Амоксициллин суспензия для детей 250. Амоксициллин в виде суспензии — удобная детская форма. Почему назначают Амоксициллин в суспензии

Гранулированный порошок от белого до белого с желтоватым оттенком цвета. При добавлении воды образуется суспензия желтоватого цвета с характерным фруктовым запахом.

Фармакологическое действие

Антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.

Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т. ч. Streptococcus pneumoniae; аэробных грамотрицательных бактерий: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteur ella septica, Proteus mirabilis, Vibrio с holer ae; прочих микроорганизмов: Clostridium spp., Leptospira spp., а также Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Амоксициллин подвергается разрушению бета-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие бета- лактамазы (пенициллиназу и пр.).

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами:

• инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония),
• мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит),
• желудочно-кишечного тракта (энтероколит, шигеллез, брюшной тиф, сальмонеллез, сальмонеллоносительство),
• холангит, холецистит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии),
• инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), лептоспироз, листериоз, болезнь Лайма (боррелиоз),
• менингит,
• эндокардит (профилактика),
• сепсис,
• перитонит.

Противопоказания

• гиперчувствительность к амоксициллину и/или вспомогательным компонентам препарата,
• гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам и пр.),
• атопический дерматит,
• бронхиальная астма,
• поллиноз,
• инфекционный мононуклеоз,
• лимфолейкоз,
• печеночная недостаточность,
• заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков),
• период лактации,
• дефицит сахаразы/изомальтазы,
• непереносимость фруктозы,
• глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью - беременность, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, аллергические реакции (в т.ч. в анамнезе).

Способ применения и дозировка

Внутрь, до или после приема пищи.

Взрослые и дети старше 10 лет (с массой тела более 40 кг)

Стандартный режим дозирования: по 500 мг (10 мл) 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции - по 750 мг −1 г (15 - 20 мл) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте лет назначают по 250 мг (5 мл суспензии) 3 раза в сутки; детям лет - по 125 мг (2,5 мл суспензии) 3 раза в сутки; младше 2 лет - 20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3 приема.

Максимальная суточная доза для детей в возрасте до 3 месяцев - 30 мг/кг/сут, разделенная на 2 приема (через каждые 12ч).

У недоношенных и новорожденных дозу снижают и/или увеличивают интервал между приемами.

Курс лечения -

Приготовление суспензии: во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Приготовленную суспензию хранить в холодильнике (при температуре °С) и использовать в течение 14 дней.

Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать. 5 мл приготовленной суспензии (1 мерная ложка) содержат 250 мг амоксициллина. Если нет спеииалъных рекомендаиий, применяется стандартный режим дозирования. Спеииалъные рекомендаиии по режиму дозирования

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г (60 мл) однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.

При острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекциях взрослым - (30 - 40 мл) 3 раза в сутки или по 4 раза в сутки.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии): по 750 - 1000 мг 2 раза в сутки.

При лептоспирозе взрослым - (10 - 15 мл) 4 раза в сутки в течение При сальмонеллоносительстве взрослым - (30 - 40 мл) 3 раза в сутки в течение

Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым - 3 - 4 г (60 - 70 мл) за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через У детей дозу уменьшают в 2 раза.

У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на при анурии - максимальная доза 2 г/сут.

Ограничения

В период применения препарата пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, ввиду возможных побочных реакций со стороны нервной системы, таких как головокружение, возбуждение, поведенческие нарушения.

Срок годности

3 года. При температуре до 25 °С в оригинальной упаковке, в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.

Антибиотик Амоксициллин (Amoxicillin) для детей – антибактериальное лекарство с широким спектром действия. По сути это полусинтетический пенициллин, который подходит для лечения бактериальных инфекций. Составляющие Амоксициллина всасываются и фиксируются в крови через пару часов после приема. Лечебные свойства препарата устойчивы к воздействиям желудочного сока.

Препарат Амоксициллин не позволяет размножаться бактериям, разрушая их клеточную структуру.

Антибиотик «Амоксициллин» показан к применению как взрослым, так и детям. Формы выпуска препарата бывают различны. Для взрослых подойдут таблетки, капсулы, порошок, а антибиотик в виде растворов, суспензий, растворяющихся таблеток, сиропов подходит для детей до года. Дозировка у всех форм выпуска может отличаться.

Например, таблетки и капсулы могут быть по 1,0 г, по 0,5 г, по 0, 25 г. Растворы и сухие порошки бывают в продаже по 125 мг, 375 мг, 250 мг, 400 мг, 500, мг, 1000 мг. Их удобно разводить непосредственно перед применением.

Антибиотик в упаковке сопровождает инструкция по применению. Суспензии и растворяющиеся таблетки продаются с мерной ложкой, при помощи которой легко рассчитать дозировку. Эти формы выпуска антибиотика обычно приятны на вкус, поэтому более подходят для детей до года.

Амоксициллин показан к применению, если у ребенка обнаружены:

• Отоларингологические болезни;
• Инфекции и воспаления почек, мочевыводящих каналов;
• Различные инфекции, возбудители которых — микроорганизмы, чувствительные к пенициллинам;
• Воспаления органов брюшной полости;
• Инфекции и воспаления кожи и мягких покровов.

Также антибиотик применяется, если ребенку назначена комплексная терапия при серьезных заболеваниях желудка (язве 12-перстной кишки)

Инструкция по применению

Инструкция по применению предполагает прием препарата в определенной форме и дозировке, которая зависит от возраста ребенка. Например, для детей в возрасте пяти лет подходят сироп или суспензия. Такая форма выпуска препарата подходит даже для новорожденного грудничка. При использовании суспензии, необходимо учитывать ее свойства. Если у малыша нет , можно давать ему сироп.

Разводить суспензию нужно так, как рекомендует инструкция по применению. Для разведения порошка или гранул нужна только кипяченая вода, остуженная до комнатной температуры. Налейте во флакон с порошком небольшое количество воды. Емкость энергично встряхните. Имейте в виду, что срок у приготовленного раствора не более 14 дней. Для хранения лекарства идеально прохладное темное место. Взбалтывание препарата необходимо перед каждым приемом.

Инструкция рекомендует ребенку в возрасте до трех лет давать не более 250 мг препарата два раза в день. Суточная доза составит около 500 мг. Детям до года дозировку препарата определит врач. Курс лечения антибиотиком варьируется от пяти до десяти дней и зависит от тяжести заболевания и состояния больного.

Иногда следует рассчитать пропорцию, которая составляет 20 мг антибиотика на 1 кг веса человека. Такой расчет проведет врач, если малыш новорожденный. Так, например, доза 250 подойдет для малыша весом около 10 кг. Ребенку до года, например в возрасте 9 месяцев, весом около 20 кг потребуется Амоксициллин, дозировкой 400-500 мг . Чаще детям назначают препарат меньшей дозой, например 125 мг. Разводить препарат нужно с учетом назначенной дозировки!

• Для детей старше пяти лет допустима доза 500 мг. Ее следует разделить на целые сутки и давать дважды в день по 250 мг утром и вечером.
• Дети старше десяти лет и взрослые могут принимать от 500 до 2000 мг препарата в день. Доза зависит от тяжести болезни, состояния больного, иногда врачи уменьшают дозу до 125 мг.

Инструкция по применению не запрещает использование препарата кормящими матерями и беременными женщинами. Однако предупреждает о возможных нежелательных последствиях. Доза препарата должна быть строго определена врачом. Препарат продается в аптеках только при предъявлении рецепта.

Противопоказания

Антибиотик Амоксициллин – наиболее предпочтительное средство против действия ряда бактерий. Препарат активно влияет на аэробные и грамположительные бактерициды. Но не всегда этот препарат можно принимать согласно инструкции. Существуют патологии или заболевания, при которых нужна иная доза или антибиотик вовсе, лучше отменить. Инструкция по применению предполагает наличие противопоказаний к приему препарата.

Амоксиклав бессилен, если у ребенка:

1. Аллергические реакции;
2. Хронический ;
3. Индивидуальные особенности организма.

Амоксициллин не подлежит к применению, если у ребенка:

1. Заболевание, вызванное вирусом;
2. Патологическое состояние печени или почек;
3. в острой стадии;
4. Обильная или .

Также, таблетки, доза которых 125, 250, 375, 400, 500 мг., не помогут при обнаруженном гриппе или ОРВИ, если ребенок чувствителен к антибиотику или у малыша диатез или .

Побочные эффекты

Если препарат принимался неправильно, могут возникнуть побочные эффекты. Самые частые побочные эффекты от антибиотиков – различные . Они могут возникнуть как кожное высыпание, в виде ринита, отека Квинке, может быть даже анафилактический шок. Менее частыми реакциями бывают головокружение и спазмы мышц. Такие же эффекты могут возникать и в случае продолжительного приема препарата. Антибиотик не следует давать ребенку дольше, чем прописал врач.

Кроме аллергических реакций у ребенка могут возникнуть проблемы с органами пищеварения. К частым проявлениям относятся такие состояния как тошнота и появление рвотных рефлексов. Бывает нарушение вкусовых ощущений. Может появиться диарея. Также к побочным эффектам от неправильного приема антибиотика относятся проявление бессонницы, состояние возбуждения, тревоги, депрессии, могут появиться головные боли.

Аналоги

Препаратов, действующим веществом которых является амоксициллин, множество. Например, российский производитель Нортон выпускает таблетки Солютаб. Есть в продаже российский антибиотик Амоксициллина тригидрат. Немецкий производитель предлагает покупателям аналоги Ратиофарм и Амоксиллат. Есть хороший аналог . Сумамед бывает в капсулах, порошках или как сырье для суспензии, в виде гранулированного порошка. Суспензия хорошо подходит для детей. Суспензия Сумамед выпускается в комплекте с мерной ложкой или дозированным шприцем.

Израильская фармацевтическая компания предлагает аналоги под названием Тева. Австрийский антибиотик выпускает фирма Сандоз. Канадский аналог выпускается под названием Апо-Амокси. Есть препараты французский Батокс, австрийские Гоноформ, Оспамокс, немецкий Грюнамокс, индийский Данемокс, египетский Эмокс. В продаже можно найти аналоги производства Бангладеш, Словения и прочие. Цена на аналоги отличается.

Один из самых недорогих аналогов – российский препарат Амосин. Один из популярных антибиотиков, который часто покупают для детей – Флемосин. Антибиотик с приятным вкусом можно разжевать, растворить в воде или чае, просто проглотить.

Суспензии

Жидкие суспензии Амоксициллина – более дорогостоящие виды. Дороже стоит препарат Амоксициллина в составе которого есть клавуановая кислота. Такой Амоксициллин называется – это препарат более обширного действия. Его назначают при тех же заболеваниях, которые лечит Амоксициллин. Амоксиклав детям следует принимать с осторожностью, если есть нарушения функции почек, печени, желудочно кишечного тракта. Амоксиклав влияет на активность контрацептивов, которые принимаются в виде таблеток. Амоксиклав несовместим с аминогликозидными антибиотиками. Еще один популярный аналог – . В состав препарата также входит амоксициллин и клавулановая кислота. Аугментин часто назначают детям, он входит в список жизненно важных лекарств.

Цена

Цена на аналоги амоксициллиновой группы антибиотиков зависит от производителя препарата и дозировки. Детский Амоксициллин продается в дозировке 250, 500, 1000 мг. Стоимость препарата колеблется от 36 до 320 рублей. Аналоги под коммерческим названием Форте продаются в капсулах, в дозировке 500 мг, по цене бывают от 250 рублей.

Российский Амоксициллин Амофаст подходит для детей, так как обладает приятным вкусом абрикоса. Продается препарат в таблетках в дозировке от 375 мг до 750 мг. Цена препарата от 75 рублей.

Препарат Грамокс является тем же Амоксициллином в дозировке 500 мг, его цена от 90 рублей. Оспамокс бывает в продаже в виде капсул в дозировке 250 мг, его цена около 300 рублей. Прессмокс в продаже бывает в таблетках в дозировке по 125 мг. Таблетки могут иметь апельсиновый или ананасовый вкус, подходят для детей. Средняя цена на препарат от 120 рублей.

Амоксициллин 250 для детей - это мощный антибиотик против различных инфекций. Средство имеет минимум побочных действий и противопоказаний, поэтому имеет широкое применение. Важно знать, что дозировка должна прописываться только лечащим доктором в индивидуальном порядке.

Показания к применению

Принимать Амоксициллин 250 мг детям показано при таких патологиях :

• Инфекционных заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов. К таким у детей относятся: тонзиллит, отит, бронхит, воспаление легких, фарингит, синусит;
• Мочеполовой системы. Наиболее часто встречающимися выступают пиелонефрит, цистит, уретрит, гломерулонефрит;
• Кожных покровов и мягких тканей;
• Желудочно-кишечного тракта — такие, как холецистит, перитонит, энтерит, холангит;
• Менингит;
• Лептоспироз;
• Сепсис;
• Язвенной болезни желудка.

Прием средства показан только после посещения доктора и получения всех рекомендаций.

Инструкция по употреблению

Согласно инструкции по употреблению доза Амоксициллина 250 для детей прописывается в возрасте от 5 до 10 лет. Детям такого возраста не рекомендовано употреблять препарат в дозе более 250 мг на один прием. Детям может быть прописана наибольшая дозировка, поэтому очень часто кратность употребления снижается до одного раза за 24 часа. Амоксициллин 250 ребенку в 2 года назначается только в случае тяжелого лечения обостренного недуга. Стандартная дозировка у детей этого возраста - 125 мг.

Более взрослым детям с весом более 40 кг рекомендуется разовый прием 250 мг. Только в случае осложненного хода болезни доза повышается до 1 грамма. Подобрать необходимую дозировку не сложно. Использовать суспензию, содержащую 125 или 250 мг активного вещества в 5 мл — тогда разовая доза составит, соответственно, 10 или 5 мл.

Суспензия, содержащая 250 мг Амоксициллина в 5 мл готовой суспензии, может стать первопричиной у детей до года сторонних эффектов. Поэтому врач обязан выписать малышу суспензию с более низким содержанием основного вещества — 125 мг на 5 мл готовой суспензии, или же выбрать другой, более щадящий препарат.

Применение антибиотика

При острых болезнях дыхательных путей и в случае микробной инфекции медикамент чаще всего назначается в форме таблеток с клавулановой кислотой. После приема лекарства значительно улучшает состояние ребенка.

Если возникли недуги желудочно-кишечного тракта, то маленьким детям назначают суспензию Амоксициллина. Она более плавно действует на слизистые желудка. Для приготовления суспензии необходимое количество кипяченной воды доливают до метки во флаконе и хорошо размешивают до однородного состояния. В зависимости от дозировки, можно получить дозировку 125 или 250 мг активного вещества в 5 мл готовой суспензии.

Согласно инструкции, детям до двух лет не рекомендован прием таблетированной формы Амоксициллина в дозе 250 мг. Такая форма препарата часто вызывает раздражение слизистой пищеварительного тракта, таблетку ребенку не всегда возможно проглотить, сложно откорректировать дозировку. Оптимальный вариант — суспензия Амоксициллин, производят ее в виде гранул, которые легко разводятся водой.

Противопоказания

Медикамент не стоит употреблять детям в случае почечной недостаточности. Аллергическая реакция на основное действующее вещество и производные пенициллина также является противопоказанием к приему препарата. При наличии заболевании почек также стоит заменить средство на другой медикамент. Препарат не назначается при дисбактериозе кишечника.

Статья проверена
Anna Moschovis - семейный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

В лечении бактериальных инфекций в детском возрасте широко используются пенициллиновые антибиотики. Одним из наиболее популярных можно назвать Амоксициллин. Педиатры нередко выписывают его детям, но многие мамы сомневаются, стоит ли его применять и можно ли давать этот медикамент в возрасте до года, например, месячному ребенку. Также родители часто интересуются, как развести такое лекарство и в какой дозе можно давать его деткам.

Форма выпуска

Существуют такие формы Амоксициллина:

1. Гранулы . Они продаются в стеклянных темных флакончиках весом 40 г. Каждый такой флакон вмещает бело-желтый или белый порошок в таком количестве, чтобы после добавления воды получилась суспензия в объеме 100 мл. Такая желтоватая фруктовая сладкая микстура легко дозируется с помощью имеющейся в упаковке мерной ложки. Полная ложка вмещает 5 мл жидкого лекарства, из которого больной ребенок получает 250 мг активного ингредиента. Внутри ложки также можно заметить риску, набрав суспензию до которой, получают половинную дозу – 2,5 мл лекарства/125 мг действующего компонента.
2. Таблетки , представленные как обычными таблетками, так и в пленочной оболочке. Они выпускаются с содержанием активного ингредиента как 250, так и 500 мг, а одна пачка таблеток может включать 10, 20 или больше штук.
3. Капсулы. Такая форма Амоксициллина представлена бело-зелеными желатиновыми капсулами. В каждой из них внутри находится желтоватый или белый порошок, содержащий 250 либо 500 мг действующего соединения. В одной коробке может быть 16, 10, 20 или больше капсул.

Как видите, Амоксициллин выпускается лишь в виде препаратов, которые принимают внутрь. Инъекции с таким антибиотиком не выполняются.

Состав

Основное вещество Амоксициллина, благодаря которому у лекарства есть антимикробное действие, представлено тригидратом амоксициллина.

Такое соединение дополняется другими ингредиентами, которые отличаются в разных формах:

• Таблетки дополнительно содержат крахмал из картофеля и стеарат магния, а если они покрыты оболочкой, то дополнительно могут включать двуокись титана, тальк, гипромеллозу и прочие компоненты.

• В гранулах помимо активного компонента присутствуют ароматизаторы (они придают лекарству клубнично-малиновый запах) и подсластители (сахарин и сахароза). Кроме того, эта форма включает гуаровую камедь, Na цитрат, симетикон и Na бензоат.

• Внутри капсул помимо амоксициллина есть микрокристаллическая целлюлоза и стеарат магния, а для изготовления корпуса капсул используют желатин и несколько видов красителей.

Принцип действия

Амоксициллин выступает одним из антибиотиков, включенных в группу «пенициллины». У него весьма широкий спектр противомикробного влияния. Лекарство действует на стенки бактериальных клеток, в результате чего они повреждаются и микробы гибнут. Этот эффект называют бактерицидным.

Его отмечают в отношении:

• Стрептококков
• Гонококков.
• Стафилококков.
• Пептострептококков.
• Пневмококков.
• Кишечных палочек.
• Шигелл.
• Сальмонелл.
• Клебсиелл.
• Менингококков.
• Энтерококков.
• Боррелий.
• Клостридий.
• Коринебактерий.
• Хламидий.
• Листерий.
• Протея.
• Трепонем.
• Кампилобактера.
• Хеликобактера.
• Фузобактерий.

Попав в пищеварительный тракт пациента, тригидрат амоксициллина не разрушается кислотной средой желудка, а весьма быстро абсорбируется в кишечнике. Максимальную концентрацию этого соединения в крови определяют уже через один или два часа после приема.

Далее лекарство достаточно хорошо проникает в слизистые оболочки, жидкости, бронхиальный секрет, мочу и прочие ткани организма. Выведение Амоксициллина происходит преимущественно почками. Лекарство полностью выходит из организма с мочой в течение 6-8 часов.

Следует также отметить, что в организме часть Амоксициллина разрушает фермент, называемый пенициллиназой. Кроме того, не все микробы гибнут под его воздействием. Существуют нечувствительные к Амоксициллину виды стафилококков и стрептококков.

Медикамент нередко оказывается неэффективным при заражении псевдомонадами, серратиями, бактероидами, протеем или энтеробактером. Кроме того, Амоксициллин не помогает избавиться от риккетсий или микоплазм. Не оказывает этот препарат никакого влияния и на вирусы, поэтому его назначение при ОРВИ, гриппе, вирусном стоматите и простуде не оправдано.

Показания

С какого возраста разрешено принимать?

Лечение детей Амоксициллином разрешено с самого рождения, но малышам младше 2 лет лекарство назначается лишь врачом и только в случаях, когда для этого есть основания. До 5-летнего возраста препарат выписывают в гранулах, поскольку маленьким детям удобнее давать медикаменты в жидком виде. Детям старше 5-6 лет можно давать как суспензию, так и таблетки. Если ребенок хорошо глотает твердые лекарства, с 5-летнего возраста Амоксициллин ему можно предлагать и в капсулах.

Противопоказания

Ребенку нельзя назначать Амоксициллин, если у него выявлена аллергия на этот или любой другой антибактериальный препарат группы пенициллинов. Противопоказанием будет и аллергическая реакция на цефалоспориновые лекарства.

К ограничениям, при которых от приема Амоксициллина отказываются или применяют этот антибиотик с осторожностью, также относят:

• Патологии почек.
• Лимфолейкоз.
• Заболевания печени.
• Поллиноз, бронхиальную астму и прочие аллергические болезни.
• Вскармливание грудью.
• Дисбактериоз.
• Кровотечение в прошлом.

Побочные действия

Среди возможных отрицательных симптомов, которыми детский организм реагирует на лечение Амоксициллином, встречаются:

• Аллергические реакции, к примеру, крапивница, насморк или конъюнктивит. Очень редко прием Амоксициллина может привести к анафилаксии и другим серьезным проявлениям аллергии.
• Нарушения работы пищеварительного тракта. Применение лекарства нередко вызывает тошноту или разжижение стула. У Амоксициллина также отмечают отрицательное влияние на работу печени, способность вызывать дисбактериоз или энтероколит.
• Негативные изменения со стороны нервной системы. Они проявляются головокружением, тревогой, плохим настроение, головной болью, бессонницей, возбужденным состоянием и другими симптомами. В крайне редких случаях лекарство может спровоцировать судороги.

Также прием Амоксициллина может сказаться на анализе крови (число форменных элементов понижается), частоте пульса и дыхания. Кроме того, лечение таким медикаментом хоть и редко, но приводит к суперинфекции и кандидозу.

Инструкция по применению

Любая форма Амоксициллина принимается внутрь, а поскольку пища никак не влияет на всасывание этого лекарства из желудочно-кишечного тракта, пить такой антибиотик можно как после приемов пищи, так и до еды. Препарат принимается трехкратно.

Разводить гранулы нужно водой, которую предварительно доводят до кипения и остужают до комнатной температуры. Флакон с порошком заполняют жидкостью, затем закрывают его и с помощью взбалтывания добиваются равномерного смешивания сухого вещества с водой. Чтобы отмерить для ребенка нужное количество суспензии, используют ложку, которая продается вместе с флаконом.

Таблетки или капсулы Амоксициллин предлагают ребенку проглотить и запить водой. Длительность лечения при разных болезнях будет отличаться и может составлять до 12 дней. Для ее определения основным критерием врачи считают исчезновение клинических симптомов – с этого момента препарат дают еще в течение 2-3 суток.

Дозировка

• Малышам первых двух лет жизни разовую дозу Амоксициллина подбирают по весу. Чтобы рассчитать ее, нужно умножить массу тела крохи в килограммах на 20. Полученная цифра будет количеством мг амоксициллина на один прием. Например, ребенок в 1 год весит 10 килограмм, делаем расчет 10х20 и получаем 200 мг активного вещества.
• Детям старше 2 лет на один прием требуется 125 мг амоксициллина. В указанной разовой дозе лекарство дают до 5-летнего возраста. Она соответствует 2,5 мл препарата в виде суспензии.
• Если ребенку уже исполнилось 5 лет, дозировка Амоксициллина на один прием повышается до 250 мг, а лекарство можно давать и в суспензии (по 5 мл), и в таблетках (по 1 таблетке с содержанием 250 мг антибиотика), и в капсулах (по 1 капсуле, вмещающей 250 мг активного соединения).
• Десятилетнему ребенку и в более старшем возрасте Амоксициллин дают в разовой дозе 500 мг. Столько действующего вещества ребенок может получать из 10 мл суспензии, а также из двух таблеток или двух капсул с содержанием амоксициллина тригидрата в количестве 250 мг. Однако намного удобнее давать на один прием всего 1 капсулу или 1 таблетку, в которой содержится 500 мг амоксициллина.

При некоторых болезнях дозировку и частоту употребления Амоксициллина изменяют в зависимости от возбудителя, например, при борьбе с лептоспирозом или брюшным тифом дозы препарата будут намного выше, а длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

Передозировка

Превышение дозы Амоксициллина обычно приводит к диарее и приступам рвоты, и, как следствие, провоцирует обезвоживание. Если передозировку обнаружили сразу, показано промывание желудка, а также применение сорбентов. Далее нужно сосредоточить усилия на отпаивании регидратационными растворами, чтобы восстановить равновесие электролитов и жидкости в детском организме. При очень тяжелом отравлении нужно вызывать скорую.

Взаимодействие с другими препаратами

• Применение антацидных средств ухудшает абсорбцию Амоксициллина в кишечнике. Такое же действие отмечено у слабительных лекарств и глюкозамина.
• Амоксициллин не следует совмещать с антибактериальными лекарствами, у которых бактериостатическое действие, например, с антибиотиками-макролидами или препаратами группы линкозамидов.
• Применение витамина С улучшает всасывание Амоксициллина.
• Другие бактерицидные препараты «работают» вместе с Амоксициллином синергично. Такое взаимодействие отмечено у цефалоспоринов, ванкомицина, рифампицина и некоторых других лекарств.
• Из-за подавления микрофлоры кишечника, снижения протромбинового индекса и угнетения синтеза витамина К применение Амоксициллина будет усиливать лечебный эффект непрямых антикоагулянтов.
• Совместное назначение Амоксициллина и Метронидазола оказывает негативное влияние на функции печени. Лечение такой комбинацией медикаментов в детском возрасте противопоказано.
• При терапии диуретиками, аллопуринолом, нестероидными противовоспалительными средствами и некоторыми другими препаратами Амоксициллин будет определяться в крови в большей концентрации.

Условия продажи

Чтобы купить в аптеке любую из форм Амоксициллина, необходимо показать рецепт от врача. За флакон гранул нужно заплатить около 90-100 рублей, а за упаковку из 20 таблеток с 250 мг действующего вещества – примерно 30-40 рублей. Средняя цена упаковки из 16 капсул с содержанием амоксициллина в дозе 250 мг составляет 60 рублей.

Условия хранения и срок годности

Для сохранения эффективности лекарство нужно держать вдали от прямого солнечного света и влаги. Оптимальной температурой для его хранения называют диапазон от +15°С до +25°С. У детей свободный доступ к Амоксициллину должен отсутствовать.

Невскрытая упаковка с гранулами имеет срок годности 3 года, но после разведения хранить препарат можно не дольше двух недель. Срок годности капсул – 3 года, а таблеток в зависимости от компании-производителя – 2-4 года.

Форма выпуска

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

Владелец/регистратор

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Фармакологическая группа

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

При почечной недостаточности

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

При нарушении функций печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Способ применения

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.