Что лучше: Парацетамол или Аспирин? Какая разница между аспирином и парацетамолом

Скажите пожалуйста, есть ли разница между аспирином и парацетамолом ? Почему детям рекомендуют парацетамол , а аспирин нет. Моя свекровь - терапевт. Она настаивает на том, что разницы никакой нет, что всю жизнь лечила своего сына аспирином ("прекрасное и практически безвредное жаропонижающее и противовоспалительное , только не на пустой желудок"). Мне трудно с ней спорить (не медицинское образование, нехватка информации). Или она права?

Отвечает Комаровский Е. О.

Очень жаль, что свекровь Ваша, тем более терапевт, не видит разницы. Это вообще печально, что многие терапевты ухитряются давать советы, будучи убежденными в том, что дети это всего-навсего маленькие взрослые. У парацетамола и аспирина разное ВСЕ - химическая структура, механизм действия, риск передозировки (минимальный у парацетамола , большой у аспирина ). Основное отличие - риск и тяжесть побочных эффектов. Некоторые вирусы (гриппа, герпеса и др.) действуют на те же структуры мозга и печени, что и аспирин. А сочетание вирусной инфекции и аспирина редко, но приводит к возникновению болезни, которая называется "синдром Рея" - при которой поражаются печень и головной мозг, а смертность превышает 20%. Болезнь эта бывает только у детей, взрослые аспирин вполне могут при ОРВИ кушать. Но родители, как правило, не могут отличить вирусную инфекцию от бактериальной, поэтому без разрешения врача давать ребенку аспирин не имеют права. В цивилизованном медицинском мире назначить аспирин при вирусной инфекции, это настолько вопиющая неправильность, ну как не ту кровь перелить, или криминальный аборт сделать. А в нашей стране некоторые терапевты не видят разницы...

Если у малыша высокая температура, любящие родители стараются сбить ее. Аспирин есть практически в каждой домашней аптечке, и больному ребёнку дают таблетку медикамента. Но можно ли аспирин детям, и в какой дозировке? Рассмотрим свойства лекарственного препарата, его влияние на детский организм, противопоказания и побочные эффекты.

Раньше аспирин был практически единственным жаропонижающим препаратом. И сейчас в некоторых случаях без него не обойтись. Но нужно учитывать, что у фармсредства есть побочные действия.

Как действует аспирин?

Фармпрепараты на основе ацетилсалициловой кислоты не только снижают температуру. Они обладают и другими полезными свойствами:

Снимают воспаление;
Воздействуют как анальгетики, уменьшая болевую чувствительность;
Разжижают кровь, понижая риск образования тромбов.

Но основное действие все же направлено на регуляцию температуры тела. Благодаря химическим процессам, вызываемым активным веществом в организме, человек сильно потеет, расширяются сосуды эпидермиса, усиливается вентиляция легких. За счет этого жар спадает.

Сбивать температуру нужно только в том случае, когда она превышает 38,5°С. Жар – это ответ иммунной системы на патогенное воздействие возбудителей недуга. Он помогает быстрее выздороветь, если показания термометра не критичны.

Стоимость фармпрепарата в России невелика, около тридцати рублей за упаковку из десяти таблеток. Поэтому он так популярен. Аспирином торгуют в любой аптеке. Даже в самых отдаленных фармацевтических пунктах обязательно есть этот медикамент.

Противопоказания фармпрепарата

Если принимать данный медикамент бесконтрольно, даже у взрослого человека может развиться раздражение слизистой желудка и даже язва. Среди других побочных эффектов – кровотечения в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).

В каких случаях принимать фармпрепарат нельзя:

При эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ;
Гипертонии;
Расслаивающей аневризме аорты;
Нарушении свертываемости крови;
Серьезных недугах печени;
Беременности и кормлении грудью;
Бронхиальной астме.

Фармпрепарат также не назначают при высокой чувствительности к салицилатам.

Среди негативных побочных эффектов отмечают:

Потерю аппетита;
Тошноту и рвоту;
Понос;
Потерю координации;
Головокружения;
Шум в ушах.

Если такие признаки проявились у больного, принимавшего медикамент, нужно обратиться за медпомощью. При малом проявлении неприятных симптомов стоит принять активированный уголь и восстановить водно-солевой баланс.

Можно ли детям аспирин?

Большинство врачей считает, что давать аспирин детям до 15 лет не стоит. Это возможно лишь в том случае, если другие фармпрепараты не действуют, по назначению врача.

Почему клинические врачи и участковые педиатры отказываются от этого жаропонижающего фармсредства? Для младшей возрастной группы назначение ацетилсалициловой кислоты считается опасным.

Мотивация следующая: у малыша с его недоразвитой защитной системой вследствие приема аспирина способен развиться синдром Рейе.

Он вызывает скорое развитие почечно-печеночной недостаточности, интоксикацию головного мозга, даже чреват летальным исходом. Особенно рискуют детки, ослабленные вирусными инфекциями. В реальности подобные проявления случаются нечасто, но экспериментировать со здоровьем крохи все же не стоит.

Признаки опасного синдрома:

Сильная рвота;
Потеря ориентации в пространстве;
Головные боли.

Если после лечения аспирином проявились подобные признаки, срочно вызывайте скорую помощь. Промедление опасно тяжелыми последствиями.

Детская дозировка

Можно ли давать детям ацетилсалициловую кислоту? Детям аспирин дают только в том случае, если другие медикаменты не помогают при температуре свыше 38,5°С, и если жар держится довольно долго.

Какое количество таблеток можно дать в день? Максимальная суточная дозировка:

Ребенку 2–3 года: 1 таблетку;
Ребенку 4 года–6 лет : 2 таблетки;
Ребенку 7–10 лет: 3 таблетки.

Разовые дозы также различаются по возрастам. Так, малышу до 4 лет дают восьмушку таблетки, ребенку 5 лет и старше – четвертинку, ребенку 10 лет и старше – половинку таблетки. Медикамент нужно раскрошить. Когда малыш его принял, он должен запить теплой водичкой либо молоком. Использовать лимонад или сок нельзя – кислота еще сильнее повлияет на стенки пищевода.Для расчета берутся таблетки в 100 мг. Крохе до года фармпрепараты с ацетилсалициловой кислотой запрещены. Но даже прием медикамента 14-летними подростками нужно контролировать.

Дозировку должен подтвердить врач с учетом возраста малыша и заболевания.

Аспирин не рекомендуют употреблять в качестве жаропонижающего больше трех суток. Обращайте внимания и на другие средства для уменьшения температуры. Ацетилсалициловая кислота бывает не только в таблетках. Есть и иные препараты (шипучие пилюли, микстуры, порошки, сиропы) с ее содержанием. Они также небезопасны для крох. Прием их возможен только по жизненно важным показаниям и под медицинским контролем. Можно ли ребенку пить то или иное лекарство, подскажет лечащий врач.

Чем заменить аспирин детям при температуре?

Избыточная температура маленькими детьми переносится плохо. Могут возникнуть . «Погасить» жар до прихода врача помогут средства, не содержащие ацетилсалициловую кислоту.

Как уже говорилось, сбивать жар необходимо, если превышена отметка в 38,5°С. Для этого можно использовать , с анальгином. Их рекомендуют чередовать. Но перед приемом каждого стоит посоветоваться с врачом, изучить инструкцию. Любое фармацевтическое средство имеет противопоказания и побочные эффекты.

Деткам до 5 лет предлагают целебные сиропы или ректальные свечи, с 6–7 лет можно давать таблетки. Сироп либо микстура даст быстрый эффект. Жар спадет минут через двадцать. Во втором случае, при применении ректальных свечей, действие медленное, но более мягкое и длительное. Их лучше ставить на ночь. Кроме того, средство незаменимо, если кроха плачет либо его тошнит.

Не употребляют жаропонижающие средства для предотвращения роста температуры. Их можно давать только тогда, когда столбик термометра добирается до критической отметки. Регулярно принимать такие фармсредства нельзя, поскольку это помешает заметить усиление бактериальной инфекции и вовремя применить антибиотики.

Помимо аспирина и других жаропонижающих, для улучшения состояния больного крохи можно делать обтереть его тело водкой, разбавленной водой в равных пропорциях. Давайте ребенку больше минеральной воды без газа и ягодного морса. Следите за пульсом и дыханием крохи. При росте температуры на один градус усиливается и частота сердечного ритма – на 20 ударов, учащается дыхание. Если показатели пульса превышают частоту дыхания в четыре раза и больше, надо вызывать скорую помощь. Может развиться сердечная недостаточность.

Применение аспирина для малышей допустимо лишь по жизненно важным причинам. В других случаях ацетилсалициловая кислота детям противопоказана.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Фармакологические свойства аспирина:

снижает головную и мышечную боль;
уменьшает температуру тела;
снимает воспаление;
разжижает кровь.

Благодаря перечисленным свойствам, данный препарат назначают при ОРВИ, в том числе гриппе, и других инфекциях, сопровождающихся воспалительными реакциями, для уменьшения боли и снижения температуры тела. В данной статье мы подробно остановимся именно на жаропонижающем эффекте препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты.

Ацетилсалициловая кислота при простуде

Аспирин понижает температуру при лихорадке благодаря способности влиять на гипоталамический центр терморегуляции. Принимать данный препарат лучше по рекомендации врача. Это связано с риском тяжелых побочных эффектов.

Принимать аспирин при простуде без температуры бессмысленно и вредно для печени и мозга. Это обусловлено тем, что аспирин оказывает негативное побочное воздействие на те же структуры печени и мозга, что и некоторые вирусы, в том числе грипп.

При простуде без повышения температуры стоит уделить внимание органам, страдающим от симптомов ОРВИ, например, носоглотке и горлу. Делайте промывания и антисептические орошения. Позаботьтесь об обильном питье и чистом влажном воздухе.

Аспирин при температуре 37 градусов Цельсия также не стоит использовать. Во-первых, такая температура тела неопасна, и ее вред только в ухудшении самочувствия. Такое повышение температуры необходимо для борьбы организма с вирусом.

В этот период лучше обеспечить больному покой и уход, в частности, важно поддерживать водный баланс — пить больше жидкости, чем обычно.

Данный препарат предназначен для помощи при высокой температуре тела. Так, аспирин при температуре 38 С может значительно улучшить состояние больного, снять головную боль и гипертермию. Обычно хороший и быстрый эффект дает аспирин при температуре 39 С.

Такая высокая температура обычно связана с активностью бактерий и острой стадией воспаления. Такие заболевания необходимо срочно лечить, а температуру — сбивать. Нельзя допустить повышение температуры выше 40 градусов — это очень опасно для здоровья и жизни.

Аспирин сбивает температуру, но не уничтожает вирусы и бактерии, т. е. первопричину плохого состояния больного. Поэтому если показания термометра поднялись выше метки 38,5 С, вызовите врача, а таблетки выпейте в качестве первой доврачебной помощи.

Врач поможет определить возбудителя заболевания и назначит лечение, например, при бактериальной инфекции — антибиотики определенного типа. Но одним только аспирином вылечить человека нельзя, это лекарство только снимает симптомы.

Возрастные ограничения

Аспирин рекомендуют к употреблению начиная с 15-летнего возраста. Принимать аспирин детям, даже при температуре, запрещено в большинстве цивилизованных стран. Детям препарат не рекомендуется в связи с риском развития синдрома Рейне — редкого, но очень опасного заболевания (смертельный исход превышает 35% случаев).

Данный синдром представляет собой разрушение клеток печени и мозга. Его связь с ацетилсалициловой кислотой в том, что данное вещество влияет на те же структуры печени и нервной ткани, что и вирусы. Такая двойная атака обычно не опасна для взрослых, однако маленькие больные могут не выдержать эту нагрузку.

Так как простуда обусловлена именно вирусами, при ОРВИ давать детям аспирин категорически запрещено. При бактериальной инфекции аспирин может назначить врач, однако наилучшим вариантом будет заменить этот препарат средством с аналогичным эффектом, но другим механизмом действия, например, парацетамолом.

Аспирин и парацетамол одинаково эффективны для снижения температуры, но у парацетамола гораздо меньше риск передозировки, особенно в детском возрасте.

Дозировка и взаимодействие с другими препаратами

Аспирин от температуры назначают взрослым и подросткам с 15 лет.

Аспирин принимают обычно по 0,5-1таблетке. Максимальная безопасная доза аспирина — 4 г, т. е. 8 таблеток по 0,5 г, с интервалом между употреблением не менее 4 часов. Аспирин принимают после еды и запивают большим количеством жидкости.

Необходимо избегать одновременного употребления ацетилсалициловой кислоты с алкоголем — это может вызвать желудочное кровотечение или сильную аллергию.

Также существует большой ряд медицинских препаратов, изменяющих действие аспирина или меняющих свою активность при одновременном с ним приеме.

Поэтому если вы принимаете еще какие-то лекарства, посоветуйтесь с врачом, чтобы избежать негативных последствий. Например, не рекомендуется принимать аспирин одновременно с гепарином, метатрексатом, глюкокортикостероидами и многими другими препаратами.

Противопоказания

язва желудка;
язва кишечника;
нарушение процессов свертываемости крови;
беременность (в зависимости от срока рекомендуется воздержаться от приема или уменьшить дозу препарата);
период кормления грудью;
детский возраст;
геморрагический диатез;
бронхиальная астма;
повышенная чувствительность к активным компонентам препарата;
почечная или печеночная недостаточность.

Побочные эффекты

Часто прием ацетилсалициловой кислоты сопровождается неприятными побочными эффектами. Чаще всего это нарушения работы желудка и кишечника, такие как тошнота, рвота, изжога. В тяжелых случаях наблюдается желудочное кровотечение.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать аллергические реакции, такие как крапивница, аллергический кашель, отек Квинке. Для снижения степени проявления побочных эффектов следует принимать препарат строго после еды, запивая большим количеством воды или молока.

шум в ушах, ухудшение слуха;
усиленное потоотделение;
кожные высыпания;
отек горла;
при передозировке тяжелой степени наблюдается нарушение дыхания, гипергликемия и кома.

При обнаружении вышеперечисленных состояниях прием препарата следует прекратить, в тяжелых ситуациях — вызвать скорую помощь.

Выводы

Таким образом, ацетилсалициловая кислота является одним из наиболее эффективных жаропонижающих средств. При этом аспирин снижает температуру тела, но не излечивает причину заболевания - инфекцию.

При правильной дозировке это достаточно безопасное средство, способное помочь даже при очень высокой температуре тела.

Однако помните, что данный препарат не следует употреблять детям младше 15 лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям с проблемами системы свертываемости крови и почечной недостаточностью.

За более детальной консультацией обратитесь к квалифицированному врачу. Он посоветует, какая дозировка подойдет именно вам, а при необходимости назначит другое средство, имеющее жаропонижающий эффект.

Участковый врач-терапевт категорически не разрешает употреблять аспирин при простуде для снижения температуры, предлагая вместо него парацетамол. Речь идет о взрослом больном. Доктор говорит, что ацетилсалициловая кислота пагубно влияет на стенки сосудов, а они с годами и так истончаются, оставляя желать лучшего. Это действительно так?

Комментариев: 14 »

В отношении аспирина участковый доктор скорее прав. Правда категоричным быть при этом не стоит. Аспирин действует не на стенки, а на систему свертываемости крови(снижает), а вот многие вредители-возбудители простуд выделяют токсины, повышающие проницаемость сосудов и даже вызывающие кровоизлияния. С этой точки зрения парацетамол более безопасен. Советую присмотреться к анальгетикам последних поколений, напр. нимесулиду(найз).

Смотря какая температура.Если температура меньше 39.0 ,то лучше вообще воздержатсья от приема жаропонижающего.Если оно все же больше 39.0 ,нужно принять 1 таблетку парацетамола,проверить температуру.Если не помогло,то нужно принять более сильное жаропонижающие.

Если вам не помогает парацетамол, попробуйте сбить температуру анальгином. Он понижает температуру хорошо и надолго, ацетилсалициловая кислота менее эффективна. А на счет побочных действий,- все НПВС их имеют в той или иной степени.

Парацетамол является наиболее безопасным жаропонижающим препаратом, аспирин действительно способствует разжижению крови (это его свойство даже нашло применение в кардиологии), нимесулид – довольно мощный НПВС, но его безопасность пока под вопросом (применение у детей запрещено в развитых странах). Если парацетамол малоэффективен, оптимальным вариантом будет применение ибупрофена (Нурофен, Ибупром, Имет).

В свете нынешней волны простудных заболеваний попали, что называется, всей семьёй под раздачу. Температура была за 39. Врачи посоветовали всем, включая моего 4-летнего сынишку следующий коктейль. Парацетамол+анальгин+но-шпа. Взрослому по одной таблетке всего. Детям естественно дозировка поменьше. Сбивает температуру очень замечательно, и вдобавок ещё и пот прошибает. Примите к сведению. И не болейте.

Не согласен, что аспирин противопоказан в основном. Не обязательно им пользовать, но если ничего не помогает то аспирин как некстати нужен. В основном взрослым противопоказан. Также температуру можно сбить компрессом из спирта.

Он в основном противопоказан в больших дозах. А так его даже рекомендуют после 55 лет, одна четвертая таблетки каждый день.

Температура-это защитная реакция организма! До 39 не принимайте вообще ничего, спиртовым раствором можно протирать тело(эффект охлаждения), нижнее белье должно быть всегда сухим, больше пейте жидкости (при простудной температуре!!!) соки,морсы,чай!!! А если говорить о таблетках. то как выше уже сказали, лучше всего таблеточку анальгина!

При вирусной инфекции очень хорошо сбивает температуру Парацетамол или Ибупрофен. Очень хорошо пить отвар изюма, шиповника и липы. На счет обтираний спиртовым или уксусным раствором – не согласна. Спирт (уксус) через кожу проникает в организм, и к болезни прибавляется еще и интоксикация.

Для снятия температуры лучше всего взять по пловинке таблетки парацетамола и ацетилсалициловой кислоты.Ацетилсалициловая кислота способствует разжижению крови,взрослым при высоком гемоглобине назначают применять по половинке таблетки один раз в день после еды.

А вот мы стараемся малиной сбивать температуру. и безопасно, и полезно.

Нельзя так категорически относиться к аспирину. Любимое народное средство от простуды малина содержит тот же аспирин. Другое дело, что некоторым людям аспирин противопоказан, тогда надо пользоваться другими лекарствами. Вообще, в любых случаях надо попытаться снять жар безлекарственным способом: например, растирать тело водкой или уксусом.

Татьяна, малина тоже помогает сбить температуру? Я знаю, что лучше всяких таблеток температуру сбивает калина. Нужно сьесть 2-3 ягодки и жар пройдет.

Аспирин с очень сильно сбивает температуру – на 2 десятка градусов. это опасно.
Водка элементарный яд в медицине более не применяемый. Описывают его “лечебные” свойства лишь алкоголики и малограмотные люди. Обтирание понижается наружную температуру – а температуру внутренних органов задирает в 2 раза – посему такие методы и советы крайне опасны.
Парацетамол надо чередовать с другим жаропонижающим – через 4 часа.
Если температура не спадает через 40-50 минут, то вызывать скорую – они делают укол парацетамол+димедрол+ношпа – или несколько иные вариации.
Найз можно, но нельзя забывать что имеет отношение к процессу ингибирования (если правильно почитать инструкцию).
Врачей у нас нет, посему и появляются в интернете такие вопросы. Желательно их дублировать в минздрав – пусть там отвечают если кадры свои профукали.
Не болейте и не советуйте то в чем не уверены. Это жизнь а не контрстрайк.
03 самый безопасный и разумный вариант. Еще – при вызове врача на дом – включать диктофон и писать все – начиная с обращения по телефону, заканчивая советами врача на дому. В случае неадекватности лечения обращаться на сайт страховой компании.

Хотя многие и отдают при простде и гриппе предпочтение аспирину, нужно помнить о его недостатках. Аспирин раздражает слизистую оболочку желудка и при язвенной болезни противопоказан, он также может нарушать водно-солевой баланс, задерживать соли и воду в организме, а о способности аспирина понижать свертываемость крови нужно помнить тем, кто идет даже на самую маленькую операцию. За неделю до нее аспирин принимать нельзя.

Аспирин оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Однако, несмотря на столь нужные свойства при простуде и гриппе, препарат бесконтрольно и особенно бездумно принимать нельзя: При длительном применении (более 3-4 дней) аспирин может дать нежелательные побочные эффекты, в том числе с тяжелыми последствиями.
Группу риска составляют дети и подростки . С приемом аспирина связывают развитие синдрома Рея, при котором появляются необъяснимые подъемы температуры и нервно-психические расстройства. Повышается внутричерепное давление, нарушаются дыхание и сознание, функция печени и почек. И все это бывает от обычных доз аспирина, принимаемых при вирусных заболеваниях.
В соответствии с принятыми ограничительными мерами , аспирин и препараты, его содержащие, не назначают детям и подросткам, больным или выздоравливающим после ветряной оспы, герпеса и гриппа. Если вы заметили после приема аспирина тошноту, рвоту или внезапное повышение температуры, тотчас прекратите принимать лекарство и обратитесь к врачу.
Аспирин также противопоказан при язве желудка .
Другим эффективным жаропонижающим средством при простуде и гриппе является парацетамол

Парацетамол

Парацетамол, как и аспирин , также продается без рецепта и пользуется популярностью у людей как хорошее жаропонижающее и болеутоляющее средство при простуде и гриппе. Аллергические реакции на препарат крайне редки, а вот больным, перенесшим гепатит, страдающим циррозом печени, парацетамол противопоказан. В больших дозах он способен повредить и здоровую печень.
Максимальная суточная доза парацетамола для взрослых, в таблетках - 4 г и в свечах - 6 г. Дети принимают препарат соответственно возрасту, дозу определяет врач-педиатр. Малышам до 3 месяцев давать парацетамол вообще нельзя!