Колющая боль в сердце. Не волнуйтесь! Колет в области сердца что это

Одной из самых частых причин, по которым люди обращаются к врачу, является появление колющих болей в области сердца. Людьми этот жизненно важный орган оберегается инстинктивно, поэтому если колет сердце, это всегда вызывает тревогу, даже в том случае, если боль не отличается интенсивностью. Причинами возникновения колющих болей в области сердца может быть множество факторов, в зависимости от которых различается характер появляющейся боли. При любом заболевании боль в сердце обладает своими индивидуальными особенностями.

Причины, почему колет сердце

Докторам подразделяют боли в сердце на 2 основные группы: ангиозные боли и кардиалгии. Появлению ангиозных болей способствуют разные стадии течения ишемической болезни сердца. Появление кардиалгий происходит на фоне наличия воспалений, врожденных заболеваний, пороков сердца, вегето-сосудистой дистонии.

В случае наличия болезней, носящих ревматический характер, при поражении сердечной мышцы и наличии воспаления околосердечной сумки, пациент в течение длительного периода времени может испытываться ноющие и колющие боли в левой стороне грудины, для которых характерно усиление при глубоком вдохе и кашле. Приемом обезболивающих препаратов можно добиться облегчения на время.

Возникновение колющих болей может быть не связано с наличием болезней самого сердца, их могут провоцировать заболевания других органов: межреберная невралгия, патология реберных хрящей. Усиление болевых ощущений при этих заболеваниях происходит при наклоне, поворотах туловища, резких движениях руками.

Больные неврозом также отмечают появление болей в области сердца, которые возникают непродолжительным приступом. Боль в области сердца может быть вызвана искривлением позвоночника либо ослаблением его в грудном отделе, защемлением нервного корешка.

К распространенным причинам, почему колет сердце, относятся:

• инфаркт миокарда;
• стенокардия;
• перикардит;
• развитие тромбоэмболии легочной артерии;
• нейроциркуляторная дистония;
• остеохондроз

При инфаркте миокарда боль появляется внезапно, ее невозможно перетерпеть, как правило, преимущественно боль локализуется за грудиной. В большинстве случаев ощущается отдача , предплечье, нижнюю челюсть и шею. Ее сопровождает страх смерти, появление головокружения, отдышки, возникновение холодного пота. Возможно появление тошноты, рвоты, не исключается потеря сознания. Обычно боль отличается интенсивностью, ее продолжительность более 15-ти минут.

При стенокардии боль также возникает внезапно из-за наличия атеросклероза коронарных артерий. Боль может быть по своему характеру и слабой, и нестерпимой, локализуется за грудиной. Отдает боль при этом в лопатку, левое плечо, шею и нижнюю челюсть. Главным отличием от инфаркта миокарда является продолжительность боли, которая составляет менее 15-ти минут, и прекращается, если человек будет находиться в состоянии покоя, либо примет нитроглицерин. Чаще всего такая боль возникает при стрессе и физической нагрузке, возможно обладание системным характером, т.е. возникновение ее происходит в определенные часы.

В случае перикардита для боли характерно обладание рядом особенностей:

• постепенное начало;
• нарастание интенсивности в течение нескольких часов;
• проецирование в левой части грудной клетки и за грудиной;
• отдача в правое подреберье, шею и эпигастрий;
• усиление при дыхании, глотании, перемене положения тела;
• стихание при принятии положения лежа на правом боку, при этом ноги прижаты к грудной клетке;
• купирование посредством приема обезболивающих препаратов;
• сопровождение потливостью, слабостью, тошнотой и рвотой, икотой.

При тромбоэмболии легочной артерии важно определить не только характер и локализацию боли, а также наличие сопутствующих проявлений. Для данного заболевания характерно появление выраженной одышки, кашля и кровохарканья. Появление боли происходит внезапно, с локализацией за грудиной. Ее сопровождает потливость, панический страх, синкопальное состояние.

В случае возникновения нейроциркуляторной дистонии боль преимущественно локализуется в левой части грудной клетки, ее продолжительность может составлять несколько суток. К возникновению боли предрасполагает стресс, переутомление, волнение. Боль могут сопровождать перебои в работе сердца, появление одышки, слабости и головокружения. Если принять седативные средства, то боль проходит.

При остеохондрозе ощущаются покалывания в области сердца, которые возникают в случае поражения шейного и грудного отделов позвоночника. Отмечается усиление боли при поворотах, движении, глубоком дыхании, кашле. Ее сопровождает появление боли в конечностях и спине.

Что делать, если колет сердце

Для того чтобы понять, что делать, если колет сердце, необходимо выяснить причину, которой было вызвано это явление. Возникновение колющей боли в области сердца, как правило, связано с наличием вегето-сосудистой дистонии, которая указывает на возникновение нарушений в работе нервной системы. Эту болезнь могут вызвать частые стрессы или напряженный ритм жизни.

В первую очередь, если колет сердце, необходимо определить наличие зависимости боли и физической нагрузки. При ощущении колющей боли в сердце нужно ощупать грудную клетку и попробовать определить наличие особо болезненных участков. Если таковые были обнаружены, то они не имеют отношения к сердцу.

Следует попробовать вдохнуть глубоко и проверить, не появляется ли на вдохе колющее ощущение. Нужно проверить, отмечается ли усиление боли при повороте туловища, попробовать немного сменить позу и пронаблюдать, не исчезла ли боль. Если на часть из этих пунктов был положительный ответ, то боль не связана с сердцем.

Если Вас сильно беспокоят колющие боли в области сердца, то следует обратиться к врачу невропатологу для назначения и прохождения соответствующего обследования. Если у врача появятся сомнения относительно характера и происхождения болей, то он может Вас направить к врачу кардиологу.

Болевые ощущения в области сердца могут быть различного характера. Часто больные высказывают жалобы на колющую боль. Обычно, именно она причиняет особое беспокойство. Также врачи полагают, что такие болевые ощущения возле сердца не всегда будут симптомом болезни коронарного происхождения.

Подобная симптоматика несвойственна для многих небезопасных для здоровья патологий сердца. Зачастую ее можно наблюдать во время повреждений позвоночника и ЦНС.

Обычно, жалобы на резкие колющие боли в сердце предполагают ощущения слева от груди. Большинство считает, что сердце расположено слева. По факту оно находится посреди груди, и кардиологическая боль часто ощущается за грудиной, хоть и бывает, что отдается и слева.

Зачастую бывает, что люди воспринимают острую, внезапную боль, совсем неопасную, за сердечный приступ. А по-настоящему сердечную симптоматику пропускают, либо не воспринимают серьезно.

Естественна природная тревога, спровоцированная возникновением колющей боли слева от сердца. Это не значит, что существуют проблемы с сердцем, но подобная симптоматика будет веским поводом для скорейшей консультации с врачом. Лишь он, основываясь на анализах, осмотре, исследовании анамнеза даст заключение о причинах колющей боли слева от сердца.

Если колет в области сердца либо слева от него, то данное ощущение имеет отношение к сердцу. Такие боли могут говорить о проблемах с сердцем, поражении межреберных нервов, сбоях в работе органов дыхания. Симптоматика крайне важна, потому, не обращать внимания на нее не следует, но и лечиться самому, устраняя дискомфорт, не нужно. Лишь специалист в состоянии выявить причины боли, назначит медикаменты, при надобности.

Колющая не всегда свидетельствует о патологии и серьезных трудностях. Сердце является мышцей, способной устать от нагрузки. Нужно знать об особенностях болевых сигналов и что предпринять в определенных ситуациях.

Причины боли в сердце

Причины возникновения боли разные.

Они могут быть сердечными и несердечными:

Так как симптоматика колющих болей в груди либо слева проявляется во время разнообразных недугов, к которым относятся достаточно серьезные, то самостоятельно ставить диагноз и назначать терапию не следует.

Последствия, в чем опасность?

Осложнения и неблагоприятные последствия колющих болей зависят от факторов, которые вызвали ее:

• Для части заболеваний свойственно благоприятное течение , к примеру, нейро-циркуляторная дистония (нарушается состояние ЦНС) либо остеохондроз (разрушаются межпозвоночные диски и сдавливаются расположенные вблизи нервы).
• Прочие недуги во время несвоевременного выявления значительно снижают качество жизни и сокращают ее продолжительность.
  К примеру:
  • новообразования средостения и легких служат причиной затрудненного дыхания и кровотечений в область груди;
  • миокардит (воспалительные процессы в миокарде) ведет к дисфункции сердечного ритма и сердечной недостаточности;
  • язва желудка (формируются дефекты желудочных стенок) осложняется язвенным кровотечением либо малигнизацией (преобразованием в рак).

Первая помощь при боли в сердце

• Болевые ощущения возле сердца могут беспокоить недолго, потому акцентировать внимание на простое покалывание на протяжении считаных секунд - не следует.
• Когда боли не проходят 10 минут и более , то необходимо принять соответствующие меры. Проверить, связана ли боль сердца с дыханием. Когда при вдохе боли внезапно усиливаются и начинает колоть, есть чувство страха вдыхать воздух, когда возраст меньше 25, существует вероятность того, что болевые ощущения спровоцированы особенностью растущего организма.
• Когда колет сердце у ребенка - это показание к детальной диагностике. Это неопасно, если такие ощущения продолжаются недолго и проходят сами по себе без осложнений.
• Когда боли чувствуются во время поворотов тела , неприятно касаться рёбер - может быть, это простуда, межрёберная невралгия, дать точный диагноз сможет врач. Он подтверждает подобное и дает рекомендации, или направляет для выявления причин к кардиологу.

Возникает вопрос, что принять, если колет сердце?

1. Следует выпить несколько капель корвалола либо валидола, что даст возможность на время утихомирить болевые ощущения. Далее в любой ситуации нужно отправляться к специалисту.
2. Когда же боли не утихают после таких медикаментов, при возникновении жжения, распирания грудины либо сжимания, человек не может двигаться либо не может найти места, болевые ощущения стали сильнее и начали отдавать в руку, под лопатку - без промедлений вызывать врачей.
3. Бывает может помочь в тяжёлой ситуации употребление аспирина и анальгина. Это экстренный, пусть и эффективный метод.
4. До прибытия скорой нужно сформулировать, какого типа болевые ощущения. Попробовать описать, локализованная она или нет, немеет левая рука, пальцы либо же нет. Продолжительность неприятных ощущений и чем вызвана она: нервным расстройством, излишними физическими нагрузками либо проявляется в состоянии покоя. Это способствует установлению диагноза.

Что делать, если колет сердце?

• Успокоиться . В состоянии покоя сердце потребляет меньшее количество кислорода. Потому, при наличии повреждений миокарда, будет меньший риск появления неблагоприятных последствий.
• Прекратить провоцирующие нагрузки - остановиться при ходьбе, сесть. Когда это шумное душное помещение, выйти на свежий воздух, если выход рядом и не требуется подняться либо спуститься вдоль лестницы.
• Принять какой-либо успокоительный препарат , который имеется рядом: феназепам, корвалол, пустырник, настойка валерианы и пр.
• Подумать над типом болевых ощущений . Когда боль колющая, усиливается во время глубокого вдоха либо поворота тела, при пальпации, то скорее всего болевые ощущения не связаны с проблемами сердца. Если идет локализация за грудиной, а не рядом с подмышкой, то возникает риск появления приступа стенокардии.
• Когда существуют симптомы возникновения стенокардии - оптимально вызывать врачей. Пережидать приступ стенокардии является большой ошибкой, приводящей к появлению инфаркта миокарда, в частности, если ранее не встречались с болью в грудине.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Основное требование – вести активный образ жизни.

Побороть многие причины болевых ощущений помогут такие профилактические меры:

1. Надлежащее соотношение отдыха и труда. В промежутках между сильными нагрузками следует делать перерыв – один раз в 2 часа прерываться на отдых и заниматься гимнастикой для позвоночника на протяжении 10 минут. Сон после трудного дня должен быть приблизительно 7-8 часов.
2. Физическая деятельность должна быть постоянной, но в то же время излишне не перегружать организм.
3. Сбалансированный рацион питания. В меню присутствуют овощи, фрукты и свежая зелень. Следует отказаться от жареного, консерв, острого и чересчур горячей еды.
4. Стараться избежать стрессовые и конфликтные ситуации по месту работы и дома.
5. При появлении колющей боли возле сердца вовремя обратиться к терапевту, который отправит пациента к профильным врачам.

Опасные сопутствующие симптомы

Крайне важно понять причины возникновения таких колющих ощущений.

Бывает, что такому недомоганию сопутствует:

• кашель;
• одышка;
• нарушение ритма сердца.

Когда тревожат болевые ощущения возле левой половины груди, они носят название кардиалгии. Не является самостоятельным недугом, а комплексом разнообразных болезненных состояний, связанных с сердцем и другими причинами.

Признаки кардиалгии:

• болевые ощущения, которые локализуются в левой части груди, за грудиной. Изредка бывает колющая боль рядом с подмышкой. Болевые ощущения полностью зависят от позиции человека.
  Например, может стать сильнее, когда больной делает наклоны вперёд либо поднимет левую руку вверх;
• плохой сон;
• тревога;
• нарушенное глотание;
• помутнение в глазах;
• у пациента отсутствует возможность полноценного вдоха, потому появляется ощущение недостатка воздуха; в трудных ситуациях вероятно появление предобморочных состояний либо судорожных сокращений;
• когда симптоматика болезни проявляется в состоянии абсолютного покоя, то это свидетельствует о прогрессе нейроциркулярной дистонии. В такой ситуации к общей патологии добавятся следующие признаки: хроническая усталость, слабость, уменьшение трудоспособности.

Когда обратиться к врачу?

Когда существуют подозрения на проявление приступа стенокардии, необходимо:

Диагностика заболеваний сердца

Программа диагностики сердца состоит из многих этапов и может включать такие процедуры:

1. Консультация с кардиологом .
   Специалист, занимающийся проблемами сердца пациента. Непосредственно с ним следует проконсультироваться и приходить во время дискомфорта возле сердца.
   • Врач опрашивает больного, производит осмотр и прослушивает ритм сердца на обнаружение шумов. К первичному осмотру относят и перкуссию (простукивание сердца).
     

     Перкуссия дает возможность определить размер и границу сердца. Когда кардиолог чем-то насторожен, он может отправить больного на дальнейшее исследование.

2. Электрокардиограмма. Делается электрокардиограмма в местной больнице, данный способ исследования применяется довольно давно. Функциональное обследование может показать ритм сердца во время состояния покоя организма. Обычная процедура может отнять до 15 минут.
   Диагностика поможет определить:
   • Регулярность ритма.
   • Функционирование миокарда.
   • Частоту сердечных сокращений.
     Электрокардиограмма дает возможность обнаружить ишемию, нарушения ритма и учащенное сердцебиение.
3. Холтеровское мониторирование. Когда ЭКГ не показывает сбоев, но больной продолжает предъявлять жалобы на колющую , назначают такой способ диагностики.
   • Мониторирование делают в течение 3 суток. Применяется особый портативный прибор, его электроды накладываются и закрепляются на груди больного.
     Присутствие пациента весь период диагностики в поликлинике не требуется, смысл исследования в том, чтобы проверить работу сердца в различных условиях. Подобный способ способствует предотвращению инфарктов.
4. -тест . Способ, в целом похож на обычную ЭКГ, но обследует пациента во время бега, на дорожке.
   • Данный метод выявляет уровень переносимости сердцем физической нагрузки и обнаруживает вероятные патологии сердечно-сосудистой системы. Диагностика выявит наличие аритмии, ишемии.
   • Подобный способ применяется, чтобы получить результаты коронарного шунтирования после инфаркта и ангиопластики.
5. УЗИ сердца . УЗИ позволяет дать оценку состояния сердца и установить уровень его возможности качать кровь.
   • Исследование позволит точно выявить толщину стенок сердца, размер и состояние клапанов, камерных полостей.
   • Обнаруживаются внутренние образования и получаются результаты количества тока крови крупных сердечных сосудов.

Это есть то, что не хочешь, пить то, чего не любишь,

И делать то, что не нравится».

Марк Твен

Такие условия тяжело выполнять, вот люди и сталкиваются постоянно с проблемами в собственном организме. То простуда нагрянет, то глаз опухнет, то сердечко шалить начинает. С покалыванием в области груди знаком каждый человек. Сердце – жизненно важный орган тела, от его работы зависит существование всего организма, дискомфорт в сердечной области оставлять без внимания нельзя!

Почему колет сердце? Возникающие боли в грудине не всегда означают патологические ситуации и серьезные проблемы. Сердце – мышца, которая так же способна уставать от нагрузок. Следует понимать особенности болевых сигналов и что делать при определенных случаях.

Самодиагностика

Медики отводят большое значение боли. Болевой синдром несет в себе патогенную и сигнальную функцию. Если в организме появляется угроза повреждения, он немедленно сообщает об этом мозгу, используя болевые импульсы. Боль подразделяется на два вида:

1. Острая. Отличается кратковременностью и выраженной связью с областью повреждения.
2. Хроническая. Тянущая боль, которая наблюдается постоянно в течение периода восстановления.

Виды боли в сердце

Сердечный дискомфорт вызывает много причин для волнения, ведь его последствия потенциально опасны для жизни человека. Колющие болевые импульсы в районе сердца сопровождаются потоотделением, скачками давления и ощущением недостатка воздуха. Характеризуют их по следующим типам:

Ангинозная. Болезненность проявляется во время эмоциональных волнений либо физических нагрузок. В результате кратковременных нагрузок на мышцы и психику сердечный орган недополучает в это время питательные вещества и кислород. В этом случае человек ощущает простреливающую боль, иррадиирущую в зону нижней челюсти и под лопатку.

Инфарктная. Ощущение, когда пронзительно колет в области сердца. Такая боль отличается нарастающей интенсивностью и сопровождается сильным потоотделением (пот липкий и холодный). У больного бледнеют кожные покровы, ему трудно дается даже слабый вздох.

Кардиалгии. Человек ощущает боли колющие в области сердца, которые нарастают при любых движениях тела. К этой группе относят тип болевого сигнала, свидетельствующий о различных сердечных заболеваниях:

• Аритмия.
• Миокардит.
• Перикардит.
• Стенокардия.
• Кардиомиопатия.
• Межреберная невралгия.
• Пролапс митрального клапана.
• Нейроциркуляторная дистония.

Кардиалгии в своем проявлении подразделяются на три вида:

Простая. Форма болезненных синдромов, наблюдающаяся в 95% случаях нейроциркуляторной дистонии. Болевой импульс появляется спонтанно, ощущается от 3-5 минут до 1,5-2 часа. Боль отличается ноюще-колючим либо щемящим характером, она распространяется на всю сердечную область или затрагивает ее верхушку.

У простой кардиалгии имеется подвид – ангионевротическая кардиалгия. В ее случае человек испытывает приступообразные боли давящие, сжимающие. Приступы короткие, но всегда сильные.

Сердечные спазмы кардиалгии и ее подвида уходят самостоятельно. Для купирования приступа используют нитроглицерин, валидол. Рекомендуется посетить невролога.

Вегетативного криза. Обострение нейроциркуляторной дистонии. Медики называют такую боль «затяжной волнообразной кардиалгией» Болевой импульс отличается острым, давящим характером и не исчезает даже после приема сердечного. В симптоматике приступа присутствуют:

• Одышка.
• Дрожание тела.
• Вялое состояние.
• Высокое давление.
• Учащение сердечного ритма.

Приступы боли купируют приемом лекарств, понижающих давление и успокаивающих средств.

Симпаталгическая. Болевые импульсы носят жгучий, острый характер, ощущается жжение в левом боку под ребрами. Если при приступе прощупать межреберные промежутки – боль усиливается. Болезненность не снимается обычными средствами (валидол, нитроглицерин).

Единственное, что помогает убрать дискомфорт – прогревания горчичниками и иглоукалывание. Причинами таких болей становятся возбуждение и раздражение окончаний нервов, отвечающих за стрессовые проявления организма.

В нервной системе человеческого организма все взаимосвязано, нервы имеют общее начало и отходят от единого ствола. Поэтому любой пораженный орган способен передавать болевой сигнал в здоровую часть тела. Если часто болит в области грудины, это не свидетельство сердечных патологий. Болевые импульсы вызываются и иными причинами:

• Герпес (опоясывающий лишай) провоцируют резкий колющий болезненный синдром в сердечной зоне.
• Повреждения ребер/ущемление нервов в этой области становятся виновниками тянущей болезненности, усиливающейся при пальпации.
• Остеохондроз шеи и груди провоцирует появление жгучей острой боли в левой зоне грудной клетки. Она иррадиирует в лопаточную зону и руки.
• Изжога вызывает пронзительный болевой импульс. Болезненный синдром отличается длительностью и сопровождается ощущением нестерпимой кислоты во рту.
• Плеврит и пневмония проходят с острой колючей болью в районе сердца, нарастающей при чихании, кашле (больному кажется, что страдает сердце при вдохе).
• Проблемы в периферийной нервной системе отзываются ноющей игольчатой болезненностью в верхней области грудины. Медики называют такой синдром «кардионеврозом», происходит он после сильных нервных потрясений.

Причины сердечных недомоганий

Люди пугаются, когда ощущают боли в районе сердца, сразу думая, что надвигается инфаркт миокарда. Но, как уже сказано, не каждый болевой синдром указывает на сердечную патологию. Особенно учитывая, что не всякий человек точно знает, где расположено сердце и не способен здраво оценить дискомфорт грудинной области.

Большинство, говоря о сердечных болях, имеют в виду область левой груди. Но сердце не находится там! Положите кулак точно посередине грудины так, чтобы нижняя часть кисти касалась живота. Вот здесь и расположен сердечный орган!

Говоря о сердечном дискомфорте, следует обращать внимание не только на зону левой грудинной мышцы, но и на состояние диафрагмы и области ребер, наблюдается ли там колющая боль в сердце.

Не сердечные проблемы

Есть несколько заболеваний, в симптоматику которых входит наличие колючих болезненных синдромов, отраженных в области сердца, но не влияющие на работу сердечнососудистой системы.

Загвоздка в позвоночнике. Иррадиирущая в область грудины колющая, приступообразная боль наблюдается при остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба. Болезненный импульс отзывается в межлопаточную зону. Корешковый синдром (защемление нервов при патологических состояниях межпозвоночных дисков) влияет на состояние кожи. Эпидермис, меняя чувствительность, вызывает у человека ощущение покалывания, онемения.

Боль в зоне сердца, появляющаяся в ночное время также свидетельствует об остеохондрозе. По ночам позвоночный столб слегка укорачивается из-за собственного веса и сдавливает нервы и сосуды.

Сердечная боль при остеохондрозе позвоночника отличается многообразием. Она бывает длительной, длится часами и мгновенной (наблюдается пронзительное ощущение грубого укола). Болезненность усиливается при движении руками или поворотами туловища. Точный диагноз ставит врач на основании МРТ и рентгенографии позвоночника. Помимо проблем с позвоночной системой сердечные боли вызывают и иные заболевания, связанные с костями:

• Грудной радикулит. Или межреберная невралгия. В этом случае болевой импульс локализуется в межреберном пространстве грудины и усиливается при надавливании. Причинами заболевания становятся травмы ребер (переломы, ушибы) и ущемление нервных окончаний.
• Синдром Титце. Воспалительные процессы хрящевых сегментов ребер в местах их соединения с грудиной. Болевой синдром напоминает кардиалгию. Приступ боли начинается внезапно жгучими прострелами, усиливаясь при надавливании на грудину.

Проблемы с легкими. Когда колет в области сердца что это? Одной из частых причин появления колющей приступообразной боли в области сердечного органа является плеврит (воспаление легочных серозных оболочек). В таком случае больные ощущают резкую простреливающую боль в районе сердца, усиливающуюся при вдохе и выдохе. Кроме плеврита колющий болевой синдром вызывают иные проблемы легочной системы:

Причина в ЖКТ. При скапливании газов начинается вздутие кишечника, которое создает давление на органы тела. В результате нарушается работа сердечнососудистой системы, появляется дискомфорт нижнего грудинного пространства. Нарушения глотания (дисфагия) становится виновницей пульсирующей колючей болезненности в левой подреберной области, усиливающейся при глотании. К болям загрудинного пространства приводят некоторые заболевания желудка:

• Гастрит, язва. Такие недуги сопровождаются приступами изжоги, напоминающие жжение в районе грудной клетки. Боли отличаются тянущим характером и усиливаются после приема пищи, сочетаясь с ярко выраженным кислым вкусом во рту.
• Диафрагмальная грыжа. Эта грыжа опасна тем, что проникающий через отверстие в диафрагме желудок или кишечник сдавливает внутренние органы и не дает нормально функционировать легким и сердцу. Резкие пульсирующие боли в сердечной области появляются в лежачем положении после еды.
• Спазм пищевода. Болезнь, растущая из дестабилизации работы мускулатуры пищевода. Приступы заболевания дают о себе знать жгучей грудинной болью и затруднением глотания.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс. С ним связаны 45-50% болезненных симптомов, появляющихся в левой стороне груди. При обострении соляная желудочная кислота оказывается в желудке и провоцирует болезненный дискомфорт. Боль дислоцируется в левой части грудины и отдает в руку, под челюсть, шею и ребро.

Влияние нервной системы. Депрессия способна надолго выбить человека из привычной колеи жизни. Дестабилизация душевного равновесия, происходящая из-за негативных событий, ухудшает и физическое состояние человека, вызывая обострение хронических болезней.

На тревожном фоне появляются давящие болевые импульсы в районе ребер. Распространяясь по левой части грудины, боль локализуется в шейно-плечевом поясе и отличается острым покалыванием и ноющим характером.

• Панические атаки. Поддаваясь неконтролируемым вспышкам страха, человек одновременно с пульсирующей болью в грудинном пространстве ощущает обильное потоотделение и сильную аритмию.
• Неврозы. При невротических состояниях больной испытывает ноющие боли, которые мучают его 3-4 часа, покалывая в районе грудины. Болезненный импульс сердца при неврозах сосредоточен в небольшом участке, но пациенту трудно описать свое состояние из-за смешанной симптоматики.
• Нейроциркуляторная дистония (ВСД). Функциональное расстройство нервной системы, негативно влияющее на работу внутренних органов, захватывая сердце. Характеризуется резким пульсирующим болевым импульсом в загрудинном пространстве.

Шалят гормоны. Гормональные изменения любого характера негативно отражаются на работе сердечнососудистой системы и являются виновниками дискомфорта в области сердца. Симптоматику, когда боли колющего характера могут отдавать в левую руку, дают проблемы с надпочечниками и щитовидкой.

Излишнее количество адреналина (гормон, активно продуцируемый при опухоли надпочечника), вызывает судорожные сокращения миокарда и стреляющую боль сердца. Если не провести адекватное лечение, такое состояние рискует перерасти в инсультное либо и инфарктное состояние.

Мышечные спазмы. Виновником болезненности в левой зоне грудины становятся воспаления, происходящие в межреберных мышцах. При мышечных воспалениях боли отличаются постоянностью и волнообразными приступами (появляется ощущения уколов). Болезненность усиливается при дыхании, поворотах и наклонах тела, при быстрой ходьбе.

Место дислокации болевого импульса соответствует межреберью и сосредотачивается в трех точках:

1. У грудины.
2. В зоне подмышек.
3. В районе позвоночника.

Вирусные заболевания. При инфицировании патогенной микрофлорой и внедрении вирусов и бактерий в клетки человеческого тела развивается ОРВИ, грипп, ОРЗ. Попадают микроорганизмы к человеку через слизистые органов дыхания. Оккупировав дыхательные пути, вирусы стремительно разносятся по организму, отравляя его.

Если при респираторном заболевании человек ощущает боли сердечной области – это следствие проникновение токсинов в ткань сердца. Категорически нельзя в таких ситуациях заниматься самолечением – немедленно обращайтесь к медикам!

Вирус герпеса, мирно дремлющий в организме с крепкой иммунной системой, «просыпается» при ослаблении организма и начинает разрушительную деятельность, вызывая опоясывающий лишай. Такое заболевание характеризуется сильными острыми болями в районе грудины, высокой температурой и кожными высыпаниями.

Внимание! Если при болях в районе расположения сердца, человек наблюдает у себя следующие симптомы, немедленно следует вызывать неотложную помощь:

• Одышка.
• Обморок.
• Кровохарканье.
• Головокружение.
• Онемение конечностей.
• Усиленное потоотделение.
• Полуобморочные состояния.
• Тошнота, приводящая к рвоте.

Сердечные заболевания

Группа причин, вызывающих резкую боль грудины. Виновником дискомфорта становится поражение самого сердечного органа, вызванное из-за воспалительных, патологических изменений тканей сердечного органа. Недостаточное снабжение сердца кровью и кислородом, увеличение нагрузки на мышцу происходит по причине артериального давления.

Основными, главными признаками патологических проблем с сердцем являются:

1. Сильная утомляемость, слабость.
2. Охриплость голоса, сухой кашель.
3. Сбои в нормальном сердечном ритме.
4. Тахикардия (учащение сердцебиения).
5. Гипертермия (повышение температуры).
6. Головокружения вплоть до потери сознания.
7. Ощущение недостатка кислорода (человек задыхается).
8. Никтурия (непроизвольные мочеиспускания по ночам).

Стенокардия. Самое распространенное заболевание сердца, вызывающее жгучие приступы боли. С недугом знаком каждый 4-ый человек возрастом от 45 лет. Механизм образования болевого импульса прост – виновниками выступают холестериновые бляшки. Они закупоривают коронарные артерии, отвечающие за снабжение сердца кислородом.

В результате происходит сужение миокарда (средний мышечный слой сердечного органа). В итоге мышцы сердца скапливают молочную кислоты, что и приводит к появлению болезненного синдрома. Купируют болевые импульсы приемом сердечных лекарств. Пациенты, страдающие стенокардией, находятся под наблюдением медиков и проходят регулярное амбулаторное лечение.

Внимание! Иногда сердечные боли, похожие на приступы при стенокардии вызывает вегетососудистая дистония. Болевые импульсы также носят сжимающий, колющий характер. При стрессовых ситуациях дискомфорт усиливается.

Причинами болезненности становится неадекватная реакция миокарда на увеличение нагрузки. Необходимо уметь различать стенокардию от ВСД. Пациенту необходимо в обязательном порядке пройти обследование для постановки точного диагноза и получение лечения.

Инфаркт миокарда. Осложненная стадия стенокардии. На появление болевого импульса влияет резкое сужение коронарных артерий и полное прекращение поступление крови сердечной мышце (миокард) и его отмирание. Помимо непереносимой колющей боли, которую невозможно купировать, наблюдаются и иные симптомы:

• Тошнота.
• Лихорадочное состояние.
• Ощущение страха смерти.
• Побледнение кожных покровов.
• Появление липкого холодного пота.
• Падение артериального давления, приводящее к обмороку человека.

Болезненный синдром при инфаркте очень силен, врачи снимают боль наркотическими средствами. В этом случае важно своевременное прибытие неотложки и грамотные действия врачей. ЭКГ дает яркую картину болезни, пациента немедленно помещают в реанимационную палату для проведения лечения, в ином случае состояние приводит к летальному исходу.

Ишемия. Ишемическая болезнь становится виновницей недостаточного снабжения сердечного органа кислородом. Причина – закупорка холестериновыми бляшками коронарных сердечных сосудов. Ишемию медики подразделяют на пять групп, в зависимости от клинической картины заболевания:

1. Бессимптомная. Болезнь протекает незаметно, не доставляя пациенту дискомфорта. Такую разновидность недуга медики называют «немой ишемией».
2. Нестабильная ишемия. Отличается волнообразными приступами, каждый из которых протекает сильнее и приобретает новые симптомы. Часто такая форма недуга предупреждает о возможном развитии инфаркта.
3. Ишемия напряжения. Болезнь хронического течения. Отличается болью межреберного пространства, одышкой. Дискомфорт усиливается при мышечных нагрузках, волнениях.
4. Аритмическая. Недуг распознают по ярко выраженным нарушениям ритма сердца. Без лечения заболевание перерастает в хроническую ишемию.
5. Остановка сердца либо инфаркт. Тяжелые стадии ишемической болезни. Они возникают в результате уменьшения снабжения сердца кислородом и кровью.

Ишемия чаще встречается среди мужчин, у женщин репродуктивного возраста организм вырабатывает гормоны, препятствующие формированию атеросклероза сосудов. Но при климаксе (по причине смены гормонального фона) риск появления ишемии велик и у женской части населения.

Артериальная гипертония. Значительное увеличение артериального давления (от 80 и 120 мм ртутного столба). Сердце, испытывая колоссальные нагрузки, заставляет с тройной нагрузкой работать мышцы сердечного органа. Миокард, недополучая кислород, реагирует острым болевым синдромом, усиливающимся при глубоком вдохе.

Виновник гипертонии атеросклероз. Бляшки закупоривают сердечные артерии, не позволяя нормально снабжать ткани и мышцы сердца кислородом. Нагрузки возрастают и провоцируют дискомфортные состояния, выражающиеся в пронзительных сердечных болях и следующих симптомах:

• Мигрени.
• Шум/звон в ушах.
• «Мушки» перед глазами.
• Неустойчивость походки.
• Апатия, вялость, сонливость.
• Отечность конечностей по вечерам.
• Ощущение жара и покраснение кожи.

Особенно часто болезненные импульсы человек испытывает при гипертоническом кризе (стремительное повышение давление до чрезвычайно высоких показателей). Сердечные боли появляются на третьей стадии заболевания, когда высокое давление и нарушения кровоснабжения внутренних органов затрагивают сердечную мышцу.

Миокардит. Воспаление сердечной мышцы. В миокарде находятся рецепторы, реагирующие на воспалительные процессы острой пульсирующей болью. Причиной миокардита становится проникновение в организм патогенной микрофлоры (вирусы, бактерии). Микроорганизмы вызывают воспалительные процессы и провоцируют появление приступообразной острой сердечной боли.

Болевые импульсы не зависят от нагрузок, стрессов и не купируются приемом сердечных препаратов. ЭКГ также не выявляет патологий. Помимо сердечной боли у миокардита отмечается следующая симптоматика:

• Слабость, утомляемость.
• Одышка даже в состоянии покоя.
• Субфебрильная температура (+37-37,5⁰С).

Перикардит. Воспалительное заболевание, затрагивающее наружную сердечную оболочку (перикард). Там также имеются многочисленные нервные окончания, реагирующие на воспаления. При перикардите болезненные импульсы отличаются некоторыми особенностями:

1. Режущий характер боли.
2. Болевой синдром усиливается при дыхании.
3. Дискомфорт охватывает правую часть груди, затрагивая конечность.
4. Боль особенно ощущается слева и в нижнем районе грудины (верхушка сердца).
5. Болевой синдром не усиливается при нагрузках, но зависит от положения туловища.

Перикардит сопровождается слабостью, сухим кашлем, кровохарканью и лихорадкой. Лечение основывается на купирование основной проблемы перикардита – снятие воспалительного синдрома. Используют антибиотики, противовоспалительные, противовирусные и противогрибковые средства.

Кардиомиопатия. Под таким заболеванием понимают патологические состояния сердца, связанные и возникающие по причине недостатка сердечному органу кислорода. В большинстве случаев виновниками кардиомиопатии становятся обменные нарушения. При таких состояниях человека беспокоят боли сердца разнообразного характера. Они могут:

• Локализоваться в одном месте или охватывать обширные зоны.
• Быть постоянными или возникать спонтанно из-за нагрузок или волнений.
• Иметь резкий жгучий колющий характер или становиться ноющими, длительными.

Климактерическая кардиомиопатия развивается по причине недостатка половых гормонов. Такая патология характерна у женщин в период менопаузы и у девушек подросткового возраста. В это время женская половина страдает функциональными расстройствами яичников. Иногда климактерическая кардиопатия становится следствием патологий эндокринной системы (тиреотоксикоз).

Пороки сердца. Сердечные пороки носят врожденный либо приобретенный характер, но при любом своем происхождении они сопровождаются острым болевым дискомфортом. При пороках нарушается строение клапана сердечной камеры. В результате этого одни отделы сердца оказываются переполненными кровью, а другие недополучают кислород.

Перегруженный миокард сокращается сильнее и чаще, испытывая высокую потребность в кровоснабжении. Но его ресурс не безграничен, наступает момент, когда мышца начинает неадекватно работать, что и становится причинами болезненного сердечного импульса.

Боли при пороках сердца имеют разнообразное проявление, они сопровождаются отечностью конечностей, высоким давлением. Колющие, острые и пронзительные болевые импульсы возникают при следующих сердечных пороках:

• Аортальный стеноз. Резкое сужение сердечной аорты в районе ее ответвления от желудочка.
• Пролапс клапана. Нарушение функции органа, расположенного между предсердием и левым желудочком.
• Ревматические сердечные пороки. Появляются в результате хронического ревматизма.

По статистике чаще всего порокам подвержены клапаны левой сердечной части. Они составляют 35% случаев заболеваний.

Аритмия. Болезнь, влияющая на нормальное сердечное сокращение. Врачами выделено 4 разновидности аритмий сердца, все они сопровождаются пульсирующей резкой, колючей болью:

1. Нарушения внутрисердечного импульса (мерцательная и синусовая аритмия, синусовая тахикардия и брадикардия).
2. Нарушение возбудимости сокращений предсердий (пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия).
3. Нарушение проводимости импульсов (атриовентрикулярная и внутрипредсердная блокады).
4. Смешанная (фибрилляция желудочков, мерцание предсердий).

Болевой синдром возникает непосредственно во время приступов. Особенно распространен приступ мерцательной аритмии. По статистике с ним уже сталкивались 6% людей старше 60 лет. Обострения состояний сопровождаются головокружением, слабостью. У больных часто и сильно бьется сердце. Иногда сердечный аппарат не справляется с нагрузками и человек теряет сознание. К причинам сердечных аритмий относят следующие факторы:

• Заболевания мозга.
• Климактерический период.
• Алкоголизм, длительное курение.
• Инфекционные (вирусные) болезни.
• Заболевания сердечнососудистой системы.
• Проблемы с надпочечниками и щитовидкой.
• Нарушения натриевого, кальциевого и калиевого обмена.
• Продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Любая боль в районе сердца должна вызвать настороженность. Что делать при сердечном дискомфорте, бежать к врачу или попытаться снять болезненность своими силами?

Что делать, когда сердце колит

Как снять сердечную боль? В первую очередь следует обратиться к врачу. Если человек уже ранее сталкивался с болями сердца и знает свой диагноз, до приезда медиков предпринимайте срочные меры:

• Неврозы и невралгия. При сердечном дискомфорте помогает валерьянка и свежий воздух. При таких состояниях особенно вредно волноваться и нервничать. Постарайтесь успокоиться, а после купирования приступа пропить курс мягкого успокоительного на травках.
• Стенокардия. При осложнении стенокардии необходим доступ свежего прохладного воздуха и таблетка нитроглицерина под язык. Помогает купировать приступ и доза спрея Нитроминт.
• Признаки инфаркта. До приезда медиков больного усадите и опустите ноги в тазик, где в горячей воде растворите 2-3 столовые ложки горчичного порошка. Ложиться в этом случае человеку нельзя! Под язык положите таблеточку валидола. В его отсутствие можно дать до 40 капель корвалола или валокордина.
• Артериальная гипертензия. До приезда медиков примите лекарство, понижающее артериальное давление (Капотен, Теветен, Коринфар, Микардис). Обычно у человека имеются в аптечке медикаменты, прописанные врачом и подходящие именно ему.

Нитроглицерин – универсальное средство при болях сердца. Оно расширяет коронарные сердечные сосуды, улучшая работу миокарда. Если нитроглицерин не смог купировать боль – его неэффективность свидетельствует о начинающемся инфаркте миокарда. Не помогает это лекарство и при ревматических сердечных заболеваниях. Снимать приступы в таком случае помогают аспирин либо анальгин.

А что делать, если сердечко вдруг забарахлило в первый раз? Не пугаться и не паниковать! Лишний стресс и волнения только усугубят ситуацию. Вместо паники прошерстите аптечку в поисках подходящих средств:

• Валидол (таблетка под язык).
• Аспирин или анальгин (примите 1 таблетку).
• Корвалол либо валокордин (40 капелек на ¼ стакана воды).

Если ничего из перечисленного дома нет, попробуйте такой способ: сделайте глоток алкоголя (водка либо коньяк). Не глотайте! Немного подержите спиртное во рту, затем выплюньте. Спустя 15-20 минут оцените состояние. Если боль не утихла – вызывайте Скорую помощь.

Внимание! Если вы знаете, что не страдаете никакими сердечными недугами, использовать нитроглицерин не рекомендуется. Это агрессивный препарат предназначен для кардиологических больных. А для гипотоников нитроглицерин еще и опасен – лекарство расширяет сосуды и еще больше понижает артериальное давление.

Купировать боль в области грудины помогает и массажное растирание мазями на основе пчелиного яда (Вирапин, Апизартрон, Апитрин).

Медицинское обследование сердца

Программа кардиологического обследования многоступенчатая и включает она в себя следующие процедуры:

Посещение врача-кардиолога. Это тот специалист, который занимается здоровьем нашего сердца. Именно к нему на прием и следует прийти при дискомфорте в сердечной области. Доктор беседует с пациентом, осматривает его и слушает сердечный ритм на выявление шумов. В рамках первичного осмотра проходит и перкуссия (простукивание сердечной области).

Перкуссия позволяет установить размеры и границы сердечного органа. Если кардиолога что-то насторожило, он отправляет пациента на следующие обследования.

Электрокардиограмма. Сделать ЭКГ можно в местной поликлинике, этот метод обследования используется очень давно. Функциональная диагностика показывает сердечный ритм при спокойном состоянии организма. Простая процедура отнимает 10-15 минут. Что определяет исследование:

• Регулярность ритма.
• Работу сердечной мышцы.
• Частоту сокращений сердца.

ЭКГ помогает выявить ишемические нарушения, аритмию и тахикардию.

Холтеровское мониторирование. Если ЭКГ не выявило проблем, но пациент жалуется на сердечные боли, назначается этот метод обследования. Мониторирование проводят на протяжении 1-3 дней. Используется специальный портативный приборчик, его электроды накладывают и закрепляют на груди пациента.

Присутствия человека все время исследования в клинике не обязательно, суть диагностики сводится к тому, чтобы проверить сердечную деятельность в разных условиях (сон, бодрствование, прогулка, работа, нагрузки). Этот метод помогает предотвратить инфаркты и внезапную остановку работы сердца.

Тредмил-тест. Метод, по своей основе схож с обычным ЭКГ, но исследуют человека при беге, на дорожке. Этот способ показывает уровень переносимости сердцем физических нагрузок и проявляет возможные патологические состояния сердечнососудистой системы. Исследование выявляет наличие аритмии, ишемии.

Тредмил-тест применяют для получения результатов коронарного шунтирование после инфаркта и ангиопластики (стентирование сосудов, способ лечения ишемии).

УЗИ сердца. Ультразвуковая диагностика помогает оценить состояние сердечного органа и определить уровень его способности прокачивать кровь. Диагностика разрешает точно определить толщину сердечных стенок, размеры и состояние клапанов, камерных полостей. Выявляют наличие внутренних образований и получают результаты уровня кровотока крупных сердечных сосудов. УЗИ выявляет такие патологии сердца, как:

• Пороки.
• Опухоли.
• Тромбозы сердца.
• Патологии и поражения аорты.
• Перенесенные микроинфаркты.
• Развитие и стадии ишемической болезни.

Ярким показанием для проведения этой процедуры являются нарушения сердечного ритма, шумы, показанные ЭКГ отклонения в работе сердца, проблемы сосудов. УЗИ проводят в обязательном порядке, если у больного, жалующего на сердечные недомогания, имеется варикоз или тромбофлебит.

Если проведенные исследования не дают полную картину, то кардиолог дополнительно назначает радионуклидные способы обследования, рентгенографию и магнитно-резонансную томографию.

Помните, если вы столкнулись со жгучей, острой, колющей болью в области сердца, особенно сопровождающейся кашлем и усиливающейся при движении тела, не медлите с визитом к врачу! Чем раньше медики установят причину сердечной патологии и назначат адекватное лечение, тем дольше и лучше будет работать сердце!

Обновление: Октябрь 2018

Здоровое сердце – это обязательное условие долгой и полноценной жизни. Боли в области сердца, как минимум, требуют внимательного отношения к себе. Если они возникают, то всегда появляется настороженность и тревожность. “Сердце, сердце, что случилось, что смутило жизнь твою?” Всегда ли кардиальные боли свидетельствуют о проблемах именно с сердцем и как отличить их от других болей – в этой статье.

Область сердца – где это?

Проекция сердца на переднюю грудную клетку занимает область от верхнего края хрящей 3 ребер до нижнего края тела грудины. Верхушка проецируется в 5 межреберье на 2 см кнутри от линии, пересекающей середину ключицы. Правая граница идет от хряща 3 ребра до 5 межреберья справа.

Обычно за сердечные боли принимается любой дискомфорт в левой половине груди, независимо от характера и интенсивности. Но типичное расположение сердечных болей – это область за грудиной и слева от нее до середины подмышки.

Особенности распространения сердечных болей заключаются в появлении отраженных болей (слева в лопатке и под ней, в руке). Иногда отражение изолированно, например 4-5 пальцами левой кисти, левой челюстью. Редко боль отдает в правую руку или левое плечо.

Характер боли в области сердца

Описание страдания самим пациентом очень важно на первом этапе диагностики. Именно подробная характеристика боли позволяет врачу сориентироваться в направлении поиска и свести к необходимому минимуму дополнительные методы обследования.

При расспросе пациента учитываются:

• условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
• характер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
• продолжительность болей
• после чего прекращаются.

Причины боли в области сердца

Сжимающая боль

Это типичная кардиальная боль, информирующая о кислородном дефиците сердечной мышцы. Она свойственна практически всем формам ишемической болезни сердца. При стенокардии напряжения сжимающая боль в груди в области сердца или за грудиной дает типичные отражения под лопатку и левую руку. Она возникает в процессе нагрузки и проходит самостоятельно в покое или от приема нитроглицерина, расширяющего сосуды и перераспределяющего кровь между слоями миокарда.

Такой болью бывают обеспокоены и пациенты с различными вариантами нарушения ритма:

• наиболее типична она для фибрилляции предсердий или желудочков
• частых экстрасистолий
• пароксизмальной тахикардии
• внутрисердечных блокад
• часто боль сопровождается страхом смерти и обязательно неровностью пульса
• эквивалентом боли в некоторых случаях выступает одышка, свидетельствующая о недостаточности кровообращения.

Атипичная сжимающая боль под левой лопаткой, в области сердца может возникнуть в покое, в ранние утренние часы на фоне спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала).

Резкая боль

Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.

Стенокардия

Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов. На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла. Необходимо вызывать скорую помощь.

Инфаркт миокарда

Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом смерти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук. Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима. При боль купируется только нейролептоанальгезией с использованием мощных обезболивающих.

Заболевания пищевода и желудка

Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.

Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.

Тромбэмболия легочной артерии

Это тромб, приплывший из системы малого таза или в артерии легкого. Чем больше ветвей легочной артерии затромбировалось и чем они крупнее, тем выраженнее и интенсивнее боль. Кроме нее наблюдаются кашель с кровью, одышка, учащенные сердцебиения, набухание шейных вен. При тромбозе крупных стволов развивается коллапс и потеря сознания. Это также неотложное состояние, требующее экстренной помощи и госпитализации.

Расслоение аневризмы аорты

Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда. При этом продольный разрыв внутренней оболочки ведет к скоплению крови между слоями аорты. Внезапно возникает резкая раздирающая боль за грудиной или в области сердца, отдающая под лопатку. Одновременно давление сначала растет. а потом резко падает. Отмечается асимметрия пульса на конечностях, кожа синеет. Появляется потливость, может развиться обморок. Неврологическими проявлениями становятся нарушения двигательной активности. Гематома может приводить к кислородному голоданию сердца, одышке, охриплости голоса. Часто пациенты падают в кому.

Перелом ребер

Резкие боли характерны и для . Впоследствии характер боли меняется на ноющий или грызущий.

Давящая боль

В случаях перегрузки сердца может ощущаться давление на него или тупая боль.

• Этот вариант болей может возникать и у здоровых, например, при чрезмерных физических нагрузках, игре на духовых инструментах, повышающих давление в малом круге кровообращения.
• При артериальной гипертензии сердцу приходится перекачивать кровь против градиента давления, что ухудшает его кровоснабжение и увеличивает нагрузку.
• Тиреотоксикоз приводит к учащению сердцебиений и перегружает сердце объемом.
• Тампонада сердца – следствие ранений и сдавления сердца кровью. Также сердце может сдавливать выпот при перикардите различного происхождения (туберкулезном. опухолевом).
• При миокардитах инфекционной или аллергической природы неинтенсивные давящие боли сопровождаются одышкой, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью.
• Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования сердца также дают давящие ощущения без четкой связи с нагрузкой, длительные или эпизодические.
• Давящие боли за грудиной имитируют инородные тела пищевода или эзофагит.
• Интоксикации различной природы (лекарственные, наркотические, алкогольные), а также отравления фосфорорганическими веществами, эфиром, хлороформом, нейротоксичскими растительными ядами дают тяжести давление на сердце, сочетаются с аритмиями и сердечной недостаточностью, чреваты .
• Гнойные патологии мягких тканей, мастопатия. также дадут избыточное давление в проекции сердца.
• Высокие также приводят к ситуации, когда давящие боли имитируют сердечные патологии.

Чтобы не попасть в ситуацию Тома Сойера, который был не силен в анатомии и прятал подаренный цветок поближе то ли к сердцу, то ли к желудку, для отличия болей в желудке от сердечных можно воспользоваться сравнительной таблицей.

Колющая боль

Если в сердце колет эпизодически, боль не сопровождается расстройствами кровотока (нет обмороков, головокружений, расстройств памяти или речи), как правило, не опасна.

• Чаще всего колющие боли в сердце дает нейроциркуляторная дистония, при которой сосуды не успевают адекватно сузиться или расшириться при изменении нагрузки.
• Редко колющими болями сопровождаются нечастая экстарсистолия,), .

Сильная боль

• Нестерпимой боль может быть при инфаркте, ТЭЛА, расслаивании аневризмы аорты. Часто это 10 из 10 баллов. Больные возбуждены, мечутся. Испытывают интенсивный страх умереть.
• 10-9 баллов по шкале интенсивности дает медиастинит – воспаление средостения. Когда развивается гнойный процесс из-за осложнений оперативного лечения, травм пищевода, распада опухолей, то боль заставляет пациентов занимать вынужденное положение с прижатым к груди подбородком. Она усиливается при глотании и запрокидывании головы. Также имеется лихорадка, потливость, возбуждение или спутанность сознания, отек верхней половины туловища.
• Стенокардия дает боли от 6 до 8 баллов.
• Миокардиты и перикардиты от 5 до 2.

Ноющая боль в области сердца

Чем напряженней становится ритм современной жизни, тем большее число пациентов предъявляет жалобы на болевые ощущения в сердце в программе кардионеврозов. Совершенно никаких органических изменений в органе или питающих его сосудах у таких пациентов нет или они незначительны.

• существует лишь высокая степень невротизации
• депрессия
• тревожно-мнительное расстройство
• часто кардионевроз развивается в рамках соматизированной депрессии.

Неудовлетворенность собой и окружающим миром, не выходящая наружу в поведенческих особенностях, прорывается в виде болей в области сердца. При этом пациентов преследует множество неприятных ощущений: давление на сердце, замирание его при вздохе, ноющие боли и тревога за свое здоровье.

Часто фиксация на несуществующей кардиальной патологии заставляет человека многократно обследоваться, менять специалистов и клиники, значительно отравляя ему жизнь. В то же самое время опытный психотерапевт или групповая коррекция могли бы решить проблему в короткие сроки.

Боли в области сердца: что делать

При подозрении на неполадки в сердце лучше переоценить риски и незамедлительно обратиться к терапевту или кардиологу. После расспроса и осмотра врач назначит:

• анализы мочи и крови
• флюорографию органов грудной полости
• при необходимости велоэргометрию, тредмил и ЭХО-кардиоскопию.

Такая тактика позволит вовремя среагировать на настоящую болезнь сердца или в короткие сроки удостовериться в ее отсутствии и сохранить лишние нервные клетки. К тому же под кардиальные патологии часто маскируются другие серьезные и не очень заболевания, которые также желательно диагностировать и лечить своевременно.

Сердце – главный орган человеческого организма. Оно как мотор снабжает все органы и системы питательными элементами и кислородом, который необходим для жизнедеятельности клеток.

Но, как известно – ничто не вечно, и человеческий мотор может давать сбои. Именно о них и поговорим, ведь если боль в сердце присутствует, то гемодинамика организма нестабильна.

О чем болит сердце: причины, и происхождение сердечной боли

Боль в грудной клетке - один из важнейших показателей нарушений в работе организма. Такие боли встречаются при различных патологиях сердца. Сказать однозначно «о чем болит сердце» невозможно, но, согласно медицинским показаниям, боли в области сердца могут появиться из-за следующих причин, которые разделяют на две большие группы:
1. Нарушения функционирования самого органа:

• недостаточное питание самих мышц сердца;
• воспалительный процесс в тканях органа;
• нарушение обмена веществ в коронарных артериях;
• большая нагрузка, вызывающая изменения самого органа (увеличение желудочков, неплотное смыкание клапанов).

2. Заболевания, не касающиеся непосредственно сердца, но отдающие болевой синдром в эту область:

• патологии ЖКТ (гастрит, язва);
• невралгия – зажим нервных окончаний в позвоночном столбе, ребрах;
• патологии легких и бронхов;
• последствие травмы.

Как понять, что болит сердце?

Как уже выяснили, болеть в области груди может не только по причине сердечной патологии. Это происходит из-за того, что все внутренние органы между собой связаны нервными окончаниями. Чтобы удостовериться, что болит именно сердце, необходимо обратиться в медицинское учреждение для обследования и подтверждения или опровержения диагноза.

Проявление сердечной боли напрямую зависит от причин, которые ее спровоцировали, об особенностях болей поговорим позже. Такие боли могут быть:

• тянущими;
• покалывающими;
• ноющими;
• сдавливающими;
• режущими;
• с отдачей в руку, под лопатку.

Как болит сердце: основные виды боли и симптомы

При стенокардии больной жалуется на боли, как будто кто-то наступил ему на грудь. Дискомфорт в грудной клетке описывается как сжимающееся, мешающее дыханию чувство. Именно это ощущение спровоцировало в древности называть этот недуг грудной жабой.

Оно может локализоваться не только возле сердца, но и отдавать в левую руку, плечо, шею, челюсть. В основном, болевой синдром появляется внезапно, а спровоцировать его могут сильное физическое, эмоциональное напряжение, прием пищи, глубокий вдох. Длительность такой боли составляет до 15 мин.

Сердечная боль при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда представляет собой ишемический некроз тканей сердца:

• в процессе (при приступе) возникают некротические участки на миокарде, появляется внезапная резкая боль с иррадиацией в левую руку и спину;
• присутствует онемение конечности;
• при небольшом участке некроза больной чувствует жжение и сдавливание в грудине, но может стоять на ногах.

Коварство патологии заключается в том, что симптомы могут отсутствовать полностью. Больной лишь изредка может жаловаться на дискомфорт в грудной клетке.

При обширных поражениях тканей человек теряет сознание и требует незамедлительной реанимации с последующей госпитализацией.

Боль в сердце при перикардите

Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно, тем более назначить себе лечение. Этим должен заниматься компетентный специалист, врач-кардиолог или кардиохирург.

Симптоматика сердечных заболеваний схожа между собой, поэтому прежде, чем поставить диагноз, следует пройти тщательную диагностику.

Одним из главнейших методов диагностики является электрокардиограмма . Ее могут проводить не только в кабинете со специальным прибором, при необходимости электрокардиограмму делают:

• во время физических нагрузок – тредмилл-тест ;
• пишутся показатели на протяжении суток – холтер-мониторинг.

Существуют и другие способы исследования сердца:

• метод эхокардиографии - проверяются мышечные ткани сердца, его клапаны;
• метод фонокардиографии – фиксируются сердечные шумы;
• метод ультразвука – исследуется циркуляция крови в различных полостях сердца;
• метод коронографии – исследуются сами коронарные артерии и их функционирование;
• метод сцинтиграфии миокарда – определяет степень сужения просвета сосудов;
• метод рентгенографии (томография компьютерная или магнитно-резонансная) – дает возможность подтвердить патологии сердца или выявить «не сердечные» причины болей.

Кардиологами подмечено: при широком описании болевого синдрома, скорее всего, причина не в сердечном заболевании. Для таких болезней характерны повторяющиеся однотипные боли.

Как отличить боль в сердце от болей несердечного происхождения?

Любые покалывания, боли, сдавливания в левой части груди наталкивают на мысли о проблемах с сердцем. Так ли это? Следует отметить, что характер сердечной боли имеет отличия от некардиогенных проявлений.
1. Боли не связанные с сердцем характеризуются:

• покалыванием;
• простреливанием;
• острой болью в груди, левой руке при кашле или резком движении;
• не исчезают после приема нитроглицерина;
• постоянным присутствием (не приступообразная).

2. Что касается сердечных болей, то они отличаются:

• тяжестью;
• жжением;
• сжатием;
• спонтанным появлением, приходят приступами;
• исчезновением (затиханием) после приема нитроглицерина;
• иррадированием в левую часть туловища.

Что делать, если болит сердце?

Первоначально следует обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит адекватное лечение, которое будет направлено на устранение патологии, провоцирующей боль. Не следует при сердечных болях пить незнакомые препараты, так как они могут не подойти конкретно вам.

Незнакомые средства могут спровоцировать ухудшение состояния или навредить еще больше.

Если вы знаете о наличии у вас гипертонии, то нужно принять лекарства быстрого действия, которые рекомендовал лечащий врач, во избежание приступа.

Первые меры при боли в сердце

В случаях, когда человек не знает о возможных патологиях сердца, а боль в области сердца появилась впервые, то нужно сделать следующее:

1. Выпить успокоительное средство. Это может быть корвалол, настойка валерьяны или пустырника.
2. Прилечь или присесть, чтобы было удобно.
3. Если боли в груди сильные, то можно выпить анальгезирующий препарат.
4. Если после приема успокоительных или обезболивающих боль не проходит первые полчаса – звоните в скорую.

Не принимайте лекарства, которые помогают друзьям и близким, по их совету. Назначить «ваш» препарат должен кардиолог после тщательного изучения данных диагностики.