Как после кесарева сечения. После кесарева половая жизнь: рекомендации доктора. Период восстановления после кесарева сечения

Восстановление после кесарева сечения займет у женщины достаточно долго времени. Но период, в течение которого будет проходить реабилитация, можно разделить на два отрезка.

Кесарево сечение: первые дни

Пока длится первый период женщине, родившей путем кесарева сечения, придется лежать в постели, потому что ее задача – восстановиться после операции. И даже самые простые действия будут даваться ей с трудом, например, будет не просто откашляться, а глубокий вдох дастся ей тяжело. В это время мама обычно вынуждена находиться в отделении интенсивной терапии, где за ней ухаживают медсестры, наблюдающие, как проходит реабилитация после операции.

За состоянием женщины следит доктор, который обращает внимание на то, чтобы все показатели (давление, пульс, температура) были в норме. Также врач наблюдает за тем, как быстро продвигается восстановление, как сокращается матка после кесарева сечения, насколько интенсивны влагалищные выделения. Особого внимания заслуживает шов женщины. В послеоперационный период необходимо регулярно менять на нем повязки

Что делать после процедуры?

Во время проведения процедуры кесарева сечения обязательно используется обезболивание. В связи с этим женщине ни в коем случае нельзя садиться на кровати длительное время после операции – до 12 часов. А вставать с кровати в послеоперационный период можно только спустя 3 дня после кесарева сечения. Делать это придется очень аккуратно. В этом случае противопоказаны резкие движения и торопливость, желательно, чтобы мамочке помогли подняться родственники или медперсонал.

Но подниматься можно только после того, как сделать это разрешил лечащий врач. Не удивляйтесь, если после подъема закружится голова – это нормально, хоть и восстановление идет полным ходом. А связано ощущение слабости и легкого недомогания с тем, что женщине была сделана полостная операция под наркозом. Пусть она и кажется многим достаточно простым хирургическим вмешательством, это не отменяет всех сопутствующих процедуре «прелестей». Не забывайте, что в процессе происходит разрезание всех слоев брюшной стенки.

Учимся вставать

Важно помнить, что от советов доктора в первую очередь зависит, как пройдет период восстановления после кесарева сечения. А доктор даст вам следующие рекомендации относительно первой попытки встать:

перед тем, как сесть на краю кровати, нужно перевернуться набок, после этого можно свесить ноги и медленно сесть
теперь нужно «поработать» ногами – для этого достаточно поделать любые легкие упражнения. Избегайте резких движений, все-таки вам несколько дней назад сделали кесарево сечение
после упритесь ступнями в пол и попросите кого-либо вам помочь встать. Важный нюанс – вставать нужно с прямой спиной, стоять желательно также. Только в этом случае ваш послеоперационный шов будет в безопасности, даже если вы ощутите легкое натяжение
не стоит сразу пытаться сделать шаг – для начала постойте
после того, как ощутите, что готовы шагнуть, сделайте небольшой шажок

Этой инструкции нужно следовать в течение того времени, пока длится послеоперационный период. Уже через пару дней, вы обратите внимание на то, что вам становится все проще подниматься с кровати. Как только вы перестанете испытывать неудобство во время подъемов, знайте – вам уже скоро предстоит восстановиться целиком. После этого желательно постепенно увеличивать время «расхаживания», но не резко, чтобы шов не начал расходиться – после этого наступает второй период реабилитации женщины после процедуры кесарева сечения.

Кашляем правильно

Мамочкам, которые прошли через процедуру кесарева сечения, важно научиться правильно кашлять, чтобы быстрее восстановиться. Дело в том, что послеоперационный период в данном случае отличается тем, что во время применения общего наркоза (если он использовался) в легких накопилась слизь, которая постепенно будет отходить, так что кашель появится в любом случае. На первых порах он будет вызывать болезненные ощущения – область, где находится послеоперационный шов, будет побаливать.

Для начала желательно положить ладони на живот, как будто придерживая шов, который появился у вас после проведения процедуры кесарева сечения (можно обвязаться полотенцем). Затем наберите в грудь воздуха – теперь резко выдыхайте, стараясь держать живот втянутым. Правильный кашель в идеале должен напоминать гавканье собаки. Вам понадобится упражняться несколько раз в течение часа, если в послеродовой период вы жалуетесь на скопление слизи в грудной клетке. Если же нет, то процедуру можно делать редко. Важный момент – если вы знаете заранее о том, что вам предстоит кесарево сечение, лучше обучиться методике еще до проведения процедуры.

Справляемся с деликатными проблемами

Вы должны быть готовы к тому, что после кесарева сечения у вас появится несколько деликатных проблем – в частности, дадут о себе знать кишечные газы. Для операций на брюшной полости это типичное последствие, поскольку из-за хирургического вмешательства и наркоза замедляется перистальтика. С проблемой можно справиться, используя ряд методов. Например, научитесь глубоко дышать, попробуйте раскачиваться, сидя в кресле, и откажитесь от пищи, способной вызвать повышенное газообразование.

Другая неприятность, с которой можно столкнуться после кесарева – проблемы с мочеиспусканием. Спровоцировать их может катетер, который используется во время операции, а также сама анестезия. Если вы столкнулись с этой «бедой», не переживайте. Прежде всего, больше пейте, чтобы возникло желание помочиться. Если вам не удается это сделать, попробуйте повторить попытку в душе под шум льющейся воды.

Главное - расслабиться и не начать паниковать. Однако, помните, что в случаях, когда после проведения кесарева сечения вам не удалось сходить в туалет «по-маленькому», нужно обязательно предупредить об этом доктора, потому что вам жизненно необходимо освободить мочевой пузырь от скопившейся в нем мочи. Скорей всего, вам придется опять воспользоваться катетером, а потом пройти дополнительный осмотр у нефролога. Это несколько осложнит восстановление женщины в послеоперационный период.

Режим питания

В первые два дня после кесарева сечения женщине вводят все питательные вещества внутривенно Причина в том, что еда из-за проведения полостной операции находится под запретом – органы должны иметь время на передышку. Таким образом у них получится быстрее восстановиться. В эти дни можно пить только воду без газа, по желанию допускается добавлять в нее лимон. На третий день у женщины уже появляется возможность поесть самостоятельно. Для начала разрешается выпить куриный бульон – именно он становится обычно первым блюдом, которое разрешается употребить в период, когда начинается восстановление мамочки.

Постепенно в рацион тем, кому было сделано кесарево сечение, вводят прокрученное на мясорубке мясо, суфле, каши, жидкие творожки. Кушать надо понемногу (100 мл за раз), пить также желательно по чуть-чуть. В этот период органы брюшной полости должны работать так, чтобы им приходилось напрягаться по минимуму, чтобы ускорить восстановление. Желательно, чтобы пища не была слишком плотной и тяжелой, потому что первый стул должен «случиться» на 5 день после кесарева сечения. Затем диета должна стать менее строгой. В идеале диета, которая отличает послеоперационный период, должна постепенно «переродиться» в диету для кормящих мам.

Кормим грудью

А как же быть с кормлением, если женщине пришлось пройти через кесарево сечение? Если восстановление проходит быстрыми темпами, попросите, чтобы малыша принесли вам при первой же возможности. Вам сейчас очень важно наладить грудное вскармливание, но сделать это будет весьма проблематично, если кроху отдадут вам через три дня после процедуры кесарева сечения. Дело в том, то малыш должен постоянно стимулировать молочные железы – только в этом случае грудь наполнится молочком. Если же восстановление после кесарева сечения затягивается или малышу нужна дополнительная медицинская помощь, придется научиться сцеживаться самостоятельно.

Несмотря на то, что процедура кесарево сечения проводится под наркозом, в случае если он местный, попросите приложить малыша к груди сразу после его появления на свет. Обычно в больницах для рожениц используют лекарства, которые допускаются при кормлении грудью, потому не нужно бояться, что вы навредите младенцу. Даже если кроха заснет, предложите ему сделать первую пробу – рефлексы могут сработать даже в этом случае. Помните, что грудное молоко, поможет восстановиться и младенцу, если он родился на раннем сроке. Но если покормить малыша все-таки не удастся, просто прижмите его к груди – он должен ощутить, что мама по-прежнему рядом. А узнает он вас по биению сердца, которое он слушал постоянно, находясь в матке.

Однако помните, что в первые дни после процедуры кесарева сечения нежелательно брать малыша на руки очень часто в момент, когда вы стоите. Таким образом, вы бережете свой шов, который от сильной нагрузки может частично разойтись. Ограничивать себя в этом смысле придется достаточно долго – до полугода, хотя все зависит от того, как идет восстановление. Дома придется просить домашних о помощи чаще, особенно, когда вы решите первый раз выйти на прогулку. Также в идеале домашними делами хотя бы первый месяц лучше не заниматься – после кесарева сечения вам важно восстановиться полностью, как и вашему малышу. Потому это время нужно уделить себе и крохе.

Уход за швом

Если вам делали кесарево сечение, то послеоперационный период просто немыслим без заботы о швах. Ясно, что они требуют особого ухода – в течение первой недели после проведения кесарева сечения их обрабатывают ежедневно, меняя каждый раз повязки. После того, как швы снимут, можно смело принимать душ, только мочалкой лучше пока не пользоваться, хоть к этому времени рубец уже и сформировался.

Очевидно, что шов после операции и в период восстановления будет болеть – первое время справиться с болью молодой маме помогают обезболивающие лекарства. Постепенно с уменьшением неприятных ощущений давать их женщине перестают, с этого момента ей рекомендуют носить специальные бандажи. Помните, что доктора не разрешают молодым мамам в течение как минимум 60 дней поднимать вес, превышающий 2 кг.

Каждая женщина, готовясь вскоре стать мамой, с особым трепетом ожидает появления на свет маленького человечка – своего малыша. И у каждой – свои мечты, желания, волнения и опасения по поводу предстоящих родов. Когда наступит тот самый день? Как всё будет происходить – быстро и безболезненно или долго и мучительно? Стоит ли опасаться возможных осложнений? Женщина задает себе миллион самых разных вопросов, поскольку понимает: рождение ребёнка – это самое главное, что произойдет в её жизни!

Разумеется, все мы надеемся только на лучшее. Однако, к сожалению, от возможного оперативного вмешательства в процесс родов никто не застрахован. В большинстве случаев, когда речь заходит об операции, у женщины возникает паника. Ведь такая процедура подразумевает осложнения, а этого испугается любая будущая мама. И в первую очередь, эти опасения касаются здоровья её будущего малыша. Особенно этот страх оправдан, когда женщина изначально целиком и полностью настроена на естественные роды.

Как правила, решение о проведении операции кесарево сечение принимает лечащий врач при наличии прямых медицинских показаний. И здесь самое главное для женщины – правильный настрой на благоприятный исход ситуации. Очень важно понимать, что кесарево сечение – отнюдь не приговор! Это всего лишь альтернатива природному течению родового процесса.

Все усилия врачей в ходе предстоящей операции будут направлены на обеспечение безопасности ребёнка и его мамы. Правильный, грамотный подход к выбору родильного дома и кандидатуры врача, доверие к медицинскому персоналу, ведущему роды – всё это, несомненно, добавит маме уверенности в благоприятном исходе искусственных родов! Ведь счастливая мама и здоровый малыш у неё на груди – без сомнения, именно та цель, к которой стремятся все, участвующие в родах.

Женщинам, перенёсшим операцию кесарево сечение, необходимо обратить внимание на несколько важных моментов. От того, насколько серьезно молодая мама к ним отнесётся, в конечном итоге зависит её скорейшее восстановление после кесарева сечения, возвращение к привычному для неё образу жизни и, разумеется, дальнейшее полноценное общение с маленьким, но самым важным членом семьи!

Секреция грудного молока.

Процесс восстановления после кесарева касается не только здоровья молодой мамы и её физической формы. В первую очередь должны быть созданы все условия, чтобы новорождённый ребёнок получал полноценное питание для полноценного роста и развития. Операция кесарево сечение – серьёзный стресс для организма женщины. Естественные роды, по своей сути, запускают природный процесс заботы о ребёнке, сигнализируя о наступившей необходимости активной выработки молока для кормления малыша. Данный фактор особенно важен в ситуации оперативных родов, поскольку в этом случае организм лишается такого своеобразного «сигнала» о рождении на свет нового человека.

В такой ситуации для мамы важно не упустить данный момент и приложить все усилия для стимуляции выработки грудного молока. Разумеется, огромную помощь в этом ей окажет сам ребёнок, поскольку правильное и регулярное прикладывание малыша к груди как нельзя лучше стимулирует процесс лактации.

В первые дни своей жизни младенец должен получить от мамы драгоценное молозиво, содержащее важнейшие жиры, витамины и микроэлементы для укрепления иммунитета и защиты организма от инфекций и болезнетворных бактерий. Поэтому прикладывать кроху к груди следует как можно раньше! Ведь чем раньше это сделать и чем чаще кормить, тем лучше с грудным молоком будет впоследствии.

В тех случаях, когда малыш не способен опустошить грудь мамы за время кормления, необходимо сцеживать остатки молока вручную или с помощью молокоотсоса. Особенно в первое время после кесарева сечения. Рекомендации по правильному прикладыванию ребёнка к груди, по методам сцеживания молока женщина может получить, обратившись за помощью к представителю медицинского персонала отделения родильного дома.

Гармония со своим собственным телом.

Гормональная перестройка организма, слабость, усталость и общее истощение после родов, болезненные ощущения после операции, связанные с сокращением матки и необходимостью осуществлять обработку области шва – все эти факторы требуют особого внимания и заботы со стороны женщины. В первые дни после родов маме придётся нелегко: она ухаживает за новорождённым ребёнком и всю себя целиком посвящает малышу. Ей потребуются силы и энергия, чтобы в условиях крайней нехватки времени не забывать о себе, о своем здоровье, теле и внешности, если она желает и в будущем оставаться не менее привлекательной, чем была до рождения ребёнка!

Большую пользу для формирования прежней формы животика принесёт послеоперационный бандаж. Он способствует ускорению сокращения матки, поможет привести в тонус мышечные ткани и снизит нагрузку на позвоночник.

Болевые ощущения в области шва после операции кесарева сечения и наличие рубца очень часто вызывают у женщины огромное количество комплексов. Она стесняется мужа и переживает, что шов испортит её внешний вид. На самом деле волноваться не стоит. Современная хирургия учитывает эстетический момент в отношении подобной операции: разрез делают маленький (около 10 см), в нижней части животика, в форме «улыбочки». Так что не стоит переживать: через несколько месяцев, когда подживёт рубец на животике и внутренний шов на матке – можно будет смело надевать самое открытое бикини!

Особенно серьезно следует отнестись к гигиене области послеоперационного шва. К счастью, в настоящее время существуют специальные средства для ускорения заживления подобных рубцов, сглаживания тканей и придания шву более эстетичного вида.

В конце концов, женщина не должна забывать и о муже, который, при всей своей любви, сочувствии к супруге и стремлении оказывать ей помощь во всем и всегда, все же искренне желает увидеть жену ухоженной и красивой. Да, безусловно, тяжело. Но, как говорится, так надо!

Физические упражнения.

Разумеется, занятия спортом, посещение бассейна и секс противопоказаны в первые несколько недель после операции. Хирургическое вмешательство требует определенного времени для восстановления целостности матки и полного заживления швов. Но движение, ходьба, дыхательная гимнастика, несложные послеродовые упражнения для укрепления брюшной полости исключительно важны для общего восстановления организма и его адаптации.

Когда организм женщины полностью восстановится после кесарева сечения? По истечении полутора месяцев после родов, после полного прекращения выделений, при отсутствии осложнений и противопоказаний со стороны лечащего врача можно целиком и полностью вернуться к прежней полноценной жизни во всех её сферах!

Соблюдение диеты.

В первые два дня после родов молодой маме разрешают употреблять в пищу лишь небольшое количество постного бульона и негазированную минеральную воду с каплей лимонного сока. С третьего дня можно переходить на низкокалорийные диетические продукты: йогурт, кисель, каши, нежирное мясо, творог. Пища должна легко усваиваться и не вызывать вздутие живота. Начиная с седьмого дня, женщина постепенно переходит к обычному режиму питания, при условии соблюдения рекомендаций диетолога.

Правильный сбалансированный рацион, отказ от «тяжелой» острой еды и аллергенов имеет огромное значение не только для восстановления организма женщины после кесарева сечения. Главная её цель теперь – обеспечение полноценного питания новорождённому ребёнку, чтобы удовлетворить его потребности в витаминах и минералах. Так что молодая мама должна взять себе за правило ежедневно употреблять в пищу творог, сыр, кисломолочные продукты, мясо или рыбу, фрукты и овощи. Потому что она и только она несёт полную ответственность за здоровье своего малыша!

А самое главное, о чем должна помнить молодая мама – её терпение, упорство, положительный настрой и, конечно, забота и любовь к маленькому, такому любимому и такому чудесному человечку помогут решить все проблемы и преодолеть любые препятствия!

Операцией кесарево сечение сегодня не удивишь никого. Хирургическая процедура, которая по своей сути должна быть исключением из правил, в современном мире замещает едва ли не половину случаев родоразрешения. А всё потому, что даёт несколько большие гарантии благополучного исхода дела, нежели естественный родовой процесс. Однако не всё так однозначно - и у кесарева есть свои риски и недостатки.

Что представляет собой кесарево

Кесарево сечение (КС) - искусственные, хирургические роды, извлечение ребёнка через специально сделанный разрез в передней брюшной стенке и стенке матки. Эта операция по праву считается самым древним из существующих хирургических вмешательств.

Немного истории

Истории «хирургического» появления детей на свет дошли до нас ещё из Древнего мира. Тем не менее в те время такое родоразрешение почти всегда для матери означало летальный исход (ещё до операции или уже после). Только начиная с XIV века, появляются единичные случаи благополучного для обеих сторон кесарева. Всё дело в том, что швы на разрез матки в то время не накладывались, и роженицы умирали от кровопотери. Небольшой подвижкой в деле стало появление практики удаления матки в ходе операции - выживать стало около 75% женщин. И лишь в 1882 году впервые применили внутренние швы, которые произвели настоящую революцию в акушерстве. Наряду с появлением антибиотиков и более эффективных асептических средств, эта методика в конечном итоге привела к 100-процентной выживаемости пациентов, а также широкому распространению операции кесарева сечения.

До конца XIX века кесарево сечение было операцией «отчаяния» - женщину в этом случае уже было не спасти

В 1500 году зафиксирован удивительный случай благополучного исхода хирургических родов. Швейцарец Я.Нуфер (по профессии ветеринар) после нескольких суток мучений жены в родах сделал ей кесарево, в результате которого выжить удалось и матери, и ребёнку. Самое интересное - после этого жена Нуфера благополучно родила ещё пятерых детей.

Сегодня многие склонны интерпретировать название операции как «королевская» - то есть облегчённая, позволяющая женщине избежать родовых мук. И если современное кесарево действительно в некотором роде даёт такие преимущества, то, как видно, ещё не так давно оно было сопряжено не только с муками, но и риском для жизни. И уж совсем не для королев предназначался этот метод родоразрешения. Название же операции имеет несколько версий своего происхождения:

От слова «ceadare» - резать, разрезать.
От «caesons» - дети, рождённые оперативным путём.
От «caesarea» - королевский, «sectio» - надрез.

Самая же распространённая версия базируется на том, что в результате таких «оперативных» родов из чрева умершей матери на свет появился Гай Юлий Цезарь.

Виды операции

Кесарево сечение сегодня помогает женщинам не только в тех ситуациях, когда риск для их жизни и/или жизни ребёнка при естественном родоразрешении приближается к абсолютным значениям. К такой операции прибегают при наличии хотя бы минимальных подозрений на неблагополучный исход родов и даже при возможности просто усугубить уже имеющиеся проблемы со здоровьем.

При всех преимуществах кесарева всё же приоритетным видом родоразрешения сегодня является естественное. Без показаний кесарево не применяют.

Тем временем заподозрить возможные проблемы с родоразрешением можно как задолго до родов, так и в их процессе. Именно поэтому основная классификация разновидностей этой операции производится по критерию - время обнаружения показаний. Различают плановое и экстренное кесарево.

Плановая операция

О том, что родоразрешение конкретной женщины должно произойти хирургическим путём, может стать известно ещё на самых первоначальных сроках беременности и даже до её наступления. Всё дело в том, что к плановой операции могут иметься абсолютные показания - те состояния женщины и плода, что в обязательном порядке (в соответствии с медицинским законодательством) требуют проведения кесарева сечения.

Какие бы обстоятельства не выступали в качестве показаний к кесареву сечению, важным условием является согласие на вмешательство самой пациентки. Согласие, в случае невозможности совершить его женщиной лично (например, она недееспособна или без сознания), может быть подписано её родственниками. Самостоятельно врач может принять такое решение лишь в исключительном случае - если это единственный способ спасти жизнь человека.

Некоторые мамы к кесареву готовятся уже с самого начала беременности - к этому есть абсолютные показания

Абсолютные (бесспорные) поводы к плановому кесареву со стороны женщины таковы:

Узкий таз, как анатомическая особенность женщины. Разновидностей такой особенности достаточно много - это и плоский, и поперечно суженный, и кососуженный таз. Значение в данном случае степень сужения (абсолютное показание к КС - 3–4-я степень).
Полное предлежание плаценты - такое расположение связующего мать и малыша органа, когда он полностью перекрывает вход в матку (зев). При таких обстоятельствах естественные роды крайне опасны, если не сказать, что невозможны.
Частичное предлежание плаценты (краевое - плацента лишь примыкает к зеву, боковое -перекрывает его частично), осложнённое открывшимся кровотечением.
Несостоятельный рубец на стенке матки - следствие предшествующего кесарева или других операций на теле матки. Рубец, не достигающий требуемых для нормального родоразрешения параметров (уже, чем 3 мм, без соединительной ткани по данным УЗИ), грозит разрывом матки в родах или даже ранее, чем они начнутся.
Несколько рубцов на теле матки - очень рискованный в отношении разрыва фактор.
Поздний гестоз, не поддающийся лечению, при неготовности родовых путей к естественным родам.
Некоторые не акушерские заболевания - те из них, что либо могут осложнить родовой процесс, либо усугубиться сами в результате родов. К таким заболеваниям относят высокие степени близорукости, серьёзные нервные и сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет, серьёзные степени гипертонии и др.
Аномалии строения родовых путей (опухоли и т. д.).

Существует и абсолютное показание со стороны плода - неправильное его положение. Таким называют поперечное или тазовое предлежание, во втором случае оно является абсолютным только если плод мало-, многовесный или мужского пола.

Бывают и относительные показания к операции - те, что не обязывают к этой процедуре, решение принимается индивидуально по каждому конкретному случаю после тщательной оценки риска и пользы. Как правило, всё зависит от степени развития того или иного состояния, наличия сразу нескольких оснований одновременно и т. д. Среди относительных поводов к плановой операции:

- излишнее расхождение тазовых костей женщины.
Переношенная беременность (здесь важна совокупность обстоятельств).
Осложнённый гинекологический анамнез (предшествовавшие аборты, неудачные беременности, ЭКО, инсеминация и т. д.).
Хронический недостаток кислорода у плода, связанная с этим или с другими причинами задержка его развития.
Гемолитическая болезнь у плода в сочетании с неподготовленной шейкой у матери.
Крупный (более 4 кг) или гигантский (более 5 кг) ребёнок.
Несколько плодов - двойня или близнецы.
Варикоз вен половых органов у женщины.

Сроки проведения планового кесарева, как правило, определяются заранее (но ближе к концу беременности). Срок выбирается в каждом случае индивидуально. Как правило - это 38–39 недель, в редких случаях (при наличии веских оснований) - 37. Некоторые специалисты рекомендуют не устанавливать чёткий срок - дождаться лёгких схваток, и лишь тогда искусственно родоразрешать женщину.

Экстренная операция

Вопрос о проведении экстренного кесарева решается непосредственно перед родами (за несколько часов), а чаще - в ходе родов. Абсолютными показаниями к таким действиям могут стать:

Отслойка плаценты средней или тяжёлой степени вне зависимости от расположения «детского» места. Это состояние очень опасно из-за риска массивной кровопотери, могущей повлечь моментальный летальный исход.
Угроза или свершившийся факт разрыва матки - явление, которое влечёт за собой смертельную опасность для мамы и ребёнка.
Острая нехватка кислорода (гипоксия) у плода, возникшая в родах.
Выпадение петель пуповины или их предлежание. В процессе родоразрешения такая петля пережимается телом ребёнка, что полностью перекрывает ему кислород. Действовать в таких случаях следует очень быстро.
Смерть женщины при живом плоде.

Относительные поводы к срочной операции таковы:

Клинически суженный таз у женщины - при нормальных показателях размеров тазовых костей в родах обнаруживается, что головка плода несопоставима с «проходом».
Слабость родовых сил при отсутствии значимого эффекта от применения всех возможных методик их стимулирования.

Экстренная операция - на сегодняшний день не редкость, число таковых достигает половины всех проведённых хирургических родоразрешений. При этом современная медицина позволяет провести срочную операцию в том же режиме, что и обычную - без каких-либо серьёзных различий во времени проведения, возможных последствиях.

Иногда сложная ситуация возникает прямо в родах - помогает экстренная операция

Как проходит операция: всё, что нужно знать будущей маме

Кесарево сечение, как и любая операция, требует к себе тщательной подготовки, как со стороны врачей, так и со стороны пациентов. Перед плановой операций будущая мама помещается в стационар заблаговременно: как минимум - за двое суток до планируемого вмешательства, чаще - за неделю. На самом деле всё зависит от причины, обусловившей необходимость операции, а также от текущего состояния пациентки.

Перед операцией врачи собирают максимум информации о состоянии беременной. Для этого за пару дней до неё сдаются общие анализы, проводятся необходимые исследования:

общие исследования крови и мочи;
биохимия крови;
электрокардиограмма беременной;
КТГ плода;

За день до предстоящей операции с пациенткой обязательно побеседует анестезиолог. В ходе беседы этот специалист должен выяснить все подробности об особенностях организма будущей мамы, важных моментах протекания беременности. Важно, чтобы женщина не скрыла (по любым причинам - из стеснения или забывчивости) от врача ни один значимый для дела факт - наличие аллергии, хронических заболеваний, операционного опыта и т. д. Проанализировав собранную информацию, анестезиолог подберёт наиболее подходящий вариант обезболивания операции - и формат (общий или местный наркоз), и препарат.

Обязательно сообщите врачу о степени выраженности у вас синдрома пережатия нижней полой вены (обморочное состояние при лежании на спине), если он имеется. Во время операции в этом случае под спину пациентки с одной стороны подкладывается валик, снижающий нагрузку на вену.

Синдром пережатия нижней полой вены стал одной из основных проблем последних недель моей беременности. Возможно, так получилось из-за выраженного многоводия. Как только я ложилась на спину или даже принимала сидячее положение с немного откинутой назад спиной, у меня в прямом смысле слова начинался обморок - резко становилось мало воздуха, появлялась дикая тошнота и слабость, вплоть до темноты в глазах. Привести себя в чувство я могла, лишь ложась на бок. К слову, даже ЭКГ за день до планового кесарева я сделала лишь пройдя через это состояние и очень перепугав врачей. О такой своей особенности я очень настойчиво предупредила анестезиолога, на что тот ответил: «Не беспокойтесь - всё будет хорошо! Подложим валик - под наклоном вам плохо не станет». Впрочем, сомнение и страх именно по этому поводу меня на тот момент не покинуло - уж очень я сомневалась, что валик мне поможет, учитывая тот факт, что плохо мне становилось даже сидя. Страхи мои были вполне оправданы. После того как мне в спинной мозг ввели наркоз, медсёстры, не терпя никаких возражений, скомандовали мне ложиться на спину. Валик, отмечу ради справедливости, всё же подложили. Но его размер (в диаметре от силы 15 см) мне ничем не помог. Ровно через полминуты я в панике кричала: «Переверните меня на бок - мне плохо!». Никто делать этого не стал, но видя, что показатели моего состояния стали стремительно падать, перепугались и срочно стали звать хирургов (их ещё в операционной не было). Анестезиолог, правда, нашёл какой-то медикаментозный выход, и состояние моё стабилизировали. Тем не менее хирурги поспешили экстренно извлечь малыша для того, чтобы давление на вену прекратилось.

Правила поведения пациентки перед операцией

Введение наркоза, а также любой операционное вмешательство требуют от пациента соблюдения определённых правил поведения за сутки до процедуры:

Режим ограничения питания. В день, предшествующий операции, питаться следует очень ограниченно - последний приём пищи должен случиться в обед, однако и он может быть представлен лишь лёгким блюдом (супом, например). После обеда можно только пить, и только воду. В день операции ни пить, ни есть нельзя.
Накануне необходимо произвести полную депиляцию половых органов и принять душ.
В день операции вам сделают очистительную клизму.

Безусловно, очень важно, чтобы накануне операции будущая мама хорошо отдохнула - выспалась. Удаётся это далеко не всем - всё же волнение берёт своё. С позволения лечащего врача на ночь можно выпить валерьянку.

Часто женщинам, особенно тем из них, кто имеет проблемы с сосудами, рекомендуют одевать на операцию компрессионные чулки.

Что касается «экстренных» пациенток, то, конечно, не всех из них удаётся размеренно и обстоятельно подготовить к операции. Тех, кто готовится к родам непосредственно в стационаре, а затем экстренно кесарится, перед родами могут готовить с учётом возможной операции. Если же будущая мама поступает на операцию «с улицы», методики быстрой подготовки существуют и на этот случай:

у женщины обязательно возьмут все положенные анализы и подготовят результаты практически мгновенно;
женщине сделают клизму, прочистят желудок зондом, если она принимала пищу;
ещё в приёмном покое роддома проведут депиляцию всех необходимых зон.

В день операции

Операция кесарева сечения длится около одного часа

Непосредственно перед операцией женщине делают КТГ, отслеживая состояние плода. Этапы же самой процедуры таковы:

Промедикация (за 20–40 минут) до начала операции. Это введение специального расслабляющего тело и ум препарата, который используется перед любой операцией.
Введение катетера в мочевой пузырь, отвод имеющейся в нём мочи (катетер будет стоять ещё сутки).
Введение местного наркоза (женщина располагается на операционном столе сидя, скруглив спину, медсестра вводит препарат посредством прокола между позвонков).
После введения препарата женщину укладывают на стол, так как нижняя часть тела через несколько секунд начнёт становиться нечувствительной.
Подключение женщины к аппаратам (для измерения давления, пульса и других показателей), установка капельницы.
Установка шторки, которая будет прятать происходящее в операционном поле от взора роженицы. Обработка операционного поля (живота) антисептиками.
Введение общего наркоза (если выбран такой - более редкий - формат обезболивания).
Непосредственно операция. Начинается она с разреза (как правило, разрез низкий и горизонтальный; редко, в особых случаях - вертикальный). За разрезом брюшной стенки следует разрез матки, надрезается плодный пузырь. Ребёнка извлекают примерно через 10–15 минут с момента начала операции. Сама же она длится около 1 часа - больше всего времени занимает освобождение матки от последа, наложение швов.
После того как ребёнка приняли, обработали и взвесили, его осмотрел неонатолог (в случае если всё хорошо) его показывают матери (дают потрогать), в некоторых роддомах - прикладывают к груди (что, по мнению современных специалистов по ГВ, является залогом успешного начала грудного вскармливания).

Во время операции нижнюю часть туловища я не чувствовала, однако некоторые не совсем привычные и не совсем приятные ощущения присутствовали - толчки от действий хирургов, чувство того, что «в тебе копаются». В какой-то момент стала появляться приглушённая боль в левом верхнем участке живота, когда врачи что-то там делали. Я спросила у анестезиолога, нормально ли это. Он ответил тем, что ввёл дополнительный препарат наркоза, и всё прошло. Под конец операции мне стало холодно (какой-то побочный эффект от наркоза) - у меня стали колотиться руки, трястись челюсть. Но приходилось терпеть. Об окончании операции я узнала, когда увидела перед собой чьи-то ноги (мои - я узнала их по узору из родинок). Ног не чувствуешь, поэтому кажется, что они лежат ровно и прямо. А на самом деле акушерка, «убирая» после операции подняла их. Этот момент мы ещё долго, хохоча, вспоминали с такими же кесарёнными девушками в палате - у всех было так же.

После операции новоявленную мать перемещают в отделение интенсивной терапии (реанимацию), где она проведёт ближайшие сутки под круглосуточным наблюдением специалистов - врачей и медсестёр. Детей же уносят в отделение новорождённых.

После операции

В день операции кесарённой маме не разрешат вставать, кушать. Разрешается лишь пить воду (и то - по прошествии нескольких часов, начиная с единичных глотков). Можно поворачиваться на бок, сгибать ноги в коленях, шевелить ими (после того, как отошёл наркоз).

Через час-два маму осмотрит оперировавший её врач - он прощупает дно матки, спросит про выделения и самочувствие. Все послеоперационные сутки реанимационный персонал непрерывно следит за состоянием послеоперационной пациентки - замеряет количество выделенной мочи, берёт необходимые анализы.

Восстановление

Через сутки после операции (если всё хорошо) родильницу переводят в обычную палату и, дав некоторое время на восстановление сил и обустройство, воссоединяют с малышом. Послеоперационным родильницам поначалу не отдают ребёнка насовсем, понимая, что вследствие недавнего хирургического вмешательства им нужно некоторое время на восстановление. Сначала ребёнка приносят на несколько часов, потом - на день, и только на третий день - с ночёвкой (на самом деле, многое зависит от правил конкретного роддома).

Послеоперационная терапия может включать в себя:

антибиотики, совместимые с ГВ;
обезболивание;
возмещение потерянной жидкости (капельницы с физраствором);
гормонотерапия (капельницы или уколы окситоцина) - для сокращения матки.

Родильнице советуют как можно больше двигаться, не лежать - это способствует минимизации спаечного процесса, нормальному отхождению лохий, и ни в коем случае не препятствует заживлению шва. Безусловно, поднимать тяжести и бегать кроссы не нужно, следует изо всех сил - насколько это возможно - стремиться вернуться к своему обычному образу жизни. К счастью, этому очень способствуют новые хлопоты - хлопоты о новорождённом.

После того как меня привезли в обычную палату из реанимации, я не лежала ни минуты. После «заселения» и принятия естественных гигиенических процедур я первым делом, как могла -немного скрючившись и похрамывая - я пошла в отделение новорождённых - знакомиться со своей малышкой. К счастью, медсёстры попались отзывчивые, и против правил впустили меня в «святая святых». Никакие сверхъестественные боли меня не мучили, шов чувствовался, но не болел настолько, чтобы мешал заниматься привычными делами. Обезболивание понадобилось мне лишь на первых две ночи.

В целом, после кесарева мама должна соблюдать все те же ограничения (пожелания), что и после естественных родов:

Кушать с большой осторожностью. Пожалуй, это ограничение единственное более жёстко в рассматриваемом случае. По причине недавнего хирургического вмешательства молодой маме следует вводить продукты постепенно, избегая тех, что усиливают газообразование.
Соблюдать личную гигиену - ежедневно подмываться, своевременно менять гигиенические средства, носить правильное бельё.
Соблюдать рекомендованный врачом период полового покоя (до окончания лохий -1,5–2 месяца).
Следить за своим состоянием, и в сомнительных случаях обращаться к врачу.

Выписывают после кесарева в среднем на два дня позже, чем после естественных родов. При отсутствии у мамы и ребёнка их могут выписать на 7–8 сутки.

Грудное вскармливание после КС

В связи с отсутствием некоторых очень важных звеньев родового процесса, при хирургическом способе родоразрешения молоко к новоявленной маме может прийти несколько позже. Тем не менее придёт оно в обязательном порядке, в норме - с 5 по 9 день жизни малыша. Среди специалистов по ГВ существует мнение, что ускорить и облегчить процесс прихода молока поможет раннее прикладывание малыша к груди - сразу же после родоразрешения (во многих роддомах это практикуется по просьбе женщины).

При наличии определённых знаний, желания и упорства наладить грудное вскармливание после кесарева точно так же просто, как и после естественных родов

Правила же налаживания ГВ после кесарева - те же, что и после естественных родов:

Частое прикладывание к груди.
Отсутствие докорма (если уже появилось молозиво, можно не переживать, что малыш будет голоден - ему будет достаточно).
Правильное прикладывание.

Среди врачей бытует мнение, что молоко после кесарева раньше приходит у тех, кого «пустили» в роды, а лишь затем прокесарили.

Несмотря на то что моё плановое кесарево состоялось раньше срока - в 38 недель, молоко пришло на 4 сутки. До этого было молозиво. Проблем с налаживанием грудного вскармливания у меня не возникло - никаких отличий от естественно родивших женщин в этом плане я не почувствовала. К слову, кормила малышку грудью я долго - до 1,7 года, ни разу не докормив смесью.

Возможные осложнения и последствия для мамы и малыша в сравнении с естественным родоразрешением

Многие мамы, прошедшие через хирургическое родоразрешение, отмечают великое количество сложностей в сравнении с естественными родами именно на этапе восстановления. Так, имеются и вполне физиологичные особенности:

швы некоторое время болят, доставляют дискомфорт (тянут), чешутся;
швы нужно обрабатывать;
место разреза, которое оставит память о себе на всю жизнь, не придаёт животу привлекательности (иногда ткани шва некрасиво разрастаются, образуя так называемый келоидный рубец);
в некоторых случаях швы приходится снимать (если наложен был не косметический шов);
впоследствии за состоянием рубца на матке придётся следить по УЗИ (оно имеет определяющее значение для следующей беременности).

Отметим лишь, что швы бывают и при естественных родах (разрывы, эпизиотомия) - все последствия их наложения абсолютно те же (кроме необходимости следить за маточным рубцом).

То, что шов после кесарева болит, тянет, чешется - абсолютно нормальное явление для первых недель после хирургических родов

Ещё одно неприятное, но частое последствие кесарева - отёки ног, которые пройдут сами собой в течение максимум двух недель после операции.

Возможные патологические последствия кесарева:

Нагноение и расхождение швов, свищи - прямое следствие некачественного или не подходящего женщине шовного материала, непрофессиональной работы хирурга или медсестёр, недостаточно хорошей обработки швов. Проблема решается применением более интенсивных методов антисептики, мазей, предназначенных для снятия воспаления и способствующих скорейшему заживлению (Мазь Вишневского, Бепантен и пр.). В самых сложных случаях швы накладывают повторно.
Небольшие участки разошедшегося шва, как правило, не зашивают заново
Спаечная болезнь - закономерное следствие любого хирургического вмешательства. Спайки - тяжи из соединительной ткани, образующиеся в результате защитной реакции организма на повреждение тканей. Спайки соединяют и пережимают внутренние органы, что может приводить не только к дискомфорту, но и нарушению их функциональности. Лёгкая степень спаечной болезни может быть вылечена консервативными методами -грязелечение, инъекции рассасывающих препаратов. Тяжёлые степени лечатся только хирургическим путём.
Спайки после кесарева появляются почти всегда, вопрос лишь в том - в какой степени
Последствия наркоза. Общий наркоз (редкий случай при кесаревом сечении) даёт как краткосрочные (тяжёлый выход), так и долгосрочные (лёгкие нарушения памяти в редких случаях) последствия. Местная же анестезия иногда чревата воспалениями в месте укола, болевыми ощущениями, которые пройдут со временем.
Место укола неудачно введённой анестезии может некоторое время давать о себе знать
Эндометриоз - гинекологическое заболевание, представляющее собой появление участков присущего в норме только матке эндометрия на других органах или в нехарактерных местах. Заболевание имеет массу симптомов (самые явные -межменструальные кровотечения и боли) и неприятные последствия вплоть до бесплодия.
Последствием кесарева может стать эндометриоз
Грыжа. В результате неправильного стыкования краёв разреза, их расхождения могут возникать грыжи - выпячивания тканей и органов. Такой дефект имеет очень неприятную симптоматику и последствия, лечится исключительно хирургическим путём.
Грыжа - заболевание крайне неприятное
Гестоз - в строгом смысле слова последствием кесарева не является. Поздний гестоз возникает на последних сроках беременности, и именно его следствием часто становится хирургическое родоразрешение (нередко - раньше срока). После родов гестоз (если он был очень серьёзный) может продолжиться, но идёт на убыль (полностью проходит через 14 дней). Симптомы гестоза - повышенное давление, стойкие отёки, высокие значения белка в моче. В течение 48 часов жизни ребёнка женщине может грозить преэклампсия (судорожные припадки). Лечение гестоза после родов - совместимая с ГВ медикаментозная терапия, направленная на уменьшение отёков (мочегонные), снижение артериального давления, поддержку печени, стабилизацию состояния нервной системы.
Гестоз характеризуется обширными отёками и высоким давлением

Не слишком полезным считается кесарево и для малыша. Безусловно, плюсом такого родоразрешения для плода считается гораздо меньший риск травматизма, чем в родах. Однако, нарушенная естественная череда событий, каждое из которых важно по задумке природы, может быть чревато:

слабым иммунитетом - не проходя по родовым путям, ребёнок теряет дарованную самой природой возможность знакомства в нужными ему микроорганизмами и бактериями;
заболеваниями дыхательной системы непосредственно в послеродовой период - это связано с тем, что при хирургическом появлении на свет не срабатывает механизм очистки лёгких от слизи;
стрессом, вызванным резким извлечением из утробы.

Возможно, мне в очередной раз повезло, но искусственное появление на свет не отразилось на здоровье моей дочки. Сейчас ей уже 4 года - болеет она не чаще, а может даже и реже, легче, чем другие дети. Может, всё дело вовсе не в способе появления на свет, а, например, в долгом грудном вскармливании, посильном закаливании или в чём-то другом.

Видео: почему кесарево - это не лёгкий путь родоразрешения

Когда можно снова беременеть

Один из самых животрепещущих вопросов, которыми задаются женщины после операции кесарева сечения - когда возможна новая беременность. Врачи в этом случае абсолютно единогласны в своей категоричности - не ранее, чем через два года. Именно это время нужно организму, чтобы восстановиться полностью. Кроме того, именно к этому сроку формируется полноценный, внушающий доверие, но в то же время ещё достаточно эластичный, растяжимый рубец на матке. К слову, новая беременность позже указанного срока грозит уже другими проблемами - неэластичным рубцом, что также не слишком хорошо, однако некритично.

Если беременность раньше положенного срока всё же наступит - однозначно правильного решения проблемы нет. Аборт в данном случае опасен не менее самой беременности, ведь травмировать свежий шов изнутри - большой риск воспаления и даже бесплодия. Развитие же беременности грозит разрывом матки на поздних сроках.

Для того чтобы впоследствии не оказаться перед сложным выбором, женщине необходимо сразу же после операции решить вопрос с предохранением. Чаще всего гинекологи рекомендуют гормональную контрацепцию, совместимую с ГВ (Лактинет, Чарозетта).

Видео: особенности беременности после кесарева

Мнение доктора Комаровского

когда без этой операции мама попросту не родит (погибнет и мама и плод);
когда роды возможны, но принесут много ненужных и опасных последствий.

Евгений Олегович подчёркивает, что кесарево, как и любая операция, конечно же, имеет неприятные последствия. Однако современная медицина с успехом научилась разрешать все до одной возможные связанные с этим проблемы. Просто к операции маме нужно подойти основательно подготовленной - зная, как себя вести и о чём попросить врачей.

По словам доктора, дети после кесарева рождаются точно такие же - не лучше и не хуже, чем после естественного родоразрешения. Единственный момент - после извлечения из чрева матери желательно, чтобы состоялся контакт кожи матери и кожи ребёнка для заселения его «родными» бактериями.

Тогда эта статья сайта для мамочек сайт ответит на все или почти все ваши вопросы: сколько после кесарева нельзя беременеть, сколько длится восстановление, заживает шов и т.п.

Сколько восстанавливаются после кесарева?

Если вам пришлось пережить так называемые «оперативные» роды, первые сутки вы проведете в палате интенсивной терапии (реанимации), где за вами будет круглосуточно наблюдать медсестра и анестезиолог. В это время чаще всего проводится антибактериальная терапия (для профилактики бактериальной инфекции), стимуляция работы кишечника, если нужно – коррекция кровопотери.

Первые 24 часа роженице после кесарева разрешают пить только воду без газа. После перевода в обычную палату вы сможете кушать нежирный бульон, творог, йогурт, пить компоты или морсы, а к вернетесь на 4-5 сутки или после того, как самостоятельно (без клизмы) сможете нормально сходить в туалет.

Когда врачи разрешат вставать с постели?

Если нет осложнений, и вы чувствуете себя хорошо, то уже через 12 часов – сутки вас поднимут и заставят ходить по палате. Долго лежать после операции нельзя во избежание образования спаек кишечника и яичников.

Большинство женщин после родоразрешения оперативным путем уже через пару дней могут самостоятельно ухаживать за ребенком. Период полного восстановления может колебаться и зависит от таких факторов:

сколько болит или каков уровень болевого порога женщины. Чем он ниже, тем дольше будет восстановление;
наличие/отсутствие у роженицы каких-либо хронических заболеваний;
наличие/отсутствие послеоперационных осложнений;
вид анестезии, который использовался во время операции (общий, местный наркоз);
физическая подготовка женщины (спортсменки очень быстро восстанавливаются после операции) и пр.

Сколько длятся выделения после кесарева?

Послеродовые лохии – как при естественных, так и оперативных родах – это норма, при этом физиологическом процессе происходит отторжение эндометрия (внутреннего слоя матки). В среднем данный период длится до 6-8 недель.

Некоторые специалисты утверждают, что после перенесенного кесарева выделений может быть меньше и заканчиваются они быстрее, чем когда ребенок появляется естественным путем. Но полагать так нет научных оснований и практика показывает обратное.

К тому же, обильность и длительность зависит от индивидуальных особенностей женского организма, в частности, от того, насколько активно сокращаются стенки матки.

Кроме того, имеет значение, кормит мама грудью малыша или нет, ведь во время этого процесса выделяется окситоцин – гормон, стимулирующий сокращение мышц матки.

Через сколько можно беременеть после кесарева?

При выписывании из роддома, врач вам обязательно скажет, что между перенесенным кесаревым сечением и последующим «интересным положением» должно пройти 2, а то и 3 года. Но нужно сказать, что в нашей стране врачи больше страхуют себя и женщин, называя эту цифру.

При планировании новой беременности учтите эти факты, нелишним будет также обследование рубца на состоятельность (ультразвуковое). Ведь сколько заживает шов после кесарева – также зависит от особенностей вашего организма.

Бандаж, секс, спорт, контрацепция после кесарева

Вот еще несколько ответов от сайт на самые распространенные вопросы о кесаревом сечении:

Сколько носить бандаж после кесарева? Утягивать живот послеоперационным бандажом есть смысл от 4-х до 6-ти недель, пока матка снова не придет в тонус и кожа не подтянется. Дольше носить это «приспособление» нецелесообразно.
Когда после кесарева стоит ? Заниматься сексом можно через тот же промежуток, что и после естественных родов, то есть, когда закончатся выделения. Рекомендуется также предварительно проконсультироваться с гинекологом.
Когда можно начинать физические нагрузки? «Работать» над прессом живота можно не ранее, чем через 6 недель. Более ранние физ.нагрузки могут спровоцировать растяжение мышц и живот так и останется обвисшим. Что до остальных групп мышц, допускаются легкие .
Сколько после кесарева нужно ждать, чтобы поставить спираль? Однозначный ответ на этот вопрос может дать только врач на основе УЗИ и других обследований. Единственное, что точно можем вам посоветовать – это подождать, пока закончатся послеродовые выделения.

Надеемся, после прочтения нашего материала вы прояснили для себя некоторые моменты по поводу восстановления после кесарева сечения. Обязательно делитесь своим опытом с нашими читательницами в отзывах.

При невозможности естественного родоразрешения для женщины по ряду причин врач назначает кесарево сечение. После этой операции необходимо правильное восстановление. Каждой женщине, готовящейся стать матерью, стоит знать о том, как проходит восстановительный период.

Реабилитация после кесарева сечения: особенности первых дней

У новоиспеченной мамы сразу же появляется уйма обязанностей, что осложняет восстановление после операции. Сутки женщине придется провести в блоке интенсивной терапии. Из-за наркоза роженице нельзя подниматься с кровати 12 часов. Чтобы восстановление после кесарева сечения прошло легче, запомните следующие рекомендации:

Вы будете лежать на спине, но вам нужно часто переворачиваться на бок, чтобы выходили сгустки крови и не начался спаечный процесс. Упритесь ступнями в кровать, поднимите бедра повыше, разверните их и опустите. Делайте это медленно. Плавно разверните и грудную клетку.
При восстановлении общей анестезии вас будет мучить кашель, потому что в легких скапливается слизь. Во время кашля, придавите шов полотенцем или пеленкой, чтобы не разошелся.
Чтобы подняться с кровати, перевернитесь на бок и свесьте ноги. Сначала поднимитесь и немного посидите. Пошевелите ногами, разомните их. Старайтесь, когда встанете, принять максимально ровное вертикальное положение.
Избавиться от газов в кишечнике в период восстановления вам помогут глубокие вдохи. Еще можете раскачиваться в кресле.

Как быстро восстановиться после кесарева сечения – рекомендации

Вернутся в хорошую форму любой женщине захочется как можно раньше. Быстрое восстановление возможно, если запомнить определенные рекомендации. Значение имеет весь ваш образ жизни: питание, распорядок дня, интимная гигиена. Старайтесь четко выполнять все указания врача, чтобы в будущем избежать проблем со здоровьем. Чтобы понять, как восстановиться после кесарева сечения, запомните несколько основных правил. Так вы защитите себя от множества неприятностей.

Правильное питание после кесарева сечения

Лучше всего употреблять больничную пищу, приготовленную с учетом особенностей восстановления организма рожениц. Дополните рацион тем, что можно есть после кесарева. Диета по дням восстановления для молодой мамы:

После кесарева сечения на протяжении первых суток вам разрешено только пить воду.
Во второй день восстановления подойдет бульон из постного мяса с овощами. Вводите в рацион молочные продукты: йогурты, творог. Съешьте небольшой кусочек нежирного мяса, пропущенного через мясорубку.
На третий день восстановления можете есть паровые котлеты, тефтели, каши на воде, сыр, творог, пюре из овощей, курятины, говядины. Еда не должна быть горячей. При проблемах со стулом пейте кефир.
В последующие дни восстановления включайте в рацион молочные продукты, мясо, овощи и фрукты, яйца, сливочное и постное масло.

После кесарева сечения откажитесь от употребления таких продуктов:

натурального меда;
чеснока;
цитрусовых и экзотических фруктов;
клубники;
майонеза, горчицы и других соусов;
маринадов;
моркови;
копченостей;
консервов;
морепродуктов;
колбасных изделий;
шоколада.

Двигательная активность

Чем раньше вы после кесарева сечения начнете двигаться, тем меньше будет вероятность появления спаек. Пока будете отходить от наркоза, переворачивайтесь с одного бока на другой, старайтесь шевелить ногами, вращать стопами. Когда вам станет полегче, подтягивайте коленки к груди. Обязательно сразу начните выполнять упражнения Кегеля, это поможет избежать затруднений при мочеиспускании. После операции на вторые сутки вам придется встать с постели.

Уход за швом после кесарева

5 дней подряд все процедуры будет проводить медицинская сестра. Она должна обрабатывать рану антисептиками и менять повязку. Если нити не рассасываются сами, то их снимут приблизительно спустя неделю, с этого времени разрешено мочить разрез и не носить повязку. Обработку антисептиками полагается продолжать самостоятельно. Мыть шов следует жидким мылом, протирать одноразовым полотенцем. Через некоторое время можете использовать мази для заживления рубцов.

Ношение бандажа

Многие сомневаются в необходимости этого аксессуара, считают его слишком неудобным. Современные специалисты заявляют, что носить бандаж обязательно надо не менее месяца в период восстановления. Он должен быть не универсальным, а специальным - послеоперационным. Ношение бандажа способствует правильному и скорому восстановлению живота после кесарева сечения. Аксессуар защитит ваш шов от повреждений, вам будет значительно легче ходить, заниматься ребенком.

Физические нагрузки

Запомните, что интенсивное восстановление фигуры после кесарева сечения возможно для вас только спустя полгода. В первые пару месяцев надо следить за собой, не поднимать никаких тяжестей, кроме малыша. Одно из самых опасных последствий сверхнагрузки – расхождение маточного шва. Прежде чем приступать к физическим упражнениям, посоветуйтесь с доктором. Пока не пройдет полгода, много ходите, делайте несложную зарядку для рук, ног, без нагрузки на брюшные мышцы. Не забывайте об упражнениях Кегеля.

Менструальный цикл

Его восстановление после кесарева сечения протекает так же, как и после обыкновенных родов. Полтора-два месяца будут выходить лохии – выделения, похожие на месячные. Первые две менструации должны быть очень обильными. Нормализоваться цикл должен за 3-5 месяцев. Если он не стабилизируется, нужно пройти обследование и убедиться, что нет осложнений, например, эндометриоза. Процесс восстановления нормального менструального цикла после зависит кесарева сечения зависит от:

Возраста. Чем моложе женщина, тем скорее у нее начнутся месячные и полное возобновление детородной функции.
Образа жизни. Влияет то, как женщина питается, выполняет ли упражнения.
Лактации. Если мама кормит ребенка грудным молоком, то менструации начнутся приблизительно через 6-8 месяцев. При отсутствии лактации они появляются через 8-12 недель.

Сексуальная активность

Врачи рекомендуют пациенткам после кесарева сечения начинать интимные отношения через полтора-два месяца. Если были или есть какие-то осложнения, то вопрос о возобновлении половой жизни после беременности нужно обсудить с доктором. Не забывайте о контрацепции, потому что вы не должны забеременеть раньше, чем через два, а лучше три года после кесарева сечения.

Наблюдение у гинеколога

Впервые посетите специалиста спустя 10 суток после кесарева сечения. Он обязательно сделает УЗИ матки, поставит вас на учет и будет наблюдать не менее двух лет. Затем обратитесь к врачу, когда прекратят выходить лохии, то есть, через полтора-два месяца восстановления. Следующий визит – спустя полгода после дня абдоминальных родов. Затем нужно посещать врача каждые 6 месяцев.

Как убрать живот после кесарева в домашних условиях

Обязательно носите бандаж и пользуйтесь кремами для восстановления упругости кожи, делайте обертывания. Если не знаете, как восстановить живот после кесарева сечения, то попробуйте чаще втягивать его, это отлично помогает и может выполняться в любых условиях. Хорошо помогут упражнения на пресс, дыхательная гимнастика, йога. Эффективны будут тренировки с обручем. По возможности спите на животе, это поможет правильному сокращению мышц.