Мазь от нейродермита - лечение заболевания на руках, ногах и теле гормональными и негормональными препаратами. Мази для лечения нейродермита

Для лечения нейродермита чаще всего используются местные средства – мази, кремы, лосьоны с противоспалительным, смягчающим и противозудным действием. Важный элемент эффективности препарата – возможность его проникновения в глубокие слои кожи. С этой точки зрения, мази являются более действенными, чем кремы, поскольку окклюзионный эффект приводит к лучшему впитыванию. Мази также содержат меньше консервантов — потенциальных раздражителей и аллергенов.

Симптомы нейродермита

Термин «нейродермит» применяется с 1891 года, он был введен как обозначение невротических нарушений, характеризующихся сильным зудом, последующим воспалением и утолщением кожи. Часто заболевание ассоциируется с атопическим дерматитом, но на самом деле это целая группа эпидермальных нарушений, включающих также кожный зуд, почесуху, простой хронический лишай (болезнь Видаля).

Характерными симптомами нейродермита являются:

• патологический зуд, попытки облегчить его (расчесывание) приводят к повреждению кожи — точечным или линейным экскориациям;
• лихенизация, изменение рисунка кожи;
• изменение пигментации;
• сухость и шелушение в очагах поражения.

Часто нейродермит характеризуется как нервно-аллергическое заболевание. Патогенез представляет собой комплексный воспалительный местный процесс с участием клеточных и иммунологических реакций. Состояние, как считают многие исследователи, является многофакторным, среди причин возникновения называют нарушения функционирования нервной системы, генетическую предрасположенность, индивидуальную чувствительность к некоторым веществам (аллергия), хронические аутоиммунные заболевания.

Установлена прямая связь между частотой возникновения нейродермита и стрессами, неврологическими и гормональными нарушениями, физическим и эмоциональным перенапряжением, плохим питанием, хроническими и острыми инфекционными и воспалительными заболеваниями, состоянием иммунитета и кожных покровов. До 40% случаев приходится на детский возраст до 12-14 лет, что связано с незрелостью иммунной системы.

Нейродерматит может сопровождаться бактериальными и вирусными инфекциями кожи, что связано с потерей ее защитной функции ввиду сухости и травмами от расчесывания. Наиболее часто встречаются пиодермии, вызванные стафилококками и стрептококками, и герпетиформная экзема из-за инфицирования кожи вирусом простого герпеса.

Виды нейродермита

1. Ограниченный, или, как его еще называют, простой хронический лишай. На теле появляются ясно выраженные воспаленные очаги округлой формы – папулезные элементы, в которых выделяются три зоны:
   • центральная лихенизированная;
   • средняя, покрытая красными папулами с блестящей поверхностью;
   • периферическая, кожа на которой гиперпигментирована.

С течением времени могут образовываться более крупные бляшки с шелушащейся поверхностью. Типичные места локализации – стопы и голени, задняя часть шеи, кожа на суставах, промежности, гениталиях.

2. Диффузный, более известный как лихеноидная форма атопического дерматита. Резкие границы между здоровой и пораженной кожей отсутствуют, зуд и воспаление охватывает большие поверхности кожи. Чаще всего это разгибательные поверхности конечностей, лодыжки, шея, паховая область, внутренняя поверхность бедер. Кожа красная, отечная, покрытая ссадинами и трещинами ввиду расчесывания.
3. Гипертрофический. Локализуется в области паха и на гениталиях.
4. Псориазиформный. Возникает на голове и шее, пораженная кожа отличается сильным шелушением.
5. Линейный. На сгибах конечностей изменяется рисунок кожи — она грубеет, появляются борозды.
6. Декальвирующий. Затрагивает волосистую часть головы, а также может возникать на других участках тела, где растут пушковые волосы. В дальнейшем вызывает потерю волос.
7. Фолликулярный. Поражает волосяные фолликулы, характеризуется появлением остроконечных папул.

Увлажняющие и дерматопротекторные мази

Сухость кожи при нейродермите усугубляет течение болезни, так как препятствует ее восстановлению и нормальному обмену веществ в тканях.

Мази для поддержания гидратации кожи – важнейший пункт лечения и ухода за кожей при нейродермите или склонности к любым дерматитам, даже аллергической природы.

Эти средства должны применяться как можно чаще. В периоды ремиссий для увлажнения кожи достаточно применения детского крема, но при обострении нейродерматита могут потребоваться более серьезные мази – эмоленты.

Эмоленты создают на коже пленку, препятствующую потере воды. К таким средствам относятся:

• серия Mustela Stelatopia;
• линия Trixera лаборатории Aven;
• линия «Экзомега» от А-Дерма;
• Topicrem;
• Lipicar;
• «Афлокрем».

Противовоспалительные негормональные мази

Среди самых популярных негормональных мазей от нейродермита можно назвать:

Гормональные мази

Несмотря на побочные эффекты, местные кортикостероиды по-прежнему остаются основой лечения воспалительных кожных заболеваний, в том числе нейродермита. Многие, опасаясь использовать гормональные препараты, не могут вылечиться, что приводит к осложненному течению болезни. Наиболее распространенными побочными эффектами являются:

• гиперпигментация;
• акне;
• стрии;
• истончение и атрофия кожи.

Чаще эти явления можно наблюдать на лице, шее и в кожных складках, в связи с этим при лечении нейродермита на руках, ногах, теле можно применять более сильные мази.

Глюкокортикостероиды в зависимости от уровня активности разделяют на семь классов (по рекомендации ВОЗ).

Первые класс, сверхактивные:

• клобетазола пропионат 0,05% крем («Дермовейт»);
• дифлоразона диацетат 0,05% мазь (Psorcon);

Второй класс, высокоактивные:

• амцинонид мазь 0,1% («Циклокорт»);
• бетаметазон дипропионат мазь 0,05% («Дипролен», «Акридерм ГК»);
• дезоксиметазон мазь 0, 025%;
• флуоцинонид крем, мазь 0,05% (Fluocinonide ointment);
• хальцинонид крем 0,1% («Хальцидерм»).

Третий класс, высокоактивные:

• бетаметазон дипропионат крем 0,05% («Акридерм», «Белодерм»);
• бетаметазон валерат мазь 0,1% («Целестодерм-В»);
• триамцинолона ацетонид мазь 0,1% («Аристокорт»);

Четверный класс, топические костероиды с умеренной активностью:

• дезоксиметазон крем 0,05% («Топикорт»);
• флуоцинонид ацетонид мазь 0,025% («Кремген»);
• триамцинолона ацетонид крем 0,1% («Кеналог»).

Пятый класс, умеренно активные:

• бетаметазон дипропионат спрей 0,02% («Белодерм»);
• бетаметазон валерат крем 0,1% («Бетновейт»);
• флуоцинонид ацетонид крем 0,025% («Синалар»);
• гидрокортизон бутират крем 0,1% («Локоид»);
• гидрокортизон валерат крем 0,2% («Весткорт»).

Шестой класс, низкоактивные:

• бетаметазон валерат лосьон 0,05%;
• десонид крем 0,05% («Тридесилон», «ДесОвен»);

Седьмой класс, низкоактивные:

• дексаметазон фосфат натрия крем 0,1%;
• метилпреднизолон ацетат крем 0,25%.
• гидрокортизон 1%, 2,5%.

Также существует классификация, которой придерживаются в ряде европейских стран. Она включает четыре класса топических гормонов – от первого, самого слабого (гидрокортизон), до четвертого, в 600 раз мощнее (клобетазол пропионат, бетаметазон дипропионат), но не учитывает, что, например, мазь при равной же концентрации активного вещества будет сильнее крема или спрея.

При назначении кортикостероидов необходимо учитывать возраст пациента, локализацию нейродермита, степень тяжести состояния и активность препарата.

Так, в детском возрасте и при воспалении на лице используют менее активные глюкокортикостероиды, при нейродермите у взрослых применяются такие мази, как «Акридерм», «Белодерм».

Как правило, топические стероиды назначают «по нарастающей» — слабые в первую очередь, более мощные применяют при отсутствии эффекта от лечения. Рекомендуется сочетать их с увлажняющими кремами, нанося их за 15-20 минут до кортикостероидного средства.

Ингибиторы кальциневрина

Мази на основе ингибиторов кальциневрина подавляют воспалительные процессы путем подавления активности кальциневрина, что препятствует пролиферации Т-лимфоцитов. Исследования доказывают эффективность средств даже при тяжелых формах нейродермита. Рекомендуется использовать их в качестве второй линии лечения кожных заболеваний. Главные достоинства ингибиторов кальциневрина – отсутствие побочных эффектов, ограничивающих применение кортикостероидов и возможность нанесения на участки с тонкой, чувствительной кожей (лицо, гениталии). К недостаткам можно отнести недостаточную изученность средства. Есть мнение, что последствиями долгосрочного (более года) использования могут стать онкологические заболевания и развитие иммуносупрессии.

К кремам от нейродермита на основе ингибиторов кальциневрина относятся:

• пимекролимус («Элидел»);
• такролимус («Протопик»).

При выборе мази для лечения нейродермита определяющую роль играет верная оценка соотношения риска и пользы от применения средства. Так, при поражениях кожи легкой степени достаточной эффективностью обладают негормональные противовоспалительные и регенерирующие мази, при отсутствии ответа на такое лечение применяются гормональные местные препараты. В любом случае любое самолечение без врачебной консультации может быть опасно и чревато осложнениями.

Вынуждены особо отметить, что все перечисленные на этой странице лекарственные препараты к полному излечению от нейродермита не приведут, и в лучшем случае их действие способно принести улучшение состояния, вплоть до полного устранения внешних симптомов. Однако это не будет означать окончательного исцеления, и через какое-то время болезнь может вернуться, причем в более интенсивном деструктивном процессе.

Вопрос о нейродермите, как быть и что делать, как снять обострение и пр., можно задать на e-mail [email protected] .

«АПИЛАК» МАЗЬ
(Unguentum «Apilacum»)

Показания к применению.

Себорея кожи лица, себорейная и микробная экзема, кожный зуд, нейродермит, опрелость.

Способ применения и дозы.

Мазь наносят на пораженные участки кожи от 2 до 10 г 1-2 раза в день.

При отсутствии аллергической реакции срок лечения до 2 мес.

«БЕЛЛАТАМИНАЛ»
(«Bellataminalum»)

Показания к применению.

Повышенная раздражительность, бессонница, климактерические неврозы, нейродермиты и вегетативная дистония.

Способ применения и дозы.

Внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в день.

БИКАРФЕН
(Bicarphenum)

Показания к применению.

Острые и хронические аллергические заболевания - риносинусопатии, заболевание глаз (химическая, косметическая, лекарственная аллергия и др.), поллиноз, аллергические осложнения от применения лекарств, пищевых продуктов, средств бытовой химии.

Аллергический и атопический дерматит, васкулит кожи, нейродермит, красный плоский лишай и др.

Способ применения и дозы.

Внутрь после еды по 50-100 мг 2-3 раза в день.

Средняя суточная доза 200-300 мг.

При хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 400 мг.

Продолжительность лечения 5-15 дней; при необходимости курс лечения повторяют.

Побочное действие.

Сухость слизистых оболочек полости рта, боль в эпигастральной области, диспептические явления, сонливость, повышение аппетита.

Противопоказания.

Нельзя назначать при беременности, во время работы водителям транспорта и другим лицам, профессия которых требует быстрой психической и двигательной реакции.

БУТИРОКСАН
(Butyroxanum)

Показания к применению.

Абстинентный синдром при алкоголизме II стадии и полинаркомании, для купирования, предупреждения и лечения диэнцефальных и гипертонических пароксизмов, как симпатикотонического, так и смешанного характера, гипертоническая болезнь I и II стадии, аллергодерматозы (диффузный нейродермит, экзема, хроническая крапивница), сопровождающиеся приступами бронхиальной астмы, у больных с гипоталамическими поражениями постинфекционного генеза.

Способ применения и дозы.

Внутрь, подкожно и внутримышечно.

Внутрь принимают таблетки по 0,01 г 1-4 раза в день; парентерально вводят по 1-2 мл 1% раствора 1-4 раза в день.

Длительность приема препарата и дозы определяются индивидуально для каждого больного.

Высшие дозы для взрослых: разовая внутрь 0,04 г, в инъекциях 0,03 г; суточная внутрь 0,18 г, в инъекциях 0,15 г.

Побочное действие.

Резкое понижение АД, брадикардия.

Противопоказания.

Сердечная недостаточность, пониженное АД, абстинентный синдром III стадии алкоголизма.

КОРТИЗОНА АЦЕТАТ
(Cortisoni acetas)

Показания к применению.

Коллагенозы, ревматизм, инфекционный неспецифический полиартрит, бронхиальная астма, острый лимфобластный и миелобластный лейкоз, инфекционный мононуклеоз, нейродермиты, экзема и другие кожные заболевания, различные аллергические заболевания, болезнь Аддисона, острая недостаточность коры надпочечников, гемолитическая анемия, гломерулонефрит, острый панкреатит; шок и коллапс при хирургических вмешательствах; для подавления реакции отторжения при гомотрансплантации органов и тканей.

Способ применения и дозы.

Внутрь в первые дни по 0,1-0,2 г/сут (в 3-4 приема), затем дозу постепенно уменьшают до 0,025 г/сут.

При ревматизме на курс лечения 3-4 г.

Внутримышечно в виде суспензии 0,025-0,05 г 1-2 раза в сутки.

Высшая разовая доза для взрослых 0,15 г, суточная 0,3 г.

Детям дозы устанавливают в зависимости от возраста от 0,0125 до 0,025 г на прием.

Побочное действие.

При продолжительном применении возможны вирильное ожирение, гирсутизм, появление угрей, нарушение менструального цикла, остеопороз, симптомокомплекс Иценко-Кушинга, изъязвление пищеварительного тракта, прободение нераспознанной язвы, геморрагический панкреатит, гипергликемия, понижение сопротивляемости к инфекциям, повышение свертываемости крови, психические нарушения.

Внезапная отмена препарата может вызвать обострение болезни.

Противопоказания.

Тяжелые формы гипертонической болезни, сахарного диабета и болезни Иценко-Кушинга; беременность, недостаточность кровообращения III стадии, острый эндокардит, психозы, нефрит, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенные операции, сифилис, активная форма туберкулеза, старческий возраст.

«КОРТОМИЦЕТИН»
(«Cortomycetinum)

Показания к применению.

Воспалительные и аллергические заболевания кожи; инфицированные и микробные экземы; нейродермиты, аллергические дерматиты, псориаз (см. лекарства от псориаза), пиодермия.

Способ применения и дозы.

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день.

Суточное количество мази 2-3 г.

Курс лечения может продолжаться 7-30 дней, составляя обычно 7 - 10 дней.

Побочное действие.

Зуд, гиперемия, болезненность.

Может вызвать обострение кожных заболеваний с островоспалительной реакцией.

Противопоказания.

Туберкулез, грибковые и вирусные заболевания кожи при наличии язвенных поражений и ран, беременность.

ЛОРИНДЕН A
(Lorinden А)

Показания к применению.

Хроническая экзема. Нейродермит, псориаз (см. лекарства от псориаза), плоский и эритематозный лишай.

Себорейный дерматит.

Способ применения и дозы.

Мазь наносят тонким слоем на болезненные участки кожи 2-3 раза в сутки.

Лечение продолжают 3-4 дня до полного исчезновения болезненных проявлений.

Мазь можно применять в окклюзионной повязке, сменяемой каждые 24- 48 ч.

Противопоказания.

Гнойные осложнения кожных болезней, вирусные кожные болезни, туберкулез кожи, сифилитические поражения кожи, кожные реакции после вакцинации.

Аллергия к кортикостероидам.

Побочное действие.

У особенно чувствительных детей могут появиться раздражение и зуд кожи.

НАФТАЛАННАЯ МАЗЬ
(Unguentum Naphthalani)

Показания к применению.

Наружно при заболеваниях кожи (экзема, нейродермит, фурункулез и др.), при ожогах, язвах и др.

НЕФТЬ НАФТАЛАНСКАЯ РАФИНИРОВАННАЯ
(Naphtalanum liquidum raffinatum)

Состав.

Сложная смесь углеводородов и смол.

Показания к применению.

При заболеваниях кожи (экзема, нейродермит, фурункулез; рожистое воспаление и др.), воспалительных заболеваниях сосудов и мышц, невралгиях, радикулитах, плекситах, ожогах, язвах, пролежнях и др. per se или в смеси с другими препаратами в виде мазей, паст, суппозиториев.

Форма выпуска.

Нефть нафталанская рафинированная 100 г (0-05), линимент нефти нафталанской рафинированной (Li-nimentum naphthalani liquid!) в упаковках по 50 г 10% (0-06), цинко-нафталанная паста (Pasta Zinci-naphthalani) в упаковке по 40 г (0-12), весовая 100 г (0-07).

Условия хранения.

В хорошо укупоренной таре.

Срок годности.

Способ применения и дозы.

Назначают внутрь по 0,6 мг/кг 1 раз в сутки; препарат запивают молоком или принимают во время еды.

Через 2-2*/2 ч после приема препарата больной с плотно закрытыми глазами подвергается УФ-облучению в течение 5-30 мин.

Побочное действие.

Возможны тошнота, гиперемия кожи.

Противопоказания.

Тяжелые нарушения функции печени, почек, катаракта, беременность.

Детям назначают препарат в случаях крайней необходимости.

РИБОФЛАВИНА МОНОНУКЛЕОТИД
(Riboflavin mononucleotidum)

Показания к применению.

Гипо- и арибофлавиноз.

Зудящие дерматозы.

Хронические экземы.

Нейродермиты, фотодерматозы и другие кожные заболевания.

Кератиты, помутнение роговицы, конъюнктивиты.

Способ применения и дозы.

Внутримышечно взрослым по 1 мл 1% раствора (0,01 г) 1 раз в день в течение 10-15 дней.

Детям в той же дозе 3-5 дней, затем 2-3 раза в неделю.

Всего 15-20 инъекций.

При заболеваниях глаз по 0,2-0,5 мл 1% раствора в течение 10-15 дней.

САНГВИРИТРИН
(Sanguiritrinum)

Показания к применению.

Поражения кожи и слизистых оболочек, вызванные дрожжеподобными грибами, дерматофитами и смешанной флорой, в том числе антибиотико-резистентными штаммами (пиодермии, экземы, нейродермиты, кандидоз, дермофитии и др.), заболевания среднего уха и наружного слухового прохода, афтозный стоматит, пародонтозы, язвенно-некротические гингивостоматиты и другие поражения слизистой оболочки полости рта, длительно не заживающие раны, инфицированные ожоговые раны, язвы.

В качестве антихолинэстеразного средства назначают при миопатии у детей и взрослых, при различных чувствительных и двигательных нарушениях (полиомиелит, детские церебральные параличи и др.).

Способ применения и дозы.

Наружно в виде 1% линимента, наносимого 1-2 раза в день на очаги поражения или через 1-2 дня (при перевязках).

При отитах, пародонтозе и др. применяют 0,2% спиртовой раствор для промываний, смачивания тампонов.

При миопатии, последствиях полиомиелита и т. д. назначают внутрь таблетки (после еды) взрослым по 1-2 таблетки 2 раза в день (до 3 таблеток в день), детям в зависимости от возраста, но не более 0,001 г на 1 год жизни в сутки в 2 приема.

При наружном применении предельная доза линимента 3 г, водно-спиртового раствора 15 мл, водных растворов 30 мл.

Побочное действие.

При местном применении возможно жжение, при приеме внутрь - тошнота, рвота, боль в животе.

Противопоказания.

Эпилепсия, гиперкинезы, бронхиальная астма, стенокардия и заболевания печени и почек.

СИНАФЛАН
(Synaflanum)

Показания к применению.

Взрослым в комплексной терапии при воспалительных и аллергических заболеваниях кожи немикробной этиологии (экзема, нейродермиты, кожный зуд, псориаз (см. лекарства от псориаза) и другие хронические сухие формы воспалительных и аллергических заболеваний кожи); линимент синафлана применяют больным с островоспалительными экссудативными заболеваниями кожи (себорейная экзема, аллергические дерматиты, зуд заднего прохода и половых органов, экссудативная форма псориаза).

Способ применения и дозы.

Мазь или линимент наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-3 раза в день.

Продолжительность лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляет обычно 5-10 дней.

Курс лечения может быть продлен до 25 дней и более.

Побочное действие.

При длительном лечении возможны вторичные инфекционные поражения кожи и атрофические изменения в ней, в этих случаях рекомендуется назначать синафлан в сочетании с антимикробными средствами.

Противопоказания.

Инфекционные заболевания кожи, наличие язвенных поражений и ран на участках аппликаций, беременность. Не рекомендуется длительное применение на обширных участках кожи.

ЦИНК-КОРТИКОТРОПИН СУСПЕНЗИЯ
(Suspensio Zinc-corticotropini)

Показания к применению.

При вторичной гипофункции коры надпочечников, для предупреждения атрофии надпочечников и предупреждения «синдрома отмены» после длительного лечения кор-тикостероидными препаратами, а также для лечения ревматизма, инфекционных неспецифических полиартритов, бронхиальной астмы, острого лимфобластного и миелобластного лейкоза, нейродермита, экземы, различных аллергических и других заболеваний.

Способ применения и дозы.

Внутримышечно по 10, 20 или 40 ЕД (0,5, 1 или 2 мл) 1 раз в сутки.

Для поддерживающей терапии назначают 2-3 раза в неделю в дозе, не превышающей 20 ЕД (для взрослого).

Побочное действие.

Отеки, повышение АД, тахикардия.

Противопоказания.

Тяжелая форма гипертонической болезни и болезни Иценко - Кушинга, беременность, недостаточность кровообращения III стадии, острый эндокардит, психозы, нефрит, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенные операции, сифилис, активная форма туберкулеза, сахарный диабет, аллергические реакции.

Нейродермит – это воспалительное заболевание кожи, которое возникает из-за нервных потрясений, хронического стресса и постоянных перегрузок организма. Зачастую заболевание регистрируется , подростковом и молодом возрасте и на сегодняшний день составляет около 35-45% от всех случаев обращений к врачу-дерматологу.

Ошибочно считать нейродермит только косметической проблемой – это заболевание, которое может привести к тяжелейшим осложнениям. Применение мази при нейродермите – один из ключевых аспектов в терапии, именно поэтому важно знать, какие они бывают и как правильно их подбирать.

Виды нейродермита

Для того, чтоб правильно подобрать средство лечения, для начала следует диагностировать вид нейродермита.

Выделяют 2 основные формы заболевания по распространенности патологического процесса:

1. Ограниченный . Поражение кожи проявляется только на одном участке кожи, имеет четкие границы, элементы сыпи представлены папулами, которые могут сливаться и превращаться в бляшки.
2. Диффузный . В процесс вовлекается несколько участков тела, при этом отсутствует четкая граница между здоровой и пораженной кожей, могут наблюдаться участки лихенизации – утолщения, а также множественные расчесы.

Также ученые выделяют еще 5 форм (в зависимости от характера течения болезни):

1. Гипертрофический . Наблюдается появление мокнутия, которое сменяется образованием корочек. Далее наблюдается утолщение кожи (гипертрофия). Процесс часто локализируется в области паха и промежности.
2. Псориазиформный . При данной форме нейродермита можно заметить выраженную сухость кожных покровов и шелушение. Типичная локализация высыпаний – кожа волосистой части головы и лица.
3. Линейный . Характерно появление борозд, кожа становится грубой, сухой, начинает шелушиться. Чаще всего этот вид нейродермита локализован на конечностях.
4. Декальвирующий . Ведет к возникновению алопеции (потере волос). Поражается кожа волосистой части головы, конечностей, туловища.
5. Фолликулярный . При этой разновидности заболевания на коже появляются остроконечные узелки. Может поражаться любая часть тела.

Какие препараты применяют при различных видах нейродермита

Несмотря на то, что выделено несколько форм нейродемита, все они имеют одинаковое происхождение (этиологию) и патогенез. Поэтому для лечения применяют несколько основных групп мазей и кремов. Подбор лечения зависит от пола, возраста, выраженности процесса, его длительности, поэтому должен осуществляться квалифицированным специалистом в индивидуальном порядке.

На сегодняшний день в клинической практике используют следующие виды медикаментов для местного применения:

1. Гормональные средства . Используются при затяжном и тяжелом течении всех форм нейродермита, они высокоэффективны, но имеют множество побочных действий и противопоказаний, поэтому должны использоваться только под контролем врача. Чаще всего назначают Эколорм, Адвантан, Фторокорт, Триместин, Преднизолон, Предникарб, Гидрокортизон.
2. Эмоленты (увлажняющие средства). Применяют для устранения сухости, например, при линейном и псориазиформном нейродермите. Достоинством этих кремов является то, что они почти не имеют побочных эффектов, поэтому могут применяться для лечения болезни в детском возрасте. Наиболее эффективными эмолентами считают Пантенол, Пантестин и Бепантен.
3. Противовоспалительные мази . Можно применять этот ряд препаратов практически при всех видах нейродермита, если при этом нет противопоказаний. Хорошим противовоспалительным эффектом обладают такие лекарственные средства, как Бетасалик, Радевит, Ихтиоловая мазь.
4. Ранозаживляющие средства . Рекомендованы при всех видах заболевания, в стадии, когда уже нет острых проявлений заболевания. Часто для заживления поражений кожи применяют Солкосерил, Левосин, Видестим.
5. Противозудные средства . Поскольку сильный зуд сопровождает все виды и формы нейродермита, то средства из этой группы применяют часто. Хорошо помогают от жжения и зуда следующие препараты — Гистан Н, Мезодерм, Бороментол, Незулин.
6. Подсушивающие мази . Рекомендованы при нейродермитах с явлениями мокнутия, например, при гипертрофическом нейродермите. Эффективно подсушивает кожу цинковая мазь, Деситин и Циндол.
7. Противомикробные средства (с содержанием антибиотиков). Врач назначает эти препараты в случае затяжного течения болезни, если присоединилась вторичная инфекция. Применяют Эритромициновую мазь, Левомеколь, Банеоцин.
8. Местноанестезирующие средства. Их назначают при обширных поражениях кожи, если больной жалуется на боль, жжение и сильный зуд. Высокоэффективны такие препараты, как Анестезин, мазь Вишневского, Прокаин.
9. Комплексные средства , оказывающие одновременно несколько эффектов. В клинической практике применяют Лостерин, Скин-Кап, Тридерм, Протопик, Фенистил-гель. Могут применяться при любой форме нейродермита.

Несмотря на то, что аптеки предлагают широкий спектр разнообразных мазей и кремов от дерматита, применять их можно только после консультации с доктором.

Также стоит учитывать то, что при тяжелом нейродермите недостаточно всего лишь применения медикаментов местного действия. Помимо этого врач назначает антигистаминные препараты в таблетках, а также энтеросорбенты, витамины, минералы и седативные средства. Только при условии применения комплексной терапии, можно избежать дальнейших рецидивов заболевания и избавиться от всех симптомов.

Лучшая мазь от болезни по отзывам применявших

По отзывам пациентов, которые вылечили нейродермит, лучшими средствами признаны препараты, которые обладают комплексным действием. Их преимущество заключается в том, что не нужно покупать несколько дорогостоящих лекарств – достаточно несколько раз в день наносить на пораженные участки кожи мазь или крем, который обладает сразу несколькими эффектами.

Следующий список составлен по отзывам пациентов:

1. Лостерин . Обладает противовоспалительным, противозудным и дезинфицирующим действием. Этот препарат важно применять не менее 12 недель – при соблюдении этого условия улучшение состояния отмечают более 90% пациентов.
2. Нафтадерм . Уменьшает воспаление, зуд, отек, ускоряет заживление язв и эрозий на коже, обладает дезинфицирующими свойствами, помогает при шелушении кожи.
3. Скин-Кап . Мазь обладает противовоспалительным, антигрибковым и антибактериальным действием. Эффективность этого препарата отмечают около 85% пациентов.
4. Протопик . Средство снимает интенсивность зуда, воспаления и отека.
5. Фенистил-гель . В состав данного препарата входит антигистаминное средство, которое вызывает местное сужение сосудов, что приводит к уменьшению покраснения, отека, боли и зуда. Действует достаточно быстро, что является еще одним преимуществом данного препарата.
6. Тридерм . Препарат действует очень быстро, производит выраженный эффект. В его состав входит 3 действующих вещества, которые подавляют размножение грибков и бактерий, а также уменьшают интенсивность воспалительного процесса. Применять нужно с осторожностью, т.к. данный препарат относится к группе глюкокортикостероидов местного действия.
7. . В состав этого препарата входит антибиотик и кортикостероид, поэтому мазь обладает выраженным действием. Рекомендованный курс – не более 10 дней под контролем врача.
8. Синафлан . Оказывает противовоспалительное и антигистаминное действие, снимает неприятные симптомы нейродермита, помогает регенерации кожи.
9. Лоринден . Содержит кортикостероид и антисептическое средство, подходит для применения при обширных поражениях кожи, а также для профилактики присоединения вторичной инфекции.

Нет универсального лекарства, которое помогало бы всем пациентам при каждом из видов нейродермита. Бесспорно, каждый препарат имеет свои достоинства и недостатки, поэтому на 100% убедиться в его эффективности можно только применяя его.

Как правильно наносить мазь для достижения терапевтического эффекта

Главная цель при использовании препаратов местного действия – достичь результата, при котором нужное количество средства впитается в кожу и начнет действовать. Для того, чтоб добиться необходимого терапевтического эффекта, специалисты рекомендуют соблюдать ряд следующих рекомендаций:

1. Любое лекарственное средство местного действия должно наноситься на чистую кожу (если на коже есть остатки другого препарата, необходимо их удалить с помощью стерильной салфетки).
2. Перед нанесением мази нужно тщательно вымыть руки с мылом .
3. Способ нанесения препарата обычно описан в инструкции – одни средства нужно распределить равномерным слоем, другие необходимо втирать в кожу.
4. Если средство необходимо нанести на кожу, а не втирать, то для этого рекомендуется использовать стерильную марлевую салфетку . Нужно нанести на нее небольшое количество крема, а потом приложить салфетку к коже. Промокательными движениями нужно добиться равномерного нанесения средства (толщиной не более 1 мм).
5. Если препарат нужно втирать в кожу, то рекомендовано нанести небольшое количество на ладонь , после чего аккуратными движениями распределить средство на нужном участке.
6. Не стоит самостоятельно увеличивать количество препарата или частоту его применения.
7. Не рекомендуется самостоятельно продлевать курс лечения (особенно это касается средств, в состав которых входят глюкокортикостероиды).

Если соблюдать вышеописанные правила, то можно достигнуть максимального результата от применения мазей и быстро избавиться от проявлений нейродермита.

Помните, что нейродермит – это не только эстетическая, но и, в первую очередь, медицинская проблема. Поэтому диагностику и лечение данного заболевания должен проводить специалист. Несвоевременное и бесконтрольное лечение может усугубить состояние пациента и привести к нежелательным последствиям. Помните, что чем раньше обратиться в лечебное учреждение, тем больше шанс навсегда избавиться от симптомов этого нейродермита.

Нейродермит – это дерматологическое заболевание хронического типа, характерной особенностью которого является аллергическое происхождение .

Его относят к группе атопических дерматитов. Заболевание широко распространено во всем мире и требует продолжительного лечения. В этой статье будут рассмотрены самые эффективные методы для борьбы с нейродермитом .

Общее описание и классификация заболевания

Нейродермит на лице у взрослых – фото:

Нейродермит проявляется в виде высыпаний на поверхности кожи , имеющих красный оттенок. Постепенно они сливаются друг с другом и образуют болючие уплотнения.

Выглядит такой дефект на лице крайне непривлекательно, чем и доставляет массу неудобств больному. Очаги воспалений сопровождаются появлением сильного зуда и неприятных болевых ощущений.

Различают несколько основных разновидностей нейродермитов на лице:

1. Депигментированный . Для такого типа высыпаний характерны склеродермоподобные изменения и потеря пигмента кожи. Поэтому часто такой вид называют белым нейродермитом.
2. Диффузный . Имеет ограниченный характер высыпаний и появляется вследствие аллергической реакции.
3. Бородавчатый . Гипертрофированный нейродермит, при котором уплотнения внешне похожи на бородавки.
4. Нейродермит Брока . Для высыпаний такого типа характерны гиперпигментация кожи и овальные размеры.
5. Экссудативный . Особенностью таких нейродермитов является образование мелких пузырьков, похожих на отеки.
6. Псориазиформный . Высыпания выглядят как плотные красные очаги, покрытые сверху ороговевшими многочисленными чешуйками.

Причины появления

Нейродермит возникает вследствие воздействия на организм внешних или внутренних раздражителей .

Выявлен ряд факторов , способствующих формированию нейродермитов на поверхности кожи.

К таковым относятся:

• наследственная предрасположенность;
• частые стрессы и длительная депрессия;
• расстройство гормонального характера;
• перенапряжение, как физического, так и умственного характера;
• существенные нарушения в режиме питания и графике дня;
• болезни внутренних органов;
• аллергические реакции;
• инфекции хронического типа;
• интоксикация;
• нарушения в работе иммунной системы.

Все перечисленные факторы могут вызывать появление нейродермитов, но основной и самой распространенной причиной является аллергия на различные внешние раздражители.

Например:

• на пыльцу или шерсть;
• на косметическую продукцию или товары бытовой химии;
• на пищевую продукцию и вредные добавки;
• на медикаменты или материал одежды.

Важный совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своей кожи, особое внимание стоит уделить кремам, которыми вы пользуетесь. Пугающая цифра – в 97% кремов известных марок находятся вещества, отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как methylparaben, propylparaben, ethylparaben, Е214-Е219. Парабены негативно влияют на кожу, а также могут вызывать гормональный дисбаланс. Но самое страшное, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ натуральных кремов, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic – лидера в производстве полностью натуральной косметики. Вся продукция изготавливается под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru . Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Симптоматика

Самым первым признаком нейродермита является формирование на поверхности кожи папул красноватого или розового оттенков .

Их появление всегда сопровождается сильным зудом.

Вторым критерием, позволяющим распознать заболевание, признается образование пятен в области щек , не имеющие четко оформленных границ.

Они также являются зудящими и доставляют неприятные ощущения: постоянно чешутся и кожа на месте их распространения начинает сильно шелушиться .

Зуд может стать предпосылкой к появлению расчесов, что ведет к образованию микротравм . В результате таких процессов кожа приобретает неровный оттенок и появляется пигментация.

Микротравмы представляют дополнительную опасность, так как во время расчесывания в них могут попадать микробы, и в итоге может начаться распространение инфекционного процесса.

Дополнительными клиническими симптомами , указывающими на распространение нейродермита, являются:

• отсутствие аппетита;
• повышенная раздражительность;
• резкое похудение;
• нарушение сна;
• низкое артериальное давление;
• слабость и утомляемость;
• пониженный уровень содержания глюкозы в крови.

Диагностика

При выявлении первых симптомов заболевания стоит записаться на прием к дерматологу, дерматовенерологу или аллергологу . Главная их задача – это точно определить вид кожного заболевания и распознать нейродермит.

Для решения такой задачи они проводят ряд диагностических процедур:

1. Опрос и осмотр пациента с уточнением необходимой информации.
2. Оценка клинических признаков высыпаний.
3. Назначение общего анализа крови для выявления уровня лимфоцитов и иммуноглобулина.
4. Ультразвуковое исследование кожных покровов.
5. Биопсия эпидермиса.
6. Проба на аллергены.

Особенность всех перечисленных диагностических процедур – это их безболезненность, поэтому не стоит их бояться и лучше сразу обратиться к специалисту .

О том, какую диету нужно соблюдать при аллергии на коже лица, вы можете узнать из нашей .

Методы лечения

Чем лечить нейродермит на лице? Прежде чем начать лечение, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Только он может определить вид кожного заболевания, а именно от правильного его выявления зависят успехи лечебной терапии.

Для лечения нейродермита назначаются лекарственные препараты различных фармакологических групп.

Кремы и мази

Мази и крема для наружного применения.

Для быстрого устранения зуда и рассасывания кожных повреждений следует использовать мази и крема.

К числу самых эффективных относятся:

Крема:

• Гистан;
• Эплан;
• Бепантен;
• Эпидел;
• Фридерм цинк;
• Цинокап;
• Изотрексин;
• Адаклин.

Мази :

• Синалар;
• Фторокорт;
• Адвантан;
• Триместин;
• Гидрокортизон;
• Скинкап;
• Эколорм;
• Цинковая мазь.

Антигистаминные препараты

Их действие направлено на блокировку аллергических реакций и избавление и от зуда и болевых симптомов:

Седативные

Назначаются для решения проблем нервного характера, избавления от стрессов и депрессии :

• Аминазин;
• Наноофин;
• Гексоний;
• Либриум.

Иммунные

Препараты, действие которые направлено на повышение защитных функций организма и укрепление иммунитета :

• Метилурацил;
• Т-активин;
• Нуклеинат натрия.

Антибиотики

Они предотвращают развитие инфекции и заражение крови , которые могут появиться у больного, так как зуд может привести к нагноению:

• Пенициллин;
• Макролид;
• Фторхинолон;
• Цефалоспорин.

Ферментативные препараты или сорбенты

Назначаются, когда нарушено функционирование пищеварительной системы :

• Бифидумбактерин;
• Бификол;
• Хилак Форте;
• Полифенан;
• Линекс.

Витаминные комплексы

Для поддержания красоты кожи и повышения эффективности лечения рекомендует прием витаминов:

• Компливит;
• Аевит;
• Ревивона;
• Перфектил.

Основной курс лечения нейродермита также включает в себя:

1. Строгое соблюдение дневного режима.
2. Сбалансированное и рациональное питание.
3. Гормональную терапию.
4. Физиотерапию.
5. Принятие лечебных ванн.

Все перечисленные средства и способы лечения назначаются врачом .

Только грамотный специалист сможет точно определить тяжесть и особенности заболевания и назначить эффективную методику для восстановления.

Народные средства

Как лечить нейродермит в домашних условиях? В домашних условиях можно приготовить эффективные средства для быстрого избавления от нейродермита.

Такие рецепты не требуют затрат и особых навыков, а простота приготовления является их дополнительным преимуществом . Рассмотрим самые эффективные из них.

Хвойная домашняя мазь :

Лечебный домашний лосьон:

1. Собираем травы: , душица, череда, чабрец, можжевельник. Можно приобрести и в аптеках.
2. Смешиваем травы между собой – по одной столовой ложке каждого вида.
3. Помещаем все количество сбора в термос, и заливаем 1,5-2 литрами кипятка.
4. Готовый настой процеживаем.
5. Используем его во время умывания, после снятия макияжа основным очищающим средством.

Лечебный травяной настой для питья:

1. Собираем травы: девясил, подорожник, черника, календула, тысячелистник, мать-и-мачеха.
2. Смешиваем их между собой. Необходимое количество сбора – 2 большие десертные ложки.
3. Добавляем к травяному сбору 2 стакана кипятка.
4. Настаиваем на протяжении 2-3 часов.
5. Выпиваем по 1/3 части стакана трижды в день за полчаса до еды.

Противопоказания и меры предосторожности

Прежде чем начать лечение, стоит ознакомиться с противопоказаниями каждой процедуры и лекарственных средств.

Нейродермит – это тяжелое и серьезное заболевание, поэтому и препараты, назначаемые во время его лечения, являются сильнодействующими. Обязательно необходимо изучить инструкцию каждого из них.

Особенно важно соблюдать осторожность в следующих случаях:

• во время беременности или кормления грудью;
• если есть предрасположенность к аллергическим реакциям;
• при наличии проблем с состоянием здоровья;
• при ослабленном иммунитете.

Если родители или родственники по прямой линии были подвержены к возникновению нейродермитов , стоит позаботиться о соблюдении некоторых мер предосторожности:

1. Сдать анализ крови на аллергены.
2. Пройти профилактическую консультацию у дерматолога или аллерголога.

Профилактика возникновения рецидивов

Профилактика рецидивов включает в себя соблюдение важных правил:

1. Полное исключение контакта с возможными аллергенами.
2. Соблюдение режима дня, уделяя достаточное количество времени сну и отдыху.
3. Соблюдение норм гигиены.
4. Отказ от вредных продуктов питания.
5. Контроль эмоционального состояния.

Лучшее и безопасное лечение – это профилактика. Следите за состоянием своего организма и прислушивайтесь к происходящим изменениям.

Тогда удастся вовремя остановить распространение заболевания и эффективно от него избавиться. Нейродермит – болезнь, которую можно победить! Главное – начать лечение как можно раньше.

О причинах возникновения и способах лечения нейродермита в этом видео:

Нейродермит – мучительное, хроническое кожное заболевание с сильным зудом. При лечении используются антигистаминные препараты, мазь, витамины, успокаивающие средства. На пораженных участках наблюдается сильная сухость, кожа может трескаться, из-за чего зуд усиливается. В связи с этим назначаются при нейродермите противозудные мази.

В терапии используются различные препараты для местного применения:

1. На основе нафталанской нефти (Нафтадерм) снимает воспаление, устраняет зуд, улучшает регенерацию тканей.
2. С дегтем обладают противовоспалительным, противомикробным действием.
3. На основе салициловой кислоты стимулируют регенерацию эпидермиса.
4. Местные кортикостероиды обладают противозудным, антиаллергическим действием. Снимают воспаление, боль. Эти мази от нейродермита не всасываются с поверхности кожи.

Кортикостероиды, в зависимости от фармакологического действия, делятся на:

• на основе гормонов 1 поколения (Гидрокортизоновая, Преднизолоновая мазь, Латикорт, Локоид крем) имеют слабое действие, могут применяться у детей, не грозят «стероидным» дерматитом;
• на основе фторированных кортикостероидов 2 поколения (Фторокорт, Полькортолон, Сикортен) обладают средней силой действия;
• на основе фторированных кортикостероидов 3 поколения (Целестодерм В) относятся к сильнодействующим препаратам;
• на основе фторированных кортикостероидов 4 поколения (Флуцинар, Синафлан).

5. Комбинированные мази, содержащие кортикостероиды и местные антибиотики и антисептики (Кортикомицетин, Оксикорт, Целестодерм В с гентамицином, Кортонитол-Дарница, Сибикорт) показаны при нейродермите, осложненном инфекциями.

Выбор той или иной мази зависит от тяжести заболевания, его формы и вызвавших причин. Применять их можно только после консультации с врачом, иначе серьезных осложнений не избежать.

Для лечения нейродермита можно приготовить домашнюю мазь. Для этого нужно взять полкилограмма нутряного свиного сала, растопить его. Потом добавить 250 граммов серы, смешать до однородности. Мазать пораженные места после мытья. Мыться нужно детским мылом, а потом растереть тело мягким полотенцем. Лечение длительное, но эффективное.