Дротаверин и Но-шпа - в чем разница между препаратами? Что лучше Дротаверин или Но-шпа — сравнение препаратов

Пожалуй, каждому, кто хоть раз испытывал боли и спазмы, знаком препарат «Но-шпа». Аналог же его - «Дротаверин», полностью повторяющий это лекарство по составу и действию, известен не всем. Большинство людей больше доверяют рекламе и привычному названию, которое за долгие годы применения уже стало символом избавления от болей. Многие принимают «Но-шпу» при любом спазме, назначая это лекарство себе самостоятельно без консультации врача. Но, несмотря на хорошую репутацию бренда и высокую эффективность препарата, он все же имеет много противопоказаний и побочных действий. А во многих случаях, когда требуется «Но-шпа», аналог ее оказывается предпочтительнее. Чтобы быть уверенным, что прием этих таблеток поможет от боли и не приведет к новым проблемам, нужно знать особенности их действия, показания и противопоказания к применению.

История популярности препарата

Еще в середине 19 века из опиума было выделено эффективное обезболивающее вещество. Его назвали папаверин. В начале 20 века было налажено массовое производство этого препарата. Лекарство это было недорогим и использовалось для снятия болей и спазмов при многих заболеваниях. В 60-е годы препарат был усовершенствован. На его основе стали выпускаться два аналогичных лекарства. Венгерская фармацевтическая фирма производила препарат «Но-шпа». Аналог его выпускается в России и называется «Дротаверина гидрохлорид». Сама «Но-шпа» более популярна в основном из-за репутации фармакомпании «Хиноин». Но в последние годы лекарства стали более дорогими, и поэтому не всем доступна сейчас «Но-шпа». Российский аналог «Дротаверина гидрохлорид» стоит в 5 раз дешевле, а по эффективности не уступает ей. Многие пациенты, которые попробовали заменить «Но-шпу» «Дротаверином» отмечают, что не почувствовали никакой разницы.

Действие препарата

Основное действующее вещество «Но-шпы» - дротаверин. Он относится к миотропным спазмолитикам и популярен из-за своей способности быстро снимать спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. Это отражено даже в названии препарата, которое с латинского языка переводится, как «нет спазма».

Поэтому все препараты на основе дротаверина очень эффективны против болей при разных заболеваниях. Кроме спазмолитического эффекта, они способны расширять сосуды и понижать тонус мышц во всех внутренних органах, например в кишечнике, тем самым снижая его перистальтику. Но на деятельности нервной системы прием препарата не отражается, поэтому во многих случаях он предпочтительнее других обезболивающих средств. Действие дротаверина и лекарств на его основе наступает довольно быстро, при внутривенном введении - через 3-5 минут. Обезболивающий эффект препарата сохраняется длительное время, поэтому 1-2 таблеток достаточно для купирования приступа.

В каких случаях применяется препарат

Очень эффективна «Но-шпа» при болях разного происхождения, особенно тех, что вызваны или мышц. Ее назначают врачи при многих заболеваниях. А некоторые люди, часто испытывающие боли, принимают препарат даже без консультации с врачом, чего делать нежелательно, ведь нужно знать, в каких случаях показан прием именно «Но-шпы». Ее назначают:

При спастических колитах, запорах, гастритах, гастродуоденитах и язве;

При болезненных менструациях;

Для предотвращения преждевременных родов, снижения тонуса матки и снятия послеродовых схваток;

При почечных коликах, холецистите и дискинезии желчевыводящих путей;

При мочекаменной и желчекаменной болезни;

При головных болях, вызванных спазмом сосудов;

При растяжении мышц и травмах.

Формы выпуска «Но-шпы»

1. Наиболее известен этот препарат в виде маленьких круглых таблеточек желтоватого цвета.

На каждой обязательно должна быть выдавлена надпись «spa». Фирменная упаковка «Но-шпы» очень удобна: небольшой пузырек, который содержит 100 таблеток, снабжен специальным механизмом дозирования. При сильных болях это очень удобно. Если нажать на крышечку, в ладонь выпадает одна таблетка. Каждая таблетка содержит 40 мг дротаверина - это средняя разовая доза для взрослого человека. Есть еще «Но-шпа Форте», предназначенная для лечения сильных болей, ведь каждая ее таблетка содержит 80 мг дротаверина. Кроме этого, в состав всех таблеток входит лактоза, тальк и

2. В медицинских учреждениях или для купирования сильных колик и спазмов используют раствор для внутривенного или внутримышечного введения. Одна ампула также содержит разовую дозу дротаверина - 40 миллиграмм. Эта форма препарата отпускается из аптек только по рецепту, а используется широко в основном в медицинских учреждениях.

Побочные действия

Препарат можэет вызвать следующие нежелательные эффекты:

Учащенное сердцебиение;

Понижение давления;

Жар и повышенное потоотделение;

Головокружение, бессонница;

Тошнота, запор;

Аллергические реакции.

Более опасно внутривенное введение «Но-шпы». Оно может вызвать аритмию, падение давления и даже угнетение дыхания. Поэтому чаще для применения вне медицинского учреждения назначается перорально «Но-шпа» (таблетки).

Инструкция по применению

Таблетки «Но-шпы» нужно пить 2-3 раза в день. Продолжительность приема зависит от рекомендации врача. Если же пришлось принять препарат без назначения специалиста, то не следует пить его дольше двух дней. И дело даже не в том, что он может вызвать "Но-шпа" очень эффективно снимает боль, которая может быть симптомом серьезного заболевания.

Это может помешать вовремя поставить правильный диагноз. Дозировка препарата зависит от возраста пациента, состояния его здоровья и характера боли. Обычно назначают по 1-2 таблетки "Но-шпы" на прием. Причем суточная доза не должна превышать 240 мг действующего вещества, а это 6 таблеток. При сильных спазмах назначается внутримышечно «Но-шпа». Уколы делаются в такой же дозировке - до 240 мг в сутки, а внутривенно допустимо вводить не более 80 мг. Детям с 6 до 12 лет рекомендуется давать не более 2 таблеток в сутки, а после 12 лет - 4 таблетки.

Кому нельзя принимать препарат

Больным с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью;

Женщинам в период кормления грудью;

Детям до 6 лет;

Пациентам с индивидуальной непереносимостью дротаверина;

При тяжелой сердечной недостаточности;

При бронхиальной астме;

Людям с пониженным артериальным давлением;

Тем, у кого в анамнезе присутствует непереносимость лактозы.

«Но-шпа» при беременности

Сейчас довольно часто многие врачи используют препараты на основе В основном при родовспоможении для ускорения Но на любых сроках беременности можно принимать препарат «Но-шпа» (таблетки). Инструкция рекомендует делать это только под наблюдением врача, хотя считается, что препарат не приносит никаких отрицательных последствий для развития ребенка.

Поэтому при любых болях внизу живота беременным женщинам рекомендуют принять таблетку «Но-шпы». Ведь большинство обезболивающих в это время противопоказаны, да и боли в этот период чаще всего вызываются спазмами мышц, а именно от этого и помогает препарат. Расслабление гладкой мускулатуры матки может предотвратить выкидыш или просто облегчить состояние будущей мамы. Чаще всего назначается именно «Но-шпа». Аналог «Дротаверин» не такой сильный и оказывает не столь продолжительное действие. Кроме того, считается, что он хуже переносится. Но с приемом «Но-шпы» стоит быть все же осторожными, так как препарат может вызвать преждевременное раскрытие шейки матки.

Чем можно заменить «Но-шпу»

Не каждому доступно это лекарство, хотя оно не очень дорогое - упаковка таблеток стоит около 200 рублей. Но многие пользуются более дешевыми препаратами. Тем более что не всем и не при любых болях помогает «Но-шпа». Аналоги дешевые иногда оказываются более действенными. Но для того, чтобы правильно выбрать нужно знать особенности его действия, а также происхождение и характер боли. Все лекарства на основе дротаверина помогают только при спазмах сосудов или мышц. Бесполезными они окажутся при головных болях сосудистого происхождения и при мигрени. В этих случаях назначаются специальные препараты. Это может быть «Парацетамол» или «Анальгин». При болях, вызванных воспалением, лучше всего принимать нестероидные противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Пенталгин» и другие. Зубную же боль лучше снимает "Кетопрофен". Но вопрос о том, чем можно заменить «Но-шпу», можно решить только с врачом. Если же специалист назначил именно этот препарат, то, значит, боли вызваны спазмами сосудов или гладкой мускулатуры. В этом случае лучше всего поможет именно «Но-шпа». Аналог можно принимать вместо нее, но не всегда эти препараты оказываются эффективными, и их действие может быть не таким продолжительным. Это может быть вызвано дополнительными веществами в составе, недобросовестностью производителей или дозировкой дротаверина.

«Но-шпа» - аналоги

Цена различных препаратов колеблется от 50 до 200 рублей, в зависимости от известности фирмы-производителя, количества таблеток в упаковке и формы выпуска лекарства. Самые дорогие средства из этой группы - это «Но-шпа Форте» и собственно «Но-шпа». Аналоги дешевые - это в основном препараты российского производства на основе дротаверина или папаверина. К ним относятся:

- «Дротаверина гидрохлорид»;

- «Дротаверин Форте»;

- «Папаверин»;

- «Спазмол»;

- «Спазмонет»;

- «Нош-Бра».

Кроме того, выпускается еще индийский препарат «Спазоверин» и более сильное обезболивающее средство - «Но-шпалгин». Последний препарат, помимо дротаверина, содержит кодеин и парацетамол и продается только по рецепту врача.

Что нужно знать при приеме обезболивающих

1. Все подобные препараты, например «Но-шпа», «Анальгин» и другие, не лечат заболевания, а лишь маскируют симптомы. Особенно это относится к лекарствам на основе дротаверина. Они снимают спазмы и быстро помогают от сильной боли. А ведь она может являться свидетельством развития опухоли или начала серьезного заболевания. Поэтому не рекомендуется пить «Но-шпу» более двух дней без консультации врача.

2. Перед приемом любых препаратов на основе дротаверина необходимо что-нибудь поесть. Это вещество на пустой желудок усваивается хуже, и в этом случае больше возможности развития побочных действий.

3. Если после приема «Но-шпы» болевые ощущения не уменьшились через 20-30 минут или появились тошнота, слабость и головокружение, от приема препарата стоит отказаться.

4. Некоторые препараты, например «Фенобарбитал» и другие спазмолитики, могут усиливать действие «Но-шпы», но совместное употребление разных лекарств возможно только по назначению врача.

Когда цена необходимого препарата превышает ожидаемые значения, и это отражается на лице, фармацевт советует: «Возьмите его аналог, он дешевле». Проблема оригинальных препаратов и их дженериков существует в современной медицине. Оправдана ли цена оригинального бренда?

Оригинал (Но-Шпа) и его копия (дротаверин-содержащие ЛС)

От лаборатории химического синтеза до аптечной сети лекарственный препарат проходит длинный путь. Очистка, тестирование физических, фармакологических и биологических свойств, опыты на животных, клинические испытания, патентование и, наконец, регистрация и производство. Первооткрыватели и разработчики нового оригинального лекарственного средства затрачивают большие деньги, поэтому хотят окупить расходы. С этим связана высокая цена на препарат. Считается, что около 80% стоимости оригинального бренда составляют сопутствующие расходы, а остальное — его реальная себестоимость.

Когда заканчивается действие патента (обычно через 20 лет), любой производитель может сделать так называемый дженерик, то есть препарат, который имеет те же активные ингредиенты и лекарственную форму. При этом затрат будет меньше, поскольку не нужно проводить дорогостоящие клинические испытания. Этим широко пользуются современные производители лекарственных средств.

Дженерик дешевле и хуже?

По данным Управления по санитарному контролю (FDA), в наше время 8 из 10 назначаемых в США препаратов являются дженериками. Хорошо это или плохо? Потребитель платит меньше, поэтому преимущество налицо. Что касается качества, то клинические исследования в США показали, что дженерики работали так же хорошо, как и патентованные средства. Например, результаты 38 испытаний, в которых сравнивались брендовые сердечные препараты с их аналогами-дженериками, не выявили достоверной разницы. Отклонения в адсорбции лекарственных веществ не превышали 3,5%.

Если в Америке дженерики принимают под девизом «Дешевле – не значит хуже!», то у нас многие замечали, что результат лечения сильно зависит от фирмы-производителя. Это связано с тем, что в РФ для регистрации лекарства достаточно доказать:

  1. фармацевтическую эквивалентность (состав активных субстанций и их количество),
  2. биоэквивалентность (скорость всасывания, характер распределения в тканях и выведения).

Однако для дженерика нужно также определять терапевтическую эквивалентность (результат лечения и побочные эффекты), что возможно только в масштабных клинических испытаниях. У нас для регистрации этого не требуется. В итоге, расхождения между ожидаемой клинической эффективностью дженерика по сравнению с оригиналом могут достигать 30-50%.

В результате сравнительного изучения оригинальных препаратов и их аналогов установили 3 основных позиции, которые в конечном итоге влияют на клиническую эффективность. Оказалось, что в некоторых дженериках:

  • не соблюдается заявленная дозировка активного вещества,
  • активное вещество плохой очистки и содержит множество примесей,
  • существуют отличия в составе вспомогательных веществ.

В чем разница между дротаверином и Но-Шпой?

Но-Шпа – это оригинальный препарат венгерской фирмы Chinoin.


24 таблетки
100 таблеток

В России только для таблетированной лекарственной формы зарегистрировано около 30 препаратов с аналогичным действующим веществом. Среди их производителей – многие отечественные фарм-предприятия (Биосинтез ОАО, Озон ООО, Обновление ПФК и др.), белорусский Лекфарм, болгарский Adipharm, индийский Shreya Life Sciences.


Произв-ва «Озон» — 50 таб.

Не вызывает сомнений клиническая эффективность оригинала. Например, согласно плацебо-контролированному испытанию 2003 года, у пациентов с почечной коликой спазмолитическое действие Но-Шпы (определялось по облегчению боли) было в 2 раза выше по сравнению с плацебо.

В таблетке Но-Шпы содержится 0,04 г (40 мг) дротаверина гидрохлорида. Согласно инструкции, все ее дженерики, продаваемые на территории РФ, имеют то же количество действующего вещества. Однако они отличаются по составу вспомогательных и формообразующих веществ, которые важны для растворимости таблеток. Если растворимость ухудшается, то препарат медленнее всасывается и, соответственно, достижение лечебного эффекта наступает позже.

В Но-Шпе содержатся 5 дополнительных компонентов: магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, молочный сахар (лактозы моногидрат). В некоторых таблетках препарата повидон заменяют на метилцеллюлозу (хорошо растворяется в воде) или микрокристаллическую целлюлозу (не растворяется в воде), добавляют другие компоненты (стеариновую и лимонную кислоту, кроскарамеллозу).

В исследовании 2013 года при сравнении таблеток дротаверина разных производителей пришли к следующим выводам:

  • 6 препаратов не отличались по растворимости от Но-Шпы,
  • 2 препарата, в состав которых была включена микрокристаллическая целлюлоза, имели повреждения структуры таблеток,
  • 5 препаратов, в которые включены кроскарамеллоза или кросповидон, растворялись быстрее, чем оригинал.

Специального сравнения клинической эффективности оригинального препарата и его дротаверин-содержащих аналогов не проводилось. Однако, если ориентироваться на неофициальный источник информации — отзывы в интернете, то можно составить приблизительное мнение о дженериках.

Например, судя по отзывам потребителей, обезболивающий эффект при приеме препарата производства АлсиФарма (Москва) не хуже, чем от Но-Шпы. По составу формообразующих веществ он полностью повторяет оригинальный. В составе Дротаверина фирмы «Органика» есть небольшое различие во вспомогательных веществах, но эффект такой же. О препарате, выпускаемом предприятием Уралбиофарм, отзывы противоположные: кто-то не нашел отличий, а кому-то не помогает.


Произв-ва «Органика» — 50 таб.

Напоминаем, информация, взятая из сети, не может быть использована в качестве прямой рекомендации для приема того или иного препарата. Боль и спазм имеют разные причины, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом. Специалисты, ориентируясь на свой клинический опыт, могут не только правильно назначить лечение, но и посоветовать «работающий» дженерик.

Сравнение стоимости

Осталось сравнить насколько Но-Шпа отличается по цене от своих многочисленных собратьев.

По инструкции, препарат для снятия эпизодических спазмов и болей можно принимать до 3 дней. Дозировка для взрослого составляет по 2 таблетки 3 раза в день (всего 6 табл./сутки или 18 шт. на 3 дня). Для этого можно приобрести упаковку Но-Шпы (24 табл.), которая стоит около 115 руб. Если врачебное назначение подразумевает более длительное употребление этого лекарственного средства, можно приобрести упаковки по 60 или 100 таблеток. Их цена незначительно отличается между собой: около 200 и 250 руб./уп.

Стоимость дженериков гораздо ниже. Цена упаковки Дротаверина:

  • на 20 табл. в 6 раз,
  • на 50 табл. в 5 раз,
  • на 100 табл. в 4 раза меньше, чем Но-Шпы.

На сегодняшний день в каждой аптеке предоставлен широкий ассортимент самых разных медикаментов. И некоторые из них обладают похожими механизмами действия. Но простому человеку сложно разобраться в особенностях таких препаратов, а дождаться внятной информации от врача или фармацевта бывает непросто. Так, в продаже есть множество обезболивающих лекарств, призванных снимать спазмы различной локализации. И мы попробуем ответить на вопрос: что лучше Дротаверин или Но-шпа или Папаверин?

Но-Шпа лучше или Папаверин ?

Оба эти препарата являются спазмолитиками – лекарствами для устранения спазмов. Они имеют в своем составе один и тот же активный компонент, который носит наименование дротаверин. Кроме того медикаменты вмещают ряд дополнительных частиц, которые не способны оказывать влияние на самочувствие (если не брать в учет возможные реакции индивидуальной непереносимости).

Оба лекарства можно приобрести в виде таблеток (каждая из которых вмещает сорок миллиграмм активного компонента), а также в ампулах в виде раствора для выполнения инъекций.

Для таких лекарств характерен одинаковый механизм действия (ввиду одинакового состава). Они справляются со спазмами различного происхождения – с мышечными и сосудистыми. Однако многие пользователи утверждают, что Но-Шпа устраняет спазм на дольше, равно как и более эффективно снижает показатели артериального давления благодаря расширению сосудов.

Что касается быстроты действия, то в инструкции к обоим лекарством написано, что таблетки дают положительный эффект на протяжении получаса, а инъекции начинают действовать через три – пять минут. Но при этом потребители снова-таки частенько говорят, что Но-Шпа действует чуть быстрее, нежели ее аналог Дротаверин.

Для таких лекарств характерен одинаковый список противопоказаний. Их нельзя использовать при аллергии (индивидуальной непереносимости) на любой из них компонентов, в раннем возрасте до шести лет, в период беременности и грудного вскармливания, а также при сердечной либо почечной недостаточности.

Единственная существенная разница между лекарствами состоит в их производителе. Так, Но-Шпу выпускают зарубежные фирмы (Венгрия), а Дротаверин является отечественным продуктом. По этой причине разнится и стоимость таких медикаментов. Так, стоимость шестидесяти таблеток Но-Шпы – около двухсот рублей, а пяти ампул – около ста рублей. Для сравнения, сорок таблеток Дротаверина можно приобрести примерно за тридцать пять рублей, а десять ампул – за пятьдесят рублей.

На самом деле, никакой принципиальной разницы между Но-Шпой и Дротаверином нет, однако многие потребители предпочитают покупать Но-Шпу при наличии финансовой возможности. Подобное решение они мотивируют тем, что на зарубежных фармацевтических предприятиях лекарства изготавливают с более тщательным контролем, и они подвергаются множеству дополнительных проверок. Но врачи обычно нормально относятся к замене одного препарата вторым.

Но-Шпа или Папаверин - что лучше ?

Папаверин и Но-Шпа – это лекарства, которые относятся к одной лекарственной группе. Они являются спазмолитиками – медикаментами, способными устранять мышечные и сосудистые спазмы. Но состав таких препаратов отличаются.

Так, Но-Шпа, как мы уже выяснили выше, - это источник дротаверина. А Папаверин имеет в своем составе одноименный компонент – папаверин.

Папаверин был получен фармацевтами несколько раньше, чем дротаверин. Дротаверин считают его производным.

Папаверин можно приобрести в различных лекарственных формах – в виде таблеток, ректальных суппозиториев и раствора для инъекционного введения. Но-Шпа выпускается лишь в таблетках и растворе для уколов.

Папаверин изготавливают в России, а Но-Шпа, как мы уже выяснили, продуцируется венгерской фармацевтической компанией.

Такие лекарства в принципе обладают сходным механизмом действия. Так, в инструкции к Папаверину написано, что он понижает тонус и способствует расслаблению гладких мышц внутренних органов (пищеварительного тракта, дыхательной и мочеполовой системы), а также сосудов. В значительной дозировке такой препарат помогает понизить возбудимость сердечной мышцы и замедлить внутрисердечную проводимость.
Дротаверин в составе Но-Шпы эффективно и надолго расширяет гладкую мускулатуру во внутренних органах и сосудах, способствует снижению давления и повышению минутного объема сердца. Его применение нисколько не сказывается на функционировании вегетативной и центральной нервной системы.

Одно из основных отличий Но-Шпы от Папаверина – более выраженная спазмолитическая эффективность. Для достижения терапевтического эффекта стоит принимать по одной-две таблетки Но-Шпы дважды-трижды на день. Папаверин же используют по одной-три таблетки до пяти раз в сутки.

Однако эти препараты довольно сильно отличаются по стоимости, если двадцать четыре таблетки Но-Шпы можно купить за сто двадцать пять рублей, то десять таблеток Папаверина стоит всего десять рублей.

Медики утверждают, что Но-Шпа является более эффективной и безопасной, нежели Папаверин. Она куда реже становится причиной появления побочных эффектов и обладает столь же широким спектром действия. Однако Папаверин и сейчас активно используется благодаря своей дешевизне и эффективности.

Папаверин отлично справляется с острыми спазмами, однако медики не рекомендуют применять его при коррекции хронических недугов, так как систематическое потребление такого лекарства в терапевтической дозировке может привести к развитию всевозможных побочных эффектов (головокружений, нарушений возбудимости миокарда, повышенной потливости и пр.).

Поэтому при наличии финансовой возможности и при необходимости лечить хронические заболевания лучше отдать предпочтение Но-Шпе.

Когда цена необходимого препарата превышает ожидаемые значения, и это отражается на лице, фармацевт советует: «Возьмите его аналог, он дешевле». Проблема оригинальных препаратов и их дженериков существует в современной медицине. Что эффективней? Оправдана ли цена оригинального бренда? Например, давайте сравним, что лучше – НоШпа или дротаверин? Ниже в небольшом обзоре рассказывается о том, что такое дженерические препараты и чем они могут отличаться от оригинала.

Оригинал и его копия

От лаборатории химического синтеза до аптечной сети лекарственный препарат проходит длинный путь. Очистка, тестирование физических, фармакологических и биологических свойств, опыты на животных, клинические испытания, патентование и, наконец, регистрация и производство. Первооткрыватели и разработчики нового оригинального лекарственного средства затрачивают большие деньги, поэтому хотят окупить расходы. С этим связана высокая цена на препарат. Считается, что около 80% стоимости оригинального бренда составляют сопутствующие расходы, а остальное — его реальная себестоимость.

Когда заканчивается действие патента (обычно через 20 лет), любой производитель может сделать так называемый дженерик, то есть препарат, который имеет те же активные ингредиенты и лекарственную форму. При этом затрат будет меньше, поскольку не нужно проводить дорогостоящие клинические испытания. Этим широко пользуются современные производители лекарственных средств.

Дженерик: дешевле и хуже?

По данным Управления по санитарному контролю (FDA), в наше время 8 из 10 назначаемых в США препаратов являются дженериками. Хорошо это или плохо? Потребитель платит меньше, поэтому преимущество налицо. Что касается качества, то клинические исследования в США показали, что дженерики работали так же хорошо, как и патентованные средства. Например, результаты 38 испытаний, в которых сравнивались брендовые сердечные препараты с их аналогами-дженериками, не выявили достоверной разницы. Отклонения в адсорбции лекарственных веществ не превышали 3,5%.

Если в Америке дженерики принимают под девизом «Дешевле – не значит хуже!», то у нас многие замечали, что результат лечения сильно зависит от фирмы-производителя. Это связано с тем, что в РФ для регистрации лекарства достаточно доказать:

  1. фармацевтическую эквивалентность (состав активных субстанций и их количество),
  2. биоэквивалентность (скорость всасывания, характер распределения в тканях и выведения).

Однако для дженерика нужно также определять терапевтическую эквивалентность (результат лечения и побочные эффекты), что возможно только в масштабных клинических испытаниях. У нас для регистрации этого не требуется. В итоге, расхождения между ожидаемой клинической эффективностью дженерика по сравнению с оригиналом могут достигать 30-50%.

В результате сравнительного изучения оригинальных препаратов и их аналогов установили 3 основных позиции, которые в конечном итоге влияют на клиническую эффективность. Оказалось, что в некоторых дженериках:

  • не соблюдается заявленная дозировка активного вещества,
  • активное вещество плохой очистки и содержит множество примесей,
  • существуют отличия в составе вспомогательных веществ.

Дротаверин и Но-Шпа — в чем разница?

Считается, что Дротаверин и Но Шпа – одно и то же, но так ли это? Давайте сравним эти препараты. Но-Шпа – это оригинальный препарат венгерской фирмы Chinoin.

«Но-Шпа» — 24 таб.

В России только для таблетированной лекарственной формы зарегистрировано около 30 препаратов с аналогичным действующим веществом. Среди их производителей – многие отечественные фарм-предприятия (Биосинтез ОАО, Озон ООО, Обновление ПФК и др.), белорусский Лекфарм, болгарский Adipharm, индийский Shreya Life Sciences.

Дротаверин («Озон») — 50 таб.

Не вызывает сомнений клиническая эффективность оригинала. Например, согласно плацебо-контролированному испытанию 2003 года, у пациентов с почечной коликой спазмолитическое действие Но Шпы (определялось по облегчению боли) было в 2 раза выше по сравнению с плацебо.

В таблетке Но-Шпы содержится 0,04 г (40 мг) дротаверина гидрохлорида . Согласно инструкции, все ее дженерики, продаваемые на территории РФ, имеют то же количество действующего вещества. Однако они отличаются по составу вспомогательных и формообразующих веществ, которые важны для растворимости таблеток. Если растворимость ухудшается, то препарат медленнее всасывается и, соответственно, достижение лечебного эффекта наступает позже. Давайте, проверим, чем отличается НоШпа от Дротаверина по этой части.

В исследовании 2013 года при сравнении таблеток дротаверина разных производителей пришли к следующим выводам:

  • 6 препаратов не отличались по растворимости от Но-Шпы,
  • 2 препарата, в состав которых была включена микрокристаллическая целлюлоза, имели повреждения структуры таблеток,
  • 5 препаратов, в которые включены кроскарамеллоза или кросповидон, растворялись быстрее, чем оригинал.

Специального сравнения клинической эффективности оригинального препарата и его дротаверин-содержащих аналогов не проводилось. Однако, если ориентироваться на неофициальный источник информации — отзывы в интернете, то можно составить приблизительное мнение о дженериках.

Например, судя по отзывам потребителей, обезболивающий эффект при приеме препарата производства АлсиФарма (Москва) не хуже, чем от Но-Шпы. По составу формообразующих веществ он полностью повторяет оригинальный. В составе Дротаверина фирмы «Органика» есть небольшое различие во вспомогательных веществах, но эффект такой же. О препарате, выпускаемом предприятием Уралбиофарм, отзывы противоположные: кто-то не нашел отличий, а кому-то не помогает.

Дротаверин («Органика») — 50 таб.

Напоминаем, информация, взятая из сети, не может быть использована в качестве прямой рекомендации для приема того или иного препарата. Боль и спазм имеют разные причины, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом. Специалисты, ориентируясь на свой клинический опыт, могут не только правильно назначить лечение, но и посоветовать «работающий» дженерик.

Сравнение стоимости

Давайте сравним насколько Но-Шпа, аналог Дротаверина, отличается по цене от своих многочисленных собратьев.

По инструкции, препарат для снятия эпизодических спазмов и болей можно принимать до 3 дней. Дозировка для взрослого составляет по 2 таблетки 3 раза в день (всего 6 табл./сутки или 18 шт. на 3 дня). Для этого можно приобрести упаковку Но-Шпы (24 табл.), которая стоит около 115 руб. Если врачебное назначение подразумевает более длительное употребление этого лекарственного средства, можно приобрести упаковки по 60 или 100 таблеток. Их цена незначительно отличается между собой: около 200 и 250 руб./уп.

Стоимость дженериков гораздо ниже. Цена упаковки Дротаверина:

  • на 20 табл. в 6 раз,
  • на 50 табл. в 5 раз,
  • на 100 табл. в 4 раза меньше, чем Но-Шпы.

А ещё у нас есть

Препараты-спазмолитики Дротаверин и Но-Шпа работают на одинаковом принципе – устраняют спазмы гладкой мускулатуры. Показаны при болях в желудке и кишечнике, остеохондрозе, болезненных менструациях. Вызывают сосудорасширяющий эффект и более интенсивное поступление крови к проблемному участку. Принимаются курсом и в экстренных случаях, для быстрого избавления от боли.

Действие и показания препаратов

Список показаний к приему препаратов одинаков, поскольку они обладают аналогичным воздействием – расслабляют мышечные волокна, устраняя напряжение и болевой синдром. Список показаний включает следующие пункты.

  1. Гинекологические боли. Болезненные месячные и гипертонус матки – частые показания. Спазмолитики назначают, если есть опасность выкидыша на поздних сроках беременности. Снимают боли, возникающие после проведения кесарева сечения.
  2. Кардиологическая и неврологическая практика. Рекомендуют, когда необходимо быстро сбить артериальное давление, устранить спазмы сосудов, сердечную и головную боль.
  3. Заболевания и нарушения в работе органов ЖКТ, мочевыделительной системы. Принимают при спазме желудка, болях в поджелудочной железе, воспалениях, вызванных вирусами или бактериями.
  4. Травмы, реабилитационный период после операций. Совместно с другими препаратами назначают в послеоперационный период для заглушения возникающих болей, вызванных оперативным вмешательством.

Уточнение: препараты неспособны устранить причину болей. Их задача – облегчить состояние, сохранить работоспособность и критическое мышление до получения полноценной помощи и назначения профессионального лечения. Постоянный прием спазмолитиков без выяснения природы болевых ощущений повышает риск развития осложнений. Принимать Но-Шпа и аналоги необходимо после обследования.

В чем разница между аналогами

  1. Состав. Основной действующий компонент один – гидрохлорид дротаверина. На нем основан спазмолитический эффект препаратов. Присутствуют вспомогательные компоненты, но они никакого серьезного влияния на здоровье не оказывают.
  2. Форма выпуска и дозировка. Оба препарата выпускаются в двух формах. Самая известна и популярная – таблетки, дозировкой 40 мг активного вещества. Также Дротаверин и аналог выпускаются в ампулах для выполнения уколов.
  3. Назначение. По действию эти медикаменты – спазмолитики. Оба устраняют спазмы различной природы, мышечные и сосудистые. Отличие препарата Но-Шпа – он дополнительно снижает давление за счет расширения сосудов, при курсовом приеме избавляет от повышенного тонуса внутренних органов. Дротаверин снижает давление, но эффект длится недолго. Как и в случае снятия спазмов органов.
  4. Быстродействие. Таблетки Но-Шпа улучшают состояние пациента в течение получаса. Раствор для инъекций, введенный внутривенно, действует через 5 мин. максимум, а среднее время реакции – 3 мин. Дротаверин в этом плане отличаться не должен, но некоторые пациенты говорят, что его эффект появляется позже.
  5. Длительность действия. Препараты обладают длительным периодом действия, которого лишены обыкновенные анальгетики. При однократных спазмах средства дают стойкий результат всего после единственной таблетки. Курсовое применение на протяжении одной-двух недель возможно также в обоих случаях.
  6. Противопоказания. Набор противопоказаний у препаратов одинаковый и стандартный: индивидуальная аллергическая реакция, возраст до 6 лет, беременность, кормление грудью, сердечная и почечная недостаточность. Обычно, если организмом не переносится один препарат, то и второй не подходит. Лекарства взаимозаменямые, но не взаимоисключающие. Если есть постоянный контроль со стороны доктора, допустимо принимать препараты при беременности в отсутствии более безопасных альтернатив.
  7. Производство. Именно этот пункт в определении различий – принципиален: Но-Шпа изготавливается зарубежными производителями, а Дротаверин – отечественными. Специфика производства влияет и на еще один важный показатель – стоимость.
2024 mosgenerator.ru. Забота о будущем вашего ребенка. Информационный портал.