Криодеструкция — описание метода и особенности его применения. Криодеструкция шейки матки — преимущества и недостатки, показания и противопоказания Криодеструкция кожи что

Криодеструкция – это воздействие низкими температурами на место расположения патологически измененной ткани, которое производят с лечебной целью. Новообразования при замораживании разрушаются, рост клеток с нарушенной структурой останавливается. Операция широко используется для удаления доброкачественных опухолей в ветеринарии, дерматологии, гинекологии и косметологии.

Плюсы и минусы процедуры

Используют для криодеструкции жидкий азот. После его воздействия внутриклеточная вода мгновенно замерзает, микрокристаллы льда повреждают мембраны внутри клеток, клеточные структуры разрушаются, движение протоплазмы в новообразованиях останавливается.

Процедура продолжается от 25 секунд до 2 минут. Трудности операции воздействия жидким азотом заключается в правильности определения границ области, которую необходимо заморозить.

Под воздействием низких температур образуется зона крионекроза – переходная линия между зоной замораживания и зоной гипотермии. В зоне гипотермии происходят необратимые криоповреждения.

Очаг заморозки всегда глубже реальной зоны перерожденной ткани.

Наконечник, через который подводят жидкий азот, должен как можно точнее отображать поверхность, где находились поврежденные ткани. Сначала наконечник как бы приклеивается к коже, но по мере охлаждения до минимальной температуры (- 80°С), он легко отделяется от поверхности эпидермиса.

К положительным качествам операции относятся следующие факторы:

Не приходиться задумываться об обезболивании, так как воздействие низких температур имеет анальгезирующее действие;
Кровотечение отсутствует;
Процедура достаточно легкая и ее проведение не требует специальной подготовки и многолетней практики;
Послеоперационных рубцов не остается;
Риск метастазирования минимальный;
После процедуры рецидивы не возникают;
Послеоперационный уход и реабилитация не требуются;
Переносится легко, травматическое воздействие минимизировано, интоксикация не возникает;
Косметические дефекты не проявляются;
При отторжении доброкачественных новообразований тут же происходит их замещение здоровой тканью эпидермиса, подвергшегося криовоздействию.

Для многих новообразований, например, папиллом и бородавок, этот способ удаления является универсальным и не требует предоперационной подготовки.

Минусы процедуры:

Восстановление ткани довольно длительное – иногда на заживления требуется до 3 недель;
Заморозке подвергается не только новообразование, но и окружающие ткани.

В некоторых случаях после процедуры приходиться проводить обычные хирургические операции открытым способом, если новообразование оказалось больше по размеру, чем рассчитывали, или доступ к нему затруднен – наконечник невозможно плотно прижать.

Применение жидкого азота в гинекологии

Наибольшее распространение прижигание жидким азотом получило в гинекологии. Криодеструкция шейки матки является наиболее щадящим методом хирургического вмешательства при лечении патологических изменений в шейке репродуктивного органа.

Процедура не вызывает образование рубцовой ткани и не ухудшает эластичность тканей шейки, что позволяет применять его у нерожавших женщин.

Применяется этот способ лечения при таких заболеваниях:

папилломы и кондиломы влагалища и вульвы;
эрозии;
лейкоплакия шейки матки;
псевдоэрозия шейки матки – локализация цилиндрического эпителия на поверхности влагалища;
лечение полипов цервикального канала после хирургического удаления;
кисты шейки;
дисплазия шейки матки I, II степени;
грануляции после гистерэктомии;
выворот слизистой шеечного канала в полость влагалища.

К противопоказаниям для воздействия прижигания холодом относятся :

воспалительные гинекологические заболевания: в стадии обострения и хронические;

наличие венерических инфекций;
подозрение на онкологические процессы репродуктивных органов;
миома;
эндометриоз;
низкая степень чистоты мазка;
рубцовая шеечная деформация.

Нельзя проводить криодеструкцию при наличии соматических заболеваний в стадии обострения.

Криодеструкция эрозии шейки матки и удаление новообразований в области вульвы и влагалища проводятся в первую неделю менструального цикла – до 10 дня максимум.

После прижигания появляется криоотек, через 30 минут происходит образование струпа. Заживление раны сопровождается усиленными водянистыми выделениями, которые усиливаются к концу первой недели после оперативного вмешательства и заканчиваются через 20-25 дней. Эпителизация шейки матки происходит через 6-8 недель.

Криодеструкция в дерматологии

В дерматологии используется жидкий азот для удаления:

пигментных пятен;
гемангиом;
невусов;
натоптышей;
новообразований вирусного происхождения: папиллом, кондилом и бородавок.

Иногда метод применяется для лечения некоторых видов рака кожи. Противопоказанием для оперативного вмешательства являются гнойно-воспалительные процессы. Криодеструкция бородавок и иных кожных новообразований проходит по следующей схеме.

К зоне, на которой находятся патологически измененные ткани, жидкий азот подводится наконечником. Иногда проводится обработка участков кожи ватными тампонами, смоченными в реагенте.

Кожа белеет, уплотняется, может проявиться терпимая болезненность, ощущаться покалывание, но в большинстве случаев чувствительность полностью пропадает. В течение 1,5-3 часов после процедуры появляется отек, и возникают пузыри – как при обычном обморожении. Они содержат в себе жидкость серозного или геморрагического происхождения.

Заживление начинается через 14-40 дней – в зависимости от величины пораженного участка и индивидуальной реакции на хирургическое вмешательство.

Некротизированная ткань отторгается, розовое пятно, которое остается на месте пузыря, начинает эпителизироваться. Процесс регенерации заканчивается через 6 месяцев. Кожа на месте заморозки по качеству соответствует здоровой окружающей ткани.

Криодеструкция папиллом и кондилом исключает рецидив новообразований только в зоне, в которой проводилась операция. Поскольку эти новообразования вирусной этиологии, нет гарантии того, что при возрастании активности вируса, подобные новообразования не проявятся на других участках кожи.

Применение жидкого азота в лечение ЛОР-инфекций

Криодеструкция миндалин проводится под местной анестезией, для которой в качестве обезболивающего применяется лидокаин. Вся процедура занимает не более 2 минут – по минуте для воздействия на каждую гланду.

Отеки небных дужек и язычка появляется очень редко, и проходят через 30 минут после процедуры.

Боль при глотании возникает через 2-4 часа, и сохраняется около недели. Также на гландах возникает белый налет, который исчезает через 7-10 дней.

Нужно выполнять следующие процедуры после криодеструкции миндалин:

полоскать гортань и гланды растворами-антисептиками;
рассасывать противовоспалительные таблетки и пастилки с анестетиками.

Обязательно назначается диета. Из рациона исключаются продукты, которые раздражают слизистую гортани. К ним относятся острая, соленая и пряная пища, очень горячие или очень холодные блюда.

В настоящее время в терапии различных заболеваний предпочтение отдаётся неинвазивным способам лечения. Замечено, что они наиболее действенные и при этом щадящие, так как приносят меньше вреда организму. Одним из самых популярных методов удаления патологически изменённых поверхностных тканей стала криодеструкция. Она с большим успехом применяется в терапии разнообразных болезней шейки матки.

Суть метода

Криодеструкция - это воздействие на изменённый участок холодом при помощи специальных инструментов. Для проведения процедуры используется криодеструктор.

Наконечник устройства охлаждают до низкой температуры (от -180 до -200 градусов). В баллоне газ находится в сжиженном состоянии, а при переходе в газообразную форму сильно охлаждается.

Криодеструктор воздействует непосредственно на изменённые ткани. В результате при низкой температуре замерзает межклеточная и внутриклеточная жидкость, повреждаются стенки клеток, все патологические ткани разрушаются.

В месте контакта поверхности с наконечником устройства формируется область крионекроза. Этот процесс характеризуется образованием тромба в зоне воздействия. В результате кровь перестаёт поступать к обработанной сжиженным газом области, ткани со временем отмирают и полностью выводятся. Длительность процесса крионекроза составляет 3 месяца.

Здоровые ткани, в которых не проходили патологические процессы, находятся в зоне гипотермии, то есть остаются не подверженными воздействию низкой температуры.

Размер области промерзания различается в зависимости от используемого для криодеструкции газа. Например, при небольших поражениях чаще всего применяется жидкий азот, который за 2 минуты проникает на глубину 5 мм. Но в более серьёзных случаях он будет бесполезен. Поэтому перед процедурой выбирают нужный сжиженный газ, исходя из его характеристик и степени распространения патологического процесса.

Преимущества криотерапии

До того как в практику вошёл метод криодеструкции, для удаления эрозии использовался другой вид терапии - прижигание. Оно проводится разными способами, которые имеют свои недостатки.

Криодеструкция обладает неоспоримыми преимуществами перед другими методами лечения заболеваний, локализованных в тканях шейки матки:

Воздействие газа не повреждает сосуды, поэтому вероятность кровотечения после процедуры крайне мала.
При криодеструкции не образуется открытых ран, риск заражения очень низкий.
В месте обработки содержание клеток иммунной системы повышается, благодаря чему снижается вероятность развития инфекции.
Терапия холодом создаёт анестезирующий эффект, что позволяет снизить дискомфорт во время операции. Низкие температуры воздействуют на нервные окончания, нарушая их чувствительность. Этот эффект обратим.
Процедура переносится достаточно легко.
Риск развития осложнений невелик.
Не накладываются швы, способные доставлять дискомфорт.
Операция проходит быстро - не более 10 минут.
После операции при нормальном самочувствии пациентку могут отпустить домой.
После окончания процесса выведения отмерших клеток эластичность тканей начинает восстанавливаться, не остаётся рубцов.

Восстановление после лечения эрозии продолжается от 4 до 7 недель.

Недостатки процедуры прижигания жидким азотом

Несмотря на наличие у метода криодеструкции большого количества преимуществ, он не лишён недостатков.

Главным из них считается контактность. Во время лечения необходим непосредственный контакт насадки криодеструктора с поверхностью изменённых тканей. Из-за этого нет возможности контролировать воздействие хладагента и эффективность обработки. В результате могут остаться патологические участки, которые приведут к дальнейшему прогрессированию заболевания, в скором времени придётся проходить процедуру заново.

Криодеструкция не подходит для обработки обширных зон, глубина воздействия хладагента не всегда достаточна. К тому же, если площадь поражения велика, то попытки её устранения могут привести к возникновению шрамов. В свою очередь, это уменьшит эластичность тканей и создаст проблемы во время родов.

Так же как и другие контактные методы удаления патологически изменённых участков, воздействие холодом не оставляет возможности сделать биопсию, то есть взять образец материала для более детального исследования. Наконец, из-за стандартной ширины наконечника при поражениях неправильной формы остаётся риск «зацепить» и здоровые ткани.

В отдельных случаях полностью удалить изменённые ткани не получается, например, если доступ к ним затруднён. Тогда приходится проводить стандартное хирургическое вмешательство.

В отличие от других методов удаления эрозии, например, радиоволнового, процесс занимает гораздо большее время и сопровождается обильными выделениями, причиняющими значительный дискомфорт. У женщин с нерегулярными месячными остаётся высокая вероятность рецидива заболевания. В результате воздействия иногда наблюдается укорочение шейки матки, что отрицательно сказывается на фертильности.

Показания и противопоказания

Спектр применения криодеструкции весьма широк. Такой способ лечения назначают и для рожавших, и для нерожавших женщин.

Наиболее часто этот метод применяется при проведении терапии эрозии шейки матки - распространённого заболевания, которому подвержены женщины от 18 до 60 лет. Симптомы патологии достаточно слабо проявляются, поэтому зачастую её можно обнаружить только при обследовании.

Помимо эрозии шейки матки, криодеструкцию назначают при следующих диагнозах:

первичная псевдоэрозия;
рецидивирующая псевдоэрозия после удаления методом диатермокоагуляции, но только в том случае, когда отсутствуют швы или серьёзное повреждение органа;
хроническое упорное течение эндоцервицита, которое не получается вылечить с помощью медикаментозной терапии;
лейкоплакия на влагалищной части шейки матки (но не на стенках);
эктропион, диаметром не более 3 см;
кисты;
папилломы;
кондиломы;
дисплазия I и II стадии.

Несмотря на безопасность процедуры, в отдельных случаях криодеструкцию проводить категорически запрещается.

Прежде всего, противопоказаниями к назначению являются:

любые воспалительные процессы не только половых, но и других органов;
новообразования на матке, фаллопиевых трубах, в яичниках независимо от вида;
дисплазия может стать противопоказанием, если заболевание перешло на III стадию или имеются подозрения на злокачественность процесса;
диагностирование у пациентки ЗППП (заболеваний, передающихся половым путём);
наличие соматических и инфекционных заболеваний.

Препятствием к проведению лечения становятся такие заболевания, как миома, эндометриоз, деформация шейки матки. Причина в том, что эти патологии требуют более тщательной терапии, которую невозможно обеспечить с помощью одной только криодеструкции.

Заболевания, при лечении которых применяется криодеструкция - фотогалерея

Эрозия шейки матки- это заболевание, при котором на слизистой оболочке шейки матки появляются небольшие язвочки
Эндоцервицит - это воспалительный процесс слизистой оболочки канала шейки матки
Метаплазия и гипертрофия - предраковые состояния
Лейкоплакия - заболевание, при котором ороговевают эпителиальные клетки шейки матки

Криодеструкция шейки матки во время месячных и при беременности

Патологическое изменение тканей шейки матки является серьёзным заболеванием, которое может спровоцировать развитие тяжёлых нарушений, что требует немедленного эффективного лечения.

Сама процедура не вызывает болевых ощущений, после неё остаются небольшие микротрещины, которые некоторое время будут затягиваться. Поэтому непосредственно перед месячными или во время них криодеструкцию не делают, иначе велик риск раздражения эпителия. Так происходит потому, что на ранки воздействуют кровянистые выделения, и в результате создаётся подходящая среда для размножения болезнетворных бактерий и развития воспалительных процессов.

Наиболее благоприятным считается 7–10 день после начала месячных. В такой период поражённые участки лучше видны, их легко удалить, не повреждая соседних здоровых тканей.

Беременность является строгим противопоказанием к проведению криодеструкции. При этом срок не имеет никакого значения. Нередко пациенткам советуют пройти высокоточный тест, чтобы убедиться в том, что оплодотворение не наступило. Воздействие жидкого азота и низкой температуры на шейку матки с высокой вероятностью приведёт к выкидышу.

Беременность является строгим противопоказанием к проведению криодеструкции

Вообще, планировать беременность можно только после того, как ткани полностью восстановятся. Поэтому криогенное воздействие подходит только для тех, кто не собирается в ближайшее время заводить ребёнка.

Также грудное вскармливание является строгим противопоказанием для проведения лечения.

Подготовка к процедуре

Удаление патологических тканей методом криодеструкции не требует особой подготовки, так как сама по себе манипуляция не слишком сложная.

Прежде всего, пациентке назначают ряд анализов, позволяющих максимально точно определить разновидность и степень развития заболевания, в соответствии с чем будет подбираться определённый вид вмешательства. Перед назначением способа лечения женщине необходимы такие исследования:

кровь на общий анализ;
мазок на атипичные клетки - позволяет исключить либо подтвердить наличие злокачественных новообразований;
мазок на микрофлору, чтобы убедиться в отсутствии половых инфекций;
гистологический анализ;
биопсия.

На основании результатов всех проведённых исследований врач принимает решение, целесообразно ли проведение криодеструкции или нужно подобрать более действенный способ лечения, и какой сжиженный газ использовать для процедуры.

Для женщин репродуктивного возраста оптимально назначать криодеструкцию в период от 7 до 10 дня после месячных. Для пациенток, вышедших из него, дата большого значения не имеет - выбирать день нужно только исходя из удобства для больной.

За 2 суток до назначенного времени пациентке советуют отказаться от половых контактов.

В день процедуры врач должен рассказать, как будет проводиться криодеструкция, а также предупредить о возможных неприятных ощущениях. К таковым относятся:

приливы жара,
боли внизу живота.

Приблизительно за 2 часа пациентке предлагают принять противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить риск осложнений. Перед самой «заморозкой» женщине дают ватку, смоченную нашатырным спиртом, так как нередки случаи появления головокружения во время процедуры.

Проведение процедуры криодеструкции

Процедура криодеструкции проводится только амбулаторно, а анестезия практически не используется.

При лечении заболеваний на начальных стадиях бывает достаточно одной процедуры. Но для более сложных случаев заморозку требуется повторить.

Болезненность процедуры и возможные последствия

Многих пациенток волнует вопрос, бывает ли больно при заморозке эрозии. Несмотря на то, что у всех разный порог чувствительности, процедура большинством женщин переносится достаточно легко.

Дискомфорт чаще всего возникает на подготовительном этапе (слабая боль при обработке шейки матки). Во время самой операции у некоторых пациенток появлялось головокружение, тянущие боли внизу живота. После проведённых манипуляций может ощущаться прилив жара, но это явление считается нормальным, так как восстанавливается температурное равновесие организма. Не стоит вставать слишком резко - может закружиться голова, но это временный симптом, который проходит очень быстро.

Головокружение после процедуры - это временный симптом, который проходит очень быстро

У некоторых женщин сильно понижается давление, замедляется пульс, появляется бледность. Эти проявления также не являются опасными и проходят в скором времени, но о них лучше сказать врачу. Он может порекомендовать внутримышечную инъекцию димедрола, и симптомы пройдут быстрее.

Случаи, когда криодеструкция проходила весьма ощутимо, даже болезненно, достаточно редки. Возникать они могут по двум причинам. Первая - болевой порог низкий, поэтому вмешательство, которое для других проходит совершенно безболезненно, в этом случае вызывает дискомфорт или даже боль.

Вторая возможная причина - это низкая квалификация специалиста, проводящего криодеструкцию, а также неправильное выполнение самой процедуры, после которой не должно появляться рубцов на шейке матки (в будущем они могут спровоцировать сильный разрыв при родах).

Реабилитация

При криодеструкции разрушаются поражённые ткани, что не может пройти бесследно. Обычно дискомфорт у большинства пациенток наступает именно после операции, когда начинается восстановление и заживление.

В первые дни нередки боли внизу живота. Они появляются из-за того, что отмершие ткани начинают отторгаться организмом и выходить наружу. На месте обработки образуется пятно тёмного цвета, оно остаётся до полного восстановления организма после криодеструкции. В этот период пациенткам прописывают противовоспалительные препараты, которые нужно принимать не менее 3 дней. Это поможет облегчить дискомфорт.

В области некроза в первую неделю развивается воспаление. К 7 дню после вмешательства оно достигает максимума и всегда сопровождается обильными выделениями. Они доставляют больше всего неудобства, но такое явление абсолютно нормальное. Через 4 недели воспаление уменьшается и начинает постепенно проходить.

После «заморозки» (при правильном проведении процедуры) рубцы не появляются. Однако некоторое время нужно проходить осмотр у врача, по крайней мере до тех пор, пока не затянутся и не восстановятся повреждения эпителия.

После криодеструкции нужны регулярные осмотры у врача

Основной недостаток криодеструкции в том, что восстановление занимает достаточно длительное время. О полном выздоровлении можно будет говорить как минимум через 3 месяца после операции. Спустя это время пациентка проходит осмотр у гинеколога, который оценивает степень заживления тканей и устанавливает наличие осложнений.

В отдельных случаях может потребоваться повторная криодеструкция. Такое возможно по той причине, что операция вызывает отёк тканей, и врач не может сразу увидеть, все ли поражённые участки обработаны. Кроме того, повторное лечение может понадобиться при большом поражении.

После процедуры не нарушается трудоспособность, поэтому пациенткам не выдают больничный лист.

Как ускорить восстановление

Некоторые вещи в период восстановления попадают под строгий запрет:

Что касается личной гигиены, то на время реабилитации придётся отказаться от использования тампонов - ими можно нарушить струп, и заживление сильно затянется.
Ошибочно в этот период проводить спринцевания, это может привести к травмам и инфицированию.
Серьёзные физические нагрузки тоже нужно свести к минимуму или исключить. Нельзя поднимать тяжести (более 10 кг), заниматься спортом - это может сбить нормальный менструальный цикл и вызвать различные осложнения.
Интимную жизнь также придётся отложить до полного восстановления - минимум на 1,5–2 месяца, если лечащий врач не скажет обратного.
В период реабилитации очень опасно принимать любые лекарства без консультации с врачом. Особенно осторожно нужно относиться к препаратам, способствующим разжижению крови.
На время лечения стоит забыть о плавании в открытых водоёмах, посещении бани или приёме ванны, так как это может вызвать инфицирование.

Насколько опасна процедура криодеструкции: осложнения лечения

Обычно восстановление после «заморозки» проходит достаточно легко. Но при несоблюдении правил на время реабилитации, а также при некачественно проведённом вмешательстве есть риск появления неприятных симптомов. К ним относятся:

увеличение объёма выделений (гидрорея);
появление выделений с резким запахом;
появление большого количества крови в выделениях;
повышение температуры;
боль в животе.

В таком случае можно говорить об осложнениях после криодеструкции, которые проявляются в форме:

Эндометрита и других воспалительных процессов. После криодеструкции ткани повреждены, поэтому не могут в достаточной степени противостоять инфекции. В результате через повреждения могут проникать бактерии, вызывая воспаление.
Кровотечения, которое могут появляться в результате неправильно проведённой процедуры. Такое осложнение очень редкое и встречается всего в 5% случаев.
Рубцов на стенках матки, которые могут стать причиной стеноза и серьёзных трудностей при менструациях и родах.

Если у больной температура выше 38 градусов, озноб, боли внизу живота очень сильные, а кровотечение не проходит более 2 дней, не стоит заниматься самолечением. В таких случаях нужно срочно ехать на приём или, если состояние совсем тяжёлое, вызывать «Скорую».

Нужно помнить о том, что нелеченные патологические изменения тканей шейки матки могут не только повлиять на репродуктивное здоровье женщины, но и переродиться в онкологию, которая уже будет сложнее поддаваться терапии.

Преимущества криолечения - видео

Криотерапией называется лечение холодом. При правильном подходе и разумной дозировке холод может благоприятствовать устранению недугов. Первые попытки использовать методы криотерапии были предприняты еще нашими далекими предками, которые с целью омолодиться погружались в ледяную воду.
Давно известно, что при воздействии холода, включаются все системы организма. Это помогает при терапии множества недугов. Также холодные манипуляции повышают стрессоустойчивость, делают человека выносливей и крепче. В понятие криотерапия входят методы, которые нам достались от предков, а также современный метод применения воздуха и инертного азота в газообразном состоянии. Их используют в охлажденном состоянии, при котором температура составляет от -150 до -190 градусов.

Криохолод мобилизует внутренние резервы и большинство процессов в организме ускоряются. Это крайне положительно влияет на здоровье человека. Начало изучения данного вопроса было положено исследователями из Японии еще в середине прошлого столетия. На тот момент целью ученных было найти дополнительные способы реабилитации пациентов с больными суставами, а также помочь наладить больным общее состояние. Действенной оказалась газообразная охлажденная среда, которую составил жидкий азот и воздух. Открытие стало революционным в области медицины.
Кожные покровы каждого человека состоят из двух разновидностей нервных окончаний, которые способные реагировать на температурные воздействия. Они реагируют молниеносно, что может проявляться в мурашках, в усиление тонуса мышечных тканей, в работе нервной системы и многом другом.

Виды криотерапии

Существует две разновидности данной процедуры: общая и локальная криотерапия. Общая криотерапия выполняется в криокамере (криокамера — это специальнаяемкость или комната, в которой с помощью низких температур проводятся подобного рода процедуры), в ней на протяжении нескольких минут кожные покровы подвергаются целебному стрессу.
При этой разновидности криотерапии человека могут погрузить полностью в стрессовую среду или же частично. Температура составляет от 110 до 160 градусов ниже ноля. Все элементы одежды перед началом терапии необходимо снять. Единственное, что следует обязательно защитить – дыхательную систему и части конечностей, для чего используется маска, рукавицы и носки из шерсти.
Общий вариант криотерапии помогает добиться общеоздоровительного эффекта, а также омолодить организм человека. Принцип действия заключается в том, что вначале происходит спазмирование мелких артериальных сосудов, после чего активизирует гиперемия, длительность которой колеблется от шестидесяти до ста восьмидесяти минут.
Среди недугов, которые способна лечить криотерапия:

Аллергические проявления.
Псориаз.
Болезни, связанные с нарушениями опорно-двигательного аппарата.

Также метод отлично помогает в период реабилитации после перенесенных травм. Процедура криотерапии помогает избавиться от целлюлита. По прошествии считаных дней кожа приобретает светлый оттенок и становится более эластичной и гладкой. Криотерапия увеличивает процесс теплообразования и питания всех тканей, улучшает метаболизм и работу сердечно-сосудистой системы.

Экстремальный и нормальный методы

Также методы воздействия холодом разделяются на экстремальный и нормальный способы. Для экстремального применяется воздействие от 160 до 180 градусов ниже ноля, а длительность пребывания в таких условиях не должна превышать девяноста секунд. Нормальный принцип предполагает температурный режим, который колеблется от 130 до 160 градусов. При этом, как утверждают специалисты, эффективность метода высокая, а процедура более безболезненна в отличие от предыдущего варианта.
Также есть еще более щадящий, на первый взгляд, метод, при котором температурный показатель не понижается ниже 120 градусов. Несмотря на менее охлажденную среду, вероятность перемерзания значительно выше, так как для достижения необходимого результата следует больше времени находиться в камере.

Криобассейн

Применение данной разновидности является отлично профилактикой простудных недугов. Достаточно одного раза в месяц, а в некоторых случаях раз в три месяца, чтобы предупредить заболевания этой группы. Чтобы эффект был более проявленный, следует пройти цикл процедур от семи до двадцати.

Противопоказания

Исключают криотерапию в тех случаях, когда у человека повышенная температура тела, инфекционные болезни в острой форме, туберкулез, недостаточность сердечно-сосудистого плана, диабет и другие обстоятельства, которые могут усугубиться, если ускорится метаболизм.

Домашняя криотерапия

Дома также можно применять методы криотерапии и многие давно их взяли себе на вооружение. При различных травмах применяется прикладывание льда. Болезненная зона массируется кусочком льда, который можно положить в целлофан. По времени подобное воздействие не должно превышать пять минут. Массируется травмированная часть, а также близлежащие ткани.
Благодаря охлаждению спазмируются небольшие сосуды и капилляры в травмированной области, кровообращение замедляется, что помогает убрать отечность. За счет того, что нервные окончания охлаждаются, их чувствительность становится меньше, что способствует снятию болевого синдрома. Лечение холодом (криотерапия) улучшает двигательную деятельность суставов, помогает добиться противовоспалительного эффекта и ускоряет регенеративные процессы.

Общая воздушная криотерапия

Эта разновидность криотерапии является общей и направлена на обработку всего тела ламинарным потоком сухого воздуха, который охлаждается в температурном диапазоне от 60 до 120 градусов ниже ноля. В процессе применения методики покровы тела не успевают достичь нежелательной для организма границы, поэтому значительные изменения терморегуляции исключены.
Данный метод помогает при обезболивании, благоприятно влияет на кровообращение и иммунную систему организма. Также воздушная криотерапия сказывается положительно на психологическом и эмоциональном состоянии человека, поднимает стрессоустойчивость и оказывает омолаживающий эффект на весь организм.
Для того чтобы добиться хороших результатов и избавиться от недуга, потребуется от десяти до двадцати сеансов. Метод поможет при лечении болезней ревматологической, неврологической, дерматологической и травматологической областей.
Среди противопоказаний: серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, лихорадка, онкология, облитерирующие заболевания артериальных сосудов, болезни крови, процессы воспаления хронического характера в период обострения, беременность, а также гиперчувствительность к низким температурам.

Методика криодеструкции

Благодаря методике криодеструкции с помощью холода можно устранить новообразования, а также другие патологии тканей. Метод применяется в местном варианте. Пораженную недугом область подвергают воздействию холода, мгновенно замораживается болезненная зона, впоследствии чего происходит отторжение пораженной области.
Метод криодеструкции зачастуюоказывается более конструктивным решением проблемы нежели способы, которыми пользуется хирургия. Криодеструкция применяется в таких областях медицины, как гинекология, косметология, дерматология, в ветеринарной медицине и не только.
Метод работает за счет того, что при замораживании происходят изменения на клеточном уровне и болезненные клетки погибают. Обычно подобная терапия не выходит за временные рамки двух минут. Далее следует период заживления после криодеструкции.

В каких случаях показана криодеструкция

Появление пигментных образований и бородавок.
Образования доброкачественного характера, имеющие тенденцию становиться злокачественными.
Папилломы.
Гиперкератоз.
Эктропион.
Меланома.
Лейкоплакия.
Кондиломы.
Задачи такой области, как косметология.
Гиперкератоз.
Эпулис.
Также используется криодеструкция эктопии шейки матки.

Среди противопоказаний:

Недуги, связанные с воспалительными процессами, находящиеся в острой стадии и локализованные в районе органов репродукции.
Рубцовая деформация шейки матки.
Эндометриоз, а также миома, которые должны подвергнуться методам хирургии.
Новообразования на яичнике.
Заболевания в период обострения инфекционного характера.
Дисплазия.

При криодеструкции не требуется обработка раны, так как операция протекает без потери крови. Также после процедуры в отличие от хирургических методов не остается никаких шрамов. Данный метод реализуется очень быстро и протекает безболезненно. Чтобы прооперированная зона восстановилась, необходимо три недели.

Лечение папиллом

Пожалуй, самым удобным и безболезненным методом терапии папиллом считается криодеструкция. Применение жидкого азота делает манипуляции почти неощутимыми. Чтобы произошло отторжение, необходим определенный временной период, что позволяет в процессе отделения ткани восстановиться обработанной зоне и предупредить инфицирование.
Этот метод показан всем, кроме людей, который страдают индивидуальной непереносимостью к холоду. Данная процедура не оставляет следов на участках тела, с которыми взаимодействует азот.

Замораживание бородавок

Чтобы избавиться от бородавок также используется метод криодеструкции. Жидкий азот применяется во многих медицинских учреждениях для лечения данного недуга. Процедура очень удобна благодаря своей скорости выполнения, а также отсутствию кровотечений во время манипуляций. К тому же после криодеструкции не остается никаких шрамов, и она настолько легко переносится, что нет необходимости использовать анестетики. Методику можно использовать даже с детьми.

Криодеструкция миндалин

Довольно распространенным заболеванием глотки является тонзиллит в хронической форме. Недуг может стать причиной возникновения довольно сложных отклонений в работе внутренних органов. Чтобы избежать осложнений, отлично подходит метод криодеструкции.
Терапия дает хорошие результаты и помогает в сохранении природного состояния данной зоны. На период восстановления потребуется около двадцати дней.

Крио в гинекологии

Жидкий азот в медицине(и в частности в гинекологии) современные врачи используют нередко. При различных недугах, локализованных на шейке матки, таких как эрозийные явления, дисплазия и другие патологии, применяется холодное воздействие. Популярность данного метода оправдана – использование криотерапии в большинстве случаев не вызывает осложнений.
Криотерапия шейки матки жидким азотом осуществляется при температурном режиме от 65 до 85 градусов ниже ноля. Болезненная зона эпителия подвергается оперативной заморозке и холод действует разрушительно на болезненные клетки шейки матки. Больной эпителий сменяется на новообразовавшийся здоровый.
Для пациенток, имеющих дисплазию первой и второй степени данный метод будет конструктивен если:

Шейка матки небольших размеров.
Локация недуга не захватывает канал шейки матки.

Более низкие показатели конструктивности операции у пациенток, имеющих:

Третью степень дисплазии.
Большие параметры шейки матки.
Крупный пораженный участок.
Дисплазию, при которой недуг захватывает в шейке матки просвет канала.

Существуют некоторые противопоказания к криотерапии. Ограничения касаются пациенток, имеющих инфекционные заболевания репродуктивных органов и женщин, болеющих инвазивным раком. Криотерапия при беременности также противопоказана.
Терапия замораживания жидким азотом выполняется через три-пять дней после завершения менструации. Это свидетельствует о том, что женщина не беременна и дает возможность до следующей менструации успеть восстановиться организму.
Для проведения криотерапии используется простое гинекологическое кресло, а длительность составляет приблизительно пять минут. По прошествии сорока восьми часов отмершие клетки отделяются, а оголенная раневая часть восстанавливается около двух месяцев.
На ближайшие восемь недель после проведения операции необходимо исключить половые контакты. Также возбраняется баня и погружения в горячую воду. Женщинам, которые перенесли подобную операцию следует ограничить себя в подъеме тяжелых предметов и в физических нагрузках. Применение тампонов следует отложить, а также отменить прием аспирина.
В случае возникновения кровотечения, характерных болевых ощущений внизу живота, а также при высокой температуре тела, необходимо незамедлительно показаться врачу. При успешно проведенной криотерапии репродуктивные функции женщины не нарушаются.
Криотерапия – это отличный, оправдавший себя метод, дающий возможность безболезненно и быстро справиться со недугами. Но перед тем, как обратиться к данной методике, обязательно следует проконсультироваться со специалистом. После того, как врач ознакомится с историей и особенностями болезни, он сможет точно определиться относительно противопоказаний и даст четкие рекомендации.

Удаление доброкачественных опухолей и других образований на коже является весьма распространенной врачебной практикой. Только таким образом можно надежно предупредить перерождение доброкачественных образований в злокачественные. Криодеструкция на сегодня считается едва ли не лучшим способом по удалению патологически измененной ткани.

Показания для проведения

Криодеструкция назначается взрослым и детям. Возрастных ограничений метод не имеет. Также можно провести процедуру и во время беременности, так как никакого портативного или лекарственного вмешательства в этом случае не происходит, а, значит, вмешательство никак не сказывается на состоянии организма или развитии плода.

Криодеструкцию используют при лечении всех видов доброкачественных опухолей и некоторых злокачественных. Глубину и форму воздействия диктует площадь поражения и глубина очага. Длительность и количество процедур определяется характером болезни.

Процедура проводится амбулаторно, количество сеансов зависит от площади поражения.

Эффект заметен не сразу. Криодеструкция не приводит к мгновенному уничтожению клеток. На гибель опухоли требуется несколько дней и даже недель. Кожа после обработки белеет, твердеет, через пару дней на участке образуется пузырь, напоминающий последствия обморожения или ожога. Пораженный участок – мертвый в буквальном смысле слова, самоудаляется. Образовавшуюся корочку также нельзя самостоятельно срывать: корочки после подсыхания отпадут сами

Плюсы и минусы

Метод обладает рядом достоинств, делающих его незаменимым в своей области:

криодеструкция применяется при лечении практически всех доброкачественных и некоторых злокачественных опухолей на коже;
процедура абсолютная безболезненная: при контакте с холодом ткань мгновенно утрачивает чувствительность;
на месте удаленной ткани очень быстро развивается здоровая;
в большинстве случаев не остается ни рубцов, ни пятен, возможна гиперпигментация кожи;
кровотечение отсутствует;

К недостаткам способа можно отнести следующее:

результат не мгновенен: от момента развития некроза до самоудаления опухоли проходит 3–4 недели;
не подходит для удаления крупных по площади новообразований.

Как проводится процедура

Никакой подготовки процедура не требует, проводится амбулаторно, не оказывает никакого влияния на самочувствие. Криодеструкцию назначает дерматолог после обследования области операции. В отдельных случаях проводят биопсию участка с тем, чтобы подтвердить диагноз.

Процедура проводится одинаково для всех пациентов любого возраста. При очень высокой чувствительности можно принять обезболивающую таблетку или удовлетвориться местной анестезией. Как таковой боли криодеструкция не вызывает. Однако прикосновение холодного металла может быть неприятным, особенно маленькому ребенку.

Пациент располагается на кушетке в позе, которая обеспечивает свободный доступ к обрабатываемой зоне.
Участок обрабатывают раствором антисептика на первом сеансе и облепиховым (или другим маслом) маслом на последующих.
Насадка или ватный тампон, охлажденный в парах азота, прикладывается к пораженному участку. Технология и время удержания зависят от характера заболевания. При необходимости сеанс повторяют.

Последствия осуществления и возможные осложнения

После удаления струпа – самостоятельного, формируется нежный розовый рубец. Однако через 2–3 месяца он исчезает. Возможны изменения пигментации кожи.

Процедура может иметь осложнения. В 2–3% случаев под струпом наблюдалось нагноение. При этом корочку необходимо удалить до ее полного заживления и обработать ранку перекисью водорода. По мере удаления гноя переходят к марлевым повязкам. В этом случае сроки заживления удлиняются, однако рубцовая ткань на поврежденном участке не образуется.

Восстановление и уход после проведения

Криодеструкция не обеспечивает мгновенный результат. Патологические клетки за время замораживания гибнут, при этом чрезмерному охлаждению подвергаются и окружающие ткани. Врач заранее определяет границу некроза так, чтобы здоровые ткани пострадали как можно меньше. Однако процесс отторжения умерших клеток занимает какое-то время.

Спустя 40–60 с после процедуры развивается отек. Особенно он заметен в местах с хорошо развитой подкожно-жировой клетчаткой.
Через 2–5 часов формируется папула с серозно-геморрагическим или серозным содержимым.
Через 2–5 дней папула вскрывается, открывается раневая поверхность.
За 5 дней отек спадает.
На 4–7 день на ране образуется корочка, заживление под ней идет от периферии к центру.
Струп отторгается через 3–4 недели. Сначала на коже заметен розовый рубец, однако спустя 2–3 месяца он бесследно исчезает.

Криодеструкция является одним из наиболее часто используемых способов лечения посторонних дерматологических новообразований в виде папиллом, родинок, бородавок кондилом и прочих эпителиальных наростов. В основу терапевтической методики ложится использование раствора жидкого азота, температура которого составляет -196 градусов по Цельсию. Это абсолютный температурный минимум, который возможно воссоздать в атмосфере Земли. Фактически криодеструкцию можно отнести к разряду микрохирургии, когда специалист проводит иссечение доброкачественного новообразования на коже, но использует не традиционные хирургические инструменты, а применяет химическое вещество. В большинстве случаев этот метод лечения успешно заменяет проведение полноценной хирургической операции.

Показания к применению

Проведение криодеструкции показано при диагностировании у пациента различных видов дерматологических патологий. При этом не имеет значения эпителиальный нарост был приобретен с рождения, либо развился в результате вирусного заражения кожи. В медицинской практике чаще всего выполняется криодеструкция бородавок, но также данный терапевтический метод рекомендуют использовать для удаления следующих образований:

невусы;
папилломы;
мастоцитомы;
криодеструкция базалиомы;
сосудистые опухоли доброкачественной этиологии;
эпидермальная киста;
пигментные пятна с возвышением над общим уровнем кожного покрова;
кондиломы;

Кроме дерматологии метод иссечения доброкачественных новообразований с помощью жидкого азота активно применяют в области гинекологии. С помощью криодеструкции врачи способны быстро и без нанесения обширных механических повреждений удалить всевозможные эрозии шейки матки, устранить эктопию цилиндрического эпителия. Ранее для проведения этих терапевтических действий требовались хирургические манипуляции, которые травмировали окружные ткани органов репродуктивной системы женщины.

Применение жидкого азота сокращает период выполнения микрооперации, что исключает длительный срок послепоперационной реабилитации, а на месте нахождения постороннего нароста не остается и следа. Также методика может быть использована и для лечения других гинекологических заболеваний.

Целесообразность применения данного вида терапии определяет исключительно лечащий врач по согласованию с пациентом.

Как действует криодеструкция?

Сама процедура проводится квалифицированным врачом дерматологом, который прошел специальное обучение и получил допуск на проведение микроопераций с использованием химических веществ. Удаление эпителиального нароста выполняется с помощью медицинского оборудования в виде криодеструктора, который заправлен жидким азотом, либо прямым воздействием веществом на поверхность кожи пациента. В случае использования криодеструктора терапевтический сеанс выполняется следующим образом:

В случае прямого воздействия жидким азотом на кожу пациента, процедура проводится так:

Эпителиальный нарост , Йодоцерином или перекисью водорода с концентрацией 3%.
Врач наносит на плотный и стерильный марлевый, либо ватный тампон необходимое количество жидкого азота.
Аккуратно прикладывает тампон к доброкачественному новообразованию и удерживает его на протяжении 2-3 минут. Более длительный контакт кожи с химическим веществом противопоказан в связи с большой вероятностью получения глубокого обморожения .
Обработанная поверхность закрывается стерильной повязкой для заживления небольшого раневого образования, которое в любом случае появится, так как происходит разрушение эпидермальных тканей под воздействием критически низких температур.

Независимо от способа проведения процедуры пациент получает местную анестезию, чтобы не было болевых ощущений. Замороженные клетки и внутриклеточная жидкость бородавок, папиллом, родинок и других доброкачественных новообразований получают тяжелую степень обморожения. Спустя несколько часов после завершения терапевтического сеанса начинается процесс некроза обработанных наростов. Обмороженные эпидермальные ткани разрушаются, а им на смену регенерируется здоровый клеточный материал, который формирует целостный кожный покров без посторонних образований.

Ориентировочные сроки заживления обработанного участка кожного покрова составляют 3-5 дней. Все это время больному показано соблюдение гигиенических норм, регулярная смена стерильной повязки и закрытие раны медицинским пластырем.

В случае воспаления участка кожи, где ранее находился нарост, пациенту показано срочно посетить врача дерматолога, проводящего процедуру, чтобы исключить риск инфекционного заражения.

В чем преимущества криодеструкции?

Метод удаления доброкачественных новообразований с поверхности кожи с помощью жидкого азота имеет целый перечень качественных преимуществ, которые сделали данный вид терапии столь популярным в области дерматологии. Заключаются преимущества криодеструкции в следующих аспектах, а именно:

В зависимости от вида дерматологической патологии метод удаления доброкачественных новообразований с помощью жидкого азота может иметь ряд и других качественных характеристик.

Недостатки процедуры и противопоказания

Данный метод лечения практически не имеет существенных минусов с точки зрения терапевтической эффективности, но все же отмечают следующие недостатки криодеструкции:

при удалении множественных эпителиальных наростов период заживления кожного покрова достигает 21 дня с повышением риска инфицирования тканей патогенными микроорганизмами из внешней среды;
не возможно проводить лечение кожи, на которой присутствует слишком объемное дерматологическое образование;
не используется в терапии родинок, папиллом, бородавок и прочих формирований, которые находятся в труднодоступных местах, где присутствует риск повреждения окружных тканей и органов (интимная зона, ушная раковина, слуховой канал, веко глаза, носовые проходы);
риск травмирования здоровой кожи, если процедуру проводит неопытный специалист без использования специального криодеструктора.

Если же сравнивать количество преимуществ и недостатков криодеструкции, то пользы от использования данного метода терапии намного больше, чем вреда. Противопоказано лечение дерматологических заболеваний криодеструкцией в следующих случаях:

инфекционное поражение эпидермальных тканей, находящееся в стадии обострения;
хроническое воспаление внутренних органов;
поражение иммунной системы с ярко выраженным снижением защитной функции организма (ВИЧ, гепатит, лейкоз);
, поражающий новые участки кожного покрова, который сложно поддается медикаментозному лечению;
нарушение теплового обмена тела (в случае наличия у пациента субфебрильной температуры неустановленной природы происхождения);
независимо от формы течения (хронический или острый).

Не исключено, что после предварительного медицинского обследования лечащий врач может установить и другие проблемы со здоровьем пациента, которые исключат возможность лечения кожного покрова с помощью криодеструкции. В таком случае больному предложат рассмотреть иссечение доброкачественных новообразований другими инновационными способами терапии.