай. Уже можно съесть немного протертого через сито овощного супа и овощной омлет.

На 5 день уже разрешается добавлять в свой рацион питания подсушенный белый хлеб, но не более 100 граммов в сутки.

На 6 – 7 сутки можно есть протертые жидкие каши, протертые овощные супы, несладкий и нежирный творог, кисломолочные продукты, нежирное отварное измельченное мясо, отварную рыбу, картофельное пюре, омлет из белков. Уже разрешается добавлять в свой рацион подсушенный белый хлеб, но не более 100 граммов в сутки. Не забывайте, Что питание и прием жидкости – дробные и маленькими порциями, это очень важно.

Пить можно отвар шиповника, минеральную воду без газа, которую посоветует врач, кисель из сухофруктов, подслащенный чай, натуральные фруктовые и овощные соки. Объем жидкости можно довести до 2 литров.

Начиная с 8 –10 суток до 1,5 месяцев нужно продолжать соблюдать щадящую диету, все блюда должны быть отварными или приготовленными на пару. Это могут быть паровые котлеты, отварные мясо и рыба, фрикадельки, тефтели, суфле, молочные супы и супы на овощном бульоне, творожные пудинги, запеканки, молочные вязкие каши, протертые отварные овощи, кисели, некислые соки. Не забывайте и про кисломолочные продукты, которые просто необходимы кишечнику. И обязательно пить воду, можно минеральную, повторюсь, по согласованию с врачом.

Свежие овощи и фрукты под строжайшим запретом, так как они способствуют желчеотделению. Так же исключается и ржаной хлеб, можно есть только белый и обязательно подсушенный или вчерашней выпечки. Блюда не должны быть ни холодными, ни горячими.

Более подробно о питании в первые дни после операции, в первый месяц после операции вы можете прочитать в статье Питание после удаления желчного пузыря

Диета №5, питание после удаления желчного пузыря от 1,5 месяцев до года. Рецепты. Меню

В послеоперационный период, когда прошло 1,5 месяца после удаления желчного пузыря, главная задача состоит в том, чтобы принимать такую пищу, которая не раздражает пищеварительный тракт и способствует разжижению желчи. Этим критериям в полной мере отвечает диета №5, которой вы и должны придерживаться.

Главные ограничения в этот период – все острое, жирное и жареное.

И если период восстановления проходит нормально, нет болей и других неприятных ощущений, то рацион питания можно постепенно расширять, но в пределах рекомендуемой диеты, по – прежнему избегая продуктов, находящихся под строгим запретом.

Из питания необходимо исключить:

• жирные сорта мяса (свинина, гусь, утка),
• жирную рыбу,
• мясные бульоны,
• сало,
• колбасы,
• копчености,
• консервированные продукты,
• соленую рыбу,
• субпродукты,
• икру,
• грибы,
• лук, чеснок,
• бобовые,
• редьку, редис, щавель, шпинат,
• горчицу, хрен, перец и другие острые приправы,
• свежий хлеб, кондитерские изделия с кремом и из сдобного теста,
• жирные молочные продукты,
• шоколад,
• мороженое,
• холодные напитки,
• крепкий кофе, какао,
• алкоголь.

Основой рациона должны стать молочные и овощные супы с добавлением различных круп, рассыпчатые каши, отварные или приготовленные на пару нежирные рыба и мясо (говядина, курица, индейка), куриные яйца, но не более одного в день. Ежедневно включайте в рацион молочные продукты, готовьте творожные запеканки, пейте кефир, ряженку и кисломолочные продукты, обогащенные бифидобактериями. На гарнир можно готовить отварной картофель, макароны, овощные рагу, крупы с добавлением небольшого количества растительного масла.

Вы уже можете позволить себе десерты в виде пастилы, зефира, мармелада, можно и немного меда, джема или домашнего варенья к чаю. Можно есть курагу, чернослив, но в небольшом количестве.

Свежие овощи и фрукты после удаления желчного пузыря

Через 1,5 месяца после операции уже можно разнообразить свое питание свежими овощами и фруктами, постепенно приучая к ним свой пищеварительный тракт. В первое время свежие овощи вводите в рацион в измельченном виде, не более 100 – 150 граммов перед едой. Это может быть морковь, кабачки, сельдерей, квашеная капуста в небольшом количестве, помидоры. С помидор первое время предварительно снимайте кожицу. Можно добавлять любые некислые фрукты, яблоки очищайте от кожуры.

Откажитесь от кислых сортов яблок, цитрусовых, смородины, отдавайте предпочтение сладким фруктам и ягодам с нежной мякотью. Очень полезны арбузы, а вот дыню в течение первого года после операции лучше не есть, это достаточно тяжелый для пищеварения продукт.

Итак, подытожим: из питания исключаем запрещенные продукты, все жирное, жареное, острое, пищу принимаем в теплом виде, ни в коем случае не горячую, и не холодную. Пищу принимаем 4 –5 раз в день небольшими порциями, суточное количество потребляемой жидкости от 1,5 до 2 литров.

И еще одно очень важное условие: новые продукты вводите в рацион постепенно, меленькими порциями, внимательно прислушиваясь к реакции своего организма. И если какой – то продукт вызывает у вас боли или неприятные ощущения в виде вздутия, отрыжки, изжоги, лучше пока отказаться от него или уменьшить порцию. Даже здоровые люди по разному переносят различные продукты, а после удаления желчного пузыря нужно очень внимательно относиться к своему организму.

Какое меню составить на это время вам? На блоге есть две очень подробные статьи с рецептами и рекомендованному меню на это время. Все рецепты очень подробно описаны, их достаточно много, вы убедитесь, что даже диетическое питание может быть вкусным и разнообразным. Вот эти статьи:

Диетическое питание после удаления желчного пузыря
Диета после удаления желчного пузыря. Рецепты для здоровья

Алкоголь после удаления желчного пузыря

Очень часто люди интересуются, можно ли в праздник позволить себе немного алкогольных напитков. Если вы не хотите себе навредить, то прислушайтесь к советам диетологов и на один год после операции откажитесь от алкоголя. Только в виде исключения через 1,5 месяца после операции изредка можно выпить в праздничный день не более одного бокала сухого или полусухого вина. Крепкие напитки под строжайшим запретом.

Что можно есть в праздники

Резонный вопрос – а что можно есть в праздники? Ведь праздничный стол лишен диетических блюд, напротив, он изобилует жирными, острыми, калорийными блюдами. Конечно, гораздо проще, если праздничный стол организуете вы сами, тогда для себя вы всегда сможете приготовить полезные, вкусные и безопасные блюда, ориентируясь на наши рекомендации. Очень много таких блюд вы можете найти в одной из предыдущих статей на тему питания после удаления желчного пузыря Праздничное меню и рецепты

Гораздо сложнее, когда вас приглашают в гости, тогда вам придется выбирать, по возможности избегая запрещенных продуктов. Не стоит рисковать своим здоровьем, тем более, что через год вы уже сможете питаться полноценно без особых ограничений. Просто дайте время своему организму научиться функционировать без желчного пузыря.

Диета и питание после удаления желчного пузыря в вопросах и ответах

Дорогие читатели, на блоге столько вопросов от читателей, столько комментариев. И с нами на связи всегда врач Евгений Снегирь, автор блога Лекарство для души Евгений, еще раз хочу вас поблагодарить за такую работу. Ни один комментарий не остается без ответа.

А начинаются вопросы обычно так: «Можно ли после операции после удаления желчного пузыря»… , и дальше идет вопрос- кого что волнует. Я попыталась собрать в одном месте основные вопросы и ответы врача Евгения. Хочется надеяться, что структура ответов и вопросов будет вам понятна.

Мясные, рыбные продукты, яйца

Можно ли после выписки из больницы есть супы на мясном бульоне?

В первые 1,5 месяца после операции лучше кушать вегетарианские супы, но если вы изредка будете готовить себе супы и на некрепком мясном бульоне, то особого криминала не будет.

Рыба и мясо, запеченное в фольге на открытом огне, является жаренным и запрещенным? И когда все это можно вводить в рацион?

Рыба и мясо, запеченные на открытом огне в фольге, относятся всё-таки больше к шашлыкам, нежели к диетическим блюдам. Поэтому подобные вкусности лучше отложить на год. В виде исключения через 1,5 месяца после операции можно будет баловать себя ими по праздникам, но очень и очень осторожно.

Подскажите, пожалуйста, можно ли запекать курицу и индейку с овощами в духовке, если после операции прошло всего 9 дней? Можно ли вообще готовить в горшочках разрешенные продукты или еще очень рано?

Запекать курицу с овощами в Вашем сроке послеоперационного периода уже можно, только не добавляйте жиры, добавляйте только воду, чтобы продукты не подгорели и не было корочки.

2. Горшочки в духовке с разрешёнными продуктами делать уже можно, опять же только на воде.

Подскажите, пожалуйста, когда можно будет есть красную икру, жирные сорта рыбы и крабовые палочки?

Жирные сорта рыбы и красную икру лучше отложить на год. Изредка, по праздникам, через 1,5 месяца после операции будет можно радовать себя небольшим кусочком слабосоленой красной рыбы, но не более того. Крабовые палочки с проверенной репутацией можно будет кушать через 1,5 месяца после операции.

Когда можно есть суши и роллы?

Через какое время после операции можно есть цельные яйца?

Через 1,5 месяца с момента операции можно добавлять в пищу только яичный белок, в дальнейшем в течение года можете есть цельные яйца, но не более одного в день.

Можно ли в послеоперационный период в качестве перекуса использовать мясное детское питание в баночках?

Детское питание относится всё же к консервированным продуктам, которые не рекомендованы в течение первого года после операции. В качестве перекуса вполне подходят кисломолочные продукты с белым хлебом.

Жиры и молочные продукты

Через какое время после операции можно добавлять в пищу растительное масло?

Растительное масло допустимо через 1,5 месяца после операции и не более двух столовых ложек в день.

Когда можно добавлять в пищу сливочное масло?

Сливочное масло желательно полностью исключить из питания в течение первого года послеоперационного периода.

Можно ли через полтора месяца после операции понемногу добавлять в пищу сметану?

Сметану уже можете пробовать добавлять в пищу, но не жирную, ориентируйтесь на свое самочувствие.

После операции прошла неделя, подскажите, пожалуйста, какой жирности можно употреблять кисломолочные продукты и можно ли пить ацидофилин?

В первые 1,5 месяца после операции чем меньше будет жирность кисломолочных продуктов, тем лучше. Ацидофилин пить разрешается.

Неделю назад удалили желчный пузырь, лапароскопия. Можно ли мне уже сейчас есть детские творожки Тема, Агуша (у них жирность 4-5%) и пить кефир 3.2 %. Мучаюсь со стулом, позывов вообще нет.

Детские творожки кушать уже можно, кефир пить тоже.

Овощи и фрукты

После операции прошло 2 недели, можно ли мне есть цветную капусту?

Отварную цветную капусту уже кушать можно, в свежем виде только через 1,5 месяца после операции.

Когда можно начинать кушать квашеную капусту и лечо домашнего приготовления?

Теоретически, квашеную капусту и лечо можно начинать кушать через 1,5 месяца после операции, но данные домашние заготовки могут вызывать сильное вздутие живота (метеоризм), поэтому здесь уже нужно будет ориентироваться на собственное самочувствие. Если нормально переносите - то кушаете, плохо - ждём год.

Напитки

Можно ли через неделю после операции пить отвар шиповника?

Отвар шиповника пить можно и даже очень нужно.

Можно ли пить компот из сухофруктов сразу после выписки из больницы?

Компот и сухофруктов уже можете пить спокойно. Всё будет хорошо.

Какие минеральные воды можно пить после удаления желчного пузыря?

Минеральные воды пить можно, после удаления желчного пузыря подходят Ессентуки №4, Славяновская, Смирновская, Машук № 19.

Прошло 1,5 месяца после операции, чувствую себя хорошо, соблюдаю диету. Можно ли принимать лимонную воду сейчас?

Да, можно. Только ориентируйтесь на собственное самочувствие, возможно обострение хронического гастрита или дуоденита. Поэтому, при появлении болей в животе приём лимонной воды лучше прекратить.

Орехи, соусы

После операции прошло 4 месяца, орехи и семечки можно уже добавлять в рацион?

Орехи и семечки понемногу можете уже кушать, только уменьшите количество жира в суточном рационе.

Через какое время можно будет приправлять блюда соевым соусом?

Десерты

Прошел месяц после операции, можно ли мне есть мармелад?

Учитывая большую важность мармелада, кушать Вам его можно, но в первые 1,5 месяца после операции - пару долек и не более двух раз в неделю.

После операции прошло три недели, можно ли мне кушать варенье, зефир, шоколад?

В вашем сроке послеоперационного периода будет уже безопасным периодически употреблять по две столовых ложки вкусного варенья в день. Зефир можно будет кушать через 1,5 месяца после операции. Шоколад официально не рекомендован в течение первого года послеоперационного периода. Но если очень хочется, то вполне можно себе позволять две шоколадных конфеты два раза в неделю. Большого вреда они не принесут, но заметно улучшат настроение.

Крупы, отруби, мучные блюда

Можно ли с чаем есть магазинные сушки и печенье?

Начинать кушать магазинные сушки, сухое печенье можно не ранее, чем через 1,5 месяца после операции, но осторожно и не каждый день. Через год после операции в рамках разумного их употребления ограничений уже не будет.

Можно ли в течение первого года после операции есть пиццу?

Можно ли на 8-9 день после удаления желчного пузыря употреблять супы и каши из риса и гороха?

Супы и каши из риса уже можно. В течение первого года после операции следует исключить из питания бобовые.

После операции прошло 38 дней, читала, что отруби полезны, можно ли их сейчас употреблять?

Отруби можно добавлять в пищу через 1,5 месяца после операции, т.е. в Вашем случае уже через неделю. Теоретически можно брать любые, по Вашему вкусу, но по опыту больных лучше всего подходят пшеничные.

Когда можно будет кушать блины? Или теперь о них придется забыть?

Блины можно начинать кушать через 1,5 месяца после операции, но осторожно, в рецептуре желательно не использовать большого количества масла. Очень хороши блины приготовленные на кисломолочных продуктах. Блины можно кушать не чаще двух раз в неделю.

Можно ли через 1,5 месяца после операции варить овсяную кашу “Экстра”?

Если в послеоперационном периоде нет склонности к запорам, то кушать овсяную кашу «Экстра» можно. Если беспокоят запоры, то лучше варить себе полноценную геркулесовую кашу из овсяной крупы.

Надеюсь, что ответы доктора помогут вам разрешить ваши сомнения и правильно организовать свое питание. Помимо непосредственно питания у многих возникают вопросы, как справиться с тошнотой, как избавиться от запоров или жидкого стула после операции, что делать, если появились высыпания на коже.

Тошнота после операции

После операции по удалению желчного пузыря прошло 17 дней. Диеты придерживаюсь, но вот последние 2 дня меня стало немного тошнить в течение дня. Что с этим делать и от чего это может быть?

Как правило, тошнота связана с забросом желчи в желудок из двенадцатипёрстной кишки. В борьбе с тошнотой помогает частое дробное питание, отвлекающая терапия (ломтик лимона в чай). Хорошо зарекомендовал себя препарат “Мотилиум”, но назначение любого лекарственного средства нужно согласовать с врачом после непосредственного осмотра.

У меня отвращение к еде, тошнота, кислый или металлический привкус во рту, проблемы со стулом. Может быть, Вы посоветуете что-то для поднятия аппетита?

В течение года организм должен адаптироваться к новым условиям функционирования после удаления желчного пузыря и всё должно прийти в норму.

Старайтесь питаться небольшими порциями, но часто. Это позволит связывать постоянно образующуюся желчь, что нормализует ситуацию со стулом. Хороши в данной ситуации рис, гречневая каша, кисломолочные продукты более трёхсуточной выдержки. Помогают также бананы, яблоки. Хорошо стимулирует аппетит несладкий яблочный сок.

Если совсем не хотите ничего кушать, то сварите себе хотя бы лёгкий летний овощной супчик, добавьте туда тёртый сыр, белок отварного яйца по вкусу и ложку растительного масла. Вкусно, легко, питательно!

В аптеке можно купить специальные питательные смеси «Нутридринк». Они с разным вкусом, что — нибудь обязательно должно понравиться!

Проверенные рецепты от меня.

Калган – чудо корешок для нашего здоровья
Семена льна для очищения кишечника (рецепт ромашка с семенем льна).

Нормализация стула после удаления желчного пузыря

После удаления желчного пузыря замучили запоры, помогите! И как долго можно принимать слабительные препараты?

Слабительные препараты нельзя принимать постоянно, иначе они могут полностью разучить кишечник работать самостоятельно.

1. Утром натощак выпивайте стакан воды комнатной температуры, далее завтрак и поход в туалет.
2. Для пищеварения нужна клетчатка. Поэтому варите компоты из сухофруктов (желательно с включением чернослива). Вам уже можно кушать овощи и фрукты после термической обработки: хороши запечённые яблоки, отварные свекла и морковь.
3. Один раз в пять дней можно выполнять очистительную клизму, чаще нельзя, иначе можно отучить кишечник работать самостоятельно. Помогают также и встречные клизмочки: по 100 мл кипяченой воды комнатной температуры вводить резиновой грушей в прямую кишку перед походом в туалет, можно добавлять в воду одну столовую ложку растительного масла.
4. Для нормальной работы кишечника необходимо движение. Поэтому, обязательна физическая активность: регулярная утренняя гимнастика, ходьба.

Рецепт от меня, проверенный на практике-чернослив. Его надо замочить на ночь теплой водой, накрыть блюдцем и оставить при комнатной температуре. Утром выпить воду и съесть чернослив. Принимать в системе. Достаточно 6-8 черносливин замочить примерно стаканам или чуть больше воды. Чернослив можно съесть в два приема.

После операции, не смотря на соблюдение диеты, беспокоит частый жидкий стул. Подскажите, как с этим справиться?

1. Необходимо частое питание (4 - 5 раз в день), для того чтобы связывать постоянно поступающую в кишечник желчь.
2. Помогают кисломолочные продукты более трёхсуточной выдержки (свежие, наоборот, обладают послабляющим эффектом).
3. Кушайте рис, рисовую и гречневую каши.
4. Необходима клетчатка, очень хороши печеные яблоки.
5. В послеоперационном периоде можно пройти курс лечения препаратами, содержащими нормальную микрофлору кишечника (Линекс).

Кожные проблемы после операции

У моей мамы после операции появились прыщи на лице, хотя до операции проблем с кожей не было никогда. Помогите, пожалуйста

Со временем все нормализуется, нужно обязательно соблюдать диету и рекомендованный питьевой режим. Помогают и курсы поливитаминных препаратов, например “Витрум” или “Алфавит”. Местно помогают мази комплексного воздействия («Зинерит», «Далацин-Т»). Они содержат антибактериальные средства, применяют их курсом. Для продолжительного применения подходит гель «Скинорен». Но я все – таки советую посетить дерматолога и согласовать с ним применение мазей и гелей.

Поведение после удаления желчного пузыря в вопросах и ответах

Помимо питания очень много вопросов связано с поведением в повседневной жизни после операции на желчном пузыре, ответы на которые я собрала для вас, дорогие читатели, в комментариях к статьям. Возможно, многим из вас они помогут преодолеть сложный период адаптации и жить нормальной и полноценной жизнью. Как жить после удаления желчного пузыря?

Когда можно начинать купаться в открытых водоемах после операции. Можно ли загорать? Имеет ли значение температура воды?

Купаться в море и других открытых водоемах будет уже можно через месяц, но необходимо избегать нагрузок на пресс. Активно плавать можно не ранее чем через 6 месяцев после операции. Температура воды должна быть комфортной, чтобы не вызывать спастического сокращения кишечника.

Первые 6 месяцев специально загорать не рекомендуется, кроме того на солнце нужно использовать закрытый купальник (возможно появление стойкой пигментации в месте послеоперационных швов под воздействием солнышка). Загорать можно только 6 месяцев после операции.

Скажите, через какое время после операции можно ходить в бассейн на плавание?

Заниматься активным плаванием в бассейне можно через полгода после операции. Просто плескаться в бассейне без большой нагрузки на мышцы пресса можно уже через месяц после операции.

Можно ли ездить на велосипеде и кататься на роликах после операции по удалению желчного пузыря?

В спокойном туристическом режиме на велосипеде можно начинать кататься уже через месяц после операции. А вот активно кататься на роликах и в спортивном режиме на велосипеде можно только через 6 месяцев после операции, так высок риск образования послеоперационных вентральных грыж

Можно ли заниматься физкультурой после удаления желчного пузыря и какие физические нагрузки допустимы?

Физкультурой заниматься после удаления желчного пузыря можно и нужно. В первые 6 месяцев после операции желательно избегать интенсивных нагрузок на пресс. Что касается нагрузок, то после лапароскопической холецистэктомии в первый месяц послеоперационного периода допустимая нагрузка - поднимать не больше двух килограммов тяжестей. После полостной операции в первый месяц - два килограмма, второй месяц - четыре килограмма. В обоих случаях в первые шесть месяцев следует избегать интенсивных нагрузок на пресс.

Через 6 месяцев после операции особых ограничений для разумной физической активности уже нет. Единственно, что стоит подчеркнуть, что профессиональный спорт далеко не всегда полезен для здоровья. Поэтому здесь нужен очень взвешенный подход.

Когда я смогу начать заниматься бальными и спортивными танцами?

Заниматься бальными танцами можно будет уже через месяц после операции, спортивными танцами - через полгода.

После удаления желчного пузыря прошло 4 месяца, можно ли заниматься йогой?

В течение первого года послеоперационного периода нужно выбрать себе самый мягкий вариант. В первые 6 месяцев желательно избегать интенсивных нагрузок на пресс.

Можно ли после операции жить половой жизнью?

В разумных пределах половой жизнью можно начинать жить уже через неделю после операции. Первые 1,5 месяца желательно избегать интенсивных половых контактов.

В какие сроки после операции допустимо санаторно — курортное лечение и можно ли лететь на самолете?

Санаторно — курортное лечение возможно через три месяца после операции. На самолёте лететь можно.

Можно ли через 4 месяца после удаления желчного пузыря принимать препараты для похудения?

Специальными методиками похудения можно заниматься через год после операции. Так будет безопасно. В дополнение следует отметить, что строгое соблюдение диеты №5, которая рекомендована тем, у кого удален желчный пузырь, приводит, как правило, и к снижению массы тела, и если Вы будете ее соблюдать, то проблема с весом постепенно уйдет.

После операции прошло 3 месяца. Можно ли мне делать антицеллюлитный массаж и вакуум в районе живота?

Придется подождать ещё три месяца, когда пройдёт уже полгода после операции.

irinazaytseva.ru

Диета после удаления желчного пузыря в первые дни после операции

Основное положение питания – исключение тугоплавких липидов животного происхождения, в частности, перетопленного масла, кулинарного, утиного, бараньего, свиного, говяжьего, гусиного жира, сала, маргарина, пищи, содержащей трансжиры, пережаренных, тяжелых, подвергшихся копчению, соленых, пряных, консервированных блюд в диете после удаления желчного пузыря.

В первые дни после операции назначают лечебный стол №5а со щадящим режимом питания, помогающим реанимировать функции печени и снизить воспалительные процессы, протекающие в поджелудочной железе и желчевыводящих путях. А вот жиры молочного и растительного происхождения наоборот, споспешествуют отхождению желчи, поэтому их присутствие в рационе пациентов после холецистэктомии обязательно.

Вся пища готовится в пароварке-мультиварке, отваривается и пюрируется/протирается в диете после удаления желчного пузыря. Меню составляется из списка разрешенных продуктов. Количество приемов пищи – 5-6, порции малые, общий объем разовой трапезы не должен превышать 240-290 гр. Температурных режим блюд должен находиться в пределах 30-40°C.

Запрещено принимать горячую и холодную пищу, раздражающую слизистую желудка, спазмирующую желчные протоки и усугубляющую состояние органов пищеварения.

Энергоценность дневного рациона после холецистэктомии составляет около 2330 ккал. Общее количество белковых соединений – 100 гр, жиров – 50 гр, углеводов – 260-280 гр, соли – около 8 гр. Питьевой режим – до 1,4-1,6 л/сутки.

Гастроэнтерологи и диетологи настоятельно рекомендуют пациентам придерживаться строгого режима питания по часам. Такой распорядок приводит к стабилизации функционирования пищеварительной системы, которая так необходима на фоне отсутствия желченакопительного органа.

Недопустимо употребление спиртосодержащих жидкостей, включая пиво. Свежие плоды, которые приводят к активизации пищеварительных процессов, что после удаления желчного пузыря крайне нежелательно, в первые полгода после оперативного вмешательства в меню не включают.

Из горячих блюд разрешены протертые супы, крем-супы, слизистые супы из разрешенных овощей, целебных круп, содержащих липотропные (помогающие в переваривании пищи) соединения, и макаронных изделий на воде или некрепком овощном бульоне. Пшеничный хлеб в меню должен быть только подсушенный или суточный, в виде тостов, можно употреблять сухарики из белых сортов несладкой и несдобной выпечки.

Мясные и рыбные блюда. В рационе используют постные сорта мяса и птицы (говядину, телятину, филейную часть курицы и индейки, крольчатину) и рыбы (хек, минтай, хоки, треска, щука, судак, ледяная, короп) в виде изделий из фарша, суфле, паровых котлет, рулетов, запеканок с добавлением лапши и круп. Кожура птицы подлежит удалению.

Овощи. Разрешено употреблять картофель, кабачки, тыкву, топинамбур, корень сельдерея, цветную капусту, брокколи, свеклу, морковь и другие незапрещенные плоды, обязательно после термической обработки.

Фрукты и ягоды. Сладкие плоды подают после кулинарной обработки в виде компотов, пюре, узваров, киселей, желе, суфле, пудингов, а также в запеченном виде.

Жиры. Постные масла (кукурузное, льняное, грецкого ореха, подсолнечное, оливковое, виноградных косточек, тыквенных семян, кунжутное, соевое и пр.) и несоленое сливочное масло добавляют в тарелку после того, как блюдо приготовлено посредством кулинарной обработки.

Крупы. Полезна гречка, перловка, рис (особенно бурый), овес, манка.

Десерты. Мед, джем, пастила, зефир, варенье, мармелад в крайне ограниченном количестве.

Молочная продукция. Кефир, ряженка, простокваша, ацидофилин, творог с низким жировым содержанием. Нежирную сметану – ограниченно.

Яйца. Суточная доза не должна превышать 1 штуки. Целесообразно готовить паровые белковые и обычные омлеты. Разрешено добавлять яйцо в процессе приготовления пищи.

Напитки. Полезен настой и отвар плодов шиповника, некрепкий белый, зеленый или черный чай, суррогатный кофе с обезжиренным цельным молоком, цикорий, соевые напитки, компоты из свежих сладких и сушеных фруктов, кисели, разведенные напополам чистой водой свежевыжатые соки из разрешенных овощей, сладких фруктов и ягод.

Что нельзя есть после удаления желчного пузыря?

Под строгим табу находятся следующие продукты питания:

• грибы;
• пряности и приправы: горчица, уксус, хрен, перец острый и черный;
• овощи: лук, чеснок, кориандр, базилик, редис, корень хрена, редька, щавель, шпинат, бобовые плоды (арахис, фасоль, чечевица, горох и зеленый горошек), белокочанная капуста;
• жирное молоко, сливки, сметана, сыр;
• фрукты: цитрусовые, виноград, клюква, калина;
• бульоны: грибные, мясные, рыбные;
• жирная рыба, птица, мясо: скумбрия, сельдь, лососевые, гусь, утка, баранина, свинина, говядина;
• черный, ржаной и грубого помола хлеб, отруби;
• мороженое, какао, шоколад;
• торты, пирожные, конфеты, сдобная выпечка;
• маринады, соусы, майонез, маргарин;
• любые алкогольные и газированные напитки.

Меню диета после удаления желчного пузыря на неделю (примерное)

Повседневное меню пациентов с удаленным желчным пузырем составляют, опираясь на общие рекомендаций, желательно после консультации с опытным диетологом. Для обеспечения организма витаминами и микроэлементами рацион требуется максимально разнообразить, естественно, с учетом разрешенных к употреблению продуктов.

Рацион на неделю составляют на основе следующего примера:

• Завтрак. Каша гречневая разваренная с чайной ложкой домашнего сливочного масла, омлет (яйцо + столовая ложка молока), приготовленный на пару, напиток из цикория с обезжиренным молоком.
• Перекус. Тыквенно-рисовый пудинг, травяной чай.
• Обед. Суп-пюре из риса с овощами, морковно-кабачковое пюре, паровые котлеты из грудки индейки, кисель из груш.
• Полдник. Галетно-постное печенье (2 шт.), стакан ряженки (нежирной).
• Ужин. Творожная запеканка, отварное филе хека, настой/отвар шиповника с чайной ложкой натурального меда.
• Поздний ужин. Стакан компота или кефира.

Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) занимает в абдоминальной хирургии второе место по распространенности после аппендэктомии. Удаление желчного пузыря кажется чем-то ужасающим. На самом деле после холецистэктомии вполне можно жить полноценной жизнью, но при этом нужно соблюдать диету.

Особенности питания после холецистэктомии

Желчь, как известно, вырабатывается печеночными клетками. Из печени она продвигается по печеночным протокам. Часть желчи из общего печеночного протока поступает в желчный пузырь. Оставшаяся часть продвигается далее по общему желчному протоку и уже оттуда попадает в 12-перстную кишку.

Желчь вырабатывается гепатоцитами практически постоянно. Но эта жидкость, по сути, нужна только в процессе пищеварения. Но наш организм так разумно устроен, что выработанная «избыточная» желчь скапливается в желчном пузыре. А когда человек приступает к трапезе - желчь вытекает из пузыря и достигает кишечника, где принимает участие в процессе пищеварения .

При некоторых заболеваниях желчного пузыря иногда избежать холецистэктомии не удается. В таком случае желчь все также вырабатывается в печени, однако она просто спускается вниз по желчным протокам и нигде не скапливается, ведь резервуара уже нет . Желчь хоть вырабатывается и постоянно, но малыми порциями. Поэтому при обильном приеме пищи такого количества желчи будет недостаточно, чтобы обеспечить полноценное переваривание пищи. Собственно этот аспект и учитывается при составлении лечебной диеты.

Диета после холецистэктомии подразумевает постепенное расширение рациона. Так, в первые сутки после операции пациенту назначают голод, на 2-4е сутки - лечебную диету №0а, на 5-7е сутки - диету №1 хирургическую. Со второй недели послеоперационного периода и в течение 1,5-2 месяцев больному следует придерживаться диеты №5 . И только спустя несколько месяцев после операции можно попробовать перейти на общий диетический стол №15, при этом конечно нужно соблюдать особенности питания при удаленном желчном пузыре.

Диета в первые дни после удаления желчного пузыря

Первые сутки после операции подразумевают абсолютный голод . Пациенту даже нельзя пить, только смочить губы водой при сильной жажде. На вторые-четвертые сутки больному врач назначает диетический стол №0а. Это значит, что больному уже можно пить воду. Да и в целом диета представлена в основном жидкими и полужидкими блюдами. Разрешенные блюда при диетическом столе №0а:

• Вода негазированная;
• Отвар ;
• Кисель из сладких ягод, сухофруктов;
• Черный, зеленый чай (главное некрепкий);
• 1-процентный;
• Разбавленный натуральный сок (яблоки, тыква, свекла);
• Фруктовое желе.

Обратите внимание! Главное условие диеты после холецистэктомии - это дробное и, что немаловажно, регулярное питание. Есть необходимо шесть раз в сутки, интервал между приемами еды должен быть три часа. Такие правила придуманы неспроста, ведь частый прием пищи препятствуют застою желчи. Объем порции пищи на один прием - по 150-200 мл. Пища должна быть теплой. Употребление холодной пищи может приводить к появлению диспепсических нарушений и болей в животе.

После холецистэктомии пациенту нужно стараться есть каждый день в одинаковое время. Этого же постулата стоит придерживаться и в последующем, пусть это войдет в привычку. Употребление пищи по расписанию наладит процесс синтезирования желчи и ее хранения в желчных протоках. Это скажется лучшим образом на процессе пищеварения.

Питание на пятые-седьмые сутки после холецистэктомии

На пятые-седьмые сутки после операции медики рекомендуют переходить больному на диетический стол №1. В придачу к ранее используемым блюдам в рацион добавляют подсушенный хлеб, сухарики и галетное печенье по типу «Мария», жидкие протертые крупяные каши, пюре из незапрещенных овощей, суфле из нежирного мяса и рыбы, несладкий творог и другие молокопродукты, протертые через сито супы, приготовленные на воде (можно добавить немного сливочного масла), белковый омлет.

Примерное меню на день:

Важно выпивать в день около полутора-двух литров жидкости, в том числе негазированной воды.

Питание с восьмого дня после операции

Если за спиной у пациента уже миновала неделя послеоперационного периода, значит, пора переходить на лечебную диету №5. Придерживаться такого питания врачи рекомендуют как минимум в течение 1,5-2 месяцев . Пищу готовят путем отваривания или на пару. Есть необходимо шесть раз в день и стараться ежедневно придерживаться расписания приема пищи. При этом за сутки нужно выпивать около полутора литра жидкости.

Разрешенные блюда при лечебной диете №5:

• Нежирные мясо и рыба в виде мягкого суфле, отварных кусочков, паровых котлет, тефтелей;
• Паровой омлет (обязательно нужно удалить яичный желток перед готовкой);
• Овощные, крупяные, а также молочные легенькие супы;
• Крупяные хорошенько протертые каши, которые можно готовить исключительно на воде или молоке;
• Овощные пюре (в т.ч. из картофеля);
• Паровые творожные запеканки;
• Разбавленные фруктовые кисели, соки;
• Тушеные овощи;
• Запеченные яблоки;
• Подсушенный хлеб, сухарики, галетное печенье по типу «Мария»;
• Макароны твердых сортов.

Для диеты №5 характерно сниженное содержание жира (с абсолютным исключением тугоплавких жиров) и ограничение содержания углеводов. При этом количество белка в еде остается нормальным.

Примерное меню на день при диете №5:

• 8.00 - паровой омлет, гречневая каша, чай;
• 11.00 - творог 5-процентный, отвар шиповника;
• 14.00 - суп овсяный с дозволенными овощами, суфле из протертой вареной говядины;
• 17.00 - запеченное яблоко;
• 20.00 - сваренная белая рыба куском, тыквенное пюре;
• 22.00 - ягодный кисель.

Длительность пребывания на диете №5 определяется врачом с учетом переносимости такого лечебного питания и состояния здоровья . Одним пациентам медики рекомендуют питаться по системе диетического стола №5 в течение 1,5-2 месяцев, другим пациентам - в течение целого года. После этого, если отсутствуют противопоказания, постепенно можно расширять меню. Но при этом необходимо придерживаться основных принципов питания диетического стола №5, а также избегать запрещенных продуктов.

После перехода на общий стол человеку уже можно есть нежирные щи, рассольники и свекольники, ненаваристые бульоны, приготовленные на курятине, паровые тефтельки и котлетки . Существует множество рецептов интересных блюд из разрешенных продуктов. Стоит приложить немного усилий и рацион станет разнообразным и вкусным!

Какие фрукты можно есть после холецистэктомии

Отсутствие желчного пузыря не является препятствием к употреблению любимых многими фруктов и ягод . Но стоит отметить, что некоторые фрукты все же находятся под запретом. Это, прежде всего, фрукты и ягоды кислых сортов, а также усиливающие брожение в кишечнике (). Но даже после удаления желчного пузыря все так же можно продолжать лакомиться такими фруктами как:

В первые недели после холецистэктомии вышеперечисленные фрукты и ягоды можно без опасений употреблять в виде желе, киселей и компотов. Особенно хорошо переносятся в этот период запеченные яблоки. Приблизительно спустя месяц эти фрукты можно есть без кулинарной обработки, в сыром виде.

Продукты, находящиеся под запретом

После удаления желчного пузыря организму приходится приспосабливаться к изменившимся условиям, соответственно процесс пищеварения также претерпевает изменения. Эти нюансы необходимо учитывать, некоторые продукты питания ухудшают процесс пищеварения и способны вызывать диспепсические явления и боли в животе. После холецистэктомии стоит избегать таких продуктов:

• Жареные кушанья;
• Жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
• Копчености, консервы;
• Мясные бульоны;
• Тугоплавкие жиры (это жиры животного происхождения, в т.ч. сало);
• Специи, пряности (рекомендуется ограничение соли в еде);
• Соленья;
• Мороженое и любые другие холодные продукты (вызывают сильную боль в животе вследствие спазма сфинктера Одди);
• Напитки газированные и алкогольные;
• Субпродукты;
• Грибы;
• Бобовые;
• Кислые фрукты, ягоды;

Правильный рацион после холецистэктомии имеет первостепенное значение для нормализации пищеварения и восстановления нарушенной ранее функции печени. В случае, если послеоперационный период пациента проходит без применения рекомендованной врачом системы питания, процесс его выздоровления сильно затягивается.

Диета после удаления желчного пузыря

Данный небольшой по размерам орган играет важную роль в поддержании здоровья человека. Желчный пузырь в основном принято квалифицировать как полое «образование», служащее для сбора и высвобождения по мере надобности биологической жидкости, секретируемой печенью. Помимо этого, горький субстрат активизирует фермент, необходимый для расщепления жиров, выполняет и другие важные функции, которые утрачиваются вследствие холецистэктомии:

• стимулирование работы тонкого кишечника;
• уничтожение патогенных микроорганизмов в висцеральной области;
• регуляция водно-солевого баланса.

На случай, если пациент не знает, как питаться после удаления желчного пузыря с учетом новых требований, то ему следует проконсультироваться на сей счет с врачом. Многих пугает, что диета после холецистэктомии очень строгая, придерживаться ее в первое время сложно. Однако такие опасения абсолютно напрасны. По завершении холецистэктомии пациенту разрешается питаться привычными продуктами, но их приготовление должно соответствовать новым стандартам. Игнорирование положений диеты может привести к следующему:

• панкреатиту вследствие попадания ферментов обратно в поджелудочную железу;
• образованию камней;
• необоснованному похудению, не зависящему от диеты;
• желтухе в первые дни после операции.

Питание после удаления желчного пузыря

Холецистэктомия в последнее время осуществляется посредством лапароскопии. Данный вид оперативного вмешательства характеризуется как малоинвазивный хирургический метод, при котором не требуется длительный восстановительный период. Первую пищу, разрешенную диетой вследствие холецистэктомии, больной получает еще в стенах лечебного учреждения. Обыкновенно это каша на воде и кисель.

Диета после операции по удалению желчного пузыря посредством лапароскопии предполагает дробное питание. Пища при этом должна поступать небольшими порциями до 6 раз в день. Через неделю по завершении холецистэктомии пациенту назначается диета №5, которую ему придется соблюдать в течение 3-4 месяцев. Однако истечение этого срока не подразумевает, что больному с удаленным органом можно обойтись без ограничений.

Что можно есть­

Холецистэктомия посредством лапароскопии позволяет пациенту быстро восстановиться. Послеоперационный период при таком щадящем вмешательстве проходит намного легче. Метод проведения холецистэктомии не создает для пациента дополнительной нагрузки, связанной с заживлением больших раневых поверхностей. Исходя из этого, больной может быстрее вернуться к привычной жизни. При этом сразу возникает резонный вопрос о том, что можно кушать после операции? Вот перечень разрешенных продуктов:

• нежирные сорта мяса и птицы;
• постные супы;
• нежирная рыба на пару;
• крупы и овощи;
• обезжиренные молочные продукты;
• несвежий белый хлеб.

Кроме того, диетой разрешается пить некрепкий чай или настой шиповника. Во избежание чрезмерного выделения желчи после холецистэктомии, лучше не употреблять больше 2 литров жидкости в день. В целом диета при удаленном желчном пузыре должна соблюдаться около 2 лет, на протяжении которых идет привыкание органов пищеварения к новой схеме функционирования.

Что нельзя есть­

Важно знать, что от образования камней и последующей холецистэктомии помогает ежедневное употребление около 20-25 г курдючного жира. Однако для человека с удаленным «желчехранилищем» такие рекомендации чреваты. По этой причине соблюдение диеты после холецистэктомии предполагает отказ от жирных жареных блюд. В этой связи среди запрещенных продуктов можно выделить:

• молочные продукты с высоким процентом жирности;
• острое и копченое;
• соленые маринады;
• субпродукты;
• сырые овощи;
• свежий хлеб;
• сдобные мучные изделия;
• шоколад;
• кофе и крепкий чай.

Меню после удаления желчного пузыря

Диета после холецистэктомии может быть вполне разнообразной и вкусной. Самый основной набор разрешенных продуктов можно использовать для приготовления особенных блюд. Несколько месяцев после холецистэктомии окажутся сложными, но потом придет облегчение. Можно попробовать следующие варианты примерного меню на каждый день, согласующегося с диетой:

Рецепты диетических блюд­

В случае, если камни посредством холецистэктомии устранили недавно, вам все же придется пару месяцев придерживаться строгой диеты. Многих огорчает, что постные супы и паровые овощные (позже мясные) котлеты совсем невкусные, но в умелых руках даже самое простое блюдо может стать изысканным. В соответствии с диетой, питание после операции по удалению желчного пузыря может быть следующим.